Вакцина от гриппа 2016 2017 противопоказания
По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) от гриппа ежегодно погибает 300-500 тысяч человек. Сезон 2016/2017 гг. не является исключением, а лучшим способом избежать последствий и осложнений после заражения вирусом служит прививка от гриппа, которую, за исключением некоторых противопоказаний к вакцине, можно ставить всем взрослым и детям после 6 месяцев.
Прививка от гриппа используется для профилактики, сама по себе вакцинация не является полной гарантией от болезни. Вакцины повышают иммунитет, защищают от тяжелого протекания болезни, осложнений гриппа, но существуют и побочные явления, противопоказания к вакцинации.
Хотя вирусы постоянно видоизменяются, ВОЗ отслеживает эти изменения и на основе полученных данных создает препарат против предположительной эпидемии. ВОЗ рекомендует трехвалентные и четырехвалентные противогриппозные вакцины.
По выбору ВОЗ, трехвалентные прививки от гриппа в 2016/2017 гг., которые используют в России, должны содержать штаммы:
- A H1N1, Калифорния (2009);
- A H3N2, Гонконг (2014);
- B, Брисби, (2008).
Вакцины изготавливаются с использованием:
- антибиотиков – неомицина, канамицина, гентамицина, полимиксина;
- гидросульфита натрия;
- консервантов тимеросала или формальдегида;
- стабилизатора (иногда) – желатина.
В противогриппозном препарате может содержаться остаточное количество белка куриного яйца. Эти соединения, возможно, отвечают за ряд негативных побочных явлений, которые иногда возникают от прививки от гриппа.
Противопоказания
Вакцинация имеет противопоказания, прививки не делают:
- детям до 6 месяцев;
- при аллергии к компонентам препарата;
- беременным в 1 триместре, во 2 и 3 триместрах – по рекомендации врача;
- во время обострения хронических болезней;
- до 2 недель после инфекционного заболевания.
Противопоказанием для постановки прививки от гриппа у детей и взрослых служит развитие осложнений, появление побочных действий, аллергии к вакцинации после постановки предыдущей прививки против гриппа.
Нельзя детей до 3 лет прививать живой вакциной, к противопоказаниям прививки от гриппа у ребенка этого возраста относятся ухудшение самочувствия, нарушение сна, аппетита.
При обострении хронических болезней противопоказания к прививкам от гриппа носят временный характер. После стихания воспалительных явлений, снижения температуры вакцинацию можно проводить через 2 недели.
Побочные явления
Хотя в целом противогриппозная прививка переносится хорошо, отмечаются некоторые побочные явления при ее использовании.
- Отмечается местное раздражение на коже в месте укола. Чаще — у женщин, а также при введении препарата с высоким содержанием H-антигена.
- При нарушении правил хранения, транспортировки уменьшается эффективность противовирусной вакцины.
- При нарушении правил проведения вакцинации возможны аллергические реакции.
- Иногда отмечается увеличение лимфоузлов, расположенных поблизости от места укола.
Побочные эффекты у детей
Системные побочные эффекты появляются у детей на введение прививки от гриппа спустя 6-12 часов после укола и длятся от 1 до 2 суток. Побочные действия от прививки от гриппа проявляются высокой температурой, общим ухудшением самочувствия, болью в мышцах. Подъем температуры чаще отмечается у детей от года до 5 лет.
Иногда наблюдаются случаи бессонницы, раздражительности у детей до 3 лет. Редко после вакцинации фиксируются судороги.
В исключительно редких случаях возможны:
- анафилаксия;
- аллергические проявления – крапивница, отек Квинке, шумное, хрипящее дыхание.
Последствия у взрослых
В сезон 1990/1991 г. в США в качестве последствия после прививки от гриппа в единичных случаях отмечалось осложнение у взрослых в виде синдрома Гийена-Барре – аутоиммунного демиелинизирующего заболевания.
При этом заболевании нервные клетки теряют часть миелиновой оболочки, что проявляется нарушениями нервно-мышечной передачи и сопровождается:
- слабостью мышц конечностей;
- болью в спине, плече, тазовом поясе;
- нарушениями со стороны работы сердца и сосудов – тахикардией, понижением артериального давления, брадикардией;
- задержкой мочи.
Исследования, проводившиеся ВОЗ в сезоны эпидемий других лет не обнаружили подобного явления. И, хотя ВОЗ не исключает подобного осложнения после прививки от гриппа у взрослых, но считает достоверно не доказанной связь между развитием синдрома и вакцинацией.
К возможным осложнениям от прививки от гриппа у взрослых относится глазореспираторный синдром, который отмечался после введения вакцины взрослым в Канаде в 2000/2001 гг.
Глазореспираторный синдром проявляется конъюнктивитом, стеснением в груди, кашлем, отеком лица, болью в горле. Развивается это явление в течение суток после вакцинации, держится около 2 суток и разрешается самостоятельно без лечения.
Побочное действие живой вакцины
Живую вакцину вводят интраназально – капают в нос. В составе препарата вирусы, которые утратили способность заражать клетки и размножаться в них, но сохранили способность стимулировать иммунитет.
Побочные явления возникают чаще при первой вакцинации от гриппа, симптомы от введения прививки проявляются:
- слезотечением;
- кашлем;
- заложенностью носа, ринитом;
- температурой.
Редко при первой вакцинации развивается рвота, боль в мышцах и животе. Все симптомы проходят без лечения в течение 6 дней, и при повторной вакцинации от гриппа не повторяются.
Осложнения
Осложнениями после вакцинации служат:
- невралгические нарушения – боль по ходу нерва, онемение конечностей, возможны судороги;
- временное снижение количества тромбоцитов в крови;
- обострение астмы у детей;
- развитие системного васкулита;
- анафилаксия – с частотой 1 случай на 500 000 вакцин;
- неврологические осложнения, такие, как синдром Гийена-Барре, паралич Белла — не доказана связь с вакцинацией;
Вакцинация в России, противопоказания
В РФ противогриппозная вакцина включена в календарь ежегодных прививок, в обязательном порядке показана:
- детям, посещающим садики;
- школьникам;
- студентам всех видов учебных заведений;
- работникам сферы обслуживания;
- взрослым старше 60 лет.
С учетом рекомендаций ВОЗ в сезоне 2016/2017 гг. на территории РФ используются противогриппозные вакцины:
- цельновирионные, инактивированные – Грипповак;
- инактивированные, сплит – Флюарикс, Ваксигрип, Бегривак;
- инактивированные виросомальные – Инфлексал;
- инактивированные субъединичные – Инфлювак, Аггрипал S1;
- инактивированные полимерсубъединичные (включает полиоксидоний) – Гриппол, Гриппол плюс;
- живая вакцина.
Кому противопоказана прививка от гриппа живой вакцины:
- при аллергии на белок куриных яиц;
- беременным;
- детям младше 3 лет;
- при насморке;
- в случае недавнего, перенесенного менее 2 недель назад, ОРЗ;
- сниженной реактивности иммунной системы;
- онкологических заболеваниях.
К противопоказаниям для проведения вакцинации против гриппасубъединичными, сплит, виросомальными вакцинами относятся, дополнительно к перечисленным, аллергия на полимиксин, антибиотики аминогликозидного ряда.
Для цельновирионных вакцин добавляются такие противопоказания, как:
- системные болезни соединительных тканей;
- дегенеративные приобретенные и врожденные болезни нервной ткани;
- патологии надпочечников.
Самочувствие после вакцинации
Введение любой противогриппозной вакцины может сопровождаться изменениями самочувствия, которые являются физиологической реакцией организма.
Может ли у ребенка подняться температура от прививки от гриппа, какие еще симптомы могут быть после вакцинации?
Изменения состояния после прививки от гриппа могут проявляться недомоганием, температурой, болезненностью, покраснением, припухлостью в точке введения.
Ухудшение самочувствия после вакцинации – временное явление. Ослабить физиологическое последствие прививки от гриппа, выраженность симптомов побочного действия вакцины у детей можно с помощью парацетамола, ибупрофена от температуры, бутадионовой мази от раздражения и уплотнения в месте укола.
Какие могут быть варианты осложнений после иммунизации, симптомы и побочные действия от прививки от гриппа сезона 2016/2017?
В случае осложнения от прививки от гриппа, когда в месте укола у детей развивается отек или аллергическая реакция, нужно немедленно обращаться в прививочный пункт за консультацией.
- Противогриппозная прививка предназначена для профилактики гриппа и никак не защищает организм от действия респираторных вирусов или воздушно-капельной бактериальной инфекции.
- И если у ребенка после прививки от гриппа появился насморк, болит место укола, то это, в первом случае, просто совпадение по времени, а во втором – естественное физиологическое последствие введения вакцины, которое самостоятельно разрешается у детей за 1-2 дня.
Какие могут быть отдаленные последствия от вакцинации, на какие симптомы после прививки от гриппа обратить внимание?
Отдаленные побочные эффекты могут возникать после прививки от гриппа только при нарушении инструкции по применению противогриппозной вакцины, при проведении вакцинации даже в случае противопоказаний.
Сама по себе прививка от гриппа не вызывает диареи, после нее не возникает сильная слабость, не появляется насморк, кашель.
Подобные симптомы объясняются совпадением по времени, а также тем, что, хотя вакцину рекомендуют вводить в августе — ноябре, большая часть населения прививается именно в ноябре, во время эпидемии ОРВИ.
А насморк после введения вакцины служит не реакцией организма на прививку от гриппа, а признаком заражения респираторной инфекцией, причем, это отмечается и у взрослых, и у детей.
Нужно отметить, что после введения противогриппозной вакцины ни дети, ни взрослые не заразны. А для того, чтобы обезопасить себя и ребенка от возможной аллергической реакции, нужно ставить прививки в медицинских учреждениях и 30 минут после вакцинации находиться под контролем врача.
В продолжение данной темы узнайте, что делать можно, а что нельзя после прививки от гриппа, а также можно ли ее мочить в нашей статье Можно ли прививку от гриппа мочить.
Сделать прививку от гриппа можно разными вакцинами. Каждый год Министерство здравоохранения утверждает список определенных вакцин, в зависимости от штамма вируса, который ожидается, и эти вакцины распределяются по медицинским учреждениям. В России вакцинация против гриппа входит в календарь обязательных профилактических прививок и проводится ежегодно бесплатно в поликлиниках, за счет бюджета региона. Чаще всего используются вакцины отечественных производителей, поскольку их стоимость ниже. Импортными вакцинами все желающие могут привиться на платной основе в медицинских центрах. Разберемся, в чем состоит отличие всех разрешенных к применению вакцин. Ниже приведена сводная таблица характеристик вакцин от гриппа.
Вакцины — 2016-17 году: импортные или отечественные?
На территории Нижегородской области прививку от гриппа можно сделать при помощи 7 вакцин. 2 из них зарубежного производства – это Инфлювак и Ваксигрипп. Вакцина Инфлювак произведена в Нидерландах, а вакцина Ваксигрипп – во Франции. Остальные вакцины являются российскими разработками и произведены в России.
С какого возраста могут применяться вакцины от гриппа?
Вакцины Гриппол плюс, Инфлювак, Ваксигрипп и Совигрипп можно использовать с 6-месячного возраста. Вакцина Ультравак используется с 3-х лет, Ультрикс – с 6 лет, а Гриппол – с 18 лет.
Какие вакцины могут использоваться для беременных женщин?
Вакцины Гриппол и Ультравак противопоказаны беременным. При выборе остальных препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом. Беременным и детям проводят прививки от гриппа вакцинами без консерванта.
Активные компоненты вакцин
В качестве активного компонента в вакцине Ваксигрипп используются инактивированные расщепленные вирусы гриппа. Преимущество ее в том, что она не может вызвать инфекции.
В вакцине Ультрикс активным компонентом являются вирусоподобные частицы с презентацией поверхностных антигенов вируса гриппа, которые способствуют формированию более длительного и стойкого иммунитета к гриппозной инфекции.
В остальных вакцинах – Гриппол, Гриппол плюс, Инфлювак и Совигрипп – активным компонентом являются поверхностные антигены, выделенные из очищенных вирусов гриппа.
Наличие иммуномодулятора в составе вакцин
В качестве адьюванта в вакцинах Гриппол и Гриппол плюс выступает иммуномодулятор – полиоксидоний – вещество, которое стимулирует неспецифический иммунитет.
В Вакцине Совигрипп используется иммуностимулятор Совидон. Исследования показали, что у этого вещества практически отсутствует токсичность, а также он не вызывает повышения температуры тела. В остальных вакцинах иммуномодуляторы отсутствуют.
Отличия основных вакцин, которые планируется использовать в 2016 г. на территории Нижегородской области
Гриппол | Гриппол плюс | Инфлювак | Ваксигрипп | Ультравак | Ультрикс | Совигрипп | |
Страна производитель | Россия | Россия, Нидерланды | Нидерланды | Франция | Россия | Россия | Россия |
Возраст применения | С 18 лет | С 6 мес | С 6 мес | С 6 мес | С 3 лет | С 6 лет | С 6 мес |
Консервант | Мертиолят 50,0 ± 7,5мкг | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует или мертиолят — 42,5–57,5 мкг | Отсутствует или мертиолят 50,0 ± 7,5мкг |
Наличие иммуностимулятора | Полиоксидоний | Полиоксидоний | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Совидон |
Активный компонент | Поверхностные антигены, выделенные из очищенных вирусов гриппа | Поверхностные антигены, выделенные из очищенных вирусов гриппа | Поверхностные антигены, выделенные из очищенных вирусов гриппа | Инактивированные расщепленные вирусы гриппа | Ослабленные вирусы гриппа, полученные из вируссодержащей аллантоисной жидкости куриных эмбрионов | Вирусоподобные частицы с презентацией поверхностных антигенов вируса гриппа | Поверхностные антигены, выделенные из очищенных вирусов гриппа |
Доза антигена вирусов гриппа | Гемагглютинины вирусов гриппа А1, А3, В – по 5 мкг | Гемагглютинины вирусов гриппа А1, А3, В – по 5 мкг | Гемагглютинины вирусов гриппа А1, А3, В – по 15 мкг | Гемагглютинины вирусов гриппа А1, А3, В – по 15 мкг | Вирус гриппа А — не менее 106.9 ЭИД50 Вирус гриппа типа В — не менее 106.4 ЭИД50 | Гемагглютинины вирусов гриппа А1, А3, В – по 15 мкг | Гемагглютинины вирусов гриппа А1, А3, по 5 мкг В – 11мкг |
Применение у беременных | Х | Разрешено | Разрешено | Разрешено | Х | Разрешено | Разрешено |
…
Каждый год с наступлением зимы начинает разгуливать вирус гриппа и ОРВИ. В сезон 2016-2017 годов ожидается атака нового вируса гонконгского гриппа (H3N2). Медики высказывают свое мнение о том, что этот вид станет настоящей пандемией (от греческого слова «весь народ»), способной распространиться по всей стране и даже на прилегающих территориях других государств.
Более всего будут подвержены риску заражения люди пожилого возраста и маленькие дети, родившиеся после 2008 года. Высокая степень распространения вируса начнется уже в декабре месяце, поэтому стоит позаботиться о своей защите как можно раньше. Одним из основных вариантов профилактики инфекции является вакцинация. Однако у многих людей свое мнение насчет прививок. Попробуем оценить все плюсы и минусы прививки от гриппа в 2016-2017 годах.
Прививка от гриппа в 2016 году: за и против
Вакцина от гриппа – это препарат, содержащий возбудитель болезни, который вводится в ослабленном или инактивированном виде в организм. Вирус не способствует заражению и не вызывает осложнений, он направлен вырабатывать стойкий иммунитет к подобному виду вируса. Делать прививку от гриппа или нет – это сугубо личное решение каждого. Изучив мнения специалистов, рассмотрим все аргументы за и против прививок от гриппа.
Аргументы за вакцину от гриппа
Специалисты в области иммунопрофилактики вакцин и сывороток считают, что прививка – это основная защита организма от воздействия вируса. Это поможет не только оградить себя от риска заболевания, но и сэкономить свой семейный бюджет. Например, даже если делать платную вакцинацию, это все равно обойдется дешевле, чем потом тратить деньги на лечение. И хорошо, если лечение будет успешным, потому как многие недооценивают всю опасность заболевания гриппом. По статистическим данным у школьников и младшего возраста детей часто бывают тяжелые осложнения: астма, отит, воспаление легких.
Многие сомневаются, делать ли прививку от гриппа или нет, поскольку переживают, что возникнут осложнения на фоне вакцинации или она им не поможет и риск заражения все-таки будет. Однако, как уже упоминалось, прививка не способствует заражению, а вырабатывает стойкий иммунитет к вирусу. В минимальном проценте случаев в месте укола наблюдается реакция в виде покраснений, иногда легкое недомогание, дискомфорт в горле или небольшое повышение температуры. Подобные симптомы проходят самостоятельно уже через 2-3 дня.
Если же через месяц после прививки появились признаки, похожие на грипп, то это могут быть лишь симптомы других вирусных заболеваний или обычной простуды. Даже если вирус гриппа все-таки атаковал, то он будет протекать бессимптомно или в легкой форме.
Итак, главный плюс – это вырабатывание организмом стойкости к вирусному заражению. Более того, вакцина обладает иммуномодулирующими свойствами, иными словами поддерживает иммунную систему человека, что исключает риск заражения иными вирусами и инфекциями.
Аргументы против прививки от гриппа
Против вакцины высказываются люди в основном по следующим причинам:
- ослабление иммунитета каждый раз при вводе все новой и новой вакцины;
- возможность аллергической реакции;
- риск заражения все же остается.
Да, действительно ,на какой-то определенный период после вакцинации наш организм более ослаблен. Это связано с тем, что в первые дни он борется с введенным вирусом, поэтому может возникнуть риск заражения простудными заболеваниями, особенно осенью.
Поэтому перед введением вакцины человек должен быть абсолютно здоров, желательно в этот период отсидеться дома, стараться не посещать места большого скопления людей.
Что касается аллергической реакции, здесь невозможно угадать, как поведет себя организм. Поэтому людям, страдающим аллергией, вакцина от гриппа может быь противопоказана.
Мнение о том, что прививка не защитит организм на 100%, действительно правдиво. Риск заражения остается, однако иммунитет уже будет готов бороться с вирусом и болезнь пройдет в легкой форме.
Когда делать прививку от гриппа в 2016-2017 году?
Препараты для вакцинации с актуальным для грядущего вируса антигеном уже поставляются в медицинские учреждения. Позаботиться о своей защите нужно заранее. Организму после прививки необходимо как минимум 2 недели для восстановления.
В связи с тем, что риск эпидемии гриппа ожидается уже в декабре 2016 года, вакцинацию следует сделать до конца ноября.
Особому риску заражения подвержены малолетние дети и люди преклонного возраста, однако существуют категории лиц, которым особо рекомендуется пройти вакцинацию:
- дети, которые посещают учебные заведения или детсады;
- беременные женщины;
- персонал медицинских учреждений;
- люди, проживающие в общежитиях или домах семейного типа, военнослужащие;
- лица, часто болеющие простудными заболеваниями;
- пациенты с диагнозом ВИЧ, а также имеющие хронические заболевания сердца, почек, эндокринной системы.
Детям, которые ранее не делали прививок, рекомендуется ввести две дозы препарата с интервалом в один месяц. Перед вакцинацией от гриппа в 2016-2017 году и взрослым, и родителям малолетних детей следует проконсультироваться с участковым врачом. По состоянию здоровья, а также по имеющимся противопоказаниям, он оценит возможность или невозможность прививки, даст необходимые рекомендации и установит оптимальные сроки вакцинации. Кроме этого отметим, что в день прививки обязательно нужно прийти на повторный осмотр к терапевту или педиатру.
Гриппол – одна из популярных вакцин от гриппа в этом сезоне
Названия вакцин от гриппа в 2016-2017 году
В борьбе с гонконгским гриппом разработаны такие вакцины:
- Гриппол. Производство – ООО «Микроген» (Россия), цена за дозу составляет от 170 до 200 рублей;
- Совигрипп. Производитель – ООО «Микроген» (Россия), входит в календарь прививок, поэтому является бесплатной;
- Гриппол плюс. Производство – ОАО «Петровакс фарм» (Россия), цена – от 190 до 250 рублей;
- Ультрикс. Производитель – ООО «Микроген» (Россия), входит в календарь прививок, предоставляется бесплатно;
- Флюарикс. Производитель – фармакологическая компания «ГлаксоСмитКляйн» (Бельгия), цена от 350 до 550 рублей;
- Инфлювак. Производитель – ООО «Эббот Продактс» (Нидерланды), цена – от 270 до 320 рублей;
- Агриппал. Производитель – фармакологическая компания «Новартис» (Италия), цена – от 300 до 310 рублей.
Противопоказания к вакцинации
Прививки против гриппа имеют ряд противопоказаний: постоянные, абсолютные, временные.
К постоянным относятся:
- аллергическая реакция на куриный белок;
- аллергия на отдельные компоненты вакцин;
- осложнения после предыдущих прививок.
К абсолютным противопоказаниям относится категория лиц, страдающих тяжелым иммунодефицитом.
К временным можно отнести:
- простудные заболевания;
- обострение хронических болезней;
- общая слабость организма.
В этом случае следует подождать до полного выздоровления и не менее чем через 2 недели делать прививку.
Комитет по безопасности вакцин изучил случаи побочных действий при использовании вакцин. В большинстве случаев это сильная головная боль. Также наблюдались случаи невропатии и летального исхода.
По данным комитета меньше побочных эффектов вызывают субъединичные вакцины, такие как Агриппал, Инфлювак, Гриппол. Такие препараты содержат отсоединенные и очищенные цельные вирусы.
При использовании инактивированных вакцин наблюдаются покраснение в месте укола, повышение температуры тела, различные болевые ощущения. Подобные побочные явления наблюдаются практически сразу в день инъекции и продолжаются 2-3 дня, проходят самостоятельно.
Делать или нет прививку от гонконгского гриппа в 206-2017 году – личный выбор каждого из нас. Перед вакцинацией взвесьте для себя все аргументы за и против, пройдите очную консультацию у терапевта, при необходимости сдайте ряд анализов. И, конечно, будьте здоровы!