Вакцинация от сибирской язвы людей противопоказания
Сибирская язва относится к инфекционному заболеванию, сопровождающемуся тяжелым течением. Развивается в основном в виде кожной формы. Чтобы не допустить ее распространения, необходимо проводить прививки от сибирской язвы определенной группе людей.
Показания к вакцинации против сибирской язвы людей
Данная прививка вводится в двух случаях: планово и по эпидемическим показаниям.
Плановое введение вакцины проводят:
- лицам, занимающимся забоем скота, а также транспортировкой, сбором, хранением и реализацией животного мяса;
- людям, работающим в лаборатории с живыми культурами бацилл сибирской язвы, в том числе которые занимаются исследованиями зараженных животных и материалов;
- врачам-ветеринарам;
- лицам, трудовая деятельность которых связана с переработкой кожи и шерсти.
Вакцинация обычно проходит в первом квартале каждого года.
Состав и принцип действия живой сухой сибиреязвенной вакцины СТИ
В состав вакцины входят:
- лиофилизированная взвесь живых спор штамма bacillus anthracis СТИ-1;
- очищенный сибиреязвенный антиген;
- гель алюминия гидроксида;
- стабилизатор, представленный водным раствором сахарозы 10%.
В ампулах содержится пористая серо-белая масса с наличием оттенка коричневого цвета. Сибиреязвенная вакцина представлена в виде высушенной в условиях вакуума взвеси спор штамма СТИ-1 (СТИ – Санитарно-технический институт, где проходила разработка вакцины).
Для ее изготовления используют стойкий вид сибиреязвенных бацилл, которые не могут вызывать заболевание у человека. Прививка делается два раза с интервалом от 20 до 30 суток, формируя при этом стойкий специфический иммунитет, который образуется на седьмые сутки после вакцинации и действует на протяжении одного года.
Инструкция по применению вакцины против сибирской язвы для людей
Перед использованием необходимо проверить каждую ампулу на наличие повреждений.
Введение вакцины осуществляется двумя способами: накожным и подкожным:
-
скарификационный способ введения. Перед введением содержимое ампулы смешивают с раствором водного глицерина. В ее емкость, содержащую 10 накожных доз, вводят 0,5 мл растворителя. Для образования гомогенной взвеси ампулу встряхивают. Прививка делается в наружную часть средней трети плечевой области, предварительно обработав место укола спиртом. Специальным шприцом, имеющем короткую иглу, наносится по 1 капле средства в два места на расстоянии друг от друга 3-4 см. Затем через каждую каплю делается насечка оспопрививательным пером. Далее плоской стороной пера в течение 30 секунд вакцина втирается в насечки;
- подкожный способ. Перед вакцинацией препарат растворяют в 1,0 мл стерильного раствора 0,9% натрия хлорида. Если препарат вводится при помощи шприца, то укол делается в нижний угол лопатки.
Противопоказания к введению профилактической прививки
Существует спектр противопоказаний, который ограничивает использование вакцины:
- острая форма инфекционных и неинфекционных заболеваний. В этом случае прививка допускается к введению только через один месяц после полного выздоровления;
- рецидивирующие болезни кожных покровов;
- патологии эндокринной системы;
- наличие в анамнезе как первичных, так и вторичных иммунодефицитов;
- беременность и кормление грудью.
Перед вакцинацией необходимо посетить врача, который проведет осмотр пациента для исключения противопоказаний, а также термометрию.
Побочные эффекты и осложнения
В первые дни после введения вакцины могут появиться вялость, головные боли, в том числе повышение температуры тела до отметки 38,5°. Также может присутствовать небольшое увеличение лимфатических узлов.
В редком случае может вызывать местные проявления, которые зависят от индивидуальных особенностей организма:
- через 1-2 дня может появляться покраснение или инфильтрат. Также в области насечек появляются желтые корочки;
- в пределах такого же срока могут возникать болевые ощущения.
Данные реакции носят кратковременный характер и проходят самостоятельно без дополнительного лечения.
В случае появления реакции организма на вакцину необходимо проконсультироваться с врачом для уточнения состояния.
Цена и где сделать
Плановое введение вакцины должно проходить бесплатно. Прививка вводится только в медицинских учреждениях.
Вакцина сибиреязвенная живая сухая
Если вакцинация касается животных, то прививку можно сделать как в ветеринарной клинике, так и вызвав ветврача на дом. Особенно если это касается крупного рогатого скота. Цена препарата зависит от дозировки. В среднем в России стоимость препарата за 100 доз начинается от 1000 рублей и выше.
Отзывы об иммунизации
Многие медицинские представители положительно высказываются относительно данной вакцины.
Объясняется это достаточно высоким процентным отношением предотвращения заражения от сибирской язвы. Такая вакцинация проводится только по показаниям, и она отсутствует в календаре обязательных прививок.
Некоторые боятся осложнений после введения препарата. Важно помнить, что в основном все медикаментозные средства могут вызывать побочную реакцию. Но процент их появления крайне невелик.
Видео по теме
Кому нужно делать прививки от сибирской язвы? Ответ в видео:
Сибирская язва – очень опасное заболевание. Важное значение имеют профилактические меры, для которых проводится плановая вакцинация, которая способствует созданию стойкого иммунитета. Не стоит бояться побочных эффектов, так как они непродолжительные и протекают в легкой форме.
Сибирская язва – опасное инфекционное заболевание, которое при несвоевременном лечении может привести к летальному исходу. Бактерии попадают в организм человека чаще всего от животных.
Надежная защита от инфицирования − вакцинация против сибирской язвы.
Для изготовления препарата специалисты используют ослабленные или убитые бактерии, вызывающие заболевание – Bacillus anthracis.
Применяются также белки-антигены. Прививку должен ставить только специалист, так как жидкость нужно ввести под кожу.
В единичных случаях вакцинация помогает предотвратить заражение других пациентов. Но если началась эпидемия, то защитить население даже в небольшом поселке будет сложно.
Препарат начинает действовать на седьмые сутки после прививки. Он защищает иммунитет человека в течение 1 года.
Профилактику проводят людям от 14 лет. Обычно это регулярные ежегодные процедуры. Вакцина используется чаще, если в населенном пункте началась эпидемия.
Сибирская язва: что это за заболевание
Заболевание поражает организм человека и домашних животных. Возбудитель инфекции – бактерия Bacillus anthracis. Есть три формы заболевания:
- кишечная;
- легочная;
- кожная.
Последняя встречается чаще. Живые споры бактерий сохраняются в грунте в течение нескольких лет, а с ливнями и оползнями, попав на поверхность земли, начинают свое действие.
В организм человека Bacillus anthracis попадает через кожу и шерсть домашнего животного или при употреблении инфицированного мяса.
Чаще всего заболеванию подвергается мелкий и крупный рогатый скот. Заражение происходит при поедании растений, на которые попали бактерии, или через воду с бациллами.
Патология передается людям, контактирующим с сельскохозяйственными животными. От человека заразиться нельзя.
Пути передачи
Инфицироваться легко даже в городских условиях. Заболевание может передаваться несколькими путями:
- контактным;
- алиментарным;
- аэрогенным;
- трансмиссивным.
При снятии шкуры с животного, его захоронении или разделке бактерии могут перейти к человеку. Попадают они в организм и во время земляных работ.
Употребление зараженного мяса, укусы насекомых и вдыхание спор также приводят к инфицированию.
Симптомы заболевания
Инкубационный период язвы составляет 3 дня. Инфекция проявляется довольно остро – уже в первые несколько часов появляется слабость в мышцах и повышается температура.
Основные симптомы инфицирования:
- головная боль;
- жар;
- зудящие воспаленные карбункулы на коже;
- покалывание в легких;
- кровавая диарея;
- удушье;
- рвота с кровью.
Симптоматика отличается в зависимости от формы язвы. При кишечной возникают боли в животе, проблемы с работой выделительной системы. Если у человека бактерии поразили кожу, то она покрывается карбункулами. А при легочной форме болит в груди.
Необходимость вакцинации для человека
Живая вакцина необходима не каждому человеку, а только тем, чья деятельность связана с риском заражения. Прививку могут делать по эпидемическим показаниям или в плановый период.
Вакцинации подвергаются люди, которые периодически контактируют с живыми спорами и бактериями, занимаются разведением, убоем или обработкой сельскохозяйственного скота, ветеринары.
Остальным нет смысла делать прививку, так как язва не передается от человека человеку. В городских условиях можно заразиться только через мясо, в котором сохранились живые бактерии.
Создатель прививки
Вакцина не дает полных гарантий того, что человек не сможет заразиться, если он будет контактировать с источниками инфекции.
Сначала заболевание выявили у животных, поэтому первую вакцину создали именно для них. Занимался научной работой французский химик Луи Пастер.
Первое применение прививки на крупном рогатом скоте было зафиксировано в 1881 году.
Вакцинация людей началась с 1954 года. В России этим занимались Иван Николаевич Ланге и Лев Семенович Цинковский. Первый прототип сыворотки был создан в 1891 году, позже биологи внедрили вакцины I и II типа.
Виды вакцин
Есть несколько типов вакцин. Они отличаются по морфологическим свойствам, методам применения, культуре используемого штамма.
Для профилактики используется два вида:
- сухой;
- жидкий.
Сухая вакцина – это пористая масса белого оттенка, расфасованная по стеклянным флаконам с резиновыми пробками. Ее разбавляют раствором хлорида натрия и вводят подкожно.
Второй тип – это прозрачная жидкость с белесым осадком, который образуется при длительном хранении.
Препараты при вакцинации
При вакцинации и после нее используются разные препараты для того, чтобы проследить за реакцией организма на живые ослабленные споры или вывести бактерии при заражении язвой.
Используются несколько лекарственных средств:
- сухая аэрозольная вакцина;
- противоязвенный глобулин;
- Антраксин.
Аэрозольная иммунизация должна проводиться два раза с перерывом в месяц.
Глобулин используется в качестве профилактического средства. Его вводят внутривенно, чтобы предохранить организм от заражения.
Антраксин применяют в качестве диагностического препарата. Эта бесцветная жидкость позволяет выявить сенсибилизацию у тех, кто болел ранее или инфицирован на данный момент, а также у привитых людей.
Схема вакцинации и ревакцинации
Вакцинацию может проводить только медицинский персонал. Для первичной иммунизации подходит шприцевый или безыгольный способ. Ревакцинацию проводят каждый год в течение трех лет, а затем сокращают количество до одного раза в два года.
Перед применением каждую ампулу нужно осмотреть на повреждения, проверить срок годности и изменения внешнего вида.
Затем ее нужно протереть спиртом, надпилить шейку и отломить верхушку, придерживая стерильным тампоном.
Шприцем вводят в ампулу раствор хлорида натрия, встряхивают до образования суспензии. Ее можно использовать в течение 4 ч после приготовления.
При шприцевых способах 0,5 мл вакцины вводят иглой под левую лопатку. Перед инъекцией участок кожи обрабатывают спиртом, а после йодом.
Если используется безыгольный метод, то вакцину вводят под кожу в верхнюю треть плеча. Обработка участка такая же, как и при использовании шприца.
Если необходимо использовать вакцины от других заболеваний, то между инъекциями должно пройти не менее месяца. При вакцинации детей период увеличивается до 60 дней.
Нельзя одновременно с вакциной применять антибиотики, так как препарат чувствителен к их активным веществам.
Возможные побочные эффекты
Вакцину проводят только после обязательного согласия пациента. Сначала доктор должен осмотреть человека и уточнить, принимает ли он на данный момент какие-либо препараты, когда делал последнюю вакцину от заболеваний.
Прививка имеет некоторые побочные эффекты:
- головокружение;
- ломота в мышцах;
- тошнота;
- повышение температуры;
- слабость и общее недомогание.
Организм каждого человека индивидуально реагирует на введение вакцины. Может начаться легкое головокружение и тошнота.
Через 36-48 часов в месте инъекции появляются болевые ощущения. Температура повышается до +37,5 °С.
В первый день после прививки человек может страдать от сонливости и слабости. Устранять побочные эффекты дополнительными препаратами нельзя, так как они могут вступить в реакцию с вакциной.
Бояться их тоже не нужно: так организм реагирует на инъекцию и вырабатывает антитела к бактериям. Спустя 24 часа большая часть побочных эффектов проходит самостоятельно.
Противопоказания
Процедуру можно проводить только после осмотра больного и измерения у него температуры. При ее повышении инъекцию придется отложить.
Есть определенные противопоказания:
- инфекционные и неинфекционные заболевания;
- болезни кровеносных сосудов;
- период беременности и грудного вскармливания;
- иммунодефицит;
- патологии эндокринной системы.
Нельзя делать вакцинацию тем, у кого выявлены злокачественные опухоли и заболевания крови, патологии внутренних органов. Лечение первичных и вторичных иммунодефицитов антибиотиками и стероидами нужно прекратить за 6 месяцев до вакцинации.
Патологии соединительных тканей, рецидивирующие заболевания кожных покровов, другие инфекции также являются противопоказаниями для инъекций.
Если у пациента есть какая-то патология, то ему предварительно нужно пройти индивидуальный осмотр у врача. Консультация и диагностика организма перед вакцинацией обязательны.
Заключение
Сибирская язва – серьезное заболевание, которое требует длительного лечения. Людям, находящимся в зоне риска, нужно проходить плановую вакцинацию.
Дополнительные инъекции необходимо делать во время эпидемий. На фермах и в индивидуальных хозяйствах необходимо обрабатывать животных, чтобы не допустить эпидемии опасного заболевания.
Предыдущая
ВзрослымВакцинация против герпеса: показания к прививке, возможные побочные эффекты и противопоказания
Следующая
ВзрослымПрививка от краснухи перед беременностью: делать ли, за сколько до зачатия нужно проходить вакцинацию, за и против
Вакцина сибиреязвенная живая
Инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N001273/01
Дата последнего изменения: 15.06.2017
Лекарственная форма
Лиофилизата для приготовления суспензии для подкожного введения и накожного скарификационного нанесения.
Состав
Вакцина сибиреязвенная живая, лиофилизат для приготовления суспензии для подкожного введения и накожного скарификационного нанесения представляет собой лиофилизированную взвесь живых спор вакцинного штамма Bacillus anthracisСТИ-1. Стабилизатор — 10 % раствор сахарозы.
Описание лекарственной формы
Пористая масса серовато-белого или желтовато-белого цвета с коричневатым оттенком.
Фармакологические (иммунобиологические) свойства
Вакцина сибиреязвенная живая после двукратного применения с интервалом в 20-30 сут вызывает формирование специфического иммунитета продолжительностью до 1 года.
Показания
Специфическая профилактика сибирской язвы у людей с 14-летнего возраста. Вакцинацию проводят в плановом порядке и по эпидемическим показаниям.
Плановым прививкам подлежат:
- лица, работающие с живыми культурами возбудителя сибирской язвы, с зараженными лабораторными животными или производящие исследования материалов, зараженных возбудителем сибирской язвы;
- лица, производящие убой скота, занятые заготовкой, сбором, хранением, транспортировкой, переработкой и реализацией сырья животного происхождения;
- лица, выполняющие следующие работы на энзоотичных по сибирской язве территориях;
- обслуживание общественного скота;
- сельскохозяйственные, агро- и гидромелиоративные, строительные и другие работы, связанные с выемкой и перемещением грунта;
- заготовительные, промысловые, геологические, изыскательные, экспедиционные.
В плановом порядке вакцинацию проводят в первом квартале года, т.к. наиболее опасным в отношении заражения сибирской язвой в неблагополучных пунктах является весенне-летний сезон.
Противопоказания
Противопоказания:
1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания — прививки проводят не ранее 1 месяца после выздоровления (ремиссии).
2. Первичные и вторичные иммунодефициты. При лечении стероидами, антиметаболитами, рентгенотерапией прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания терапии.
3. Злокачественные новообразования и злокачественные болезни крови.
4. Системные заболевания соединительной ткани.
5. Распространенные рецидивирующие болезни кожи.
6. Болезни эндокринной системы.
7. Беременность и период лактации.
В каждом отдельном случае при заболеваниях, не содержащихся в настоящем перечне, вакцинация проводится лишь по разрешению соответствующего врача-специалиста.
С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых с обязательной термометрией.
Способ применения и дозы
Вакцинацию проводит средний медицинский персонал под руководством врача.
Плановая вакцинация. Первичная иммунизация проводится скарификационным способом двукратно с интервалом 20-30 сут, ревакцинация — однократно ежегодно подкожным способом.
Вакцинацию по эпидемическим показаниям проводят подкожным способом. При необходимости ревакцинацию проводят однократно ежегодно подкожным способом.
Перед использованием каждую ампулу с вакциной тщательно просматривают. Не подлежит применению вакцина при повреждении целостности ампулы, изменении внешнего вида сухого и растворенного препарата (наличие посторонних включений, неразбивающихся комков и хлопьев), отсутствии этикетки, истечении срока годности, нарушении режима хранения.
1. Вакцинация накожным (скарификационным) способом. Исходя из количества прививочных доз содержимое ампулы (флакона) непосредственно перед применением ресуспендируют в растворителе — стерильном 30 % водном растворе глицерола при помощи шприца с иглой для внутримышечного введения (№ 0840). В ампулу (флакон) с 10 накожными дозами вносят 0,5 мл, а с 20 накожными дозами — 1,0 мл растворителя и встряхивают до образования гомогенной суспензии серовато-белого или желтовато-белого цвета с коричневатым оттенком. Время растворения вакцины не должно превышать 5 мин. Разведенная вакцина, сохраняемая в асептических условиях, может быть использована в течение 4 ч.
Прививку производят на наружной поверхности средней трети плеча. Место прививки обрабатывают 70 % спиртом. Применение других дезинфицирующих растворов не допускается. После испарения спирта стерильным туберкулиновым шприцем с тонкой и короткой иглой (№ 0415), не прикасаясь к коже, наносят по одной капле (0,025 мл) разведенной вакцины в 2 места будущих насечек на расстоянии 3-4 см на горизонтально расположенную поверхность плеча. Кожу слегка натягивают и стерильным оспопрививательным пером через каждую каплю вакцины делают по 2 параллельные насечки (на расстоянии 3-5 мм) длиной 10 мм с таким расчетом, чтобы они не кровоточили (кровь может выступать только в виде мелких росинок). Плоской стороной оспопрививательного пера вакцину втирают в насечки в течение 30 с и дают подсохнуть в течение 5-10 мин. Для каждого прививаемого используют отдельное одноразовое перо. Запрещается взамен перьев пользоваться иглами, скальпелями и т. п.
2. Вакцинация подкожным способом. Категорически запрещается использовать вакцину, разведенную для накожного применения!
Препарат непосредственно перед применением ресуспендируют в 1 мл стерильного натрия хлорида раствора 0,9 %. Ампулу (флакон) встряхивают до образования равномерной суспензии серовато-белого или желтовато-белого цвета с коричневатым оттенком. Содержимое ампулы (флакона) стерильным шприцем переносят в стерильный флакон с натрия хлорида раствором 0,9 % для инъекций. В случае использования ампулы (флакона), содержащей 200 подкожных прививочных доз, суспензию переносят во флакон с 99 мл, а содержащей 100 подкожных прививочных доз — во флакон с 49 мл растворителя.
При шприцевом способе вакцину в объеме 0,5 мл вводят подкожно в область нижнего угла лопатки. Кожу на месте инъекции обрабатывают 70 % спиртом. Перед каждым отбором вакцины флакон встряхивают. Место инъекций смазывают 5 % настойкой йода. При безыгольном способе вакцину в объеме 0,5 мл вводят в область наружной поверхности верхней трети плеча безыгольным инъектором с протектором при строгом соблюдении инструкции по их применению. Место введения вакцины до и после инъекции обрабатывают, как при подкожном способе.
Неиспользованная вакцина, использованные прививочные одноразовые шприцы и перья подлежат обязательной инактивации автоклавированием при температуре (132±2) °С и давлении 2,0 кГс/м2 в течение 90 мин.
Части безыгольного инъектора, соприкасавшиеся с вакциной, погружают в 6 % раствор перекиси водорода с добавлением 0,5 % моющего средства типа «Прогресс» или «Астра» на 1 ч при температуре не ниже 50 °С. Раствор используют однократно. Затем проводят предстерилизационную обработку инъектора:
а) ополаскивание под проточной водой в течение 0,5 мин;
б) замачивание при полном погружении в моющий раствор при температуре 50 °С на 15 мин. Рецептура 1 л моющего раствора: 17 г пергидроля (27,5 г 33 % перекиси водорода), 5 г моющего средства и 978 мл воды;
в) мойка в моющем растворе при помощи ерша или ватно-марлевого тампона каждого предмета в течение 0,5 мин;
г) ополаскивание под проточной водой в течение 10 мин;
д) ополаскивание дистиллированной водой в течение 0,5 мин каждого предмета;
е) сушка до полного исчезновения влаги.
Стерилизацию частей безыгольного инъектора проводят автоклавированием при температуре (132±2)°С и давлении 2,0 кГс/м2 в течение 90 мин.
Побочные действия
Реакция на введение.
Прививки вакциной могут сопровождаться местными реакциями, интенсивность которых зависит от индивидуальных особенностей привитых. Через 24-48 ч после накожной вакцинации на месте введения вакцины могут возникнуть гиперемия, инфильтрат с последующим образованием по ходу насечек корочек желтоватого цвета. Через 24-48 ч после подкожной вакцинации на месте инъекции могут возникнуть болезненность, гиперемия, реже — инфильтрат диаметром до 50 мм.
Побочное действие.
Может проявляться в первые сутки после прививки недомоганием, головной болью и повышением температуры тела до 38,5 °С.
Взаимодействие
Интервал между вакцинацией против сибирской язвы и введением других вакцин должен быть не менее одного месяца, а в отношении детских контингентов — не менее двух месяцев. Вакцина чувствительна к антибиотикам, в связи с чем иммунизация на фоне применения антибиотиков не допускается.
Форма выпуска
200 подкожных или 20 накожных прививочных доз в ампуле (флаконе) (растворитель — 30 % раствор глицерола по 1,5 мл в ампуле) или 100 подкожных или 10 накожных прививочных доз в ампуле (флаконе) (растворитель — 30 % раствор глицерола по 1,0 мл в ампуле).
Упаковка содержит 5 ампул (флаконов) вакцины, 5 ампул растворителя, инструкцию по применению и ампульный нож.
Условия хранения
Хранят в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 0 до 8 °С в недоступном для детей месте. Транспортируют в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 0 до 8 °С. Допускается транспортирование в течение до 20 суток при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
Срок годности в ампулах под вакуумом — 4 года; в ампулах и флаконах без вакуума — 3 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.
Условия отпуска из аптек
Для лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений.