Трихопол свечи побочные действия
В гинекологии при вагинальных инфекциях назначают свечи Трихопол. Средство относится к группе противомикробных и противопаразитарных лекарственных средств, обладает высокой активностью против анаэробных бактерий и простейших патогенов. В клинической практике применяется с середины прошлого века.
Форма выпуска и состав
Трихопол производят в виде крема, геля, раствора для инфузии, таблеток (или свечей) для перорального и вагинального применения.
Выпускаются Трихопол-свечи в виде пессарий – округлого геометрического тела с заостренным концом или в виде сужающегося кверху цилиндра с массой действующего вещества 100 и 500 мг. Цвет лекарственной формы – белый или желтоватый.
Свечи выпускаются в картонной коробке (внешней упаковке) по 5-10 штук. Контурный блистер (внутренняя упаковка) из полимерных материалов, иногда комбинированных с алюминиевой фольгой, может иметь 1-5 ячеек для размещения суппозиториев.
Данная лекарственная форма Трихопола содержит:
- активный компонент: метронидазол;
- вспомогательные ингредиенты: целлюлозу, повидон, кросповидон, диоксид кремния и стеариновую кислоту.
Для вагинальных форм Трихопола подбираются компоненты, обладающие незначительной способностью к всасыванию через слизистую оболочку влагалища. Это способствует усилению терапевтического воздействия на пораженные инфекцией области.
Фармакологические свойства
Эффективность Трихопола, обладающего противопротозойным и антибактериальным действием, при лечении трихомонадных инфекций способствует расширению сферы его применения.
Фармакодинамика
Механизм действия метронидазола, относящегося к производным группы 5-нитроимидазола (высокоактивным антимикробным препаратам широкого спектра действия), базируется на изменении его собственной биохимической структуры.
Попадая внутрь клетки патогенных микроорганизмов, под воздействием их транспортных протеинов метронидазол и структурно, и по динамике восстанавливается до базового 5-нитросоединения.
Воздействуя на ДНК простейших и бактерий, лекарственный препарат тормозит синтез нуклеиновых кислот, разрушает клеточную мембрану, что влечет за собой гибель клеток паразитов.
Метронидазол активен по отношению ко многим штаммам, но в качестве вагинального средства он ингибирует воспроизводство Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolyca, Gardnerella vaginalis, группы энтеротипов Bacteroides spp., некоторых грамположительных микроорганизмов: Eubacterium spp., Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp и др.
Активный ингредиент Трихопола не проявляет бактерицидных свойств при наличии большинства аэробных бактерий и факультативных анаэробов, а также грибков и вирусов. При обнаружении смешанной патологической флоры его сочетают с антибиотиками, подавляющими процесс репликации ДНК штаммов, нечувствительных к метронидазолу.
Фармакокинетика
Антибактериальная концентрация препарата отмечается в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговой ликвор, выделения из влагалища, сперму и т.п. Около 20% компонента связывается с белками сыворотки крови.
Выводится из организма почками (60-80%), с мочой (около 20%) и во время дефекации (15%) в неизмененном виде.
Действующее вещество свечей Трихопола при введении во влагалище доставляется непосредственно к пораженной области, не оказывая влияния на другие внутренние органы. Адсорбция метронидазола в слизистой влагалища ниже, чем при использовании вагинального геля. Это важно учитывать для усиления терапевтического эффекта. Максимальная концентрация основного компонента при применении суппозиториев достигается через 1-2 часа.
В отличие от перорального введения Трихопола прием пищи не влияет на фармакодинамику и фармакокинетику свечей. Процесс трансформации структуры препарата не замедляется.
Показания к применению свечей Трихопол
Трихопол в виде свечей применяется для купирования воспалений различной этиологии в мочеполовой сфере: инфекционных, передающихся половым путем, связанных со снижением иммунитета, гормональной недостаточностью, преждевременным климаксом или некачественной интимной гигиеной.
Вагинальные свечи с метронидазолом показаны при:
- трихомониазе;
- вагините;
- гонорее;
- эндометриозе;
- хламидиозе;
- абдоминальных инфекциях;
- цистите и других болезнях мочеполовой системы;
- воспалениях после абортов и гинекологических манипуляций.
Среди урогенитальных инфекций, при которых назначается Трихопол, превалирует трихомонадный вагинит.
Противопоказания
Трихопол в форме вагинальных суппозиториев противопоказан:
- в случае аллергической реакции на метронидазол или вспомогательные компоненты Трихопола;
- больным с заболеваниями ЦНС, сопровождающимися тяжелыми клиническими симптомами;
- при дисфункциях печени, включая возрастные;
- при эпилепсии;
- при наличии лейкопении и др.
Только по назначению врача Трихопол в форме суппозиториев применяется при беременности и полностью исключается при лактации.
Как использовать свечи Трихопол
Решение о вагинальном применении Трихопола и дозировке принимает лечащий врач на основе обследования, анализов, возраста пациентки.
Рекомендуемая по инструкции доза для взрослых составляет 5 г (полный аппликатор) дважды в день утром и вечером или 1 раз на ночь. Курс лечения – 5-8 дней. Назначенную врачом длительность терапии необходимо соблюдать.
После повторного обследования возможен дополнительный курс суппозиториев, но с перерывом 3-4 недели.
Начинают лечение через 2-4 дня после окончания месячных. Руки перед процедурой тщательно моют с мылом. Вагинальную свечу вводят во влагалище в сидячем положении заостренной частью вперед, мягко проталкивая пальцем на максимальную глубину. Врачи рекомендуют предварительно смачивать суппозитории охлажденной кипяченой водой.
Побочные действия свечей Трихопол
При влагалищном применении свечей отмечаются (необязательно):
- зуд, жжение слизистой оболочки влагалища или вульвы;
- набухание (отек) вульвы;
- появление или усиление слизистых выделений;
- учащение мочеиспускания.
Клиническая практика указывает на возможное после применения суппозиториев появление влагалищного кандидоза (молочницы).
Передозировка
Трихопол в виде свечей – относительно безопасный препарат из-за его локального применения.
Но частое самостоятельное лечение может вызвать побочные явления. Терапия вагинальными свечами не должна быть длительной и осуществляться не более 10 дней 2 раза в год. При передозировке применяется симптоматическое лечение.
Особые указания
При любой лекарственной форме, включая свечи, не следует:
- Употреблять алкоголь на протяжении 48 часов после последнего использования Трихопола.
- Использовать средство при риске лейкопении и нейтропении.
- Применять его в терапии детей до 7 лет.
- Продолжать интимные отношения при необходимости лечения трихомонадного вагинита.
При трихомониазе необходимо параллельно лечить сексуальных партнеров. Трихопол в свечах не используют для лечения молочницы, поскольку он инертен по отношению к грибкам.
Применение при беременности и лактации
Действующее вещество Трихопола проникает сквозь плаценту и концентрируется в тканях плода. Поэтому свечи противопоказаны в первом триместре беременности, а в последующем допускаются только при отсутствии других препаратов, безопасных для будущего ребенка. Большинство специалистов не рекомендуют свечи с метронидазолом в течение всей беременности.
Использование нитроимидазолов во время лактации запрещено, поскольку они проникают в материнское молоко и накапливаются в плазме крови ребенка.
Лекарственное взаимодействие
Активность действующего вещества Трихопола уменьшается при взаимодействии с препаратами из группы микросомных ферментов печени и увеличивается при введении ингибиторов этих ферментов.
Сульфонамиды увеличивают антимикробную активность метронидазола.
Активное вещество Трихопола способствуют увеличению концентрации лития в тканях при взаимодействии с препаратами, содержащими этот элемент, что может вызвать отравление.
Следует полностью исключить спиртосодержащие препараты, с осторожностью принимать иммунодепрессанты, например Циклоспорин.
Аналоги
К аптечным аналогам свечей Трихопол относятся:
- вагинальные свечи: Флагил, Метровагил, Клион-Д 100, Орвагил, Трихосепт;
- вагинальный гель Метрогил;
- вагинальный крем Розамет и другие средства.
Их действие базируется на одинаковом для всех структурном компоненте – метронидазоле. Но подбирать аналоги пациенты должны вместе с врачом. Учитывается возраст, состояние здоровья, аллергические реакции, взаимодействие с принимаемыми лекарствами при сопутствующих заболеваниях и т.п.
Сроки и условия хранения
Хранят суппозитории не более 3 лет в сухом, прохладном месте в оригинальной упаковке, чтобы избежать размягчения и появления на поверхности вредоносных микроорганизмов. Свечи должны быть недоступны для детей. Нельзя держать их на свету.
Трихопол: формы (свечи и таблетки), побочные явления, более щадящие аналоги
Условия отпуска из аптек
Отпуск суппозиториев с метронидазолом осуществляется по рецепту врача.
Цена
Цена Трихопола в форме суппозиториев в большинстве аптек колеблется от 200 до 330 рублей. Дешевле стоят аналоги препарата.
Отзывы
Ангелина, 31год, Щелково
Прочитала несколько отзывов о свечах Трихопол. Восторженных не было. Их авторы пишут, что это средство ничего не лечит, и рекомендуют прием таблеток, несмотря на массу побочных эффектов.
У меня диагностировали бактериальный вагиноз, прописали свечи. Да, они труднорастворимые. Но это и хорошо. Они не всасываются мгновенно, а медленно воздействуют на проблемную область. Врач порекомендовал смачивать свечи перед применением охлажденной кипяченой водой.
Может быть, проблема тех, кто не дождался эффекта, в неправильном (неглубоком) размещении свечи?
В моем случае все закончилось положительно. Но у каждого из нас разные болезни, разная реакция. Возможно, что кому-то лучше применять таблетки.
Светлана, 38 лет, Новомосковск
Я лечу свечами цистит и не совсем понимаю, почему столько незаслуженно отрицательных отзывов. Активное вещество и его дозировка соотносимы с таблетками. Действует быстро. Форма удобна для использования. Средство относительно безопасное, нет риска многочисленных побочных эффектов и вреда для внутренних органов. Недорого.
По рекомендации врача применяю 1 свечу в течение 10 дней на ночь. Результат положительный.
- 11 Августа, 2019
- Акушерство и гинекология
- Попова Наталья
Для того чтобы качественно вылечить любое заболевание, необходимо правильно его диагностировать и подобрать лекарственную терапию с учетом причины возникновения проблемы со здоровьем. В некоторых случаях необходимо применение препарата, обладающего антимикробной активностью и имеющего местное действие. Именно таким является лекарственное средство «Трихопол» (свечи вагинальные).
Интимные проблемы
Проблемы мочеполовой системы достаточно часто вызываются активным размножением бактерий, грибков, попавших в организм не только во время полового акта от партнера к партнеру, но и при других, бытовых обстоятельствах, например, при посещении общественной бани и несоблюдении там элементарных правил личной гигиены.
Но каковы бы ни были причины развития таких болезней, они приносят немало проблем человеку, начиная от возникновения неприятных ощущений и заканчивая ухудшением общего самочувствия и распространения болезни по организму. Любое такое заболевание необходимо диагностировать, чтобы правильно выбрать препарат, способный справиться с проблемой. Одним из часто рекомендуемых лекарственных средств является «Трихопол». Свечи, вернее вагинальные таблетки, рекомендуются к применению специалистом в том случае, если болезнь вызвана микроорганизмами, с которыми способно бороться активное вещество лекарства.
Фармацевтическая группа
Такой препарат, как «Трихопол» (свечи), относится к группе синтетических антибактериальных средств. Это обширная группа, насчитывающая почти четыре десятка (на сегодняшний день) активных веществ, применяемых в различных лекарствах. Делятся эти химические вещества по своему воздействию на бактерии:
- если микроорганизм продолжает жить, но становится неспособным размножаться, то антибиотик обладает бактериостатическим действием;
- если микроорганизм погибает под воздействием антибиотика, а затем выводится из организма больного, то такое вещество обладает бактерицидным действием.
Также антибактериальные вещества делятся на несколько групп в соответствии с химическим строением. Одной из них является группа нитроимидазолов, в которую входит метронидазол — активный компонент препарата «Трихопол» (свечи, таблетки или мазь вагинальные). Назначать к применению это лекарственное средство в определенной фармацевтической форме может только специалист после проведенного медицинского обследования и установления точной причины возникновения проблемы со здоровьем.
Состав
Для лечения широкого списка бактериальных инфекций применяется такой препарат, как «Трихопол» (свечи). Состав лекарственного средства включает в себя всего одни активный компонент — метронидазол. В качестве дополнительных веществ использованы: желатин, крахмальная патока, крахмал рисовый, магния стеарат.
Эти компоненты играют лишь формообразующую роль, не оказывая лечебного действия. Метронидазол, как мы уже говорили, относится к группе нитроимидазолов. Само вещество было синтезировано на основе природного компонента азомицина — достаточно ядовитого, а потому в натуральном виде не применяемого в медицине.
Как работает лекарство?
В группу препаратов, помогающих бороться с широким списком бактериальных заболеваний, входит «Трихопол» (свечи). В гинекологии этот препарат является одним из часто рекомендуемых в терапии достаточно распространенных ИППП (инфекций, передающихся половым путем).
Метронидазол, входящий в состав вагинальных таблеток в качестве активного компонента, принадлежит к синтетическим антибиотикам и входит в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов». Молекула этого вещества содержит нитрогруппу, которая акцептирует электроны, встраиваясь в дыхательную систему болезнетворных микроорганизмов.
Этот процесс нарушает дыхание простейших и анаэробов, чем и вызывается их гибель. Помимо нарушения процесса дыхания микроорганизмов метронидазол способен подавлять синтез их ДНК, что вызывает деградацию генома.
Фармакокинетика
Всю необходимую информацию для специалиста и пациента содержит о препарате «Трихопол» инструкция по применению. Свечи, хотя правильное наименование данной формы препарата — таблетки вагинальные, имеют локальное действие, хотя активный компонент проникает в системный кровоток. Его максимальная концентрация достигается спустя 1-3 часа, при этом с белками крови он связывается незначительно — всего около 15 %.
Метронидазол в организме метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, причем основной из них также оказывает лечебное противопротозойное и протовомикробное действие. Выводится препарат печенью и почками. При проведении гемодиализа этот препарат также выводится из организма.
Все это следует учесть при назначении препарата: пациентам, имеющим нарушения функции печени и почек, лекарство рекомендуется в меньших дозировках, проведение процедуры гемодиализа необходимо соотносить по времени с приемом препарата.
В каких случаях назначается препарат?
Один из часто назначаемых препаратов для терапии инфекций, передающихся половым путем, — свечи «Трихопол». Показания к применению данной формы лекарственного средства учитывают локализацию и степень заболевания. Изначально данный препарат на основе метронидазола подразумевал терапию трихомониаза. Но затем специалистами было выяснено, что этот активный компонент способен бороться и со многими другими заболеваниями.
Вагинальные таблетки используются для местной борьбы с инфекцией и чаще всего назначаются, как один из компонентов комплексной терапии болезни. Это амебиаз, вульвовагинит, вагинит, хламидиоз, гарднереллез, гонорея, лямблиоз.
Данное лекарственное средство применяют и для профилактики, и лечения осложнений после хирургического вмешательства по прерываю беременности. А вот грибковые болезни препарат самостоятельно вылечить не способен. Например, для борьбы с молочницей он не используется, хотя его назначают в комплексной терапии этой интимной проблемы, но как вспомогательное средство, ведь заражение грибком кандида ослабляет организм, и вместе с молочницей у женщины развиваются и некоторые воспалительные процессы.
Для препарата под названием «Трихопол» свечи вагинальные — это лишь одна из фармацевтических форм выпуска. Оральный прием таблеток позволяет использовать лекарство для лечения большего количества заболеваний разных органов и систем человека. Метронидазол в сочетании с амоксициллином становится активным в отношении Helicobacter pylori, при этом амоксициллин подавляет развитие устойчивости бактерии к метронидазолу.
«Трихопол» в оральной форме вызывает антабусподобный синдром, что формирует устойчивое отвращение к алкоголю у людей, страдающих хроническим алкоголизмом.
Когда лекарство принимать нельзя?
«Трихопол» — препарат широкого спектра действия, используемый в терапии большого количества заболеваний. Противопоказаниями для его применения служат следующие состояния организма человека:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- лейкопения, в том числе и в анамнезе;
- недостаточность печеночная, если необходимо применение больших доз препарата;
- органические поражения центральной нервной системы, включая эпилепсию.
Нельзя принимать данное лекарственное средство, в том числе и в виде вагинальных форм, во время 1-го триместра беременности и лактации.
С осторожностью «Трихопол» назначается к применению при хронических заболеваниях печени и почек, а также во 2-м и 3-м триместрах беременности. Любые отклонения в самочувствии у таких пациентов требуют прекращения терапии препаратом и обращения к специалисту.
Как используется препарат?
Лекарственное средство в виде суппозиториев, применяемых для введения во влагалище, используется по следующему алгоритму:
- провести гигиенические процедуры половых органов;
- вымыть руки;
- освободить вагинальную таблетку от контурной упаковки;
- смочить таблетку в кипяченой воде;
- поместить таблетку во влагалище как можно глубже;
- желательно несколько минут полежать.
Вагинальные таблетки «Трихопол» используются по 1 штуке в сутки, поэтому удобно ставить их на ночь. Данное лекарственное средство не рекомендуется применять более 10 дней. За год можно провести терапию вагинальными таблетками «Трихопол» 2-3 раза, не чаще.
Особые периоды в жизни женщины и лечение вагинальных инфекций
Беременность и период грудного вскармливания требуют от организма женщины двойных ресурсов здоровья, а потому бывает так, что инфекционные, воспалительные заболевания поражают будущую или кормящую маму. В некоторых случаях препарат с метронидазолом стал бы хорошим средством терапии, но беременность и лактация — периоды, в которые лучше отказаться от приема данного лекарственного вещества.
Период вынашивания малыша подразумевает полный отказ о такой терапии в 1-м триместре, а вот во 2-м и 3-м триместрах беременности возможно применение такого препарата, как свечи «Трихопол». При ГВ (грудном вскармливании) вагинальная форма применения препарата возможна только в том случае, если на период терапии и еще спустя 2 дня после окончания курса женщина переведет ребенка на искусственный прикорм. Делается это потому, что метронидазол проникает в грудное молоко, делая его горьким и оказывая свое антибактериальное действие на организм ребенка.
Возможные побочные эффекты
И препарат «Трихопол», и аналоги, в которых содержится метронидазол, способны вызвать нежелательные побочные эффекты. Для вагинальной формы препарата это могут быть:
- аллергические реакции, выражающиеся раздражением слизистой интимной зоны, зудом, ощущением дискомфорта;
- атаксия;
- головные боли;
- головокружения;
- выделения, имеющие белый цвет, густые, слизистые по консистенции;
- учащенное мочеиспускание.
Также данный препарат при неконтролируемом применении способен вызвать расстройство пищеварения: неприятный привкус во рту, панкреатит. Могут появиться изменения в анализах крови — понижение уровня тромбоцитов и эритроцитов. Обо всех побочных эффектах терапии данным препаратом необходимо сообщать лечащему врачу.
Лекарственное взаимодействие
Необходимую информацию содержит в себе для лекарства «Трихопол» инструкция по применению. Свечи оказывают большей частью локальное действие. Но при терапии данным препаратом следует все же учитывать особенности его сочетания с другими лекарственными средствами.
Амоксициллин совместно с метронидазолом дает хороший эффект. Но такая комплексная терапия должна быть назначена только врачом. Так как активный компонент препарата «Трихопол» оказывает влияние на кроветворную систему, то следует учитывать его потенцирующее действие при назначении антикоагулянтов. Не рекомендуется назначать этот препарат и лекарства с литием, так как будет происходить накопление данного химического элемента в организме с наступлением интоксикации. Циметидин замедляет функционал метронидазола, а сульфаниламины усиливают его антибактериальную активность
Есть ли аналогичные препараты?
Достаточно часто провизоры в аптеках слышат от посетителей вопрос: «Есть ли у препарата «Трихопол» аналоги?» Препаратов с метронидазолом фармацевтическая промышленность выпускает достаточное количество. Аналогами будут:
- «Флагил», выпускаемый в трех фармацевтических формах;
- «Орвагил», который можно приобрести в форме оральных и вагинальных таблеток;
- «Метровагин» в виде вагинальных суппозиториев, а также многие другие препараты.
Также в аптеках можно купить дженерик «Метронидазол» от разных фармацевтических кампаний, но только виде оральных таблеток или раствора для инфузий или инъекций.
Обширен список лекарственных средств, относящихся к антибактериальным и противопротозойным препаратам. Например, «Орнисид», в котором содержится орнидазол, «Ливарол» с кетоконазолом в качестве активного компонента, «Сертаконазол» с одноименным активным веществом в составе.
Эти препараты имеют схожее действие, но различны по форме выпуска и стоимости. Но если специалист назначил к применению свечи «Трихопол», цена не должна стать определяющим фактором для самостоятельной замены препарата.
Что говорят о лекарстве врачи и пациенты?
Лечение бактериальных инфекций — процесс, зависящий от правильной постановки диагноза и определения конкретной причины заболевания. Препаратов, помогающих бороться с такими проблемами здоровья, множество. Один из них — свечи «Трихопол». Отзывы от врачей и пациентов о данном препарате в основном носят рекомендательный характер. При соблюдении режима и правил применения это лекарственное средство позволяет в достаточно короткие сроки избавляться от проблем со здоровьем. Особенно отмечается эффективность «Трихопола» в лечении широкого спектра интимных проблем.
Как купить и хранить препарат?
Востребованное лекарство для терапии бактериальных инфекций — свечи «Трихопол». Цена данного препарата делает его доступным для людей с разными финансовыми возможностями. Упаковка из 10 суппозиториев, что достаточно для стандартного курса терапии некоторых заболеваний, составляет около 200-250 рублей.
Хранить вагинальные таблетки следует в недоступном для солнечного света и тепла месте, в упаковке. Срок хранения стандартный для большинства лекарственных средств — 3 года, затем неиспользованные таблетки следует утилизировать как бытовые отходы.