Ацетилцистеин показания и противопоказания
Муколитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Входит в состав препаратов
Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):
ЖНВЛП
ОНЛС
Минимальный аптечный ассортимент
АТХ:
S.01.X.A.08 Ацетилцистеин
R.05.C.B.01 Ацетилцистеин
Фармакодинамика:
Муколитическое, отхаркивающее средство. Способствует разжижению и выведению мокроты, уменьшает воспаление в бронхах.
Муколитическое действие ацетилцистеина обусловлено несколькими механизмами. Препарат содержит в структуре сульфгидрильные группы, разрывающие дисульфидные связи протеогликанов мокроты, что вызывает их деполимеризацию. Это приводит к снижению вязкости и адгезивности мокроты.
Ацетилцистеин стимулирует функционирование мукозных клеток, секрет которых лизирует фибрин, что также способствует разжижению мокроты. Объем секреции мокроты увеличивается, это облегчает ее отделение. Кроме того, препарат подавляет образование свободных радикалов, уменьшая воспалительную реакцию в бронхах.
Еще одна полезная функция ацетилцистеина — восстановление концентрации глутатиона в печени, израсходованного на инактивацию токсичных метаболитов парацетамола, а также прямая инактивация токсичных метаболитов парацетамола.
Фармакокинетика:
При приеме внутрь быстро и полно абсорбируется, однако биодоступность не превышает 10%, поскольку при первом же прохождении через печень дезацетилируется, превращаясь в цистеин.
Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа. Связывание с белками плазмы составляет около 50%. Латентный период составляет 30-90 минут, продолжительность действия — 2-4 часа.
Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в околоплодной жидкости. Период полувыведения при приеме внутрь — 1 час, при циррозе печени увеличивается до 8 часов. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде кишечником.
Показания:
Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой и слизисто-гнойной мокроты: бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легкого, эмфизема легких, ларинготрахеит, интерстициальные заболевания легких, бронхиальная астма, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой), катаральный и гнойный отит, синусит, в том числе гайморит.
Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.
Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию.
Отравление парацетамолом (в качестве антидота).
VIII.H65-H75.H66.0 Острый гнойный средний отит
VIII.H65-H75.H65.0 Острый средний серозный отит
IV.E70-E90.E84.0 Кистозный фиброз с легочными проявлениями
X.J00-J06.J04.1 Острый трахеит
X.J10-J18.J18 Пневмония без уточнения возбудителя
X.J20-J22.J21.9 Острый бронхиолит неуточненный
X.J30-J39.J32.9 Хронический синусит неуточненный
X.J30-J39.J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит
X.J30-J39.J37.1 Хронический ларинготрахеит
X.J40-J47.J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
X.J40-J47.J43 Эмфизема
X.J40-J47.J45 Астма
X.J40-J47.J47 Бронхоэктазия
X.J80-J84.J84.8 Другие уточненные интерстициальные легочные болезни
X.J85-J86.J85 Абсцесс легкого и средостения
X.J95-J99.J98.1 Легочный коллапс
XVIII.R00-R09.R09.3 Мокрота
XIX.T36-T50.T39 Отравление неопиоидными анальгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами
Противопоказания:Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, повышенная чувствительность к ацетилцистеину.С осторожностью:
Беременность, кормление грудью, заболевания печени и почек. Варикозное расширение вен пищевода, фенилкетонурия (для форм, содержащих аспартам), заболевания надпочечников, артериальная гипотензия. При использовании ацетилцистеина у пациентов с бронхиальной астмой необходимо обеспечить дренаж мокроты.
У больных с бронхообструктивным синдромом (развивается достаточно часто на фоне усиления бронхоспазма) препарат необходимо сочетать с бронхолитиками.
Беременность и лактация:
Категория действия на плод по Food and Drug Administration (Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США) — B.
У беременных и в период лактации — возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Новорожденным — только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача.
Способ применения и дозы:
Внутрь при бронхитах, бронхоэктазах, бронхиолитах, ларингитах, бронхиальной астме, синуситах, среднем отите взрослым и детям старше 6 лет — по 200 мг 2-3 раза в сутки; детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза в сутки или по 100 мг 3 раза в сутки (рекомендуется — в форме шипучих таблеток), до 2 лет — по 100 мг 2 раза в сутки.
При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 200 мг 3 раза в сутки (600 мг в сутки). Дозу следует повышать постепенно. Пациентам с массой тела более 30 кг при муковисцидозе препарат можно принимать в дозе до 800 мг в сутки.
У новорожденных применяют только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача.
Внутрь начальная доза 140 мг/кг, затем 70 мг/кг каждые 4 часа — до 17 дополнительных доз.
Внутримышечно взрослым — по 300 мг 1 раз в сутки, детям — по 150 мг 1 раз в сутки.
Ингаляционно — по 2-5 мл 20% раствора 3-4 раза в день (в течение 15-20 минут).
Местно — для промывания слуховых проходов, носовых ходов (на 1 процедуру — 1,5-3 мл 10% раствора).
Рекомендуется применять после приема пищи.
Для применения в качестве антидота рекомендуется сочетанное использование ацетилцистеина и активированного угля, нагрузочная доза 140-235 мг/кг, затем 70 мг/кг каждые 4 часа — до 17 дополнительных доз.
Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: редко — изжога, тошнота, рвота, диарея, ощущение переполнения желудка.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм.
При неглубоком внутримышечном введении и при наличии повышенной чувствительности: может появиться легкое и быстро проходящее жжение, поэтому рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.
При ингаляционном применении: возможны рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей; редко — стоматит, ринит.
Прочие: сонливость, лихорадка; редко — носовые кровотечения, редко — шум в ушах.
Со стороны лабораторных показателей: возможно снижение протромбинового времени на фоне назначения больших доз ацетилцистеина (необходимо наблюдение за состоянием системы свертывания крови), изменение результатов теста количественного определения салицилатов (колориметрический тест) и теста количественного определения кетонов (тест с натрия нитропруссидом).
Передозировка:Проявляется такими симптомами, как диарея, изжога, тошнота, рвота, боль в желудке. Лечение симптоматическое.Взаимодействие:
Нежелательно смешивание растворов ацетилцистеина с растворами антибиотиков и протеолитических ферментов во избежание инактивации препарата.
При одновременном применении с антибиотиками (в том числе с тетрациклином, ампициллином, амфотерицином B) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина и, как следствие, уменьшение всасывания антибиотиков.
Ацетилцистеин усиливает антиангинальный эффект нитроглицерина (интервал между приемами должен быть не менее 2 часов).
Одновременное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
М-холиноблокаторы — ослабление эффекта ацетилцистеина.
Теофиллин — усиление бронхолитического эффекта.
Фармацевтически несовместим с растворами других препаратов, но будесонид в виде суспензии для ингаляций можно смешивать с раствором ацетилцистеина, предназначенным для применения с помощью небулайзера.
Физически и химически совместим в течение 60 минут с раствором для ингаляций кромолина натрия и изопротеренолом.
Особые указания:Ацетилцистеин реагирует с некоторыми материалами, такими как железо, медь и резина, используемыми в устройстве для распыления. В местах возможного контакта с раствором ацетилцистеина следует применять детали, изготовленные из следующих материалов: стекло, пластмасса, алюминий, хромированный металл, тантал, серебро установленной пробы или нержавеющая сталь. После контакта серебро может тускнеть, но это не влияет на эффективность ацетилцистеина и не наносит вреда пациенту.Инструкции
Одна таблетка шипучая содержит:
активное вещество: ацетилцистеин — 600 мг;
вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота — 25 мг, натрия карбонат безводный — 93 мг, натрия гидрокарбонат — 724 мг, лимонная кислота безводная — 765 мг, сорбитол — 695 мг, макрогол 6000 — 70 мг, натрия цитрата дигидрат — 500 мг, натрия сахаринат — 8 мг, ароматизатор лимонный — 20 мг.
Описание:
Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской, с шероховатой поверхностью и слабым характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа:Отхаркивающее муколитическое средствоАТХ:  
S.01.X.A.08 Ацетилцистеин
R.05.C.B.01 Ацетилцистеин
Фармакодинамика:
Наличие в структуре ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости слизи. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом. Фармакокинетика:
Ацетилцистеин при приеме внутрь быстро абсорбируется, но из-за высокого эффекта «первого прохождения» через печень (дезацетилирование с образованием цистеина) его биодоступность составляет около 10%.
После перорального приема его максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа, с белками плазмы крови связывается 50% его количества. Препарат проникает через плацентарный барьер, накапливается в околоплодной жидкости. Период его полувыведения составляет 1 час, при циррозе печени он увеличивается до 8 часов. Выводится ацетилцистеин преимущественно почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная его часть выделяется в неизменном виде кишечником.
Показания:
— Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты: острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, ларинготрахеит, пневмония, бронхоэктазия, бронхиальная астма, бронхиолит, муковисцидоз;
— острый и хронический синусит, воспаление среднего уха (средний отит);
— хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность по отношению к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;
— детский возраст до 14 лет;
— беременность и период грудного вскармливания;
— непереносимость фруктозы, т.к. препарат содержит сорбитол.
С осторожностью:
— Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
— кровохарканье;
— легочное кровотечение;
— варикозное расширение вен пищевода;
— заболевания надпочечников;
— печеночная и/или почечная недостаточность;
— непереносимость гистамина (ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд);
— бронхиальная астма.
Беременность и лактация:
В целях безопасности из-за недостаточного количества данных в период беременности и кормления грудью применение препарата противопоказано.
Способ применения и дозы:
Внутрь.
Шипучие таблетки следует растворять в одном стакане воды и принимать после еды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 часа.
При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок: по 1 шипучей таблетке 1 раз в день (600 мг ацетилцистеина в день). При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5-7 дней. При длительных заболеваниях длительность терапии определяется лечащим врачом.
При хроническом бронхите препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта при инфекциях.
Побочные эффекты:
Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям
Всемирной организации здравоохранения:
очень часто: ≥ 1/10 (> 10%);
часто: от ≥ 1/100 до < 1/10 (> 1% и < 10%);
нечасто: от ≥ 1/1000 до < 1/100 (> 0,1% и < 1%);
редко: от ≥ 1/10000 до < 1/1000 (> 0,01% и < 0,1%);
очень редко: < 1/10000 (<0,01%);
частота неизвестна: частота не может быть оценена на основании имеющихся данных.
Со стороны нервной системы:
редко — головная боль.
Со стороны пищеварительной системы:
редко — воспаление слизистой оболочки рта (стоматит); очень редко — диарея, рвота, изжога, тошнота; частота неизвестна — диспепсия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
очень редко — падение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия).
Аллергические реакции:
очень редко — бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов), кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек, анафилактические реакции вплоть до шока, кровотечения в связи с наличием реакций повышенной чувствительности;
частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, токсический эпидермальный некролиз.
Прочие:
редко — шум в ушах, одышка;
частота неизвестна — снижение агрегации тромбоцитов.
При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата и обратиться к врачу. Передозировка:
При ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. До настоящего времени не наблюдалось тяжелых и опасных для жизни побочных явлений. Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:
При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой слизи. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.
Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.
Фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, тетрациклином и амфотерицином В) и протеолитическими ферментами. При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом. Уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклина (их следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема внутрь ацетилцистеина).
Особые указания:
Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости. При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.
Для больных сахарным диабетом:
1 шипучая таблетка соответствует 0,058 хлеб. ед.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.
Форма выпуска/дозировка:Таблетки шипучие 600 мг.Упаковка:
12 таблеток в пенале полипропиленовом, укупоренном пробкой полиэтиленовой с силикагелем.
4 таблетки в контурной ячейковой упаковке из лакированной алюминиевой фольги и ламинированной алюминиевой фольги.
2 таблетки в контурной безъячейковой упаковке из ламинированной бумаги.
Один пенал, 3 контурные ячейковые упаковки или 6 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.
Условия хранения:
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:ЛП-002772Дата регистрации:17.12.2014 / 05.05.2016Дата окончания действия:17.12.2019Владелец Регистрационного удостоверения:ВЕРТЕКС, АО ВЕРТЕКС, АО РоссияПроизводитель:  Дата обновления информации:  02.10.2017Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Одна таблетка шипучая содержит:
активное вещество: ацетилцистеин — 200 мг;
вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота — 25 мг, натрия карбонат безводный — 93 мг, натрия гидрокарбонат — 894 мг, лимонная кислота безводная — 998 мг, сорбитол — 695 мг, макрогол 6000 — 70 мг, натрия цитрат — 500 мг, натрия сахаринат — 5 мг, ароматизатор лимонный — 20 мг.
Описание:
Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской, шероховатой поверхностью и слабым характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа:Отхаркивающее муколитическое средствоАТХ:  
S.01.X.A.08 Ацетилцистеин
R.05.C.B.01 Ацетилцистеин
Фармакодинамика:
Наличие в структуре ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости слизи. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом. Фармакокинетика:
Ацетилцистеин при приеме внутрь быстро абсорбируется, но из-за высокого эффекта «первого прохождения» через печень (дезацетилирование с образованием цистеина) его биодоступность составляет около 10%.
После перорального приема его максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 часа, с белками плазмы крови связывается 50% его количества. Препарат проникает через плацентарный барьер, накапливается в околоплодной жидкости. Период его полувыведения составляет 1 час, при циррозе печени он увеличивается до 8 часов. Выводится ацетилцистеин преимущественно почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная его часть выделяется в неизменном виде кишечником.
Показания:
— Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты: острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, ларинготрахеит, пневмония, бронхоэктазия, бронхиальная астма, бронхиолит, муковисцидоз;
— острый и хронический синусит, воспаление среднего уха (средний отит);
— хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность по отношению к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;
— детский возраст до 14 лет;
— беременность и период грудного вскармливания;
— непереносимость фруктозы, т.к. препарат содержит сорбитол.
С осторожностью:
— Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
— кровохарканье;
— легочное кровотечение;
— варикозное расширение вен пищевода;
— заболевания надпочечников;
— печеночная и/или почечная недостаточность;
— непереносимость гистамина (ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд);
— бронхиальная астма.
Беременность и лактация:
В целях безопасности из-за недостаточного количества данных в период беременности и кормления грудью применение препарата противопоказано.
Способ применения и дозы:
Внутрь.
Шипучие таблетки следует растворять в одном стакане воды и принимать после еды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 часа.
При отсутствии других назначений рекомендуется придерживаться следующих дозировок: 2-3 раза в день по 1 шипучей таблетке (по 400-600 мг ацетилцистеина в день). При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5-7 дней. При длительных заболеваниях длительность терапии определяется лечащим врачом.
При хроническом бронхите препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта при инфекциях.
Побочные эффекты:
Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям
Всемирной организации здравоохранения:
очень часто: ≥ 1/10 (> 10%);
часто: от ≥ 1/100 до < 1/10 (> 1% и < 10%);
нечасто: от ≥ 1/1000 до < 1/100 (> 0,1% и < 1%);
редко: от ≥ 1/10000 до < 1/1000 (> 0,01% и < 0,1%);
очень редко: < 1/10000 (0,01%);
частота неизвестна: частота не может быть оценена на основании имеющихся данных.
Со стороны нервной системы:
редко — головная боль.
Со стороны пищеварительной системы:
редко — воспаление слизистой оболочки рта (стоматит);
очень редко — диарея, рвота, изжога, тошнота;
частота неизвестна — диспепсия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы.
очень редко — падение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия).
Аллергические реакции:
очень редко — бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов), кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек, анафилактические реакции вплоть до шока, кровотечения в связи с наличием реакций повышенной чувствительности;
частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, токсический эпидермальный некролиз.
Прочие:
редко — шум в ушах, одышка;
частота неизвестна — снижение агрегации тромбоцитов.
При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата и обратиться к врачу. Передозировка:
При ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. До настоящего времени не наблюдалось тяжелых и опасных для жизни побочных явлений. Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:
При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой слизи. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.
Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего действия последнего.
Фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, тетрациклином и амфотерицином В) и протеолитическими ферментами. При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом. Уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклина (их следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема внутрь ацетилцистеина).
Особые указания:
Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.
Больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости. При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.
Для больных сахарным диабетом:
1 шипучая таблетка соответствует 0,058 хлеб. ед.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.
Форма выпуска/дозировка:Таблетки шипучие 200 мг.Упаковка:
24 таблетки в пенале полипропиленовом, укупоренном пробкой полиэтиленовой с силикагелем.
4 таблетки в контурной ячейковой упаковке из лакированной алюминиевой фольги и ламинированной алюминиевой фольги.
2 таблетки в контурной безъячейковой упаковке из ламинированной бумаги.
Один пенал, 6 контурных ячейковых упаковок или 12 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.
Условия хранения:
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:ЛП-002771Дата регистрации:17.12.2014 / 05.05.2016Дата окончания действия:17.12.2019Владелец Регистрационного удостоверения:ВЕРТЕКС, АО ВЕРТЕКС, АО РоссияПроизводитель:  Дата обновления информации:  02.10.2017Иллюстрированные инструкции
Инструкции