Аскорбиновой кислоты свойства и противопоказания
Польза и вред аскорбиновой кислоты – необходимые сведения для любого человека. Она является мощным восстанавливающим и антиоксидантным агентом, который эффективен в борьбе с бактериальными инфекциями, участвует в образовании коллагена, помогает при кожных проблемах.
Что такое аскорбиновая кислота
Аскорбиновая кислота представляет собой соединение из шести атомов углерода, связанное с глюкозой. Она содержится в цитрусовых и многих овощах. Является важным питательным веществом в рационе человека, полезным для поддержания соединительной ткани и костей, считается антиоксидантом. Действие аскорбиновой кислоты на организм выражается в восполнении ее дефицита и улучшении системных функций.
Польза аскорбинки
Пищевая добавка обладает антиатерогенными, антиканцерогенными, антигипертензивными, противовирусными, антигистаминными, иммуномодулирующими, офтальмозащитными свойствами.
Польза аскорбиновой кислоты для организма выражается в следующем:
- Лечит раны в комплексной терапии.
- Предотвращает инфекции.
- Сохраняет кожу здоровой.
- Сохраняет прочность костей и соединительной ткани.
- Поддерживает белковый обмен.
- Используется в профилактике и лечении рака.
- Помогает в формировании коллагена и улучшает усвоение железа.
- В дополнение к биосинтетическим и антиоксидантным свойствам, играет решающую роль в укреплении иммунитета.
Польза аскорбиновой кислоты для женщин состоит в том, что она:
- способствует усвоению железа и предотвращает анемию;
- участвует в профилактике старения;
- помогает вынашиванию ребенка.
Польза аскорбиновой кислоты для мужчин неоценима. Она имеет свойства:
- устранения эректильной дисфункции;
- повышения выносливости и устойчивости к стрессу, что важно для работы и спорта;
- роста физической активности.
Для иммунитета
Сильный иммунитет — это первая линия защиты от простуды, гриппа и множества других вирусных и бактериальных инфекций.
Польза для организма витамина С в том, что он увеличивает выработку борющихся с болезнями лейкоцитов и повышает уровень интерферона, предотвращая проникновение вирусов в кровь.
Обладает высокой противовирусной и антибактериальной активностью и полезен для развития иммунитета.
Для мозга
Вещество полезно для синтеза L-карнитина и нейротрансмиттеров, известных как катехоламины (дофамин и адреналин). Они влияют на настроение и устойчивость к негативным факторам.
Концентрация полезного вещества в сыворотке крови обратно пропорционально связана с риском развития деменции. Что касается болезни Альцгеймера, считается, что окислительный стресс играет основную роль в патогенезе заболевания. Витамин C способствует снижению стрессогенности и улучшает состояние пожилых людей.
При простуде и гриппе
Некоторые исследования показывают, что аскорбиновая кислота может быть полезным средством при простуде. В целом люди, принимающие добавки, могут иметь несколько более короткие периоды заболевания или более легкие симптомы. Но, официальные клинические тесты не говорят о связи с облегчением состояния при гриппе, рините и прочих сезонных недугах.
При менструации
Аскорбиновая кислота полезна для нормального протекания месячных.
Прием в повышенной дозировке вызывает свойство торможения поступления в организм простагландина, что приводит к наступлению менструации.
Польза проявляется в следующих действиях:
- регулирует баланс гормонов;
- увеличивает усвоение токоферола, имеющего свойства поддержания фертильности;
- снижает интенсивность предменструального синдрома, уменьшает вред от переменчивости настроения, раздражительности, сонливости;
- облегчает протекание циклических колебаний: снижается болезненность и напряжение;
- улучшает состояние кожи, убирает прыщи.
Для спортсменов и бодибилдеров
Польза аскорбиновой кислоты для спортсменов заключается в ее свойствах усиливать выносливость организма и повышать толерантность к росту физических нагрузок.
Полезное действие для бодибилдеров выражается в положительном влиянии на тестостерон. Кроме того, снижается уровень кортизола, который не дает расти мышечной массе.
При ежедневных занятиях спортсменам рекомендуется принимать до 3000 мг в сутки в три приема. Польза аскорбинки в такой дозировке проявляется в быстром восстановлении после травм, профилактике мышечных болей.
При употреблении добавок нужно помнить о возможном вреде для пищеварительной системы.
Для беременных женщин
Польза витамина С для беременных женщин аналогична положительному эффекту для других людей. Кроме того, он помогает лучше усваивать железо.
Тем не менее, в высоких дозах добавка может оказывать вредное воздействие на плод. Необходимость приема должна определяться врачом.
Употребление считается безопасным во время кормления грудью, но количество нужно уточнить у педиатра.
Для детей
Дефицит у ребенка может привести к аномалиям костей, геморрагическим симптомам и анемии.
Как правило, он встречается у детей с серьезными диетическими ограничениями, чаще всего вызванными психоневрологическими или желудочно-кишечными расстройствами. Ребенок не хочет или не может употреблять овощи и фрукты.
Витамин C полезен своими свойствами восстановления костей и тканей. Это помогает деснам ребенка оставаться здоровыми и укрепляет кровеносные сосуды, сводя к минимуму синяки от падений. Кроме того, помогает заживлению порезов и ран, укрепляет иммунную систему и защищает от инфекций. Излишек быстро вымывается почками и не наносит вреда.
Аскорбиновая кислота с глюкозой приносит особую пользу для детей, так как повышает усвоение витамина С. Комбинация веществ помогает выдерживать высокие нагрузки в школе и спорте.
Недостаток приводит к хронической усталости и слабой сопротивляемости болезням.
Прием в комплексе с глюкозой разрешен с 6 лет в дозе не более 75 мг/ сутки.
Полезна ли аскорбиновая кислота для похудения
Прием 500 мг добавки в сочетании со спортивным режимом и диетой с ограничением калорий полезен для снижения частоты сердечных сокращений и уровня воспринимаемой нагрузки. Для похудения никакой пользы препарат не несет. Он просто помогает улучшать общее состояние.
Как понять, что в организме не хватает витамина C
Дефицит может вызывать такие симптомы, как:
- Малокровие.
- Кровотечение десен / носовое кровотечение.
- Снижение способности бороться с инфекцией и заживлением ран.
- Сухие, секущиеся волосы.
- Грубая, сухая, чешуйчатая кожа.
- Частое появление синяков.
- Воспаление десен.
- Ослабленная зубная эмаль.
- Увеличение веса.
- Опухшие и болезненные суставы.
Если обнаружены подобные проявления, рекомендуется сдать анализ крови.
Кому нужно принимать аскорбинку
Польза и вред аскорбинки зависит от конкретного заболевания. Но, безусловно, ее нужно принимать при состояниях иммунодефицита, после операций, травм, физических и умственных нагрузок.
Она облегчает всасывание железа, сохраняя его в восстановленном виде, что полезно при анемии.
Механизмы действия аскорбиновой кислоты в профилактике и лечении рака включают усиление иммунной системы, стимуляцию образования коллагена, предотвращение метастазирования.
Отмечено свойство ускорения заживления ран после операции и более быстрое сращивание переломов.
Формы выпуска аскорбиновой кислоты
Она выпускается в ампулах по 1 и 2 мл, в виде драже, порошка, вагинальной формы и таблеток с добавлением глюкозы.
Как принимать аскорбиновую кислоту
Есть одобренные докторами нормы суточного потребления, которые приведены в таблице:
Конкретная специфика зависит от формы выпуска, состояния здоровья, потенциального вреда.
Инструкция по применению аскорбинки в драже
Польза аскорбиновой кислоты в драже аналогична приему в других формах.
Обычно рекомендуют принимать по 1 — 2 драже в сутки для профилактики и 3 штуки в комплексной терапии заболеваний.
Прием аскорбиновой кислоты в виде порошка
Порошкообразные формы являются наиболее экономичными и могут легко смешиваться с жидкостями. Имеют разные вкусы, и полезны всем. Один грамм порошка разводится в 1 литре воды – это дневная доза для взрослого. Для детей она уменьшается наполовину.
Как применять витамин C в ампулах
Раствор бывает 5 и 10%. Применяется внутривенно или внутримышечно в количестве 1 мл 10% в день и до 3 мл 5%-дозировки.
Польза для организма витамина С в ампулах состоит в его быстром усвоении, так как он напрямую поступает в кровь. Исключается вред от влияния на зубы и желудок.
В каких продуктах содержится аскорбиновая кислота
Важно соблюдать диету из содержащих ее продуктов, таких как:
- Дыня.
- Цитрусовые фрукты и соки.
- Киви.
- Манго.
- Папайя.
- Ананас.
- Клубника, малина, черника, клюква.
- Арбуз.
- Брокколи, брюссельская и цветная капуста.
- Зеленый / красный перец.
- Шпинат, зелень репы и другая листовая зелень.
- Картофель.
- Помидоры / томатный сок.
- Шиповник.
- Яблоки.
Температурное воздействие имеет свойство разрушения части витаминов, поэтому лучше употреблять продукты в свежем виде.
При строгой диете или авитаминозе пользу принесет аскорбиновая кислота в таблетках в дополнение к рациону питания.
Применение аскорбиновой кислоты в косметологии
Механизм действия аскорбиновой кислоты выражается в свойстве контроля синтеза меланина и коллагена. Организм не накапливает ее, нужно поступление извне, в том числе для наружного применения.
Для кожи лица
Аскорбиновая кислота для лица в ампулах полезна для решения следующих проблем:
- усталый тусклый цвет кожи;
- пятна, покраснение и шелушение;
- воспалительные процессы;
- купероз;
- мимические морщины;
- забитые поры и жирность.
Особых противопоказаний нет, кроме аллергии. Перед применением необходимо сделать кожный тест во избежание нанесения вреда.
Аскорбиновая кислота полезна от морщин, для их сокращения применяется такой рецепт освежающей смеси: по 1 ампуле витаминов C и E разводят в 2 мл воды. Раствор распределяют по лицу и аккуратно массируют по массажным линиям. Повторять надо раз в неделю.
Аскорбиновая кислота применяется от пигментных пятен. Для приготовления отбеливающей маски следует взять:
- 0,5 ст. л. творога;
- 2 ч. л. измельченного черного чая;
- 1 ампулу кислоты;
- 1 ч. л. масла облепихи.
Компоненты взбиваются в однородную массу. Нанесенная маска держится 20 минут и смывается.
После регулярного применения кожа станет чище, пигментные пятна постепенно исчезнут.
Для красоты и здоровья волос
Аскорбиновая кислота очень полезна для улучшения свойств волос. Для их укрепления рекомендуется сделать следующую маску:
- 1 желток смешать с 1 ампулой аскорбинки и 100 мл глицерина;
- прибавить воды для образования консистенции густой сметаны;
- распределить по прикорневой зоне, аккуратно втирая в кожу;
- одеть специальную шапочку либо обмотать голову полотенцем на 30 минут;
- смыть состав.
Польза витамина C для волос состоит в устранении сухости, себорейных проявлений и активизации роста.
Взаимодействие аскорбиновой кислоты с другими препаратами
При одновременном приеме с некоторыми лекарственными средствами происходит следующее:
- увеличивается концентрация в крови антибиотиков пенициллинового и тетрациклинового ряда, гормона эстрогена — что требует снижения их дозы;
- аспирин и контрацептивные препараты имеют свойство снижения всасывания аскорбинки;
- улучшается усвоение железа;
- одновременный прием с дефероксамином может привести к сердечной недостаточности;
- повышает токсичность этанола и препаратов для купирования абстиненции;
- прием кортикостероидов, салицилатов требует снижения их дозировки.
Соединение растворов в одном шприце нанесет вред. Ампульная форма должна употребляться без смешивания.
Чем полезна аскорбиновая кислота с глюкозой
Польза аскорбинки с глюкозой выражается в усилении друг друга. Моносахарид быстро восполняет энергетические затраты, а витамин С подавляет свободные радикалы. Эти свойства незаменимы при восстановлении после болезни, в спорте, при умственном напряжении. Комбинация наиболее результативна при приеме детьми и спортсменами.
Польза и вред аскорбиновой кислоты с глюкозой должны оцениваться с позиции эффективности при конкретном заболевании. Например, при диабете пить комплекс не рекомендуется из-за риска повышения сахара в крови. Слабая эмаль зубов исключает разжевывание таблеток.
Вред витамина С и противопоказания к употреблению
Побочные действия приема аскорбиновой кислоты выражаются в появлении диареи, почечных камней, тромбоцитоза. Употребление жевательных таблеток может нанести вред в виде эрозии зубной эмали.
Не следует принимать препарат, если:
- есть аллергия на аскорбиновую кислоту или любой другой ингредиент, содержащийся в добавке;
- есть проблемы с почками;
- диагностирован диабет;
- имеется обострение язвенной болезни.
При внутривенном введении вред проявляется в возникновении слабости, головокружения, уплотнения в месте инъекции, покраснении кожи.
Симптомы и последствия передозировки аскорбиновой кислотой
Аскорбиновая кислота обычно не токсична, однако вред может проявиться в виде тошноты, рвоты, изжоги, спазмов в животе, усталости, приливов, головной боли, бессонницы и сонливости. Исследования показали, что количество вещества, превышающее 2000 мг / день, может привести к угнетению общего состояния и дискомфорту в желудке.
Побочные эффекты от слишком большого количества добавки очень редки. Последствия передозировки быстро проходят в силу наличия свойства удаления через почки. Лечение симптоматическое.
Заключение
Польза и вред аскорбиновой кислоты выражаются по-разному. Перед применением необходимо тщательно изучить ее свойства и противопоказания. В основном она не оказывает негативного воздействия на здоровье. Эффективность этого вещества давно доказана при различных заболеваниях и их профилактике. Польза аскорбиновой кислоты для кожи и волос сравнима с применением дорогих косметических средств.
Отзывы
Фирсова Лариса, г. Омск
Занимаюсь фитнесом, тренировки у меня очень интенсивные. Свойства витамина С улучшают выносливость. Я реально чувствую себя лучше и не ощущаю разбитости после нагрузки.
Коростылева Марина, г. Соленск
В прошлом году получила перелом ноги. Врач прописал принимать аскорбинку в усиленной дозировке и ее свойства мне помогли. Через три недели сняли гипс, и рентген показал, что кость срослась прекрасно. Физически я чувствовала себя хорошо, боль быстро прошла.
Ильясова Дина, г. Казнь
Периодически даю ребенку аскорбиновую кислоту с глюкозой. Он стал меньше болеть, простуда обходит нас стороной. Очень полезный препарат.
Была ли Вам данная статья полезной?
Содержание
Структурная формула
Русское название
Аскорбиновая кислота
Латинское название вещества Аскорбиновая кислота
Acidum ascorbinicum (род. Acidi ascorbinici)
Химическое название
L-Аскорбиновая кислота
Брутто-формула
C6H8O6
Фармакологическая группа вещества Аскорбиновая кислота
- Витамины и витаминоподобные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- B15 Острый гепатит A
- B83.9 Гельминтозы неуточненные
- B99 Другие инфекционные болезни
- D68.9 Нарушение свертываемости неуточненное
- D69.9 Геморрагическое состояние неуточненное
- D74.9 Метгемоглобинемия неуточненная
- E54 Недостаточность аскорбиновой кислоты [витамина C]
- E83.1 Нарушения обмена железа
- F05.9 Делирий неуточненный
- F10.4 Абстинентное состояние с делирием
- G71.0 Мышечная дистрофия
- I61 Внутримозговое кровоизлияние
- I999* Диагностика болезней системы кровообращения
- K25 Язва желудка
- K26 Язва двенадцатиперстной кишки
- K31.8.1* Ахилия желудка
- K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
- K73.9 Хронический гепатит неуточненный
- K74.6 Другой и неуточненный цирроз печени
- K81.9 Холецистит неуточненный
- L40.9 Псориаз неуточненный
- L53.9 Эритематозное состояние неуточненное
- L81.4 Другая меланиновая гиперпигментация
- L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
- N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
- N93.9 Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное
- O26.9 Состояние, связанное с беременностью, неуточненное
- R04.0 Носовое кровотечение
- R04.8.0* Кровотечение легочное
- T14.2 Перелом в неуточненной области тела
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T45.4 Отравление железом и его соединениями
- T66 Неуточненные эффекты излучения
- T80.9 Осложнение, связанное с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией, неуточненное
- Z39.1 Помощь и обследование кормящей матери
- Z54 Период выздоровления
Код CAS
50-81-7
Характеристика вещества Аскорбиновая кислота
Витаминное средство (витамин C). Аскорбиновая кислота — белый кристаллический порошок кислого вкуса. Легко растворим в воде (1: 3,5), медленно растворим в этаноле (1:30), абсолютном спирте (1:50), глицерине (1:100), пропиленгликоле (1:20). Растворимость в воде: 80,0% при 100 °C; 40,0% при 45 °C. Практически нерастворим в эфире, бензоле, хлороформе, петролейном эфире, маслах, жирах. Под воздействием воздуха и света постепенно темнеет. В сухом виде стабилен на воздухе, водные растворы на воздухе быстро окисляются. Молекулярная масса 176,13.
Натрия аскорбат — мелкие кристаллы, свободно растворимые в воде: 62 г/100 мл при 25 °C, 78 г/100 мл при 75 °C.
Большинство приматов (включая человека), морские свинки, некоторые птицы, рыбы не могут синтезировать витамин С. В организме человека необходимый запас восполняется путем поступления с пищей.
Для медицинских целей аскорбиновую кислоту получают синтетическим путем.
Фармакология
Фармакологическое действие — антиоксидантное, регулирующее окислительно-восстановительные процессы, метаболическое, восполняющее дефицит витамина C.
Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт H+ во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена, карнитина, гидроксилировании серотонина. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование ПГ и других медиаторов воспаления и анафилаксии. Снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию гиповитаминоза, в тяжелых случаях — авитаминоза (скорбут, цинга).
Всасывается в тонкой кишке (двенадцатиперстной, частично — в подвздошной). С увеличением дозы до 200 мг абсорбируется до 70%; при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50–20%). Патология ЖКТ (язва, запор, диарея), глистная инвазия, лямблиоз, употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья — уменьшают утилизацию аскорбата в кишечнике. Cmax после приема внутрь достигается через 4 ч. Степень связывания с белками плазмы низкая (около 25%). Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшие концентрации обнаруживаются в железистой ткани. Депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, мозге, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе. Проходит через плаценту. Метаболизируется, преимущественно в печени, в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Неизмененный аскорбат и метаболиты выводятся с мочой, фекалиями, потом, грудным молоком. Выводится при гемодиализе.
При высоких дозах, когда концентрация в плазме достигает более 1,4 мг/дл, выведение резко усиливается, причем повышенная экскреция может сохраняться после прекращения приема. Курение и употребление этилового спирта ускоряют разрушение (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота снижает pH влагалища, ингибируя рост бактерий, и способствует восстановлению и поддержанию нормальных показателей pH и микрофлоры влагалища (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). Таким образом, при снижении pH влагалища в течение нескольких дней происходит выраженное подавление роста анаэробных бактерий, а также восстановление нормальной флоры.
Применение вещества Аскорбиновая кислота
Гиповитаминоз C, геморрагический диатез, капилляротоксикоз, геморрагический инсульт, кровотечения (в т.ч. носовые, легочные, маточные), инфекционные заболевания, идиопатическая метгемоглобинемия, интоксикации, в т.ч. хроническая интоксикация препаратами железа, алкогольный и инфекционный делирий, острая лучевая болезнь, посттрансфузионные осложнения, заболевания печени (болезнь Боткина, хронический гепатит и цирроз), заболевания ЖКТ (ахилия, язвенная болезнь, особенно после кровотечения, энтерит, колит), гельминтозы, холецистит, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), вяло заживающие раны, язвы, ожоги, переломы костей, дистрофия, физические и умственные перегрузки, период реконвалесценции после перенесенных заболеваний, беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости), лактация, гемосидероз, меланодермия, эритродермия, псориаз, хронические распространенные дерматозы. В лабораторной практике — для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом 51Cr).
Таблетки вагинальные — хронический или рецидивирующий вагинит, обусловленный анаэробной флорой (вследствие измененного pH влагалища); нормализация нарушенной микрофлоры влагалища.
Противопоказания
Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам, кандидозный вульвовагинит (для табл. вагинальных).
Ограничения к применению
Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, мочекаменная болезнь.
Применение при беременности и кормлении грудью
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II–III триместрах беременности — около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены. Сообщалось о том, что лечение высокими дозами витамина С, принимаемыми во время беременности, сопряжено с риском развития цинги у новорожденных, при в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности вследствие эстрогенемии (нетератогенные эффекты).
Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (кормящей матери рекомендуется не превышать суточную потребность в аскорбиновой кислоте).
Для инъекционных форм. Исследования репродукции на животных с использованием инъекций аскорбиновой кислоты не проведены. Неизвестно, может ли витамин С при инъекционном введении беременным женщинам оказывать эмбриотоксическое действие или нарушать репродуктивную способность. Инъекционные формы можно назначать при беременности только в случае крайней необходимости.
Категория действия на плод по FDA — C (для инъекционных форм).
Побочные действия вещества Аскорбиновая кислота
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз.
Со стороны нервной системы и органов чувств: при излишне быстром в/в введении — головокружение, слабость.
Со стороны органов ЖКТ: при приеме внутрь — раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), диарея (при приеме доз более 1 г/сут), повреждение зубной эмали (при интенсивном употреблении жевательных таблеток или рассасывании пероральных форм).
Со стороны обмена веществ: нарушение обмена веществ, угнетение синтеза гликогена, избыточное образование кортикостероидов, задержка натрия и воды, гипокалиемия.
Со стороны мочеполовой системы: увеличение диуреза, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование оксалатных мочевых камней (особенно при длительном приеме в дозах более 1 г/сут).
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.
Прочие: болезненность в месте инъекции (при в/м введении). Для таблеток вагинальных: местные реакции — жжение или зуд во влагалище, усиление слизистых выделений, гиперемия, отечность вульвы.
Взаимодействие
Повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск развития кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает — пероральных контрацептивов. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение. Повышает активность норэпинефрина. Уменьшает антикоагулянтный эффект производных кумарина, гепарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (за счет перевода трехвалентного железа в двухвалентное). При одновременном применении с дефероксамином возможно повышение тканевой токсичности железа, в т.ч. кардиотоксичности и развитие сердечной недостаточности. Увеличивает общий клиренс этилового спирта. Может повлиять на эффективность дисульфирама при лечении хронического алкоголизма. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы витамина C. Раствор аскорбиновой кислоты при смешивании в одном шприце вступает в химическое взаимодействие со многими ЛС.
Передозировка
Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1 г) — головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (кальция оксалат), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут).
Снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
При в/в введении в высоких дозах — угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.
Пути введения
Внутрь, в/м, в/в, интравагинально.
Меры предосторожности вещества Аскорбиновая кислота
При назначении растворов в/в следует избегать слишком быстрого их введения. Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, АД и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз). С особой осторожностью назначают высокие дозы пациентам с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, склонностью к тромбозам, получающим антикоагулянтную терапию, находящимся на бессолевой диете.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активность трансаминаз, ЛДГ, содержание глюкозы в моче, в т.ч. обусловливать ложноотрицательные результаты исследования кала на скрытую кровь).
При применении в виде вагинальных таблеток аскорбиновая кислота не угнетает рост грибковой флоры влагалища. Такие проявления, как жжение и зуд, могут быть обусловлены наличием сопутствующей асимптоматической грибковой инфекции, поэтому при данных симптомах следует провести анализ для исключения грибковой инфекции. Перерывы в применении вагинальных таблеток в связи с межциклическими или менструальными кровотечениями не обязательны.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти