Удаление лазером новообразований противопоказания

Из статьи вы узнаете: что такое лазерное удаление новообразований, показания и противопоказания для проведения процедуры, плюсы и минусы.

Существует множество методов избавления от кожных наростов. Почти любые доброкачественные новообразования имеют показания к проведению процедур коагуляции эпителиальных наростов, так как многие из них потенциально опасны для здоровья. Лазер эффективен против большинства дефектов кожного покрова.

Причины для удаления новообразований

Лазерный метод пришел на смену электрохирургическому способу борьбы с наростами. Кожными новообразованиями называю группу болезней, представляющих собой разрастание кожных структур, с образованием качественно измененных патологических клеток. Поверхностно расположенные доброкачественные новообразования требуют удаления. Для одних людей это вызвано желанием избавиться от косметического дефекта, для других – профилактической мерой против их распространения.

Но самой серьезной причиной удаления является опасность их преобразования в злокачественную опухоль. Этому может способствовать небольшое травмирование или интенсивное солнечное облучение.

Особенно рекомендуется избавляться от родинок, образовавшихся в области ступней и ладоней, во избежание перерождения их в меланому. 

Основными причинами радикального удаления кожных новообразований служат медицинские и косметические показания:

1. Патологии кожи, имеющие вирусную природу, не поддающиеся самоизлечению: бородавки, остроконечные кондиломы, контагиозный моллюск.
2. Кожные новообразования, подвергающиеся частому травмированию или трению. Обычно они располагаются в таких местах, как лицо, ступни, подмышечные впадины, ладони.
3. Косметические дефекты в виде родинок, папиллом, кератом.

Сущность лазерного метода

Перед проведением операции необходимо провести дерматоскопическую диагностику. Врач-дерматолог исследует новообразование на предмет возможности злокачественного перерождения. Такая процедура является профилактикой возникновения меланомы.

Важно учитывать, что лазер можно применять лишь для эстетической коррекции. Для злокачественных новообразований необходим хирургический метод.

Анестезия для лазерной обработки нароста не требуется, но может быть предоставлена по желанию пациента.

Лазерный луч действует всегда дозировано и целенаправленно. Даже если новообразование обладает глубокими корнями, лазер направлен только на тело нароста. Длина его подбирается в соответствии с видом нароста. Окружающие ткани при этом остаются нетронутыми. Энергия лазерного луча активизирует здоровые клетки, заставляя их делиться более интенсивно. Это приводит к быстрому заживлению ранки, оставшейся после удаленного новообразования. Достаточно всего недели, чтобы на месте бывшего нароста не осталось никаких следов, лишь молодая и здоровая кожа.

Операция по удалению родинки или бородавки выполняется очень быстро, за считанные минуты. В основе метода – послойное выжигание невуса. Если размер новообразования небольшой, то потребуется всего одно посещение врача. Удаление слоев осуществляется до появления микроранки. Больший размер невуса требует нескольких визитов в кабинет врача, с обязательными перерывами в несколько недель. При проведении многоэтапной операции врач обрабатывает ранку марганцовкой и накладывает стерильную повязку.

Лазер способен избавить от любого доброкачественного вида нароста, независимо от его возраста и размера: бородавок, папиллом, родинок, фибром, ангиомы и многих других. Во время процесса отсутствует контакт инструмента с кожей, что обеспечивает стерильность ранки. Операция проводится разными видами лазеров, этот фактор зависит от степени сложности нароста.

Применение СО2 – это традиционная лазерная технология, основанная на выпаривании патологических клеток методом абляции. Существует также эрбиевый и неодимовый лазер, производящий коагуляцию сосудов.

Показания и противопоказания

Предпосылками для обращения к врачу становятся несколько факторов, которые должны насторожить человека:

• механические повреждения новообразований;
• форма, размер или цвет претерпевают изменения;
• неудобство, причиняемое новообразованием, дискомфорт в результате его травмирования или воспаления;
• эстетическая непривлекательность новообразования из-за нахождения его на открытых участках кожи. Например, удаление папиллом чаще всего производится из-за эстетического дискомфорта.

Есть ряд причин, из-за которых лазерное удаление новообразований противопоказано:

1. ОРЗ;
2. беременность;
3. герпес в стадии обострения;
4. аллергия;
5. гипертонический криз;
6. лихорадка;
7. инсулиновый сахарный диабет;
8. гемофилия;
9. отдельные случаи злокачественных новообразований.

Преимущества и недостатки лазерного удаления наростов

Метод воздействия лазером обладает неоспоримыми преимуществами перед всеми другими способами оперативного вмешательства. Операция проводится в любое время года. Избавиться от новообразований без следа возможно на любых частях тела.

Основные плюсы:

• отсутствие инвазии в кожный покров;
• минимальное воздействие на здоровые ткани благодаря малому диаметру луча;
• операция почти полностью безболезненна, проходит без кровотечения;
• исключается нагноение ранки после операции;
• нет рецидивов, пигментации в будущем;
• стимуляция регенерации кожных тканей;
• реабилитационный период составляет от 5 до 7 дней, при этом разрешается вести обычный образ жизни, кроме пребывания на солнце;
• не остается рубцов, пятен или ямок;
• быстрое заживление, оставшаяся на обработанном месте корочка отпадает спустя 4-6 суток;
• краткосрочность операции – для удаления нароста достаточно всего нескольких минут, при этом за один сеанс можно избавиться сразу от нескольких новообразований;
• пребывание в стационаре не требуется.

Недостатком лазерного метода можно назвать отсутствие возможности отправки удаленного новообразования на гистологию. В связи с этим перед операцией необходима дерматоскопическая диагностика.

Побочные эффекты

Предостережений к проведению операции лазером почти нет, так как побочные эффекты не наблюдаются. Основные последствия:

1. Фотодермоз, аллергия на ультрафиолет, может отреагировать на применение лазера отеком и покраснением, а при очень чувствительной коже – волдырями.
2. В редких случаях может быть замечено временное или постоянное изменение пигментации кожи на более светлый или темный оттенок.
3. Такие заболевания, как герпес или акне, могут потребовать медикаментозной поддержки. Это же касается и слишком больших площадей наростов.

После проведения операции необходимо избегать травмирующих факторов, в числе которых распаривание кожи, удаление корочки, косметические процедуры. До начала отпадения струпа рекомендуется обработка ранки спиртовым раствором календулы, раствором фурациллина или хлоргексидина. Нужно избегать увлажнения ранки на протяжении 5 дней. Инсоляция должна быть исключена до минимума. Требуется использовать средства с высокой защитой от ультрафиолета.

Лазерное удаление новообразований – это наименее травматичная операция. Несмотря на большое количество достоинств и практически полное отсутствие побочных явлений, стоимость процедуры доступна для большинства граждан.

Существует немало методов избавления от кожных патологий. В последнее время нередко используется процедура удаления с помощью лазера от различных новообразований, возникших на коже. Методика считается эффективной и безопасной и позволяет освободиться от любых наростов с наименьшими рисками.

Виды новообразований, которые удаляются лазером

Не все образования на теле можно вывести с помощью лазерного аппарата.

Папиллома

Это доброкачественное образование на коже. Причиной появления считается вирус, попадающий в организм через микроранки, дыхательные пути, слизистые оболочки. Инфекция может годами себя не проявлять и активизироваться при падении иммунитета. В результате появляются единичные или многочисленные папилломы.

Удаление их показано из-за гигиенических и психологических факторов. Лазером можно быстро и просто убрать новообразование с кожи. Перед процедурой пациент проходит гистологическое обследование, выявляющее, нет ли риска перерождения папилломы в раковую опухоль.

Родинка (невус)

Лазерное удаление родинок — безопасная и бесконтактная процедура. С помощью нее можно избавиться от невусов на любом участке тела. При этом нет кровопотери, боли, риск инфицирования отсутствует. Врач воздействует на невус в течение 5 минут. Для последующего заживления ранки потребуется не больше двух недель.

Отрицательной стороной процедуры считается то, что после удаления объемных родинок на коже остается светлое пятно. Бывает, что для устранения больших невусов требуется несколько этапов.

Поскольку лазер испаряет клетки родинки, после ее удаления нет возможности провести гистологический анализ, поэтому все необходимые анализы пациент должен сдать до вмешательства.

Бородавка vulgaris

Это доброкачественное образование в эпидермисе кожи, оно образуется под влиянием вируса папилломы человека. Бородавки могут быть болезненными. Это новообразование заразно, поэтому избавляться от него стоит как можно быстрее.

Лазерный метод удаления позволяет бесконтактно и бескровно избавиться от бородавок. А в случае, например, с подошвенными новообразованиями, считается единственно возможным, поскольку бородавки на этой части тела глубоко врастают во внутренние слои кожи, и с помощью криодеструкции с ними не справиться.

Кератома

Новообразование появляется в том случае, если клеток эпидермиса — кератоцитов — оказывается слишком много. Но риска ракового перерождения элементов при этом нет. Причины образования кератом медицина пока не выявила. Влияние ультрафиолета, различные заболевания, образ жизни, взаимодействие с канцерогенами и токсинами — вот факторы, играющие важную роль в этом процессе.

Внешне кератома похожа родинку или бородавку, цвет ее — серый или коричневый. Новообразование единичное или множественное, выступает на поверхности кожи.

Ксантелазма

Это доброкачественное новообразование, внешне представляет собой плоскую безболезненную бляшку. Может быть единичным или множественным. Во втором случае бляшки собираются в одну опухоль и доставляют пациенту массу неудобств. Прогрессирование их медленное, риска перерастания в злокачественные опухоли нет.

Ксантелазмы удаляют хирургически, с помощью криодеструкции и лазером. Последний метод считается одним из лучших.

Гемангиома

Это наиболее распространенный вид новообразований, его диагностируют у 10 % новорожденных, причем чаще у девочек. Гемангиома — это сосудистая опухоль, состоящая из внутренних слоев капилляров, артерий и вен. Может располагаться на лице, голове, теле, конечностях и даже на внутренних органах. Причины появления кроются в наследственных факторах и неблагоприятном воздействии на плод.

Гемангиомы доброкачественны и не угрожают жизни пациента, но, разрастаясь, могут нарушить структуры органов. Также новообразование опасно тем, что может быть травмировано, а при этом возникает риск инфицирования. Ну и, косметический дефект, создаваемый гемангиомой, приносит пациенту немалый психологический дискомфорт.

Прогрессирование патологии ставит перед пациентом и его врачом вопрос об удалении гемангиомы. Лазерный метод является наиболее оптимальным методом устранения новообразования.

Кожный рог

Это доброкачественное образование может вырастать до 1-5 см, имеет коническую форму, отчего и названо рогом.

Опасность патологии состоит в возможности перерождения в раковую опухоль, а потому кожный рог требует удаления. Самым прогрессивным методом считается лазерная терапия.

Фиброма

Это доброкачественная опухоль, чаще встречающаяся у женщин. Она образуется из соединительной ткани, может локализоваться на коже и слизистых. Чаще диагностируется в преклонном возрасте. Может поражать внутренние органы человека.

Причинами образования фибром врачи считают гормональные изменения, повреждения кожи, наследственные факторы. Обнаружить новообразование на коже несложно. Если оно доставляет дискомфорт пациенту, врач рекомендует удалить нарост. Лазерное иссечение при этом — наиболее удобный метод терапии.

Контагиозный моллюск

Эта известная детская инфекция, диагностируемая у пациентов до 10-летнего возраста. Природа ее — вирусная, моллюск передается при непосредственном контакте с кожей заболевшего.

Внешне инфекция проявляет себя мелкими узелками на коже белого или красного цвета с гладкой поверхностью. Количество их может варьировать от 20 до 100. Диагноз ставится по результатам гистологического исследования.

Терапия контагиозного моллюска сводится к удалению внешних высыпаний, назначении противовирусных препаратов и повышении иммунитета. Для удаления новообразований используют лазерный метод с предварительным обезболиванием. Получившиеся ранки обрабатывают антисептиками.

Мозоль

Это образование на коже не опасно для жизни, но может существенно ухудшить ее качество. Если мозоль возникла на стопе, человек вынужден неправильно ставить ногу, в результате деформируется сама конечность и может возникнуть искривление позвоночника.

По этой причине мозоли нужно удалять. Оптимальным методом считается лазерный, поскольку после такой процедуры натоптыши не образуются больше.

Атерома

Так называют закупорку протока сальной железы, приводящую к образованию кисты. Чаще такие образования располагаются на участках, покрытых волосами. Атерому обязательно удаляют, поскольку в противном случае возможно ее нагноение или перерождение в злокачественное образование. Применяют хирургический и лазерный метод.

Базалиома

Это новообразование на коже чаще диагностируется у мужчин, появляется на коже головы и на лице. Оно вырастает из базальных клеток эпидермиса, имеет злокачественную природу и представляет собой один из видов рака кожи.

В некоторых случаях удаление лазером новообразований кожи необходимо производить в срочном порядке, т к они могут принять злокачественную форму

Базалиому обязательно удаляют, в том числе и лазерным лучом.

В каких случаях показано удаление наростов на коже?

Избавление от новообразований рекомендуется врачами по медицинским и косметическим причинам.

К медицинским относят:

• патологии вирусного происхождения, которые не проходят самостоятельно;
• новообразования расположены в местах частого травмирования или трения — на лице, в паху, в подмышечных впадинах, на ступнях.

Косметические показания к удалению  — это то, что новообразования являются эстетическим дефектом.

Противопоказания к лазерному удалению

Перед любой медицинской процедурой важно пройти врачебную консультацию. Доктор сможет учесть физиологические особенности пациента и примет решение о необходимости удаления нароста.

Удаление лазером новообразований кожи не проводят при следующих состояниях:

• Любые кровотечения.
• Наличие патологий нервной системы, перевозбуждение.
• Патологии в стадии обострения.
• Аллергические реакции.
• Злокачественные состояния новообразований.

Относительные противопоказания:

• Сахарный диабет у пациента. Во время этой болезни нежелательно травмировать кожные покровы из-за высокого риска формирования трофических язв, попадания инфекций и медленного восстановления.
• Беременность. В этот период любые процедуры, провоцирующие повышение тонуса матки, запрещены.

Удаление лазером новообразований кожи не проводят и в том случае, если наросты быстро растут, уплотняются, меняются по структуре, воспаляются, зудят.

Принцип работы и типы лазерных аппаратов

С помощью лазерного луча врач воздействует на кожу точечно, удается выжечь патологические клетки новообразований. Аппарат работает быстро, луч не затрагивает окружающие ткани. Врач следит за глубиной проникновения лазера вплоть до миллиметра, поэтому травматичность у метода очень низкая.

В медицине и косметологии используют несколько типов лазерных аппаратов.

К «горячим» относятся:

• Эрбиевый. Действует максимально точно, глубина проникновения небольшая. Близлежащие ткани не затрагиваются. Применяется для шлифовки кожи.
• Углекислотный (диоксид-углеродный) — чаще всего используется для удаления новообразований на коже. С помощью аппарата луч направляется дозированно, а глубину проникновения можно регулировать.
• Аргоновый — хирургический лазер с непрерывной эмиссией.
• Александритовый — отличается тем, что действует на дальнем расстоянии. Используется в хирургии и косметологии (для депиляции).
• Неодимовый — инфракрасный луч, применяется при проведении различных процедур.

К «холодным» относятся:

• Диодный — его луч воздействует импульсно, проникает не более чем на 4 мм.
• HeNe – лазер, использующий смесь гелия и неона, слабопроникающий.

Как проходит процедура выпаривания мутировавших тканей?

Удаление лазером новообразований кожи занимает в среднем не более 15 мин. Перед началом проведения выполняется местное обезболивание, затем доктор приступает к непосредственному удалению нароста. За один сеанс устраняют несколько образований. Лазерный луч проникает в любые участки кожи, применяется на слизистых оболочках, избавляет от любых кожных формирований.

При воздействии лазерного луча на новообразование происходит выпаривание тканей. При этом формируется ранка, окруженная зоной поврежденных при процедуре клеток. Во время воздействия кровеносные сосуды запаиваются, область воздействия автоматически дезинфицируется. Таким образом, кровотечения и занесения инфекции можно не бояться.

После процедуры происходит постепенное заживление тканей. Если требуются повторные сеансы для удаления наростов, промежуток между процедурами должен составлять не менее двух недель.

После удаления новообразований пациенту рекомендуется:

• обрабатывать пораженный участок антисептиками;
• не мочить ранку 2-3 дня;
• не загорать в течение месяца;
• не переохлаждаться;
• в течение двух недель не посещать бассейны, сауны, бани.

Возможные осложнения

Процедура считается эффективной, однако есть небольшой риск появления осложнений.

Например:

• На чувствительной коже могут появиться ожоговые покраснения.
• Возникновение пигментации в месте воздействия.
• При наличии аллергии возможна отечность и гиперемия.
• Келоидный рубец, формирующийся при гормональных изменениях.

Перечисленные побочные реакции диагностируются довольно редко. Чтобы их избежать, важно обращаться в серьезные клиники к квалифицированным специалистам.

Появятся ли новообразования снова?

Удаление с помощью лазера различных новообразований на коже обладает высокой эффективностью и в 99 % случаев наросты не появляются снова.

Процесс их повторного появления зависит от иммунитета человека. Поэтому врачи рекомендуют укреплять защитные силы организма, вести активный и здоровый образ жизни. Образовавшуюся на месте обработки корочку нельзя отрывать самостоятельно, чтобы не образовался рубец. Она отпадет в течение 7-10 дней.

Цена удаления лазерным методом

Стоимость процедуры зависит от клиники, квалификации доктора, размера и сложности новообразований.

В среднем цены такие:

Удаление с помощью лазерного луча любых новообразований на коже — это эффективная операция, обладающая наименьшей травматичностью. Она обладает множеством преимуществ и практически не имеет побочных действий, а потому доступна большинству пациентов.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео об удалении новообразований лазером

Удаление новообразований лазером: