Валидол и его побочные действия
Валидол представляет собой лекарственный препарат, который обладает рефлекторным сосудорасширяющим действием. Лекарство применяется в составе комбинированной антиангинальной терапии, а также для лечения ряда других заболеваний. Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:
- Валидол капли;
- Валидол капсулы;
- Валидол таблетки.
В 1 таблетке Валидола содержится 60 мг раствора ментола в ментоловом эфире изовалериановой кислоты. Препарат отпускается без рецепта врача.
Фармакологическое действие Валидола
По инструкции, Валидол производит умеренный рефлекторный сосудорасширяющий и седативный (успокоительное действие на ЦНС) эффекты. Механизм действия лекарственного средства основан на рефлекторных реакциях, связанных с раздражением чувствительных нервных окончаний. Свойства Валидола близки к ментолу. Вследствие раздражения рецепторов слизистых поверхностей активным компонентом происходит высвобождение эндорфинов, энкефалинов, пептидов и динорфинов, играющих важнейшую роль в регулировании болевых ощущений, проницаемости стенок сосудов и других процессов в человеческом организме. Также в процессе подобных реакций высвобождаются и другие физиологически активные соединения, такие как кинины, гистамин и другие. Клинический эффект наблюдается спустя 5 минут после сублингвального применения Валидола.
Показания к применению Валидола
Согласно инструкции, Валидол назначают при таких состояниях и заболеваниях, как:
- неврозы;
- приступы стенокардии (в составе комбинированной терапии);
- истерические состояния, истерия;
- функциональные кардиалгии, нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу;
- морская и воздушная болезнь (в качестве противорвотного средства).
Способ применения и дозировка
Таблетки Валидол принимают внутрь, но не глотают целиком, а помещают под язык до полного растворения, то есть сублингвально. Дозировка составляет 1 таблетку 2-3 раза в течение суток. Длительность лечения определяется в зависимости от эффективности препарата для конкретного пациента. Это означает, что если после приема средства терапевтический эффект не наступает на протяжении 5-10 минут, тогда целесообразно использовать другие лекарственные препараты.
Валидол в каплях принимают по 3 капли за один прием, при этом препарат необходимо накапать на сахар и продержать в ротовой полости до полного растворения. Суточная доза лекарственного средства не должна превышать 9-24 капли в зависимости от заболевания и состояния пациента. Кратность приема – 3-4 раза в течение суток. При необходимости дозировку увеличивают.
Валидол в капсулах принимают в таких же дозах, как и в таблетках, то есть по 1 штуке дважды в день, однако точная дозировка корректируется врачом. Капсулы необходимо держать под языком.
Побочные действия Валидола
Вследствие приема Валидола иногда могут возникнуть такие реакции со стороны организма:
- легкая тошнота;
- слезотечение;
- головокружение.
При возникновении подобных симптомов нет необходимости проводить симптоматическое лечение, потому что такие явления проходят самостоятельно.
Противопоказания к применению
Препаратпротивопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов, остром инфаркте миокарда и выраженной гипотонии. Осторожно назначают Валидол при беременности и в период кормления грудью. При лечении данным средством требуется постоянный врачебный контроль за состоянием матери и плода. При беременности Валидол могут назначить только по особенным медицинским показаниям.
При приеме лекарства в дозировках, указанных в инструкции, не возникает нарушений в концентрации внимания и прочих психических реакциях, поэтому разрешается управление транспортными средствами и другими механизмами во время терапии.
Препарат не назначают детям, поскольку его влияние на данную группу пациентов не изучалось.
Так как в составе препарата не присутствует сахар, его можно принимать пациентам с сахарным диабетом, но без дополнения сахаром как вспомогательным веществом (при приеме капель).
Условия и срок хранения
Валидол необходимо хранить в прохладном темном месте в хорошо закрытой упаковке. Срок годности таблеток составляет 1,5 года, раствора – 4 года, капсул – 2 года.
Заболевания сердечнососудистой системы находятся на первом месте во всем мире по частоте летальных ситуаций, оставляя далеко позади неотложные неврологические состояния и даже рак. Большой роли уровень технического развития страны и жизни не играет.
В рамках неотложных периодов, когда ребром стоит вопрос возможной гибели пациента и дальнейшего прогноза, требуется применение медикаментов для нормализации питания и дыхания мышечных волокон сердца — миокарда в первую очередь.
И здесь в ход обычно идет медикаменты вроде Нитроглицерина. И это не гарантия положительного результата, но шансы неплохие.
В российской же медицинской практике (ту же особенность переняли и соседи по бывшему Союзу), предпочтение почему-то отдается более чем спорным средствам с уже доказанной малой эффективностью.
Причем «грешат» подобным не только пациенты, простые люди, не имеющие отношения к медицине, но и доктора, специалисты.
Валидол — это медикамент на основе ментола, едва ли не самое популярное средство, которое, что называется, «и в пир, и в мир».
Как предполагает среднестатистический человек, это панацея от инфаркта, стенокардии и много чего еще. На деле же оказываемый полезный эффект его слишком мал и применение возможно в строго ограниченном числе случаев.
Состав и механизм действия
Основу медикамента составляет раствор ментола. Это ключевой компонент. Препарат выпускается в жидкой форме (капли), но чаще можно встретить его в качестве таблеток для рассасывания (сублингвально, под языком) и капсул.
Таблетки часто содержат глюкозу и сахарозу, (о чем должны помнить диабетики) капсулы этого недостатка лишены.
Эффект всегда примерно один и тот же. Ментол приводит к раздражению нервных окончаний (например, в слизистой оболочке полости рта), провоцирует выброс специфических веществ, активизирует некоторые физиологические процессы.
Достигаются несколько результатов:
- Обезболивание. За счет выработки большого количества энкефалинов и эндорфинов, особых веществ, снижающих восприимчивость к негативной стимуляции организма. В частности падает чувствительность к боли (антиангинальный эффект).
Однако это не аксиома, все зависит от источника и интенсивности. В рамках стенокардии и сердечных приступов справиться силами одного Валидола невозможно.
- Седативное воздействие. Оно же успокоительное. Достигается за счет наличия в составе ментола. Используется в рамках терапии панических атак, тревожных расстройств незначительного характера.
- Расширение артерий и капилляров. Действие достигается благодаря рефлекторному снижению тонуса сосудов, а соответственно и их стенок.
Это также несовершенный эффект, он недостаточно предсказуем и строится на чисто физиологической реакции, интенсивность которой зависит от организма конкретного пациента и множество окружающих, сопутствующих условий.
Соответственно, достигается частичная нормализация кровотока по коронарным артериям к миокарду, по сосудам к головному мозгу.
Состав Валидола делает его мягким препаратом преимущественно успокоительного действия. В полном смысле назвать его кардиологическим медикаментом и даже лекарством можно с большой долей условности.
От чего помогает Валидол
Показания к применению описаны в инструкции. Если рассмотреть основания, можно сделать некоторые выводы.
- Стенокардия. В данном случае вопрос более чем спорный. Коронарная недостаточность (другое название) сопровождается нарушением питания миокарда.
Препарат в лучшем случае смягчит боли, но никак не позволит справиться с источником проблемы.
Значит, его нельзя считать медикаментом первой помощи, следовательно, и показание очень спорное.
- Кардиалгия. Обобщенное наименование сердечных болей (как отличить сердечную боль от другой читайте здесь.). В данном случае правильнее было бы сказать какой именно дискомфорт может купироваться таким способом.
Валидол помогает от неврогенной кардиалгии, но никак не при лечении инфаркта, стенокардии, прочих подобных явлений.
- Невроз, паническая атака. Сопровождается выраженными вегетативными моментами. Тошнотой, ощущением страха, головокружением, слабостью. Возможна потеря сознания.
Таблетки Валидол позволяют купировать нарушения, обладают мягким успокоительным эффектом, нормализуют состояние пациента, потому могут рекомендоваться для первой помощи.
Предпочтение отдают именно таблетированной форме, по той причине, что эффект достигается спустя 5 минут и даже быстрее.
- Укачивание на водном (морская болезнь), воздушном транспорте. Синдром имеет рефлекторное происхождение, крайне мучительно переносится пациентами. Медикамент применяется в качестве меры первой помощи.
- Головные боли от сердечных и некоторых прочих препаратов.
Описанные основания, такие как неврогенная кардиалгия, укачивание и неврозы с паническими атаками — ключевые показания, при которых хорошо помогает Валидол. В контексте таковых и нужно рассматривать его как препарат.
Распространенные заблуждения насчет эффективности
Ошибочное сформированное мнение еще с советских времен, низкий уровень медицинской культуры населения, отсутствие просветительской работы привели к тому, что Валидол имеет чуть не культовый характер, окутан массой мифов.
Заблуждение №1:
Средство идеально «вписывается» в схему терапии инфаркта, стенокардии, в неотложных состояниях.
Препарат категорически не подходит для первой помощи в рамках данных положений.
Его потенциал крайне низок, максимум он может немного смягчить болевой синдром, что в такой ситуации не то что недопустимо, но и опасно.
Дискомфорт позволяет контролировать динамику процесса, при этом купируется только неприятное ощущение, а деструкция миокарда продолжается.
Заблуждение №2:
Валидол исключает необходимость вызова скорой помощи.
Нет. Не верно. Поскольку это неэффективное лекарство, без неотложки не обойтись.
Заблуждение №3:
Препарат используется в рамках постоянного лечения (например бессонницы), длительно, на протяжении многих недель или даже месяцев.
Не более чем ошибочное мнение. Средство может применяться для купирования боли, но никак не постоянно, это разовая мера.
Заблуждение №4:
Медикамент назначается в качестве основного без использования прочих.
Нет смысла пить Валидол в изолированном виде. Максимум как подспорье к основному лечению. Потому как достаточного эффекта нет, это пустая трата времени, драгоценного, если помощь требуется срочно.
Все сказанное справедливо только для терапии сердечнососудистых заболеваний. Однако никто не мешает использовать названный препараты в других случаях. Перечень показаний описан в инструкции.
Они названы выше, потому лучше придерживаться именно вегетативных и неврологических моментов для использования. Это ключевая сфера применения.
Правила применения и режим дозирования
В капсулах обычно содержится 100 мг действующего вещества, в таблетках — 60 мг. Максимально допустимая суточная доза Валидола — 600 мг.
Однократно можно принимать две таблетки. Начинают с одной, если спустя 5-10 минут эффекта не наступило можно выпить вторую, но не более.
Если используется жидкая форма, то разовая дозировка 4-5 капель (разводятся в 50 мл. воды). Максимальная суточная — 9-24 капли.
Общая длительность приема — не более 7 суток.
Противопоказания
Оснований для отказа от препарата не так много. Принимать Валидол можно в большинстве случаев.
Исключений несколько:
- Индивидуальная непереносимость медикамента, в том числе его основного действующего вещества — ментола.
Реакцией может быть все что угодно: от незначительного покраснения, зуда кожи, высыпаний до отека Квинке и анафилактического шока.
Последние состояния несут колоссальную угрозу жизни человека и требуют неотложной помощи.
К несчастью, ментол часто провоцирует иммунный ответ, потому нужно проявить большую осторожность.
- Поливалентная аллергическая реакция. Что она собой представляет?
Это чувствительность сразу ко множеству медикаментов, не только к ментолу или Валидолу.
Что способно спровоцировать нарушение и опасный ответ — вопрос открытый. Зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.
Прямым противопоказанием к приему не считается, однако требуется внимательно смотреть за самочувствием.
- Также не рекомендуется принимать Валидол при беременности, поскольку возможно рефлекторное падение артериального давления, что может быть опасным для матери и плода.
Прямым образом в инструкции к медикаменту подобного указания не записано, данные основаны на особенностях влияния фармацевтического средства.
- То же касается и кормящих матерей. Лекарство проникает в молоко и может спровоцировать нарушения самочувствия, работы органов у ребенка.
Действует общее правило, допустимо применение, если польза превышает вероятный вред.
Однако, учитывая показания, трудно представить ситуацию, когда Валидол не имеет альтернатив и требуется в обязательном порядке. Это крайне маловероятно.
- Артериальная гипотензия. Падение уровня давления. Встречается сравнительно редко, однако фармацевтическое средство имеет свойство рефлекторно сбивать показатели тонометра.
В рамках пониженного уровня это может быть опасно. Чревато обмороками, травмами.
Потому пациентам со склонностью к гипотонии или вегетативным кризам с нестабильным артериальным давлением необходимо подойти к лечению осторожно. Обязательна консультация специалиста.
- Прием Валидола, по некоторым данным, запрещен при остром инфаркте миокарда и после перенесенного неотложного состояния, потому как препарат может спровоцировать бесконтрольное сужение и расширение коронарных артерий, что только усугубите течение патологического процесса.
Побочные эффекты
Нежелательные явления, согласно статистическим оценкам и данным исследований, развиваются сравнительно редко. Не более, чем в 10% случаев от общего количества применения.
Подавляющее большинство ситуаций — это аллергические реакции разной степени тяжести. По преимуществу легкие высыпания, крапивница, насморк и зуд в носу.
Прочие, которые отмечаются в разы реже:
- Головная боль.
- Незначительное падение уровня артериального давления.
- Ощущение слабости, сонливости. Развивается в результате минимального угнетения центральной нервной системы.
- Тошнота. Рвота исключительно редко, это почти невозможно и скорее провоцируется основным состоянием, которое и становится показанием для применения средства.
- Головокружение и нарушение ориентации в пространстве. Также минимальный по интенсивности симптом.
Валидол действует на центральную нервную систему, влияет на нее рефлекторно, принимают его обычно однократно, потому вероятность сложных негативных явлений, тем более при отсутствии противопоказаний, минимальна. Не считая аллергической реакции.
Если верить профильным исследованиям, медикамент не безопасен, как могло бы показаться. При чрезмерной дозировке возможно развитие грозных явлений.
Среди симптомов такового:
- Выраженная головная боль средней интенсивности.
- Нарушение ориентации в пространстве. Оба проявления связаны с изменением тонуса сосудов, падением уровня артериального давления.
- Угнетение центральной нервной системы. Субъективно проявляется потерей сознания, спутанностью и прочими моментами схожего рода.
- Аритмии. В том числе и опасные. Довольно редко провоцируют остановку работы мышечного органа, но вполне возможно и такое.
Потому, хотя Валидол для пациентов доступен, продается без рецепта и стоит сущие копейки, принимать его без назначения специалиста или вопреки инструкции, указаниям в ней, не рекомендуется. Во избежание потенциально летальных осложнений.
В любом случае, это лекарство. Потому без консультации врача применять Валидол нельзя. Вопрос целесообразности, показаний, прочих моментов решается лечащим специалистом.
Также нужно учитывать фармацевтическое взаимодействие этого препарата и иных.
Например, метанол, входящий в состав медикамента, усиливает антигипертензивный эффект средств от повышенного давления, что может привести к критическому падению показателей тонометра, обмороку, инсульту, коме, коллаптоидному состоянию, вопрос случая.
Валидол воздействует на центральную нервную систему организма, по этой причине он влияет на биодоступность психотропов (нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов), анальгетиков наркотического ряда.
Это нужно учитывать при назначении и приеме. Есть информация о воздействии на эффективность противоэпилептических, но вопрос спорный.
Валидол — слабый препарат, который обычно используется не в тех случаях. В корне ошибочное мнение присутствует и у пациентов, и у докторов. Имеет смысл пересмотреть подход.
Медикамент эффективно действует только в отношении неврологических симптомов, не стоит рассматривать его как лекарство от сердечных отклонений и тем более таблетки для первой помощи при инфаркте, стенокардии.
Состав
Согласно Википедии МНН (международное непатентованное название) Валидола – левоментола раствор в ментилизовалерате, химическая формула – C15H28O2.
Состав Валидола в таблетках: 60 мг раствора левоментола в ментилизовалерате – активный ингредиент. Дополнительные составляющие: стеарат кальция, сахароза.
Состав Валидола в капсулах: 50 мг или 100 мг раствора левоментола в ментилизовалерате – активный ингредиент. Дополнительные составляющие: фармацевтический желатин, метилпарагидроксибензоат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода.
Форма выпуска
Основными формами выпуска Валидола являются таблетки №6 или №10 в блистере или капсулы №10 или №20 в блистере.
Фармакологическое действие
Сосудорасширяющее, седативное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Валидол является сложным веществом, получаемым в ходе процесса растворения ментола (левоментола) в ментилизовалерате (ментиловый эфир кислоты изовалериановой). В случае сублингвального применения валидола, для чего таблетки или капсулы препарата следует класть под язык, его фармакологическое действие проявляется благодаря влиянию его двух активных ингредиентов – ментола и ментилизовалерата.
Действие ментола в ротовой полости направленно на раздражение чувствительных к нему нервных окончаний, находящихся на слизистой оболочке. Доказано, что такое раздражение приводит к рефлекторному расширению сосудов (включая коронарные сосуды).
Эффект ментилизовалерата проявляется благодаря его способности стимулировать в ЦНС выработку и дальнейшее высвобождения пептидов (динорфин, эндорфин, кинин, энкефалин) и медиатора гистамина, являющихся регуляторами болевых ощущений и сосудистой проницаемости. В этом случае совокупное влияние этих веществ действует как обезболивающее и седативное соединение.
В результате общего воздействия активных ингредиентов валидола снижаются наблюдаемые болевые ощущения, улучшается периферическое кровообращение, а также проявляется успокаивающе (седативное) действие, от чего валидол помогает при различных болезненных состояниях связанных с сердечно-сосудистой системой.
Всасывание активных ингредиентов препарата в ротовой полости происходит очень быстро и уже через несколько минут их максимальные концентрации циркулируют в системном кровотоке. Воздействие валидола, в случае его сублингвального использования, ощущается уже через 3-5 минут.
Частичная трансформация валидола походит в печени с образованием продуктов (глюкуронидов), выводимых с желчью и мочой, а также с воздухом, выдыхаемым человеком.
Показания к применению Валидола
Показаниями к применению Валидола являются:
- состояния истерии;
- функциональные кардиалгии;
- различные неврозы;
- ощущения головных болей,
- возникающие на фоне терапии нитратами;
- синдром «укачивания» (включая проявления тошноты/рвоты при воздушной и/или морской болезни).
Противопоказания
Пред тем как принимать таблетки или капсулы Валидола необходимо ознакомится с противопоказаниями к их приему, которые включают персональную гиперчувствительность и ингредиентам лекарственной формы препарата и патологии непереносимости сахаров (в случае их присутствия в лекарственной форме).
Таблетированные формы препарата часто включают в качестве дополнительного компонента сахарозу, от чего таблетки Валидола следует с осторожностью принимать людям, страдающим сахарным диабетом.
Побочные действия
В случае персональной непереносимости могут возникнуть аллергические проявления, включая зуд/сыпь на кожных покровах, отек Квинке и крапивницу.
Применение валидола в больших дозировках и на протяжении длительного периода времени может привести к возникновению слезотечения, головокружения и тошноты. Данные проявления, как правило, исчезают при снижении дозировок или временном прекращении терапии.
Инструкция по применению Валидола
Прежде, чем начать терапию Валидолом, советуют установить персональную восприимчивость организма к его ингредиентам и в зависимости от их переносимости определить, сколько можно принять таблеток или капсул за 24 часа и вреден ли прием больших дозировок именно в данном случае.
Капсулы и таблетки Валидол, инструкция по применению
Инструкция по применению Валидола в капсулах и таблетках рекомендует их сублингвальное (под язык) применение. Любую из форм препарата следует поместить в ротовую полость под язык и держать там до ее полного рассасывания. Одноразовой дозой считается одна таблетка (60 мг) или одна капсула (50 мг или 100 мг). Среднее количество суточных приемов составляет 2-4 раза, максимально допустимой дозировкой за 24 часа является 600 мг (10 таблеток; 12 капсул по 50 мг или 6 капсул по 100 мг). Длительность чередующихся курсов терапии лучше ограничить 7-ю днями. При нулевой или недостаточной эффективности препарата через 5-10 минут после его полного всасывания следует рассмотреть возможность применения других ЛС.
Инструкция по применению Валидола с глюкозой идентична вышеприведенному описанию.
Передозировка
Прием больших доз препарата приводит к тому, что Валидол понижает давление или повышает риск возникновения побочных эффектов и их выраженности.
Передозировка, то есть применение чрезмерного количества таблеток или капсул за один раз, усиливает как позитивные, так и негативные эффекты лекарственного средства и может привести к резкому снижению АД, нарушениям сердечной деятельности, формированию сильных головных болей и выраженной тошноты переходящей в рвоту, перевозбуждению и даже подавлению функциональности ЦНС.
В данном случае, в зависимости от наблюдаемых проявлений и их интенсивности, следует провести симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Параллельное применение с опиоидными анальгетиками, психотропными ЛС, этанолсодержащими средствами и препаратами для наркоза увеличивает их эффекты.
Сочетаемый прием с нитратами снижает ощущение головной боли, возникающее на фоне их применения.
Совместное применение с антигипертензивными ЛС может потенцировать их эффективность.
Условия продажи
Все фармакологические формы препарата относятся к безрецептурным лекарствам.
Условия хранения
Обычно указываемый диапазон комфортных температур хранения равен 8-15°С.
Срок годности
В зависимости от производителя и формы выпуска срок хранения препарата варьируется в пределах 2-3 лет.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
В случае, когда по каким-либо причинам применение Валидола невозможно, врачи могут посоветовать следующие его аналоги:
- Адвокард;
- Гулидол;
- Кардиолин;
- Дистонин;
- Кардиофит;
- Корментол;
- Кратал;
- Пумпан;
- Барбовал;
- Тонгинал;
- Инстенон;
- Ритмокор;
- Трикардин и т.д.
Детям
В связи с тем, что развитие болезненных состояний, при которых назначается Валидол, чаще всего наблюдается в зрелом возрасте, опыт его использования у детей недостаточен для рекомендаций к применению в этой возрастной категории.
С алкоголем
Совместно принимать Валидол и алкоголь не рекомендуется, поскольку алкоголь, также как и седативные средства, подавляюще воздействует на ЦНС и может привести к усилению возможных побочных эффектов лекарства.
Валидол при беременности и лактации
Вопрос о том, можно ли беременным и кормящим женщинам принимать седативные средства, должен рассматриваться индивидуально в каждом отдельном случае, с пониманием того, что даже когда одноразовый прием минимальной дозы седативного препарата проходит совершенно нормально, его постоянное использование может нанести вред плоду, матери или грудному ребенку. В связи с этим, принятие решения, можно ли Валидол при беременности и кормлении грудью нужно оставить на рассмотрение лечащего врача.
Отзывы о Валидоле
Подавляющее большинство людей оставляют сугубо положительные отзывы о Валидоле, в особенности, когда этот препарат применяется эпизодически для купирования различных тревожных, стрессовых или других подобных состояний. Также данное лекарство прекрасно справляется с возникающими головными болями, сопровождающими терапию нитратами, является слабым снотворным и гипотоническим средством.
Цена Валидола, где купить
Цена Валидола в зависимости от производителя и количества таблеток или капсул во вторичной упаковке несколько разнится, но все равно остается доступной для любого потребителя, так как купить 10 таблеток или капсул препарата можно за 30-40 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Валидол капсулы 50мг 40 шт.Люми ООО
Валидол капсулы подъяз. 50мг 20 шт.ЗАО ФП Мелиген
Валидол капсулы 100мг 20 шт.Минскинтеркапс
Валидол Авексима таблетки подъязычн. 20 шт.ОАО Ирбитский ХФЗ
Валидол таблетки подъязычные 60мг 10 штУсолье-Сибирский химфармзавод ОАО
Аптека Диалог
Валидол с глюкозой (таб. 60мг №10)ФС.-Лексредства
Валидол (таб. 60мг №10)Марбиофарм ОАО
Валидол (таб. 60мг №16)Обновление ПФК ЗАО
Валидол с глюкозой (таб. 60мг №20)Обновление ПФК ЗАО
Валидол (таб. 60мг №10)Алтайвитамины
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Валидол 50 мг 40 капсМелиген
Валидол 60 мг 10 таблФармстандарт-Лексредства ОАО
Валидол 100 мг 20 капсМинскИнтерКапс.
Валидол 60 мг 16 табл реневалОбновление ПФК АО
Валидол с глюкозой 60 мг 10 таблФармстандарт-Лексредства ОАО
показать еще
Аптека24
Валидол 0.06 г N10 таблетки ПАТ»Лубнифарм», Україна
Валидол Дарница №10 таблетки ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
Валидол 0.06 г №10 таблетки ПАТ»Фармак», Україна
Валидол Дарница № 6 таблетки ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
ПаниАптека
Валидол таблетки Валидол табл. 0.06г №10 Украина , Дарница ЧАО
Валидол таблетки 0.06г №10 Украина , Фармак
Валидол таблетки Валидол табл. 6мг №10 Украина , Лубныфарм ПАО
Валидол таблетки Валидол табл. 0.06г №6 Украина , Дарница ЧАО
Валидол таблетки Валидол табл. 0.06г №6 Украина , Лубныфарм ПАО
показать еще
БИОСФЕРА
Валидол 60 мг №10 табл.сублингв.Фармак (Украина)
показать еще