Антигистаминные средства показания и противопоказания

Антигистаминные средства устраняют симптомы аллергической реакции и улучшают состояние больного. В настоящее время применение этих препаратов практикуется очень широко. Противоаллергические средства доступны к приобретению в любой аптечной сети и представлены в большом ассортименте.

Что такое антигистаминные препараты?

Далее мы попробуем объяснить простыми словами, что такое антигистаминные препараты. Это лекарства, действие которых направлено на блокирование гистамина, который выбрасывается в кровь при попадании в оргазм аллергена. Гистамин накапливается в организме в определенных местах: на слизистых оболочках, возле нервных окончаний, кровеносных сосудов, со стороны кожного покрова, дыхательной, нервной системах.

Антигистаминные препараты оказывают следующее действие:

• противоаллергическое;
• противоотечное;
• антиспастическое;
• противозудное.

Сейчас применяются несколько поколений антигистаминных средств, которые имеют между собой отличия по времени сохранения эффекта и механизму действия.

Показания

Аллергия – проявление повышенной чувствительности к определенному веществу. В качестве аллергена (раздражающего вещества) выступать могут:

• продукты;
• лекарства;
• пыль;
• пыльца растений и т.д.

При устранении фактора, который вызывает аллергию, негативная реакция через некоторое время проходит. Но при последующем контакте с этим аллергеном реакция организма возобновится.

Противоаллергические препараты не оказывают воздействия на первопричину аллергической реакции. Их задача – устранение симптомов и облегчение состояния.

Показаниями к применению являются состояния при таких аллергических проявлениях:

• конъюнктивит;
• ринит;
• дерматит (контактный, атопический);
• аллергия при укусах насекомых в виде зуда, покраснения, опухания;
• реакция на пыльцу цветущих растений;
• на лекарства;
• продукты питания;
• бытовую химию, косметику;
• холод или тепло;
• нейродермит;
• аллергическая экзема;
• и т.д.

Противопоказания

• тяжелые формы почечной или печеночной недостаточности;
• беременность;
• кормление грудью;
• индивидуальная чувствительность к действующему веществу препарата.

С особенностями дозировки могут назначаться лекарства для пациентов пожилого возраста, больным с повышенным давлением. В этом случае доза корректируется врачом с учетом особенностей здоровья больного.
[adinserter block=»2″]

Препараты 1-го поколения

Первые антигистаминные препараты появились в 30-х годах прошлого века.

Действие этой группы имеет такие особенности:

• быстрый и ярко выраженный терапевтический эффект (устранение зуда, крапивницы и т.д.);
• продолжительность действия – не более 8 часов;
• снижение мышечного тонуса;
• легкое анестезирующее действие;
• необходимость многократного приема в течение суток;
• развивается привыкание, что снижает эффективность средства;
• при длительном приеме требуется смена препарата каждые полмесяца;
• седативный эффект (слабость, сонливость и т.д.);
• большое число возможных побочных эффектов (учащенное сердцебиение, нарушение стула, сухость во рту и т.д.);
• нельзя совмещать с алкоголем или психотропными средствами;
• нельзя применять во время управления автомобилем, при работе с механизмами  и во всех других случаях, когда требуется быстрота реакции.

При приеме препаратов 1-го поколения могут возникать неполадки со стороны ЖКТ (например, запоры), проблемы с четкостью зрения, тахикардия, сухость в носоглотке. Это связано с антихолинергическими свойствами лекарств, которые способствуют атропиноподобным реакциям.  При этом отмечается противоукачивающий эффект и противорвотный.

Препараты группы могут вызывать обострение при следующих заболеваниях:

• глаукома;
• бронхиальная астма;
• аденома простаты.

К числу популярных препаратов относятся:

• Димедрол;
• Супрастин;
• Тавегил;
• Диазолин;
• Фенкарол.

Препараты 2-го поколения

По сравнению с препаратами 1-го поколения, данная группа лекарств не оказывает такого седативного действия.

По воздействию на организм антигистаминные лекарства 2-го поколения отличаются такими особенностями:

• длительность терапевтического эффекта от однократного приема сохраняется на сутки;
• отсутствует привыкание, можно использовать от нескольких месяцев до года;
• не влияют на физическую активность;
• не снижают умственную активность;
• лечебное действие пролонгированное, сохраняется на протяжении недели после прекращения курса лечения;
• небольшой седативный эффект;
• среди недостатков – токсическое действие на сердце;
• ограничение по приему в пожилом возрасте;
• в большинстве случаев препараты хорошо переносятся и не адсорбируются в органах ЖКТ с продуктами;
• устраняется зуд, крапивница и другие проявления;
• при длительном приеме необходим контроль работы сердца (исключение — Лоратадин), так как имеет место кардиотоксическое действие;
• при нарушениях в работе сердца и сосудов препараты этого поколения не назначаются.

Среди популярных средств препаратов этой группы:

• Фенистил;
• Эбастин;
• Кестин;
• Активастин;
• Кларидол;
• Кларисенс;
• Кларотадин;
• Ломилан;
• ЛораГексал;
• Кларитин;
• Рупафин;
• Лоратадин;
• Аллергодил.

[adinserter block=»3″]
Противопоказано совмещать прием данных препаратов с такими группами средств:

• антидепрессантами;
• макролидами;
• противогрибковыми.

Препараты 3-го поколения

Лекарства данной группы обладают свойством при попадании в организм преобразовываться в фармакологические метаболиты. Препараты этого поколения – улучшенная версия лекарств 2-го поколения. Они не оказывают токсическое действие на сердечную мышцу, практически отсутствует седативный эффект. Это дает возможность использовать антигистаминные средства теми, кто связан по роду деятельности с быстротой реакций.

Действие препаратов:

• отсутствие седативного эффекта;
• значительная селективность;
• могут применяться для купирования сезонных обострений;
• подходит для различного возраста;
• устраняют симптомы (кожные реакции и пр.);
• быстрое наступление эффекта (через четверть часа);
• длительность сохранения эффекта (до двух суток);
• лечение бронхиальной астмы;
• эффект от действия сохраняется еще несколько дней после окончания курса;
• могут применяться в случаях всесезонной аллергической реакции.

Популярные наименования:

• Зодак;
• Зиртек;
• Гисманал;
• Трексил;
• Телфаст;
• Цетиризин;
• Цетрин.

Препараты 4-го поколения

Данные лекарственные средства относятся к наиболее инновационным. Они являются наиболее безопасными и имеют такие отличительные особенности:

• практически моментальное наступление противоаллергического эффекта;
• длительный период действия;
• возможно длительное лечение препаратами этого поколения;
• отсутствие побочных эффектов, в том числе на сердце и сосуды.

Несмотря на достоинства препаратов, их применение должно быть согласовано с врачом. Они не могут прописываться беременным, детям и кормящим.

Среди известных наименований такие:

• Ксизал;
• Цетризин;
• Фенспирид;
• Бампин;
• Фексофенадин;
• Эбастин;
• Дезлоратадин;
• Эриус;
• Левоцетиризин;
• Телфаст.

Антигистаминные препараты для детей

Дети, как и взрослые, подвержены аллергии. В этом случае требуется прием щадящих, но при этом достаточно эффективных средств. Подобрать препарат в каждом отдельном случае может только врач. Для детей различного возраста предусмотрена соответствующая форма выпуска препарата, которая может считаться наиболее удобной.

Для детей важна форма выпуска лекарства:

• от 6 лет – таблетки;
• от 4-х лет – сиропы;
• до 2-х лет – капли.

Если требуется быстро снять симптомы аллергии, то может быть рекомендован Фенистил и Супрастин. Для длительного лечения предпочтение обычно отдается препаратам более поздних поколений. Например, Зиртек может применяться с полугода, а Эриус – с годовалого возраста. Такие средства как Ксизал или Телфаст, относящиеся к последнему поколению, могут быть рекомендованы детям с шестилетнего возраста.

К числу современных препаратов для детей относятся Кларитин и Зиртек, имеющих длительное действие (24 часа). Грудничкам часто назначается Супрастин в малой дозировке, он обладает еще и дополнительным успокаивающим действием. Также Супрастин может применяться кормящими женщинами.

Самолечение противоаллергическими препаратами любого поколения может быть опасно для здоровья. Антигистаминные средства для снятия симптомов аллергии должны прописываться врачом с учетом всех индивидуальных особенностей пациентов.

Видео: Комаровский. Антигистаминные средства