Уколы хондроитин инструкция по применению противопоказания
- 18 Октября, 2018
- Травматология и хирургия
- Юлия Лобач
Лекарственное средство «Хондроитин» (уколы) – это отличный стимулятор регенерации хрящевых тканей. Производится данный медикаментозный препарат в нижеследующих лекарственных формах:
- Лиофилизат для приготовления растворов для применения внутримышечно, который представляет собой пористую массу белого цвета, спрессованную в таблетку (в ампулах из прозрачного стекла по 100 мг порошка, по 5 ампул в контурных ячейковых коробках, в картонной коробке по 1 или 2 ячейковых упаковки, по 10 или 5 ампул в пачке).
- Растворы для внутримышечного введения, представленные прозрачной жидкостью с приятным цветочным запахом, которым обладает бензиловый спирт, бесцветной или с легким желтоватым оттенком (по два или одному мл раствора в стеклянных ампулах, по 5 штук в контурных ячейковых пачках, в картонной коробке с одной или двумя контурными упаковками).
В каждой пачке имеется инструкция по применению «Хондроитина».
В лиофилизате содержится основной действующий элемент — хондроитин сульфат. В 1 мл раствора для введения внутримышечно содержатся: хондроитина натрия сульфат и вспомогательные компоненты — вода для инъекций, спирт бензиновый.
Фармакологические свойства
Многим интересно, как быстро действуют уколы «Хондроитин».
Вещество хондроитин сульфат – главный компонент протеогликанов, которые в комбинации с коллагеновыми волокнами формируют хрящевой матрикс. Он обладает эффективными хондропротекторными свойствами, ингибирует активность ферментов, провоцирующих деградацию суставных хрящей, улучшает процессы метаболизма в хрящах и субхондральных костях, стимулирует продуцирование протеогликанов хондроцитами, оказывает влияние на уровень фосфорно-кальциевого обмена в хрящевых тканях, стимулируя их восстановление, участвует в построении основных веществ хрящевой и костной ткани.
«Хондроитин» в уколах оказывает противовоспалительное и анальгезирующее воздействие, способствуя уменьшению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспалительного процесса и факторов боли через синовиоциты и макрофаги синовиальных оболочек, ингибируя выработку простагландина Е2 и лейкотриена В4. Хондроитин сульфат предупреждает коллапс соединительных тканей, стимулирует регенерацию хрящевых суставных поверхностей, приводит в норму продуцирование суставной жидкости, благодаря чему улучшается суставная подвижность, снижается интенсивность болевого синдрома и сопутствующего воспаления, а также уменьшается потребность в применении противовоспалительных нестероидных препаратов. При дегенеративных нарушениях в хрящевой ткани этот лекарственный препарат является медикаментом заместительной терапии.
Действуют уколы с хондроитином для суставов относительно быстро — эффект ощущается примерно через 2–3 недели, когда исчезают клинические признаки реактивного синовита, повышается объем движений. В конце лечения эффект сохраняется до 6 месяцев.
Показания к применению
«Хондроитин» в уколах показан к назначению при остеоартрозах позвоночника и периферических суставов. Раствор для инъекций применяется при дегенеративно-дистрофических изменения в указанных локациях:
- межпозвонковый остеоартроз и остеохондроз;
- артроз периферических суставов.
Данное медикаментозное средство также используют для ускорения формирования костной мозоли при возникновении переломов.
Противопоказания
В число состояний, при которых применение «Хондроитина» в уколах противопоказано, входят:
- кровотечения, склонность к ним, тромбофлебиты;
- беременность, лактация;
- повышенная сенситивность к компонентам лекарственного средства.
Второстепенным противопоказанием для его использования в форме растворов является детский возраст менее 12 лет.
Инструкция по применению
«Хондроитин» вводится внутримышечно. Для приготовления растворов из лиофилизата перед инъекцией необходимо растворить содержимое одной ампулы в 1 мл инъекционной воды. Рекомендуется введение 1 мл препарата через день. После четвертой инъекции, если медикамент переносится хорошо, дозу повышают до 2 мл. Длительность терапии составляет 30 уколов. Повторный курс возможен через 6 месяцев. Для достижения устойчивого клинического эффекта нужно не менее 25 инъекций. Осуществление повторных курсов показано в целях предотвращения обострений.
Для формирования костной мозоли лекарство в форме раствора необходимо применять через день в течение месяца.
Побочные действия
Лекарственное средство «Хондроитин» в ампулах может спровоцировать следующие побочные симптомы:
- аллергические проявления;
- геморрагия в месте инъекции.
При развитии подобных нежелательных эффектов медикамент рекомендовано отменить и обратиться к специалисту.
Особые рекомендации
Воздействие на способность к управлению транспортом и некоторыми сложными механизмами, согласно аннотации по применению, медикаментозный препарат «Хондроитин» не оказывает. Это касается и влияния на концентрацию внимания и быстроту психических и моторных реакций.
Информация о безопасности и эффективности использования данного лекарственного средства кормящими и беременными женщинами отсутствует. От лечения препаратом в эти периоды желательно воздержаться. При необходимости введения в организм средства «Хондроитин» во время лактации вскармливание грудью следует прервать.
Отсутствует также информация об эффективности безопасности применения этого лекарства у детей.
Медикаментозное взаимодействие
При проведении инъекций «Хондроитина» следует с осторожностью отнестись к одновременному использованию антикоагулянтов прямого действия, поскольку это может усилить свойства фибринолитиков, непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов. В процессе терапии это требует более внимательного мониторинга показателей протромбинового времени.
Аналоги
Самый известный и недорогой аналог лекарственного препарата «Хондроитин» в уколах — «Хондроитин Акос».
Данный медикамент по структуре абсолютно идентичен рассматриваемому средству, однако отличается тем, что его производят в форме капсул и мазей для локального применения.
Другими аналогами данного медикаментозного средства являются:
- «Артра» – комбинированный медикамент из категории репарантов костной и хрящевой ткани, применяемый при терапии дегенеративных патологий суставов и позвоночника. В составе медикамента «Артра» присутствуют глюкозамин и хондроитин. Первое вещество, за счет усиления образования клеток хрящевых тканей, стимулирует процесс регенерации хрящевых поверхностей, усиливает процессы обмена и снижает выраженность дегенеративных изменений. Медикамент снимает воспаление, устраняет болезненность сустава, провоцирует продуцирование синовиальной жидкости.
- «Драстоп» — аналог средства «Хондроитин», обладающий регенерирующим, противовоспалительным, хондростимулирующим и анальгезирующим воздействием. Усиливает процессы обмена веществ в структурах гиалиновых и волокнистых хрящей, а также в субхондральной кости, оказывает хондропротекторный эффект.
- «Мукосат» — инъекционный медикаментозный препарат, который обладает выраженным хондропротекторным свойством, а также регенерирующим и противовоспалительным действием, принимает участие в формировании хондромукодина (межклеточного вещества хрящевых тканей), подавляет воздействие ферментов, нарушающих функции и структуру хряща, нормализует костно-кальциевый обмен, подавляет дегенеративные процессы.
Отзывы о данном лекарственном средстве
О лекарстве «Хондроитин» отзывов очень много. Пациенты характеризуют его как весьма эффективный препарат при терапии заболеваний хрящей, суставов. Лекарство нормализует двигательную активность, устраняет болезненность в пораженных областях, постепенно восстанавливает ткани. Врачи называют его средством номер один при подобных патологических процессах в организме.
Хондроитин (уколы) — лекарственный препарат, который относится к группе хондропротекторов второго поколения. Широко применяется в ортопедии, т. к. обладает способностью регенерировать поврежденные ткани суставов, в частности хрящи. Дозировку, кратность приема или введения подбирает доктор. Самолечение недопустимо.
Состав и формы выпуска
Основное действующее вещество — хондроитин сульфат. Оно обладает способностью стимулировать процесс регенерации поврежденных тканей в человеческом организме. Производится в форме:
- Лиофилизата для приготовления раствора, предназначенного для введения в мышцу. Это вещество белого цвета, спрессованное в небольшую таблетку. Содержится в ампулах из бесцветного стекла. Не имеет специфического запаха. Выпускают упаковки по 5 или 10 ампул. В каждой содержится 100 мг активного компонента. Это сухое вещество, и никакие дополнительные ингредиенты в него не добавлены.
- Раствора для инъекций. Это жидкость прозрачная, с желтоватым оттенком, заключенная в ампулы. Имеет приятный цветочный запах. Используется исключительно внутримышечно, для введения в вену раствор не предназначен. В 1 мл содержится 100 мг действующего вещества. Дополнительные компоненты: инъекционная вода и спирт бензиновый.
Фармакологические свойства
Хондроитин оказывает хондропротекторное и хондростимулирующее действие. Он принимает активное участие в построении основного вещества костной и хрящевой тканей. Поэтому курс терапии с данным препаратом прописывают многим людям с патологиями опорно-двигательного аппарата (острого и хронического типа).
Фармакологические свойства Хондроитина:
- тормозит резорбцию костной ткани;
- стимулирует фосфорно-кальциевый обмен в хрящах;
- ингибирует специфические ферменты, которые отрицательно влияют на функционирование суставного хряща;
- стимулирует процесс восстановления хрящевой ткани и суставной сумки (на начальных стадиях развития патологического процесса в суставе);
- стимулирует обменные процессы в гиалиновой ткани;
- приостанавливает деструкцию хрящей;
- активизирует процесс продукции внутрисуставной жидкости;
- увеличивает подвижность пораженных суставных сочленений;
- ускоряет процесс репарации костной ткани;
- оказывает анальгезирующее действие (уколы для суставов способны уменьшить выраженность воспалительного процесса, который часто сопровождает различные заболевания опорно-двигательного аппарата).
После введения в мышцу хондроитин сульфат с током крови попадает в хрящевую и костную ткани, где стабилизирует обмен фосфора и кальция. Это влечет за собой стимуляцию процесса регенерации поврежденных тканей. Максимальная концентрация действующего компонента в сыворотке крови достигается через 1 час после введения среднетерапевтической дозы, а в синовиальной жидкости — через 2-3 часа.
После внутримышечного введения Хондроитин быстро распределяется по организму. Наибольшее его количество накапливается в синовиальной жидкости. В поврежденное суставное сочленение он проникает черед синовиальную оболочку, а затем достигает хрящевой ткани. Выводится из организма через мочевыделительную систему в течение суток.
Показания и противопоказания
Хондроитин применяют при наличии следующих патологических процессов:
- пародонтопатия;
- остеоартроз суставов;
- перелом позвоночного столба или других костей;
- остеохондроз (применяют для лечения при любой стадии развития патологии).
Хондроитин часто добавляют в качестве вспомогательного средства в схему лечения артрита. Здесь важно учитывать, что не со всеми лекарственными веществами он совместим. Например, он способен усиливать действие антикоагулянтов. По этой причине рекомендовано перед проведением терапии и во время нее сдавать кровь, чтобы постоянно контролировать показатели свертываемости.
Применение препарата дает наиболее положительный результат, если терапию начать на ранней стадии развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставных сочленений. В тяжелых случаях хондропротектор тоже назначают, но не с целью восстановить поврежденную ткань хрящей, а для торможения процесса ее деструкции.
Уколы для суставов Хондроитин имеют и противопоказания. К ним относятся:
- наличие симптомов тромбофлебита;
- склонность к частым кровотечениям;
- аллергическая реакция на основное действующее вещество;
- патологии почек в анамнезе, в частности почечная недостаточность.
Хондроитин (уколы): инструкция по применению
Наиболее эффективный метод использования препарата — введение его непосредственно в мышцу. Так активное вещество быстрее попадает в кровяное русло и достигает своей конечной цели — пораженной костной или хрящевой ткани. Перед тем как проводить лечение, следует детально изучить основные свойства лекарства и инструкцию по применению.
Способ применения и дозы
Хондроитин предназначен только для внутримышечного ведения. Несмотря на то что это действенный хондропротектор, его не вводят непосредственно в пораженный сустав.
Введение раствора для инъекций в мышцу не предусматривает никаких дополнительных действий. Препарат рекомендуется набрать из ампулы в нужной дозировке и поставить инъекцию. Лиофилизат предварительно следует развести с 1 мл раствора для инъекций или физиологическим. В результате должна получиться прозрачная жидкость без осадка (может иметь желтоватый оттенок). Готовое средство следует незамедлительно ввести в мышцу. Проводить внутривенное струйное вливание недопустимо, т. к. препарат для этой цели не предназначен.
Врачи рекомендуют вводить по 1 мл средства через день. Чаще всего терапевтический курс начинают с 4 инъекций. Если человек реагирует хорошо, аллергическая реакция не развивается, показатели свертываемости крови находятся в норме, то дозу постепенно доводят до 2 мл в сутки. Чтобы стабилизировать состояние пациента, следует сделать не менее 25 таких инъекций. Повторить курс терапии можно только через полгода.
Побочные действия и передозировка
Побочные эффекты:
- ЖКТ: тошнота, рвотные позывы, диарея;
- кожный покров: дерматит, эритема, крапивница, сильный зуд;
- кровеносная система: появление геморрагий.
После отмены препарата все перечисленные симптомы проходят бесследно. Случаев передозировки Хондроитина за все время зафиксировано не было. Но при возникновении любых нежелательных эффектов средство следует сразу же отменить. Если есть необходимость продолжения терапии, то нужно будет подобрать хондропротектор с другим активным веществом в составе.
Особые указания и меры предосторожности
Хондроитин является препаратом, который оказывает влияние не только на опорно-двигательный аппарат человека. Уколы для суставов следует делать осторожно, т. к. введение активного вещества, которое входит в их состав, влияет на некоторые органы пациента. Рекомендовано во время проведения терапии регулярно контролировать показатели свертываемости крови.
Применение при беременности и лактации
Применять Хондроитин в период вынашивания нельзя, т. к. отсутствуют данные о влиянии активного вещества на развивающийся плод. Если же есть острая необходимость делать уколы для суставов во время лактационного периода, то кормление ребенка на время терапии следует прекратить. Позже можно будет возобновить кормление, но только после полного выведения Хондроитина из организма.
Назначение в детском возрасте
Данные об отрицательном воздействии средства на органы и системы ребенка отсутствуют, поэтому при необходимости его назначают в форме капсул. Внутримышечно Хондроитин вводят только в особых случаях и при тяжелом течении патологии. Использование лекарства должно быть согласовано с лечащим врачом. Продолжительность терапии — от 20 дней.
Стабильный клинический эффект достигается после введения 25 инъекций препарата. Он сохраняется на несколько месяцев. Повторить курс можно только через полгода после постановки последнего укола.
Во время лечения следует внимательно следить за состоянием ребенка. Если проявились какие-либо неблагоприятные эффекты от приема лекарства, терапию прекращают.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Хондроитин допустимо применять людям, которые управляют транспортом или работают со сложными механизмами, т. к. вещество в составе препарата не оказывает никакого негативного влияния на скорость психомоторных реакций. Использование лекарства не снижает концентрацию внимания.
Лекарственное взаимодействие
Хондроитин следует с осторожностью комбинировать с другими лекарственными средствами, т. к. он может усиливать их влияние на организм человека. Его не рекомендовано применять совместно со следующими препаратами:
- фибринолитиками;
- антиагрегантами;
- непрямыми антикоагулянтами.
Если есть необходимость проведения курса лечения и Хондроитином, и данными лекарствами, то на протяжении всей терапии следует постоянно контролировать показатели свертываемости крови.
Условия продажи и хранения
Приобрести Хондроитин в аптеке можно только по рецепту врача. Хранить препарат необходимо в сухом месте, чтобы на него не попадали солнечные лучи.
Температура хранения:
- лиофилизат — +18…+22°С;
- раствор для инъекций — до +20°С (запрещено хранить в морозильной камере и замораживать).
Аналоги (кратко)
У Хондроитина много аналогов (с таким же действующим веществом в составе). Но заменять один препарат другим без согласования с врачом нельзя.
Наиболее часто назначаемые препараты-заменители:
- Хондрогард (инъекционный раствор);
- Артогистан (раствор для инъекций);
- Хондроитин-АКОС (мазь и капсулы);
- Мукосат (таблетки, капсулы, раствор для инъекций);
- Драстоп (раствор для инъекций);
- Хондроксид (таблетки, гель, мазь, раствор для внутримышечного введения);
- Хондролон (гель, лиофилизат).
Эти лекарственные препараты отпускаются в аптеках только по рецепту. Продолжительность курса расписывается для каждого пациента строго индивидуально.
Хондроитин, уколы которого снабжают организм человека полезными веществами и витаминами, является медикаментом, который позволяет восстановить хрящевую ткань. Его применяют при остеохондрозе и других поражениях позвоночного столба.
Состав и формы выпуска
В состав препарата входит лечебное вещество хондроитин сульфат. Лекарство выпускается производителями в 2 формах:
- Раствор для инъекций в ампулах (по 0,1 г целебного вещества в каждой ампуле).
- Для приема внутрь выпускаются капсулы, содержащие по 0,25 г хондроитина.
В 1 коробке препарата содержится 10 ампул для изготовления раствора.
Хранить его можно 3 года при температуре +18…+22°С.
Аналогами лекарственного средства являются Хондроитин-акос (капсулы), Хондрогард (ампулы) и другие препараты.
Лечебное действие
Действие медикамента основано на том, что при попадании в поток крови хондроитин продвигается к костной и хрящевой тканям позвоночного столба. Там он нормализует ионный обмен фосфора и кальция. Это ускоряет процессы реабилитации поврежденных частей позвоночного столба, замедляет (а иногда и полностью предотвращает) разрушительные дистрофические процессы на хрящах.
Происходит нормализация состава жидкости между суставами, ее насыщение нужными минеральными веществами.
Медикамент резко уменьшает последующие развитие болезни на позвоночном столбе. Нормализуется пассивная и активная подвижность составных частей позвоночника. Резко уменьшается болезненность в этом органе. Хондроитин можно использовать при профилактике обострения болезней позвоночника.
Когда назначают
Показания к применению этого медикамента следующие:
- различные стадии остеохондроза;
- перелом позвоночного столба;
- спондилез на начальной стадии;
- остеоартроз позвоночного столба и периферических суставов;
- пародонтопатия.
При комплексном лечении артрита уколы хондроитина могут применяться в качестве вспомогательного средства. Врачи должны учесть возможность усиления воздействия фибринолитиков, антиагрегантов и антикоагулянтов непрямого действия при совместном употреблении с хондроитином. Поэтому при лечении больного понадобится частое контролирование показателей свертываемости кровяной плазмы.
Возможные ограничения
Противопоказания для употребления хондроитин сульфата следующие:
- У больного обнаружена аллергия на главный компонент лекарственного средства или его составляющие. Аллергическая реакция может проявиться в мелкой сыпи, покраснении кожного покрова, развитии симптоматики крапивницы, появлении жжения и зуда в месте укола.
- У пациента обнаружены симптомы тромбофлебита. Такому больному нельзя делать инъекции хондроитина вне зависимости от локации тромбофлебита.
- Не рекомендуется назначать хондроитин в капсулах или ампулах беременным женщинам или матерям, кормящим малышей грудью.
- Запрещено использование описываемого лекарственного средства при склонности больного к кровотечениям.
- Нельзя лечить хондроитином людей, у которых развилась недостаточность почечных структур.
При беременности и лактации назначение препарата невозможно из-за отсутствия данных о влиянии лекарства на развивающийся плод. Если уколы или капсулы решено применять для лечения женщины в период лактации, то она должна прекратить кормление ребенка грудью на период курса терапии.
Лечение детей хондроитином возможно только под контролем лечащего врача и по строгим показаниям.
Нежелательные явления
Иногда использование уколов или капсул с хондроитином вызывает у больных побочные эффекты. Чаще всего они проявляются при аллергии на препарат и носят следующий характер:
- развивается аллергическая сыпь, охватывающая большую зону вокруг места укола;
- появляется сильный зуд после инъекции;
- у больного возникают тошнота и рвотный рефлекс;
- возможны подкожные излияния крови в месте, куда был сделан укол.
Чаще всего эти явления проходят на 2 день после употребления лекарства. Если этого не произошло, то надо обратиться к врачу. Он назначит другой препарат со схожим действием.
За время применения уколов и капсул с описываемым лекарством случаев передозировки не зафиксировано. Хондроитин практически не влияет на способность человека к вождению транспортного средства. На действие медикамента алкоголь не влияет, но лучше не пить спиртное во время курса терапии этим медикаментом.
Как применять препарат
Самостоятельное использование этого медикамента запрещено. Его должен назначить врач после обследования.
Если выявлены поражения хрящевой ткани, то, как гласит инструкция по применению раствора для уколов, находящуюся в 1 ампуле жидкость надо смешать с 1 мл дистиллированной воды. Медикамент вводят больному внутримышечно через день. Вводимая доза — 1 мл.
Если симптомы заболевания носят тяжелый характер, то врач может рекомендовать после проведения 4 уколов увеличение вводимой пациенту дозы на 2 мл через сутки. Терапевтический курс лечения этим препаратом длится до того времени, пока больному не сделают от 25 до 35 уколов. После этого надо сделать перерыв на 6 месяцев. Затем курс терапии повторяют, если в этом есть необходимость.
Надо знать, что лечебный эффект от воздействия уколов или капсул сохраняется на протяжении нескольких месяцев.
При употреблении капсул для лечения детей доза колеблется в зависимости от возраста больного и может составлять 250 (1 капсула — дети до года), 500 (2 капсулы — малыши 1–5 лет) или 750 мг (3 капсулы — дети 5–16 лет) в день. Точная дозировка устанавливается лечащим врачом.
Взрослым рекомендуется употреблять 3 капсулы 2 раза в день. Лекарство принимают вне зависимости от приема пищи, запивая его нужным количеством воды. При употреблении капсул терапия длится от 20 до 90 дней в зависимости от тяжести болезни.
Стоимость и мнение пациентов
Цена комплекта колеблется от 600 до 700 рублей. При необходимости пересылки медикамента стоимость может достигнуть 900–2500 рублей. Препарат отпускается только по рецепту врача.
Отзывы пациентов положительные. Люди, применявшие этот препарат, отмечают, что положительное воздействие медикамента чувствуется уже через 3-4 недели с начала его использования. Хрящи быстро срастаются при переломах или остеохондрозе.