Ацц противопоказания при диабете
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) 100 мг и 200 мг
Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг (2 пакетика АЦЦ® 100 мг или 1 пакетик АЦЦ® 200 мг) 2-3 раза/сут. Суточная доза — 400-600 мг.
Детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 100 мг (1 пакетик АЦЦ® 100 мг) 3 раза/сут или по 200 мг (2 пакетика АЦЦ® 100 мг) 2 раза/сут, либо по 1/2 пакетика АЦЦ® 200 мг 3 раза/сут или по 1 пакетику АЦЦ® 200 мг 2 раза/сут. Суточная доза — 300-400 мг.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет препарат рекомендуется принимать по 100 мг (1 пакетик АЦЦ® 100 мг или 1/2 пакетика АЦЦ® 200 мг) 2-3 раза/сут. Суточная доза — 200-300 мг.
При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 200 мг (2 пакетика АЦЦ® 100 мг или по 1 пакетику АЦЦ® 200 мг) 3 раза/сут. Суточная доза — 600 мг.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 100 мг (1 пакетик АЦЦ® 100 мг или 1/2 пакетика АЦЦ® 200 мг) 4 раза/сут. Суточная доза — 400 мг.
Пациентам с массой тела ≥30 кг при муковисцидозе при необходимости можно увеличить дозу до 800 мг/сут.
При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. При длительных заболеваниях продолжительность терапии определяется лечащим врачом.
Препарат принимают внутрь после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
АЦЦ® в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) 100 мг и 200 мг растворяют в воде, соке или холодном чае.
Сироп
Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 10 мл сиропа 2-3 раза/сут (400-600 мг ацетилцистеина).
Детям в возрасте от 6 до 14 лет — по 5 мл сиропа 3 раза/сут или по 10 мл сиропа 2 раза/сут (300-400 мг ацетилцистеина).
Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 5 мл сиропа 2-3 раза/сут (200-300 мг ацетилцистеина).
При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 10 мл сиропа 3 раза/сут (600 мг ацетилцистеина); детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 5 мл сиропа 4 раза/сут (400 мг ацетилцистеина).
При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 4-5 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций. При длительных заболеваниях продолжительность терапии определяется лечащим врачом.
Препарат принимают внутрь, после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Сироп АЦЦ® принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа АЦЦ® соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам.
Использование мерного шприца
1. Открыть крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки.
2. Снять со шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и вдавить до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона.
3. Необходимо плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца вниз и набрать необходимое количество сиропа (мл). Если в сиропе видны пузырьки воздуха, следует нажать на поршень до упора, после чего наполнить шприц заново. Затем вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц.
4. Сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп). Во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении.
5. После использования следует промыть шприц чистой водой.
Клинико-фармакологическая группа
Муколитический препарат
Действующее вещество
— ацетилцистеин (acetylcysteine)
Форма выпуска, состав и упаковка
АЦЦ 100
◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор — бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.
| 1 таб. | |
| ацетилцистеин | 100 мг |
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 679.85 мг, натрия гидрокарбонат — 194 мг, натрия карбонат безводный — 97 мг, маннитол — 65 мг, лактоза безводная — 75 мг, аскорбиновая кислота — 12.5 мг, натрия сахаринат — 6 мг, натрия цитрат — 0.65 мг, ароматизатор ежевичный «B» — 20 мг.
20 шт. — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
20 шт. — тубы пластмассовые (1) — пачки картонные.
АЦЦ 200
◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор — бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.
| 1 таб. | |
| ацетилцистеин | 200 мг |
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 558.5 мг, натрия гидрокарбонат — 200 мг, натрия карбонат безводный — 100 мг, маннитол — 60 мг, лактоза безводная — 70 мг, аскорбиновая кислота — 25 мг, натрия сахаринат — 6 мг, натрия цитрат — 0.5 мг, ароматизатор ежевичный «B» — 20 мг.
20 шт. — тубы пластмассовые (1) — пачки картонные.
АЦЦ Лонг
◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор — бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.
| 1 таб. | |
| ацетилцистеин | 600 мг |
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 625 мг, натрия гидрокарбонат — 327 мг, натрия карбонат — 104 мг, маннитол — 72.8 мг, лактоза — 70 мг, аскорбиновая кислота — 75 мг, натрия цикламат — 30.75 мг, натрия сахарината дигидрат — 5 мг, натрия цитрата дигидрат — 0.45 мг, ароматизатор ежевичный «В» — 40 мг.
10 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
20 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.
Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Абсорбция высокая. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом «первого прохождения» через печень. Время достижения Cmax в плазме крови составляет 1-3 ч.
Связывание с белками плазмы крови — 50%. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.
Метаболизм и выведение
Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов.
Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Т1/2 составляет около 1 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Нарушение функции печени приводит к удлинению Т1/2 до 8 ч.
Показания
— заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты (острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, трахеит, ларинготрахеит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхиолит, муковисцидоз);
— острый и хронический синусит;
— средний отит.
Противопоказания
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— кровохарканье;
— легочное кровотечение;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский возраст до 14 лет (АЦЦ Лонг);
— детский возраст до 2 лет (АЦЦ 100, АЦЦ 200);
— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; при бронхиальной астме, обструктивном бронхите; печеночной и/или почечной недостаточности; непереносимости гистамина (следует избегать длительного применения препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозном расширении вен пищевода; заболеваниях надпочечников; артериальной гипертензии.
Дозировка
Препарат принимают внутрь после еды. Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг (2 таб. АЦЦ 100, 1 таб. АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в сутки, либо по 600 мг (АЦЦ Лонг) 1 раз/сут.
Детям в возрасте от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 1 таб. (АЦЦ 100) 3 раза/сут, либо по 2 таб. (АЦЦ 100) или по 1 таб. (АЦЦ 200) 2 раза/сут, что соответствует 300-400 мг ацетилцистеина в сутки.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет препарат рекомендуется принимать по 1 таб. (АЦЦ 100) или по 1/2 таб. (АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 200-300 мг ацетилцистеина в сутки.
При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 2 таб. (АЦЦ 100) или по 1 таб. (АЦЦ 200) 3 раза/сут, что соответствует 600 мг ацетилцистеина в сутки. Детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 1 таб. (АЦЦ 100) или по 1/2 таб. (АЦЦ 200) 4 раза/сут, что соответствует 400 мг ацетилцистеина в сутки.
При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций.
Побочные действия
По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).
Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек; очень редко — анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — снижение АД, тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто — стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, диспепсия.
Со стороны органа слуха: нечасто — шум в ушах.
Прочие: нечасто — головная боль, лихорадка; в единичных случаях — развитие кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.
Передозировка
Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боли в желудке, изжога, тошнота.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.
При одновременном применении ацетилцистеина и антибиотиков для приема внутрь (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно взаимодействие последних с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).
Одновременное применение с вазодилататорами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего эффекта.
Особые указания
При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.
При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.
Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (предпочтительное время приема — до 18.00).
1 таблетка шипучая АЦЦ 100 или АЦЦ 200 соответствует 0.006 ХЕ, 1 таблетка шипучая АЦЦ Лонг — 0.001 ХЕ.
Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата АЦЦ таблетки шипучие.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами, при применении в рекомендуемых дозах, нет.
Беременность и лактация
Из-за недостаточного количества данных применение препарата при беременности противопоказано.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 14 лет (для АЦЦ Лонг), в детском возрасте до 2 лет (для АЦЦ 200).
При нарушениях функции почек
Препарат следует с осторожностью применять при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Препарат следует с осторожностью применять при печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
RU1707669117
Условия и сроки хранения
АЦЦ 100 и АЦЦ 200 мг следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С.
АЦЦ Лонг следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С.
Срок годности — 3 года.
После взятия таблетки тубу следует плотно закрыть.
Описание препарата АЦЦ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Широко известный препарат АЦЦ в первую очередь в практике применяется для разжижения мокроты и выведения слизистых скоплений из дыхательных путей. Однако мало кто знает, что данное средство также способно избавлять от сердечно-сосудистых заболеваний. В связи с этим иногда назначают АЦЦ при сахарном диабете.
Данное действие связано со снижением эндотелиальных дисфункций во время приема этого препарата. Также подобное лекарство некоторые врачи применяют при шизофрении и игромании.
Поэтому не стоит пугаться, если врач эндокринолог выписал рецепт для снижения уровня сахара, а в инструкции сказано, что лекарство служит отхаркивающим средством и разжижает мокроту. В небольшой дозировке короткими курсами АЦЦ диабетикам показан и противопоказаний не имеет.
Описание препарата
Лекарственное средство АЦЦ продается в форме таблеток, гранул и сиропа, который отлично подходит при лечении детей. Обычно врачи назначают препарат для лечения болезней, которые вызывают сильный кашель. В качестве основного действующего компонента выступает ацетилцистеин.
Данное вещество изменяет состав слизистых скоплений, которые находятся в области бронхов и их слизистой поверхности, в результате чего слизь приобретает более вязкую структуру. Благодаря такому действию сухой кашель смягчается и становится продуктивным, в результате чего слизистые скопления выводятся.
Так как во время приема лекарства слизь разжижается во всем организме, происходит также очищение пазух носа и носовых ходов. Также активное вещество препарата АЦЦ активизируют иммунную систему. Всасывание лекарства происходит моментально, и через два часа наступает его максимальная эффективность.
Цена упаковки шипучих таблеток в количестве 20 штук составляет 120-450 рублей, в зависимости от вида препарата. Также имеется в продаже упаковка по 10 штук, сироп для детей и гранулы.
Кому показан препарат
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Врачи назначают лекарственное средство при заболеваниях, которые сопровождаются сильным кашлем. В частности, оно эффективно лечит бронхит, бронхоэктатическую болезнь, астму, трахеит.
Так как активное вещество действует на состояние пазух носа, АЦЦ используют как дополнительную терапию во время лечения синусита и отита. Дополнительно высоко препарат эффективен при терапии муковисцидоза.
Также эндокринолог может выписать препарат при сахарном диабете для нормализации работы сердечно-сосудистой системы. При этом лекарство имеет весьма положительные отзывы как при лечении простудных заболеваний, так и в случае сахарного диабета.
Ацетилцистеин нормализует состояние после ишемического повреждения головного мозга в результате инсульта. Если каждый день принимать 400-800 мг лекарства на протяжении 12 недель, значительно повышается концентарция глутатиона в эритроцитах, также увеличивается активность Г6ФД на 17 процентов, что очень важно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и когда диабет первого типа.
Важно учитывать, что таблетки и гранулы имеют определенные противопоказания, поэтому лекарственное средство нельзя принимать при:
- Выделении крови во время кашля;
- Беременности и кормлении грудью;
- Обострении язвенной болезни желудка;
- Индивидуальной непереносимости лекарственного средства и его активного вещества;
- Легочных кровотечениях;
- Обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
- Запущенной стадии сахарного диабета;
- Повышенной чувствительности к лекарству и его активному веществу.
Применять таблетки беременным женщинам допускается только в исключительном случае, после согласования с лечащим врачом. В период лактации перед тем. Как начать терапию, следует временно отказаться от грудного вскармливания, пока лекарство не выйдет полностью из организма.
При одновременном приеме Нитроглицерина действие АЦЦ заметно усиливается, что необходимо учитывать. Если пациент уже принимает Пенициллин, Цефалоспорин и Тетрациклин, данные препараты будут меньше всасываться, поэтому проявят меньшую эффективность.
При одновременном применении противокашлевых средств образуется застой мокроты в бронхиальном просвете. В случае приема антибиотиков и ферментов, разлагающих белок, лечение АЦЦ полностью запрещено.
При несоблюдении дозировки нарушается работа пищеварительных органов, из-за чего появляется диарея, изжога, болезненные ощущения в желудке, тошнота, рвота.
Если наблюдаются данные симптомы, следует прочистить желудок специальными медикаментами.
Инструкция по применению лекарства
Таблетки или гранулы принимают исключительно после приема пищи. Лекарство размещают в стакан, заливают водой и тщательно перемешивают. Дозировка выбирается индивидуально, в зависимости от возраста пациента.
Перед применением лекарства важно изучить инструкцию, а также отзывы врачей. При лечении детей возраста от 10 дней до двух лет назначается доза 50 мг три раза в сутки. Дети до пяти лет могут выпивать 100 мг лекарственного средства трижды в день.
Подросткам до 14 лет допускается прием 200-300 мг препарата два раза в сутки. Более старшие пациенты используют для лечения 200 мг лекарства два-три раза в сутки. Длительность терапии составляет одну неделю.
Применяя лекарственное средство, стоит знать об особенностях препарата АЦЦ.
- Таблетки не оказывают тормозящее действие на центральную нервную систему, не вызывают сонливость, поэтому их можно использовать во время вождения автотранспорта и управления опасными механизмами.
- Когда бронхиальная астма при сахарном диабете препарат принимают во время выдоха, при помощи специальной пластиковой трубочки, чтобы пациент не смог вдохнуть воздух и спровоцировать спазм бронхов.
- Если почитать многочисленные отзывы, чтобы достичь максимальный эффект от терапии, лекарство рекомендуется запивать большим количеством воды.
- Для растворения таблеток нужно использовать только стеклянную посуду, не допускается применение резины, металла и окисляющихся веществ.
- При диагнозе функциональная недостаточность почек или функциональная недостаточность печени лекарство должно приниматься строго под наблюдением врачей.
Аналоги препарата
Само по себе лекарство от кашля имеет огромное количество аналогов, которые имеют схожее фармакологическое действие. К самым известным относятся Амброл, Лазолван, Флуимуцил, Мукалтин. Мукосол, Бромгексин.
Однако данные лекарственные средства в первую очередь направлены на выведение мокроты и избавление от сильного кашля. Что касается лечения сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета, подобного эффекта вышеперечисленные препараты не имеют.
В видео в этой статье рассказано все о препарате АЦЦ.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения: