Цифровые слуховые аппараты противопоказания
Становясь старше, мы начинаем понимать, что с годами наш слух не становится лучше, а наоборот только ухудшается. Ближе к старости многие люди начинают слышать очень плохо или совсем теряют слух. В этой статье вы найдете ответы на многие интересующие вас вопросы: как выбрать слуховой аппарат, есть ли какие-либо противопоказания к применению слуховых аппаратов, а также почему ухудшается слух и как можно предотвратить или хотя бы отстрочить снижение его остроты.
Как выбрать слуховой аппарат
Для начала необходимо определиться, какая модель слухового аппарата
будет удобнее для вас — заушная или внутриушная. Главное преимущество внутриушного слухового аппарата заключается в том, что его практически не заметно в ухе. Такие модели изготавливаются для каждого пациента отдельно, в соответствии с анатомическим построением ушной раковины. Но существует и несколько недостатков этого типа слуховых аппаратов: во-первых, их эксплуатация требует бо́льшего внимания и ухода за ними, а, во-вторых, существует ряд противопоказаний для их использования. Например, внутриушные слуховые аппараты не рекомендуется использовать людям с обильным выделением ушной серы, а также склонностью к воспалительным процессам в наружном ухе. Что касается заушных моделей, то они отлично подойдут для использования как детьми, так и взрослыми. Такие аппараты просты в обращении, подходят людям с любой степенью потери слуха, а также являются стильным аксессуаром. Слуховые аппараты для пожилых людей, в первую очередь, должны отличаться практичностью и лёгкостью в использовании.
Противопоказания к применению слуховых аппаратов
Ношение слухового аппарата рекомендуется практически при любой форме тугоухости. Однако существует несколько противопоказаний, по причине которых его использование не рекомендуется. К ним относятся:
эпилепсия;
судорожный синдром;
болезни органов слуха с выраженными нарушениями вестибулярной функции;
воспалительные процессы в ухе (особенно актуально для внутриушных аппаратов).
Для того, чтобы быть уверенным в том, что вам можно использовать ту или иную модель слухового аппарата, лучше всего обратиться к специалистам.
Пожилым людям мы рекомендуем использовать заушные слуховые аппараты по причине более простого ухода за ними.
Почему ухудшается слух?
Существует множество причин снижения остроты слуха. Самой распространенной из них является образование серной пробки в слуховом проходе. Такая ситуация часто возникает у людей с повышенным сероотделением. Не пробуйте самостоятельно извлечь серную пробку. Чтобы не навредить своим ушам — запишитесь на приём к ЛОР-врачу. За несколько минут он проведёт её удаление безо всяких последствий.
Осложнения среднего уха могут вызвать различные инфекционные заболевания. Спровоцировать тугоухость также могут вовремя не вылеченные аденоиды.
Наиболее тяжелой причиной потери слуха, требующей врачебного вмешательства, можно считать отит. Из-за неправильного или невовремя начатого лечения инфекция может проникнуть глубже и восстановить слух будет значительно проблематичнее.
Еще одной причиной является возраст: все дегенеративные процессы в организме человека после 60 лет начинают сказываться на восприятии звуков. После 70 лет человек уже не различает высоких частот.
Как предотвратить потерю слуха?
Прежде всего, необходимо соблюдать простейшую «слуховую гигиену»:
избегать шумов, громкостью более 85 дБ;
избегать сквозняков;
не переохлаждаться;
время от времени проверять остроту слуха у врача;
при обнаружении проблем со слухом — не бояться слухопротезирования и не откладывать лечение.
Помните, что возрастная потеря слуха является необратимой, поэтому не стоит тянуть с визитом к специалисту. В любом из центров «Студии Слуха»
вы можете получить консультацию наших специалистов, а также выбрать слуховой аппарат, исходя из ваших потребностей и возможностей.
Слухопротезирование — это диагностика, подбор и индивидуальная настройка подходящего для пациента слухового аппарата.
Основная цель слухопротезирования — это восстановление утерянной организмом человека возможности различать и слышать различные повседневные звуки жизни и речь. В наше время при нарушении слуха большинство замыкаются в себе и стесняются данной проблемы. Пытаясь обратиться за самыми дешевыми не сертифицированными аппаратами китайских производств, экономя на своем здоровье или не знают к кому обратиться за помощью и консультацией в выборе подходящего слухового аппарата. Наш кабинет поможет вам в выборе от российских до импортных производителей слуховых аппаратов. Центр слухопротезирования находится в городе Курске по улице Дейнеки дом 2. Пересечение улицы Сумская и Дейнеки на против нашего Центра находится трамвайная остановка и с торца здания находится остановка Маршруного транспорта.
Слухопротезирование производиться различными типами слуховых аппаратов — аналоговые или цифровые модели, заушные или внутриушные аппараты, карманными или более современными с выносным ресивером.
Слухопротезирование
Слухопротезирование показано пациентам при различных заболеваниях
- Нейросенсорная тугоухость (еще ее называют сенсоневральная тугоухость) происходит при прекращении функционирования нервных клеток внутреннего уха, слухового нерва или непосредственно участков мозга отвечающих за слух.
- Кондуктивная тугоухость – нарушение слуха вследствие затруднительности механического проведения звуковых волн во внешнем или внутреннем ухе человека.
- Смешанная форма тугоухости – это сочетание факторов нейросенсорной и кондуктивной тугоухости.
Слухопротезирование необходимо при любой потери слуха и степени тугоухости:
- I степень — потеря слуха, не превышающая 26-40 дБ;
- II степень — потеря слуха, не превышающая 41-55 дБ;
- III степень — потеря слуха, не превышающая 56-70 дБ;
- IV степень — потеря слуха, не превышающая 71-90 дБ.
Наш Кабинет слухопротезирования проведет подбор и настройку для взрослых и пожилых граждан, в том числе детей.
Виды слухопротезирования
Моноуральное — одним слуховым аппаратом (при нарушении или потери слуха на одном из ушей).
Бинауральное — (двумя слуховыми аппаратами) и используется при нарушении или потери слуха с двух сторон, что позволяет обеспечить наиболее качественное воспроизведение слуха и звуковую ориентацию пациента в обыденной среде.
Противопоказания к слухопротезированию слуховыми аппаратами
Однозначных противопоказаний к слухопротезированию не существует!
Использование и ношение слухового аппарата рекомендуется практически при любой потери степени слуха. Но существует несколько противопоказаний, по причине которых использование слуховых аппаратов не рекомендуется:
- эпилепсия;
- судорожный синдром;
- болезни органов слуха с выраженными нарушениями вестибулярной функции;
- воспалительные процессы в ухе (особенно актуально для внутриушных слуховых аппаратов).
Для того, чтобы быть уверенным в том, что вам можно использовать ту или иную модель слухового аппарата, лучше всего обратиться к дипломированным специалистам в кабинет слухопротезирования.
Для пожилых людей выбор предпочтения остается использование заушных слуховых аппаратов, т.к они более просты в уходе и эксплуатации.
Временные или относительные противопоказания к слухопротезированию
- Состояния пациента, когда требуется уточнение диагноза (резко возникшая внезапная тугоухость, подозрение на отосклероз и т.п.);
- Хирургически устраняемые формы кондуктивной тугоухости;
- Хронический отит в стадии обострения;
- Психические расстройства пациента;
- Серьезные нарушения мозгового кровообращения;
Признаки, по которым можно определить, что человеку требуется слухопротезирование:
Трудности в общении из-за плохой разборчивости речи собеседников, особенно в сложных повседневных ситуациях, в транспорте общественного пользования, при городском шуме, общение с несколькими собеседниками одновременно и т.п. Типичным признаком является просмотр телевизора на повышенной громкости, доставляя окружающим дискомфорт, когда окружающие считают её излишней.
Когда необходимо применять слуховой аппарат? Противопоказания к слухопротезированию
При решении вопроса о показаниях к слухопротезированию, которое может быть вынесено только врачом-отиатром, в первую очередь следует выяснить, является ли тугоухость стойкой, возможно ли добиться улучшения слуха лечением. При поддающейся лечению тугоухости слуховой аппарат противопоказан. Это относится к гнойным хроническим заболеваниям среднего уха, так как консервативным и хирургическим лечением нередко достигается значительное улучшение.
Предварительное лечение вносит ясность; особенно это относится к хроническим катарам среднего уха; оно применяется также при заболеваниях, которые рассматриваются как невриты. Следует иметь в виду, что диагноз неврита иногда неправилен, несмотря на то, что аудиограмма как будто для него типична.
Разумеется, что необходимо установить потребность больного во вспомогательном средстве слуха, т. е. в слуховом аппарате. На основании современного опыта считают, что слуховой аппарат показан при понижении слуха на речевые частоты больше 40 дб, так как при этом понижении восприятие разговорной речи затруднительно или невозможно на расстоянии около I м.
Более точное определение может быть получено при исследовании восприятия речи, как при обычном, так и при помощи речевого аудиометра. Исследованием можно также выяснить эффективность слухового аппарата при данной форме и степени тугоухости, но только отчасти. В первое время пользования аппаратом не всегда можно получить представление о его пригодности для больного.
Слуховой аппарат усиливает не только звуки речи, но и посторонние звуки в помещении, и тугоухий нескоро приобретает способность адаптироваться к этой новой для него звуковой обстановке — звуковому режиму. В течение длительного времени больной воспринимал только громкую речь, и маскирующие внешние звуки не мешали ему. Усиленные же аппаратом звуки препятствуют разборчивому восприятию речи. Тормозить, отсеивать эти маскирующие звуки он начнет только в результате длительного применения аппарата.
В первое время непривычно громкие звуки раздражают тугоухих, вызывают быстрое утомление, головную боль. Эти моменты нередко вынуждают отказаться от аппарата. Тренировка повышает выносливость к громким звукам и больные постепенно привыкают.
Звучание речи может при пользовании аппаратом стать иным, особенно при неврите; без аппарата тугоухий не слышал или плохо различал высокие звуки, которые при усилении становятся слышимыми. Кроме того, неравномерное усиление отдельных звуков речи также изменяет звуковой фон речи, что при общей ее громкости делает речь резкой, неприятной для больного. Очевидно, окончательное суждение об успешности протезирования можно иметь лишь после тренировки с аппаратом. Больной приучается пользоваться аппаратом вначале в тихом помещении при разговоре с одним человеком, затем при шуме и, наконец, при общем разговоре.
При подборе и настройке слухового аппарата, учитывают данные аудиограммы; избирательно усиливают те звуки, на которые имеется наибольшее понижение слуха. При тяжелой форме звуковоспринимающей тугоухости, когда большое усиление речи ведет к значительному ее искажению и к другим беспокоящим больного явлениям (утомляемость, шум в ушах и т. д.), требуется продолжительная тренировка. Принципиально важными моментами являются: регулирование интенсивности звуков и селективное усиление тех из них, которые больным хуже воспринимаются. Этим достигается уровень комфорта, при котором обеспечена максимальная возможность различения речи.
Имеют значение и технические детали — приспособление формы и размеров телефона к наружному слуховому проходу. Для этого телефон изготовляют по слепку наружного слухового прохода.
Фурнье изучил эффективность слуховых аппаратов у 556 лиц при различных формах тугоухости. В среднем при речевой аудиометрии отмечено улучшение слуха на 30 дб. Цельнер (Zollner) на основании исследования 300 тугоухих установил, что при звукопроводящей тугоухости улучшение равнялось в среднем 37,3 дб, при комбинированной —33,4 дб, а при звуковоспринимающей —- 25,6 дб.
Важным дополнением к слуховому аппарату является овладение хотя бы простейшими навыками чтения с губ. Для того чтобы полностью овладеть чтением с губ, нужна определенная способность и длительный труд; при пользовании же аппаратом, который не дает достаточной разборчивости, нужно воспитанием зрительного восприятия речи восполнить лишь небольшую часть недостаточно ясно слышимых звуков. Это напоминает часто наблюдающееся явление, которое заключается в том, что и хорошо слышащие лучше воспринимают речь, когда смотрят в лицо говорящего.
Успехи протезирования при тугоухости зиждутся на больших технических совершенствованиях, на углублении наших знаний в физиологии и патофизиологии слуха, на разработанной системе подбора аппарата и на продуманной тренировке тугоухих в первое время. Круг больных, которым протезирование облегчает общение, значительно расширился. Принципиальным недостатком протезирования является то, что тугоухий пользуется аппаратом только на одно ухо и поэтому нет стереофонического эффекта. При двустороннем протезировании можно будет получить добавочный эффект в смысле пространственного слуха и улучшения разборчивого восприятия речи.
Специальные исследования показали, что если одно ухо разборчиво воспринимает 60% слов, а другое—70%, то при слушании обоими ушами воспринимается 85% слов. При таком уровне восприятия отдельных слов понимание связной речи, т. е. предложений, достигает 100%.
— Также рекомендуем «Профессиональные заболевания уха. Особенности профессиональных заболеваний уха»
Оглавление темы «Производственные поражения органа слуха»:
1. Неэффективность слуховых аппаратов. Передача речи слуховыми аппаратами
2. Показания к слухопротезированию. Эффективность слуховых аппаратов
3. Когда необходимо применять слуховой аппарат? Противопоказания к слухопротезированию
4. Профессиональные заболевания уха. Особенности профессиональных заболеваний уха
5. Производственный шум. Классификация производственного шума
6. Влияние производственного шума на слух. Влияние мощных звуков на улитку
7. Морфология улитки при воздействии производственных шумов. Производственная вибрация
8. Характеристика производственной вибрации. Поражение внутреннего уха вибрацией
9. Влияние местной вибрации на слух. Воздействие общей вибрации на внутреннее ухо
10. Механизм воздействия шума на ухо. Шумовое поражение внутреннего уха
Выбрать слуховой аппарат – это довольно сложная задача, особенно для того, кто совершенно не разбирается в вопросе, кто делает это впервые. Опытному пользователю гораздо проще решить эту проблему – он уже знает плюсы и минусы модели, которой он пользовался долгое время, и может подобрать либо аналогичное устройство, либо превосходящее его по техническим параметрам. Но если вы столкнулись с этим впервые, то вас, скорее всего, напугает многообразие моделей, видов аппаратов и функциональных возможностей. Вы пробовали выбирать автомобиль, не зная, что такое руль? Примерно в такую ситуацию попадает человек, впервые заглянувший в каталог слуховых аппаратов. В этой статье мы расскажем про основные параметры, на которые стоит обратить внимание при выборе слухового аппарата.
Как правильно выбрать слуховой аппарат?
Для начала разберемся в видовом многообразии устройств. Слуховые аппараты делятся на два вида по принципу работы: аналоговые и цифровые, и на три вида – по типу ношения: заушные, внутриушные и внутриканальные. Давайте разберемся, что все это означает.
Какие бывают слуховые аппараты?
Аналоговые слуховые аппараты
Аналоговые слуховые аппараты или «усилители звука» работают по простому принципу: микрофон улавливает звук, ресивер усиливает его и передает пользователю в ухо. То есть, устройство усиливает абсолютно все звуки, которые может уловить. Зачастую такое приспособление не способно выполнить главную функцию слухового аппарата — улучшить разборчивость речи. На сегодняшний день этот вид устройств считается устаревшим, именно поэтому он упал в цене, и различные телемагазины продают «усилители звука» буквально за копейки. Специалисты рекомендуют с осторожностью относиться к подобным предложениям: помимо того, что аналоговый слуховой аппарат – это малоэффективный помощник в слухопротезировании, так еще и рынок переполнен подделками.
Цифровые слуховые аппараты
Цифровые слуховые аппараты отличаются от аналоговых, как современный плазменный телевизор отличается от черно-белого лампового. Это миниатюрный компьютер, способный проводить десятки тысяч операций в секунду – прежде чем попасть к пользователю, он проходит многоступенчатую цифровую обработку. Звук поступает в микрофон, после передается в усилитель, где и происходит вся магия обработки: компьютер выделяет именно те звуки, которые не слышны пользователю, очищает звук от посторонних шумов и преобразовывает его в цифровой сигнал, чтобы отправить его в ресивер и после этого – в ухо пользователю. Таким образом, человек получает только те звуки, которые ему нужны в наиболее комфортном виде.
Разные модели слуховых аппаратов обрабатывают звук по-разному, в зависимости от комплектации, доступных функций и количества каналов. Количество каналов – это показатель, от которого зависит количество операций, которые одновременно сможет выполнять ваше устройство: например, усиливать речь и приглушать шум ветра, удерживая при этом звук окружения на нормальной громкости.
Цифровое устройство может приглушить громкие звуки и усилить тихие. От наличия направленных микрофонов зависит, сможет ли аппарат улавливать звуки и спереди, и сзади или только с одной стороны.
Современные цифровые слуховые аппараты – умные устройства, они способны запомнить акустические ситуации, в которых находится пользователь и автоматически переключаться между ними: включать подавление шума ветра на улице и выключать его дома перед телевизором, освобождая каналы для специальной программы просмотра ТВ. Также аппараты умеют синхронизироваться со смартфонам, что открывает дополнительные функции управления устройством и новые возможности в использовании, например, как блютуз-гарнитуру.
Итак, мы разобрались, чем отличается цифровой слуховой аппарат от аналогового, теперь пришло время выяснить, какие типы ношения бывают у слуховых аппаратов?
Типы ношения слуховых аппаратов
В решении этого вопроса следует полагаться на своего специалиста по слуху, он обладает всеми необходимыми знаниями, чтобы помочь вам выбрать устройство, которое будет максимально соответствовать всем вашим требованиям. Но помните одну очень важную вещь: при выборе типа ношения аппарата на первом месте должно стоять качество слуха и только потом – эстетические характеристики.
Слуховые аппараты заушного типа ношения. Корпус такого устройства крепится за ухом, а в слуховой канал направляется силиконовая трубочка, заканчивающаяся ушным вкладышем. Заушный слуховой аппарат обладает большим запасом прочности, прост в обращении и подходит людям даже с самым глубоким снижением слуха.
Внутриушные слуховые аппараты размещаются в слуховом канале и ушной раковине. Такой аппарат менее заметен окружающим, но имеет ограниченную мощность и функциональность – корпус устройства очень мал, чтобы вместить в него много элементов.
Внутриканальные слуховые аппараты – самые незаметные устройства, которые полностью скрываются внутри слухового канала и вовсе не видны окружающим. Корпус такого устройства еще меньше, чем у внутриушного, следовательно, и функций он может выполнять меньше.
Корпуса внутриушных и внутриканальных устройств изготавливаются по индивидуальному слепку вашего уха при помощи технологии 3D-печати. Корпус заушного аппарата готов к использованию сразу, однако эксперты рекомендуют изготовить индивидуальный ушной вкладыш для наилучшего прилегания к уху.
Что еще нужно знать, чтобы выбрать, какой слуховой аппарат лучше купить?
Итак, мы уже определились с принципом работы слухового аппарата и типом ношения, но это еще не все. Мы также должны знать, какая мощность аппарата необходима, чтобы компенсировать именно вашу потерю слуха, ведь у каждого человека этот процесс происходит по-разному. Однако тугоухость имеет степени общие для всех.
I степень тугоухости – легкая потеря слуха до 40 дБ. При такой потере у человека возникают проблемы с тихой речью или шепотом, а также с восприятием звука в шумной обстановке и при разговоре с несколькими собеседниками одновременно. Для коррекции подойдет аппарат малой мощности.
II степень тугоухости — легкая и умеренная потеря слуха — от 40 до 55 дБ. Человек начинает плохо разбирать речь даже в тихой обстановке, большие проблемы возникают с пониманием речи при фоновых шумах. Подойдет аппарат средней мощности.
III степень тугоухости — средняя потеря слуха — от 55 до 70 дБ. Шепотная речь не воспринимается, а разговорная слышится только с близкого расстояния (до 3 м), относительно хорошо слышатся только громкие звуки: крики, автомобильный сигнал. Для коррекции подойдут аппараты средней и высокой мощности.
IV степень тугоухости – глубокая потеря слуха — от 71 до 90 дБ. Человек слышит речь, только если собеседник находится не больше, чем в метре от него, но разбирает не все слова. Не слышит громких звуков. Необходимы аппараты высокой мощности или сверхмощные устройства.
Точную степень потери слуха может определить только специалист, обладающий специальными знаниями, при помощи специализированного аудиометрического оборудования. Эксперт проведет диагностику и по ее итогам поможет подобрать устройство необходимой мощности. Также, имея на руках аудиограмму – результат обследования, специалист сможет провести настройку цифровых слуховых аппаратов.
Один или два слуховых аппарата?
Если у человека снижен слух на обоих ушах, будет ли достаточно одного слухового аппарата? Специалисты рекомендуют протезировать оба уха для максимально комфортного восприятия звуков. Однако бывают случаи, когда можно обойтись и одним устройством. Перед принятием решения о покупке обязательно проконсультируйтесь с экспертом.
Какие слуховые аппараты считаются лучшими?
На сегодняшний день в мире огромное количество производителей цифровых слуховых аппаратов. Так какой слуховой аппарат лучше? По отзывам пользователей и мнению специалистов по слуху «Аудионика» лучшие слуховые аппараты производят следующие фирмы:
Слуховые аппараты Widex, Дания. Эта компания производит устройства для людей с проблемами слуха уже много лет. Эрогономичная форма, стильный дизайн и высокое качество звучания – вот отличительные черты слуховых аппаратов от этого производителя. Также компания во многом ориентируется на потребность пользователей в эстетике и на новейшие разработки в отрасли.
Слуховые аппараты Signia (Siemens), Германия. Бренд Siemens – старейший на рынке слуховых аппаратов. Сегодня – это динамично развивающаяся компания, которая очень большое внимание уделяет комфорту пользователей в общении. Также производитель проделал большую работу в области решения проблемы тиннитуса – шума в ушах.
Слуховые аппараты Phonak, Швейцария. Компания создает надежные устройства, которые позволяют пользователям чувствовать себя комфортно в любой акустической ситуации. Большую ставку фирма сделала на бинауральное протезирование (двумя слуховыми аппаратами).
Почему важно выбирать слуховые аппараты известных брендов? Во-первых, это гарантия качества. Все эти производители дают гарантию на свои продукты. Срок гарантийного обслуживания 2 года.
Подбор и настройка слуховых аппаратов у специалистов по слуху «Аудионика»
Мы занимаемся вопросами слухопротезирования вот уже более 10 лет, и за это время наши эксперты приобрели колоссальный опыт. На сегодняшний день мы можем с гордостью заявить, что способны решить практически любую проблему со слухом.
Услуга подбора и настройки цифрового слухового аппарата в «Аудионике» предоставляется бесплатно. Также вы можете бесплатно пройти проверку слуха и получить консультацию специалиста. Для нас очень важно, чтобы вы знали все о своем слухе.
За время нашей работы мы помогли услышать мир более чем 15 000 человек. Мы не только помогаем подобрать и настроить слуховые аппараты, но и сопровождаем наших клиентов на протяжении всего времени использования устройств, и это тоже бесплатно. Мы берем на себя большую ответственность и делаем все, что от нас зависит, чтобы вы могли чувствовать себя комфортно на каждом этапе слухопротезирования.
Если с устройством возникнут какие-либо неполадки, вы всегда можете обратиться к нам, а не искать сервисный центр. Наши специалисты постараются решить проблему на месте или предадут аппарат инженерам для глубокой диагностики и ремонта.
Ваш слух – наша забота.