Верошпирон препараты от гипертонии без побочных действий

Верошпирон препараты от гипертонии без побочных действий thumbnail

Калийсберегающее мочегонное средство Верошпирон снижает давление. Препарат обладает выраженным диуретическим действием и назначается лечащим врачом после тщательно проведенного обследования. Порядок приема определяет врач, ориентируясь на степень выраженности заболевания. Верошпирон разрешен к применению детям от трех лет при соблюдении назначенного курса. Диуретик производят в форме таблеток или капсул. Купить лекарственное средство можно в аптеке по рецепту врача. Безрецептурный отпуск не предусмотрен.

Форма выпуска и упаковка

Медикамент выпускают в форме таблеток или капсул. Дозировка определяется формой выпуска. Таблетки:

  • 25 мг;
  • 50 мг;
  • 100 мг.

Капсулы:

  • 50 мг;
  • 100 мг.

Каждая таблетка упакована в отдельную ячейку фольгированного блистера и картонную пачку. В каждой пачке может быть 10, 30, 40 таблеток или капсул. В комплекте идет инструкция по применению препарата Верошпирон.

Состав

Основное действующее вещество – гормон коры надпочечников Спиронолактон. Другие вещества, входящие в состав препарата и оказывающие диуретическое действие:

  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • талькохлорит;
  • молочный сахар;
  • кукурузный крахмал.

Оболочка капсулы состоит из:

  • стеарата магния;
  • лаурилсульфата натрия;
  • молочного сахара;
  • кукурузного крахмала.

В таблетках дополнительных веществ не обнаружено.

Капсулы Верошпирон

Капсулы Верошпирон

Фармакологическое действие

Активное действующее вещество Спиронолактон представляет собой гормон, вырабатываемый корой надпочечников. Это вещество оказывает калийсберегающее действие, блокирует окончания каналов почечного тельца к альдостерону, препятствует повышению концентрации воды и натрия в почках. Лишняя вода, натрий и хлор выходят из организма естественным путем, не влияя на концентрацию калия и водорода. Комплексное действие способствует быстрой нормализации кровяного давления при гипертонии.

Активное вещество быстро всасывается. После перорального применения таблетка или капсула попадают в кишечник, растворяются и проникают в кровеносную систему. Полное расщепление веществ происходит в печени. Верошпирон выводится полностью из организма естественным путем через сутки. Препарат обладает накопительным эффектом, поэтому оказывает длительное действие при нормализации давления. При заболеваниях печени и сердечно-сосудистой системы время расщепления и вывода препарата из организма может увеличится.

Препарат нормализует давление после 2-5 дней от применения первой таблетки. Для полного вывода средства из организма потребуется 3 дня после последней таблетки или капсулы. Препарат выводится из организма почками или через кишечник.

Показания к применению

Верошпирон назначает лечащий врач после полного обследования при:

  • переизбытке воды в организме из-за болезней сердечно-сосудистой системы (может быть назначен комплекс);
  • гипертонии 1 степени;
  • гиперальдостеронизме, который приводит к отечности из-за переизбытка воды в организме;
  • циррозе печени;
  • недостатке калия.

Таблетки верошпирон применяют для профилактики после курса других мочегонных средств, чтобы не допустить снижения концентрации калия в организме.

Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия — показание к применению

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя принимать для нормализации давления при:

  • анурии;
  • высокой концентрации калия и недостатке натрия;
  • индивидуальной непереносимости компонентов;
  • надпочечниковой недостаточности.

Верошпирон от давления нельзя назначать детям до трех лет, к противопоказаниям относится период вынашивания или грудного вскармливания.

С осторожностью следует применять Верошпирон при гипертонии в следующих случаях:

  • пожилой возраст;
  • сахарный диабет;
  • цирроз печени;
  • нарушении всех функций почек;
  • гиперкальциемии;
  • нерегулярном менструальном цикле;
  • увеличении молочных желез;
  • назначении обезболивающих средств, наркоза, местной анестезии.

Чтобы определить степень концентрации калия, кальция, натрия в крови, нужно предварительно сдать анализы и пройти комплексное обследование. Лекарственный препарат нельзя принимать для нормализации давления без назначения врача.

Как принимать при высоком давлении и гипертонии

Медикамент принимают пероральным способом, руководствуясь рекомендациями лечащего врача. Дозировка и порядок приема Верошпирона от давления определяются индивидуально. Разрешено запить таблетку или капсулу водой. Лекарство принимают в первой половине дня или в обед вместе с едой.

При гипертонии 1 степени назначают 50-100 мг препарата за один раз. Дозировку постепенно увеличивают до 200 мг, повышая ее раз в две недели. Для достижения терапевтического эффекта продолжительность курса не должна быть меньше 14 дней.

Читайте также:  Контрацептив ярина побочные действия

Прием лекарственного средства может оказывать седативное действие, поэтому в период терапии нужно воздержаться от управления транспортными средствами или выполнения работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Препарат принимают в первой половине дня во время еды

Верошпирон принимают в первой половине дня во время еды

Применение при беременности и лактации

Лекарственный препарат Верошпирон запрещено назначать женщинам для нормализации давления в период вынашивания ребенка или грудного вскармливания. Компоненты средства попадают в кровь и проникают в грудное молоко. При показаниях для приема препарата необходимо прекратить грудное вскармливание до полного прохождения курса.

Применение в детском возрасте

Капсулы Верошпирон запрещено назначать детям, не достигшим 3-летнего возраста. Диуретик назначают детям старше 3 лет после тщательного обследования, когда другие способы терапии не приносят результата или не применимы. Дозировка и продолжительность курса определяются лечащим врачом.

Максимально разрешенная суточная дозировка при давлении для детей не должна превышать 3 мг на 1 кг веса. Назначенную дозу разделяют на 3-4 раза. После пяти дней применения дозу регулируют в большую сторону. Максимально допустимое увеличение – в три раза. Между таблетками необходимо соблюдать временной интервал в 10-12 часов, если другое не прописано лечащим врачом.

Таблетку можно растолочь или разломать на несколько частей для удобства приема. Маленьким детям можно растворить таблетку в воде или молоке в виде порошка. Верошпирон принимают целиком. Если ребенка стошнило в течение получаса после проглатывания таблетки, необходимо повторить назначенную дозировку.

Побочные действия

При использовании препарата для лечения повышенного давления могут появиться нежелательные реакции организма со стороны работы разных систем жизнедеятельности и внутренних органов:

  • пищеварительная система: рвотные позывы, рвота, воспаление кишечника, эрозии, кровоизлияния, понос, затрудненная дефекация, болезненность при пальпировании живота, нарушение функций печени;
  • нервная система: мигрени, вестибулярные нарушения, слабость, сонливость, нарушение двигательной активности;
  • система кровообращения: тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия;
  • эндокринная система: увеличение молочных желез, болезненность груди при пальпировании, эректильная дисфункция, нарушения регулярности менструаций, гипертрихоз;
  • мочеполовая система: нарушение функций почек тяжелой степени;
  • иммунитет: высыпания на коже, крапивная лихорадка, отечность, анафилаксия;
  • костно-мышечная система: судорожные и спазматические припадки.

При проявлении перечисленных побочных реакций прием препарата следует прекратить и выбрать другой способ терапии повышенного давления.

После прекращения приема Верошпирона побочные реакции исчезнут. Дополнительная терапия не требуется.

Приступ мигрени

Приступ мигрени

Передозировка

При передозировке могут проявиться нежелательные реакции:

  • болезненность живота;
  • рвотные позывы;
  • слабость;
  • сонливость;
  • обезвоживание;
  • сухость в ротовой полости;
  • повышение содержания калия в крови;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • судороги;
  • высыпания на коже.

При превышении назначенной дозировки необходимо незамедлительно промыть желудок пациенту и вызвать врача.

При передозировке препаратом в детском возрасте последствия могут быть серьезнее. У ребенка сразу проявляется ряд побочных эффектов: сонливость, слабость, судороги, нарушение биения сердца. Ребенка мучает сильная жажда, появляется рвота и понос. При таком течение организм быстро теряет жидкость, начинается обезвоживание. При появлении первых признаков передозировки у ребенка нужно вызывать скорую помощь.

Лекарственное взаимодействие

Перед началом приема медикамента для лечения повышенного давления нужно сообщить врачу о любых лекарствах, которые пациент принимает в этот момент. Некоторые препараты несовместимы с Верошпироном:

  • антитромботические средства: при совместном применении снижается их действенность;
  • сердечные гликозиды: снижается токсичность;
  • мочегонные средства: повышается концентрация активных веществ;
  • гипотензивные препараты: увеличивается воздействие компонентов на организм;
  • литийсодержащие препараты: повышается токсичность;
  • производные салициловой кислоты: снижается диуретическое действие;
  • препараты, содержащие калий, антагонисты альдостерона, антагонисты ангиотензиновых рецепторов: приводят к переизбытку калия;
  • антипиретики: вырастает риск переизбытка калия в крови;
  • Норадреналин: теряется чувствительность сосудов к препарату;
  • Феназон: ускоряется процесс усвоения;
  • Карбеноксолон: ускоряется процесс выхода веществ из организма;
  • Бусерелин, Гонадолиберин: повышается действенность лекарства;
  • Холестирамин, нашатырный спирт: повышается вероятность повышения кислотно-щелочного баланса;
  • Митотан: снижается терапевтический эффект.

Прием медикамента от давления не совместим с употреблением спиртосодержащих напитков. В период прохождения курса лечения препаратом нужно отказаться от алкоголя в любых проявлениях.

Особые указания

Терапия повышенного давления препаратом Верошпирон может быть назначена только лечащим врачом, который определяет продолжительность курса и суточную дозировку. Перед началом лечения пациент должен быть предупрежден о возможных последствиях и затруднениях, связанных с приемом препарата:

  • прием первых таблеток может привести к увеличению содержания азота в плазме крови, постепенно показатели сами придут в норму;
  • пациентам с сахарным диабетом нужно принимать лекарство с особой осторожностью, следя за показателями сахара в крови;
  • в период прохождения терапии нужно отказаться или снизить количество потребляемых продуктов, которые содержат калий;
  • при одновременном приеме антипиретиков нужно регулярно проверять показатели крови.

Сроки и условия хранения

Медикамент продается в аптеках только по рецепту лечащего врача. Срок хранения Верошпирона составляет 5 лет с даты изготовления. По истечении срока годности остатки медикамента и упаковку необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Хранить препарат необходимо в изолированном от детей темном месте при температуре, не превышающей 30° С.

Ориентировочная цена препарата

Стоимость зависит от региона, аптеки, страны-изготовителя, формы выпуска, дозировки. Средняя цена на Верошпирон:

Форма выпуска и дозировкаЦена, руб
таблетки 25 мг76-95
капсулы 50 мг163-193
капсулы 100 мг230-285

Аналоги

Действующими аналогами таблеток Верошпирон на основе Спиронолактона являются:

  • Альдактон;
  • Веро-Спиронолактон;
  • Спиронолактон;
  • Спирикс;
  • Унилан;
  • Урактон;
  • Рэниаль;
  • Эплетор.

Источник

Одновременный прием препарата Верошпирон с другими калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, блокаторами альдостерона, препаратами калия, а также соблюдение богатой калием диеты или употребление калийсодержащих заменителей соли может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии.

Помимо лекарственных средств, достоверно вызывающих гиперкалиемию, одновременное применение комбинации триметоприм/сульфаметоксазол (ко-тримоксазол) со спиронолактоном может привести к клинически значимой гиперкалиемии.

Одновременный прием других диуретиков: усиление диуреза.

Иммунодепрессанты, циклоспорин и такролимус могут повышать риск развития гиперкалиемии, вызываемой спиронолактоном.

Колестирамин, аммония хлорид могут также повышать риск развития гиперкалиемии и гиперхлоремического метаболического ацидоза.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотики могут усиливать антигипертензивный эффект спиронолактона.

Гипотензивные средства: спиронолактон потенцирует действие гипотензивных препаратов, дозу которых при одновременном приеме со спиронолактоном, возможно, потребуется снизить и корректировать в дальнейшем в случае необходимости. Поскольку ингибиторы АПФ снижают выработку альдостерона, не следует использовать препараты данной группы совместно со спиронолактоном на постоянной основе, особенно у пациентов с установленным нарушением функции почек.

Одновременный прием с нитроглицерином, иными нитратами или вазодилататорами может усиливать антигипертензивный эффект спиронолактона.

Алкоголь, барбитураты или наркотические препараты могут потенцировать связанную со спиронолактоном ортостатическую гипотензию.

Прессорные амины (норэпинефрин): спиронолактон снижает сосудистые реакции на норэпинефрин. По этой причине следует соблюдать осторожность при проведении местной или общей анестезии у пациентов, принимающих спиронолактон.

НПВП: у некоторых пациентов прием НПВП может снижать диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффекты петлевых, калийсберегающих и тиазидных диуретиков. Одновременное применение НПВП (например, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и мефенамовой кислоты) с калийсберегающими диуретиками может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии. Таким образом, при одновременном приеме спиронолактона с НПВП следует тщательно контролировать состояние пациента на предмет достижения желаемого эффекта мочегонного препарата.

ГКС, АКТГ: может увеличиваться скорость выведения электролитов, в частности, может наблюдаться гипокалиемия.

Дигоксин: спиронолактон может увеличивать Т1/2 дигоксина, что может привести к увеличению концентрации дигоксина в сыворотке крови и, как следствие, усилению его токсичности. При приеме спиронолактона может потребоваться снижение дозы дигоксина. Следует тщательно контролировать состояние пациента для предотвращения передозировки дигоксином или недостаточной дигитализации.

Влияние препарата на результаты лабораторных исследований: в литературе описано несколько случаев влияния спиронолактона или его метаболитов на показатель концентрации дигоксина, определенный методом радиоиммунного анализа. Клиническая значимость данного взаимодействия пока неясна.

При флуориметрическом анализе спиронолактон может влиять на результат анализа содержания соединений с аналогичными параметрами флуоресценции (например, кортизол, эпинефрин).

Читайте также:  Препарат нольпаза и побочные действия препарата

Антипирин: спиронолактон ускоряет метаболизм антипирина.

Препараты лития: как правило, препараты лития не следует применять совместно с диуретиками. Диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсических эффектов препаратов лития.

Карбеноксолон может вызывать задержку натрия в организме и, как следствие, снижать эффективность спиронолактона. Следует избегать одновременного применения карбеноксолона и спиронолактона.

Карбамазепин: при одновременном применении с диуретиками препарат может вызвать клинически значимую гипонатриемию.

Гепарин, низкомолекулярный гепарин: одновременное применение со спиронолактоном может привести к тяжелой гиперкалиемии.

Производные кумарина: спиронолактон снижает эффективность данной группы препаратов.

Спиронолактон может усиливать действие аналогов ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормона): трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

Источник

Одновременный прием препарата Верошпирон с другими калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, блокаторами альдостерона, препаратами калия, а также соблюдение богатой калием диеты или употребление калийсодержащих заменителей соли может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии.

Помимо лекарственных средств, достоверно вызывающих гиперкалиемию, одновременное применение комбинации триметоприм/сульфаметоксазол (ко-тримоксазол) со спиронолактоном может привести к клинически значимой гиперкалиемии.

Одновременный прием других диуретиков: усиление диуреза.

Иммунодепрессанты, циклоспорин и такролимус могут повышать риск развития гиперкалиемии, вызываемой спиронолактоном.

Колестирамин, аммония хлорид могут также повышать риск развития гиперкалиемии и гиперхлоремического метаболического ацидоза.

Трициклические антидепрессанты и антипсихотики могут усиливать антигипертензивный эффект спиронолактона.

Гипотензивные средства: спиронолактон потенцирует действие гипотензивных препаратов, дозу которых при одновременном приеме со спиронолактоном, возможно, потребуется снизить и корректировать в дальнейшем в случае необходимости. Поскольку ингибиторы АПФ снижают выработку альдостерона, не следует использовать препараты данной группы совместно со спиронолактоном на постоянной основе, особенно у пациентов с установленным нарушением функции почек.

Одновременный прием с нитроглицерином, иными нитратами или вазодилататорами может усиливать антигипертензивный эффект спиронолактона.

Алкоголь, барбитураты или наркотические препараты могут потенцировать связанную со спиронолактоном ортостатическую гипотензию.

Прессорные амины (норэпинефрин): спиронолактон снижает сосудистые реакции на норэпинефрин. По этой причине следует соблюдать осторожность при проведении местной или общей анестезии у пациентов, принимающих спиронолактон.

НПВП: у некоторых пациентов прием НПВП может снижать диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффекты петлевых, калийсберегающих и тиазидных диуретиков. Одновременное применение НПВП (например, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и мефенамовой кислоты) с калийсберегающими диуретиками может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии. Таким образом, при одновременном приеме спиронолактона с НПВП следует тщательно контролировать состояние пациента на предмет достижения желаемого эффекта мочегонного препарата.

ГКС, АКТГ: может увеличиваться скорость выведения электролитов, в частности, может наблюдаться гипокалиемия.

Дигоксин: спиронолактон может увеличивать Т1/2 дигоксина, что может привести к увеличению концентрации дигоксина в сыворотке крови и, как следствие, усилению его токсичности. При приеме спиронолактона может потребоваться снижение дозы дигоксина. Следует тщательно контролировать состояние пациента для предотвращения передозировки дигоксином или недостаточной дигитализации.

Влияние препарата на результаты лабораторных исследований: в литературе описано несколько случаев влияния спиронолактона или его метаболитов на показатель концентрации дигоксина, определенный методом радиоиммунного анализа. Клиническая значимость данного взаимодействия пока неясна.

При флуориметрическом анализе спиронолактон может влиять на результат анализа содержания соединений с аналогичными параметрами флуоресценции (например, кортизол, эпинефрин).

Антипирин: спиронолактон ускоряет метаболизм антипирина.

Препараты лития: как правило, препараты лития не следует применять совместно с диуретиками. Диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсических эффектов препаратов лития.

Карбеноксолон может вызывать задержку натрия в организме и, как следствие, снижать эффективность спиронолактона. Следует избегать одновременного применения карбеноксолона и спиронолактона.

Карбамазепин: при одновременном применении с диуретиками препарат может вызвать клинически значимую гипонатриемию.

Гепарин, низкомолекулярный гепарин: одновременное применение со спиронолактоном может привести к тяжелой гиперкалиемии.

Производные кумарина: спиронолактон снижает эффективность данной группы препаратов.

Спиронолактон может усиливать действие аналогов ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормона): трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

Источник