Тридерм противопоказания при беременности

При беременности у женщины часто обостряются различные дерматологические заболевания хронического характера или возникают проблемы с кожей, вызванные гормональным дисбалансом. В отдельных случаях женщине необходимо лечение с помощью соответствующих препаратов. Внутреннее употребление таблеток в этом периоде нежелательное, поэтому врач может назначить мази или крем для наружного нанесения. Часто для лечения кожных патологий с присоединением бактериальной инфекции назначают средство Тридерм. В отличие от других медикаментов, Тридерм при беременности применять можно. Но важно понимать, что даже местное использование мази не защищает женщину он проникновения активных веществ в кровь. Поэтому давайте разберемся, можно ли Тридерм при беременности и как его принимать.

Разрешен ли Тридерм при беременности

В гестационном периоде мазь Тридерм использовать разрешено, поскольку в инструкции беременность в качестве противопоказания не указана. Производитель препарата обращает внимание на то, что точных сведений относительно применения препарата беременными женщинами нет. В процессе тестирования мази Тридерм изучалось тератогенное влияние только на животных, но негативное воздействие на эмбрион не подтвердилось.

Однако использовать Тридерм при беременности в 1 триместре строго запрещено. Такое ограничение оправдано имеющимися данными о влиянии его активных веществ  на течение беременности и развитие плода.

Есть информация о тератогенном эффекте кортикостероида бетаметазона даже при наружном нанесении. Он легко проникает в кровоток и оказывает влияние на состояние женщины и малыша. Степень его влияния зависит от состояния кожи, участка нанесения, возраста женщины.

Гентамицин, который относится к аминогликозидам второго поколения, активно проникает через плацентарный барьер. Есть зафиксированные случаи врожденной глухоты у малышей, чьи матери проходили системное лечение этим антибиотиком в гестационном периоде. Но при применении Гентамицина наружно, количество, которое попадает в кровь, незначительное. Поэтому при нанесении мази на неповрежденную кожу, риск негативного влияния на беременность минимальный. Однако при обрабатывании большого участка кожи с признаками воспаления или повреждения целостности, повышается риск токсического влияния на плод.

• В составе Тридерм есть антисептик клотримазол, о котором практически нет данных относительно влияния на развитие плода. Исследования лишь показали, что большая часть вещества концентрируется в роговом шаре эпидермиса. А количество, попадающее в кровоток, осталось неизученным. Поэтому желательно избегать его применения на ранних сроках беременности.
• Относительно того, безопасно ли применять Тридерм при беременности во 2 триместре. То лечение допустимо только в случае крайней необходимости. В процессе лечения разрешается наносить мазь в минимальном количестве на ограниченные участки кожи. Запрещено наносить мазь на молочные железы, лицо, веки.
• Тридерм при беременности в 3 триместре, особенно на последних неделях, применять не рекомендуется. При длительном использовании препарат концентрируется в грудном молозиве и может после родов попасть к младенцу во время вскармливания.

Тридерм при беременности: состав, лекарственное воздействие

Тридерм ― многокомпонентный препарат в виде жирной мази и легкого крема. Это комбинация кортикостероида, антисептика и антибиотика. Используется Тридерм только в дерматологии.

Благодаря составу, Тридерм оказывает тройное действие: противовоспалительное, антимикотичное и антибактериальное. Лечебный эффект препарата обеспечивается главными компонентами:

• бетаметазон ― сильный кортикостероид третьего класса, он оказывает мощное противоаллергическое и противозудящее действие; в кратчайшие сроки снимает воспалительный процесс кожи;
• гентамицин ― антибиотик с достаточным диапазоном воздействия на бактерии. Входит в состав Тридерм для профилактики присоединения инфекции, усугубляющей кожные недуги. Угнетает синтез белков у большинства аэробных грамнегативных, а также у некоторых грампозитивных бактерий. Не оказывает губительного действия на грибки, анаэробные бактерии, вирусы; практически не убивает стрептококки;
• клотримазол ― синтетическое противогрибковое средство, активно подавляющее рост патогенных грибков — дерматофитов, а также дрожжевых и плесневых грибков.

В состав препарата Тридерм также входят второстепенные добавки. В креме присутствует минеральное масло, фосфорная кислота, парафин, спирты, пропиленгликоль,  а в мазь входит только парафин и масло.

Важно! Мазь Тридерм применяется для лечения дерматологических болезней, которые сопровождаются сухостью, шелушением, а крем целесообразно использовать при экссудативном процессе (заболеваниях с мокрыми очагами поражения).

Тридерм: показания и противопоказания при беременности

Мазь Тридерм при беременности назначается для лечения таких патологий:

• разноцветный лишай;
• нейродермиты;
• экзема;
• все виды дерматита;
• кандидоз;
• дерматофития.

Важно! Тридерм может использоваться для устранения воспаления кожи, вызванного чувствительными к препарату микроорганизмами — грибком Кандида, трихофитами, стафилококками.

У препарата Тридерм есть несколько строгих противопоказаний к применению, их перечень:

• Аллергическая реакция на кортикостероиды, антибиотики или другие компоненты препарата.
• Герпес.
• Туберкулез кожного покрова.
• Сифилис с явными проявлениями на коже.
• Кожные язвы.
• Ветряная оспа.
• Угревая сыпь.
• Псориаз.
• Варикозное расширение вен.

Тридерм запрещено накладывать под окклюзионную повязку, наносить на слизистую глаз, рта, половых органов, открытые раны, ногтевые пластины, кожу головы.

Запрещено применять Тридерм в лактационном периоде. Если существует такая необходимость, естественное вскармливание малыша нужно прекратить на весь период лечения.

Инструкция по применению Тридерм во время беременности

При беременности тактику лечения доктор выбирает индивидуально. Оценив состояние женщины, он изучает целесообразность применения препарата Тридерм, поскольку в этом периоде он используется только в случае острой необходимости.

Дозировка и способ использования средства Тридерм при беременности

Независимо от лекарственной формы, Тридерм используется только наружно. Небольшое количество средства наносится на воспаленную кожу, захватывая прилегающие участки. Потом Тридерм втирается легкими движениями. Делается это дважды в сутки: утром и перед сном.

Длительность лечения определяется  дерматологическим заболеванием. В среднем оно может продолжаться до 4 недель, но в период беременности допускается лишь кратковременное лечение на протяжении 7-14 суток.

Тридерм при беременности: возможные побочные эффекты

Если все условия лечения были соблюдены, негативная реакция на лечение возникает редко. При первичном нанесении мази может развиваться мгновенная аллергическая реакция, вызванная индивидуальной непереносимость одного из компонентов препарата Тридерм. Она проявляется жжением, воспалением, сухостью или пигментацией кожи, которая проконтактировала с мазью.

Если длительность лечение и правила нанесения мази были нарушены, возрастает риск развития всевозможных побочных реакций.

Со стороны кожи:

• снижение местной резистентности кожи к проникновению инфекции;
• атрофия кожи (особенно часто возникает на лице);
• мацерация;
• телеангиэктазия (зональное расширение сосудистой сетки кожи в виде звездочек);
• выделение экссудата;
• фолликулярная сыпь;
• отечность;
• трещины, шелушение;
• гипохромия (обесцвечивание кожи);
• эритема;
• ощущение жара и покалывания;
• кровоизлияния под кожей;
• стрии;
• образование волдырей.

Со стороны эндокринной системы:

• гиперактивность надпочечников с отеком;
• снижение выработки эндогенных кортикостероидов;
• латентный сахарный диабет.

Прочие побочные эффекты:

• остеопороз;
• нефротоксичность;
• гипотония;
• одышка;
• потеря сознания.

Важно! Если наносить мазь Тридерм в хаотичном порядке, то есть не два раза в день, а от случая к случаю, может возникнуть резистентность микроорганизмов к препарату. Если это случится, вылечить заболевание будет намного сложнее.

Длительное применение препарата Тридерм при беременности нередко приводит к активному размножению патогенной флоры, которая не чувствительна к составу мази. В этом случае необходима отмена препарата и назначение других противомикробных медикаментов.

При чрезмерном применении Тридерм может возникнуть передозировка. Избыток глюкокортикостероидов блокирует функцию гипоталамо-гипофизарного центра, что приводит к вторичному дефициту адреналина и болезни Кушинга.

Тридерм при беременности — аналоги

Тридерм имеет несколько аналогов, которые не уступают ему своей эффективностью и доступностью. Однако при беременности производить замену может только лечащий доктор.

Популярные аналоги препарата Тридерм:

• Белосалик — содержит бетаметазон и аспирин. Оказывает противовоспалительное действие, не влияет на размножение грибков и бактерий. Это кортикостероидное средство в виде мази назначают для лечения гиперкератозного псориаза, различных дерматитов, экземы, красного лишая. Аналогичные по составу и действию препараты ―  Бетасалик, Дипросалик.
• Дермокас ― содержит гентамицин, бетаметазон, миконазол. Крем с таким же лекарственным действием и показаниями, как и Тридерм. Показан для лечения дерматологических заболеваний, вызванных бактериями, грибками. Дженерики ― Дипросалик, Дермабин.
• Триакутан ― полный аналог средства Тридерм, который содержит идентичное соотношение гентамицина, клотримазола и бетаметазона.

Тридерм при беременности — отзывы

Опираясь на содержание отзывов о препарате Тридерм, можно сделать вывод, что он является сильнодействующим и высокоэффективным препаратом для лечения разных кожных патологий. Он помогает избавиться от дерматитов разного происхождения (аллергических, бактериальных), грибковых поражений кожи. Также есть хорошие отклики о том, что Тридерм помогает уменьшить количество рецидивов при хронических заболеваниях, например, при некоторых формах псориаза, экземы.

К сожалению, есть немало негативных отзывов, в которых женщины описывают разные побочные явления. Это, как правило, сильная аллергия, нарушение обмена вещества, необратимые изменения на коже. Поэтому Тридерм относят к числу препаратов, которые не рекомендуется применять в гестационном периоде.

Тридерм ― гормональный препарат, который можно использовать только по назначению доктора. Помните, любое заболевание при беременности должно лечиться только теми медикаментами, которые не оказывают вредного влияния на вашего малыша.

Видео «Тридерм: показания, побочное действие, лечение»

Источник