Амоксиклав побочные действия почки

Амоксиклав является востребованным противомикробным средством, которое применяется при различных инфекционных заболеваниях. Препарат обладает широким спектром действия и низкой токсичностью. Однако лекарство имеет ряд противопоказаний и может стать причиной развития побочных эффектов. Поэтому принимать антибиотик без согласования с врачом не следует.

Название на латинском

Название медикамента на латинском языке, который используется для заполнения рецептурных бланков, пишется как Amoksiklav.

Формы выпуска и состав

Высокая эффективность препарата и широкий спектр действия объясняются составом, в который входит полусинтетический пенициллиновый антибиотик амоксициллин и ингибитор бета-лактамаз клавулановая кислота. Такое сочетание обеспечивает быстрое уничтожение целого ряда бактерий.

Лекарство выпускается в нескольких формах, таких как таблетки и порошки (для приготовления сиропа и раствора для инъекций). Действующие вещества содержатся в них в различных дозах.

Таблетки

Таблетки белого цвета имеют овальную двояковыпуклую форму, покрыты пленочной кишечнорастворимой оболочкой, помещены в контурные ячейковые упаковки различного объема. Лекарства продаются в картонных пачках.

Единицы препарата имеют различную дозировку. Самое низкое содержание активных веществ в таблетках Амоксиклава 250/125. Цифры означают объем амоксициллина и клавулановой кислоты в миллиграммах.

Существуют формы антибиотика дозировкой 500/125 и 875/125, причем в последнем варианте медикамент имеет и быстрорастворимую структуру. Для определения диспергируемой формы препарата к названию противомикробного средства добавляется специальное обозначение Квиктаб.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Порошок белого цвета, из которого готовят суспензию для перорального применения, помещен в стеклянные флаконы. Производитель предлагает различные дозировки. В 5 мл суспензии может содержаться 125, 250 или 400 мг амоксициллина. Этому объему соответствует 31,25, 62,5 и 57 мг соли клавулановой кислоты.

Порошок для приготовления раствора для инъекций

Из другого вида порошка Амоксиклава готовят раствор для внутривенного введения. Лекарственное средство помещено в стеклянные флаконы 600 и 1200 мг. В первом варианте 1 ед. антибиотика содержит 500 мг амоксициллина и 100 мг клавуланата калия, во втором — 1 г и 0,2 г соответственно. Флаконы расфасованы в картонные пачки по 5 шт.

Фармакологическое действие

Медикамент является полусинтетическим пенициллином, активный компонент которого проникает в очаг воспаления и препятствует синтезу пепдидогликана. Это вещество участвует в поддержании стабильности бактериальной клетки. В результате воздействия амоксициллина разрушается клеточная мембрана и возбудитель инфекции погибает.

Препарат эффективен против бактерий, выделяющих бета-лактамазы, связывающие белки пенициллина. Клавулановая кислота в составе Амоксиклава препятствует данному процессу. Поэтому антибиотик применяется против целого ряда грамположительных и грамотрицательных патогенных аэробных организмов и может использоваться при поражении организма некоторыми анаэробами.

Действующие вещества почти сразу всасываются из пищеварительного тракта и равномерно распределяются в тканях внутренних органов и биологических жидкостях. Самые высокие концентрации антибиотика наблюдаются уже через час после приема в дыхательной и мочевыделительной системах. Период полувыведения активных компонентов составляет 60-90 минут.

Перед началом приема противомикробного средства необходимо провести тест на определение чувствительности возбудителя болезни к действующим компонентам.

Показания к применению Амоксиклава

Препарат назначают при инфекционно-воспалительных процессах в верхних и нижних дыхательных путях, таких как тонзиллит, фарингит, бронхит, пневмония. Лекарство эффективно при лор-заболеваниях (синусит, гайморит, фронтит, острый отит).

Антибиотик используют для борьбы с инфекциями мочевыводящих путей. Он помогает при уретрите, цистите, пиелонефрите, простатите. Лекарственное средство применяется в гинекологии для комплексной терапии воспаления женской половой сферы, вызванной бактериальными агентами.

Медикамент показан при инфекциях кожи, мягких и соединительных тканей, суставов и костей. В некоторых случаях оправдано использование Амоксиклава для борьбы с болезнями желчевыводящих путей и одонтогенными патологиями.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при индивидуальной непереносимости антибиотиков пенициллинового ряда и цефалоспоринов. Лекарство запрещено для людей с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом. Пациентам, которые страдают нарушениями функций печени, вызванными действующими веществами Амоксиклава, антибиотик не назначают.

Тяжелые острые и хронические поражения почек, сосудов головного мозга и сердца тоже являются противопоказаниями. Детям до 12 лет с массой тела меньше 40 кг данное средство в таблетках употреблять нельзя.

С осторожностью медикамент используют при беременности и лактации, а также при наличии псевдомембранозного энтероколита и других эрозивных процессов в ЖКТ.

Как принимать Амоксиклав

Форму препарата, дозировку, схему и длительность приема определяет врач в зависимости от состояния пациента, тяжести течения заболевания, сопутствующих патологий, возраста и других индивидуальных особенностей. Таблетки и суспензию принимают внутрь, раствор для уколов вводят внутривенно.

До еды или после

Прием пищи не оказывает большого влияния на скорость всасывания компонентов антибиотика. Однако для предотвращения нарушений работы желудочно-кишечного тракта пероральные формы препарата рекомендуется использовать после еды.

Как разводить

Чтобы приготовить суспензию, необходимо встряхнуть содержимое флакона. Затем поэтапно добавить 86 мл воды. Флакон следует потрясти так, чтобы порошок растворился и образовалась однородная масса.

Для приготовления лекарственной формы препарата, предназначенной для проведения инфузий и уколов используется стерильная вода для инъекций. Если препарат в дозировке 500/100 мг, потребуется 10 мл растворителя, для флаконов объемом 1200 мг — 20 мл.

Сколько дней принимать

Длительность приема антибактериального средства врач определяет индивидуально. Но чаще всего терапия проводится от 5 до 10 дней.

При ангине

При неосложненной ангине взрослым и детям с 12 лет и весом более 40 кг следует принимать по 250 мг Амоксиклава 3 раза в день. Если инфекция средней степени тяжести, то рекомендуется пить по 500 мг дважды в сутки. Гнойная ангина требует увеличенной дозировки. Пациенту нужно принимать по 875 мг препарата утром и вечером.

При цистите

При воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря назначают прием антибиотика в дозировке 500/125 мг 2 раза в сутки. По такой схеме лекарство принимают 3 дня. Если есть необходимость продлить терапию до недели, дозу снижают до 250/125 мг 2 раза в сутки.

При воспалении почек

При остром пиелонефрите пациенту назначают уколы 1,2 г Амоксиклава. Манипуляцию проводят 3 раза в сутки в течение 5 дней. При хронической форме болезни врач может продлить прием противомикробного препарата до 2 недель, применяя уже таблетки или суспензию.

При бронхите

При бронхите легкой степени пьют по 1 таблетке Амоксиклава 375 мг каждые 8 часов. Если болезнь протекает тяжело, то назначают дозировку 625 мг через тот же промежуток или 1000 мг 1 раз в 12 часов.

При гайморите

Бактериальное поражение гайморовых пазух лечат с помощью 250/125 мг антибиотика трижды в сутки. В запущенной стадии с инфекцией можно справиться, принимая 500/125 мг препарата 2 раза в день. Длительность лечения составляет 10-14 дней.

При других заболеваниях

При холецистите и других болезнях желчных путей, имеющих воспалительный характер, а также при одонтогенных инфекциях рекомендован прием 375 мг Амоксиклава каждые 8 часов. Врач может увеличить дозировку до 675 мг. В этом случае перерыв между приемами составляет 12 часов.

Побочные эффекты Амоксиклава

В период проведения антибактериальной терапии могут наблюдаться различные побочные эффекты, имеющие обратимый характер:

• тошнота, рвота, диарея, боль в животе;
• холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит;
• лейкопения, нейтропения, гемолитическая анемия;
• головокружение, мигрень, повышенная тревожность, бессонница, судороги;
• эритема, кожный зуд, крапивница, анафилактический шок;
• суперинфекция, кандидоз и дисбактериоз.

Побочные действия возникают редко и исчезают при коррекции дозы или отмене препарата.

Передозировка

Летальных случаев при передозировке антибиотика не зафиксировано. Однако превышение рекомендуемого объема лекарственного средства приводит к развитию нежелательных реакций организма, таких как нарушение работы ЖКТ, повышенное возбуждение, бессонница, головокружение. В тяжелых случаях не исключаются судороги.

Специфического антидота нет. Поэтому в первые 4 часа после приема медикамента в дозах, превышающих допустимые, необходимо промыть пациенту желудок и дать активированный уголь. Затем проводится симптоматическая терапия под контролем врача. Возможно применение гемодиализа.

Особенности применения

Лекарство назначается только после проведения обследования и изучения анамнеза пациента.

При беременности и грудном вскармливании

Активные компоненты антибиотика проникают через плацентарный барьер и в незначительном количестве выделяются в грудном молоке. Достоверной информации о негативном воздействии препарата на плод нет, поскольку исследования с участием беременных женщин не проводились.

Поэтому в период вынашивания ребенка медикамент назначают только по жизненным показаниям, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. При грудном вскармливании на время приема препарата младенца переводят на искусственное питание.

Применение у детей

Таблетки не дают детям до 12 лет с массой тела меньше 40 кг. В случае необходимости врач может назначить прием суспензии или раствора для инъекций. Дозировка в этом случае рассчитывается по весу ребенка.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности лекарство принимают с осторожностью. При низком клиренсе креатинина корректируют суточный объем медикамента.

При нарушениях функции печени

При патологиях печени препарат принимают под контролем лечащего врача.

Влияние на концентрацию внимания

Данных о негативном влиянии антибактериального средства на психомоторные реакции нет.

Лекарственное взаимодействие

Люди, которые в анамнезе имеют хронические заболевания и постоянно принимают различные препараты, должны использовать антибиотик с осторожностью, поскольку с некоторыми лекарствами медикамент не сочетается.

С другими препаратами

Глюкозамин, антациды, аминогликозиды замедляют всасывание Амоксиклава. Обратное действие оказывает аскорбиновая кислота. Макролиды, сульфаниламиды и антибиотики тетрациклинового ряда снижают антибактериальный эффект препарата.

Лекарство с осторожностью применяют совместно с антикоагулянтами, поскольку данное сочетание увеличивает протромбиновое время и повышает риск развития кровотечений. Нестероидные противовоспалительные средства, петлевые диуретики и другие соединения, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина.

Пробенецид замедляет выведение антибиотика из организма. Совместный прием с Метотрексатом усиливает токсичность последнего. При приеме оральных контрацептивов в период лечения следует позаботиться о дополнительной защите от нежелательной беременности.

Совместимость с алкоголем

Препарат не сочетается с алкоголем. Употребление спиртного приводит к развитию тяжелых побочных эффектов и снижает антибактериальное действие Амоксиклава.

Условия и сроки хранения

Таблетки и порошок следует хранить в темном и сухом, недоступном для детей месте при комнатной температуре. Лекарство необходимо использовать в течение 2 лет с момента производства. Для Амоксиклава Квиктаб срок годности составляет 36 месяцев. Готовую суспензию рекомендуется хранить в холодильнике в плотно закрытом флаконе и использовать в течение недели. Раствор для инъекций следует применять сразу.

Условия отпуска из аптек

Условия отпуска из аптек общие для антибактериальных препаратов.

Продают ли без рецепта

Медикамент продается по рецепту.

Цена

Стоимость препарата зависит от лекарственной формы и производителя. Цена колеблется от 119 до 450 руб.

Аналоги

Аналогом Амоксиклава является Амоксициллин. Он стоит дешевле, но обладает более узким спектром действия из-за отсутствия в составе клавулановой кислоты. Заменить препарат можно такими лекарствами, как Аугментин, Сумамед, Супракс, Флемоксин Солютаб. Однако выбор любого медикамента должен делать врач.

Отзывы врачей

Эльдар Нигматуллин, хирург-стоматолог, Липецк

Назначение Амоксиклава оправдано после сложных удалений и при оперативных вмешательствах в челюстно-лицевой области. Удобные лекарственные формы. Минимальное количество побочных эффектов. Хороший препарат.

Виктория Параскевова, уролог, Невиномысск

Данный антибиотик широко используется в урологической практике. Однако инъекционная форма более эффективна, чем пероральная. Кроме того, наблюдаются частые побочные эффекты со стороны ЖКТ. Прием пробиотиков обязателен.

Мнение пациентов

Виктор, 63 года, Тамбов

Врач назначил эти таблетки при обострении хронического простатита. Через неделю никаких сдвигов не было. Все симптомы остались. Пришлось менять антибиотик. Больше на этот препарат не соглашусь никогда. Выброшенные на ветер деньги и вред для желудка.

Елена, 36 лет, Москва

Сын принимал суспензию во время бронхита. Удобно давать ребенку. Побочных эффектов не обнаружили. Острые симптомы прошли на 2 день. Довольна антибиотиком. Если бы стоил дешевле, было бы совсем хорошо.