Бронхиальная астма массаж показания противопоказания
Массаж при бронхиальной астме проводится для того, чтобы снизить вероятность развития приступов удушья. Данная методика лечения не способна справиться с заболеванием самостоятельно.
Для достижения максимально хорошего эффекта его применяют в комплексе с приемом лекарственных средств и выполнением различных физиотерапевтических процедур.
- Сегментарный массаж
- Точечный массаж
- Интенсивный массаж ассиметричных зон (ИМАЗ)
- Массаж грудной клетки
Показания, противопоказания и побочные эффекты
Проводить массаж при данном заболевании можно и у взрослых, и у детей. При этом малышам зачастую он помогает даже несколько лучше.
Массаж при бронхиальной астме рекомендуется практически каждому пациенту при данном заболевании в межприступный период.
Такая процедура может принести следующий положительный эффект:
- общеукрепляющее действие,
- уменьшение риска эмфизематозных изменений,
- уменьшение одышки.
Если данная процедура проводится курсами регулярно, то у пациента может значительно увеличиваться длительность ремиссии.
Основным показанием для проведения массажа является наличие у пациента бронхиальной астмы. При этом проводить такие лечебные мероприятия можно только во время ремиссии.
Проводить подобную процедуру можно при персистирующем или интермиттирующем течении бронхиальной астмы. К проведению такой процедуры имеется целый ряд противопоказаний. Основными среди них являются следующие:
- приступ бронхиальной астмы,
- злокачественные новообразования,
-
туберкулез, - артериальная гипертензия с некорректируемым уровнем давления,
- заболевания крови,
- выраженная сердечно-легочная недостаточность,
- значительная недостаточность кровообращения,
- гнойничковые поражения кожных покровов,
- любое заболевание, сопровождающееся общим тяжелым состоянием пациента.
При этом большинство данных противопоказаний носит не абсолютный, а относительный характер.
Негативные последствия от проведения массажа не возникают при правильном его выполнении, а также отсутствии противопоказаний. Неграмотно выполненная процедура способна привести к обострению заболеваний, в том числе и астмы.
Кроме этого, у пациента способны развиваться миалгии и невралгии. Данные осложнения не появляются при правильно проведенном сеансе массажа. Если пациент во время процедуры начинает чувствовать себя хуже, то ему стоит незамедлительно сообщить об этом специалисту.
Основные методики
Массаж при бронхиальной астме может выполняться сразу по нескольким методикам.
Наиболее часто используются следующие из них:
- Сегментарный.
- ИМАЗ.
- Точечный.
- Массаж грудной клетки.
Каждая из этих методик подразумевает выполнение массажистом различных приемов. При этом лечебный эффект от каждой из них может несколько отличаться.
Сегментарный массаж
Данный вариант применяется наиболее часто. Он обладает выраженным общеукрепляющим эффектом, а также снижает уровень одышки. Такой массаж используется и у детей, и у взрослых. Методика его проведения включает в себя следующие основные этапы:
- Пациент занимает положение сидя и пытается максимально расслабиться.
- Сначала массажист производит плоскостное поглаживание кожных покровов спины.
- В дальнейшем специалист выполняет массажирующие движения на задней поверхности шеи, лопатках, межреберье и спине.
-
После этого он разводит в разные стороны большой и указательный пальцы, располагая их по обе стороны позвоночника. При выдохе пациента массажист осуществляет ими 6 толчкообразных движений вдоль позвоночника. При этом они выполняются таким образом, чтобы кожные покровы смещались вместе с пальцами. - После этого указательный и средний пальцы располагают по обе стороны позвоночника. Сначала совершаются легкие движения вдоль него от крестцового до шейного отдела. Затем производится процедура, но уже с легким надавливанием. После этого массажист выполняет такие же действия, стараясь смещать кожные покровы пациента при перемещении пальцев.
- В дальнейшем специалист пальцами производит круговые движения. При этом основное давление он оказывает во время прохождения промежутка между близлежащими позвонками.
- После этого в течение 5 минут проводятся круговые поглаживания большим и указательным пальцами с надавливанием в межпозвоночных областях. При этом в первые минуты на спину пациента оказывается более сильное надавливание, а в конце данного этапа оно должно максимально уменьшаться. В области задней поверхности шеи выполняются только легкие пощипывания.
-
Потом проводится растирающий массаж лопаток. Начинает специалист с области широчайшей мышцы спины, двигаясь в направлении нижнего края лопатки. После этого растирается трапециевидная мышца и вся мускулатура вплоть до плеча. Все движения на данном этапе выполняются при помощи 4 сведенных воедино пальцев (мизинец, безымянный, средний и указательный). - Затем массажист кладет левую руку на нижний край лопатки, а правую сразу под него. Правая рука должна сдвигать лопатку кверху, а левая в это время надавливает на нее.
- Завершается сегментарный массаж при помощи легких поглаживающих движений и похлопываний по спине и грудной клетке в течение 5 минут.
При выполнении такого массажа пациенту крайне важно не задерживать дыхание.
Точечный массаж
Данный вариант массажа хорошо перенесет даже ребенок и пациент, у которого имеются признаки обострения. При проведении такой процедуры массажист последовательно выполняет следующие процедуры:
- Укладывает пациента на живот.
-
Производит поглаживающие движения от плеч к бедрам и далее к тыльной стороне руки. Продолжительность такого этапа не должен превышать 1 минуты. - В дальнейшем выполняются легкие поглаживающие движения 4 сведенными вместе пальцами (мизинец, безымянный, средний и указательный) задней поверхности плеч, шеи и лопаток. Движения выполняются от лопаток в направление к плечам и шее.
- Заканчивается массаж легкими постукивающими движениями по спине вдоль позвоночника.
Подобный массаж при бронхиальной астме выполняется реже, чем сегментарный, но зато имеет меньше ограничений к своему проведению.
Интенсивный массаж ассиметричных зон (ИМАЗ)
Данная процедура может иметь 2 варианта своего проведения. Первый подразумевает последовательное выполнение таких действий:
- Пациента укладывают на живот.
- Проводятся разминающие движения руками в области нижнего края лопатки и области, располагающейся сразу под ней.
-
После этого массажист растирает данную зону. - Далее специалист выполняет вибрирующие движения.
- В дальнейшем он последовательно массажирует левую половину грудной клетки слева.
- После этого он перемещается на поясничную область.
- Далее следует производить массаж спины непосредственно до нижнего края правой лопатки.
- В дальнейшем проводится воздействие на левую лопаточную поверхность.
Вторая методика проведения данной процедуры подразумевает воздействие при помощи массажирующих движений на область верхней доли правого и нижней доли левого легкого.
Несомненным преимуществом такого массажа при астме является то, что проводить его можно со значительными интервалами (2-3 дня).
Кроме этого, для достижения положительного эффекта необходимо провести всего 3-5 сеансов. В это же время другие варианты массажа потребуют проведения от 12 до 18 процедур для получения результатов.
Массаж грудной клетки
Такой вариант лечебного воздействия потребует от пациента лечь на бок или же спину. После принятия правильного положения специалист проводит следующие действия:
Подготовительный этап, включающий в себя поглаживания, похлопывания, круговые и вибрационные движения по поверхности грудной клетки.
При этом начинать такой массаж необходимо с боковой поверхности бедер, поднимаясь к грудным мышцам по ходу течения лимфы в лимфатических сосудах.- После этого выполняются вибрационные движения в области диафрагмы. Для этого используются только кончики пальцев.
- В дальнейшем массажист проводит плоскостные движения вдоль наружных межреберных мышц.
Этот массаж требует от специалиста особой осторожности. Все движения должны выполняться аккуратно, без излишнего физического воздействия. Массаж молочных желез следует выполнять только под наблюдением врача.
Вне зависимости от конкретной методики, грамотно проведенный массаж поможет пациенту дольше избегать приступов удушья и улучшит качество его жизни.
Загрузка…
Бронхиальная астма, к сожалению, считается заболеванием, которое невозможно излечить полностью. Однако это и не приговор, с которым невозможно справится. Современные методики лечения помогают быстро и эффективно купировать приступы удушья и улучшать общее состояние больного. При лечении также часто используют массажные воздействия, которые являются общеукрепляющим средством для профилактики и улучшения состояния больного.
Массажные воздействия дополняют систему терапии, включающую лечение медикаментами, полезными травами, специальными процедурами и упражнениями. Благодаря массажу можно существенно облегчить астматические приступы и снизить количество их проявления, так как данная методика лечения приводит к нормализации дыхательных процессов.
Зачем необходим массаж
Применение массажа, как дополнение комплексной терапии в лечении бронхиальной астмы, способствует:
- Нормализации процесса дыхания.
- Уменьшению проявлений приступов.
- Улучшению природного отхождения мокрот.
- Укреплению нервной системы.
- Снятию напряженности дыхательной мускулатуры.
- Профилактике проявления и развития эмфиземы легких.
- Улучшению кровообращения.
Методики массажных воздействий при данной болезни направлены на специфическое влияние на определенные органы больного. При этом значительно улучшаются обменные процессы во всем организме человека. Следует понимать, что в процессе вдоха и выдоха человек задействует не только легкие, но и диафрагму, и целый ряд мышц. Массаж способствует сохранению данных мышц в тонусе и устранению накопленного человеком напряженного состояния. От общего состояния нервной системы будет меняться и поведение пациента в экстремальных случаях, что особенно важно при очередных астматических приступах.
Противопоказания
Массаж при бронхиальной астме применяется только при условии отсутствия следующих противопоказаний:
- кожные дерматиты, раздражения, экземы, высыпания любого вида;
- инфекционные заболевания;
- слишком высокое артериальное давление;
- обострения любых заболеваний;
- наличие разных видов новообразований;
- кровотечения различного характера;
- неприятные болевые ощущения при проведении массажных действий;
- сердечные боли;
- патологические заболевания сосудов;
- заболевания крови;
- проблемы с психикой;
- алкогольное опьянение;
- ожидание ребенка.
Виды массажей при бронхиальной астме
При данном заболевании используют достаточно большое количество видов и методик лечебного массажа. Технические нюансы данного воздействия отличаются от классических аналогов массажей. Это обусловлено необходимостью последовательного разминания мышечного слоя и внутренних органов. Поэтому все виды лечебного массажа при бронхиальной астме включают такие этапы:
- Этап разогрева. Характеризуется легкими движениями с поглаживаниями и постукиваниями пальцами.
- Разминательные воздействия. На этот этап приходится целый комплекс активных приемов массажа.
- Успокаивающий этап. По окончанию активных воздействий используются приемы массажа, аналогичные разогревающим действиям.
Рекомендуется использование следующих видов лечебного массажа для рассматриваемого заболевания:
- классический;
- сегментарный;
- интенсивный;
- перкуссионный;
- периостальный;
- точечный;
- самомассаж.
Классический массаж
Этот тип массажа выполняют по типовому алгоритму:
- Массаж передней стороны грудной клетки.
- Массажное воздействие на шейную область.
- Массаж спины.
- Дополнительная проработка грудной клетки спереди.
- Дыхательный массаж.
Массажные воздействия должны проходить в благоприятной, приятной и спокойной атмосфере, человек не должен ощущать ни малейшего дискомфорта. Руки профессионального массажиста всегда должны быть теплыми. При процедуре допустимо использование специальных кремов или масел без отдушки, чтобы не навлечь очередной приступ.
Сеанс массажа заканчивают поглаживаниями успокаивающего характера. Активные приемы производятся снизу вверх, так как в этом направлении осуществляется процесс оттока лимфы.
Массажные движения на грудной клетке выполняются в положении лежа на спине, а на спине и шее – на животе. При необходимости и большем комфорте для больного массаж можно выполнять и в положении сидя.
Дыхательный массаж проводится по окончанию активных воздействий. Положение для его проведения (сидя или стоя) должно быть комфортным для пациента и подбирается индивидуально. На этом этапе врач помещает кисти рук на грудную клетку пациента: одну – на область грудины, вторую – напротив первой на спину. При вдохе врач перемещает кисти вверх и при достижении крайней точки основаниями ладоней выполняет 5-6 надавливаний на грудную клетку.
Сегментарный массаж
Исходя из теории Захарьина-Геда об определенной связи кожи и внутренних органов, воздействие на определенные сегменты кожного покрова, имеющие неразрывную взаимосвязь с соответствующими органами человека, обуславливает хорошее лечебное действие.
Исходное положение для проведения массажных воздействий – сидя в прямом положении или стоя. Перед началом массажа врач определяет участки, подлежащие проработке. Массажные действия начинают на несколько см ниже уровня установленных сегментов, являющихся проекцией выхода сегментарных корешков.
Активные приемы при сеансе данного массажного подвида:
- Плоскостное поглаживание.
- Вилка – прием, имеющий наибольшее значение. Производится с помощью двух пальцев: указательного и среднего. Этими пальцами обхватывают позвоночник и скользящим движением продвигаются вверх от низа до шейных позвоночков. Вилка выполняется различными способами: штрихованием, при котором пальцы по обе стороны от позвоночника намеренно передвигают поочередно в противоположные стороны, добавляя отягощение; кругообразная вилка, при которой выполняются движения по кругу снизу вверх.
- Пила. Массажное действие производится большим и указательным пальцами, прижатыми к позвоночному столбу, перекатывая кожу между пальцами пилообразными движениями.
- Растирание с натяжением – движение, производимое при определенном положении рук: одна – на лопатке, вторая – на пояснице. С умеренным усилием выполняются растирочные движения.
Особенное внимание при выполнении сегментарного массажа уделяется плечевому поясу и промежуткам между 6 и 9 ребрами. Затем прорабатываются необходимые дополнительные зоны по усмотрению врача. Эти зоны могут находиться и за пределами спины и грудной клетки.
Грамотное проведение массажа подобной техники оказывает прекрасный результат при комплексном лечении бронхиальной астмы.
Интенсивный массаж
Методика интенсивного массажа подразумевает воздействие на несимметричные участки грудной клетки. Во время проведения процедуры внимание может оказываться на область, соответствующую нижней доле правого легкого или на часть, куда проецируется нижняя доля правого или левого легкого.
Специалист определяет для проработки 4 зоны, 2 на передней и 2 га задней поверхности грудной клетки. Выбранные участки последовательно массажируются, повторяя движения 2 раза на каждую часть. Начинают с нижних отделов, постепенно перемещаясь выше. Затем прорабатываются соответствующие половины грудной клетки с передней стороны, переходя на поясницу, спину и лопаточную область.
Основной используемый прием при проведении массажа — разминание.Сеанс такого массажного воздействия длится около 40 минут.
Перкуссионный массаж
Данная методика избавляет больного от скопившейся мокроты, снимает напряженность мышц, улучшает процессы кровообращения в легких. Перкуссионный массаж существенно облегчает дыхание больного.
Ладони специалиста располагается на грудной клетке ладонью вниз, затем по ней наносят удары кулаком второй руки. Перед проведением такого массажа может быть вступительный этап, основанный на приемах классического аналога процедуры. Удары (2 или 3) наносят на подключенные области у нижней реберной дуги, постепенно переходя к области спины, где постукиванию подвергаются места между лопатками, над и под ними.
Завершающим этапом является сжимание грудной клетки по принципу сегментарной методики. Продолжительность массажного воздействия составляет 5-10 минут, проводится утром.
Периостальный массаж
Такой массаж при бронхиальной астме выполняется в области спины и грудной клетки. До начала массажных воздействий прощупывается вся область для выявления наиболее болезненных сегментов. Данный вид массажа подразумевает круговые воздействия на одном месте. В период проведения одного сеанса массируется несколько болезненных точек.
Такой массаж проводят раз в несколько дней, постепенно увеличивая количество прорабатываемых мест. При возникновении сильной боли при нажатии на точку, область массажного воздействия смещают немного в сторону и уменьшают прикладываемую при нажатии силу. Постепенно болезненные ощущения слабеют, и надавливать можно сильнее.
Точечный массаж
Данный массаж является единственным видом, рекомендованным для проведения при приступах удушья. Точечная техника характеризуется надавливанием и растиранием с приложением наименьшего давления. Наиболее часто в данном массаже используются следующие точки:
- Один — находится на грудине ниже уровня ключицы на расстоянии примерно 3 см.
- Девять — распологается на 1 см ниже основания большого пальца на запястье.
- Десять — находится на большом ладонном бугре у основания большого пальца.
- Двадцать семь — распологается между костью грудины и ключицей с обеих сторон.
Самомассаж
Определенные навыки самомассажа являются незаменимой терапией при отсутствии возможности прибегнуть к услугам профессионала. Стоит отметить, что такой вид допонительной терапии можно практиковать лишь в период ремиссий. Он удачно сочетается с процедурами закаливания, дыхательными упражнениями. Однако перед началом проведения такого вида воздействия необходимо проконсультироваться с врачом на предмет индивидуального расписания необходимых сеансов.
Сначала производятся легкие поглаживания, постепенно переходящие в растирания и разминания. На окончательном этапе используют методы вибрационного воздействия. Поглаживания производятся в произвольной форме. Они укрепляют нервы, стимулируют кровообращение. Растирания производят в интенсивном темпе. Они стимулируют сосуды к расширению. Разминания занимают большую часть процедуры. Желательно использовать несколько приемов по разминанию. После нескольких интенсивных разминаний, производятся вибрационные воздействия, несущие прерывистый и непрерывный характер. Так как вибрации тонизируют органы дыхания, самомассаж лучше делать утром. Заканчивается сеанс воздействия встряхиванием.
Особенности проведения массажа у детей
Для проведения массажа необходимо учесть возраст и состояние больного ребенка. Если пациентом является грудной малыш, то для воздействия нужно положить его лицом вверх или вниз, или же усадить его на колени. Дети старшего возраста могут стоять ровно, на четвереньках, либо под прямым углом наклона.
Массаж при бронхиальной астме производится с применением следующих приемов:
- Растирание включает резкие движения встречными движениями вдоль всей спинки.
- Лопаточную область разогревают круговыми движениями и поглаживают от внешней поверхности до подмышечных впадин на завершающем этапе.
- Обхватив маленького больного, соединяем пальцы на его животе и с усилием скользим по животу и бокам до позвоночника и в обратном направлении.
- В ускоренном темпе поглаживаем лопатки, плечи, шею по направлению к голове и обратно.
- Выполняем разминающие движения, как будто при замешивании теста.
- Делаем похлопывающие движения сложенными в лодочку ладонями по грудной клетке.
- Вибрационные воздействия выполняют, стоя сзади от ребенка, поставив пальцы в межреберные промежутки и производя вибрацию кистями с небольшим надавливанием.
Необходимость консультации с врачом
Обязательно необходимо получить консультацию и одобрение лечащего врача перед началом проведения массажных сеансов. Учитывая основной диагноз и возможные вспомогательные патологические состояния, лечащий врач определит необходимый тип массажа. Стоит отметить, что при отягощающих факторах, сопутствующих заболеванию, активное воздействие на область грудной клетки, недопустимо.
Специалист может также определить необходимые для проведения сегментарного массажа участки для воздействия на теле больного. Особенности течения бронхиальной астмы определяют частоту и длительность проводимых сеансов. Для легких форм рассматриваемой болезни или хроническом бронхите достаточно проведения 5-6 воздействий, для более тяжелых форм – до 20.По окончанию проведения сеансов важно зафиксировать имеющийся эффект от процедуры и правильно скорректировать дальнейшее лечение.
Массаж при бронхиальной астме способен эффективно воздействовать на организм человека в качестве профилактики, предупреждения рецидивов и предастматических состояний. Излечить астму полностью на данный момент невозможно, однако улучшить состояние больного и предупредить осложнения вполне под силу массажу. Лечебные процедуры такого характера активируют дыхательную деятельность, усиливают кровообращение и насыщают ткани необходимым кислородом.