Цераксон сироп побочные действия

Цераксон сироп побочные действия thumbnail

Цераксон сироп побочные действия

  • 12 Октября, 2018
  • Неврология
  • Валиева Ольга

Основной действующий компонент сиропа «Цераксон» — цитиколин, вещество, точная фармакодинамика которого до сих пор точно не изучена. Это связано с тем, что компонент не является полностью экзогенным — его в небольших количествах синтезирует человеческий организм, поэтому нельзя с уверенностью судить о принципах и механизмах его действия. «Цераксон» детям давно назначают неврологи, но действительно ли целесообразно его использование? Как правило, рекомендуют сироп к приему при отставании в развитии, нервных тиках, задержке речевого и психического развития, при разного рода аутичном поведении.

Состав и форма выпуска, принцип действия

Инструкция по применению к «Цераксону» сообщает, что средство выпускается в двух вариантах: сироп для перорального применения и ампулы для инъекционного введения (как внутримышечного, так и внутривенного). В некоторых случаях имеет смысл сочетать обе эти формы, иногда — сначала провести курс инъекций, затем в качестве поддерживающей терапии использовать сироп.

Основной действующий компонент препарата — цитиколин. Это вещество способствует улучшению функции ионообменных насосов мембран клеток нервной системы. В результате регулярного применения повышается и укрепляется прочность стенок мембраны нейронов (нервных клеток), благодаря чему можно достичь уменьшения отека головного мозга, повышения когнитивных способностей, снизить психоэмоциональное напряжение и проявления разного рода психозов. В состав сиропа «Цераксон» также входят вспомогательные компоненты. Это сорбитол, глицерин, эссенция клубничная, сахаринат, красители и лимонная кислота.

У людей с черепно-мозговой травмой лечение этим средством позволяет уменьшить продолжительность посттравматической комы, интенсивность неврологических симптомов. Под действием цитиколина уменьшается длительность восстановительного периода после инсульта.

У лиц с хронической гипоксией головного мозга (может развиваться под воздействием тех или иных состояний, органических поражений, травм или даже при хроническом алкоголизме) на фоне приема сиропа «Цераксон» наблюдается улучшение памяти, когнитивных процессов, повышается внимательность и наблюдательность, пропадают симптомы дефицита внимания и гиперактивности (при наличии подобного диагноза имеет смысл составить комплексную терапию и подключить также ноотропы). Самостоятельный прием препарата запрещен, приобрести его можно в аптеке только при наличии рецепта от врача.

форма выпуска цераксона

Показания к применению препарата

Инструкция по применению к «Цераксону» свидетельствует, что препарат эффективен при следующих заболеваниях и состояниях:

  • ухудшение мозгового кровообращения и последствия после пережитого инсульта;
  • черепно-мозговые травмы;
  • некоторые органические повреждения мозга;
  • в составе комплексной терапии при психиатрических отклонениях, которые имеют органическую природу;
  • острый период ишемического инсульта;
  • заболевания сосудов, которые приводят к когнитивным нарушениям, ухудшению памяти, нарушению внимания и способности к концентрации.

Как правило, препарат не назначают как самостоятельное средство. Однако в зависимости от сложности заболевания и состояния пациента возможен и одиночный прием. Когда целесообразно давать детям сироп «Цераксон»? Показанием к приему чаще всего является нарушение мозгового кровообращения вследствие органических повреждений мозга. На бытовом плане это выражается как общее недоразвитие речи, задержка психического развития, поведенческие сложности, заикание, проблемы с фазами сна и т. д.

цераксон для детей

Противопоказания к приему препарата

Несмотря на высокую эффективность и сравнительную безопасность сиропа «Цераксон», противопоказания к приему все же существуют:

  • тонус парасимпатической части вегетативной НСП;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • выраженная ваготония;
  • непереносимость фруктозы, сахарный диабет (прием возможен только после консультации с эндокринологом).

Обычно препарат переносится хорошо. Отзывы пациентов, которые принимали «Цераксон» как в форме сиропа, так и в инъекционной форме, свидетельствуют о необходимости снижать дозы в случае развития побочных эффектов. При наличии противопоказаний использование препарата запрещено — следует подобрать аналог по принципу действия.

лекарство цераксон

Возможные побочные эффекты

Инструкция по применению к «Цераксону» сообщает, что возможны следующие побочные эффекты (как правило, их наличие заметно уже в первые недели с момента начала терапии):

  • со стороны нервной системы: могут дрожать руки, пальцы (тремор конечностей), наблюдаются головокружения, редко — головная боль, мигрень с аурой, тошнота нейрогенного характера, ощущение жара;
  • со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, нарушение оттока желчи, диарея, снижение или, напротив, повышение аппетита;
  • со стороны эндокринной системы: проявление аллергических реакций, сыпь, дерматиты, отеки.
Читайте также:  Вальпроат и побочные действия

Если побочные эффекты явно выражены, то следует посоветоваться с лечащим врачом: отказаться полностью от приема препарата или снизить терапевтическую дозировку. Некоторые пациенты снижали рекомендуемую дозу наполовину, но препарат продолжал приносить пользу. В каждом отдельном случае, в зависимости от индивидуальных особенностей человека, имеет смысл начинать курс лечения с минимальной дозы сиропа «Цераксон». Дозировка детям — еще более сложный вопрос, чем для взрослых. Конечно, можно воспользоваться классическим количеством, которое рекомендует инструкция по применению. Но очень часто в отзывах родители отмечают, что наблюдаются побочные эффекты. Дозировку «Цераксона» детям должен определять лечащий врач в зависимости от клинической картины, веса, возраста и поведения ребенка.

показания к приему цераксона

Взаимодействие с прочими лекарственными средствами

Основной действующий компонент «Цераксона» усиливает действие «Леводопы» и прочих препаратов, которые повышают концентрацию дофамина. Следует учесть этот факт при совмещении подобного рода лекарственных средств при терапии пожилых пациентов.

Параллельный прием «Цераксона» невозможен с препаратами, в состав которых входит меклофеноксат.

противопоказания к приему цераксона

Совместимость с алкогольными напитками

Этиловый спирт, который входит в состав абсолютно всех спиртных напитков, является токсичным для клеток нервной системы и провоцирует их гибель. Параллельный прием алкогольных напитков на фоне приема «Цераксона» сводит лечение на нет и лишен всякого смысла. Если возникла необходимость выпить, то следует задуматься о посещении врача-нарколога.

«Цераксон», в отличие от прочих препаратов, которые восстанавливают кровообращение головного мозга, не назначают в период абстинентного и пост-абстинентного синдрома. В некоторых случаях при совместном приеме препарата с этиловым спиртом возможно усиление токсического действия не только на нейроны, но и на клетки печени. Если пациент склонен к заболеваниям этого органа, то подобный «коктейль» из спирта и цитиколина может серьезно усугубить течение болезни, спровоцировать начало цирротических процессов. Аналоги сиропа «Цераксон» обладают аналогичным действием. Параллельный прием с алкоголем препаратов этой фармакологической группы невозможен.

действие сиропа цераксон

Отзывы о приеме при черепно-мозговых травмах

Препарат назначают как взрослым, так и детям в период восстановления после разного рода черепно-мозговых травм. В некоторых случаях прием нецелесообразен — точный вердикт о необходимости приема того или иного лекарства может вынести только невролог после получения результатов рентгенографии и МРТ мозга.

Отзывы пациентов, которые принимали препарат в период восстановления после ЧМТ, различны. Некоторые отмечают, что очень быстро восстановились когнитивные функции, прошли головные боли, снизилась немотивированная раздражительность, восстановились фазы сна. А вот иные пациенты, напротив, отмечают полную бесполезность приема препарата. Возможно, негативные отзывы спровоцированы тем, что была неправильно подобрана дозировка или неверно выбраны сопутствующие препараты для лечения.

Отзывы о приеме при восстановлении после инсульта

Восстановление после инсульта любой этиологии — очень сложный и зачастую длительный процесс. «Цераксон» в качестве самостоятельного средства достаточно редко показывает действительно хорошие результаты. Однако отзывы некоторых пациентов, напротив, крайне положительные и подтверждают тот факт, что восстановление мозговых функций происходит быстро.

Есть и много негативных отзывов от родственников тех пациентов, которым лекарство так и не помогло восстановить состояние до приемлемого уровня. Многое зависит от возраста и индивидуальной клинической картины болезни.

от чего помогает цераксон

Отзывы о приеме для детей при аутичном поведении

«Цераксон» детям с аутичным поведением различной степени выраженности назначают довольно часто. Аутизм — неизлечимое заболевание, однако возможно откорректировать поведение и состояние ребенка практически до нормы с помощью специальных занятий. Ноотропы и «Цераксон», а также противосудорожные (при необходимости) препараты — отличное подспорье в таком случае.

Отзывы родителей свидетельствуют, что дети становятся внимательными и собранными, лучше усваивают информацию на фоне приема препарата. Однако существуют и отрицательные отзывы, которые сообщают о полной бессмысленности приема препаратов с цитиколином при аутизме.

Отзывы о приеме при задержке психоречевого развития

Задержка психоречевого развития у детей — еще одна довольно распространенная причина, по которой неврологи выписывают рецепт на «Цераксон». Если ребенок по каким-то причинам не может говорить и выражать свои мысли, надо, в первую очередь, выяснить причины такой патологии. Для этого могут потребоваться консультации некоторых врачей, МРТ головного мозга, подробный анализ истории развития ребенка, сеансы с психотерапевтом. Каждый ребенок индивидуален, и просто прием лекарства — слишком простая мера, легкий способ для родителей оправдать себя в собственных глазах (дескать, сделали все, что могли, в плане помощи и лечения ребенка).

Читайте также:  Побочные действия от хитозана

Отзывы о сиропе «Цераксон», применяемом для лечения детей с задержкой психоречевого развития, различны. Некоторые дети показали отличные результаты — появились осмысленные предложения, речь значительно продвинулась вперед. Есть и отрицательные отзывы, которые свидетельствуют о практически полной бесполезности препарата при подобных патологиях у детей.

Список аналогов препарата

Список препаратов, которые обладают аналогичным действием на организм (состав может отличаться, но лекарственные средства относятся к одной и той же фармакологической группе):

  • «Сомазина».
  • «Нейродар».
  • «Ноотропил» (недорогой и популярный ноотроп, который получил распространение в неврологической практике еще в советские годы);
  • «Глиатилин»;
  • «Глицин» (аминокислота, которая положительно влияет на когнитивные функции и имеет минимум противопоказаний).

Источник

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения

Условия отпуска из аптек

Производители:

Испания, FERRER INTERNACIONAL

Аналоги:

Нейпилепт® и ещё 14 аналогов

  • Раствор для приема внутрь в виде прозрачной бесцветной жидкости с характерным клубничным запахом.

    1 мл
    цитиколин натрия104.5 мг,
    эквивалентно цитиколину100 мг

    Вспомогательные вещества: сорбитол — 200 мг, глицерол — 50 мг, метилпарагидроксибензоат — 1.45 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.25 мг, натрия цитрата дигидрат — 6 мг, натрия сахаринат — 0.2 мг, ароматизатор клубничный (эссенция клубничная 1487-S-Lucta) — 0.408 мг, калия сорбат — 3 мг, лимонная кислота раствор 50% — до pH 5.9-6.1, вода очищенная — до 1 мл.

    30 мл — флаконы бесцветного стекла (1) в комплекте со шприцем дозировочным — пачки картонные с перегородками.

  • Ноотропный препарат. Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия: способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствуя избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза.

    В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу.

    При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого цитиколин способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.

    При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен при лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.

    Цераксон® эффективен при лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.

  • Всасывание

    Цитиколин хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Абсорбция после перорального применения практически полная, а биодоступность приблизительно такая же как и после в/в введения.

    Метаболизм

    Препарат метаболизируется в кишечнике и в печени с образованием холина и цитидина. После приема внутрь концентрация холина в плазме крови существенно повышается.

    Распределение

    Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина — в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов.

    Выведение

    Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека; менее 3% — почками и около 12% — с выдыхаемым СО2.

    В экскреции цитиколина с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 ч, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом СО2 — скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 ч, а затем снижается намного медленнее.

    • острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);
    • восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;
    • черепно-мозговая травма, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;
    • когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.
  • Препарат принимают во время еды или между приемами пищи. Перед применением препарат можно развести в небольшом количестве воды (120 мл или 1/2 стакана).

    Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы: рекомендуемая доза составляет 1000 мг (10 мл или 1 пакетик) каждые 12 ч. Длительность лечения — не менее 6 недель.

    Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период черепно-мозговой травмы, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: рекомендуемая доза составляет 500-2000 мг/сут (5-10 мл 1-2 раза/сут или 1 пакетик (1000 мг) 1-2 раза/сут). Доза и длительность лечения зависят от тяжести симптомов заболевания.

    Пациентам пожилого возраста коррекция дозы препарата Цераксон® не требуется.

    Правила использования дозировочного шприца

    1. Поместить дозировочный шприц во флакон (поршень шприца полностью опущен).

    2. Осторожно потянуть за поршень дозировочного шприца, пока уровень раствора не сравняется с соответствующей отметкой на шприце.

    3. Перед приемом нужное количество раствора можно развести в 1/2 стакана воды (120 мл).

    После каждого использования, рекомендуется промывать дозировочный шприц водой.

    Правила использования препарата в пакетиках

    1. Придерживая пакетик вертикально, осторожно оторвать его край по отметке «Открывать здесь».

    2.Содержимое пакетика можно выпить непосредственно после вскрытия или перед приемом можно развести в 1/2 стакана воды (120 мл).

  • Очень редко (<1/10 000) (включая индивидуальные случаи): аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, анафилактический шок), головная боль, головокружение, чувство жара, тремор, тошнота, рвота, диарея, галлюцинации, отеки, одышка, бессонница, возбуждение, снижение аппетита, онемение в парализованных конечностях, изменение активности печеночных ферментов. В некоторых случаях Цераксон® может стимулировать парасимпатическую систему, а также вызывать кратковременное изменение АД.

    Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или были замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

    • выраженная ваготония (преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы);
    • детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных);
    • редкие наследственные заболевания, связанные с непереносимостью фруктозы;
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Клинических данных по применению цитиколина при беременности не достаточно. Хотя в экспериментальных исследованиях на животных отрицательного влияния не выявлено, при беременности препарат назначают только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

    При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, поскольку данные о выделении цитиколина с грудным молоком отсутствуют.

  • Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

  • Пациентам пожилого возраста коррекция дозы препарата Цераксон® не требуется.

  • В растворе для приема внутрь на холоде может образоваться незначительное количество кристаллов вследствие временной частичной кристаллизации консерванта. При дальнейшем хранении в рекомендуемых условиях кристаллы растворяются в течение нескольких месяцев. Наличие кристаллов не влияет на качество препарата.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

  • В связи с низкой токсичностью препарата случаи передозировки не описаны.

  • Цитиколин усиливает эффекты леводопы.

    Не следует назначать Цераксон® одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.

  • Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года.

  • Препарат отпускается по рецепту.

Источник

Читайте также:  Антидепрессанты без рецептов названия побочные действия