Ботулотоксин противопоказания и осложнения
Хотите испытать на себе действие инъекций ботокса, но боитесь последствий и осложнений? Слышали много устрашающей информации об ужасных побочных эффектах этой процедуры? Желаете знать все подробности, которые умалчиваются специалистами клиник в рекламных целях? Мы расскажем вам самую интересную информацию по этой актуальной теме.
Чем является ботокс
Препарат под названием Ботокс состоит из ботулотоксина А, получаемого из анаэробных бактерий Clostridium botulinum. Он является нервнопаралитическим ядом, вызывающим паралич мышечной ткани при проникновении вовнутрь ее структуры, однако из-за низких концентраций не способен принести вред здоровью. В результате таких действий мышца и близлежащая поверхность кожи полностью расслабляются, что приводит к эффекту разглаживания и исчезновения морщин.
В течение нескольких месяцев этот токсин полностью выводится из организма пациента естественным путем, а нервно-мышечные связи восстанавливаются.
Инъекции по введению препаратов ботокса назначаются только после тщательного обследования организма с целью выявления всех имеющихся у пациента противопоказаний. Кроме того, грамотный специалист должен правильно оценить исходное состояние мимических мышц, чтобы исключить возможность образования неподвижности отдельных участков лица.
Поверхность кожи, требующая коррекции, должна быть обязательно предварительно обработана раствором антисептика, а также анестезирующими препаратами местного действия (при необходимости). После выполнения манипуляции пациент может возвращаться к выполнению своих рабочих обязанностей и вести привычный образ жизни.
Какие существуют противопоказания к применению
Если такую процедуру выполняет квалифицированный специалист, имеющий необходимые знания и солидный опыт, побочных эффектов, как правило, не наступает.
Однако известны случаи возникновения серьезных осложнений, вызванных многими факторами.
Врач обязан предупредить своего пациента о перечне противопоказаний к использованию ботокса, чтобы избежать опасных последствий и существенных побочных эффектов. Этот список включает запрет на проведение процедуры в случаях:
- беременности и кормления грудью;
- заболевания глаукомой;
- наличия в организме инфекционных болезней;
- присутствия иммунологических расстройств;
- индивидуальной непереносимости ботулотоксина и склонности к аллергическим реакциям;
- наличия дерматитов и других заболеваний эпидермиса;
- повышенной температуры тела;
- наличия заболеваний системы кроветворения;
- приема антибиотиков и антикоагулянтов;
- присутствия онкологических процессов в организме;
- заболеваний эпилепсией;
- присутствия очагов воспаления в области проведения манипуляции;
- атонии мышц лица (возрастного ослабления мышечных тканей);
- ослабленного иммунитета организма.
В возрасте 45 – 50 лет у многих женщин наблюдается атония мышц лица, связанная с возрастной утратой мышечной силы, поэтому дополнительное введение ботокса в таком случае приведет к еще большему их ослаблению, а также провисанию за счет наступившего паралича.
Препарат Ботокс находится на службе медицины на протяжении долгих лет, в течение которых неоднократно проходил тщательные проверки и клинические исследования на предмет возможного появления осложнений. В ходе таких опытов были установлены следующие факты:
- токсин ботулизма, используемый для проведения инъекций, применяется в очень малых дозировках, поэтому не способен вызывать заболевание ботулизмом;
- в случае индивидуальной аллергической реакции – непереносимости препарата может возникнуть реакция отторжения, требующая проведения терапевтических манипуляций;
- в большом количестве случаев после применения ботокса наблюдались: покраснение кожи, отечность, реакции воспалительного характера.
Какие причины могут вызывать появление побочных эффектов
Последствия от применения ботокса условно разделили на 3 группы, в зависимости от первопричины их возникновения:
- Неквалифицированные действия специалиста/врача.
- Игнорирование соблюдения специальных правил самим пациентом.
- Индивидуальная реакция организма на ботулотоксин.
Какие ошибки может совершить врач
Самыми распространенными причинами возникновения осложнений после процедуры введения ботокса считают именно врачебные ошибки. Они заключаются в:
- введении препарата в неподходящие зоны лица, неадекватно реагирующие на процесс полного расслабления, в результате чего происходит ассиметрия овала и контуров;
- отклонениях выбора правильной дозировки, то есть при меньшем количестве введенного ботулотоксина видимых эффектов от манипуляции не наступит, в то время, как незначительное превышение дозы способно превратить лицо в неподвижную маску;
- незнании либо игнорировании правил осуществления подкожной/мышечной диффузии, что может спровоцировать миграцию препарата к соседним тканям лица, приводя к их птозу (опущению). Известны случаи локального накопления действующего вещества под кожей в области глаз, что приводит к отечности и местной передозировке;
- некомпетентности специалиста, проводившего процедуру с грубыми нарушениями, результатом которых могут стать: опущение верхнего века, искажение мимики и выражения лица, иссушение слизистой оболочки глаз вследствие нарушения процесса моргания, мешки в области глаз, отек лица, ассиметрические изменения пропорций, парализация круговых мышц ротовой области, приводящая к затруднениям во время принятия пищи;
- несоблюдении температурных условий хранения препарата, приводимых к утрате его основных свойств.
В процессе метаболического вывода молекул ботулотоксина большинство побочных эффектов устраняется, но известны случаи длительного накопления препарата, способного принести много неприятностей и разочарований.
В чем могут заключаться ошибки пациентов
Большая доля проблем и осложнений связана с игнорированием пациентами условий режима реабилитации и строгого регламента действий, которые необходимо обязательно соблюдать. Они заключаются в:
- необходимости ровного удерживания головы и отказа от горизонтального положения в течение первых часов после манипуляции;
- запрете на длительный наклон туловища, связанный с опущением головы вниз;
- исключении любых процедур, связанных с повышением температуры кожи (бани, сауны, массажи, спортивные мероприятия);
- запрете на употребление любых алкогольных напитков;
- исключении растираний лица, особенно в области глаз и местах выполнения инъекций;
- табу на прием специальных лекарств (например, сильных антибиотиков).
Какой может быть индивидуальная реакция организма
Ботулотоксин способен вызывать реакции отторжения/непереносимости, связанные с индивидуальной восприимчивостью организма. Их разделяют на 2 основные группы. Первая связана с возникновением сложных воспалительных реакций, образующихся в местах введения препарата, а вторая включает реакции гиперчувствительности к токсину, выражающиеся в сильных отеках и развитии анафилактического шока.
С целью предупреждения подобных осложнений необходимо предварительно провести тестирование на чувствительность организма к токсину ботокса, а также категорически не проводить манипуляцию в период протекания острых инфекционных заболеваний и ослабления иммунной системы.
Возможные долгосрочные последствия от процедуры
Длительный период времени существовало мнение, что препараты ботокса не оказывают долгосрочных побочных эффектов, но в процессе тщательного исследования выяснилось, что это не так.
Известно, что в некоторых случаях осложнения могут появиться у пациента через длительный временной промежуток, прошедший с момента осуществления процедуры, причем без каких-либо болевых ощущений. Эти последствия могут заключаться в:
- тотальном изменении и нарушении мимики, вызванных перераспределением мышечной нагрузки и двигательной активности отдельных зон;
- атонии, общей слабости всего мышечного аппарата лица;
- потере упругости и появлении чрезмерной сухости эпидермиса в результате трофических изменений, происходящих в тканях.
В большинстве случаев вышеперечисленные осложнения редко устраняются и практически не поддаются коррекции.
Кроме того, могут возникать осложнения от применения ботокса в виде:
- спазма век;
- опущения бровных дуг;
- подкожных кровоизлияний;
- нарушений подвижности губ (при его глубоком введении под кожу);
- головных болей;
- сильной отечности мест, где вводился препарат.
Неприятные ощущения и побочные эффекты возможны в случаях быстрого введения ботулотоксина под кожу, а также повторения процедуры чаще 1 раза в течение года.
В чем минусы ботокса
Этот препарат является требовательным к профессиональной подготовке специалиста, который занимается его введением и не терпит дилетантов, занимающихся подобным бизнесом исключительно для увеличения личной прибыли и не заботящихся о последствиях для каждого пациента.
К выявленным недостаткам препарата относят:
- невозможность устранения глубоко залегающих морщин;
- низкую эффективность в отношении складок, расположенных в области подбородка и щек, связанную с их не мимической природой;
- ограниченный срок действия процедуры, длящийся в каждом случае индивидуально – от 3 до 6 месяцев с момента выполнения.
Видео: Первый ботокс — авторский обзор! Шок!
Только тщательно оценив все «за» и «против» можно прибегать к услуге проведения инъекций ботоксом. Желаем вам успеха!
Что такое противопоказания?
Противопоказания – особенности локализации, характера, протекания болезни и реакции организма больного.
Особенности могут препятствовать применению определенного метода лечения или препарата во избежание нежелательных последствий или опасных осложнений, приводящих к летальному исходу.
Есть два вида противопоказаний:
- Абсолютные – полностью исключающие возможность применение препарата или метода лечения.
- Относительные – указывающие на то, что подобный метод или препарат опасны в использовании, но полное его применение не исключено, если правильно соблюдены меры предосторожности. (например, у больного есть хроническое декомпенсированное заболевание, при котором проведение операций противопоказано, но по жизненным показателям ее проводят).
Возраст для уколов ботулотоксина: минимальный, максимальный
По закону с 18 лет человек имеет право принимать решение, использовать ботулотоксин или нет. Но, это слишком рано, так как возникает психологическая зависимость от препарата.
Про применение ботулотоксина нужно задумываться только в том случае, если появились мимические морщины, но не ранее 25 лет, у некоторых препаратов стоит ограничение 27 лет. Но бывает, что первые морщины, которые подлежат коррекции начинают возникать в 35-40 лет. в этом случае все индивидуально, но косметологи считают, что до 30 лет кожу лица можно поддерживать без морщин и без применение ботулотоксина.
Возраст после 60 лет считается в косметологии относительным противопоказанием для введение препаратов, так как результат от «уколов красоты» не возможно предсказать. Могут возникнуть птозы верхних век, асимметрия лица. Кроме этого часто в этом возрасте морщины на лице очень глубокие и не поддаются коррекции ботулотоксином.
Подробнее о том, во сколько лет можно делать уколы ботулотоксина, читайте тут.
Что делать перед процедурой?
Приняв решение пойти на «уколы красоты» нужно в первую очередь ознакомиться со всеми противопоказаниями, которые запрещают использовать соответствующий препарат, чтобы не получить нежелательных последствий.
Когда инъекции в лицо делать нельзя?
- Беременность и период лактации – самое строгое противопоказание. Теоретически опасности от введения ботулотоксина в кожу лица при беременности нет, но никто не проверил на практике, действительно ли он безопасен. В этом случае нет 100% уверенности, что этот токсин не принесет вреда маме и ребенку. Это же определение действует и в том случае, если женщина кормит ребенка (подробнее о беременности и уколах ботулотоксина в это время можно узнать здесь, а в этой статье рассказывали о влиянии ботокса на маму и ребенка при ГВ).
- Аллергия на сам ботулотоксин или на один из его компонентов – еще одно строгое противопоказание к применению. Если существует аллергическая реакция, то есть огромный риск развития нежелательных последствий – помните, ботулотоксин яд, применяемый в мизерных дозах.
За все время применения ботулотоксина в косметологии, официально обозначено 98 случаев смертельного исхода от введения препарата, при этом 80 пациентов умерло именно от аллергии на препарат.
- Детский возраст до 3 лет. стоит сразу оговориться, что речь идет о лечебном применении препаратов на основе ботулотоксина, которые используются при лечении косоглазия, детского ДЦП, цервикальной дистонии и других заболеваний связанных и нарушением нервной системы. Возрастной ценз изменился не так давно, только после тщательных исследований. До этого он был противопоказан детям до 12 лет.
- Инфекционные поражения кожных покровов на лице – в этом случае очень большой риск попадания инфекции в кровоток, и в глубокие слои дермы.
В этих случаях применения препаратов строго запрещены.
Можно, но осторожно
Есть и менее строгие противопоказания – относительные, при которых можно применять нейротоксины с осторожностью:
- Применение антидепрессантов и некоторых антибиотиков.
- Онкологические опухоли.
- Инфекции в период обострения, такие как ОРЗ, ОРВИ, кишечные палочки, венерологические болезни, при протекании которых наблюдается лихорадочный синдром.
- Воспаление лицевого нерва.
- Миастения.
- Вынужденное, постоянное пребывание на солнце.
- Грыжа нижнего века.
- Терапия по очищению организма от токсинов.
- Сахарный диабет.
- Гипотония или гипертония.
- Открытые раны на лице или свежие царапины.
- Косоглазие и близорукость.
- Простуда.
- Недавние хирургические вмешательства на коже лица.
Если встречаются подобные противопоказания только врач, оценив общее состояние организма, может принять решение о возможности применения ботулотоксина, или посоветовать отказаться от инъекций. Прочитать о том, разрешается ли делать ботокс при месячных или нет, можно в этой статье.
Показания к применению
Ботулинический токсин показан для устранения следующих дефектов:
- мимические морщины в лобной области, как вертикальные, так и горизонтальные;
- гусиные лапки;
- носогубные складки, если нет сильных заломов;
- сильная потливость и проявление гипергидроз;
- отвисание контуров лица, так называемые «брили».
Как избежать искусственных проблем?
Перед тем как отправится на процедуру препаратами ботулотоксина, нужно подготовиться, чтобы исключить искусственные противопоказания:
- Прекратить прием препаратов, которые способствуют разжижению крови, к ним относятся: аспирин, экседрин, ибупрофен, витамин Е, гинкго билоба, омега 3 и рыбий жир. Прекратить прием лучше за неделю до инъекций.
- В течение 7 дней не посещать солярии и сауны.
- Накануне инъекций не употреблять алкоголь.
- Уменьшит употребление кофе и других напитков, повышающих давление.
- Не применять агрессивных средств по уходу за кожей лица примерно, неделю.
- За три дня нужно начать прием Арники – это гомеопатическое средство, которое предотвращает появление сорняков.
- Начать принимать ацикловир – это поможет исключить обострение герпеса.
Тетрациклиновые препараты способны уменьшить эффект от применения ботулотоксина. Прием аминогликозидов, сильно увеличивает его действие и в мышцах появляется сильная скованность. Кроме этого препараты этой группы являются причиной появления гематом в местах введения нейротоксина. Конечно, вреда здоровью это не принесет, но дискомфорт в течение недели будет обеспечен.
Влияет ли место инъекции на ограничения?
Место введения препарата никак не влияет на противопоказания, особенно если они постоянные.
Что проверит специалист перед проведением процедуры?
Каких-то специальных исследований и анализов перед процедурой не проводят. Но, непосредственно перед инъекциями врач осматривает пациентку, опрашивает, собирает подробный анамнез, о хронических и перенесенных заболеваниях.
Узнает, какие препараты пациентка принимает на данный момент, и на какие лекарства и вещества у нее есть аллергия. Все сведения доктор собирает со слов пациента, поэтому не стоит обманывать специалиста.
Далее идет заключение договора об оказании услуг платного характера, а так же заводится карточка пациента, в которую вписывается название лекарства, дозировка и зона в которую будет введен ботулотоксин. Кроме этого в карточку должна быть вклеена специальная наклейка с номером партии и серией, ее берут с упаковки.
Каковы последствия сделанных уколов, несмотря на запрет?
Последствия после введения под кожу ботулинического токсина могут быть различными и непредсказуемые.
Осложнения делятся на три группы:
- местные последствия;
- общие побочные эффекты;
- осложнения эстетического характера.
Местная группа – это аллергия, боли в местах уколов, синяки, покраснения на коже, стянутость кожи и так далее. Эти последствия проходят обычно сами собой, через несколько дней.
Вторая группа последствий немного серьезнее:
- аллергия;
- головная боль;
- тошнота;
- парестезии на коже;
- затруднение глотания и дыхания;
- общая слабость и вялость мышц;
- нарушение чувствительности.
Такие явления могут принести организму серьезную угрозу, и как только эти симптомы были отмечены, нужно срочно обращаться к косметологу, который вводил препарат.
Видимыми и неприятными являются побочные явления эстетичного характера:
- Птоз – нависание верхнего века на глаз. Это очень неприятная ситуация, при которой существует проблема с открыванием глаз. Стоит отметить, что эта проблема может пройти самостоятельно по прошествии 2 месяцев, но может и не пройти.
- Асимметрия лица – это может быть перекос бровей, или неправильное положение правой и левой стороны лица относительно друг к другу.
- Диплопия.
- Пониженный эффект от процедуры.
- Лицо похожее на маску.
Стоит отметить, что есть такие побочные эффекты, которые после рассасывания препарата в организме, остаются, и придется их исправлять хирургическим путем.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео о показаниях и противопоказаниях к процедуре введения ботулотоксина:
Заключение
Не смотря на большое количество противопоказаний и побочных явлений, инъекции болулотоксина очень популярны и востребованы, особенно у представительниц прекрасной половины человечества. Стоит помнить, что сам препарат никакого вреда здоровью не принесет, если соблюдены все правила по введению, дозировке и учтены противопоказания. Поэтому при посещении косметолога нужно говорить всю правду о своих заболеваниях, которые могут стать причиной негативных последствий после «уколов красоты».
Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.
Подписаться!