Заболевания щитовидной железы противопоказания к массажу
Массаж улучшает кровообращение, активизирует циркуляцию лимфы, ускоряет метаболические процессы, успокаивает или стимулирует мышцы, нервы, уменьшает боль, отеки. Но только врач-эндокринолог решает вопрос его применения при заболеваниях щитовидной железы. Категорически запрещено делать это самостоятельно. Советы опытного массажиста также будут бесценны.
Эндокринная система – дело тонкое
Эндокринная система человека продуцирует более 50 гормонов, которые вместе с кровотоком поступают к клеткам организма и обеспечивают их нормальное функционирование. Сюда входят:
- Гипофиз;
- Щитовидная и паращитовидная железы;
- Тимус;
- Надпочечники, поджелудочная железа;
- Половые железы.
Все они тесно взаимосвязаны.
Щитовидная железа (по-гречески glandula thyreoidea – тиреоидеа) находится у основания шеи, под гортанью и спереди от трахеи, как бы охватывая их. Состоит из двух долей – левой и правой, которые соединяет перешеек, по форме похожа на бабочку. Щитовидная железа производит гормон тироксин, регулирующие обмен веществ (кальция и фосфора) и энергии, процессы роста, созревания тканей и органов, участвует в образовании костей, накапливает йод. Тироксин контролирует работу сердца, вес, скорость мышления, подвижность, энергичность, метаболизм, старение и т.д.
Заболевания
Если щитовидная железа дает сбой, то изменяется количество выработки гормона тироксина в большую или меньшую сторону. Для диагностики нарушений функции исследуют показатели Т3, Т4, ТТГ и аутоиммунный процесс.
Гипотиреоз
- Недостаток выработки гормона тироксина;
- Замедление процессов;
- Температура тела понижается, человек зябнет;
- Сердечный ритм замедляется;
- Слабость, сонливость, усталость, головные боли, заторможенность, ухудшается память;
- Увеличение веса;
- Сухость, отечность кожи, ломкость волос, ногтей;
- Онемение рук, суставная, мышечная боль;
- Ослабление зрения, слуха, звон в ушах;
- Отеки, храп во сне, запоры, нарушение менструального цикла.
Гипертиреоз и тиреотоксикоз
- Избыток выработки гормона тироксина;
- Ускорение процессов;
- Появляется чувство жара, приливы крови к шее, лицу, груди, потливость;
- Учащенное сердцебиение, одышка;
- Возбужденность, суетливость, перепады в настроении, плаксивость;
- Потеря веса;
- Хрупкость и выпадение волос;
- Тремор, риск появления остеопороза, переломов;
- Выпученность глаз (базедова болезнь), отечность, двоение;
- Жажда, повышенное мочеиспускание, диарея.
Зоб
При заболеваниях щитовидной железы обнаруживается зоб – увеличение органа выше 9-25 мм у мужчин и 9-18 мм у женщин.
Виды зоба:
- Эндемический, вызванный недостатком йода в окружающей среде;
- Спорадический, при котором йод не усваивается организмом;
- Тиреоидит – воспалительное аутоиммунное заболевание, приводящее к гипотиреозу;
- Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова), аутоиммунное заболевание, сопровождающееся гипертиреозом;
- Зоб, возникший в результате приема тиреостатических препаратов, пищевых добавок и витаминов.
- Аденома – доброкачественная опухоль;
- Рак – злокачественная опухоль.
Противопоказания
Массаж улучшает кровообращение, ускоряет процессы не только в зоне проведения, но и в соседних. Поэтому массаж самой железы, воротниковой зоны, лица, шеи категорически противопоказан:
- При всех видах опухолей;
- При прогрессирующем гипертиреозе.
Показания
Когда железа удалена, для снятия воспаления при тиреоидите, для активизации процессов при гипотиреозе, базедовой болезни, спорадическом и эндемическом зобе массаж не запрещен.
Во всех случаях его можно проводить только с разрешения врача – эндокринолога! Только опытный специалист может делать такой массаж!
При тиреоидите, базедовой болезни массаж должен быть успокаивающим, при гипотиреозе, эндемическом, спорадическом зобе – тонизирующим.
Точечный массаж
Точечный массаж действует не впрямую на железу, а через другие зоны. При гипотиреозе полезен массаж стопы, где расположено много рефлекторных зон. Зоны, отвечающие за щитовидную и паращитовидную железу, находятся на подошве возле большого пальца ноги. Самомассаж проводится 2 раза в день. В течение 5 минут зоны массируются пальцами с постепенным увеличением давления. Для лучшего скольжения используется массажный крем. Ноги предварительно согреть в горячей воде.
Кроме стопы, активные точки расположены у основания правой и левой доли щитовидной железы, в середине лба, на подбородке, по краям грудных желез, на расстоянии 2,5 см выше пупка, на передней стороне ноги у начала большеберцовой и малоберцовой кости.
Другие виды массажа
О неблагополучии в работе щитовидки свидетельствует «гормональный горб» в районе 7-го позвонка. Если его регулярно массировать, например, при помощи медицинских банок, то размеры железы могут уменьшиться без оперативного вмешательства.
Массаж головы, шеи и зоны воротника снимает воспаления в щитовидной железе и улучшает кровоснабжение глаз, ушей, носа.
Горловая вибрация от длинного и протяжного звука «а» нормализует гормональный фон.
Гимнастика
- Подбородок вытянуть вперед, постепенно опускать его до уровня груди, при этом выполнять круговые движения головой.
- Медленно опускать и поднимать голову.
Упражнения выполняются осторожно и не спеша.
Заболевания щитовидной железы – серьезная проблема. Поставить правильный диагноз и назначить лечение может только врач-эндокринолог. Главное – не навредить себе самолечением. Даже такая полезная и приятная процедура, как массаж, может принести не пользу, а вред. Будьте здоровы!
Сегодня мне пожаловались сразу две пациентки на вредное влияние от неправильно проведенного массажа. Как говорится, — закон парных случаев. Почему же массаж может оказаться вредным или полезным? Можно ли применять массаж при болезнях щитовидной?
1. Первый случай о влиянии массажа
В начале рабочего дня раздался телефонный звонок от пациентки, которую обследовали и консультировали в Клинике в начале августа 2019. Как оказалось, она правильно поняла мои рекомендации. Она отправилась на отдых в теплый регион и выполняла все назначения.
В результате у пациентки с диффузным гипертиреозом уменьшились и прекратились приступы сердцебиений, восстановился сон, прошла головная боль, анализ крови показал нормализацию. Тиреостатический препарат Пропицил полностью отменили. Так продлилось до начала ноября 2019, когда вновь возобновились беспокойства.
Пациентка рассказала, что ей подарили немецкий массажер с подогревом, которым она сразу начала пользоваться. Но сразу же после процедуры аппаратного массажа с прогревом развился очередной приступ сердцебиения с нейровегетативными симптомами.
Один из массажеров.
— Как Вы себя чувствовали во время массажа? — спросил пациентку во время телефонной беседы.
— Было больно, — ответила она.
— Но как же так? Ведь я пояснял Вам и даже написал в «Консультационном заключении», что Вам показан лишь седативный (тормозной) классический массаж, а не агрессивный и тем более механический.
— Получается, — продолжил я, — что влияние тепла и выполнение других рекомендаций оказало успокоительное действие на периферические нервные центры, из-за чего уменьшилось влияние на сердце и щитовидную железу. Именно так же влияет и седативный массаж шеи сзади и спины. Проведенный активный возбуждающий массаж оказал противоположное влияние — вредоносное.
Классический ручной массаж должен быть приятным и безболезненным.
2. Второй случай о влиянии массажа
Так совпало, что сегодня (т.е. в этот же день) другая пациентка (студентка) также рассказала о том, как на нее повлиял массаж. Она решила совмещать физиотерапевтические процедуры, проводимые в нашей Клинике с массажем.
В кабинку физиотерапевтического отделения меня пригласила медсестра, обратившая внимание на результат массажа.
Подхожу к пациентке, расспрашиваю. Она рассказывает о проведенной процедуре массажа и показывает мне результат — кровоподтеки после баночного массажа.
Вот такую картину я увидел у нашей пациентки после баночного массажа.
— Скажите, было ли Вам приятно во время массажа? — спрашиваю пациентку.
— Что Вы, было больно, — отвечает она. — Я подумала, что массаж банками еще больше поможет и обратилась для этого к специалисту. Попросила, как Вы и сказали, легкий седативный массаж. Он подтвердил, что сможет сделать расслабляющий массаж. Но было больно и вот — результат.
Мне пришлось побеседовать с пациенткой и ещё раз пояснить все ключевые особенности ее состояния, значение в ее случае массажа и других процедур, принципы и направление лечения.
ВЫВОД от Клиники щитовидной железы
В физиотерапии существует два метода — тормозной (седативный, успокаивающий) и возбуждающий (стимулирующий). Это известно давно, но, как видно известно не всем, кто применяет физиотерапию, включая массаж.
Среди массажистов нередко случается ошибочное выполнение процедур — в активном, возбуждающем режиме. Они могут объяснять свои действия по-разному. Обосновывать и т.п. Даже пациенты ошибочно думают, что массаж должен быть сильным и чувствительным.
Несколько раз приходилось в своей практике слышать мнения пациентов, нахваливающих массажистов, оказывающих массаж до синяков и корящих других за слабое влияние.
В случае заболеваний щитовидной железы, как и при заболеваниях многих других внутренних органов, возбуждающий массаж противопоказан. Напротив, седативный массаж в индивидуально правильном количестве и верно нацеленный всегда окажет улучшение.
Будьте внимательны к себе и окружающим. Думайте. Берегите себя и свое здоровье. Сохраняйте и улучшайте его, а не наоборот. Для этого будьте внимательны к знаниям, которыми делимся здесь и предоставляем в Клинике.
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете — ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.
Массаж щитовидной железы помогает улучшить кровообращение, поступление белка и йода для стимуляции гормонального синтеза. При этом воздействие на ткани железы может быть опасно при узлах, зобе, активном воспалении (тиреоидите), повышенной функции. Если есть опухоль или даже подозрение на нее, то любой вид массажа противопоказан.
О том, как проводится точечный метод при заболеваниях, кому нельзя использовать физические факторы для лечения, а также какими упражнениями можно повысить кровоток, узнайте из нашей статьи.
Польза массажа щитовидной железы
Лечебное действие массажа основано на раздражении нервных окончаний кожи. Они проводят импульсы в головной мозг, повышая его функции. В зависимости от техник преобладающим эффектом может быть расслабление или стимуляция. В ответ на массаж:
- изменяется тонус сосудов;
- снимаются болевые ощущения;
- возникают положительные эмоции;
- повышается упругость кожи и улучшается ее внешний вид;
- мышечная система укрепляется, сократимость и эластичность мышц увеличиваются;
- при воздействии на суставы возрастает объем движений, рассасываются отеки, удаляются отложения соли;
- облегчается работа сердца;
- от массируемого оттекает кровь и лимфа, что очищает его от накопившихся продуктов обмена.
Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи вблизи кровеносных сосудов, рефлекторных центров, которые меняют кровообращение головного мозга. Поэтому при массаже этой зоны стараются оказывать легкое, поочередное воздействие на правую и левую сторону, чтобы не вызвать головокружения и потери сознания.
Шея в зоне щитовидной железы массируется преимущественно с косметической целью при вялой коже. Сама железа в норме не прощупывается. При ее увеличении или образовании узлов, воспалении местным улучшением кровообращения помочь работе органа невозможно.Если в питании недостаточно йода, то сколько бы крови не прошло через орган, образование гормонов не повысится.
Назначение массажа носит преимущественно общеоздоравливающий эффект. Он показан при сопутствующих заболеваниях: остеохондрозе, головной боли, перепадах артериального давления, нарушении сна. При этом очень важно, чтобы массажист имел медицинское образование, так как массаж шейно-воротниковой зоны может иметь тяжелые последствия.
Рекомендуем прочитать статью о травме щитовидной железы. Из нее вы узнаете о том, как можно получить травму щитовидной железы, симптомах пареза, ранениях шеи, чем опасна травма щитовидной железы, а также о диагностике состояния и лечении травмы.
А здесь подробнее о травах для щитовидной железы.
Возможные вред от воздействия на область шеи
При неправильной технике возможны такие неблагоприятные результаты:
- изменение питания головного мозга – головная боль, головокружение, потемнение в глазах, мигрень, снижение чувствительности в руке, половине тела;
- кашель при давлении на подъязычную кость, позыв на рвоту;
- смещение шейных позвонков – боль в шее, трудность поворотов, наклонов головы, нарушение подвижности плечевого пояса;
- повреждение хрящевой ткани (боль, гематома, отек);
- острое нарушение мозгового кровообращения из-за перемещения тромбов из сосудов шеи;
- перепады артериального давления.
Острое нарушение мозгового кровообращения из-за перемещения тромбов из сосудов шеи
Такие изменения могут быть и при обычных массажных техниках у пациентов, которым не проведено предварительное обследование. Особенно осторожными следует быть при прохождении курса массажа шеи после 45 лет.
Всегда ли можно делать массаж
Все заболевания щитовидной железы требуют предварительного обследования перед массажем и получения разрешения врача на такой вид терапии. Это необходимо при лечении и сопутствующих заболеваний, если предусматривается воздействие на шейно-воротниковую зону, область передней поверхности шеи, плечевой пояс.
Не следует полагаться на мнение даже самого квалифицированного массажиста, так как оценка состояния пациента с болезнями щитовидки, решение о том, можно ли делать массаж – компетенция исключительно эндокринолога.
Консультация эндокринолога
При узлах
Образование узлов в щитовидной железе происходит при недостатке йода в пище, воде, вредном влиянии токсинов (например, бензин, растворители) и облучения. Примерно у каждого десятого человека есть узел, а в половине случаев он бессимптомный.
Раньше считалось, что наличие этого образования является противопоказанием к любым воздействиям в области шеи, так как после курса массажа, физиотерапии отмечали рост узла. Это приводит к сдавлению соседних тканей, нарушению дыхания, глотания, видимому косметическому дефекту – выпячиванию доли щитовидной железы.
В настоящее время установлено, что такая опасность от массажа есть не у всех пациентов. Для того чтобы, оценить индивидуальную пользу и вред при узлах в железе, требуется пройти УЗИ, анализы крови на уровень гормонов и осмотр эндокринолога. При наличии одиночного узла нужно обязательное исключение опухоли.
УЗИ щитовидной железы
При зобе
Зобом называется увеличение размера щитовидной железы. Заболевание протекает с нормальной, пониженной и повышенной функцией. При больших размерах происходит сдавление дыхательных путей и пищевода, сосудов, нервов. Остальные проявления полностью зависят от уровня гормонов, образуемых щитовидкой. Если их больше, чем необходимо организму, то массаж будет дополнительно стимулировать выброс тироксина в кровь. Это приведет к:
- учащению сердцебиения, дыхания;
- мышечной слабости;
- дрожанию рук;
- потливости;
- раздражительности;
- нарушению сна.
При тяжелых формах тиреотоксикоза не исключается вероятность приступа – тиреотоксического криза. Поэтому большинству пациентов с повышенной гормональной активностью массаж не показан. В случае нормальной и сниженной продукции гормонов при зобе эндокринологи часто не возражают против проведения физиотерапевтического лечения, в том числе и рефлексотерапии, массажных движений в шейно-воротниковой зоне.
При АИТ щитовидной железы
Аутоиммунный тиреоидит появляется при неправильной реакции иммунитета на свои ткани. Он характеризуется появлением антител и развитием воспалительной реакции. Вначале функция железы повышается (стадия гипертиреоза), а затем устойчиво снижается (гипотиреоз).
Если начать массаж при активном воспалении, то это существенно ухудшит течение болезни. Иммунные клетки реагируют на поврежденные ткани, то есть те белки, которые в норме от них «скрыты». При интенсивных воздействиях на область шеи в кровеносное русло усиленно поступают части клеток, что еще больше стимулирует иммунитет. После наступления фазы гипотиреоза массаж разрешается при нормальном размере щитовидной железы, отсутствии нарастания титра антител в крови.
При удаленной массаж шеи
Щитовидная железа может быть удалена полностью или частично. Показаниями для операции бывает узел, киста, доброкачественная опухоль, рак или увеличение. Одной из причин является стойкий гипертиреоз (повышенная функция), который не удалось вылечить медикаментами. В каждом из этих случаев врач определяет время, когда в комплекс реабилитации можно включить массаж. Точных сроков нет, так как восстановление в каждом случае происходит различными темпами.
Можно ли делать точечный массаж щитовидной железы
Эта разновидность массажа больше относится к рефлексотерапии. Путем действия на биологически активные точки меняется работа системы или органа, с которыми они связаны. При грамотном проведении может нормализоваться функция щитовидной железы. Обычно точечный массаж дополняет основное медикаментозное лечение.
К противопоказаниям для проведения относятся опухолевый процесс, а также необходимость операции.
Показания к проведению массажа щитовидной железы
Эндокринолог может назначить массаж в послеоперационном периоде для облегчения подвижности шеи, уменьшения болевых ощущений и ускорения восстановления. Предварительно он оценивает процесс заживления, рекомендует контрольное УЗИ и анализы крови. Во всех остальных случаях процедуры считаются не противопоказанными, но их применение нужно обычно для лечения сопутствующих болезней (например, гипертония, остеохондроз).
К заболеваниям, при которых допускается классический массаж, относятся:
- диффузный зоб с нормальной функцией (эутиреоидный, эндемический);
- воспалительный процесс в щитовидной железе после стадии обострения;
- гипотиреоз (недостаточное образование гормонов) со снижением скорости обмена (ожирением), при болезнях суставов;
- все субклиническое формы заболевания – нарушения обнаруживают только в анализах, самочувствие не нарушено.
Массаж при удаленной железе проводится в шейно-воротниковой области, биологически активных точках, а также специальный в зоне гортани и гортанных нервов при осиплости голоса.
Смотрите на видео о самомассаже щитовидной железы:
Техника точечного массажа шеи и варианты ее проведения
Для активизации работы щитовидной железы при гипотиреозе используют точки на шее, которые расположены по бокам яремной выемки (между ключицами и грудиной) над костными выступами. Их можно обнаружить по максимальной болезненности.
Для проведения массажа нужно вначале согреть руки, воздействие проводится указательными пальцами одновременно с обеих сторон. На точки оказывают умеренное давление, прорабатывают их вращательными движениями на протяжении 1-2 минут.
Следующая зона – седьмой шейный позвонок. В этой области нередко имеется выпячивание в виде холмика. На точку надавливают на протяжении 1,5 минут. При выраженной болезненности и ощущениях распирания время сокращают на первых сеансах.
Активные точки и зоны влияния на щитовидную железу
В дополнение к этим областям проводится разминание верхней и боковой поверхности кончика большого пальца на стопах. Поочередно массируют левую и правую ногу. Один из вариантов звукового массажа – это пение протяжного звука «А» или мантры «Ом».
Упражнения как альтернатива массажу щитовидной железы
Улучшить местное кровообращение и иннервацию можно и при помощи лечебной физкультуры. Она может назначаться как самостоятельно, так и в сочетании с массажем, даже во время его проведения. Каждое движение на первом этапе повторяют не более 3 раз подряд, чтобы не вызвать головокружения или ущемления нервных корешков в области позвоночника. При хорошей переносимости со временем продолжительность занятия увеличивается до 10 минут.
Используют такие движения шеи:
- вдох в ровном положении и выдох при повороте в стороны (сначала вправо, затем влево);
- подбородком описывается круг в горизонтальной плоскости, затем в вертикальной (темп медленный, плавный);
- достать подбородком до яремной впадины, а затем запрокинуть голову максимально назад.
Смотрите на видео об упражнениях для щитовидной железы:
У пожилых пациентов рекомендуется чередовать каждое из движений с вращением плеч и рук в суставах. Следует избегать кругов головой при остеохондрозе (наклоны не противопоказаны).
Массаж щитовидной железы помогает улучшить кровообращение и функцию органа. Он проводится в виде воздействия на шейно-воротниковую зону, рефлекторный по точкам, звуковой.
Рекомендуем прочитать статью о щитовидной железе и удушье. Из нее вы узнаете о причинах давящего чувства, комка в области щитовидки, симптомах удушья, первой помощи при приступах, а также о том, что делать, чтобы избавиться от удушья в щитовидной железе, почему бывает удушье после операции.
А здесь подробнее о том, как стимулировать работу вилочковой железы.
При наличии заболевания перед курсом требуется разрешение эндокринолога. Противопоказан при повышенной гормональной активности железы и опухоли, воспалении, увеличении органа. Точечный массаж рекомендуется сочетать с медикаментами, лечебной гимнастикой.