В 1 инструкция противопоказания

05.11.2019
äÏÂÒÙÊ ×ÅÞÅÒ,ÎÁÞÁÌÉÓØ ÎÅ×ÒÏÚÙ, ÄÅÐÒÅÓÓÉÑ, ÇÏÌÏ×ÎÙÅ ÂÏÌÉ, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÄÁ×ÌÅÎÉÅ × ÎÏÒÍÅ, ÄÅÌÁÌÁ ÕÚÉ ÓÅÒÄÃÁ, ÜËÇ ×ÓÅ × ÎÏÒÍÅ ÓÔÁ×ÑÔ ÷óä ÐØÀ ÁÆÏÂÁÚÏÌ 3 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ, ÇÌÉÃÉÎ 3 ÒÁÚÁ, ÓÔÁ×ÌÀ ÕËÏÌÙ ×ÉÔÁÍÉÎ ×1 ÞÅÒÅÚ ÄÅÎØ ×ÉÔÁÍÉÎ ×6 Ó ÁÌÏÅ ÏÔ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÉ ÂÉÓÏÐÒÏÌÏÌ 1.25ÍÇ. 1 ÒÁÚ × ÄÅÎØ ÜÆÅËÔÉ×ÎÏ ÌÉ ÜÔÏ ÌÅÞÅÎÉÅ É ÓËÏÌØËÏ ÐÏ ×ÒÅÍÅÎÉ ÐÉÔØ ÂÉÓÏÐÒÏÌÏÌ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
üÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ ÏÐÒÅÄÅÌÑÅÔÓÑ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÅÍ ÔÒÅÂÕÅÍÙÈ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÏ×, ÂÅÚ ÌÉÞÎÏÇÏ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ É ÂÅÚ ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÑ ÐÁÃÉÅÎÔÁ «× ÄÉÎÁÍÉËÅ» ÅÅ ÎÅ ÏÃÅÎÉÔØ.
ðÏ ÓÕÝÅÓÔ×ÕÀÝÉÍ ÐÒÁ×ÉÌÁÍ ÎÅÌØÚÑ ÄÁ×ÁÔØ ÚÁÏÞÎÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ ÐÏ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÀ ÔÁËÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ËÁË ÂÉÓÏÐÒÏÌÏÌ (ÄÏÚÙ, ÒÅÖÉÍ É ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ), ÜÔÏ ÖÅ, ËÓÔÁÔÉ, ÏÔÎÏÓÉÔÓÑ É Ë ÌÀÂÙÍ ÉÎßÅËÃÉÏÎÎÙÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍ. îÅ ÉÍÅÑ ÐÏÄÒÏÂÎÙÈ Ó×ÅÄÅÎÉÊ Ï ÓÏÓÔÏÑÎÉÉ ÐÁÃÉÅÎÔÁ ÍÏÖÎÏ ÎÁ×ÒÅÄÉÔØ ÎÅÐÒÁ×ÉÌØÎÙÍÉ ÕËÁÚÁÎÉÑÍÉ, ×ÒÑÄ ÌÉ ÷Ù ÜÔÏÇÏ ÈÏÔÉÔÅ.
÷ÁÍ ÓÌÅÄÕÅÔ ÌÉÞÎÏ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ Ë ÈÏÒÏÛÅÍÕ ×ÒÁÞÕ-ÎÅ×ÒÏÌÏÇÕ É ×ÙÐÏÌÎÑÔØ ÅÇÏ ÕËÁÚÁÎÉÑ.
04.07.2019
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! óËÁÖÉÔÅ, ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ, ×ÏÔ × ÄÁÎÎÏÊ ÓÔÁÔØÅ ÐÒÏ ×ÉÔÁÍÉÎ ÷6, × ÒÁÚÄÅÌÅ «÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ» ÕËÁÚÁÎÏ, ÞÔÏ ÏÎ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÉÞÅÓËÉ ÎÅÓÏ×ÍÅÓÔÉÍ Ó ×ÉÔÁÍÉÎÁÍÉ B1 É B12, × ÐÏÒÏÛËÅ Ó ÁÓËÏÒÂÉÎÏ×ÏÊ É ÎÉËÏÔÉÎÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÁÍÉ. á ÎÁÓËÏÌØËÏ ÔÏÇÄÁ ÏÎ ÜÆÆÅËÔÉ×ÅÎ × ÐÒÅÐÁÒÁÔÅ «ëÏÍÂÉÌÉÐÅλ, ÅÓÌÉ ÏÎ ÓÏÄÅÒÖÉÔ × ËÏÍÐÌÅËÓÅ ×ÉÔÁÍÉÎÙ: ÷1, ÷12 É ÷6? íÏÖÅÔ ÏÐÅÞÁÔËÁ ÉÌÉ Ñ ÎÅ ÒÁÚÏÂÒÁÌÁÓØ? îÁ ÄÁÎÎÙÊ ÍÏÍÅÎÔ Ñ ÅÇÏ ÓÁÍÁ ÐÒÉÎÉÍÁÀ, Á ÔÁËÖÅ ÁÆÏÂÁÚÏÌ É ÎÁÓÔÏÊËÕ ×ÁÌÅÒÉÁÎÙ. äÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏ, 2 ÒÁÚÁ × ÇÏÄ, ËÕÒÓÁÍÉ ÐÒÉÎÉÍÁÀ «áÅ×ÉÔ» É ÷ÉÔÁÍÉÎ C, ÉÈ ÒÅËÏÍÅÎÄÏ×ÁÌÁ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÍÁÍÍÏÌÏÇ. äÉÁÇÎÏÓÔÉÒÏ×ÁÌÉ: ÷óä, ÍÅÖÒÅÂÅÒÎÕÀ ÎÅ×ÒÁÌÇÉÀ, ÄÏÒÓÏÐÁÔÉÀ, ÌÅÇËÕÀ ÍÁÓÔÏÐÁÔÉÀ É ÌÅÇËÕÀ ÓÔÅÐÅÎØ ÁÎÅÍÉÉ, Á ÔÁËÖÅ ×ÓÅÇÄÁ ÂÅÓÐÏËÏÉÔ ðíó. óËÁÖÉÔÅ, ÐÒÉÅÍ ÜÔÉÈ ×ÉÔÁÍÉÎÏ× ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ ÒÅÇÕÌÑÒÎÙÍ, ÞÔÏÂÙ ÐÌÏÈÏÅ ÓÁÍÏÞÕ×ÓÔ×ÉÅ ÎÅ ×ÏÚ×ÒÁÝÁÌÏÓØ É ËÁË ÞÁÓÔÏ? ÷ÒÁÞ ÐÒÏÓÔÏ ×ÙÐÉÓÁÌ, ÎÅ ÏÂßÑÓÎÉÌ, Á Ñ ÎÅ ÈÏÞÕ ÖÄÁÔØ ËÏÇÄÁ ÓÔÁÎÅÔ ÐÌÏÈÏ (ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÎÉÚËÏÅ, ÇÏÌÏ×Á ËÒÕÖÉÔÓÑ, ÒÁÚÄÒÁÖÅÎÉÅ, ÔÒÅ×ÏÇÁ, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, ÂÙ×ÁÀÔ ×ÎÅÚÁÐÎÙÅ ÐÒÉÓÔÕÐÙ ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÑ, ÎÅÈ×ÁÔËÉ ×ÏÚÄÕÈÁ, ÐÅÒÉÏÄÉÞÅÓËÉ ÄÅÒÍÁÔÉÔÙ, ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÑ ×ÁÚÏÍÏÔÏÒÎÏÇÏ ÒÉÎÉÔÁ). þÔÏ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÐÅÒ×ÏÐÒÉÞÉÎÏÊ ÔÁËÉÈ ÓÏÓÔÏÑÎÉÊ? ë ËÁËÏÍÕ ×ÒÁÞÕ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ ÉÌÉ ËÁËÏÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ ÍÏÖÎÏ ÐÒÏÊÔÉ? ÷ÒÅÍÅÎÉ ×ÓÅÇÄÁ ÍÁÌÏ, É ÅÓÌÉ ÕÖ ÓÏ×ÓÅÍ ÂÅÓÐÏËÏÉÔ, ÓÔÁÒÁÀÓØ ÐÌÁÔÎÏ ÏÂÒÁÝÁÔØÓÑ ÜÔÏ ÂÙÓÔÒÅÅ É ÉÎÆÏÒÍÁÔÉ×ÎÅÅ, ÎÏ ÞÕ×ÓÔ×ÕÀ, ÞÔÏ ÜÔÏ ÚÁÍËÎÕÔÙÊ ËÒÕÇ. üÔÏ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÅ ÞÔÏ-ÌÉ? á ÔÁËÖÅ, ÓËÁÖÉÔÅ, ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÌÉ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× «ëÏÍÂÉÌÉÐÅλ É «ðÁÎÁÎÇÉλ ÉÌÉ «áÓÐÁÒËÁÍ», «íÉÌØÇÁÍÍÁ». óÐÁÓÉÂÏ ÚÁ ÏÔ×ÅÔ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
üÔÏ ÎÅ ÏÐÅÞÁÔËÁ. éÍÅÅÔÓÑ × ×ÉÄÕ, ÞÔÏ ÎÅÌØÚÑ ÓÍÅÛÉ×ÁÔØ ÐÒÏÉÚ×ÅÄÅÎÎÙÅ ÐÏ ÏÔÄÅÌØÎÏÓÔÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÅ ×ÉÔÁÍÉÎÙ ÷6, ÷1 É ÷12. åÓÌÉ ÖÅ ÜÔÏ ËÏÍÐÌÅËÓÎÙÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÊ ×ÓÅ ÜÔÉ ×ÉÔÁÍÉÎÙ É ÐÒÏÉÚ×ÅÄÅÎÎÙÊ × ÚÁ×ÏÄÓËÉÈ ÕÓÌÏ×ÉÑÈ, ÔÏ ÐÒÉ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÓÔ×Å ÐÒÉÍÅÎÅÎÙ ÔÅÈÎÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÛÅÎÉÑ, ËÏÔÏÒÙÅ ÉÓËÌÀÞÁÀÔ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÜÔÉÈ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÈ ×ÅÝÅÓÔ× × ÎÅÍ, ÐÒÉÍÅÎÅÎÁ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÁÑ ÓÔÁÂÉÌÉÚÁÃÉÑ.
áÅ×ÉÔ É ×ÉÔÁÍÉÎ ó (ÁÓËÏÒÂÉÎÏ×ÕÀ ËÉÓÌÏÔÕ), ÐÒÉ ÕÓÌÏ×ÉÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÊ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ, ÍÏÖÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏ × ÒÅËÏÍÅÎÄÏ×ÁÎÎÙÈ ÄÏÚÁÈ, ÄÅÌÁÑ ÐÅÒÅÒÙ×Ù × 2-3 ÎÅÄÅÌÉ, ÅÓÌÉ ÌÅÞÁÝÉÊ ×ÒÁÞ ÎÅ ÕËÁÚÁÌ ÉÎÏÇÏ.
îÁÚ×ÁÎÎÙÅ ÷ÁÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÔÁËÖÅ ÍÏÇÕÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØÓÑ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ ÐÒÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÊ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ É ÎÁÌÉÞÉÉ ÏÓÎÏ×ÁÎÉÊ ÄÌÑ ÜÔÏÇÏ.
ðÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÅ ÓÉÍÐÔÏÍÙ ÈÁÒÁËÔÅÒÎÙ ÄÌÑ ÏÞÅÎØ ÍÎÏÇÉÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÊ É ÓÏÓÔÏÑÎÉÊ, ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÏÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ. îÕÖÎÏ ÌÉÞÎÏ ÐÒÏÊÔÉ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ Õ ÜÎÄÏËÒÉÎÏÌÏÇÁ, ÎÅ×ÒÏÌÏÇÁ É ËÁÒÄÉÏÌÏÇÁ. ìÕÞÛÅ ×ÓÅÇÏ, ÅÓÌÉ ÜÔÉ ×ÒÁÞÉ ÂÕÄÕÔ ÐÒÉ ÜÔÏÍ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×Ï×ÁÔØ ÍÅÖÄÕ ÓÏÂÏÊ.
26.03.2017
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ , ×ÏÚÍÏÖÎÏÌÉ ÓÍÅÛÁÔØ ÐÒÅÐÏÒÁÔ ÔÒÅÎÔÁÌ É ×ÉÔÁÍÉÎ ÷1 É × ËÁËÉÈ ÐÒÏ ÐÏÒÃÉÑÈ ÄÌÑ ÍÅÚÏÔÅÒÁÐÉÉ ? óÐÁÓÉÂÏ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ôÅÏÒÅÔÉÞÅÓËÉ, ÜÔÉ ÒÁÓÔ×ÏÒÙ ÍÏÇÕÔ ××ÏÄÉÔØÓÑ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ. ïÄÎÁËÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÌÀÂÙÈ ÉÎßÅËÃÉÏÎÎÙÈ ÒÁÓÔ×ÏÒÏ× ÄÏÐÕÓÔÉÍÏ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÌÉÞÎÏÍÕ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ. é ÔÏÌØËÏ ÌÅÞÁÝÉÊ ×ÒÁÞ ÌÉÞÎÏ ÏÐÒÅÄÅÌÑÅÔ ÄÏÚÙ, ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÙÅ ÄÌÑ ËÏÎËÒÅÔÎÏÇÏ ÐÁÃÉÅÎÔÁ.
13.02.2014
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ! ÷ÒÁÞ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ËÁÐÅÌØÎÉÃÙ ÇÌÀËÏÚÁ + ×ÉÔÁÍÉÎ ÷1 × ËÏÌÉÞÅÓÔ×Å 10 ËÕÂ. × ÄÅÎØ. îÅ ÍÎÏÇÏ ÌÉ ÜÔÏ? ÷ ËÁËÉÈ ËÏÌÉÞÅÓÔ×ÁÈ ÷1 ÄÅÌÁÀÔ ËÁÐÅÌØÎÉÃÙ? (Ú×ÏÎ × ÕÛÁÈ É ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ËÏÏÒÄÉÎÁÃÉÉ)
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
10 ËÕÂ. × ÄÅÎØ ÜÔÏ ÎÅ ÄÏÚÁ, ÜÔÏ ÏÂßÅÍ. ÷ ÔÁËÏÍ ÏÂßÅÍÅ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÒÁÓÔ×ÏÒÅÎÏ ÒÁÚÎÏÅ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ. óËÏÒÅÅ ×ÓÅÇÏ, Ó ÄÏÚÏÊ ×ÓÅ ÐÒÁ×ÉÌØÎÏ, ×Ï ×ÓÑËÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÎÉÞÅÇÏ ÓÔÒÁÛÎÏÇÏ × ÔÁËÏÍ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ ÎÅ ÐÒÏÓÍÁÔÒÉ×ÁÅÔÓÑ. ÷ÙÐÏÌÎÑÊÔÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ.
17.01.2013
íÁÒÉÑ, ÍÎÅ 19 ÌÅÔ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ, Ñ ÂÙ ÈÏÔÅÌÁ ÐÏÓÏ×ÅÔÏ×ÁÔØÓÑ, Ó 13 ÌÅÔ ÍÏÉ ÍÅÓÑÞÎÙÅ ÐÏÑ×ÉÌÉÓØ ÎÏ ÎÅ ËÁÖÄÙÊ ÍÅÓÑà ÐÒÉÈÏÄÉÌÏÓØ ÖÄÁÔØ ÂÙ×ÁÌÏ ÐÏ ÒÁÚÎÏÍÕ É ÐÏÓÌÅ 2 ÇÏÄÁ ÍÅÓÑÞÎÙÅ ÂÙÌÉ ÎÏ Ó ÏÔÒÙ×ÏÍ ÎÁ ÎÅÄÅÌÉ É ÂÙ×ÁÌÏ ÎÁ ÍÅÓÑÃ, Ñ ÓÁÍÁ ÎÅ ÚÎÁÌÁ ÞÔÏ ÍÅÓÑÞÎÙÅ ÄÏÌÖÎÙ ÂÉÔØ ËÁÖÄÙÊ ÍÅÓÑÃ É ÂÅÚ ÏÔÒÙ×ËÁÍÉ, 2011 ÇÏÄÕ ËÏÇÄÁ 2 ÍÅÓÑÃÁ ÎÅ ÂÙÌÏ ÍÅÓÑÞÎÙÈ ÂÙÌÁ Õ ËÏÎÓÕÌÔÁÔÓÉ ÇÉÎÅËÏÌÏÇÁ, ×ÒÁÞ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÐÒÏÇÅÓÔÅÒÏÎ ÄÌÑ ×ÙÚÏ×Á ÍÅÓÑÞÎÙÈ, ÐÏÓÌÅ ÍÅÓÑÞÎÙÈ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÍÎÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔ: (ñÒÉÎÁ, ×ÉÔÁÍÉÎ å ÐÏ 1Ô-15 ÄÎÅÊ, É ÜÎÄÏÎÁÚÁÒÎÙÊ ÜÌÅËÔÒÏÆÁÒÏÚ Ó ×ÉÔÁÍÉÎÏÍ ÷1 1ÒÁÚ × ÄÅÎØ-10 ÄÎÅÊ),ÐÏÓÌÅ ÍÅÓÑÞÎÙÈ ÅÝ£ ×ÒÁÞ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÍÎÅ ÔÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ É ÜÌÅËÔÒÏÆÁÒÏÚ ÎÁ ÓÌÅÄÕÀÝÉÊ ÍÅÓÑÃ. ëÁÖÄÙÊ ÍÅÓÑà ÐÏÓÌÅ ÍÅÓÑÞÎÙÈ Ñ ÐÏÓÅÝÁÌÁ ×ÒÁÞÁ É ÎÁ ÜÔÏÔ 3 ÍÅÓÑà ×ÒÁÞ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÍÎÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔ : (íÉËÒÏÆÏÌÉÎ)
ÎÁ 4 ÍÅÓÑà ×ÒÁÞ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÍÅÓÑà ÏÔÄÙÈÁ ÂÅÚ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÎÁ 5 ÍÅÓÑà (ñÒÉÎÁ, ×ÉÔÁÍÉÎ å ÐÏ 1Ô-15 ÄÎÅÊ É îÁËÌÏÆÅÎ 10ÄÎÅÊ) ÐÏÓÌÅ ÍÅÓÑÃÁ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÍÎÅ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ (ãÉÎËÉÔ) É ÐÏÓÌÅ ×ÓÅÈ ÜÔÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÍÏÉ ÍÅÓÑÞÎÙÅ ÂÙÌÉ ËÁÖÄÙÊ ÍÅÓÑà ÂÅÚ ÏÔÒÙ×Ï× ÂÏÌØÛÅ Ñ ÎÅ ÓÍÏÇÌÁ ÐÏÓÅÝÁÔØ ×ÒÁÞÁ É ÍÅÓÑÞÎÙÅ ÂÙÌÉ ËÁÖÄÙÊ ÍÅÓÑà ÎÏ Ó ÏÔÒÙ×ÏÍ ÎÁ ÄÎÑÈ É ÎÁ ÎÅÄÅÌÉ É ÏÄÉÎ ÒÁÚ ÄÁÖÅ ÎÁ ÍÅÓÑÃ. ÐÏÌ ÇÏÄÁ ÎÁÚÁÄ ÎÁÞÁÌÉ ×ÙÐÁÄÁÔØ ×ÏÌÏÓÙ ÓÄÁÌÁ ×ÓÑËÉÅ ÁÎÁÌÉÚÙ ×Ó£ ÞÉÓÔÏ É ÐÉÌÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÏÔ ×ÙÐÁÄÅÎÉÉ ×ÏÌÏÓ ÔÏÖÅ ÎÅ ÐÏÍÏÇÌÏ ×ÏÌÏÓÙ ÄÏ ÓÉÈ ÐÏÒ ×ÙÐÁÄÁÀÔ Á 2 ÍÅÓÑÃÁ ÎÁÚÁÄ Õ ÍÅÎÑ × ÌÉÃÅ ÐÏÑ×ÉÌÏÓØ ÓÙÐØ ÎÅÞÅÇÏ ÎÅ ÐÏÍÏÇÁÌÏ, ÓÄÁÌÁ ÁÎÁÌÉÚÙ ÎÏ ×ÓÅ × ÐÏÒÑÄËÅ, ÂÙÌÁ Õ ÇÉÎÅËÏÌÏÇÁ ÏÎÁ ÏÔÐÒÁ×ÉÌÁ ÎÁ õúé É ÔÁÍ ÍÎÅ ÐÏÓÔÁ×ÉÌÉ ÄÉÁÇÎÏÚ «çÉÐÏÐÌÁÚÉÑ ÍÁÔËÉ, íÕÌØÔÉËÉÓÔÏÚ ÑÉÞÎÉËÏ×» ÔÅÐÅÒØ ÍÎÅ ÂÙ ÈÏÔÅÌÏÓØ ÕÚÎÁÔØ ÞÔÏ ÍÎÅ ÄÁÌØÛÅ ÄÅÌÁÔØ ÏÔ ÞÅÇÏ Õ ÍÅÎÑ ÐÏÑ×ÉÌÏÓØ ÔÁËÉÅ ÐÒÏÂÌÅÍÙ ÓÏ ÚÄÏÒÏ×ØÅÍ É Õ ÍÅÎÑ Ó 14 ÌÅÔ ÐÒÏÂÌÅÍÙ Ó ×ÅÓÏÍ ÎÁÂÉÒÁÀ ÏÞÅÎØ ÂÙÓÔÒÏ ÎÏ ÎÅ ËÁË ÎÅ ÈÕÄÅÀ.
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ!
ó ÂÏÌØÛÏÊ ×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔØÀ, ÜÔÉ ÐÒÏÂÌÅÍÙ ×ÙÚ×ÁÎÙ ÇÏÒÍÏÎÁÌØÎÙÍÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÍÉ. ÷ÁÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÌÉÞÎÏ ÐÒÏÊÔÉ ÔÝÁÔÅÌØÎÏÅ ÏÂÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ Õ ÈÏÒÏÛÅÇÏ ×ÒÁÞÁ-ÜÎÄÏËÒÉÎÏÌÏÇÁ É, ÐÏ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÁÍ, ×ÙÐÏÌÎÑÔØ ÅÇÏ ÕËÁÚÁÎÉÑ.
Международное наименование — vitamine B1
Состав и форма выпуска.
Раствор для в/м введения прозрачный бесцветный или почти бесцветный со слабым характерным запахом. 1 мл содержит тиамина гидрохлорид 50 мг.
Вспомогательные вещества: динатрия эдетат 0.1 мг, вода д/и до 1 мл.
Раствор д/в/м введения 50 мг/мл: амп. 1 мл 10 шт.
1 мл — ампулы (10) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Противопоказания к применению
- Побочные эффекты
Фармакологическое действие.
Витамин B1, относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин B1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.
Фармакокинетика.
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Перед всасыванием тиамин высвобождается из связанного состояния пищеварительными ферментами. Через 15 мин тиамин определяется в крови, а через 30 мин — в других тканях. В крови содержание тиамина сравнительно низкое, при этом в плазме обнаруживается преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах — его фосфорные эфиры.
Распределение в организме достаточно широкое. Отмечено относительное преобладание содержания тиамина в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани, и печени, что связано, по-видимому, с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Половина общего количества тиамина содержится в поперечно-полосатых мышцах (включая миокард) и около 40% во внутренних органах. Наиболее активным из фосфорных эфиров тиамина является тиаминдифосфат. Это соединение обладает коферментной активностью и играет основную роль в участии тиамина в обмене жиров и углеводов.
Выводится через кишечник и почками.
Показания к применению витамина b1.
Гиповитаминоз и авитаминоз B1, в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции. В составе комплексной терапии — ожоги, длительная лихорадка, невриты и полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, энцефалопатия Вернике, психоз Корсакова, хронические поражения печени, различные интоксикации, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атонические запоры, атония кишечника, спру, тиреотоксикоз, сахарный диабет, эндартериит; дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ; гемодиализ, пиодермия, длительное физическое и психологическое напряжение, в период беременности и кормления грудью, поддержания диет.
Режим дозирования и способ применения.
Внутрь, в/м, в/в, п/к. Суточная потребность в витамине B1: для взрослых мужчин — 1.2-2.1 мг; для лиц пожилого возраста — 1.2-1.4 мг; для женщин — 1.1-1.5 мг (у беременных больше на 0.4 мг, у кормящих — на 0.6 мг); для детей, в зависимости от возраста — 0.3-1.5 мг. Начинать парентеральное введение рекомендуется с малых доз (не более 0.5 мл 5-6% раствора) и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы. В/м (глубоко в мышцу), в/в (медленно), реже — п/к.
Взрослым назначают по 20-50 мг тиамина хлорида (1 мл 2.5-5% раствора) или 30-60 мг тиамина бромида (1 мл 3-6% раствора) 1 раз в день, ежедневно, переходя на прием внутрь; детям — по 12.5 мг тиамина хлорида (0.5 мл 2.5% раствора) или по 15 мг тиамина бромида (0.5 мл 3% раствора). Курс лечения — 10-30 инъекций. Внутрь, после приема пищи, взрослым в профилактических целях — по 5-10 мг/сут, в лечебных целях — по 10 мг на прием 1-5 раз в сутки, максимальная доза — 50 мг/сут. Курс лечения — 30-40 дней. Детям в возрасте до 3 лет — 5 мг через день; 3-8 лет — по 5 мг 3 раза в день, через сутки. Курс лечения — 20-30 дней.
Побочное действие витамина b1.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, отек Квинке; в единичных случаях — анафилактический шок.
Прочие: потливость, тахикардия.
Противопоказания к применению.
Повышенная чувствительность к тиамину.
Применение при беременности и кормлении грудью.
Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.
Особые указания при приеме витамина b1.
Аллергические реакции на введение тиамина чаще возникают у лиц, предрасположенных к аллергии.
П/к (а иногда и в/м) инъекции тиамина болезненны из-за низкой pH растворов.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами.
Раствор тиамина хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином: пиридоксин нарушает превращение тиамина в биологически активную форму, цианокобаламин усиливает аллергизирующее действие тиамина. Не следует смешивать в одном шприце тиамин с бензилпенициллином или стрептомицином (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина). Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.).
Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами с Cu2+ не рекомендовано. При в/в введении одновременно с растворами, содержащими натрия гидросульфит в качестве антиоксиданта или консерванта, тиамин нестабилен. Этанол замедляет скорость всасывания тиамина после перорального приема.
Применение препарата витамин B1 только по назначению врача, описание дано для справки!
Смотрите также:
У нас также читают:
Витамин В1 (тиамин) входит в группу жизненно значимых веществ, без которых нарушаются биологические процессы внутри организма. Витамин растворяется водой и жиром, не растворяется спиртом. Нестабилен при нагреве либо взаимодействии с щелочным раствором.
Внутри организма тиамин имеет 4 различные формы — монофосфат, дифосфат, трифорфат и нефосфорилированное соединение. При этом естественная доля дифосфата превышает остальные формы витамина.
Открытие витамина В1 случилось в 1926 году благодаря изучению злаковой оболочки риса. Голландский биохимик Янсен выделил кристаллы витамина из рисовых отрубей, а 1929 год принес Нобелевскую премию его земляку — доктору Эйкману, доказавшему роль витаминов для жизненных процессов на примере авитаминоза В1 (болезни бери-бери).
Содержание
Роль витамина В1 в организме человека
Тиамин отвечает за правильный метаболизм поступающим внутрь организма белкам, углеводам и жирам, а также регулирует работу нервных клеток и нервной системы. Фосфорилированные формы трансформируются в важный кофермент — кокарбоксилазу.
Человеческий организм распределяет поступающее извне вещество таким образом:
- половина сосредоточена внутри мышечной ткани и сердце;
- вторая часть находится внутри различных внутренних органов — клетках мозга, почках, селезенке, печени;
- концентрация в крови незначительная.
Витамин В1 обеспечивает:
- адекватное функционирование нервной системы;
- нормальный рост клеток, тканей и развитие организма;
- белковый, липидный, углеводный обмен;
- правильную работу сердца, пищеварения.
Наше тело тиамин не продуцирует и не накапливает про запас, поэтому нуждается в регулярном поступлении при помощи питания.
Норма потребления витамина В1
Тиамин, как водорастворимое вещество, не имеет в клетках нашего тела накопленных излишков, обладающих токсичными свойствами. Поэтому предельная доза не указывается.
Исходя из физиологической потребности, лучше следовать оптимальной норме ежедневного потребления (мг в день):
- ребенку до полугода — 0,2;
- до года — 0,3;
- до 3 лет — 0,5;
- до 8 лет — 0,6;
- подросткам — 0,9;
- девушкам — 1,0;
- женщинам — 1,1;
- юношам и мужчинам — 1,2.
Гипервитаминоз характерен после введения больших доз фармацевтического препарата тиамина. Поедание различных продуктов, богатых витамином В1, негативных последствий не вызывает.
В каких продуктах содержится витамин В1
Витамин В1 чаще всего можно встретить в оболочке злаков. Зерновые отруби большинства культур — лидеры по содержанию значимого вещества. Не лишена витамина и животная пища.
Перечень продуктов, обогащающих наш организм веществом:
- блюда из неочищенной крупы;
- отруби;
- хлеб и выпечка на основе муки грубого помола;
- фасоль;
- горошек;
- соя;
- овощи;
- корнеплоды;
- шпинат;
- мякоть свинины, говядины;
- ливер — почки, печень, сердце, мозги;
- молоко и его производные.
Содержат достаточно тиамина дрожжи, пиво, квас.
Недостаток витамина В1, симптомы дефицита
Нехватка тиамина возникает из-за особенностей питания, скудного на витамин В1 либо богатого на продукты-антагонисты, некоторых системных расстройств и недугов, а также при злоупотреблении алкоголем.
К гиповитаминозу приводят:
- нарушения всасывания в тонком отделе кишечника (мальабсорбция);
- диарея;
- длительная рвота;
- питание через зонд;
- атония кишечника;
- глистные инвазии;
- гемодиализ.
Авитаминоз сегодня встречается нечасто. Основной контингент — лица, страдающие хроническим запойным алкоголизмом, поскольку спирт мешает усвоению витамина. Длительный прием крепких напитков усугубляет ситуацию, на фоне чего возникают тревожные симптомы дефицита.
Вторая категория — люди, в чьем рационе недостаточно продуктов с витамином В1, а также те, кто предпочитает пищу, мешающую его усвоению. Это свежая рыба, кофе, чай, морепродукты.
Дефицит выливается в опасные синдромы — энцефалопатия Вернике, болезнь бери-бери, синдром Корсакова, алкогольный психоз Корсакова.
Для острой нехватки вещества характерны симптомы:
- слабость и боль в ногах;
- потеря чувствительности конечностей — «носки» и «перчатки»;
- парез либо паралич;
- раздражительность;
- беспокойство;
- бредовые состояния;
- эмоциональная, психическая неустойчивость;
- психозы;
- амнезия;
- паралич глазных мышц;
- несбалансированные движения (атаксия);
- делирий (спутанность сознания).
Серьезные дефицитные состояния лечатся введением терапевтических доз медикаментозного тиамина.
Препараты тиамина, показания к применению
Медицинский синтетический тиамин выпускается в форме препаратов для перорального и парентерального (инъекционного) применения. Его назначают при терапии авитаминозов и для комплексного лечения многих проблем, когда поступление либо усвоение вещества затруднено.
Сегодня можно встретить такие формы препарата:
- раствор тиамина бромида (ампулы 3%, 6% раствора);
- раствор тиамина хлорида (ампулы 2,5%, 5% раствора);
- таблетки тиамина бромида различной дозировки;
- таблетки тиамина хлорида в разных дозах;
- капсулы.
При приеме препаратов нужно следовать медицинским показаниям, поскольку применение синтетического витамина не заменяет его обязательное поступление с помощью питания.
Показания к применению препаратов, содержащих тиамин в различной форме:
- гиповитаминоз, авитаминоз В1;
- болезнь бери-бери;
- энцефалит Гайе — Вернике;
- синдром Корсакова;
- алкогольный психоз Корсакова;
- мальабсорбция;
- гемодиализ;
- питание через зонд.
Для комплексной терапии вещество применяется в случаях:
- инфекций;
- травм, ожогов;
- интоксикации;
- заболеваний нервной системы;
- проблем с печенью, пищеварением;
- кожных недугов;
- нарушений работы сердца, сосудов;
- патологий кровообращения;
- эндокринных болезней (сахарного диабета, тиреотоксикоза);
- сбоев обмена веществ.
Показан витамин В1 беременным, кормящим мамам, лицам, испытывающим физические нагрузки, нервное перенапряжение. Эффективен для поддержки витаминного баланса при ограничительных диетах.
Витамин В1 в ампулах
Ампульный раствор в форме хлорида и бромида вводится внутривенно, внутримышечно либо подкожно. Раствор заменяет таблетки и капсулы, когда всасывание и усвоение вещества нарушено. Инъекции доставляют тиамин прямиком в кровь, минуя желудочно-кишечный путь.
Тиамин — сильный аллерген, поэтому сначала пробуют введение небольших доз. Если отсутствуют признаки непереносимости, переходят к терапевтической норме.
Курс составляет от 10 до 30 инъекций:
- взрослому достаточно 1 мл 2,5 — 5% раствора тиамина хлорида либо 3 — 6% раствора бромида единожды в день;
- ребенку — 0,5 мл 2,5% раствора тиамина хлорида либо 3% раствора бромида аналогичной частоты введения.
По окончании лечебного курса пациента переводят на сбалансированное питание либо прием таблеток, капсул.
Витамин В1 для детей
Дети по-своему реагируют на дефицит тиамина, который очень важен маленькому организму. Стойкая нехватка значимого вещества отражается на росте, развитии психики, физического аспекта, а также умственных способностях. Дефицит витамина В1 медицина считает крайне неблагоприятным фактором, могущим подорвать здоровье на долгие годы.
Малыши, недостаточно получающие значимое вещество, страдают из-за нарушений, которые медицина называет «три Д»:
- дегенерации;
- дистрофии;
- деменции.
Нехватка витамина сказывается на запоминании, концентрации внимания, психическом и телесном здоровье.
Детский авитаминоз В1 лечат курсом препарата тиамина:
- малышу до 3 лет — 5 мг однократно через сутки;
- ребенку от 3 до 8 лет — по 5 мг дважды либо трижды в день через сутки.
Терапевтический курс длится 20 — 30 дней. После ребенка переводят на полноценное питание и прием препарата в поддерживающей дозировке.
Передозировка витамина В1, противопоказания
Излишки вещества, благодаря его способности растворяться водой, быстро выводятся почками, поэтому передозировка организму не грозит даже при высоких дозах.
Единственным противопоказанием к применению тиамина является аллергия на белок. Прием внутрь или же инъекция препарата способны вызвать анафилаксию. Поэтому следует осторожно отнестись к аптечному средству беременным и мамам, кормящим грудью.
Природный витамин реже провоцирует иммунную реакцию, но обычно человек знает, какие продукты он не переносит.
Взаимодействие с другими препаратами
Не следует сочетать прием тиамина с сульфитами, витаминами В6 и В12. Также вещество нарушает структуру антибиотиков, поэтому их применение нужно разнести по времени.
Алкоголь препятствует усвоению тиамина — недопустимо пить крепкие напитки, пока человек принимает витаминный препарат.
Витамин В1 — таблица применимости
- Болезнь Альцгеймера
3 грамма в сутки
Добавки с витамином В1 может замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера. - Анемия
10-20 мг/сутки
Редкие генетические нарушения могут стать причиной анемии, симптомы которой могут быть облегчены с приемом больших доз витамина В1. - Гепатит
100 мг/сутки
В предварительном исследовании, у трех пациентов с хроническим гепатитом было обнаружено улучшение состояния после приема тиамина (витамина B1). - Боли в пояснице
Под наблюдением врача: по 50-100 мг витаминов В1 и В6 м 250-500 мкг витамина В12 в комплексе трижды в сутки
Комбинация витамина В1, витамина В6, и витамина В12 может предотвратить распространенный вид боли в спине и может уменьшить потребность в противовоспалительных лекарствах. - Нейропатия
25 мг витамина В1 и 50 мг витамина В6 в комплексе в сутки
Прием витамина В1 в сочетании с витамином В6 может улучшить симптомы диабетической нейропатии. - Диабет тип 1
25 мг/сутки витамина В1 в комплексе с 50 мг витамина В6 в сутки
У пациентов с сахарным диабетом 1 типа может быть дефицит витамина В1. Добавки с витамином В1 помогают восстановить необходимый уровень витамина и улучшить симптомы диабетической невропатии. - Алкогольная зависимость
По рекомендации врача
Добавки с витамином В1 (тиамина) может предотвратить повреждение мозга и нервные расстройства у людей с алкоголизмом, в том числе тем, кто отказывался от алкоголя. - Кардиомиопатия
По рекомендации врача
Люди с кардиомиопатией, вызванной тяжелым дефицитом витамина В1 (известный как Синдром Бери Бери) обычно требуется внутривенное введение витамина B1, сопровождаемое пероральным введением. - Дисменорея
По рекомендации врача
У пациентов с дефицитом витамина В1 добавки с этим витамином облегчают состояние больных, снимают болевые ощущения. Нет подтвержденных исследований о подобном эффекте у больных без дефицита витамина В1. - Фибромиалгия
По рекомендации врача
У пациентов с фибромиалгией может быть дефицит витамина В1. - СПИД (ВИЧ)
По рекомендации врача
Больные СПИДом часто страдают дефицитом тиамина (витамин В1) , который может способствовать развитию некоторых неврологических отклонений. - Рассеяный склероз
По рекомендации врача
Дифицит Тиамина (витамина В1) может способствовать повреждению нервов. Исследователи обнаружили, что инъекции тиамина и тиамина в сочетании с ниацином могут уменьшить симптомы повреждений. - До и после операционная поддержка
По рекомендации врача
В одном исследовании было обнаружено что внутримышечные инъекции витамина В1 приводили к уменьшению снижения активности имунной системы в послеоперационный период.
Фон: зеленый — научно доказано, оранжевый — доказательства недостаточны, Белый — исследования не производились
Витамин В1 — cамые популярные средства на iHerb
Поделись постом