Тенорик противопоказания и побочные действия

Артериальная гипертензия – патология, нуждающаяся в регулярном контроле и постоянном приеме лекарств. Многие пациенты отметили положительный результат после применения препарата «Тенорик» от давления, который сочетает в себе двойной эффект.

Механизм действия

Комбинированное медикаментозное средство оказывает длительное антигипертензивное действие благодаря активным веществам в составе. Атенолол относится к кардиоселективным β1-адреноблокаторам и не имеет мембраностабилизирующей, симпатомиметической активности. Под его действием уменьшается количество сокращений сердечной мышцы и снижается возбудимость. Показатели верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления приходят в норму.

Хлорталидон – моносульфамильный (тиазидоподобный) диуретик, который выводит натрий, магний и воду из организма, что помогает снизить артериальное давление. Недостатком компонента является то, что уменьшается уровень калия, необходимого для работы сердца. Гипотензивный эффект нарастает в течение 3-4 недель.

Положительный результат терапии достигается именно при сочетании активных веществ лекарственного средства – атенолола и хлорталидона. Препарат «Тенорик» (таблетки от давления) сохраняет свое действие на протяжении суток после приема одной дозы. Длительность курса лечения определяется врачом и зависит от степени гипертонии.

«Тенорик»: показания к применению препарата

Данное средство назначают для лечения одного заболевания – артериальной гипертензии. Сочетание компонентов позволяет принимать его пациентам с тахикардией и нарушениями сердечного ритма. Давление снижается постепенно под действием медикамента до нормальных (рабочих) показателей, что позволяет избежать головокружения.

Причины повышенного давления (артериальной гипертонии)

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности населения. К ним относится и гипертония, встречающаяся чаще всего у пациентов старше 40 лет. На первых стадиях, когда патология только зарождается, симптомы практически не проявляются, и легкое недомогание, головную боль, головокружение часто относят к банальной усталости организма.

К основным причинам развития гипертонии относятся:

• Нарушения в работе эндокринной системы.
• Нарушенный обмен веществ в организме.
• Повышенный уровень холестерина.
• Избыточный вес, ожирение.
• Вредные привычки (особенно курение).
• Малоактивный образ жизни.
• Регулярное употребление вредной пищи.
• Генетическая предрасположенность.

В зависимости от стадии гипертонии лечащий врач должен подобрать лекарственные препараты, которые помогут держать артериальное давление на нужном уровне. Для лечения 1 и 2 степени может быть назначен «Тенорик», цена которого зависит от дозировки активных компонентов. Следует учитывать, что для положительного результата необходимо кардинально изменить питание, привычный способ жизни и постоянно контролировать показатели давления.

Дозировка и способ применения

Таблетки «Тенорик» могут содержать 50 или 100 мг активных веществ. В начале курса терапии назначают минимальную разовую дозу препарата – 50 мг в сутки. Наилучший эффект достигается при приеме 100 мг. В течение нескольких дней необходимо контролировать артериальное давление, и если лечение препаратом не оказывает действия, его заменяют другим гипертензивным средством. Увеличение суточной дозы (более 100 мг) не приводит к дальнейшему снижению давления, поэтому зачастую назначают дополнительные препараты.

Пациентам пожилого возраста необходимо принимать лекарство «Тенорик» в меньшей дозировке. Для людей с почечной недостаточностью интервал между приемами средства увеличивается. «Тенорик» пьют в одно и то же время (желательно утром), запивая небольшим количеством воды. Препарат предназначен для длительных приемов и не должен использоваться при необходимости купировать приступ гипертонии.

Особенности использования

Если гипертензивный препарат назначен лицам, имеющим сопутствующие заболевания, особое внимание необходимо уделить самочувствию после приема лекарства. «Тенорик» от давления с осторожностью используют при бронхиальных заболеваниях (дополнительно назначают β2-адреностимуляторы), сердечной недостаточности, сахарном диабете. Для пациентов с феохромоцитомой препарат применяют в комплексе с блокаторами альфа-адренорецепторов, чтобы не допустить развитие гипертонического криза.

Запрещено употреблять алкоголь во время лечения препаратом «Тенорик». Показания к применению (согласно инструкции) разрешают использовать его в период беременности под строгим контролем лечащего врача. Курс терапии необходимо прекратить перед проведением оперативного вмешательства (за 48 часов).

Длительный прием препарата нельзя резко прерывать, чтобы не вызвать синдром отмены, особенно при наличии ишемической болезни сердца (чревато развитием инфаркта). «Тенорик» снижает переносимость глюкозы.

Противопоказания к назначению

Существует ряд противопоказаний, запрещающих использовать «Тенорик». Применение препаратадля лечения гипертонии недопустимо, если у пациента имеются следующие диагнозы в анамнезе:

• Выраженная брадикардия.
• Артериальная гипотония (пониженное давление).
• Феохромоцитома.
• Подагра.
• Гипогликемия.
• Метаболический ацидоз.
• Миастения.
• Обструктивный бронхит.
• Бронхиальная астма.
• Острая сердечная недостаточность.
• Острая печеночная или почечная недостаточность.
• Вазоспастическая стенокардия.
• Хроническая сердечная недостаточность.
• AV-блокада 1 и 3 степени.
• Нарушения водно-электролитного баланса.
• Эмфизема легких.
• Беременность (в случае крайней необходимости) и лактация.
• Возраст до 18 лет.
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Медикаментозное средство «Тенорик» от давления может быть назначено исключительно врачом для того, чтобы не допустить негативных последствий самолечения.

Симптомы передозировки

Повышение рекомендуемой суточной дозы препарата может вызвать ряд нежелательных симптомов, свидетельствующих о передозировке. При появлении артериальной гипотонии, бронхоспазмов, брадикардии, острой сердечной недостаточности, судорог, потери сознания, рвоты необходимо в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Пациенту с подобными признаками передозировки лекарственным средством полагается госпитализация и постоянное наблюдение врачей.

Взаимодействие «Тенорика» с другими препаратами

Средства из группы β1-адреноблокаторов с осторожностью применяют при лечении антиаритмическими медикаментами первого класса, чтобы не спровоцировать увеличение кардиодепрессивного действия.

Ингибиторы АПФ не следует принимать с препаратом «Тенорик». Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют о том, что в таком «дуэте» антигипотензивный эффект усиливается. Повышение показателей артериального давления может возникнуть при одновременном приеме «Тенорика» и адреналина (норэпинефрина). Не следует сочетать β1-адреноблокаторы с ингибиторами МАО (существует риск повышения давления).

Прием «Тенорика», как и любого другого средства из этой группы, необходимо прекратить за несколько дней до окончания использования клонидина. Препараты, которые имеют в составе литий, не желательно применять вместе с диуретиками (снижается почечный клиренс элемента).

Подобрать комплекс препаратов для лечения гипертонии может только врач, который учтет взаимодействие лекарственных средств и их переносимость отдельно взятым пациентом. Самолечение либо не принесет результата, либо приведет к ухудшению самочувствия.

Побочные действия

Препарат «Тенорик» практически не вызывает побочных эффектов, если соблюдены дозировка и рекомендации по использованию. В редких случаях возможно появление некоторых осложнений:

• Сухость во рту.
• Расстройство ЖКТ.
• Запор.
• Резкие перепады настроения.
• Галлюцинации.
• Апатия.
• Нарушения зрения.
• Брадикардия.
• Похолодание конечностей.
• AV-блокада.
• Аритмия.
• Кожные высыпания.
• Обострения имеющихся заболеваний кожи (экземы, псориаза).
• Синдром сухого глаза.
• Снижение потенции.
• Изменения лабораторных показателей (гипокалиемия, гиперурикемия).
• Бронхоспазм.

Обнаружив побочные явления, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Препарат для регулировки артериального давления «Тенорик», отзывы пациентов о котором в большинстве положительные, оказывает хорошее терапевтическое действие. После курса лечения показатели давления сохраняются в пределах нормы в течение 2–3 месяцев.

Аналоги «Тенорика»

Средство можно заменить препаратами, которые обладают аналогичным действием и имеют в составе такие же действующие компоненты. «Тенорик» (цена за упаковку в дозировке 50 мг – 150–190 руб.) производства Индии является одним из доступных антигипертензивных препаратов. К дешевым аналогам можно отнести «Тенонорм», «Тенорокс», «Атенолол Композитум Сандоз».

Еще один заменитель – «Теноретик» – препарат производства Англии. Отличается он только более высокой стоимостью (600–750 руб. за упаковку в дозировке активных веществ 100/25 мг). В инструкции по применению описаны аналогичные свойства лекарственного средства, возможные побочные явления и противопоказания к применению.

Профилактика гипертонии

Первое, на что следует обратить внимание гипертонику, это питание. Из рациона должны быть полностью исключены вредные жиры животного происхождения, сладости, алкоголь, крепкий кофе и чай. Преимущество отдается фруктам, овощам, рыбе, крупам, кисломолочным продуктам, витаминам и минералам. Очистить сосуды от лишнего холестерина можно с помощью лекарственных препаратов и рецептов народной медицины (в любом случае необходима консультация врача).

Принимая лекарственные средства (например, «Тенорик») от давления важно соблюдать здоровый и активный образ жизни. По возможности необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, делать несложные упражнения без тяжелой физической нагрузки, дыхательную гимнастику.

При регулярном повышении артериального давления требуется медикаментозное лечение. Чтобы правильно подобрать таблетки от гипертонии, необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет комплексное обследование, чтобы найти оптимальный вариант для лечения гипертензии. Таблетки Тенорик назначают от давления пациентам, которым требуется быстро понизить показатели. Препарат комбинированного типа содержит в составе диуретик и бета-адреноблокатор. Препарат разрешено принимать только по назначению врача.

Краткая информация о лекарстве

Форма выпуска

Препарат выпускают в таблетированном виде. Белые таблетки круглой формы покрыты пленочной оболочкой. С одной из сторон есть риска, которая упрощает процесс деления таблетки на дозировки.

Таблетки упакованы в индивидуальные ячейки блистера и стрипы. В продаже есть упаковки по 28 и 100 штук. В комплекте идет инструкция по применению Тенорика.

Действующее вещество

В состав препарата входит два основных действующих компонента:

• атенолол из группы бета-адреноблокаторов;
• хлорталидон из группы диуретиков.

Другие составляющие препарата:

• кукурузный крахмал;
• молочный сахар;
• повидон;
• додецилсульфат натрия;
• силикат магния;
• изопропиловый спирт;
• коллоидный диоксид кремния;
• стеариновокислый магний.

Элементы, входящие в состав оболочки:

• изопропиловый спирт;
• дихлорметан;
• гидроксипропилметилцеллюлоза;
• силикат магния;
• двуокись титана;
• масло вазелина;
• полиэтиленгликоль.

Фармакологическое действие

Препарат обладает гипотензивным и диуретическим действием.

Производитель

Препарат производится в Индии компанией Ipka Laboratoris.

Сроки и условия хранения

Лекарственное средство рекомендуется хранить в недоступном для детей месте, вдали от света и повышенной влажности. Температура хранения не должна превышать 25 градусов Цельсия.

Срок хранения медикамента составляет 3 года. По истечении указанного срока таблетки принимать нельзя, их следует выбросить.

Условия отпуска из аптеки

Таблетки продаются в аптеке по рецепту.

Стоимость

Цена таблеток Тенорик в аптеках начинается от 140 рублей.

Фармакодинамика: механизм действия на давление

Препарат Тенорик комбинированного типа включает два основных компонента: атенолол, входящий в группу бета-адреноблокаторов, и хлорталидон из группы мочегонных препаратов. Комплексный состав способствует длительному гипотензивному эффекту.

Атенолол снижает частоту сердечных сокращений, действуя на адренорецепторы выборочно. Вещество не оказывает адренергический эффект, не предотвращает разрушение мембран клеток, несет отрицательное инотропное действие.

Хлорталидон выводит лишнюю воду из организма, включая ионы натрия и хлора. Вещество способствует выделению калия, магния, бикарбоната.

Тенорик быстро понижает давление благодаря комбинированному действию двух активных компонентов. Препарат действует через два часа после приема. Действие одной таблетки сохраняется на сутки.

Фармакокинетика препарата

Препарат предназначен для перорального приема. Каждый компонент препарата обладает своими фармакокинетическими свойствами.

Атенолол не образует метаболиты в печени, более 90% вещества выводится в неизменном виде через почки. После приема вещество всасывается из желудка на 50%. Максимальная концентрация в крови отмечается через 2 – 4 часа после приема таблетки. Связь с белками крови составляет 6 – 16 %. Время полувыведения варьируется от 6 до 9 часов, и может увеличиться при тяжёлой форме нарушений функций почек.

Хлорталидон выводится почками через 50 часов после применения. Степень абсорбции составляет 60%. Максимальное содержание в крови составляет 12 часов. Связь с белками крови достигает 75%.

От чего помогает Тенорик

Основное показание к применению Тенорика – артериальная гипертония.

Кому прием противопоказан

Противопоказания к назначению Тенорика от повышенного давления:

• выраженное нарушение синусового ритма;
• кардиогенный шок;
• пониженное артериальное давление;
• кислотно-щелочное расстройство;
• периферическое нарушение кровотока;
• атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
• синдром слабости синусового узла;
• невылеченная опухоль мозгового слоя надпочечника;
• острая или хроническая недостаточность сердца;
• вариантная стенокардия;
• бронхиальная астма;
• обструктивное воспаление бронхов;
• диабет;
• пониженное содержание глюкозы;
• подагра;
• слабость мышц;
• острая форма гепатита;
• недостаточность почек в острой форме;
• детский возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

Применение в педиатрии

Врачи не назначают Тенорик при давлении детям, возраст которых меньше восемнадцати лет, поскольку сведений о безопасности применения нет.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам в пожилом возрасте назначают Тенорик при высоком давлении в уменьшенной дозировке.

Период беременности и грудного вскармливания

Таблетки нельзя принимать женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Инструкция по применению и дозировки

Комбинированный препарат принимают только по назначению врача, который определяет схему лечения для каждого пациента индивидуально. При составлении схемы лечения врач учитывает степень выраженности заболевания, причины повышенного давления, сопутствующие факторы.

Общий режим дозирования от давления лекарства Тенорик указан в действующей инструкции по применению. Рекомендованная дозировка составляет 100 мг в сутки. В начале терапии врачи назначают уменьшенную дозу в 50 мг. Принимать Тенорик при давлении следует 1 раз в сутки.

Повышение дозировки не требуется. Если таблетки не оказывают гипотензивный эффект, врач пересматривает терапию и подбирает другое антигипертензивное средство. Увеличение суточной дозы Тенорика не приведет к дальнейшему понижению показателей давления.

В пожилом возрасте врач назначает пониженную дозировку.

При нарушениях функций почек требуется коррекция дозы и пересмотр схемы лечения.

Препарат вызывает реакцию отмены, поэтому прекращать терапию лекарством следует постепенно.

Особые указания

Гипогликемия и диабет

С осторожностью следует использовать препарат Тенорик от давления пациентам с предрасположенностью к сахарному диабету. При длительном приеме препарата возможно развитие латентного сахарного диабета. Прием медикамента может скрыть признаки гипогликемии и гипертиреоза.

Недостаток калия

Прием таблеток может спровоцировать развитие гипокалиемии. В период курсового приема рекомендуется следить за уровнем калия в крови, особенно пациентам, которые параллельно принимают сердечные гликозиды. В группу риска входят больные с сердечной недостаточностью, нарушением пищеварения, при соблюдении диеты с низким содержанием калия. Дефицит калия может спровоцировать нарушение сердечного ритма.

Препарат общей анестезии

Перед предстоящим хирургическим вмешательством необходимо предупредить врача о приеме таблеток Тенорик. Необходимо прекратить принимать таблетки за 2 дня до предстоящего оперативного вмешательства с использованием средств для общего наркоза.

Аллергические реакции

Прием медикамента может повысить чувствительность к аллергенам, что часто приводит к анафилаксии. Пациентам, принимающим противоаллергические средства, следует пить Тенорик при давлении с особой осторожностью. На фоне приема таблеток понижается реакция на средние дозировки адреналина.

Гиперурикемия

Применение таблеток может спровоцировать повышение содержания мочевой кислоты в крови. При признаках гиперурикемии следует обратиться к врачу, который назначит препараты для вывода уратов из крови.

Управление транспортом и сложными механизмами

Прием медикамента не оказывает влияния на психомоторные реакции, поэтому допустимо управлять автотранспортом при прохождении терапии Тенориком. При появлении нежелательных реакций со стороны работы нервной системы от управления транспортом или тяжелой работы следует воздержаться.

Нарушения функции почек

При нарушениях почечных функций принимать препарат следует с осторожностью. Требуется коррекция дозировки с понижением.

При острой форме недостаточности почек принимать лекарство нельзя.

Нарушения функций печени

Таблетки нельзя принимать пациентам, у которых диагностирован острый гепатит.

Другие рекомендации

Схему лечения медикаментом необходимо пересмотреть для пациентов с атриовентрикулярной блокадой 1 степени.

При появлении нарушений синусового ритма следует понизить суточную дозировку или прекратить прием медикамента.

Нельзя резко прекращать прием медикамента пациентам с ишемией сердца.

Гипотензивный эффект таблеток понижается при курении.

Прием таблеток может привести к понижению выработки слезной жидкости. врач должен предупредить об этом пациентов, которые носят контактные линзы. Необходимо использовать глазные капли, устраняющие сухость глаз.

Проявления побочных реакций

Прием таблеток может спровоцировать появление побочных действий:

• сердце и сосуды: нарушение синусового ритма, усиление признаков недостаточности сердца, ортостатический коллапс, потеря сознания, похолодание конечностей, нарушение сердечного ритма, атриовентрикулярная блокада, перемежающаяся хромота, болезнь Рейно;
• нервная система: помутнение рассудка, вестибулярные нарушения, боли в голове, лабильность настроения, острое психическое расстройство, мнимые видения, расстройство чувствительности, бессонница, сонное состояние, быстрое переутомление, полное безразличие ко всему происходящему, нарушение ориентации в пространстве, нарушение зрительной функции;
• система пищеварения: сухость в ротовой полости, нарушения в работе ЖКТ, повышение печеночных ферментов, лекарственные поражения печени, уменьшение тока желчи, рвотные позывы, затрудненная дефекация, воспаление поджелудочной железы, полная потеря аппетита;
• кровеносная система: пониженное число и уровень лейкоцитов, пурпура, пониженное число тромбоцитов, повышение числа эозинофилов;
• кожные покровы: потеря волос, сухость и резь в глазах, псориаз, высыпания, фоточувствительность;
• органы дыхания: бронхоспазм;
• лабораторные исследования: повышенное содержание мочевой кислоты, дефицит натрия, недостаток калия;
• другие реакции: повышение числа антинуклеарных антител, снижение эрекции, предиабет.

Побочные реакции проявляются в единичных случаях. Обычно препарат хорошо переносится пациентами.

Передозировка лекарственного средства

Симптомы

Неправильно подобранная дозировка может привести к развитию передозировки, которая проявляется в характерных признаках:

• выраженная брадикардия;
• резкое падение кровяного давления;
• острая недостаточность сердца;
• бронхоспазм;
• судорожные припадки;
• сонное состояние.

Лечение

При передозировке необходимо следить за состоянием больного, при сильном отравлении следует вызвать скорую помощь.

Легкую степень передозировки можно вылечить промыванием и активированным углем.

При резком падении кровяного давления необходимо вызвать скорую помощь. Лечение проводится в стационаре: больному вводят плазму или заменители плазмы.

При бронхоспазме назначают ингаляции бронходилататорами.

При повышенном мочеобразовании вводят электролиты и жидкость.

Гемодиализ при передозировке Тенорика эффективен.

Взаимодействие с другими препаратами

Некоторые комбинации с Тенориком недопустимы:

• применение производных дигидропиридина повышает вероятность резкого падения кровяного давления, возможно нарушение гемодинамики;
• при использовании сердечных гликозидов увеличивается время атриовентрикулярной проводимости;
• симпатомиметики снижают действенность бетта-адреноблокаторов, что приводит к повышению кровяного давления;
• производные салициловой кислоты, эстрогены, нестероидные противовоспалительные препараты снижают антигипертензивный эффект Тенорика;
• препараты для общего наркоза повышают вероятность резкого падения артериального давления до критических отметок, инотропное действие препаратов повышается;
• ингибиторы моноаминоксидазы дают обратный эффект и могут спровоцировать сильное повышение кровяного давления;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента повышают гипотензивное действие;
• глюкокортикостероиды, амфотерицин В, фуросемид повышают риск развития гипокалиемии;
• трициклики, производные барбитуровой кислоты, нейролептики фенотиазинового ряда, вазодилататоры, другие гипотензивные препараты повышают антигипертензивное действие лекарства Тенорик;
• антагонисты кальция повышают инотропный эффект бета-блокаторов;
• Резерпин, Клонидин, Гуанфацин повышают вероятность брадикардии.

Таблетки тенорик влияют на фармакологические свойства некоторых препаратов:

• аккумулируют кардиодепрессивный эффект противоаритмических лекарств;
• повышают токсичность литийсодержащих препаратов;
• снижают эффективность противодиабетических лекарств и инсулина.

Прием таблеток Тенорик недопустим с гипотензивным медикаментом Клонидин. Перед назначением Тенорика необходимо прекратить прием Клонидина за двое суток.

Чем заменить Тенорик

Аналоги Тенорика:

• Тенонорм;
• Тенорокс;
• Теноретик.

Назначать аналоги может только врач при выявлении противопоказаний или недостаточном действии таблеток Тенорик.