Цитофлавин инструкция побочные действия

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Öèòîôëàâèí

Ìåòàáîëè÷åñêîå ñðåäñòâî, ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ýôôåêòû êîòîðîãî îáóñëîâëåíû êîìïëåêñíûì âîçäåéñòâèåì êîìïîíåíòîâ ïðåïàðàòà. Ñòèìóëèðóåò äûõàíèå è ýíåðãîîáðàçîâàíèå â êëåòêàõ, óëó÷øàåò ïðîöåññû óòèëèçàöèè êèñëîðîäà òêàíÿìè, âîññòàíàâëèâàåò àêòèâíîñòü ôåðìåíòîâ àíòèîêñèäàíòíîé çàùèòû. Ïðåïàðàò àêòèâèðóåò âíóòðèêëåòî÷íûé ñèíòåç áåëêà, ñïîñîáñòâóåò óòèëèçàöèè ãëþêîçû, æèðíûõ êèñëîò è ðåñèíòåçó â íåéðîíàõ ÃÀÌÊ ÷åðåç øóíò Ðîáåðòñà. Öèòîôëàâèí óëó÷øàåò êîðîíàðíûé è ìîçãîâîé êðîâîòîê, àêòèâèðóåò ìåòàáîëè÷åñêèå ïðîöåññû â ÖÍÑ, âîññòàíàâëèâàåò ñîçíàíèå è èíòåëëåêòóàëüíî-ìíåñòè÷åñêèå ôóíêöèè ìîçãà, óñòðàíÿåò ðåôëåêòîðíûå íàðóøåíèÿ è ðàññòðîéñòâà ÷óâñòâèòåëüíîñòè. Îáëàäàåò áûñòðûì ïðîáóæäàþùèì äåéñòâèåì ïðè ïîñëåíàðêîçíîì óãíåòåíèè ñîçíàíèÿ. Ïðè ïðèìåíåíèè Öèòîôëàâèíà â ïåðâûå 12 ÷ îò íà÷àëà ðàçâèòèÿ èíñóëüòà îòìå÷àþò áëàãîïðèÿòíîå òå÷åíèå èøåìè÷åñêèõ è íåêðîòè÷åñêèõ ïðîöåññîâ â çîíå ïîðàæåíèÿ (óìåíüøåíèå î÷àãà), âîññòàíîâëåíèå íåâðîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà è ñíèæåíèå óðîâíÿ èíâàëèäèçàöèè â îòäàëåííûé ïåðèîä.
Ïîëîæèòåëüíî âëèÿåò íà ïàðàìåòðû íåâðîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà: óìåíüøàåò âûðàæåííîñòü àñòåíè÷åñêîãî, öåôàëãè÷åñêîãî, âåñòèáóëî-ìîçæå÷êîâîãî, êîõëåîâåñòèáóëÿðíîãî ñèíäðîìà, à òàêæå íèâåëèðóåò ðàññòðîéñòâà â ýìîöèîíàëüíî-âîëåâîé ñôåðå (ñíèæàåò óðîâåíü òðåâîãè, äåïðåññèè). Óëó÷øàåò êîãíèòèâíî-ìíåñòè÷åñêèå ôóíêöèè è ïîâûøàåò êà÷åñòâî æèçíè.
Ïðè â/â èíôóçèè ñî ñêîðîñòüþ îêîëî 2 ìë/ìèí (â ïåðåñ÷åòå íà íåðàçáàâëåííûé Öèòîôëàâèí) ÿíòàðíàÿ êèñëîòà è ðèáîêñèí (èíîçèí) óòèëèçèðóþòñÿ ïðàêòè÷åñêè ìãíîâåííî è â ïëàçìå êðîâè íå îïðåäåëÿþòñÿ.
Ðèáîêñèí (èíîçèí) ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè ñ îáðàçîâàíèåì ãëþêóðîíîâîé êèñëîòû è ïîñëåäóþùèì åå îêèñëåíèåì.  íåçíà÷èòåëüíîì êîëè÷åñòâå âûäåëÿåòñÿ ïî÷êàìè.
Íèêîòèíàìèä áûñòðî ðàñïðåäåëÿåòñÿ âî âñåõ òêàíÿõ, ïðîíèêàåò ÷åðåç ïëàöåíòó è â ãðóäíîå ìîëîêî, ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè ñ îáðàçîâàíèåì íèêîòèíàìèäà-N-ìåòèëíèêîòèíàìèäà, âûäåëÿåòñÿ ïî÷êàìè. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ èç ïëàçìû êðîâè ñîñòàâëÿåò îêîëî 1,3 ÷, îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ â ðàâíîâåñíîì ñîñòîÿíèè — îêîëî 60 ë, îáùèé êëèðåíñ — îêîëî 0,6 ë/ìèí.
Ðèáîôëàâèí: ðàñïðåäåëåíèå íåðàâíîìåðíîå — íàèáîëüøåå êîëè÷åñòâî åãî íàêàïëèâàåòñÿ â ìèîêàðäå, ïå÷åíè, ïî÷êàõ. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ èç ïëàçìû êðîâè — îêîëî 2 ÷, îáúåì ðàñïðåäåëåíèÿ â ðàâíîâåñíîì ñîñòîÿíèè — îêîëî 40 ë, îáùèé êëèðåíñ — îêîëî 0,3 ë/ìèí. Ïðîíèêàåò ÷åðåç ïëàöåíòó è â ãðóäíîå ìîëîêî. Ñòåïåíü ñâÿçûâàíèÿ ñ áåëêàìè êðîâè — 60%. Âûäåëÿåòñÿ ïî÷êàìè, ÷àñòè÷íî â ôîðìå ìåòàáîëèòà; ïðè ââåäåíèè â âûñîêèõ äîçàõ — ïðåèìóùåñòâåííî â íåèçìåíåííîì âèäå.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Öèòîôëàâèí

Öèòîôëàâèí ïðèìåíÿþò ó âçðîñëûõ äëÿ ëå÷åíèÿ ïðè îñòðûõ íàðóøåíèÿõ ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ; äèñöèðêóëÿòîðíîé (ñîñóäèñòîé) ýíöåôàëîïàòèè I–II ñòåïåíè è ïîñëåäñòâèÿõ íàðóøåíèé ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ (õðîíè÷åñêàÿ èøåìèÿ ìîçãà); òîêñè÷åñêîé è ãèïîêñè÷åñêîé ýíöåôàëîïàòèè ïðè îñòðûõ è õðîíè÷åñêèõ îòðàâëåíèÿõ, ýíäîòîêñèêîçàõ, ïîñëåíàðêîçíîì óãíåòåíèè ñîçíàíèÿ; àñòåíè÷åñêîì ñèíäðîìå (íåäîìîãàíèå è óòîìëÿåìîñòü).

Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Öèòîôëàâèí

Òîëüêî â/â êàïåëüíî â ðàçâåäåíèè íà 100–200 ìë 5–10% ð-ðà ãëþêîçû èëè 0,9% ð-ðà íàòðèÿ õëîðèäà.
Ïðè îñòðîì íàðóøåíèè ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ ïðåïàðàò ââîäÿò â ìàêñèìàëüíî ðàííèå ñðîêè îò íà÷àëà ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ â îáúåìå 10 ìë íà ââåäåíèå ñ èíòåðâàëîì 8–12 ÷ â òå÷åíèå 10 äíåé. Ïðè òÿæåëîì òå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ ðàçîâóþ äîçó ïîâûøàþò äî 20 ìë.
Ïðè äèñöèðêóëÿòîðíîé ýíöåôàëîïàòèè è ïîñëåäñòâèÿõ íàðóøåíèÿ ìîçãîâîãî êðîâîîáðàùåíèÿ ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò â îáúåìå 10 ìë 1 ðàç â ñóòêè â òå÷åíèå 10 äíåé.
Ïðè òîêñè÷åñêîé è ãèïîêñè÷åñêîé ýíöåôàëîïàòèè ïðåïàðàò ââîäÿò â îáúåìå 10 ìë íà ââåäåíèå 2 ðàçà â ñóòêè ñ èíòåðâàëîì 8–12 ÷ â òå÷åíèå 5 äíåé. Ïðè êîìàòîçíîì ñîñòîÿíèè ââîäÿò â îáúåìå 20 ìë íà 200 ìë ð-ðà ãëþêîçû. Ïðè ïîñëåíàðêîçíîé äåïðåññèè ââîäÿò îäíîêðàòíî â òåõ æå äîçàõ.
Öèòîôëàâèí òàáëåòêè ïðèíèìàþò ïåðîðàëüíî ïî 2 òàáëåòêè 2 ðàçà â ñóòêè çà 30 ìèí äî åäû, íå ðàçæåâûâàÿ, ñ èíòåðâàëîì 8–10 ÷, çàïèâàÿ 100 ìë âîäû. Äëèòåëüíîñòü êóðñà — 25 äíåé (100 òàáëåòîê íà êóðñ). Âå÷åðíèé ïðèåì ïðåïàðàòà ðåêîìåíäóåòñÿ íå ïîçäíåå 18:00 ÷. Íàçíà÷åíèå ïîâòîðíîãî êóðñà ïðîâîäèòñÿ ïðè íàðàñòàíèè ïðîÿâëåíèé öåðåáðîâàñêóëÿðíîé íåäîñòàòî÷íîñòè, íî íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç 25–30 äíåé ïîñëå îêîí÷àíèÿ ïðåäûäóùåãî êóðñà.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Öèòîôëàâèí

Èíäèâèäóàëüíàÿ íåïåðåíîñèìîñòü êîìïîíåíòîâ ïðåïàðàòà, ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Áîëüíûì, íàõîäÿùèìñÿ íà ÈÂË, íå ðåêîìåíäóåòñÿ ââåäåíèå ïðåïàðàòà ïðè ñíèæåíèè ïàðöèàëüíîãî äàâëåíèÿ êèñëîðîäà â àðòåðèàëüíîé êðîâè íèæå 60 ìì ðò. ñò.

Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Öèòîôëàâèí

Ïðè áûñòðîì â/â êàïåëüíîì ââåäåíèè âîçìîæíî ïîÿâëåíèå íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé, íå òðåáóþùèõ îòìåíû ïðåïàðàòà: ãèïåðåìèÿ êîæíûõ ïîêðîâîâ ðàçëè÷íîé ñòåïåíè âûðàæåííîñòè, îùóùåíèå æàðà, ãîðå÷ü è ñóõîñòü âî ðòó, ïåðøåíèå â ãîðëå. Ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè â âûñîêèõ äîçàõ âîçìîæíû òðàíçèòîðíàÿ ãèïîãëèêåìèÿ, ãèïåðóðèêåìèÿ, îáîñòðåíèå ïîäàãðû.
Ê ðåäêèì íåæåëàòåëüíûì ðåàêöèÿì îòíîñÿò êðàòêîâðåìåííóþ áîëü è äèñêîìôîðò â ýïèãàñòðàëüíîé îáëàñòè è îáëàñòè ãðóäíîé êëåòêè, çàòðóäíåíèå äûõàíèÿ, òîøíîòó, ãîëîâíóþ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, «ïîùèïûâàíèå» â íîñó, äèçîñìèþ, ïîáëåäíåíèå êîæíûõ ïîêðîâîâ ðàçëè÷íîé ñòåïåíè âûðàæåííîñòè. Òàêæå âîçìîæíû òàêèå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, êàê êîæíûé çóä.

Читайте также:  Эуфиллин и его побочные действия

Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Öèòîôëàâèí

Ñ îñòîðîæíîñòüþ ïðèìåíÿþò ïðè íåôðîëèòèàçå, ïîäàãðå, ãèïåðóðèêåìèè.
Âîçìîæíî ïðèìåíåíèå â ïåðèîä áåðåìåííîñòè (ïðè îòñóòñòâèè àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé íà êîìïîíåíòû ïðåïàðàòà). Ïðè êðèòè÷åñêèõ ñîñòîÿíèÿõ ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðîâîäèòü ïîñëå íîðìàëèçàöèè ïîêàçàòåëåé öåíòðàëüíîé ãåìîäèíàìèêè. Âîçìîæíî ñíèæåíèå óðîâíÿ ãëþêîçû â êðîâè (÷òî íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü ïðè íàçíà÷åíèè), îêðàøèâàíèå ìî÷è â ñâåòëî-æåëòûé öâåò. Ïðè Àà (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòåíçèÿ) ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ êîððåêòèðîâêà äîç ãèïîòåíçèâíûõ ïðåïàðàòîâ.

Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Öèòîôëàâèí

ÿíòàðíàÿ êèñëîòà, èíîçèí, íèêîòèíàìèä ñîâìåñòèìû ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè.
Ðèáîôëàâèí: ñíèæàåò àêòèâíîñòü äîêñèöèêëèíà, òåòðàöèêëèíà, îêñèòåòðàöèêëèíà, ýðèòðîìèöèíà è ëèíêîìèöèíà. Íåñîâìåñòèì ñî ñòðåïòîìèöèíîì.
Õëîðïðîìàçèí, èìèçèí, àìèòðèïòèëèí çà ñ÷åò áëîêàäû ôëàâèíîêèíàçû íàðóøàþò âêëþ÷åíèå ðèáîôëàâèíà âî ôëàâèíàäåíèíìîíîíóêëåîòèä è ôëàâèíàäåíèíäèíóêëåîòèä è óâåëè÷èâàþò åãî âûâåäåíèå ñ ìî÷îé. Òèðåîèäíûå ãîðìîíû óñêîðÿþò ìåòàáîëèçì ðèáîôëàâèíà. Óìåíüøàåò âûðàæåííîñòü è ïðåäóïðåæäàåò ïîáî÷íûå ýôôåêòû õëîðàìôåíèêîëà (íàðóøåíèå ãåìîïîýçà, íåâðèò çðèòåëüíîãî íåðâà). Ñîâìåñòèì ñ ïðåïàðàòàìè, ñòèìóëèðóþùèìè ãåìîïîýç, àíòèãèïîêñàíòàìè, àíàáîëè÷åñêèìè ñòåðîèäàìè.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Öèòîôëàâèí

 çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå 18–20 °Ñ. Õðàíåíèå ïðåïàðàòà íà ñâåòó íåäîïóñòèìî! Ïðè îáðàçîâàíèè îñàäêà ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà çàïðåùåíî.
Öèòîôëàâèí òàáëåòêè: â ñóõîì, çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå, ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ.

Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Öèòîôëàâèí:

• Ìîñêâà
• Ñàíêò-Ïåòåðáóðã

Источник

Действующее вещество:ИнозинИнозин

Лекарственная форма: &nbspраствор для внутривенного введенияСостав:

Действующие вещества: янтарная кислота — 100 г, никотинамид — 10 г, инозин — 20 г, ри­бофлавин (рибофлавина фосфат натрия) — 2 г;

Вспомогательные вещества: меглюмин (N-метилглюкамин) — 165 г, натрия гидроксид — 34 г, вода для инъекций — до 1,0 л.

Описание:Прозрачная жидкость желтого цвета.Фармакотерапевтическая группа:Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системыАТХ: &nbsp

Фармакодинамика:

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата ЦИТОФЛАВИН® веществ.

ЦИТОФЛАВИН® усиливает интенсивность аэробного гликолиза, что приводит к актива­ции утилизации глюкозы и р-окисления жирных кислот, а также стимулирует синтез у-аминомасляной кислоты в нейронах.

ЦИТОФЛАВИН® увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характе­ризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.

ЦИТОФЛАВИН® улучшает коронарный и мозговой кровотоки, активирует метаболиче­ские процессы в центральной нервной системе, восстанавливает нарушенное сознание, способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функ­ций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При применении препарата ЦИТОФЛАВИН® в первые 12 часов от начала развития ин­сульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и сниже­ние уровня инвалидизации в отдалённом периоде.

Фармакокинетика:

При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчёте на неразбавленный ЦИТОФЛАВИН®) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Янтарная кислота: пик концентрации определяется в течение первой минуты после введе­ния с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением её уровня к фоно­вым значениям в результате ферментативного распада до воды и углекислого газа.

Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками. Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в груд­ное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Период полувыведения из плазмы составляет около 1,3 часа, равновесный объём распределения — около 60 л, общий клиренс — около 0,6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество — в миокарде, печени и почках. Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов, равновесный объём распределения — около 40 л, общий клиренс — около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы — 60 %. Выводится почками, частично в форме метаболита; в высоких дозах — преимущественно в неизменённом виде.

Показания:

У взрослых в комплексной терапии:

— инфаркта мозга;

— последствий цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атероскле­роза);

— токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленаркозном угнетении сознания, а также для профилактики и лече­ния гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.

У детей (в том числе недоношенных со сроком гестации 28-36 недель) в комплексной терапии в периоде новорождёнпости:

— при церебральной ишемии.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, период грудного вскармливания.

Не назначается пациентам (кроме периода новорождённости), находящимся в критическом состоянии, до стабилизации центральной гемодинамики и/или при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт. ст.

С осторожностью:

При нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата ЦИТОФЛАВИН® обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Беременность и лактация:

ЦИТОФЛАВИН® противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

У взрослых

ЦИТОФЛАВИН® применяют только внутривенно капельно в разведении на 100-200 мл 5-10 % раствора декстрозы или 0,9 % раствора натрия хлорида.

Скорость введения 3-4 мл/мин.

1. При инфаркте мозга препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объёме 10 мл на введение с интервалом 8-12 часов в течение 10 дней. При тяжёлой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

2. При последствиях цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального ате­росклероза) препарат вводят в объёме 10 мл на введение один раз в сутки в течение 10 дней.

3. При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объёме 10 мл на введение два раза в сутки через 8-12 часов в течение 5 дней. При коматозном состоянии — в объёме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При посленаркозном угнетении сознания — однократно в тех же дозах. В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5 % раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, в течение 3 дней после операции.

У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости с церебральной ише­мией суточная доза препарата ЦИТОФЛАВИН® составляет 2 мл/кг. Рассчитанную суточ­ную дозу препарата вводят внутривенно капельно (медленно) после разведения в 5 % или 10 % растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5). Время первого введения — первые 12 часов после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 часа жизни. Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление пре­парата в кровоток в течение суток, в зависимости от рассчитанного суточного объёма рас­творов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотноосновного состояния. Курс лечения составляет в среднем 5 суток.

Побочные эффекты:

По данным Всемирной организации здравоохранения, нежелательные эффекты классифи­цированы в соответствии с частотой их развития следующим образом:

— очень частые (≥1/10);

— частые (≥1/100 — < 1/10);

— нечастые (≥1/1000 — < 1/100);

— редкие (≥1/10000 — < 1/1000);

— очень редкие (< 1/10000);

— частота неизвестна (не может быть определена на основе имеющихся данных). Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительно­сти, ангионевротический отёк, анафилактический шок.

Нарушения со стороны нервной системы: очень редко — головная боль, головокружение, парестезии, тремор.

Нарушения психики: очень редко — психомоторное возбуждение (беспокойство, повышенная двигательная активность).

Нарушения со стороны сердца: очень редко — тахикардия, кратковременные боли и дис­комфорт в области грудной клетки, ощущение учащения или усиления сердечных сокра­щений.

Нарушения со стороны сосудов: очень редко — повышение или понижение артериального давления, гиперемия или бледность кожных покровов разной степени выраженности.

Нарушения со стороны дыхательной системы: очень редко — затруднение дыхания, одышка, удушье, першение в горле, сухой кашель, осиплость голоса, парестезии в носу, дизосмия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко — горечь, сухость, ме­таллический привкус во рту, кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной обла­сти, тошнота, рвота.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — кожный зуд, сыпь, отёчность лица, крапивница.

Нарушения со стороны обмена веществ: очень редко — транзиторная гипогликемия, ги- перурикемия, обострение подагры. У детей (в том числе недоношенных) в периоде ново­рождённости возможно развитие алкалоза.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко — озноб, чувство жара, сла­бость, повышение температуры тела, потливость, боль и покраснение по ходу вены.

Во избежание возникновения нежелательных эффектов рекомендуется соблюдать режим дозирования и скорость введения препарата.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Случаев передозировки не наблюдалось. При передозировке проводить симптоматиче­скую терапию.

Взаимодействие:

Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными сред­ствами.

Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эрит­ромицина и линкомицина. Несовместим со стрептомицином.

Хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин за счёт блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболически­ми стероидами.

Особые указания:

Введение препарата новорождённым (недоношенным) детям осуществлять под контролем показателей кислотно-основного состояния капиллярной крови не реже 2 раз в сутки (как перед началом, так и в процессе терапии). По возможности следует контролировать пока­затели сывороточного лактата и глюкозы.

Скорость введения раствора, содержащего ЦИТОФЛАВИН®, следует уменьшить или временно прекратить инфузию новорождённым (недоношенным) детям:

— находящимся на искусственной вентиляции лёгких — при появлении признаков смешан­ного (респираторно-метаболического) алкалоза, угрожающего развитием нарушений моз­гового кровообращения;

— при сохранённом спонтанном дыхании и респираторной поддержке методом постоянно­го положительного давления в дыхательных путях (СИПАП) или получающим воздушно­кислородную смесь через маску — при появлении лабораторных признаков метаболическо­го алкалоза, угрожающего появлением или учащением приступов апноэ.

У больных сахарным диабетом лечение проводить под контролем показателя глюкозы крови.

Возможно интенсивное окрашивание мочи в жёлтый цвет.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с точными механизмами из-за возможного развития побочного действия (головокружение, психомоторное возбуждение). При развитии указанных побочных эффектов необходимо отказаться от управления транспортными средствами и работе с точными механизмами.

Форма выпуска/дозировка:Раствор для внутривенного введения. Упаковка:

В ампулах по 10 мл из коричневого стекла. По 5 ам­пул в контурной ячейковой упаковке, открытой или термосклеенной с покровной плёнкой или фольгой алюминиевой; 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в картонной пачке. Для контроля первого вскрытия боковые клапаны пач­ки могут быть заклеены с двух сторон этикетками или термосклеены.

Условия хранения:

В защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:Р N003135/01Дата регистрации:21.11.2008/ 22.03.2019Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:ПОЛИСАН НТФФ, ООО ПОЛИСАН НТФФ, ООО Россия Производитель: &nbspДата обновления информации: &nbsp21.01.2020Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник