Вольтарен эмульгель противопоказания беременные
Терпеть боль в период беременности крайне опасно, ведь такой дискомфорт может вызвать резкое повышение тонуса матки и навредить малышу. Но как быть, если женщину мучают жуткие боли, например, в позвоночнике или мышцах, а принимать большинство обезболивающих лекарств запрещено?! Выход из этой непростой ситуации необходимо искать вместе с доктором, который посоветует оптимальный метод обезболивания. Чаще женщинам в положении назначают гели на основе нестероидных противовоспалительных веществ, например, Вольтарен. В чем заключается лечебный эффект препарата, насколько безопасен Вольтарен при беременности на ранних сроках?
Вольтарен при беременности: описание лекарственного средства
Вольтарен ― обезболивающее средство на основе самого популярного в мире нестероидного противовоспалительного вещества — diclofenac. Наравне с парацетамолом, ибупрофеном и анальгином он купирует боль в костно-мышечных тканях, угнетает воспалительный процесс и предупреждает деструктивные изменения, а также отлично снижает температуру.
Вольтарен: состав и свойства
Торговая марка Вольтарен принадлежит фармкомпании Novartis. Лечебный эффект препарата обеспечивает diclofenac из группы НПВС. Он является ненаркотическим анальгетиком, который широко используется в лечение патологий опорно-двигательного аппарата, особенно всех видов артроза, подагры, травм. Активное вещество также способно снимать боль в большинстве внутренних органов (маточная, зубная, глазная, головная боль). Пригоден препарат и для обезболивания после хирургических манипуляций. Препарат может использоваться местно или приниматься внутрь и инъекционно.
После приема таблеток или введения укола Вольтарен наблюдается обезболивающий эффект независимо от локализации болевого синдрома. В случае нанесения геля на определенный участок кожи, проходит боль, уменьшается отек, исчезает покраснение.
Суть механизма влияния diclofenac на организм проста: он блокирует циклооксигеназы ― особые ферменты, которые стимулируют выброс простагландинов, вызывающих воспаление в тканях. После того как препарат «заблокирует» работу простагландинов, в эпицентре воспаления перестают гибнуть клетки, и продукты распада покидают организм. Это, в свою очередь, остановит боль и нормализует температуру тела.
В целом терапевтическое действие Вольтарена сводится к следующему:
- Избавляет женщину от болезненности и скованности в суставах при ревматических патологиях.
- Повышает функциональную подвижность суставов, которые подвержены дегенеративным изменениям. При этом снижение синтеза хрящей не наблюдается.
- Полностью купируется болевой синдром и отечность мягких тканей в результате разного рода травм ― ушиба, перелома, послеоперационного синдрома.
- Оказывает анальгезирующий эффект при болевом синдроме, не связанном с суставами ― мигрень, ломота в теле в результате интоксикации, зубная боль.
Линейка препаратов Вольтарен
Вольтарен представлен целой линейкой препаратов со всевозможными комбинациями активного вещества и других составляющих. Есть немало лекарственных форм для наружного и внутреннего приема.
В аптечной сети можно повстречать разные названия Вольтарена, которые могут отличаться присутствием лишнего слова после надписи Вольтарен ― Акти, Офта, Форте, Рапид, Эмульгель. Все разновидности отличаются друг от друга формой упаковки. Такое разнообразие позволяет подобрать оптимальную форму лекарства в каждом отдельном случае. Например, от зубной боли целесообразно принять таблетку Вольтарена, для обезболивания суставов лучше местно нанести мазь или наклеить пластырь, а если понадобится обезболить глаза после операции, пригодятся капли Вольтарен.
Важно! Во всех видах Вольтарена обязательно содержится диклофенак и ряд вспомогательных веществ в индивидуально подобранной концентрации.
Показания к назначению препарата Вольтарен при беременности
Общие показания к назначению Вольтарена во время беременности ― болевой синдром, воспаление средней тяжести, жар. Поскольку данные симптомы сопровождают много заболеваний, Вольтарен часто входит в состав комплексной терапии. Отметим, что головная функция Вольтарена ― купирование дискомфортных симптомов, а не лечение их причин.
Более узкий перечень показаний к применению у каждой лекарственной формы Вольтарена свой. После установления причины боли врач подбирает наиболее удобную разновидность препарата.
Показания к внутреннему применению Вольтарена:
- Воспалительно-дегенеративные процессы в костно-мышечных тканях. К ним относят все типы артрита, ревматоидное состояние, спондилоартрит.
- Болезни позвоночника, сопровождающиеся сильнейшим болевым синдромом, например, люмбаго, ишиас.
- Ревматоидные болезни несуставных тканей.
- Колика.
- Послеоперационное состояние с болевым синдромом.
- Воспаление репродуктивных органов. Это аднексит, болезненные менструации, сальпингит, эндометрит.
- Инфекция ЛОР-органов ― ангина, тонзиллит, ларингит.
- Мигрени.
- Зубная боль.
Важно! Вольтарен для перорального приема не используется для снижения изолированного повышения температуры, если отсутствуют такие признаки, как боль и воспаление.
Вольтарен в виде спрея, геля и пластыря показан для обезболивания определенной части тела. Эти формы показаны в таких случаях:
- Боль, вызванная бурситом, ревматизмом, невралгией, остеохондрозом, миалгией, псориатическим артритом, подагрой.
- Любые травмы опорно-двигательного центра.
- Патологии позвоночника, в частности, радикулит, артроз, люмбаго.
Можно ли Вольтарен при беременности
Вольтарен не относится к числу безопасных для беременной женщины веществ. Известно, что diclofenac с легкостью преодолевает плаценту и оказывает влияние на сердечко и сосудистую систему плода.
На ранних сроках препарат может повлиять на их закладку. Возможно формирование патологии почек и сердца малыша. В первые два триместра гестации diclofenac противопоказан. Исключением является лишь Вольтарен гель при беременности или же пластырь Вольтарен, которые не оказывают эмбриотоксическое действие.
Без назначения доктора Вольтарен при гестации использовать запрещено. У разных форм препарата степень влияния на организм беременной женщины отличается. Так, одни разновидности Вольтарена строго запрещены беременным ― пилюли, уколы, суппозитории. Другие ― пластыри ― могут быть назначены по медицинским показаниям.
Но на поздних сроках опасность никуда не уходит: прием Вольтарена при беременности в 3 триместре приводит к серьезным сердечно-сосудистым патологиям у малыша после появления на свет. Учитывая свойство лекарства угнетать синтез простагландинов, нужно брать во внимание высокий риск раннего закрытия артериального протока у плода, и как результат, возможную легочную и сердечную недостаточность. Также препарат может оказывать влияние на сокращение матки, вызывая сложные роды.
Вольтарен при беременности ― инструкция
Особенности приема Вольтарена напрямую зависят от формы выпуска, заявленной дозировки diclofenacа, имеющегося заболевания и срока гестации.
Вольтарен эмульгель при беременности
Это гель легкой текстуры с содержанием 1% diclofenacа. Он наносится только наружно на кожу без следов повреждений ― ран, порезов, инфицирования.
Гель наносят на болезненный участок до 4 раз в день. Для одного нанесения достаточно выдавить из тюбика 3-5 см средства и втереть в кожу. После этого необходимо тщательно вымыть руки, чтобы предотвратить проникновение геля в кожу рук.
Длительность лечения не может превышать 21 дня. Если облегчение не наступает спустя неделю, Вольтарен отменяют.
Важно! Наиболее безопасная форма Вольтарена при беременности ― мазь (гель). Исследования доказали, что наружное нанесение препарата не оказывает вредного влияния на плод при условии придерживания рекомендованной схемы.
Свечи Вольтарен при беременности
Суппозитории в 1 и 2 триместрах применять нежелательно. Лишь в случаях, когда устранить болевой синдром иными способами не удается, женщине могут назначить свечи. В последние дни гестации препарат категорически противопоказан.
Длительность лечения этой формой Вольтарена должна быть максимально короткой, с применением самой низкой дозы, владеющей терапевтическим действием. Допускается введение 75-100 мл препарата до трех раз в сутки.
Пластырь Вольтарен при беременности
Пластырь владеет высокими анальгезирующими свойствами, при этом практически не вовлекается в кровоток, что делает эту форму препарата безопасной для беременной женщины.
Пластырь извлекают из упаковки и наклеивают на кожу в том месте, где концентрируется боль. Пластырь действует 24 часа, а потом его нужно заменить. Длительность лечения ― до трех недель.
Вольтарен уколы при беременности
Внутримышечное введение препарата при беременности ― крайняя мера. После инъекции лекарственные вещества в максимальной концентрации скапливаются в крови и системно влияют на плод, особенно в последнем триместре.
Если же другого способа снять неукротимую боль нет, препарат вводят по 1 ампуле в 24 часа. Лечение проводят не дольше двух дней.
Вольтарен: противопоказания при беременности
Вольтарен для наружного нанесения не может применяться, если выявлены следующие обстоятельства:
- крапивница;
- астма;
- гиперчувствительность к НПВС;
- острый ринит;
- III триместр;
- период лактации.
Формы Вольтарена для внутреннего приема не назначаются при:
- патологии печени;
- воспалительных болезнях внутренних органов ЖКТ;
- повышении уровеня калия;
- предрасположенности к кровотечению разного происхождения;
- сердечной недостаточности;
- болезни Крона.
Вольтарен ― побочные реакции
Перечень возможных осложнений после приема Вольтарена:
- Боль в желудке и кишечнике, рвота, вздутие.
- Внутреннее кровотечение.
- Запор.
- Обострение гастрита.
- Желтуха.
- Поражение ротовой полости и гортани эрозиями.
- Колит.
- Мигрень.
- Тремор и судороги конечностей.
- Депрессия, апатия, бессонница.
- Нарушение зрения.
- Кожные высыпания.
- Агранулоцитоз.
- Ощущение сердцебиения.
- Приступ гипертонии.
- Аллергические проявления.
- Кожные высыпания.
- Спазм бронхов.
- Удушье.
- Крапивница.
- Экзема.
Вольтарен при беременности ― отзывы
Более 70% отзывов о препарате Вольтарен свидетельствую в пользу его эффективности. Женщины, как правило, прибегают к применению пластыря и геля, чтобы предупредить влияние диклофенака на малыша. Наружное нанесение обеспечивает быстрый обезболивающий эффект и облегчает состояние женщины.
Остальная часть отзывов носит негативный характер. Женщины сетуют на множество побочных реакций, начиная аллергией и оканчивая жалобами со стороны сердца и печени. Такая информация наводит на мысль, что принимать Вольтарен нужно с повышенной осторожностью.
Вольтарен ― не лучшее лекарство для лечения женщин, ожидающих малыша. Строгие противопоказания и вероятные негативные реакции вынуждают искать более безопасную альтернативу.
Действующее вещество:ДиклофенакДиклофенак
Лекарственная форма:  гель для наружного примененияСостав:
100 г препарата содержат:
Активное вещество: 1,16 г диклофенака диэтиламина, что соответствует 1 г диклофенака натрия.
Вспомогательные вещества: карбомеры (карбопол 974 Р) 1,20 г, макрогола цетостеарат (цетомакрогол 1000) 2,00 г, кокоил каприлокапрат (цетиол LC) 2,50 г, диэтиламин 0,90 г, изопропанол 20,00 г, жидкий парафин 2,50 г, ароматический крем 45 (содержит бензилбензоат) 0,10 г, пропиленгликоль 5,00 г, вода 64,64 г.
Описание:Однородный, кремообразный гель, цвет от белого до желтоватого.Фармакотерапевтическая группа:Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)АТХ:  
S.01.B.C.03 Диклофенак
M.01.A.B.05 Диклофенак
Фармакодинамика:
Активный компонент диклофенак нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.
Вольтарен® Эмульгель® используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом.
Благодаря своей водно-спиртовой основе Вольтарен® Эмульгель® оказывает успокаивающий и охлаждающий эффект.
Фармакокинетика:
При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака. При нанесении на область пораженного сустава концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме. Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.
Показания:
— Боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);
— боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при остеоартрозе;
— боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм);
— воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата; склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; беременность (III триместр), грудное вскармливание; детский возраст (до 12 лет); нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения.
С осторожностью:
Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность (I и II триместр).
Беременность и лактация:
В связи с отсутствием данных по применению Вольтарен® Эмульгель® у беременных, использование препарата в течении I и II триместра беременности рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода.
Препарат противопоказан в III триместре беременности в связи с возможностью понижения тонуса матки, нарушения функции почек плода с последующим развитием маловодия и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.
В связи с отсутствием данных о проникновении Вольтарен® Эмульгель® в грудное молоко, препарат не рекомендуется применять во время грудного вскармливания. Если все же необходимо использование препарата, то его не следует наносить на молочные железы или на большую поверхность кожи и не применять длительно.
Данные по применению Вольтарен® Эмульгель® и его влиянию на фертильность у человека отсутствуют.
Способ применения и дозы:
Наружно.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 3-4 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата — 2-4 г (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха).
После нанесения препарата руки необходимо вымыть.
Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта (для усиления эффекта гель можно применять вместе с другими лекарственными формами Вольтарена®). Проконсультироваться с врачом спустя 2 недели при отсутствии терапевтического эффекта.
Ламинированные тубы: для удаления защитной мембраны следует использовать навинчивающуюся крышку в качестве ключа (углубление с выступами с внешней стороны крышки). Совместите углубление на внешней стороне крышки с фигурной защитной мембраной тубы и поверните. Мембрана должна отделиться от тубы. Ламинированные тубы могут иметь как обычную крышку (круглой формы), так и инновационную крышку (треугольной формы), которая особенно удобна для использования при ограниченной подвижности суставов рук вследствие остеоартроза или других заболеваний суставов или травм.
Алюминиевые тубы: перед первым использованием следует проколоть защитную мембрану тубы при помощи специального выступа на внешней стороне полипропиленовой навинчивающейся крышки.
Побочные эффекты:
Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Инфекционные и паразитарные заболевания:
Очень редко: пустулезная сыпь.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко: реакции гиперчувствительности (включая крапивницу), ангионевротический отёк.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Очень редко: астма.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Часто: дерматит (включая контактный дерматит), сыпь, эритема, экзема, зуд.
Редко: буллезный дерматит.
Очень редко: реакции фотосенсибилизации.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка:
Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной. Однако при случайном применении 100 г геля, эквивалентного 1000 мг диклофенака, возможно появление нежелательных реакций, аналогичных побочным реакциям.
Первая помощь заключается в промывании желудка, приеме активированного угля. При необходимости — стационарное лечение.
Взаимодействие:
Вольтарен® Эмульгель® может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.
Особые указания:
Вольтарен® Эмульгель® следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны.
После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку.
Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки.
Препарат содержит пропиленгликоль и бензилбензоат, которые в некоторых случаях могут вызывать слабовыраженное местное кожное раздражение. Следует прекратить лечение в случае развития кожной сыпи после нанесения препарата.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Не влияет.
Форма выпуска/дозировка:
Гель для наружного применения, 1%.
Упаковка:
По 10 г, 20 г, 30 г, 50 г, 60 г, 75 г, 100 г, 120 г, 150 г или 180 г в алюминиевой тубе, снабженной защитной мембраной из алюминия, с навинчивающейся пластмассовой крышкой (белого или синего цвета), имеющей выступ для перфорации мембраны с внешней стороны. Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
По 10 г, 20 г, 30 г, 50 г, 60 г, 75 г, 100 г, 120 г, 150 г или 180 г в ламинированной тубе (полиэтилен низкой плотности, алюминий, полиэтилен высокой плотности) с плечом и цельнолитой фигурной защитной мембраной из полиэтилена высокой плотности и полипропиленовой навинчивающейся крышкой (белого или синего цвета), круглой или треугольной формы. Крышка с внешней стороны снабжена ключом (углубление с выступами) для вскрытия защитной мембраны тубы. Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
По 75 мл или 100 мл в алюминиевом флаконе (около 73 г и 97 г соответственно), находящемся под давлением, с пластиковым помповым дозирующим устройством на полиэтиленовом кольце и защитной крышкой. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:
При температуре не выше 30 °С, в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Препарат не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:П N016030/01Дата регистрации:09.09.2009 / 08.11.2016Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:ГлаксоСмитКляйн Хелскер, АО ГлаксоСмитКляйн Хелскер, АО РоссияПроизводитель:  Представительство:  ГлаксоСмитКляйн Хелскер ГлаксоСмитКляйн Хелскер ВеликобританияДата обновления информации:  26.03.2017Иллюстрированные инструкции
Инструкции