Висмута нитрат основной противопоказания

Язвенная болезнь имеет крайне большое распространение, это одна из самых часто встречающихся патологий в гастроэнтерологической практике. Ранее это была преимущественно хирургическая патология, так как эффективных средств для консервативного лечения попросту не существовало.

На сегодняшний день количество оперативных вмешательств по поводу язвы существенно снизилось (в основном хирургический подход используется при лечении угрожающих жизни осложнений), что вызвано доступностью эффективных медикаментозных средств.

В фармакопее висмута нитрат основной числится как антисептик и средство, защищающее стенки желудка. Препараты висмута, наряду с антибактериальными средствами, ингибиторами протонного насоса составляют основу лечения подобного рода поражений желудка и кишечника.

Находит применение висмута субнитрат и в дерматологии, для лечения разнообразных кожных поражений.

Содержание:

1. Особенности действия средства
2. Основные показания к использованию висмута нитрата основного
3. Побочные действия и противопоказания, возможное лекарственное взаимодействие

Действие висмута нитрата основного – особенности

Механизм действия висмута нитрата основного базируется на его способности коагулировать белки, с которым контактирует это вещество, с образованием плотных альбуминатов.

Таким способом на поверхности слизистой оболочки (в случае применения лекарственного средства внутрь) образуется своеобразная защитная пленка, состоящая преимущественно из прошедших процесс денатурации белков.

Также препараты висмута обладают определенным местным сосудосуживающим эффектом, способны обеспечивать снижение интенсивности выраженности местного воспалительного ответа тканей, а также подавлять процессы жизнедеятельности Хеликобактер пилори, благодаря чему подобные средства широко применяются в лечении бактериальных острых и хронических гастритов, а также язвенной болезни любой локализации (хотя наибольший эффект все же наблюдается в желудке).

Способность этого средства к образованию плотной защитной пленки из прошедших коагуляцию белков широко применяется в том числе и в дерматологической практике.

Ситуации, когда может применяться висмута нитрат основный

Применение висмута нитрата основного может быть рекомендовано в следующих ситуациях:

• В комплексе консервативного лечения язвенной болезни (однако следует учитывать, что антацидное действие средства невелико, и использовать его желательно в комплексе).
• При гастроэзофагальной рефлюксной болезни, в том числе сопровождающейся эзофагитом.
• В случае с инфекционными гастритами, колитами и гастроэнтероколитами препараты висмута также могут назначаться.
• При дерматитах и язвенных поражениях кожи висмута нитрат также может быть назначен благодаря его способности образовывать защитную пленку и подавлять процессы жизнедеятельности некоторых микроорганизмов.
• Следует учитывать, что особого снижения уровня кислотности препарат не вызывает, выраженным антацидным эффектом не обладает, а, следовательно, при язве может использоваться только в комплексе, в первую очередь с ингибиторами протонного насоса.

Особенности лекарственного взаимодействия, ситуации, когда применение противопоказано, возможные побочные эффекты

В случае с висмута нитратом основным противопоказаний сравнительно немного, он не используется в случаях с уже известной непереносимостью данного препарата (что, впрочем, бывает достаточно редко), а также при выраженной недостаточности функции почек.

Не используют также у беременных женщин и детей, так как нет достаточной информации о безопасности средства.

Побочные действия наблюдаются сравнительно редко, если и наблюдаются, то чаще всего это бывают такие проявления как:

• головная боль и отечность в ротовой полости,
• возможно окрашивание языка и появление элементов сыпи на слизистых ротовой полости, может беспокоить тошнота и рвота, образование метгемоглобина.

При слишком длительном использовании высоких доз препарата он может накапливаться нервной тканью, приводя таким образом к дистрофическим изменениям головного мозга.

Препараты на основе висмута совместимы практически со всеми препаратами, которые используются для лечения язвенной болезни. Возможно одновременное назначение со спазмолитиками, холинолитиками, ингибиторами протонного насоса, и другими подобными лекарственными средствами.

При одновременном назначении с антибактериальными средствами из группы тетрациклинов, так как висмут способен образовывать с этими антибиотиками неспособные к всасыванию комплексы.

Висмута нитрат основный — это, при комплексном лечении язвенной болезни, эффективное и безопасное средство, которое, однако, в отрыве от остальных препаратов противоязвенной терапии нет особого смысла использовать.

Висмута нитрат основной является одним из средств, используемых в лечении язвенной болезни, а также некоторых поражений кожи. Сам по себе препарат не слишком эффективен, а только в сочетании с другими средствами. Не следует забывать, что средство может вызывать побочные эффекты, поэтому его применение требуется согласовывать с лечащим доктором.

Более подробно о лечении язвенной болезни узнаете при просмотре видео:

Для лечения гастрита широко используются препараты Висмута. Препарат висмута для лечения гастрита выступаю преимущественно как гастропротекторы, они способны подавлять активность различных вредоносных микробов, что том числе и бактерии гастрита хеликобактер пилори. Самые известные препараты висмута применяемые при гастритах это Де-нол и Сукралфат. Сегодня мы поговорим об особенностях лекарств для лечения гастрита на основе висмута и в чем заключается польза этих средств. Читайте следующую статью на страницах журнала https://gastritinform.ru//.

Висмут   описание

Висмут — это элемент таблицы Менделеева, металл, который проявляет ряд удивительных неметаллических свойств. В организм человека висмут поступает с пищей, а также с воздухом и водой, в количестве 5-20 мкг/сут. Всасывание висмута в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) является незначительным и составляет менее 1% . После всасывания висмут попадает в кровь в виде соединений с белками и проникает в эритроциты. Между органами и тканями висмут распределяется относительно неравномерно.

Преимущественно висмут накапливается в печени, почках (до 1 мкг/г), селезенке и костях, а также в незначительном количестве – в головном мозге. Висмут, прошедший через ЖКТ, выделяется в виде сульфида висмута, окрашивая кал в темный цвет. Из организма висмут выделяется с мочой.

Еще в конце XIX в. некоторые соединения висмута начали использоваться как противомикробные препараты и наружные средства, обладающие подсушивающим эффектом. Препараты висмута выпускают в форме порошков, мазей, паст и таблеток.

Висмут это элемент таблицы Менделеева металл который проявляет ряд удивительных неметаллических свойств

Комбинированные препараты, в состав которых входит нитрат висмута основной (викалин, викаир), проявляют вяжущее, умеренное послабляющее действие, а также снижают кислотность. Нитрат висмута основной применяют внутрь при воспалительных заболеваниях кишечника (колитах, энтеритах), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; диареи различного генеза.

В клинической практике использовались и продолжают применяться различные препараты висмута (висмута субцитрат, висмута субсалицилат, висмута субгаллат и др.), но наиболее часто в настоящее время назначается коллоидный висмута субцитрат (КВС) .

Препараты висмута

Препараты висмута, а особенно, висмута трикалия дицитрата, стали всемирно известными и популярными после включения их в алгоритм лечения инфекции, обусловленной H.pylori. Терапевтический эффект основан на бактерицидных свойствах препарата, который образует комплексы на бактериальной стенке, ингибирует ферменты бактерий (уреазу, каталу, липазу и др.), препятствуя адгезии H.pylori к эпителиоцитам желудка. Кроме того, препараты висмута традиционно применяются в качестве вяжущих средств для лечения воспалительных заболеваний желудка.

Препараты висмута проявляют одновременно несколько эффектов:

• оказывает защитную функцию слизистой желудка благодаря способности образовывать защитную пленку и стимулировать выработку естественной слизи;
• уменьшает всасывание ряда антибиотиков, что позволяет использовать их для уничтожения Helicobacter;
• нарушает процессы синтеза в бактериальной клетке;
• уменьшает воспаление .

Висмутсодержащие средства необходимо принимать до еды (за 30 мин) и запивать небольшим количеством жидкости. Предпочтительно использовать только воду, и нежелательно запивать молоком, соками, чаем: эти напитки изменяют кислую среду в желудке, что уменьшает эффективность солей висмута.

С этой же целью отказываются от приема антацидов до применения лекарства. Не рекомендуется комбинировать препараты висмута: это может привести к передозировке. Применять висмут с другими лекарственными средствами следует не одновременно, а с 2-3-часовыми промежутками, если не прописана другая схема.

Висмут при гастрите

Препараты висмута относятся к фармакотерапевтической группе гастропротекторов и выпускаются преимущественно в форме таблеток и капсул в кишечнорастворимой оболочке. Проявляют выраженную активность в отношении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Препараты висмута, применяемые при гастрите и ЯБЖ (язвенной болезни желудка) проявляют сразу несколько выраженных эффектов. Гастроэнтерология использует лекарства этой группы как гастроцитопротективные, противоязвенные и антибактериальные средства.

Важно, что препараты висмута, если их применять изолированно, угнетают активность микроба хеликобактер, но при этом не изменяют свойства желудочного сока, и не влияют на пищеварение. Однако прием препаратов висмута может окрашивать кал в черный цвет. Список препаратов висмута, применяемых для лечения заболеваний пищеварительной системы — Улькавис; Вис-Нол; Гастро-Норм; Де-Нол; Псоринохель-Н; Викалин; Викаир.

Де-нол лекарство на основе висмута при лечении гастрита

Классическим препаратом висмута считается коллоидный субцитрат висмута в соединении с калием.

Классическим препаратом висмута считается коллоидный субцитрат висмута в соединении с калием он продаётся под известной торговой маркой Де-нол

Он продаётся под известной торговой маркой Де-нол, он выпускается в России под контролем компании Астеллас. Также этот препарат известен под названием Эскейп. Взрослым Де-нол назначают до еды по одной таблетке четыре раза в сутки, и на ночь. Возможны и другие схемы.

Препараты нельзя принимать больше 2 месяцев, но эрадикация длится гораздо короче. Стоимость препарата зависит от дозировки, но средняя цена упаковки из 32 таблеток по 120 мг не превышает обычно 300 руб.; в международных рекомендациях можно встретить ещё субсалицилат висмута, соединение металла с салициловой кислотой.

Это соединение обладает выраженной активностью в отношении хеликобактер пилори, но в Российской Федерации оно применяется редко. Срок приема соединений висмута в схемах эрадикации определяется врачом.

Висмут нельзя принимать во время беременности и в период грудного вскармливания, и нельзя применять его слишком долго, поскольку он накапливается в центральной нервной системе с постепенным развитием симптомов энцефалопатии. Аналогами препарата являются  Улькавис; Викалин; Викаир; Вис-Нол.

Препарат висмута для лечения хронического хеликобактерного гастрита

Препараты висмута относят к группе гастропротекторов, выпускают их в форме таблеток и капсул. Принимая таблетки при гастрите с содержанием висмута, можно усилить действие антибактериальных препаратов и, соответственно, повысить эффективность лечения хеликобактерной инфекции. Соли висмута разрушают белки бактерий, способствуя их гибели.

Самым назначаемым средством из этой категории является Де-Нол

Попадая в кислую среду желудка, соли висмута образуют нерастворимые соединения, оседающие на стенках органа, прикрывая места повреждений. Таким образом, соли висмута – это обволакивающие средства для желудка, обеспечивающие дополнительную защиту слизистого слоя, так как пленка из соединений висмута не допускает попадания на эрозивные участки агрессивной среды кислого желудочного сока. В результате скорость заживления возрастает и можно будет быстрее восстановить слизистую желудка.

При гастрите таблетки с содержанием солей висмута нередко назначают в комплексе с антибиотиками, то есть, их включают в схему квадротерапии. При приеме препаратов, содержащих соли висмута, кал окрашивается в черный цвет. это явление временное, после завершения курса оно пройдет без принятия каких-либо мер. Принимать препарат необходимо строго в прописанных дозах, так как при их превышении возможно развитие негативных эффектов, связанных с передозировкой.

При появлении признаков передозировки, необходимо специальное лечение, включающее прием энтеросорбентов. В тяжелых случаях необходимо проведение гемодиализа. Самым назначаемым средством из этой категории является Де-Нол. Его необходимо принимать четыре раза в сутки, обязательно до еды. Есть нужно через полчаса после приема таблеток, иначе защитная пленка образоваться не успеет.

Препараты висмута применяемые при гастритах и ябж

Для лечения гастрита и язвенной болезни желудка врачи используют гастропротекторы, к которым относятся препараты висмута.  Препараты висмута способствуют защите слизистой желудка благодаря формированию тонкой плёнки на поверхности оболочки органа системы пищеварения. Целесообразно использовать препараты висмута в случаях, когда повышается риск разрушений стенок желудка соляной кислотой.

Данная группа медикаментов изготовлена на основе трикалия дицитата. Лекарства помимо защитных свойств наделены антибактериальными свойствами. Продолжительность курса лечения разрабатывается лечащим врачом индивидуально, однако не должна превышать 60 дней. Недопустимо принимать препараты висмута во время беременности и кормления грудью, при наличии гиперчувствительности и почечных недугов.

Лучшие препараты висмута для лечения гастрита и язвы желудка:

• Препарат  Де-нол: обладающий протективными свойствами, сочетающимися с высоким уровнем активности к патологическим бактериям хеликобактер пилори. Де-нол способствует образованию плёнки в слизистой желудка и отлично снимает симптомы желудочной болезни. Подобная механическая защита обладает наибольшей активностью в области локализаций язвенных поражений. Больные, которые пьют лекарство, отметили его высокую эффективность. Компоненты, помогающие вылечить гастрит, эффективно справляются со своей задачей.
• Препарат  Сукралфат: основанный на соли алюминия и сахарозе. Составляющие, вступая в реакцию с соляной кислотой в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), образуют защитный полимер повышенной стойкости. Недопустимо пить  в сочетании с антацидами и в случаях понижения кислотности желудочного сока. Если не соблюдать данные рекомендации можно нарушить целостность полимерной плёнки. Больные оставляют хорошие отзывы о лечении данным препаратом. С его помощью можно побороть не только диффузный гастрит, но и язву.

Как принимать висмут при гастрите

Препараты висмута показаны при эрозивных и язвенных поражениях слизистых оболочек кишечника и желудка во время обострения. Эффективны в отношении язвенных патологий, вызванных хеликобактерией. Назначаются для устранения воспалительных процессов в ЖКТ во время обострения, при симптомах диспепсического расстройства: диарее, метеоризме, вздутии, рвоте. Эффективны при расстройствах пищеварения, не связанных с органическими заболеваниями органов ЖКТ.

Таблетки и суспензии принимают перорально. Обычно препараты висмута разрешены к применению детям от восьми лет в сниженных дозировках. Взрослым и детям от 12 лет гастроэнтерологом назначаются одинаковые дозировки. Кратность приема составляет от двух до четырех раз в день и определяется лечащим врачом. Лекарства нужно запивать не газированной водой, целиком глотая. Нельзя запивать молоком или любыми напитками. Не принимать средства с висмутом еще в течение 8 недель после окончания курса.

Противопоказания приема висмута при гастрите

Препараты висмута не назначаются пациентам, у которых в истории болезни присутствуют эпизоды непереносимости висмута и его препаратов. Запрещены при выраженных патологиях почек и мочевыделительной системы, во время беременности и грудного вскармливания. Нельзя принимать препарат дольше 8 недель. Может отмечаться потемнение языка или десен. Не рекомендуется сочетать с алкогольными напитками.

Во время лечения препаратами висмута следует прекратить кормить ребенка грудью. Не установлено, какое влияние оказывают препараты висмута на плод беременной женщины и ее организм. Противопоказано сочетание нескольких лекарств, содержащих висмут. Не используется в лечении патологий ЖКТ у детей до четырех лет.

Источники: 

• https://prokishechnik.info/preparaty/vismuta.html
• https://schelkovo-bolnica1.ru/preparaty/preparaty-vismuta-dlya-zheludka-spisok-sredstv-i-osobennosti-ih-primeneniya/
• https://health-ua.com/article/4472-ot-vismuta-do-denola—sovremennye-strategii-i-perspektivy
• https://expertology.ru/13-sovremennykh-preparatov-dlya-lecheniya-khelikobakternoy-infektsii-khelikobakter-pilori/
• https://dzrmuzshkola2.ru/gastrit/pri-gastrite-samye-effektivnye-sredstva-sxema-lechenie-medikamentami-chto-prinimat-pri-yazve-zheludka.html#i-83

Post Views:
378