Витамин в12 противопоказания онкология
Витамин В12 это группа кобальтсодержащих биологически активных соединений, наиболее известен из которых цианокобаламин. Именно эта форма витамина В12 поступает в организм человека, в том числе в виде лекарственных препаратов.
Источники витамина В12
В12 это единственный витамин, который не синтезируется ни животными, ни растениями. Он вырабатывается в процессе жизнедеятельности бактерий и попадает в организм человека с пищей. Наиболее богаты цианокобаламином печень говяжья, печень куриная и свиная, морепродукты, морская рыба. Несколько меньше его содержание в мясе, яйцах и молоке. Продукты растительного происхождения не содержат витамин В12, поэтому так важно для вегетарианцев принимать В12 в виде витаминных комплексов.
Причины гиповитаминоза В12
Суточная потребность в цианокобаламине составляет 2-5 мкг. Она повышается при беременности, при острых инфекционных заболеваниях, при хроническом алкоголизме или регулярном злоупотреблении спиртным, например, при длительном запое.
Но дефицит В12 может возникнуть и при достаточном его поступлении с пищей. При атрофическом гастрите со сниженной кислотностью в желудке не вырабатывается Внутренний Фактор Касла, без которого усвоение витамина В12 из пищи невозможно. Аналогичная ситуация возникает после резекции желудка. При заболеваниях или резекции тонкого кишечника недостаток витамина В12 обусловлен нарушением всасывания его активной формы. Нехватка витамина В12 также может быть вызвана внутрикишечными паразитами, в частности инвазией широким лентецом — дифиллоботриоз. Еще один привет любителям сырой рыбы и малосольной щучьей икры. И, наконец, относительный дефицит цианокобаламина возможен при гиповитаминозе В9 или фолиевой кислоты. В этом случае недостаточность В12 носит функциональный характер.
Биологическая роль цианокобаламина
Принято считать, что основная роль В12 — участие в кроветворении. Это не совсем так. Витамин В12 необходим во всех биохимических процессах, требующих переноса метильной группы —CH3 . Просто дефицит метилирования в первую очередь сказывается в тканях, где высока скорость деления клеток. Это кроветворные органы, эпителий кожи и слизистых, ткани оболочек нервных волокон. Поэтому при недостатке В12 для обеспечения жизненно важных функций организм начинает «обкрадывать» костный мозг, кожу и слизистые, а в дальнейшем и структуры нервной ткани. Вот тогда и развивается пернициозная анемия.
Пернициозная анемия
Пернициозная или мегалобластная анемия, или болезнь Аддисона — Бирмера, или устаревшее название злокачественное малокровие. Хотя в основе этого заболевания лежат тонкие биохимические механизмы, ведущим симптомом дефицита витамина В12 является анемия. В отличие от железодефицитной анемии болезнь Аддисона — Бирмера проявляется не снижением гемоглобина и железа в крови, а снижением количества красных кровяных телец, появлением в крови незрелых или атипичных гигантских форм эритроцитов: макроцитов, мегалоцитов, эритроцитов с тельцами Жолли, кольцами Кебота. При этом содержание гемоглобина в эритроцитах повышено. Поэтому пернициозная анемия классифицируются как гиперхромная анемия. Количество тромбоцитов и лейкоцитов также снижено.
Со стороны слизистых ярким симптомом мегалобластной анемии является «лакированный язык» ярко-красного цвета с атрофией сосочков языка.
В желудке также идет процесс атрофии слизистой, возникает атрофический гастрит со сниженной кислотностью, что еще больше усугубляет заболевание в результате нарушения усвоения витамина В12 из пищи.
Из кожных проявлений можно выделить появление или обострение экземы и дерматитов.
Со стороны нервной системы при недостатке витамина В12 наблюдаются т.н. фуникулярный миелоз, при котором появляются парестезии, онемение в конечностях, чувство ползания мурашек, жжение и покалывания, слабость мышц с развитием паралича в запущенных случаях.
Витамин В12 и рак
На сегодняшний день однозначного вывода о реальном воздействии цианокобаламина на опухолевый процесс нет. Однако, при обследовании онкологических больных было выявлено многократное повышение содержания витамина В12 в крови. Логично сделать вывод, что быстро растущие клетки опухоли потребляют повышенное количество цианокобаламина. Но пока это предположение не коррелирует с результатами клинических наблюдений. Достоверных научных данных о влиянии В12 на рост и развитие рака пока не представлено. И все же врачи крайне неохотно назначают витамин В12 онкологическим больным, избегая возможной стимуляции роста опухоли.
Выводы
- Абсолютным показанием для назначения цианокобаламина является снижение уровня Витамина В12 в крови и наличие симптомов пернициозной анемии.
- При заболеваниях желудка и кишечника усвоение и всасывание цианокобаламина снижается, поэтому витамин В12 в таблетках или витаминных комплексах целесообразно заменить на инъекционные формы.
- Назначение цианокобаламина больным раком должно проводится только по прямым показаниям.
- Вопрос о применении цианокобаламина при железодефицитной анемии дискутабелен. Большинство врачей, и я в том числе, не назначают цианокобаламин при железодефицитных состояниях без признаков гиповитаминоза В12
- Одновременный прием витамина С, препаратов калия, салицилатов и некоторых других препаратов снижает всасывание В12
- В12 нельзя смешивать в одном шприце с витамином В1 и В6 из-за их химического взаимодействия!
Витамин В12описание, инструкция по применению витамина В12, способ применения и дозировки можно посмотреть здесь.
comments powered by HyperComments
12 февраля 2018 г.
Современный мир помимо достижений и прогресса в лечении многих серьезных заболеваний столкнулся со стремительно развивающимся патологическим изменением клеток — раком. Применение тяжелых лекарств, проведение блоков химиотерапии, особенности общего состояния приводят к резкому ухудшению самочувствия и иммунитета. Многие специалисты советуют принимать комплексы на основе микро- и макроэлементов для поддержания нормального функционирования внутренних систем организма. Чтобы не нанести больший вред здоровью, следует правильно выбирать витамины группы в при онкологии из списка рекомендованных специалистом.
Витамины при онкологии: показания и противопоказания
Полезные вещества синтетического или натурального происхождения обязательно включаются для обеспечения полноценности комплексной терапии заболевания.
Нормальное поступление микро- и макроэлементов способствуют:
- Восстановление жизненных процессов и функций внутренних органов;
- Поддержку хорошего уровня резистентности, особенно после применения цитостатиков и блоков химии;
- Обеспечивают стабильность ферментативных и гормональных обменов;
- Очищает организм, предупреждая интоксикационные изменения.
Подбор комплексов или мновитаминных препаратов обязательно согласуется с онкологом, так как некоторые соединения провоцируют рост, активное развитие опухолей и распространение метастазов. Правильно подобранные медикаменты нормализуют метаболизм, дезинтоксикационные процессы.
Пациентам диспансеров требуется особое внимание к применению витаминов, особенно это касается раковых больных с локализацией новообразований в органах ЖКТ: желудок, кишечник.
Необходимо учитывать, что любые микроэлементы и витамины группы б при онкологии могут иметь противопоказания.
Главные микроэлементы, рекомендуемые при опасном заболевании:
- Ретинол — провитамин А — сильный антиоксидант, способствующий физиологической регенерации пораженных клеток. Последние исследования подтвердили эффективность включения вит. A в терапию и применение для профилактики рака. Бета каротин, ликопин, вводимый инъекционным путем, и диета, насыщенная соединением способствуют облегчению течения некоторых видов онкологических образований в простате, молочной железе;
- Группа В — разнообразие компонентов способствует совокупному воздействию, которое нормализует жизненно важные процессы: метаболизм, передачу нейронных импульсов, восстанавливает белковый, углеводный и жировой баланс. Но при возникновении рака употреблять следует с большой осторожностью, благодатное действие оказывает влияние на активацию клеточного роста;
- Аскорбиновая кислота — витамин С — считается отличным профилактическим средством для поддержки и укрепления иммунитета, а так же защиты здоровых телец от мутаций и повреждений. Рекомендуется, как средство, снижающее побочные результаты и осложнения при лечении онкологии цитостатиками, радиационным излучением, гормонами. Восстанавливает мембранные структуры, уничтожает свободные радикалы;
- Кальциферол — витамин Д3 — полноценное поступление соединения укрепляет иммунитет, нормализует синтез Т клеток, улучшает состояние кровеносных сосудов и проницаемость. Нормализует кальциевый баланс;
- Токоферол — вит. Е — применяется исключительно в комплексе с другими микроэлементами. Назначается для предупреждения рецидива, для облегчения процесса реабилитации. Восстанавливает регенерационные возможности на клеточном уровне благодаря силным антиоксидантным свойствам;
- Лаетраль — В 17 амигдалин — способствует уничтожению новообразования с помощью синтезируемого фермента пораженными тельцами при распаде цианида. Для здоровых структур полностью безопасен.
Все медикаменты на основе микроэлементов назначаются с большой осторожностью при точном соблюдении дозировки.
Противопоказаны соединения в больших количествах при терапии онкологических заболеваний:
- Тиамин;
- Метилкобаламин (В12);
- Токоферол в капсулах;
- Исключается мед, а так же некоторые жидкие витаминные компоненты, усиливающие регенерацию клеток, метаболизм;
- Железосодержащие препараты.
В большинстве случаев норма витаминов остается на уровне физиологической потребности, которое необходимо для нормального функционирования внутренних систем.
Витамин С и продукты, в которых он содержится
Польза аскорбиновой кислоты несравнимо огромна. Помимо профилактики простудных инфекций, очень часто полноценное потребление и усвоение микроэлемента предупреждает развитие раковых новообразований.
При онкологии вит. С способствует:
- Поднятию иммунных функций;
- Ускорению белкового обмена;
- Повышение активности регенерационных процессов;
- Защищает здоровые клетки от повреждений при применении химии, лучевой терапии.
Рекомендуется пациентам, проходящим лечение потреблять в сутки 300 ме соединения, для облегчения самочувствия и дезинтоксикационных процессов.
Аскорбинка содержится во многих продуктах питания. Особенно высокое содержание в:
- Плодах шиповника;
- Ягодах черной смороды;
- Цитрусовых;
- Луке и чесноке;
- Сельдерее;
- Свежих овощах ярких окрасок.
Так же большое количество витамина С содержится в курином мясе, говяжьей печени.
Витамины группы В
Соединения относящиеся к классу водорастворимых полезных микроэлементов, играющих важную роль в обеспечении нормального процесса клеточного метаболизма, обладает уникальными свойствами в поддержке здоровья.
Для пациентов онкологических диспансеров требуется особое внимание при назначении витаминных компонентов.
Полезны при раке:
- Рибофлавин — В2 — участвует в образовании эритроцитов, стероидных гормонов, помогает распространять кислород по тканям;
- Пиридоксин — В6 — замедляет деление пораженных телец;
- Фолиевая кислота — В9 — улучшает кроветворение, поддерживает природную генетическую форму;
- Амигдалин — В17 — угнетает новообразование, предупреждая метастазы.
Поступление достаточного количества витаминов группы В способствует:
- Нормализации обменных процессов;
- Восстанавливает регенерационные возможности;
- Укрепляет иммунитет;
- Улучшает кроветворение;
- Повышает синтез и усвоение аминов;
- Предупреждают расстройство функций ЦНС, ЖКТ.
Источниками полезных микроэлементов являются:
- Сбалансированная диета, обогащенная продуктами с высоким содержанием группы В;
- Синтетические комплексы;
- Биологически активные добавки, принимать которые можно только по рекомендации врача.
Витамины группы в при онкологии противопоказания заключаются в строгом соблюдении дозировок. Превышение которых может спровоцировать рост опухоли.
Отзывы об использовании витаминных средств разнятся. Некоторые врачи склонны к тому, что применять активно микроэлементы можно только для профилактики и лечении на начальных стадиях. Другие медики считают, что употреблять вит. А, группы В, С, Е можно в комплексе с лечением. Еще одна оценка специалистов склоняется к тому, что при онкологии необходимо лишить питания опухоль, соблюдать строгую диету и не пользоваться народными средствами.
В любом случае назначают витамины исходя из вида, формы и тяжести рака, индивидуальных особенностей пациента.
ÐбÑÑно ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð²Ð¸Ñамина Ð12 в ÑÑвоÑоÑке кÑови измеÑÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð²ÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÐ³Ð¾ недоÑÑаÑоÑноÑÑи. УÑенÑе пÑовели иÑÑледование ÑвÑзи ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð²Ð¸Ñамина Ð12 Ñ ÑазлиÑнÑми заболеваниÑми, в Ñом ÑиÑле онкологиÑеÑкими.
ÐÑÑледоваÑели обнаÑÑжили, ÑÑо поÑÑи Ñ 15% паÑиенÑов, напÑавленнÑÑ Ð½Ð° измеÑение ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð²Ð¸Ñамина Ð12, показаÑÐµÐ»Ñ Ð±Ñл вÑÑе ноÑмалÑнÑÑ Ð·Ð½Ð°Ñений — 200-600 Ð¿Ð¼Ð¾Ð»Ñ /л, и ÑолÑко Ñ 11% — ниже ноÑмÑ. ÐозможнÑе пÑиÑÐ¸Ð½Ñ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¸Ð·Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ð¹ не ÑÑнÑ, как и Ð¸Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑкое знаÑение.
ÐовÑÑение ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð²Ð¸Ñамина Ð12 ÑаÑе вÑего вÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ð¿Ñи некоÑоÑÑÑ ÑÐ¸Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ¹ кÑови, ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº Ñ ÑониÑеÑкий миелолейкоз. ÐаÑÑоÑÑее иÑÑледование Ð´Ð°ÐµÑ ÑиÑÑемаÑиÑеÑкÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½ÐºÑ Ð²Ð¸Ñамин Ð12-ÑвÑзаннÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹. Так авÑоÑÑ Ð¾ÑмеÑаÑÑ, ÑÑо вÑÑокие ÑÑовни виÑамина Ð12 ÑооÑвеÑÑвÑÑÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸ÑÐ¸Ñ Ñелого ÑÑда заболеваний, в пеÑвÑÑ Ð¾ÑеÑÐµÐ´Ñ Ð°Ð»ÐºÐ¾Ð³Ð¾Ð»Ð¸Ð·Ð¼Ð°, болезней пеÑени и злокаÑеÑÑвеннÑÑ Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ð±Ñазований.
ÐÑÑледование бÑло пÑоведено Ñ 1 ноÑбÑÑ 2009 года по 31 декабÑÑ 2010 года на каÑедÑе клиниÑеÑкой Ð±Ð¸Ð¾Ñ Ð¸Ð¼Ð¸Ð¸ УнивеÑÑиÑеÑÑкой болÑниÑÑ ÐÑÑ ÑÑ, ÐаниÑ. РиÑÑледовании ÑÑаÑÑвовали паÑиенÑÑ ÑÑаÑÑе 18 леÑ, напÑавленнÑе на опÑеделение ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ ÑÑвоÑоÑоÑного кобаламина. ÐÑе Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð²ÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ñ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð¼Ð°ÑÑом 2010 года и ÑнваÑем 2012 года.
ÐÑе ÑÑаÑÑники бÑли ÑÐ°Ð·Ð´ÐµÐ»ÐµÐ½Ñ Ð½Ð° гÑÑппÑ. РопÑеделеннÑÑ Ð³ÑÑÐ¿Ð¿Ð°Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑов бÑла пÑоанализиÑована ÑÑÑÑкÑÑÑа заболеваемоÑÑи. ÐнализиÑовали ÑвÑÐ·Ñ Ð²Ð¸Ñамина Ð12 Ñ ÑамÑми ÑазнÑми заболеваниÑми: Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени и поÑек, Ð¼Ð¸ÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð¸ лимÑомÑ, ÑазлиÑнÑе Ð²Ð¸Ð´Ñ Ñака, алкоголизм; ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑй диабеÑ, желÑдоÑно-киÑеÑнÑе и ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÑе заболеваниÑ, пÑÐ¸Ñ Ð¸ÑеÑкие и невÑологиÑеÑкие ÑаÑÑÑÑойÑÑва.
ÐÐ»Ñ Ð¿ÑоÑÑоÑÑ Ð°Ð²ÑоÑÑ Ð¾Ð±Ñединили вÑе злокаÑеÑÑвеннÑе новообÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² Ð¾Ð´Ð½Ñ ÐºÐ°ÑегоÑÐ¸Ñ «Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ»: Ð¼Ð¸ÐµÐ»Ð¾Ð¼Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ, лимÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¸ ÑаковÑе опÑÑ Ð¾Ð»Ð¸.
ÐÑего в лабоÑаÑоÑии бÑли ÑобÑÐ°Ð½Ñ ÑезÑлÑÑаÑÑ 12 070 обÑазÑов кÑови паÑиенÑов. РиÑÑледовании ÑÑаÑÑвовали в обÑей ÑложноÑÑи 825 паÑиенÑов. СÑедний возÑаÑÑ ÑоÑÑавил 58,7 леÑ. Ð ÑÑаÑÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·ÑаÑÑнÑÑ Ð³ÑÑÐ¿Ð¿Ñ Ð¿ÑеимÑÑеÑÑвенно Ð²Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð¸ лиÑа Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ вÑÑоким ÑÑовнем виÑамина Ð12. СооÑноÑение мÑжÑин и женÑин — 42 к 58. Ðз ÑÑÑеÑÑвÑÑÑего ÑпекÑÑа диагнозов бÑли вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ, ÑвÑзаннÑе Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð²ÑÑоким ÑÑовнем виÑамина Ð12 алкоголизм, Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑени и онкологиÑеÑкие заболеваниÑ.
ÐовÑÑеннÑе ÑÑовни виÑамина Ð12 бÑли оÑмеÑÐµÐ½Ñ Ñ ÑÑÑадаÑÑÐ¸Ñ Ð°Ð»ÐºÐ¾Ð³Ð¾Ð»Ð¸Ð·Ð¼Ð¾Ð¼, злокаÑеÑÑвеннÑми новообÑазованиÑми, болезнÑми пеÑени, поÑек, бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ð»ÐµÐ³Ð¾ÑнÑми и аÑÑоиммÑннÑми заболеваниÑми.
ÐÑÑ Ð¾Ð´Ñ Ð¸Ð· ÑезÑлÑÑаÑов иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑенÑе Ñделали вÑвод, ÑÑо вÑÑокий ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð²Ð¸Ñамина Ð12 бÑл ÑвÑзан Ñ Ð²ÑÑоким ÑÑовнем белка-пеÑеноÑÑика гапÑокоÑÑина, и Ñ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñием неÑколÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹, в Ñом ÑиÑле алкоголизма, заболеваний пеÑени и злокаÑеÑÑвеннÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ¹. Ðднако ÑезÑлÑÑаÑÑ Ð¸ÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ðµ позволÑÑÑ ÑделаÑÑ Ð²Ñвод о Ñом, ÑÑо вÑÑокий ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð²Ð¸Ñамина Ð12 Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑиÑеÑким маÑкеÑом конкÑеÑнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹, в ÑаÑÑноÑÑи злокаÑеÑÑвеннÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ¹, Ð´Ð»Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð¾Ð¿Ñеделение ÑпеÑиÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¼Ð°ÑкеÑов еÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ñм.
ÐÑо иÑÑледование ÑкоÑее подÑеÑкиваеÑ, ÑÑо вÑаÑи Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð¿ÑинимаÑÑ Ð²Ð¾ внимание возможноÑÑÑ Ð¾Ð±Ð½Ð°ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑÑÐ¾ÐºÐ¸Ñ Ð·Ð½Ð°Ñений виÑамина Ð12 в ÑÑвоÑоÑке кÑови болÑнÑÑ Ð¾Ð½ÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑкими заболеваниÑми, но нелÑÐ·Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð·ÑеваÑÑ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñие злокаÑеÑÑвенной опÑÑ Ð¾Ð»Ð¸ в оÑганизме ÑолÑко на оÑновании повÑÑенного ÑÑÐ¾Ð²Ð½Ñ Ð²Ð¸Ñамина Ð12.