Бромгексин таблетки побочные действия

Бромгексин таблетки побочные действия thumbnail

Содержание

Структурная формула

Русское название

Бромгексин

Латинское название вещества Бромгексин

Bromhexinum (род. Bromhexini)

Химическое название

2-Амино-3,5-дибром-N-циклогексил-N-метилбензолметанамин (и в виде камсилата или гидрохлорида)

Брутто-формула

C14H20Br2N2

Фармакологическая группа вещества Бромгексин

  • Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
  • E84.0 Кистозный фиброз с легочными проявлениями
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
  • J43 Эмфизема
  • J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
  • J45 Астма
  • J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
  • J64 Пневмокониоз неуточненный
  • R09.3 Мокрота
  • Код CAS

    3572-43-8

    Характеристика вещества Бромгексин

    Белый кристаллический порошок. Мало растворим в воде и спирте.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — отхаркивающее, муколитическое, противокашлевое.

    Вызывает деполимеризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул (муколитический эффект). Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов, улучшение реологических свойств бронхолегочного секрета, его скольжения по эпителию и выделение мокроты из дыхательных путей.

    При приеме внутрь в течение 30 мин практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ. Биодоступность составляет 80% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. В плазме связывается с белками. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению. Часть образующихся метаболитов сохраняет активность. T1/2 — 1 ч, однако терминальный T1/2 достигает 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Экскретируется почками. При тяжелой печеночной недостаточности клиренс бромгексина снижается, а при хронической почечной недостаточности нарушается выведение его метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

    Применение вещества Бромгексин

    Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, язвенная болезнь (в стадии обострения), беременность (особенно I триместр), грудное вскармливание.

    Ограничения к применению

    Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета; желудочное кровотечение в анамнезе; почечная и/или печеночная недостаточность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности применение возможно после тщательной оценки соотношения риск/польза.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в материнское молоко).

    Побочные действия вещества Бромгексин

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль.

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диспептические расстройства, боль в животе, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных трансаминаз.

    Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, крапивница, ринит, ангионевротический отек.

    Прочие: одышка, повышение температуры тела и озноб.

    Взаимодействие

    Бромгексин не назначают одновременно с ЛС, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеинсодержащими препаратами), т.к. это может затруднять отхождение разжиженной мокроты. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, амоксициллин) и сульфаниламидных препаратов в легочную ткань. Несовместим с щелочными растворами.

    Передозировка

    Симптомы: усиление побочных реакций.

    Лечение: искусственная рвота, прием жидкости (молоко или вода) в первые 1–2 ч после приема, симптоматическая терапия.

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Бромгексин

    В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина. В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты применение бромгексина требует осторожности в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях.

    Очень редко сообщалось о возникновении синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла. При возникновении изменений на коже или слизистых оболочках прием препарата необходимо прекратить.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Перейти

    Торговые названия

    Источник

    Муколитический препарат Бромгексин в таблетках

    Бромгексин представляет собой отхаркивающее средство, влияющее на вязкость мокроты, а также способствующее быстрому ее выведению из дыхательных путей. Действующим компонентам препарата является бромгексина гидрохлорид. Бромгексин относится к фармакологической группе муколитиков с отхаркивающим действием.

    Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

    • Бромгексин таблетки: в 1 таблетке содержится 4 или 8 мг действующего вещества. В аптеках доступны упаковки по 10, 20, 25, 50 таблеток;
    • Раствор Бромгексин для приема внутрь: в 5 мл препарата концентрация вещества составляет 4 мг. Флаконы выпускаются в объемах 60, 100, 150 мл, к каждому из них прилагается мерная ложка;
    • Капли Бромгексин для приема внутрь: в 1 мл препарата содержание бромгексина гидрохлорида равно 8 мг. Также лекарство содержит анисовое (0,25 мг) и фенхелевое (0,74 мг) масла. В каждом флаконе по 20 мл препарата;
    • Бромгексин сироп: на 5 мл сиропа приходится 4 мг активного компонента. Выпускается средство во флаконах объемами 60 и 100 мл, в комплекте имеется мерная ложка.

    Также данный препарат входит в состав комбинированных медикаментов от кашля, таких как:

    • Сироп Джосет: на 5 мл приходится 1,205 мг сальбутамола, 0,5 мг ментола, 2 мг бромгексина, 50 мг гвайфенезина;
    • Аскорил экспекторант в форме сиропа: 2 мг сальбутамола, 4 мг бромгексина, 100 мг гвайфенезина, 1 мг ментола;
    • Аскорил экспекторант в форме таблеток: 8 мг бромгексина, 100 мг гвайфенезина, 2 мг сальбутамола;
    • Таблетки Солвин: 8 мг бромгексина в 1 таблетке и 4 мг – в 5 мл эликсира;
    • Сироп Бромгексин Берлин Хеми по 4 и 8 мг активного вещества на 5 мл, во флаконе – 60 мл;
    • Бромгексин Берлин Хеми в форме драже по 4 и 8 мг в 1 штуке, в конвалюте – 25 драже.
    Читайте также:  Побочные действия флутамида для мужчин

    Фармакологическое действие Бромгексина

    По инструкции Бромгексин снижает вязкость мокроты посредством разрыва сложных связей внутри молекул полисахаридов. В результате мокрота переходит в жидкое состояние и легко откашливается из бронхов. Следовательно, таким образом происходит очищение легких и бронхов.

    Помимо этого, Бромгексин активирует процессы продуцирования внутренней смазки альвеол (сурфактанта) и улучшает дыхательные функции легких.

    Показания к применению

    Согласно инструкции Бромгексин назначают при болезнях лёгких, бронхов и трахеи, таких как:

    • бронхит острого или хронического течения;
    • бронхиальная астма;
    • обструктивные заболевания бронхов и лёгких;
    • воспалительные болезни верхних дыхательных путей: туберкулез, трахеит, ларингит, трахеобронхит, фарингит и другие;
    • пневмония.

    Препарат эффективно купирует симптомы влажного (продуктивного) кашля.

    Противопоказания к применению Бромгексина

    Противопоказанием к использованию Бромгексина по инструкции является индивидуальная чувствительность к его компонентам.

    Во время беременности сироп и таблетки Бромгексин можно принимать только после согласования с врачом, хотя лекарство не имеет каких-либо веских противопоказаний для данной категории пациентов.

    Побочные действия Бромгексина

    Бромгексин сироп, таблетки и эликсир может вызвать такие побочные действия, как:

    • в пищеварительной системе: рвота и тошнота, болевые ощущения в желудке, кровотечения, в некоторых случаях обострение язвенной болезни;
    • в нервной системе: головная боль, слабость, частые головокружения;
    • в иммунной системе: аллергические реакции, в частности, сыпь, кожный зуд, отек, крапивница и другие.

    Инструкция по применению Бромгексина и дозировки

    В виде таблеток Бромгексин принимают внутрь. При лечении данным средством на приемы пищи не ориентируются. Дозировки таблеток следующие:

    • для взрослых пациентов по 0,016 г за прием, что приравнивается 2 таблеткам (1 таблетка – 0,008 г) три-четыре раза за сутки;
    • для детей в возрасте от 3 до 4 лет – по 2 мг за прием с такой же кратностью, как и для взрослых;
    • для детей в возрасте 5-14 лет – по 4 мг препарата трижды в день.

    Терапевтический эффект Бромгексина проявляется уже спустя 1-2 дня после начала лечения. В среднем курс длится от 4 дней до месяца.

    При использовании препарата в форме раствора для ингаляций необходимо развести его дистиллированной водой в равных пропорциях, нагреть до температуры тела. Пациентам с астматическим бронхитом или бронхиальной астмой перед процедурой нужно принять бронхолитик – препарат, который расширяет просвет в легких. Ингаляции проводят 2 раза в день для взрослых (4 мл) и детей от 10 лет (2 мл). Более младшей возрастной категории (6-10 лет) назначают по 1 мл и по 5 капель (2-6 лет).

    В тяжелых случаях могут назначить парентеральное введение препарата. Этот же метод используют для предупреждения скопления мокроты густой консистенции в бронхах в послеоперационный период. Бромгексин вводят под кожу в дозировке 1 ампулы. Также при необходимости допускается введение внутривенно и внутримышечно. Процедуру осуществляют 2-3 раза за сутки в медленном режиме в течение двух-трех минут. При внутривенном использовании препарат дополняют физиологическим раствором или глюкозой. Нельзя использовать средство со щелочными растворами.

    Иногда Бромгексин применяют с сердечными, бронхорасширяющими и антибактериальными препаратами.

    Драже Бромгексин Хеми 8 принимают в суточной дозировке 3-4 шутки для взрослых и подростков старше 14 лет. При тяжелых случаях доза Бромгексина Берлин Хеми увеличивается в два раза. Детям возрастной категории от 6 до 14 лет назначают препарат Бромгексин Хеми в форме сиропа в дозировке по 5-10 мл (или 1 драже по 8 мг активного вещества) три раза в день.

    Маленьким детям (2-6 лет) рекомендуют принимать Бромгексин Хеми в виде сиропа по 3-5 мл за прием трижды в сутки.

    Особые указания

    Препарат не следует принимать одновременно со средствами, блокирующими кашлевой рефлекс, к примеру, синекодом, кодексом, стоптуссином, терпинкодом. В противном случае может возникнуть застой мокроты в бронхах, что влечет за собой развитие первичных и вторичных инфекционных процессов. Также возможно усиление воспаления и повреждение стенки бронхиального дерева. При комбинировании Бромгексина его прием может осуществляться днем, а противокашлевых средств – перед сном.

    Источник

    Инструкция

    Активное вещество

    БРОМГЕКСИН

    Производители

    ОАО ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА, АО ПФК ОБНОВЛЕНИЕ, ООО ОЗОН, ОАО БИОСИНТЕЗ, ОАО БЗМП, ОАО АКРИХИН, ОАО ДАЛЬХИМФАРМ, ООО КИРОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПАНИЯ

    Фармакологическое действие

    Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.

    Фармакокинетика

    Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.

    Читайте также:  Побочные действия лекарства варфарин

    Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.

    Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.

    Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.

    Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч.

    Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

    Показания

    Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

    Режим дозирования

    Внутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям — до 16 мг 2 раза/сут.

    В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.

    Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.

    Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

    Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.

    Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к бромгексину.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано применение в I триместре беременности. Применение во II-III триместрах беременности и в период грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

    Особые указания

    При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.

    С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

    Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

    Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).

    Лекарственное взаимодействие

    Бромгексин несовместим со щелочными растворами.

    Источник

    Действующее вещество

    — бромгексина гидрохлорид (bromhexine)

    Состав и форма выпуска препарата

    Таблетки для детей белого или почти белого цвета, круглые плоскоцилиндрические с фаской и риской.

    1 таб.
    бромгексина гидрохлорид4 мг

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 80.23 мг, крахмал кукурузный — 11.54 мг, повидон К25 — 3.46 мг, магния стеарат — 0.77 мг.

    10 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
    10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
    10 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
    10 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
    10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
    10 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
    25 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
    25 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
    25 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
    25 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
    25 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
    25 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
    40 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
    40 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
    40 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
    40 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
    40 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
    40 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
    50 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
    50 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
    50 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
    50 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
    50 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
    50 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
    10 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
    20 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
    30 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
    40 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
    50 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
    100 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.

    Читайте также:  Овесол усиленная формула побочные действия

    Фармакологическое действие

    Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.

    Фармакокинетика

    Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.

    Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.

    Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.

    Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.

    Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч.

    Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

    Показания

    Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к бромгексину.

    Дозировка

    Внутрь взрослым и детям старше 10 лет — по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет — по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет — по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет — по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям — до 16 мг 2 раза/сут.

    В виде ингаляций взрослым — по 8 мг, детям старше 10 лет — по 4 мг, в возрасте 6-10 лет — по 2 мг. В возрасте до 6 лет — применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.

    Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.

    Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

    Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.

    Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

    Лекарственное взаимодействие

    Бромгексин несовместим со щелочными растворами.

    Особые указания

    При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.

    С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

    Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

    Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).

    Беременность и лактация

    Противопоказано применение в I триместре беременности. Применение во II-III триместрах беременности и в период грудного вскармливания возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

    Применение в детском возрасте

    С осторожностью применять у детей — по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах.

    При нарушениях функции почек

    С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции почек.

    При нарушениях функции печени

    С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени.

    Описание препарата БРОМГЕКСИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

    Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

    Источник