Абсолютные противопоказания к родам
Для многих женщин ребенок является смыслом жизни. К сожалению, не каждая может насладиться материнством и помехой этому может служить наличие серьезных экстрагенитальных заболеваний, даже тех, которые могут не проявляться клинически. Проблема заключается не только в том, что беременность представляет большой риск для ее здоровья, но это может сказаться на внутриутробном состоянии и развитии плода. Некоторые женщины о такой проблеме узнают на приеме у врача, когда начинают проходить обследования перед беременностью.
Для многих непонятно, почему она с нормальной репродуктивной функцией не может иметь ребенка. Давайте разберем,какие хронические болезни нужно вылечить перед беременностью.
Противопоказания к беременности
Выделяют абсолютные противопоказания к беременности и относительные.
Абсолютные противопоказания
При наличии абсолютных показаний прерывание беременности считается обязательным, так как это может угрожать жизни женщины, но если относительные, тогда решение принимает она сама, оставлять эту беременность или нет. Если же все-таки женщина будет дальше вынашивать ребенка, тогда она нуждается в постоянном наблюдении, для своевременного оказания медицинской помощи. Ведь для таких женщин необходимо определить заранее наиболее адекватный способ родоразрешения.
При каких же заболеваниях беременность и роды абсолютно противопоказаны?
- Со стороны сердечно сосудистой системы — а именно пороки сердца в стадии декомпенсации, когда выставлена сердечная недостаточность, протезирование клапанов сердца, тяжелая гипертоническая болезнь с нарушение кровообращения, аневризма сосудов. Во время беременности нагрузка на сердце просто колоссальная, даже для здоровой женщины, а при данных заболеваниях может привести к смерти роженицы и плода.
- Инфекционные заболевания – туберкулез в активной стадии, краснуха, тяжелые формы вирусного гепатита. Все эти заболевания опасны тем, что происходит заражение плода, это может привести к его гибели.
- Онкологические заболевания — беременность может стимулировать рост опухолей. Особенно если у женщины рак шейки матки.
- Заболевания эндокринной системы – тяжелые заболевания щитовидной железы, сахарный диабет у обоих родителей в стадии декомпенсации.
- Заболевания легких -хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема, приводящая к дыхательной недостаточности. Во время беременности матка значительно увеличивается и немного приподнимает диафрагму, за счет этого уменьшается объем вдоха. При данных болезнях легкие не справляются со снабжением организма кислородом, за счет чего происходит гипоксия тканей и органов.
- Генетические заболевания — если у пары имеются серьезные генетические заболевания, то велика вероятность, что эта патология передастся ребенку.
А также: цирроз печени; системные заболевания соединительной ткани; заболевания почек в состоянии декомпенсации, приводящие к развитию почечной недостаточности; острый лейкоз и некоторые тяжелые болезни крови; менингит, энцефалит и другие нейроинфекции; острое кровоизлияние в мозг; эпилепсия тяжелой формы и психические нарушения.
Относительные противопоказания
Противопоказания к вынашиванию беременности могут быть и относительными, например такие как: наступление беременности в течение года после оперативного вмешательства, инфекционные заболевания в стадии обострения, и на фоне проведения лучевой химиотерапии, но также при приеме лекарственных препаратов, которые повлияют на развитие нервной трубки плода.
При данных состояниях наступление беременности возможно, и в тот момент, конечно, несет угрозу для здоровья женщины и плода, но по прекращению обострения или проведения терапии, беременность может протекать вполне нормально.
Как избежать беременности при противопоказаниях?
Прерывание беременности на ранних сроках выполняется путем выскабливания полости матки или вакуум-аспирации с проведением премедикации и обезболивания. На поздних сроках, до 26 недели путем влагалищного кесарева сечения, а после абдоминальным кесарево сечением.
При серьезных заболеваниях женщины доктор может ей рекомендовать хирургическую стерилизацию, это является самым надежным способом предохранения от беременности, которая может привести к непоправимым последствиям, как для женщины, так и для плода.
Перед тем как планировать беременность женщине необходимо пройти полное обследование всего организма. Многие даже не знают, что при их сопутствующих заболеваниях беременность может быть противопоказана. Поэтому необходимо советоваться со своим доктором перед планированием беременности.
Не нужно отчаиваться, если вы услышали, что вам противопоказана беременность. Стать мамой вам может помочь такая услуга как суррогатное материнство. Конечно, эта услуга не во всех странах разрешена, и требует немалых материальных вложений, но она того стоит. Но не все могут себе позволить данную услугу, по разным причинам, тогда вы можете усыновить ребенка, и сделаете одного малыша в этом мире счастливым.
Подпишитесь на новости
И получайте лайфхаки по планированию беременности. Вам останется только следовать инструкции.
Существует целый список заболеваний, при которых беременность и роды категорически противопоказаны. Если зачатие все же произошло, то единственным выходом в этой ситуации является аборт. В некоторых особо сложных случаях врач даже может предложить женщине сделать стерилизацию, чтобы избежать случайной беременности.
Аутоиммунные заболевания — системная красная волчанка, цирроз печени, острые формы ревматизма, склеродерма. У женщины с таким диагнозом шансы на вынашивание здорового ребенка очень малы. По статистике, в 50% случаев беременность заканчивается выкидышем или рождением плода с несовместимыми с жизнью нарушениями развития.
Тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний. Во время вынашивания ребенка сердце и сосуды матери испытывают колоссальную нагрузку, справиться с которой может только здоровый организм. Если же имеются патологии сердечно-сосудистой системы, то неизбежны тяжелые осложнения, часто приводящие к смерти роженицы и плода. Впрочем, с развитием медицины запрет на рода женщинам с подобными проблемами становится все менее жестким. При строжайшем контроле беременность и роды у пациенток с ишемической болезнью сердца и мягкими формами других заболеваний все же становятся возможны.
Почечная недостаточность. При беременности нагрузка на почки увеличивается в разы. Если женщина страдает почечной недостаточностью орган может просто отказать, приведя к гибели и матери, и ребенка.
Заболевания легких — эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Увеличенная матка в период вынашивания ребенка оставляет не слишком много места для вдоха, даже у здоровых женщин появляется одышка. Больные легкие могут не справиться со снабжением организма женщины кислородом в достаточном количестве.
Острые формы эндокринологических заболеваний. Серьезные нарушения в работе эндокринной системы, такие как сахарный диабет, также могут стать противопоказаниями для беременности. Если заболевание поддается терапии, то после выздоровления женщине, возможно, будет разрешено иметь ребенка. При хронических формах шансы близки к нулю.
Болезни крови. При нарушении свертываемости крови, склонности к тромбозам возможно возникновение неконтролируемого кровотечения в родах и тромбоэмболии.
Онкологические заболевания — абсолютное противопоказание для беременности. Активная перестройка всего женского организма может вызвать рост опухоли и как результата — гибель женщины.
Эпилепсия. Заболевания не оставляет женщине шансов выносить ребенка. Врачи категорически не рекомендуют беременеть пациенткам с таким диагнозом. Беременность обостряет эпилепсию, а во время припадков очень высока вероятность выкидыша.
Различные генетические заболевания. Если женщина или ее супруг страдают, например, фенилкетонурией, муковисцидозом, гемофилией, ретинобластомой или другим серьезным генетическим заболеванием, то очень велика вероятность, что оно передастся по наследству будущему ребёнку.
Сифилис. В этом случае также очень высока вероятность внутриутробного заражения плода этой опасной болезнью — около 90%.
Кроме того, существуют еще и заболевания, запрет на беременность и роды при которых носит временный характер. Если женщина успешно пройдет курс лечения и быстро восстановится или (если полное выздоровление невозможно) будет тщательно соблюдать все предписания и требования безопасности, этот запрет может быть снят.
Инфекционные и вирусные заболевания, такие как туберкулез, гепатит и некоторые другие. В остром периоде беременеть и рожать строго запрещено, но после выздоровления женщина вполне может стать матерью.
ВИЧ. Существует мнение, что ВИЧ является абсолютным противопоказанием для беременности, однако инфицированная женщина с высокой вероятностью может родить вполне здорового ребенка, иногда эта вероятность достигает 90%. Решающую роль здесь играет правильная подготовка к беременности.
Недостаточный или избыточный вес. Проблемы с весом также могут негативно сказаться на здоровье как самой матери, так и плода.
Не стоит беременеть и во время приема медикаментов или сразу после хирургического вмешательства. В таких случаях период, который нужно выждать до зачатия, обычно определяет лечащий врач.
Видео дня. Как отдраить туалет от ржавчины
- Роды от А до Я
Каждая беременная женщина все девять месяцев проводит в ожидании дня, когда её ребенок появится на свет. Все будущие мамы надеются, что роды, протекающие естественным путем, будут быстрыми и безболезненными. К сожалению, счастье первой встречи с малышом иногда бывает омрачено возникающими по ходу родов осложнениями. Современное оборудование и профессионализм медицинского персонала позволяют справиться с самыми серьезными ситуациями, избежав при этом трагических последствий, но и сама будущая мама должна быть готова к любому повороту событий, сохранять спокойствие и активно помогать рождению своего малыша.
Как протекают естественные роды?
Неизвестность страшит будущую маму больше всего, поэтому узнать о сокровенном процессе рождения нового человечка просто необходимо, однако не стоит особо прислушиваться к жутким рассказам — роды, как и вся беременность, у каждой женщины протекают по-разному. Правильное понимание процессов, происходящих в организме во время родов, помогает женщине чувствовать себя более уверенной и адекватно следовать рекомендациям акушеров.
Любые роды проходят в три стадии.
Первая — процесс раскрытия шейки матки. Это самый длительный период родов. У женщин, рожающих своего первенца, он может продолжаться 13–15 часов, у опытных мам — примерно 8–10 часов. Данный этап характеризуется появлением родовых схваток, под воздействием которых шейка матки раскрывается на ширину до 10 сантиметров. Как правило, отхождение околоплодных вод происходит почти при полном открытии шейки матки.
Вторая — изгнание плода. Период продолжается от 30 минут до 2 часов. Обычно на этом этапе женщины чувствуют ослабление болевых ощущений и даже некое облегчение. Малыш под действием потуг продвигается по родовым путям и рождается. Это самый ответственный период родов, когда от женщины требуется действовать точно в соответствии с указаниями врача-акушера.
Третья стадия — окончание родов, рождение детского места. Обычно длится не более получаса.
При нормальном течении родов женщина ещё пару часов остается в родовом зале, а затем вместе с ребенком переводится в детское отделение. Однако не всегда роды естественным путем проходят с минимальным медицинским вмешательством и без применения лекарственных средств, проблемы естественных родов случаются даже у совершенно здоровых женщин без осложненного течения беременности.
Неправильное положение плода
Согласно данным официальной медицинской статистики, у 3–5% женщин плод занимает положение «ножками вниз» или «ягодицами вниз», это так называемое тазовое предлежание. Как правило, данный диагноз ставится ещё до начала родов, поэтому женщина вместе с врачом-акушером успевают решить вопрос о виде родоразрешения.
Будущим мамам следует иметь ввиду, что естественные роды при тазовом предлежании не только не противопоказаны, но и проводятся в большинстве случаев. Конечно, такие роды имеют высокую вероятность осложнений: преждевременное излитие околоплодных вод, затяжные роды, асфиксия плода, выпадение пуповины, ручек или ножек ребенка. Чаще всего на второй стадии родов акушерами проводится рассечение промежности женщины. Главную опасность для ребенка представляет период рождения головки, так как после прохождения нижней части туловища родовые пути остаются недостаточно растянутыми, головка может пережать пуповину, что грозит асфиксией, различными травмами плода и даже его гибелью.
Операцию «кесарево сечение» проводят в случае, если диагноз «тазовое предлежание плода» сопровождается другими потенциально опасными факторами:
- будущая мама, готовящаяся к появлению на свет своего первого ребенка, старше 35 лет;
- крупный или, напротив, очень маленький ребенок;
- анатомически узкий таз женщины;
- беременность после искусственного оплодотворения;
- операция «кесарево сечение», выполненная во время предыдущих родов;
- гипоксия плода;
- осложненное течение беременности.
Кроме того, естественные роды при тазовом предлежании невозможны в случаях, если происходит выпадение пуповины или конечностей плода, наблюдается острая гипоксия плода, а также слабая родовая деятельность.
Кровотечение в процессе родов
Это осложнение чревато серьезными последствиями для здоровья матери и ребенка. Причиной кровотечения могут быть: травмы органов малого таза, полученные женщиной как во время беременности, так и задолго до нее; большое количество искусственных и самопроизвольных абортов, заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой систем, некоторые заболевания внутренних органов.
При возникновении подобного осложнения во время родов проводится переливание препаратов крови, кровезамещающих растворов, а также препаратов, улучшающих свертываемость крови. Обычно роженицу вводят в состояние наркоза, следя за её дыханием, сердцебиением и кровяным давлением.
Родовые травмы
Наиболее часто во время родов происходит разрыв промежности и наружных половых органов. Данные травмы имеют вид трещин, надрывов и ссадин, которые обрабатываются сразу же во время третьего периода родов. В случае разрывов тканей их края сжимаются и зашиваются. Как правило, восстановительные период занимает 3–4 недели.
В случае стремительных родов могут наблюдаться разрывы влагалища, обычно они являются продолжением разрывов шейки матки или промежности. Поврежденные стенки влагалища зашиваются под местным или общим наркозом, впоследствии швы не снимаются.
Разрывы матки и шейки матки — одни из самых тяжелых травм, получаемых в процессе родов. Причинами разрыва шейки матки могут быть: крупный плод, стремительные роды, ранние потуги, воспалительные заболевания, после проведенного осмотра все разрывы, длиной более 1 сантиметра зашиваются, швы не снимаются.
Разрыв матки может привести к гибели женщины и ребенка. К счастью, данная травма случается крайне редко. Причинами её являются: крупный плод, его неправильное предлежание, узкий таз, наличие рубца на матке, частые аборты, результаты медицинского вмешательства (наложение акушерских щипцов). При подозрении на разрыв матки проводится экстренная операция «кесарево сечение», при которой ребенок вынимается, а разрывы ушиваются. В исключительных случаях, если повреждения матки слишком серьезные, этот орган удаляется.
Когда естественные роды противопоказаны?
Бывают ситуации, когда естественные роды могут угрожать здоровью, жизни беременной женщины и её ребенка, так называемые абсолютные противопоказания к естественным родам:
- анатомически узкий таз — ребенок просто не сможет пройти через родовые пути;
- возможность разрыва матки — появляется вследствие истончения матки либо несостоятельности имеющегося рубца;
- неправильное положение плаценты — плацента, закрепившись над шейкой матки, перекрывает ребенку выход;
- преждевременная (до родов) отслойка плаценты — ситуация, при которой прекращается подача кислорода к плоду, а также грозящая кровотечением, опасным для жизни матери.
Во всех остальных случаях решение вопроса о том, что лучше кесарево или естественные роды, принимается врачом с учетом пожеланий женщины. Помните, вы несете ответственность не только за собственную жизнь, но и жизнь вашего ребенка, именно поэтому важно правильно подготовиться к процессу родов, знать о возможных осложнениях и способах их профилактики.
Девочки! Давайте делать репосты.
Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки 😉
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше 😉
Gnomik.ru
©
Есть целый список противопоказаний к беременности и родам. Если женщина забеременеет, врач даже может предложить ей сделать аборт. В перечне противопоказаний – серьезные проблемы со здоровьем, которые не позволят женщине выносить и родить ребенка.
Когда нельзя беременеть?
1. Аутоиммунные заболевания
Системная красная волчанка, цирроз печени, острые формы ревматизма, склеродерма – если у женщины есть один из этих диагнозов, шансы выносить здорового ребенка невелики. В 50 % случаев возможен выкидыш либо ребенок рождается с нарушениями развития, которые несовместимы с жизнью.
2. Тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний
Когда женщина вынашивает ребенка, ее сердце и сосуды испытывают огромную нагрузку, с которой способен справиться лишь здоровый организм. Если у женщины есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, возможны тяжелые осложнения, способные привести даже к смерти роженицы и плода. Но с развитием медицины запрет рожать женщинам с подобными проблемами становится не таким жестким. Если, например, строго контролировать беременность и роды пациенток с ишемической болезнью сердца, все может пройти успешно.
3. Почечная недостаточность
Во время беременности нагрузка на почки увеличивается в несколько раз. Если у женщины диагностирована почечная недостаточность, этот парный орган просто может отказать – погибнут и мать, и ребенок.
4. Заболевания легких
Эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – эти болезни являются противопоказаниями к беременности. Во время беременности увеличенная матка оставляет мало места для вдоха – и даже у здоровых женщин появляется одышка. Больные же легкие могут просто не справиться со снабжением кислородом организма женщины в том объеме, который требуется.
pixabay.com
5. Острые формы эндокринологических болезней
Такие серьезные сбои в работе эндокринной системы, как, например, сахарный диабет, могут стать противопоказанием для беременности.
Женщине могут разрешить иметь ребенка после терапии, если заболевание поддается коррекции. Если же это хроническая форма, то шансы очень низки.
6. Болезни крови
Противопоказанием к беременности и родам является нарушение свертываемости крови, склонность к образованию тромбов – это чревато неконтролируемым кровотечением в родах и тромбоэмболией.
7. Онкологические заболевания
Такие заболевания являются абсолютным противопоказанием для беременности. Активная перестройка организма может вызвать рост опухоли, что повлечет за собой гибель женщины.
8. Эпилепсия
При этом заболевании врачи категорически не рекомендуют женщине беременеть. Беременность усугубляет течение эпилепсии – количество приступов может увеличиться, поэтому очень высока вероятность выкидыша.
pixabay.com
9. Разные генетические болезни
Если женщина или ее партнер страдают такими заболеваниями, как фенилкетонурия, муковисцидоз, гемофилиея или ретинобластома, весьма велика вероятность того, что такая болезнь может передаться их ребенку по наследству.
10. Сифилис
Если больная сифилисом женщина забеременеет, вероятность внутриутробного заражения плода составляет около 90 %.
Временный запрет на беременность
Также существуют болезни, при которых запрет на беременность и роды носит временный характер. То есть если женщина успешно пройдет лечение или будет соблюдать все рекомендации врача, запрет будет снят.
1. Инфекционные и вирусные заболевания (гепатит, туберкулез и т. д.). Во время острого периода этих болезней беременеть строго запрещено, но после лечения – можно.
2. ВИЧ. Если правильно подготовиться к беременности, вероятность родить здорового ребенка иногда достигает 90 %.
3. Недостаток веса или ожирение. Проблемы с весом могут навредить как самой матери, так и плоду. Поэтому сначала нужно привести вес в норму.
4. Также не нужно беременеть сразу же после хирургического вмешательства или во время приема каких-либо медикаментов. Проконсультируйтесь с врачом, какой период лучше всего подходит для зачатия.