Чем можно заменить метформин при диабете 2 типа при побочном действии

Чем можно заменить метформин при диабете 2 типа при побочном действии thumbnail

Метформин  представляет собой сахароснижающий препарат, относящийся к группе бигуанидов третьего поколения.

Противодиабетическое средство обеспечивает торможение процессов глюконеогенеза и транспортировку электронов в дыхательных цепях митохондрии. Препарат усиливает реакции гликолиза, что приводит к более быстрому усвоению глюкозы клетками. Помимо этого препарат снижает усваиваемость углеводов стенками кишечника.

Фармакокинетика и фармакодинамика препарата такова, что он не провоцирует резкого снижения уровня сахара в организме, так как не оказывает стимулирующего действия на клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин.

Основным действующим веществом средства является метформина гидрохлорид.

Существует несколько разновидностей Метформина отличающихся между собой степенью чистоты препарата и составом  вспомогательных компонентов. Также у препарата имеется большое количество аналогов. Дженерики Метформина производятся различными фармкомпаниями России, Израиля, Польши и Венгрии.

Медикамент имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, при выявлении которых врачи рекомендуют оригинальное средство заменить подходящими аналогами.

При возникновении побочных эффектов диабетик должен знать, чем заменить Метформин и какие аналоги Метформина вообще существуют, а также, чем медикаменты отличаются между собой.

Существование большого количества препаратов отличающихся некоторыми отличиями в названии, а по сути, являющимися синонимами Метформина заставляет больного задумываться над вопросом о том, какой Метформин лучше, и как не ошибиться с выбором препарата для проведения медикаментозной терапии сахарного диабета

Основные разновидности Метформина

Чем можно заменить метформин при диабете 2 типа при побочном действииСуществует несколько разновидностей лекарственного средства. Все они имеют одинаковую основу названия и отличаются только дополнительными приставками в нем или аббревиатурами.

В состав всех разновидностей медикамента входит в качестве основного компонента гидрохлорид метформина отличающийся степенью очистки. Степень очистки основного действующего вещества зависит от технологий применяемых фармкомпаниями при производстве лекарства

Помимо этого препараты могут иметь отличие в составе и количестве дополнительных компонентов, выполняющих вспомогательную функцию.

Основными разновидностями препарата являются средства имеющие название Метформин и следующие дополнения в наименовании:

  • Канон;
  • Тева;
  • Сандоз;
  • Фармлэнд;
  • МС;
  • Лонг;
  • Лонг Канон;
  • МБ;
  • МБ Тева;
  • Зентива;
  • Пролонг-Акрихин;
  • Акрихин;
  • МБС;
  • Рихтер.

В указанных разновидностях лекарства используются в качестве дополнительных компонентов следующие соединения:

  1. Повидон К 90.
  2. Кукурузный крахмал.
  3. Кросповидон.
  4. Стеарат магния.
  5. Тальк.
  6. Метакриловая кислота.
  7. Метилметакрилата сополимер.
  8. Макрогол 6000.
  9. Диоксид титана.

Указанные лекарства производятся разными компаниями, но являются аналогом оригинального медикамента. Препараты имеют отличие в расфасовке и количестве действующего компонента в одной таблетке.

Чем заменить Метформин — какие аналоги лучше?

Чем можно заменить метформин при диабете 2 типа при побочном действииК классу бигуанидов относится большое количество медикаментов, все они являются аналогами или заменителями Метформина. Эти медикаментозные средства могут иметь между собой существенные отличия как по действующим, так и по вспомогательным компонентам.

Все эти лекарства объединяет между собой принадлежность к одной группе, фармакодинамика и фармакокинетика. Фармакологической промышленностью производятся как дешевые, так и более дорогие заменители.

При использовании в процессе лечения сахарного диабета у различных препаратов проявляются разные побочные эффекты, также могут быть различные противопоказания и ограничения в применении. По этой причине подбор оптимального средства должен осуществляться лечащим врачом в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента и результатами проведенного обследования.

На сегодняшний день созданы следующие  дешевые аналоги Метформина:

Наименование лекарственного препаратаЦена медикамента на территории России
Форметин – аналог по составу и показаниям к применению54 рубля
Глюкофаж аналог по химическому составу и основным показаниям90 рублей
Метфогамма123 рубля

Наиболее популярными лекарствами-аналогами оригинального средства являются:

Название лекарстваСредняя стоимость упаковки препарата в России
Редуксин Мет – комплексное средство включающее метформин и сибутрамин745 рублей
Сиофор – медикамент сходен по составу и действию на оригинал208 рублей
Багомет – аналог по составу и показаниям к применению90 рублей

Помимо указанных препаратов выпускаются и другие средства, в составе которых метформин также выполняет роль активного соединения. Такими медикаментами являются:

  • Дианормет;
  • Диаформин;
  • Емнорм ЕР;
  • Меглифорт;
  • Метамин;
  • Метамин SR;
  • Тефор;
  • Гликомет;
  • Гликомет SR;
  • Инсуфор;
  • Мефармил.

Дополнительно фармацевтическая промышленность выпускает целый спектр лекарств, отличающихся по химическому составу, но обладающих сходным с Метформином механизмом фармакологического воздействия на организм.

Наиболее известными в этой группе являются следующие медикаменты:

  1. Авантомед содержит в своем составе розиглитазон и метформин.
  2. Глибенкламид.
  3. Манинил.
  4. Глюренорм.
  5. Диабетон.
  6. Гликлазид.
  7. Глибомет.
  8. Глюкованс.
  9. Дианорм.
  10. Глюконорм.
  11. Глибофор.
  12. Галвус и многие другие.

Для того чтобы правильно подобрать необходимое противодиабетическое средство требуется обратиться к врачу-эндокринологу, который определит оптимальную схему лечения и препарат для проведения терапевтических мероприятий.

Краткая характеристика наиболее популярных аналогов Метформина

Наиболее популярными лекарственными препаратами – аналогами Метформина являются Сиофор, Глюкофаж, Глюконорм, Глибенкламид, Саксаглиптин и Сатаглиптин. Поэту стоит рассмотреть свойства этих препаратов, их отличие от оригинального средства и воздействие на организм диабетика более подробно.

Сиофор и Глюкофаж – состав лекарств, формы выпуска и применение

Чем можно заменить метформин при диабете 2 типа при побочном действииСиофор представляет собой противодиабетическое средство, продукт немецкого производства и предназначено для лечения диабета второго типа. Основным действующим компонентом является гидрохлорид метформина. Выпускается в виде таблеток с дозировкой 500 и 1000 мг. Реализуется в картонных упаковках и снабжается подробной инструкцией по применению.

Лекарство относится к классу бигуанидов. Препарат способен не только снижать уровень сахара в плазме крови, но и благоприятное воздействие оказывает на процессы липидного обмена. Применение медикамента рекомендуется при наличии сахарного диабета 2 типа, сопряженного с развитием ожирения. Препарат запрещено принимать в период беременности и грудного кормления.

Глюкофаж – страна-производитель Франция. Применяется для терапии СД второго типа. Производится средство в виде таблеток имеющих дозировку 500 и 1000 мг. В составе таблеток имеется единственное активное вещество – метформина гидрохлорид.

У лекарства имеется целый спектр противопоказаний, поэтому перед его применением обязательно следует проконсультироваться с эндокринологом.

Глюконорм и Глибенкламид — применение и состав лекарств

Глюконорм представляет собой комбинированное лекарственное средство, в состав которого входят два активных компонента – метформина гидрохлорид и глибенкламид, представляющий собой производное сульфонилмочевины.

Читайте также:  Панавир ампулы побочные действия

Помимо этого в состав медикамента входят в качестве дополнительных компонентов  кукурузный крахмал, глицерол, диоксид кремния, стеарат магния, тальк, кроскармеллоза и карбоксиметилкрахмал натрия, желатин, диэтилфталат и целлацефат.

Производится средство в виде таблеток. Препарат оказывает противогликемическое воздействие. При его применении следует проявлять осторожность.

Следует помнить, что при лечении этим препаратом возможно развитие побочных эффектов затрагивающих:

  • обменные процессы;
  • работу печени и органов желудочно-кишечного тракта;
  • функционирование кроветворных органов и ЦНС.

Такое негативное побочное действие может сопровождаться гипогликемией, лактацидозом, тошнотой, рвотой и болевыми ощущениями в области живота. Препарат принимается одновременно с приемом пищи.

Глибенкламид относится к аналогам Метформина по оказываемому фармакологическому эффекту, однако действующий компонент является представителем другой группы соединений. Основным компонентом Глибенкламида является одноименное соединение, относящееся к производным сульфонилмочевины.

Глибенкламид стимулирует синтезирование инсулина в организме в бета-клетках поджелудочной. Назначение Глибенкламида является оправданным в том случае, если применение противодиабетической диеты не дает положительных результатов. Препарат в соответствии с инструкцией имеет достаточно внушительный перечень противопоказаний к применению и побочных эффектов от его использования.

Поэтому при его назначении нужно учитывать возможное наличие противопоказаний и развитие побочных эффектов.

Саксаглиптин, Сатаглиптин – аналоги Метформина

Чем можно заменить метформин при диабете 2 типа при побочном действииСаксаглиптин представляет собой противодиабетическое средство, в состав которого включено в качестве активного компонента одноименное соединение в форме гидрохлорида. У препарата имеется небольшой список противопоказаний к применению.

Помимо этого его следует с осторожностью назначать больным пожилого возраста и людям, имеющим почечную и печеночную недостаточность.

Дополнительная осторожность требуется также при использовании этого средства совместно с производными сульфонилмочевины при проведении комплексной терапии сахарного диабета второго типа.

При использовании препарата возможно появление следующих побочных эффектов:

  1. Синусита.
  2. Гастроэнтерита.
  3. Рвоты.
  4. Головных болей.

При использовании совместно с Метформином возможно возникновение назофарингита и головных болей.

Ситаглиптин является  высоко селективным ингибитором ДПП-4. Препарат имеет значительные структурные отличия  от других средств. Предназначен для перорального приема. Действие сиаглиптина отличается от фармакологического воздействия на организм бигуанидов. Действующий компонент, блокируя ДПП-4, приводит к увеличению концентрации инкретинов – инсулинотропного глюкозозависимого и глюкагоноподобного пептида.

Такое воздействие медикамента ведет к снижению количества глюкагона, что на фоне повышения синтеза инсулина приводит к снижению количества глюкозы в составе плазмы крови.

Источник

Просмотров:
3 470

Новый препарат от диабета 2 типа в будущем может заменить метформин и его аналоги.

На сегодняшний день наиболее предпочтительным препаратом в фармакологическом лечении сахарного диабета является метформин.

Золотой стандарт лечения Метформин и его аналоги

Метформин аналоги это Metformax, Сиофор, Glucophage и т.д. Его действие в качестве противодиабетического средства опирается, прежде всего, на повышение толерантности к глюкозе, улучшенную чувствительность к инсулину и ингибирование продуцирования сахара в печени. 

Важно знать: Как правильно принимать метформин при сахарном диабете 2 типа

Новые препараты, разработанные учеными из Университета Аделаиды, оказывают влияние на молекулярном уровне, что сродни одной клетке в теле человека. Возникает вопрос: как новое поколение препаратов сможет помочь миллионам больных сахарным диабетом во всем мире, для которых существующей фармакологической терапии недостаточно или она средне эффективна?

Новые открытия в лечении сахарного диабета

Исследователи из Университета Аделаиды не останавливаются в попытке найти инновационное и эффективное лечение сахарного диабета 2 типа. Они планируют ввести новое поколение препаратов, которое не только не имеет побочных эффектов, принадлежащих ранее использовавшимся средствам, но и косвенно позволяют снижать частоту инъекций инсулина. Председатель исследования доктор Джон Брюнинг говорит, что многочисленные проведенные тесты дали ответ, как изменить новое поколение лекарств так, чтобы они стали более эффективны и безопасны, чем используемые в настоящее время противодиабетические средства.

Недавно журналом медицинской энциклопедии и Генеральным BBA были опубликованы два исследования с описаниями механизмов действия нового поколения препаратов, которые могли бы в будущем быть доступны при лечении сахарного диабета.

PPAR-гамма-рецептор и его роль в гликемическом контроле

Австралийские исследователи в сотрудничестве с учеными из Института Скриппса во Флориде достигли внедрения планов в реальное действие. В стадии тестирования был введен тип лекарства, затрагивающий присутствующие в жировой ткани PPAR-гамма-рецепторы, с полной или частичной их активацией.

лечение диабета

Это, в свою очередь, приводит к повышению чувствительности к инсулину, и, как результат – снижение уровня глюкозы в крови. На основе этого механизма было разработано четырнадцать различных «версий» действующего вещества INT-131, функцией которого является частичная активация указанного рецептора. Эта неполная PPAR-гамма стимуляция оказались более эффективной и лишенной многих побочных эффектов, чем полная активация.

Читать больше: сахароснижающие препараты нового поколения при диабете 2 типа

Контроль сахарного диабета 2 типа

Испытания также показали, что области действия этих лекарственных препаратов особенно важны в мобилизации рецепторов PPAR-гаммы и их выборочного включения. Препарат INT-131 в настоящее время проходит стадию клинических испытаний в США, что свидетельствует о том, что, вероятно, будет использоваться в более широком масштабе в будущем.

Rivoglitazone – таинственное вещество

Использование механизма активации рецептора PPAR-гаммы не является единственным свойством, которое исследователи хотят применить при производстве нового поколения противодиабетических препаратов. По мнению исследователей школы медицинского университета г. Обломки важную роль в этом аспекте может также играть rivoglitazone – вещество, которое обладает способностью связываться с рецептором PPAR-гаммы, влияя тем самым на регулирование уровня глюкозы в крови.

Читайте также:  Лазолван для детей побочные действия

новые препараты для лечения

Хотя rivoglitazone и активирует ее размещение в полном виде, он имеет достаточно негативных последствий, как и другие вещества с подобным механизмом воздействия. С помощью метода рентгеновской кристаллографии исследователи также смогли сделать структурный анализ белков и точно определить, как rivoglitazone связан с PPAR-гаммой. Председатель исследователей университета Флиндерс доктор Rajapaksha говорит, что понимание взаимодействия между компонентом и рецептором имеет решающее значение для появления новых, более эффективных и безопасных лекарств, которые по своей сути станут лучше метформина.

Читать также: Препараты нового поколения при диабете 2 типа SGLT-2 ингибиторы Gliflozyny

Если современные противодиабетические препараты положительно будут проходить все стадии клинических испытаний и станут появляться на рынке, это может оказаться хорошей альтернативой используемому метформину. Поскольку они действуют на молекулярный уровень или клетку и не мешают сложному метаболизму глюкозы в организме. Они также имеют меньше побочных эффектов, чем метформин, который в скором времени потеряет звание лучшего и наиболее широко используемого вещества в лечении сахарного диабета.

Но прежде чем это произойдет, новое поколение противодиабетических средств должно успешно пройти все этапы исследований и однозначно подтвердить свою эффективность и безопасность.

Наука не стоит на месте, а вместе с ней создаются инновационные лекарства и технологии.

Узнать больше об инновационной программе снижения веса:

средство от ожирения

Новое поколение антидиабетических агентов уже в скором будущем, возможно, заменит метформин и аналоги, тем самым может быть весьма эффективным при лечении диабета, но помните, что сбалансированное питание и физическая активность также являются основным и наиболее важным фактором в поддержании нормального уровня глюкозы в крови.

Источник

Метформин это лекарство, которое многие люди с сахарным диабетом 2 типа принимают для контроля уровня сахара в крови. Другие принимают метформин, чтобы облегчить некоторые побочные эффекты антипсихотических препаратов.

Хотя большинство людей хорошо переносят метформин, некоторые испытывают побочные эффекты.

В этой статье описывается, как контролировать и управлять любыми побочными эффектами метформина, независимо от того, происходят ли они в краткосрочной или долгосрочной перспективе. Также обсудим возможные лекарственные взаимодействия.

Применение и формы выпуска метформина

В этом разделе описываются различные виды применения метформина, а также различные типы и фирменные наименования препарата.

Применение

Метформин помогает контролировать уровень сахара в крови. Это лечение начальной стадии диабета 2 типа у людей в возрасте от 10 лет и старше.

Врач может назначить метформин для лечения сахарного диабета 2 типа.

Врачи также могут назначать метформин людям, принимающим антипсихотические препараты. Эти лекарства могут снизить инсулинорезистентность, что приведет к набору веса. Метформин помогает противодействовать этим побочным эффектам.

Метформин может также помочь лечить проблемы фертильности у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Тем не менее Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не утверждало метформин в качестве лечения СПКЯ.

Формы выпуска

Врачи могут назначать либо таблетки метформина немедленного или пролонгированного высвобождения. Таблетки с пролонгированным действием доставляют метформин в кровоток более медленно и равномерно, чем таблетки с немедленным высвобождением.

Еще одна форма выпуска — комбинированные препараты метформина. Они содержат метформин и другие антидиабетические препараты.

Ниже перечислены различные фирменные наименования метформина и комбинированных препаратов метформина. Содержание метформина указано в миллиграммах (mg).

Лекарственные средства, содержащие метформин

  • Глюкофаг — 500мг, 850мг, 1000мг
  • Глюкофаг XR — 500мг, 750мг

Комбинированные препараты метформина

  • Actoplus Met (метформин и пиоглитазон) — 500мг/15мг, 850мг/15мг
  • Actoplus Met XR (метформин и пиоглитазон) — 1000мг/15мг, 1000мг/30мг
  • Авандамет (метформин и росиглитазон) — 500мг/2мг, 500мг/4мг, 1000мг/2мг, 1000мг/4мг
  • Глюкованс (метформин и глибурид) — 250мг/1,25мг, 500мг/2,5мг, 500мг/5мг
  • Инвокамет (метформин и канаглифлозин) — 500мг/50мг, 1000мг/50мг, 500мг/150мг, 1000мг/150мг
  • Инвокамет XR (метформин и канаглифлозин) — 500мг/50мг, 1000мг/50мг, 500мг/150мг, 1000мг/150мг
  • Джанумет (метформин и ситаглиптин) — 500мг/50мг, 1000мг/50мг
  • Джанумет XR (метформин и ситаглиптин) — 1000мг/100мг, 500мг/50мг, 1000мг/50мг
  • Джентадуэто (метформин и линаглиптин) — 500мг/2.5мг, 850мг/2.5мг, 1000мг/2.5мг
  • Джентадуэто XR (метформин и линаглиптин) — 1000мг/5мг, 1000мг/2,5мг
  • Казано (метформин и алоглиптин) — 500мг/12,5мг, 1000мг/12,5мг
  • Комбиглизе XR (метформин и саксаглиптин) — 500мг/5мг, 1000мг/5мг, 1000мг/2,5мг
  • Прандимет (метформин и репаглинид) — 500мг/1мг, 500мг/2мг
  • Сеглуромет (метформин и эртуглифлозин) — 500мг/2.5мг, 1000мг/2.5мг, 500мг/7.5мг, 1000мг/7.5мг
  • Синъярды (метформин и эмпаглифлозин) — 500мг/5мг, 1000мг/5мг, 500мг/12,5мг, 1000мг/12,5мг
  • Синъярды XR (метформин и эмпаглифлозин) — 1000мг/5мг, 1000мг/10мг, 1000мг/12,5мг, 1000мг/25мг
  • Xigduo XR (метформин и дапаглифлозин) — 1000мг/2,5мг, 500мг/5 мг, 1000мг/5мг, 500мг/10мг, 1000мг/10мг.

Краткосрочные побочные эффекты

Большинство людей, которые принимают метформин хорошо переносят препарат. Однако около 30% людей испытывают желудочно-кишечные расстройствак, такие как диарея, тошнота и рвота.

Врачи обычно назначают низкую дозировку метформина людям, принимающим препарат впервые. При необходимости врач увеличит дозировку, но это будет происходить постепенно, чтобы предотвратить нарушения работы ЖКТ.

Прием метформина с пищей может помочь предотвратить или ограничить желудочно-кишечные расстройства.

Возможные побочные эффекты метформина включают насморк, тошноту и головные боли.

Другие побочные эффекты метформина могут включать в себя::

  • насморк
  • низкий сахар крови
  • чрезмерное потоотделение
  • дискомфорт в груди
  • головная боль
  • слабость
Читайте также:  Мирамистин детям побочные действия

В редких случаях метформин может вызвать молочнокислый ацидоз, серьезный побочный эффект. Молочнокислый ацидоз-это вредное накопление молочной кислоты в крови. Это может привести к понижению артериального давления, учащенному сердцебиению и даже смерти.

Рвота и обезвоживание повышают риск развития молочнокислого ацидоза у людей, принимающих метформин. Врач может рекомендовать временно прекратить прием препарата до тех пор, пока рвота не пройдет.

Следующие факторы также могут увеличить риск развития молочнокислого ацидоза:

  • послеоперационный период
  • низкие уровни кислорода
  • алкогольное отравление
  • печеночная недостаточность
  • почечная недостаточность
  • пожилой возраст

Люди, принимающие метформин, должны избегать употребления чрезмерного количества алкоголя. Сочетание метформина и алкоголя может увеличить риск развития молочнокислого ацидоза.

Долгосрочные побочные эффекты

Многим людям, принимающим метформин, необходимо принимать препарат в течение длительного периода времени. Определенные побочные эффекты могут возникнуть только при длительном применении.

Метформин может влиять на усвоение витамина В-12. Врачи должны контролировать уровень B-12 у людей, которые принимали метформин в течение более чем 4-х месяцев.

Следующие факторы могут увеличить риск развития у человека дефицита витамина В-12:

  • низкий уровень витамина В-12 в начале лечения
  • низкий уровень кальция в рационе питания
  • низкое поглощение кальция

Люди с дефицитом витамина В-12 имеют повышенный риск развития анемии, а также определенных неврологических и психологических симптомов. Тяжесть этих симптомов может варьироваться от легкой усталости до серьезных неврологических нарушений.

Некоторые симптомы дефицита витамина B-12 включают:

  • изменения в цвете кожи
  • воспаление языка
  • снижение рефлексов
  • раздражительность
  • снижение обоняния
  • повреждение нерва
  • трудности при ходьбе
  • симптомы, похожие на деменцию

Люди которые принимают метформин длительный период должны ежегодно сдавать анализы для контроля развития анемии (малокровия). Так же необходимо раз в 2-3 года проверять нет ли дефицита витамина В-12.

Предупреждение

Метформин не подходит для людей с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью. Врач должен проверить функции почек и печени перед назначением метформина.

Метформин также не безопасен для людей, которые имеют следующие условия:

  • аллергия на метформин
  • алкогольная зависимость
  • тяжелые инфекция
  • сердечная недостаточность
  • серьезные проблемы с кровообращением
  • серьезные трудности с дыханием

Люди, которые собираются пройти рентген,МРТ или КТ, должны сообщить рентгенологу о приеме метформина. Иногда эти процедуры включают йодированные контрастные вещества. В сочетании с метформином эти препараты повышают риск развития молочнокислого ацидоза.

Врач может также рекомендовать прекратить лечение метформином за несколько дней до операции. Общая анестезия может скрыть низкий уровень сахара в крови, и во время операции операции может развиться гипогликемия.

Лекарственное взаимодействие

Ниже показано, как метформин взаимодействует с другими лекарственными средствами и как люди могут управлять этими взаимодействиями.

Диуретики, кортикостероиды, тиреоидные препараты, эстрогены, комбинированные оральные контрацептивы, фенитоин, блокаторы кальциевых каналов

  • Побочные эффекты

Сочетание этих препаратов с метформином может повлиять на контроль уровня сахара в крови.

  • Устранение

Может потребоваться чаще проверять уровень сахара в крови. Необходимо уведомлять своего врача о любых скачках уровня глюкозы.

Инсулин

  • Побочные эффекты

Сочетание инсулина и метформина может повлиять на уровень сахара в крови.

  • Устранение

Может потребоваться чаще проверять уровень сахара в крови. Необходимо уведомлять своего врача о любых скачках уровня глюкозы. Доктор должен скорректировать дозу инсулина.

Алкоголь

  • Побочные эффекты

Чрезмерное употребление алкоголя во время приема метформина повышает риск развития молочнокислого ацидоза.

  • Устранение

Избегать чрезмерное употребление алкоголя.

Циметидин, ранолазин, вандетаниб, долутегравир

  • Побочные эффекты

Данные препараты препараты снижают способность почек выводить метформин из крови. Это может привести к молочнокислому ацидозу.

  • Устранение

Врач должен взвесить преимущества и риски приема этих комбинаций лекарственных средств. Возможно есть более безопасный вариант лечения.

Ингибиторы карбоангидразы, такие как топирамат или ацетазоламид

  • Побочные эффекты

Любой человек, принимающий ингибиторы карбоангидразы и метформин, имеет повышенный риск развития молочнокислого ацидоза.

  • Устранение

Врачи должны регулярно контролировать больных, принимающих такую комбинацию лекарственных средств. Это поможет выявить ранние признаки молочнокислого ацидоза и принять меры.

Когда обращаться к врачу

Если человек обеспокоен какими-либо побочными эффектами, он должен поговорить со своим врачом.

Поговорите с врачом о любых проблемах, которые могут быть побочными эффектами метформина. Врач может скорректировать дозировку или предложить альтернативный препарат.

Исследования показывают, что в некоторых случаях диарея проходит при переходе с короткого действия на пролонгированный препарат.

Врачи должны регулярно проверять наличие признаков дефицита витамина В-12 и анемии у людей, которые принимали метформин в течение более чем нескольких месяцев. Витамин B-12 и добавки железа могут помочь противодействовать этим проблемам, если они возникают у людей, которым необходимо продолжать принимать метформин.

Резюме

Метформин предназначен для лечения первой стадии сахарного диабета 2 типа и так же может облегчить некоторые побочные эффекты антипсихотических препаратов.

Большинство людей хорошо переносят метформин, но некоторые испытывают желудочно-кишечные расстройства при начале лечения.

Увеличение дозировки постепенно может помочь предотвратить побочные эффекты. Однако, некоторые люди неспособны принимать даже низкие дозировки метформина. Таким пациентам врач может назначить переход на альтернативное средство.

Люди которые принимают метформин длительный период имеют риск дефицита витамина Б-12 и малокровия. Врач должен проводить регулярные анализы крови для проверки этих показателей и назначить дополнительное лечение, если это необходимо.

Посмотрите чем отличается первый тип диабета от второго. Различие диабета типа 1 и 2.

Перевод статьи с сайта medicalnewstoday.com

Источник