Апровель побочные действия аритмия
Лечение гипертонии требует комплексного подхода — приём медикаментов, народные средства, корректировка образа жизни и прочее. Апровель относится к группе антигипертензивных препаратов, способствующих снижению показателей кровяного давления. Преимущество медикамента заключается в том, что он практически не влияет на частоту сердечных сокращений. Отзывы врачей-кардиологов говорят о том, что лекарство действительно эффективное и помогает в короткие сроки стабилизировать состояние пациента без применения дополнительных лекарственных групп.
Состав препарата
Основной активный элемент медикаментозного средства — ирбесартан (150/300 мг). Компонент относится к антагонистам рецептора ангиотензина и хорошо справляется с повышенным давлением. К дополнительным ингредиентам относятся пищевые волокна, гидроксипропиловый метиловый эфир, моногидрат лактозы, диоксид кремни коллоидный, молочный сахар, а также натрия кроскармеллоза.
Форма выпуска
Выпускается лекарство в виде таблеток, как правило, белого цвета. Покрытие — плёночная оболочка. Форма овальная двояковыпуклая. На одной стороне таблетки выгравировано сердце, с другой цифровое значение — 2872 для Апровель 150 мг и 2873 для Апровель 300 мг. Каждая из дозировок производится в двух разновидностях упаковки — по 14 и 28 шт. Блистеры обычно беловатого цвета, в каждом из которых по 14 табл., пачки картонные — бело-розовые или же бело-черные.
Таблетки Апровель в картонных упаковках разных цветов
Фармакологическое действие
В терапевтических дозах медикаментозное средство способствует понижению концентрации гормона альдостерон, вырабатываемого корой надпочечников. Воздействуя на организм комплексно, препарат не влияет на показатели ионов калия в крови. Кроме этого, компоненты регулируют функции рецепторов иных гормонов и ионных каналов, что предотвращает скачки кровяного давления.
После употребления лекарства нормализуется уровень холестерина в крови, а также глюкозы, триглицеридов и мочевой кислоты. Все эти воздействия помогают контролировать деятельность сердечной мышцы и нормализовать показатели АД до приемлемого уровня.
Воздействие лекарственного средства сохраняется на протяжении суток. Чтобы контроль АД осуществлялся на постоянной основе, препарат необходимо употреблять ежедневно, а максимального терапевтического эффекта можно добиться через 4—6 недель от начала курса лечения. Случаи синдрома отмены медикамента зафиксированы не были.
Обратите внимание. Наряду с аналоговыми средствами, таблетки Апровель считаются достаточно быстродейственными, так как максимальный терапевтический эффект достигается через 2—3 часа после употребления рекомендованной дозировки.
Показания к применению
В инструкции по применению Апровель указано, что препарат предназначен для терапии и профилактики первичной артериальной гипертензии, а также диабетической нефропатии. Вторая болезнь — по сути, патология характеризуется как диабет второго типа, провоцирующий возникновение гипертонической болезни.
При первичной гипертензии назначают Апровель
Инструкция по применению
Медикамент принимается исключительно перорально (через рот). Правила приёма и дозировки подбираются в индивидуальном порядке для каждого пациента. Наиболее распространённые нормы — это:
- Минимальная терапевтическая дозировка на начальном этапе лечения — 150 мг 1 раз в течение суток.
- В ситуациях, если положительного результата от лечения не наблюдается, дозировка повышается до 300 мг в сутки. Употребить лекарство можно за один раз или разделить на два раза по 150 мг. Приём дополнительных медикаментов, например, группы диуретиков, существенно усиливает воздействие лекарства Апровель.
- Больным с диагностированной диабетической нефропатей и высоки кровяным давлением постепенное увеличение дозировки от 150 мг до 300 мг/сут — обязательная схема, которой нужно строго придерживаться.
- В случае со сбоями в работе почек терапевтическая доза, как правило, не требует корректировки. Однако, если пациент находится на гемодиализе, норма активного элемента понижается до 75 мг/сут.
- Людям преклонного возраста на начальном этапе выписывают 75 мг, а затем постепенно увеличивают количество активного вещества.
Воздействие активных элементов на организм независимо от употребления пищи. Поэтому лекарство можно пить как до, так и после еды. Запивать лучше достаточным количеством чистой питьевой воды.
Важно! При неправильном применении лекарство Апровель может вызвать чрезмерное падение кровяного давления до показателей, несовместимых с жизнью. Самолечение и самостоятельная корректировка доз категорически запрещена. Назначение должен делать только лечащий врач.
При беременности и период лактации
В период вынашивания ребёнка, а также лактации употребление данного лекарственного средства категорически запрещено. Если беременность наступила непосредственно во время терапевтических мероприятий, приём медикаментозного средства следует незамедлительно прекратить.
Во время беременности необходимо отказаться от приема препарата
Противопоказания
К противопоказаниям относится беременность, период кормления грудью, детский возраст до 18 лет включительно, а также аллергическая реакция на элементы препарата, наследственная галактоземия и гиполактазия (низкий уровень лактозы).
Побочные действия
По данным многочисленных клинических исследований, выявлены следующие возможные нарушения:
- Нарушения сердечного ритма;
- Покраснение кожных покровов лица;
- Отёчность конечностей или по всему телу;
- Головокружения и тошнота;
- Головные боли различного характера;
- Приступы тошноты, нередко переходящие во рвоту;
- Нарушение пищеварения и стула;
- Приступообразный сухой кашель.
В некоторых случаях у мужчин наблюдалась эректильная дисфункция, а у женщин понижение либидо.
Во время приема таблеток Апровель могут быть побочные действия, о их возникновении необходимо сообщить лечащему врачу
Передозировка
Самостоятельное увеличение дозировки нередко приводят к негативным последствиям. Таким, как:
- Внезапное снижение АД до критических показателей;
- Нарушение сердечного ритма (тахикардия или же брадикардия).
В случае передозировки следует немедленно прекратить употребление препарата и обратиться к врачу. При тяжёлых отравлениях требуется тщательное промывание желудка и терапия лекарственной группой энтеросорбенты.
Взаимодействия с другими лекарствами
Комплексная терапия в сочетании с диуретическими средствами и прочими лекарственными группами усиливает лечебный эффект, однако, следует учитывать некоторые особенности:
- Совместное употребление медикамента Апровель с группой НПВП способствует понижению антигипертензивного воздействия.
- Сочетание ирбесартана и калийсберегающих медикаментозных средств может стать причиной увеличения показателей калия в крови.
Если игнорировать данные специфические особенности и употреблять лекарственное средство неправильно, лечебного эффекта не будет. Кроме того, это может привести и к тяжёлым последствиям, опасным для жизни пациента.
Апровель может быть назначен с другими лекарствами, но имеет ряд особенностей
Аналоги
Максимально эффективные аналоги Апровель — это:
- Ирбетан.
- Истар.
- Кандекор.
- Карзап.
- Хизарт.
Если препарат Апровель по каким-либо причинам не подходит пациенту, врач может принять решение о его замене на идентичный аналог.
Цена
Цена Апровель напрямую зависима от регионов. Средняя стоимость таблеток составляет 320—400 рублей за упаковку, состоящую из 14 табл., с дозировкой 150 мг активного элемента. Если в упаковке 28 табл., цена составляет 500—800 рублей. Таблетки с дозировкой 300 мг (14 шт/уп) в среднем стоят 400—600 российских рублей, а 28 табл/уп — 750—900 рублей.
Средняя стоимость упаковки Апровеля не превышает 1000 рублей
Апровель — отзывы врачей
Инга Реутова, врач-кардиолог. Апровель относится к действенным препаратам, предназначенным для лечения артериальной гипертензии. Терапевтический эффект достигается быстро, а побочные реакции отмечаются очень редко. Однако это касается тех случаев, когда пациент принимает лекарство в соответствии с рекомендациями врача и не занимается самолечением.
Ольга Дмитриевна, врач-кардиолог, г. Москва. 
Медикамент хорошо справляется с поставленной задачей, быстро всасывается и начинает своё действие в течение двух-трёх часов. В тяжёлых случаях Апровель назначается в сочетании с диуретиками, что позволяет добиться положительного эффекта ещё быстрее.
Апровель — препарат от давления, характеризующийся ярко выраженными гипотензивными свойствами. В медицинской сфере лекарственное средство применяется для лечения гипертонической болезни и нефропатии.
Краткая информация о препарате
Лекарство от давления Апровель принадлежит к фармакологической группе препаратов — антагонистов ангиотензиновых рецепторов.
Форма выпуска
На современном фармацевтическом рынке препарат от давления Апровель представлен в таблетированной форме. На каждой таблетке указана доза основного действующего вещества, что очень удобно для лечения гипертонии в домашних условиях.
Состав
В качестве основного активно действующего вещества препарата выступает ирбесартан, представленный в дозировках, составляющих 150 мг или же 300 мг.
В состав таблеток входят также такие вспомогательные ингредиенты, как кроскармеллоза натрия, моногидрат лактозы, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, коллоидный диоксид кремния.
Лекарство Апровель
Фармакологическое действие
Медикаментозное средство Апровель имеет выраженное антигипертензивное действие, направленное на понижение показателей артериального давления.
Производитель
Таблетки производятся французской фармацевтической компанией «Санофи-Винтроп Индастри».
Условия и сроки хранения
Сберегать лекарство рекомендуется в месте, недоступном для малышей и домашних питомцев. Оптимальный температурный режим хранения +30°С. Максимально допустимый срок годности препарата составляет 3 года.
Условия отпуска из аптеки
Приобрести медикамент в аптечных сетях возможно только по факту предъявления фармацевту соответствующего врачебного рецепта.
Стоимость
На стоимость препарата влияет количество таблеток в упаковке и дозировка основного активно действующего компонента. Усредненная цена таблеток Апровель варьируется промежутке от 335 до 870 рублей за пачку.
Фармакодинамика: действие на давление
Таблетки от давления Апровель подавляют действие специфического фермента ангиотензина, препятствуя сужению кровеносных сосудов, усиленному продуцированию альдостерона.
Благодаря этим свойствам, Апровель снижает давление, не оказывая воздействия на ионные каналы и другие виды гормональных рецепторов.
Лекарство оказывает одинаковое влияние на артериальное давление независимо от возрастной категории и половой принадлежности пациента. Гипотензивный эффект препарата проявляется достаточно быстро. Лекарство понижает давление через 1,5−2 часа после приема таблеток.
Апровель относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина 2
При этом для Апровеля характерно накопительное действие. По этой причине максимально выраженные положительные терапевтические результаты отмечаются по истечении 1-1,5 месяцев лечебного курса. При продолжительном применении препарат помогает стабилизировать показатели артериального давления, удерживая их в пределах нормы на протяжении года и даже более.
Для данного медикамента не характерно проявление синдрома отмены. После прекращения употребления таблеток кровяное давление пациента плавно и постепенно, без резких скачков возвращается к исходным показателям.
Фармакокинетика лекарственного средства
Апровель при высоком давлении быстро всасывается организмом, попадая в область желудочно-кишечного трата. Показатели биологической доступности препарата составляют около 60-80% и не зависят от графика приема пищи.
Из организма больного лекарственное средство выводится при помощи кишечника (с желчью) и посредством почечного аппарата вместе с мочой. Период полувыведения препарата занимает в среднем от 11 до 15 часов.
От чего назначают Апровель
Медицинские специалист рекомендуют пить Апровель при давлении, пациентам, имеющим следующие клинические показания к применению данного препарата:
- Артериальная гипертензия эссенциального характера;
- Гипертоническая болезнь;
- Первичная артериальная гипертензия;
- Нефропатия, развивающаяся на фоне заболевания сахарным диабетом второго типа или же гипертонией.
Препарат может использоваться как самостоятельное лекарственное средство, а также в качестве одного из составляющих элементов комплексного терапевтического курса в комбинации с мочегонными средствами, бета-адреноблокаторами, блокаторами каналов кальция, другими медикаментами гипотензивного действия.
Апровель часто назначают в составе комплексной терапии артериальной гипертензии
Когда прием противопоказан
Принимать Апровель при давлении, доктора категорически запрещают больным, имеющим следующие клинические противопоказания:
- Артериальная гипотензия (пониженные показатели кровяного давления);
- Печеночная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
- Лечение алискиреносодержащими медикаментами, для больных, с диагностированной дисфункцией почечного аппарата, сахарным диабетом;
- Галактозная непереносимость наследственного характера;
- Проведение терапевтического курса с препаратами, относящимися в фармакологической группе АПФ-ингибиторов, у пациентов, страдающих нефропатией диабетического характера;
- Дефицит лактазы в организме;
- Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к содержащимся в таблетках веществам.
Данные противопоказания являются абсолютными и полностью исключают лечение Апровелем. К числу относительных ограничений к применению данного препарата относят следующее:
- Гипертрофическая кардиомиопатия обструктивного характера;
- Стеноз аортального клапана;
- Ишемическая болезнь;
- Перенесенное в недавнем времени хирургическое вмешательство по пересадке почки;
- Атеросклероз мозговых сосудов;
- Гипонатриемия;
- Стеноз митрального клапана;
- Яро выраженный диарейный синдром, обильная рвота, обезвоживание организма;
- Соблюдение диетотерапии, предполагающей значительное ограничение соли в ежедневном рационе или же полное ее исключение;
- Дисфункция почечного аппарата;
- Гиповолемия.
Терапия данной группы пациентов требует индивидуального подбора дозы и строго наблюдения со стороны медицинских специалистов. С большой осторожностью таблетки Апровель назначают больным, принимающим нестероидные противовоспалительные препараты в связи с повышенными рисками нарушения функций почечного аппарата.
При атеросклерозе сосудов головного мозна таблетки назначают с осторожностью
Применение в детском возрасте
Препарат не используется для лечения маленьких пациентов, не достигших совершеннолетнего возраста, в связи с недостаточным количеством достоверной информации, о его влиянии на детский организм.
В пожилом возрасте
Пожилые люди, при отсутствии каких-либо противопоказаний, могут принимать препарат Апровель в стандартных дозировках, без дополнительной коррекции.
При беременности и кормлении грудью
Лекарство не назначают будущим мамам в связи с отсутствием достаточного количества информации о его влиянии на течение беременности. Особенно при учете, что препараты данной фармакологической группы могут провоцировать пороки развития и внутриутробную гибель младенца.
Если факт беременности выявляется уже во время терапевтического курса, то пациентке необходимо как можно скорее прекратить принимать таблетки и пройти медицинское обследование.
Также отсутствуют достоверные данные о способности действующих веществ медикамента проникать в грудное молоко, поэтому в период лактации женщинам следует либо отказаться от приема таблеток либо перевести ребенка на искусственное вскармливание.
Инструкция по применению и дозировки
Инструкция по применению Апровеля рекомендует пить таблетки в целом виде, без предварительного разжевывания или же измельчения.
Оптимальная стартовая дозировка препарата составляет 150 мг в день. Если не удается нормализовать показатели артериального давления, то суточная доза лекарственного средства может быть увеличена до 300 мг. В некоторых случаях врачи рекомендуют дополнительное применение препаратов мочегонного действия или же комбинацию с другими антигипертензивными медикаментами.
При приеме Апровеля нужно строго соблюдать назначения врача
Лицам с диагностированной гипонатриемией или же гиповолемией перед началом терапевтического курса следует провести ряд мероприятий, направленных на восстановление водно-электролитного баланса в организме.
Пациентам, страдающим нефропатией, возникшей на фоне гипертонической болезни или же сахарного диабета, рекомендуется принимать таблетки Апровель в дозировке, составляющей 300 мг на протяжении суток.
Особые указания
Лечение препаратом Апровель больных с диагностированным атеросклерозом мозговых сосудов, ишемической болезнью сердца, должно проводиться под строгим контролем со стороны медицинских специалистов в связи с повышенными рисками развития инсульта или же инфаркта.
Больным, страдающим заболеваниями кардиологического характера или же дисфункцией почечного аппарата, во время терапевтического курса необходимо регулярно отслеживать показатели калия в крови в силу высокой вероятности развития гиперкалиемии.
Управление автотранспортом и сложными механизмами
В большинстве случаев, препарат не оказывает влияния на центральную нервную систему и когнитивные способности человека.
Однако у некоторых пациентов таблетки могут вызывать сонливость, снижение концентрации внимания, приступы головокружения. При подобной симптоматике рекомендуется временно воздержаться от управления сложными механизмами, транспортными средствами и дополнительно проконсультироваться у квалифицированного специалиста.
Нарушения работы печени
Пациенты с диагностированными печеночными патологиями, протекающими в легкой или же средней форме, могут принимать лекарство в стандартных дозировках без индивидуальной коррекции.
Печеночная же дисфункция является противопоказанием к применению препарата Апровель в связи с недостаточным количеством сведений о влиянии медикамента на состояние данной группы больных.
При заболеваниях печени препарат противопоказан
Нарушения работы почек
Повышенной осторожности и тщательного врачебного контроля требует терапия таблетками Апровель пациентов, имеющих следующие проблемы с почечным аппаратом:
- Перенесенная в недавнем прошлом операция по пересадке почки;
- Почечная дисфункция (предполагает регулярный мониторинг показателей креатина и калия в крови больного).
Повышенные риски ухудшения почечной функции отмечаются у пациентов с диагностированным стенозом почечных артерией на фоне гипертонической болезни, хронической сердечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме.
Побочные эффекты
Принимая лекарство Апровель при давлении, необходимо владеть информацией про следующие побочные действия, которые может вызывать данный препарат:
- Учащение частоты сердечных сокращений (тахикардия);
- Отечный синдром;
- Тошнота и рвотные приступы;
- Болезненные ощущения, локализованные в области грудной клетки;
- Изжога;
- Диарея;
- Приливы крови к кожным покровам лица;
- Астенический синдром, слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
- Расстройства диспепсического характера;
- Головные боли;
- Кашлевой синдром;
- Приступы головокружения;
- Эректильная дисфункция у представителей сильного пола;
- Артериальная гипотензия, чрезмерное снижение показателей кровяного давления;
- Ощущение звона в ушах;
- Аллергические кожные высыпания по типу крапивницы;
- Гиперкалиемия.
В некоторых случаях препарат может провоцировать развитие таких патологических состояний, как гепатит, нарушение почечных функций, миалгию.
Кашель является побочным эффектом приема таблеток
Передозировка лекарства
Проведенные клинические исследования показали, что применение препарата Апровель в дозировке, составляющей до 900 мг на протяжении 2 месяцев, не вызывает ярко выраженных проявлений интоксикации.
При передозировке необходимо вызвать бригаду «Неотложки», а до прибытия докторов сделать пострадавшему промывание желудка, спровоцировав искусственную рвоту. Дальнейшая терапия носит симптоматический характер и назначается врачами в индивидуальном порядке.
Больным требуется тщательное наблюдение со стороны медицинских специалистов, проведение поддерживающего лечения.
Фармакологические взаимодействия
- Комбинация таблеток Апровель с нестероидными противовоспалительными препаратами снижает их эффективность в плане нормализации показателей артериального давления. Более того, у лиц преклонного возраста, пациентов, страдающих дисфункцией почечного аппарата, гиповолемией, подобное сочетание может спровоцировать развития тяжелой формы почечной недостаточности.
- Сочетание таблеток Апровель с препаратами, принадлежащими к фармакологической группе АПФ ингибиторов или же содержащими в своем составе алискирен, провоцирует двойную РААС блокаду, что влечет за собой ряд нежелательных последствий, в виде нарушения функций почечного аппарата, развития артериальной гипотензии или же гиперкалиемии. Категорически противопоказана подобная комбинация людям, страдающим почечной дисфункцией, сахарным диабетом.
- При одновременном применении с препаратами лития, Апровель повышает уровень концентрации последнего в крови пациента и способствует увеличению его токсического воздействия на человеческий организм.
- Спровоцировать значительное повышение уровня калия в крови и развитие гиперкалиемии, может лекарственная комбинация с Гепарином, калийсодержащими препаратами, мочегонными средствами, заменителями соли с содержанием калия в составе. Во время терапевтического курса, медицинские специалисты настоятельно рекомендуют пациентам, отслеживать показатели калия в крови, сдавая соответствующие лабораторные анализы.
- Наиболее высокие риски чрезмерного снижения показателей артериального давления, развития гипотонического криза, гиповолемии, отмечаются у людей, которые незадолго до начала лечебного курса с медикаментом Апровель, длительное время принимали препараты диуретического действия в больших дозировках.
Одновременное употребление медикамента с другими гипотензивными препаратами может в значительной степени усиливать общий антигипертензивный эффект, что грозит больному резким, чрезмерным снижением показателей кровяного давления вплоть до развития гипотонического криза.
Наиболее оптимальной и безопасной считается комбинация таблеток Апровель с блокаторами медленных кальциевых каналов пролонгированного действия, мочегонными средствами тиазидного характера, бета-адреноблокаторами.
Апровель может быть несовместим с другими препаратами
Аналоги и заменители
На прилавках аптечных сетей можно найти и приобрести следующие заменители, аналоги Апровеля:
- Ирсар;
- Фирмаста;
- Ибертан;
- Ирбесартан.
Очень важно учитывать, что каждый заменитель имеет свои специфические особенности, касающиеся дозирования и схемы приема, побочные действия, противопоказания и ограничения применению. По этой причине врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением, заменяя по собственному усмотрению прописанные доктором таблетки Апровель одним из перечисленных выше аналогов. Ели возникает потребность в замене медикамента, то следует проконсультироваться на эту тему с квалифицированным специалистом! Врач поможет подобрать наиболее эффективный и безопасный в конкретном клиническом случае аналог, объяснит, как правильно принимать лекарство!
Медикамент Апровель при повышенном давлении представляет собой эффективный препарат гипотензивного действия, позволяющий не только устранить симптомы, характерные для гипертонической болезни, но и стабилизировать показатели тонометра на долгое время, улучшить общее состояние пациента. Однако, как и другие сильнодействующие антигипертензивные средства, принимать таблетки допускается только по назначению лечащего врача! При этом важно соблюдать рекомендованную дозировку, продолжительность терапевтического курса и другие указания медицинского специалиста! Особенно важно соблюдение этого правила для людей преклонного возраста, пациентов, имеющих относительные противопоказания к применению данного лекарственного средства.