Ультразвук в стоматологии противопоказания
Ежедневные процедуры по уходу за ротовой полостью способствуют очищению эмали от бактериального налета, но не спасают от образования твердых отложений.
Избавиться от такого зубного камня в домашних условиях невозможно, для этого требуется вмешательство стоматолога.
Среди разнообразия методов профессиональной чистки зубов в стоматологическом кабинете выделяют процедуру с использованием ультразвука. Она отличается высокой эффективностью и является безопасной для эмали.
Однако, эта процедура имеет множество противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться, прежде чем принимать решение о ее проведении.
Кратко о процедуре
Для профессиональной чистки зубов используется специальный аппарат, активизирующий высокочастотные ультразвуковые волны – скалер. Благодаря регулируемому диапазону частот, травмирование эмали абсолютно исключается.
При этом, вибрирующие колебания способствуют разрыхлению мягкого и твердого зубного налета и его полному устранению как с поверхности эмали, так и из района пародонтальных карманов.
Помимо удаления отложений, ультразвуковая очистка зубов эффективно справляется устранением пигментированных участков дентина, благодаря чему происходит осветление коронок на 1—2 тона.
Относительные
Несмотря на безопасность процедуры ультразвуковой чистки, ее осуществление имеет значительный перечень противопоказаний. Некоторые из них можно устранить, пройдя определенное лечение, но существует ряд причин, по которым пациентам придется выбрать иной способ удаления налета.
К относительным противопоказаниям относятся состояния пациента, при которых проведение процедуры нежелательно, но может быть осуществлено с разрешения лечащего врача или после устранения патологий, не позволяющих проводить процедуру.
Относительные противопоказания к осуществлению ультразвуковой чистки зубов:
- Наличие острых респираторно-вирусных инфекций. Ослабленность иммунной системы организма во время простудных заболеваний может привести к инфицированию тканей пародонта при наличии поврежденных участков.
- Воспалительные процессы на слизистой оболочке ротовой полости. Ультразвуковые колебания, продуцируемые аппаратом, способствуют усилению кровоточивости и отечности дёсен.
- Сахарный диабет в фазе обострения. В этот период возможна вероятность травмирования дёсен и слизистых оболочек ротовой полости, которые будут долго затягиваться. Поэтому, чтобы не допустить риск развития осложнений, ультразвуковую очистку зубов необходимо отложить до того момента, когда уровень глюкозы придет в норму.
- Новообразования в полости рта. Воздействие ультразвуковых колебаний может привести к быстрому росту опухолевых клеток и возможности их видоизменения.
- Стоматит. Дополнительное вмешательство в период протекания заболевания способствует образованию новых афт и переходу стоматита в хроническую стадию протекания.
- Высокая чувствительность эмали. Ультразвуковые волны способствуют не только устранению налета с поверхности эмали, но и устранению пигментированных областей и патогенных микроорганизмов из пор. Это может привести к усилению болезненности и восприимчивости к температурам.
- Прохождение иммуносупрессивной терапии с использованием кортикостероидных и иммунодепрессивных препаратов.
Абсолютные
К абсолютным противопоказаниям относят обстоятельства, при которых проведение определенной процедуры категорически запрещено.
К ограничениям абсолютного типа для ультразвуковой чистки зубов относятся следующие моменты:
- Детский и подростковый возраст. У пациентов со сменным прикусом эмаль недостаточно сформирована, поэтому очистка при помощи аппарата, генерирующего ультразвуковые волны, может повредить ее.
Для устранения мягких и твердых отложений детям стоматологи рекомендуют использовать механический способ чистки. Ультразвуковое устранение налета разрешено, спустя два года после прорезывания последней постоянной коронки.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы. Ультразвуковые волны, генерируемые скалером, способны причинить кратковременное нарушение сердечного ритма.
- Установленный аппарат для стабилизации сердечного ритма. Ультразвуковые волны, используемые для устранения зубного налета, могут вызывать вибрацию, которая передается по всему организму. В результате может случиться поломка или нарушение функционирования кардиостимулятора.
- Бронхиальная астма либо хроническое протекание бронхита. Во время чистки зубов при помощи ультразвукового скалера происходит сужение сосудов, которое может привести к возникновению спазмов и приступов асфиксии.
- Тяжелое протекание туберкулеза и гепатитов, наличие ВИЧ-инфекции. Эти заболевания характеризуются сильным снижением иммунной системы и возможностью инфицирования других людей, поэтому использование ультразвуковой чистки недопустимо.
- Нарушение свертываемости крови. При такой патологии незначительное повреждение целостности дёсен может привести к сильному кровотечению, которое будет сложно остановить.
- Патологии носового дыхания. Если человек не может полноценно дышать носом, ему необходимо проконсультироваться со стоматологом и подобрать иной способ удаления налета с поверхности зубов.
- Эпилепсия. Ультразвуковые волны способны спровоцировать у людей, страдающих таким недугом, эпилептический приступ.
- Злокачественные опухоли. Ультразвуковые колебания могут привести к прогрессивному росту и изменению клеток таких новообразований.
Устранение патологий для проведения
Большинство относительных противопоказаний к ультразвуковой чистке зубов от налета имеют краткосрочный характер. Так, различные вирусные и простудные заболевания, протекающие в организме, способствуют снижению иммунитета и создают дополнительную сердечную нагрузку.
При тяжелом протекании, они занимают не больше двух недель, по истечении которых силы организма восстанавливаются и процедуру осуществлять разрешено.
К быстро устранимым противопоказаниям относятся также механические повреждения слизистой оболочки ротовой полости и большинство воспалительных процессов, затрагивающих дёсны. В результате осмотра, стоматолог назначит препараты для местной обработки, что позволит в короткие сроки избавиться от воспаления и восстановить микрофлору ротовой полости.
При сахарном диабете, во избежание осложнения состояния пациента, рекомендуют отслеживать уровень сахара и проводить процедуру, когда этот показатель не превышает 9 единиц.
Совместимость беременности с методом
Беременность является относительным противопоказанием для проведения большинства стоматологических процедур, в том числе ультразвуковой чистки зубов. Согласно проведенным научным исследованиям, звуковые волны прибора воздействуют на обменные процессы в организме женщины.
Это оказывает непосредственное влияние на развитие плода, особенно в первом триместре, когда происходит интенсивное формирование его органов и систем.
При объективной необходимости проведение процедуры ультразвуковой чистки, допустимо с 4 по 8 месяцы беременности. При этом стоит понимать, что в этот период возможно увеличение чувствительности организма женщины к различным внешним раздражителям.
У беременных женщин часто наблюдается проблема рыхлости и мягкости десен, поэтому чистка при помощи ультразвукового скалера может привести к их кровоточивости и возникновению болезненности.
Если в рационе беременной женщины предписано обязательное употребление соков, овощей и фруктов с большим содержанием красителей, ультразвуковая чистка может быть нецелесообразной.
Дело в том, что по ее завершении пациенту необходимо в течение нескольких дней придерживаться достаточно строгой белой диеты.
Поэтому будущей маме стоит задуматься, можно ли отложить процедуру на период, когда ее проведение не принесет дополнительного дискомфорта.
О том, как проводится ультразвуковая чистка зубов, о ее достоинствах и недостатках смотрите в видеоматериале.
Отзывы
Процедура ультразвуковой чистки приобретает все большую популярность. По мнению стоматологов, причиной этому является ее безопасность, эффективность и безболезненность.
Лишь некоторые пациенты отмечают незначительный дискомфорт во время сеанса. Своим отзывом об услуге удаления налета при помощи ультразвукового скалера вы можете поделиться в разделе комментариев, расположенном в конце статьи.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Основным методом профилактики заболеваний стоматологического характера является профессиональная чистка зубов. Она заключается в удалении бактериального налета и твердых зубных отложений.
В большинстве стоматологий для этого применяют ультразвуковое оборудование, которое позволят очистить коронки за минимальный период времени, не повреждая эмаль.
Определение
Чистка зубов с помощью ультразвука проводится с помощью специального аппарата, генерирующего ультразвуковые волны высокой частотой колебания. Данное оборудование не травмирует эмаль за счет возможности регулирования частоты от 20 до 50 кГц.
Колебательные движения волны способствуют разрыхлению налета мягкого и твердого типа, который затем легко смывается водой.
Фото результатов процедуры
Цель
Большинство методов кабинетного очищения коронок направлено лишь на удаление мягких отложений. Лишь некоторые из них способны справиться с зубным камнем, но при этом сохраняется большая вероятность повреждения эмали.
Ультразвуковая чистка не повреждает поверхность коронок и при этом направлена решать сразу несколько задач:
- удаление твердых отложений, как на видимой части коронки, так и в области пародонтальных карманов под линией десны;
- снятие мягкого налета;
- устранение пигментированного слоя, что приводит к осветлению коронок.
Благодаря качественному удалению отложений риск развития заболеваний пародонта и поражения зубов кариесом сводится к минимуму.
Преимущества и недостатки
В сравнении с другими методами очищения зубного ряда, чистка с помощью ультразвука имеет свои определенные преимущества, а также недостатки.
К основным преимуществам можно отнести следующее:
- Безопасность для эмали. Ультразвуковая система очищения устроена таким образом, что не воздействует напрямую на поверхность зубов. Это значительно снижает вероятность ее повреждения.
- Качество очищения. Ультразвук способен расщеплять твердые отложения даже под десной, что непосильно для большинства других методов.
- Одновременно с очищением от налета, происходит мягкое отбеливание зубов, до своего натурального тона.
- Данная процедура позволяет сразу оценить состояние тканей, которые были покрыты твердыми отложениями, и заметить их патологическое изменение.
- Данная процедура занимает небольшой период времени и не требует специальной подготовки.
- Очищение проводится безболезненно. В случае большого количества отложений в области линии десен, может быть использована аппликационная или местная анестезия, с минимальной дозировкой анестетиков.
- Данную методику можно сочетать с другими способами профессионального очищения коронок.
- Процедура имеет приемлемую стоимость.
К недостаткам данной системы относятся:
- зачастую при очищении необходимо прибегать к кюретажу пародонтальных карманов, который проводится с помощью специальной насадки. В некоторых случаях это приводит к небольшой кровоточивости десен, их отеку и покраснению;
- качество работы и целостность эмали будет напрямую зависеть от профессионализма стоматолога, так как процедура очищения предусматривает прямое воздействие кончика насадки ультразвукового устройства на отложения;
- точечность воздействия будет зависеть от типа аппарата. Если используются устаревшие модели, где ультразвук подается эллиптически, то вероятность травмирования тканей пародонта и коронок возрастает.
Условия назначения
Показаниями к проведению профессионального очищения зубов с применением ультразвукового оборудования служат:
- частые рецидивы воспаления пародонтальной ткани;
- большое количество зубных отложений, как мягкого, так и твердого типа;
- плохое качество гигиены ротовой полости;
- профилактика стоматологических заболеваний.
Когда проводить процедуру запрещено
Данный метод может быть использован только в случае, если у пациента отсутствуют следующие противопоказания:
- Наличие аппарата для искусственного поддержания ритма сердца или других вживленных стимулирующих устройств. К сожалению, воздействие волн ультразвука не ограничивается лишь ротовой полостью.
Вибрация может передаваться по всему телу и привести к выходу нарушению работы стимулирующего устройства или его поломке.
- Патологически высокая чувствительность эмали. Воздействие волн направлено не только на поверхностное очищение, но и на удаление пигментов и бактерий из микропор эмали, что может спровоцировать ухудшение ситуации.
- Беременность. Проведенные исследования показали, что ультразвуковая волна даже небольшой частоты и мощности, может вызвать изменения в работе обменных процессов организма женщины, что напрямую влияет на развитие плода.
Особенно остро такое воздействие воспринимает организм в первый триместр беременности. В остальные месяцы проводить данную процедуру допускается, если отсутствуют патологии общего характера.
- Период сменного прикуса. В это время проводить такое очищение не рекомендуется потому, что у детей слишком тонкая эмаль зубов.
Услугой можно будет воспользоваться только по происшествии 2 лет после прорезывания последнего зуба. Именно за это время, эмаль достигнет необходимой плотности и толщины.
- Заболевания сердца. Воздействие ультразвуковых волн может привести к кратковременному нарушению ритма.
- Бронхит в хронической форме или бронхиальная астма. Аппарат способен воздействовать на работу сосудов, приводя к их сужению и возникновению спазма. При наличии данных заболеваний это может привести к возникновению приступа удушья.
- Респираторные инфекции. Так как чистка вызывает травмирование дентальных и пародонтальных тканей, то инфекция может осесть в ранах и спровоцировать воспаление.
Принцип действия
Для удаления используют специальный аппарат эргономичного дизайна. В его корпусе встроен ультразвуковой генератор, подающий на наконечник волны регулируемой частоты. Для удобства работы и качества очищения, насадки очищающей ручки аппарата, могут меняться.
Для процедуры предусмотрен классический набор наконечников, предназначенных для:
- очищения видимой части коронки от мягких отложений;
- обработки зубов перед протезированием;
- удаления отложений в области пародонтальных карманов;
- полировки поверхности;
- удаления зубного камня.
Кроме широкого выбора насадок, для работы используются и разные режимы. Очищение может проводиться как сухим методом, так и с применением жидкостей. Это дает возможность использовать не только обычную воду, но и различные асептические и противовоспалительные средства.
Эффективное удаление отложений происходит за счет двойного действия:
- Волна подается с импульсной частотой, за счет которой наконечник оказывает колебательное воздействие на отложение и разрушает их механическим путем.
Для того чтобы при этом избежать повреждения дентальной ткани, необходимо чтобы движения скалера носили линейный характер, вдоль всей поверхности зуба.
- Одновременная подача ультразвука и воды приводит к эффекту кавитации – образованию множества микропузырьков, которые разрыхляют налет и способствуют его отделению от эмали.
Все скалеры, оснащены специальной подсветкой, которая повышает качество очистки.
Методика
Процедура ультразвукового очищения начинается с осмотра, на котором стоматолог определяет объемы отложений и качество гигиены полости рта. При необходимости, пациенту производят обезболивание местного характера.
Далее, очищение проходит в несколько этапов:
- Очищение видимой части коронок от мягких отложений.
- Удаление зубного камня вдоль линии десны.
- Кюретаж пародонтальных карманов.
- Для того чтобы удалить отложения, расположенные глубоко в порах эмали, ультразвуковое очищение дополняют использованием системы для чистки зубов Air-Flow.
- Затем приступают к выравниванию дентальной поверхности с помощью специальной микроабразивной пасты и шлифовальной насадки.
- В заключение, коронки покрывают фторсодержащим средством, для укрепления эмали.
В этом видео специалист рассказывает о проведении процедуры:
Уход
Для того, чтобы эффект белизны и чистоты зубов сохранился как можно дольше, необходимо придерживаться стандартных правили гигиены полости рта:
- Не стоит злоупотреблять красящими и углеводными продуктами, которые приводят к появлению бактериальных отложений и пигментации эмали.
- Основным правилом является качественное очищение коронок. Для этого необходимо использовать не только обычную щетку. Нужно дополнительно использовать флосс, ершики и ополаскиватели. Также, рекомендуется регулярно использовать ирригатор.
- Не стоит избегать регулярного посещения дантиста, который может своевременно заметить стоматологические заболевания на начальном этапе их развития.
Цена
Стоимость данной процедуры вполне приемлема и находится в диапазоне 1000–3000 рублей. В среднем обработка одного зуба обходится в 50 или 70 рублей.
Но все чаще, в стоматологиях предлагают процедуру профессиональной чистки, где ультразвуковая обработка является лишь ее частью. Как правило, она дополняется обработкой системы Аir Flow и фторированием коронок. Такой комплекс может обойтись в 4500 рублей и выше, в зависимости от статуса клиники.
Отзывы
Сейчас большое количество пациентов клиник прибегают к ультразвуковому очищению. Их отзывы свидетельствуют об эффективности и безопасности данной процедуры. Лишь некоторые отмечают небольшие дискомфортные ощущения, которые самостоятельно проходят в течение нескольких дней.
Предлагаем и вам поделиться своим мнением об этой услуге, в комментариях к данной статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Все права защищены, © 2015-2020 zubovv.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Противопоказания к ультразвуку в стоматологии. Эффективность периоторов
Эффект кавитации кроме формирования относительно высокой шероховатости поверхности приводит к повреждению поверхности пломб и керамических реставраций. Проведенное нами исследование воздействия УЗ-обработки поверхности корня зуба на поверхность пришеечной части пломб из композиционного материала показало следующее.
Повреждающее действие ультразвука лимитирует применение данного метода в области деминерализации эмали, а также в период молочного и сменного прикуса.
Использование УЗ-аппаратуры для обработки корня нетребует владения специальными мануальными навыками и существенно экономит время врача.
Аэрозольное облако, образующееся вокруг активированной насадки, может спровоцировать развитие бронхоспазма. Исходя из этого, применение УЗ-аппаратуры у лиц с обструктивными заболеваниями легких (бронхиальная астма и бронхит с астматическим компонентом, эмфизема легких) нежелательно.
Наличие заболеваний, передающихся гематогенным (ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты) или воздушно-капельным путем (туберкулез, герпетическая инфекция и др.), а также венерических заболеваний является противопоказанием для проведения УЗ-обработки корня. Абсолютным противопоказанием является наличие у пациента неэкранированного водителя ритма сердца.
Помимо ультразвуковых и ручных инструментов для обработки корня без откидывания лоскута применяются вращающиеся инструменты и периоторы.
Периоторы снимают очень мало твердых тканей и формируют поверхность с низкой шероховатостью. Однако, по данным R. Mengel и соавт., данные инструменты практически неэффективны в областях поверхности корня с выраженным макрорельефом (бороздки и инвагинации на боковых поверхностях корней резцов и премоляров, зоны фуркаций моляров).
Кроме того, использование периоторов сопряжено с очень значительными временными затратами даже при сопоставлении с использованием кюрет.
В последние годы широкое распространение получили системы специальных пародонтологических боров. По данным R. Mengel и соавт., использование специальных алмазных боров (с зерном 15 мкм) приводит к формированию гладкой поверхности и удалению незначительного объема твердых тканей корня.
J. P. Schwarz и соавт. отметили возможность обработки борами труднодоступных зон бороздок и инвагинаций корня. S. Dibart и соавт. провели сканирующую электронную микроскопию поверхности корня зуба после его обработки in vivo с использованием карбидных боров и кюрет Грейси. Согласно авторам, карбидные боры по сравнению с кюретами Грейси лучше удаляют зубные отложения.
Использование системы алмазных боров, по нашим данным, сопровождается относительно небольшими временными затратами, аналогичными таковым при УЗ-обработке поверхности.
Анализируя приведенные данные, можно заключить, что наибольшими технологическими преимуществами на сегодняшний день обладают ультразвуковые инструменты. Тотальное применение этого метода сдерживается наличием ряда противопоказаний. Ручные инструменты удаляют избыточное количество твердых тканей, но формируют более гладкую поверхность.
Использование ручных инструментов практически не имеет противопоказаний и может являться методом выбора. Весьма перспективными стоит признать системы специальных пародонтологических боров. Выбор метода инструментальной обработки всегда должен быть индивидуальным и зависеть от специфики конкретного клинического случая.
— Также рекомендуем «Противовоспалительные средства в стоматологии. Стероиды при парадонтите»
Оглавление темы «Лекарственная терапия заболеваний в стоматологии»:
1. Эффективность кюрет и скейлеров в стоматологии. Эффективность ручной чистки корней зубов
2. Эффективность ультразвуковой чистки корней зубок. Оценка эффективности ультразвука
3. Противопопказания к ультразвуку в стоматологии. Эффективность периоторов
4. Противовоспалительные средства в стоматологии. Стероиды при парадонтите
5. НПВП в стоматологии. Ферменты при заболеваниях парадонта
6. Местная терапия заболеваний парадонта. Антисептические средства
7. Мирамистин и бетадин в стоматологии. Метронидазол в лечении парадонтита
8. Местная противовоспалительная терапия парадонтита. НПВП при заболеваниях парадонта
9. Комбинированная местная терапия парадонтита. Эффективность местной терапии
10. Противопоказания к лекарствам в стоматологии. Взаимодействие антибиотиков