3 д узи противопоказания

Все чаще сегодня многие клиники назначают при беременности УЗИ 3Д формата. Возможности этого анализа значительно превосходят другие виды исследований. Качественное объемное изображение позволяет увидеть более точную картину состояния здоровья плода и внутренних органов беременной.

В чем же разница между трехмерным исследованием и другими способами диагностики? На каком сроке назначают 3д УЗИ и какие патологии выявляет такой анализ? Как проходит процедура и не несет ли опасности малышу?

Что такое 3Д УЗИ и зачем его проводят во время беременности

3Д УЗИ (трехмерная сонография) – исследование внутренних органов при помощи высокотехнологичного современного оборудования, позволяющее увидеть изображение в 3-х проекциях: высоту, ширину и глубину объекта. С его помощью можно хорошо рассмотреть внешность ребенка и внутренние органы беременной.

Объемное исследование позволяет четко увидеть трехмерную картину в реальном времени, что дает больше шансов своевременно обнаружить патологические изменения во внешности эмбриона, проанализировать правильность внутриутробного развития и оценить срок беременности. Так же можно диагностировать количество эмбрионов и амниотической жидкости, толщину плаценты, место её крепления и возможные нарушения в ее работе.

При 3D УЗИ используется специальный сканер, передающий ультразвуковые импульсы продолжительное время, что помогает более четко формировать цветное изображение с 3 Д эффектом.

На ряду с трехмерной диагностикой существует еще 4Д УЗИ, позволяющее увидеть и сделать анализ плода в движении. Другими словами это видеосъемка при помощи ультразвуковых волн, которую делают сквозь брюшную стенку женщины.

Но поскольку 3Д и 4Д исследования позволяют выявить только внешние пороки плода, а увидеть состояние и работу внутренних органов эмбриона невозможно, эти методы не могут заменить обычной плоскостной диагностики.

Кроме того эту процедуру не делают на раннем сроке беременности, поскольку нет видимых отклонений в развитии эмбриона. А на позднем сроке получение качественного материала усложняется уменьшением околоплодных вод и слабой подвижностью плода.

Какие патологии выявляет

На любом сроке беременности 3D сканирование представляет ценность при диагностировании внешних признаков врожденных патологий. По внешности плода хорошо заметны все отклонения от нормы. В некоторых ситуациях можно рассмотреть развитие внутренних органов. Своевременное выявление патологий дает возможность вовремя определить тактику ведения беременности – нужно ли лечение или есть необходимость сделать аборт.

По мимике ребенка, которая отлично прослеживается на изображениях, оцениваются эмоции. Это тоже дает возможность определить отсутствие или наличие возможных заболеваний. У нормально развивающегося плода выражение лица будет спокойное. Присутствие апатии на лице означает кислородное голодание малыша. А гримаса боли свидетельствует о наличии аномального развития внутренних органов.

При наличии в семье заболеваний, зависящих от пола, есть необходимость заранее узнать кто родится – мальчик или девочка, чтобы предупредить болезнь либо заранее подготовиться. Такую информацию можно получить, если ребенок не повернут спиной к датчикам.

За период вынашивания малыша УЗИ проводят три раза. Но трехмерную сонографию делают во второй половине беременности, начиная с 20 недели.

В это время возможно рассмотреть следующие пороки развития:

• ненадлежащее развитие нервной трубки;
• неполное сращивание дужки позвоночника;
• дефекты развития осевого скелета;
• наличие жидкости в брюшной полости малыша;
• доброкачественное новообразование в синовиальной суставной сумке;
• врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
• аномальное развитие ЖКТ, почек и живота;
• фетометрические показатели для определенного срока;
• развитие половых органов;
• анатомические дефекты в развитии лица.

При обнаружении расширения переносицы и неправильного развития сердца и почек, врач может поставить диагноз – синдром Дауна.

Плановое трехмерное УЗИ проводится не только в целях изучения плода, но и для выявления сбоев в работе репродуктивных органов матери.

Прежде всего, оценивают:

• место крепления плаценты;
• состояние яичников, почек и маточных труб;
• количество сосудов в пуповине;
• толщину плаценты;
• количество околоплодных вод;
• положение шейки матки и ее стенок;
• стадию зрелости плаценты.

На каком сроке лучше делать трехмерную диагностику плода

Ультразвуковое обследование проводится несколько раз за беременность. Первая диагностика делается на 14 неделе, но для нее лучше подойдет плоскостное УЗИ, в формате 2Д. Это обследование дает полную картину всего происходящего в данный период.

Объемное диагностирование назначают на ранних сроках в том случае, если имеются подозрения на патологическое развитие плода.

Обычное исследование рекомендуется проводить на 7–10 день цикла, то есть через 3 дня после полного окончания месячных. Если есть задержка, то оно проводится после 5–7 дня, особенно если присутствуют подозрительные выделения. Но 3Д диагностику в этот период не проводят.

Второй скрининг проводят на 21–22 неделе. На этом этапе уже отчетливо заметны все детали внешности – пол ребенка, количество пальцев на ручках и ножках и другое. Поэтому, для более точной оценки состояния плода, в этот период можно проводить 3D УЗИ. Однако, если нет острой необходимости, достаточно будет показателей обычного исследования.

Трехмерную сонографию назначают также по настоянию родителей, даже если врач не посчитал нужным направить на такое обследование. Каждая мама вправе знать, как развивается малыш. Потому она может попросить врача направить ее на такую процедуру. В ходе проведения обследование ведется запись, которую будущая мама получит в виде первых фото и видео своего малыша. На них будет видно движение головкой, ручками и ножками, мимика малыша и даже черты лица.

Самое лучшее время для проведения 3Д диагностики – это 20–28 неделя беременности. В этот период малыш уже полностью похож на человечка и полностью помещается в экране монитора – можно хорошо рассмотреть соотношение всех мелких и крупных частей тела.

При подозрении на неправильное формирование плода женщину могут отправить на трехмерное обследование гораздо раньше – с 13 по 18 неделю беременности. А на более позднем сроке, после 31–32 недели, такое исследование проводить нет смысла, поскольку малыш очень большой, околоплодных вод мало – все это ухудшает качество изображения.

В 3 триместре делают плановое ультразвуковое обследование с допплерометрией, чтобы установить, правильно ли расположены сосуды, достаточная ли для текущего срока их величина, а также определяют скорость движения по ним крови.

Эта дополнительная процедура помогает исключить пороки, связанные с сердечно-сосудистой системой и другими органами. Она также показывает кровообращение в матке и плаценте.

Показания к проведению

Во втором триместре могут проявить себя различные внутриутробные заболевания, которые определяют только при детальном визуальном рассмотрении на изображении, сделанном в режиме 3D. Поэтому часто врачи назначают второе обследование именно в этом формате.

Особенно показано такое обследование в следующих случаях:

• возраст пациентки старше 35 лет;
• проводился прием препаратов, не разрешенных при беременности;
• обнаружение новообразования у женщины после 14 недели вынашивания плода;
• супруг — близкий по крови родственник пациентки;
• женщина, будучи беременной, перенесла инфекционное заболевание;
• у матери обнаружены генетические заболевания;
• у беременной или ее супруга есть наследственные хромосомные патологии;
• предыдущие беременности самопроизвольно прерывались;
• ранее у пациентки наблюдалась внутриутробная гибель плода;
• предыдущие дети рождались с пороками развития.

Если обычного трехмерного обследования недостаточно для рассмотрения патологии, назначают допплерометрию плода в 20–24 недели. Ее проводят и в том случае, когда наблюдается несоответствие размеров малыша сроку беременности. Или при многоплодии, если один из малышей отстает в росте.

Существуют ли противопоказания

Многие мамочки боятся делать УЗИ, чтобы не навредить ребенку. Но ультразвуковые волны — часть природы, и люди сталкиваются с ними, когда слушают шум ветра и морской прибой. На высоких частотах общаются между собой летучие мыши и некоторые рыбы, например дельфины.

По мощности и длине волны трехмерное обследование ничем не отличается от обычного, поэтому нет разницы по степени риска, что делать – 2Д или 3Д сонографию.

Несмотря на то, что процедура длится почти час, уровень воздействия волн составляет всего 1% от общего времени. Остальное время идет на обработку данных, полученных посредством сигналов. Такое короткое время не несет никаких последствий ни для ребенка, ни для матери. Это значит, что трехмерное, как и двухмерное обследование вполне безопасны.

Поэтому можно сказать, что вопрос о противопоказании сегодня возникает у женщин в связи с тем, что эта методика сравнительно новая и плохо изученная. А все малоизвестное всегда вызывает опасения.

Двадцатилетний опыт исследования доказал полную безопасность любого ультразвукового исследования, в том числе и формата 3D. Более того, такой метод имеет ряд положительных качеств, поскольку помогает предупредить развивающиеся заболевания. Так что его можно назвать скорее полезным и необходимым для рождения здорового и крепкого малыша.

Как проводят 3Д УЗИ

Процедура назначается врачом в определенные сроки либо при подозрении на патологию. Придя на обследование, женщина должна предоставить карту с показанием для проведения УЗИ. Специалист знакомится с документацией и проводит опрос беременной.

Общее проведение процедуры нечем особо не отличается от обычной сонографии:

1. Женщина ложится на кушетку, оголяя живот.
2. Специалист наносит ей на кожу гель, усиливающий проводимость ультразвуковых волн.
3. Далее узист датчиком водит по животу, исследуя плод и внутренние органы женщины. Сопоставляет исследование с предполагаемыми показаниями.
4. Делает необходимые замеры и записи обследования.
5. Затем родители могут насладиться изображением еще нерожденного малыша, понаблюдать за его движениями.
6. В конце процедуры женщине выдают вместе с картой обследования фото или видео, если была договоренность и оплата.

Качество изображения и сведений, получаемых по нему, будут зависеть от определенных факторов:

• положения малыша;
• количества околоплодных вод;
• наличия дефектов области малого таза;
• толщины жировой прослойки на животе женщины.

Никакой подготовительный процесс перед процедурой при беременности не требуется. Поскольку кишечник находится позади матки, количество нахождения в нем газов не помешает качеству изображения. Нет необходимости наполнять мочевой пузырь, так как амниотическая жидкость теперь выполняет роль проводника волн.

Наполненность желудка тоже не особо сказывается на результатах. Однако, чтобы увидеть малыша бодрствующим во время проведения УЗИ, лучше перед процедурой много не есть.

Чем отличается обычная диагностика от 3д

По методу проведения процедуры трехмерная сонграфия особо не отличается ничем, кроме используемого датчика, который обладает особенностью формировать объемное изображение.

Это имеет ряд неоспоримых достоинств перед обычным исследованием:

1. Родители и врачи, не специализирующиеся на деталях ультразвукового исследования, лучше понимают изображение.
2. В реальном времени можно увидеть, все ли в порядке с ребенком, и исключить возможные аномалии.
3. Объемное изображение делает картину более полной, что позволяет точнее рассмотреть некоторые сканируемые участки.
4. 3Д изображение позволяет изучать мимику ребенка, что тоже высупает дополнительным показателем наличия или отсутствия каких-либо патологий.
5. Такое сканирование помогает врачу своевременно устанавливать пороки сердца и аномалии строения мозга, что при двухмерной диагностике под силу только высококвалифицированным специалистам.
6. С помощью трехмерного изображения можно заранее увидеть, на кого больше похож ребенок.
7. Фото и видео 3D формата имеет цветное изображение в отличие от обычного метода с черно-белым снимком.

Стоит помнить, что 3Д диагностика занимает достаточно продолжительное время, примерно 50 минут. Его стоимость значительно выше обычного.

Разница между 3Д и 4Д УЗИ

Любой аппарат для 3Д диагностики может записывать движение, что, по сути, и является четырехмерным изображением. То есть к стандартной высоте, длине и глубине прибавляется измерение времени. Это превращает статичный рисунок в видео.

Диагностика показывает ребенка в движении в реальном времени (онлайн). Процедура записывается на цифровой носитель, который в тот же день могут получить родители на память.

Проводят 4Д диагностирование в середине второго триместра, как и трехмерное.

Вредно ли 3Д УЗИ для будущего ребенка

Специалисты уверяют, что процедура абсолютно безвредна как для матери, таки и для ребенка. Но стоит знать, что для четкости картинки врачи иногда увеличивают мощность ультразвуковых волн и длительность их воздействия. В момент развития ребенка это не несет угрозы. Но неизвестно, как это сказывается на нем в дальнейшем, через 15–20 лет. Исследования по этому поводу не проводились.

Из этого следует, что злоупотреблять процедурой не стоит. Выполнять ее рекомендуется только с назначения наблюдающего врача-гинеколога. Он выбирает период, когда эта диагностика наиболее благоприятна для выявления или подтверждения диагноза. В редких случаях ее назначают чаще, когда речь идет о жизни ребенка.

Сколько стоит

Процедуру 3Д сканирования иногда включают бесплатно в программу обследования беременной. Но не во всех клиниках такое практикуется. Стоимость диагностики зависит от разных факторов – количества эмбрионов, предполагаемой патологии, квалификации специалиста, оборудования и прочее.

Так же на формирование цены влияют адреса расположения медицинских центров. К примеру, в Москве стоимость 3Д исследования составляет от 2 600 руб. до 4 800 руб. А в округе СВАО средняя цена на такое исследование равна 3 550 рублей (колеблется в пределах 2 500–6 000 руб.).

В меньших городах и областных центрах стоимость будет меньше:

• Белгород – 800–1 000 руб.
• Липецк – 700–900 руб.
• Владимир – 1 500–1 800 руб.

Где можно сделать диагностику, подскажет лечащий врач. Но решение принимать родителям.

Об исследовании ЗД — в популярном формате:

Заключение

3Д УЗИ при беременности позволяет получить более точную картину развития ребенка, чем двухмерное сканирование. Объем информации при такой диагностике значительно больше. Это делает процедуру выгодной для врача. Но без показаний гинеколога не рекомендуется ее применять. Частое прохождение диагностики разрешено только при серьезных патологических проблемах, связанных с риском для жизни матери или плода.

Если есть уверенность, что малыш полностью здоров, нет надобности проходить 3Д сонографию, можно обойтись обычным обследованием.