Декстроза применение и противопоказания
Декстроза – это препарат из группы лекарственных средств углеводного питания. Применяется для дезинтоксикации и регидратации, водится парентерально.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Декстрозы:
- Изотонический раствор для инфузий (5%);
- Гипертонический раствор для инфузий (10%).
Действующий компонент препарата – одноименное вещество.
Средство выпускается по 100 мл во флаконах или бутылках из стекла.
Показания к применению
Декстроза (или глюкоза) – это вещество, обеспечивающее субстратное пополнение энергетических затрат организма.
Введение в вену гипертонического раствора способствует повышению осмотического давления крови, позволяет усилить ток жидкостей из тканей в кровяное русло, активизировать метаболические процессы, улучшить антитоксическую функцию печени, повысить сократительную активность сердечной мышцы, расширить сосуды и увеличить диурез.
Согласно инструкции к Декстрозе, пятипроцентный изотонический раствор показан для восполнения ОЦК (объема циркулирующей крови). Кроме того, Декстроза используется в качестве инфузионной среды или нейтрального растворителя для введения других лекарственных препаратов.
Калорийность 1 л 5% раствора составляет 840 кДж, 10% – 1680 кДж.
Учитывая фармакологические свойства декстрозы, раствор целесообразно применять при:
- Недостаточности углеводного питания;
- Гипогликемии;
- Токсикоинфекции;
- Геморрагическом диатезе;
- Интоксикациях;
- Заболеваниях печени, которые сопровождаются интоксикацией организма;
- Обезвоживании;
- Коллапсе;
- Шоке.
Противопоказания
Применение Декстрозы противопоказано при:
- Повышенной чувствительности;
- Отравлении организма жидкостью (при гипергидратации, в том числе внутриклеточной, которая проявляется отеком головного мозга, лёгких, острой сердечной и/или почечной недостаточностью, гиперосмолярной комой);
- Сахарном диабете;
- Гипергликемии;
- Гиперлактацидемии;
- Развившихся после хирургического вмешательства нарушениях утилизации глюкозы.
Следуя приведенным в инструкции к Декстрозе рекомендациям, раствор следует с осторожностью вводить больным с декомпенсированной сердечной и хронической почечной недостаточностью, а также при состояниях, сопровождающихся гипонатриемией.
Способ применения и дозировка
Изотонический раствор Декстрозы (5%) вводят:
- Подкожно по 300-500 мл (и более);
- Внутривенно капельным способом (от 300 мл до 1-2 литров в сутки).
Максимальная скорость введения 5% раствора – 150 капель (что соответствует 7 мл декстрозы) в минуту или 400 мл в час.
Гипертонический раствор, согласно инструкции, следует вводить в вену струйно. Разовая доза составляет от 10 до 50 мл. В отдельных случаях, при острой необходимости, разрешается вводить раствор внутривенно капельным способом, но в дозе не превышающей 250-300 мл в сутки.
Максимальная скорость введения 10% Декстрозы – 60 капель в минуту (что соответствует 3 мл раствора). Высшая суточная доза для взрослого – 1 литр.
Если раствор используется для парентерального питания взрослых с нормально протекающим обменом веществ, суточную дозу обычно определяют с учетом веса пациента – из расчета 4-6 г на каждый килограмм массы тела (это соответствует примерно 250-450 г в сутки). Пациентам, у которых интенсивность обмена веществ снижена, применение Декстрозы показано в меньшей дозе (обычно она составляет 200-300 г). Объем вводимой жидкости при этом должен составлять от 30 до 40 мл/кг в сутки.
Скорость введения раствора при нормальном состоянии обмена веществ – от 0,25 до 0,5 г/ч на каждый килограмм массы тела. Если течение обменных процессов замедлено, скорость введения следует снизить вдвое – до 0,125-0,25 г/ч на каждый килограмм массы тела.
Детям для парентерального питания Декстрозу вводят по следующей схеме:
- 6 г/кг в сутки – в первый день;
- 15 г/кг в сутки – в последующие дни.
Раствор назначают наряду с аминокислотами и жирами.
При расчете дозы Декстрозы обязательно учитывают допустимый объем вводимой жидкости. Для детей, которые весят от 2 до 10 кг, он составляет 100-165 мл/кг в сутки, для детей с весом от 10 до 40 кг – в зависимости от состояния 45-100 мл/кг в сутки.
Максимальная скорость введения – 0,75 г/ч на каждый килограмм массы тела.
Побочные действия
В основном лекарственное средство переносится хорошо. Иногда инфузии с декстрозой могут стать причиной развития лихорадки, нарушений водно-солевого баланса (в том числе гипергликемии, гиперволемии, гипомагниемии и т.д.), острой левожелудочковой недостаточности.
Симптомами передозировки декстрозой являются глюкозурия, гипергликемия, нарушение водно-электролитного баланса. При их развитии следует прекратить инфузию и ввести пациенту инсулин. Дальнейшее лечение – симптоматическое.
Особые указания
Чтобы улучшить усвоение декстрозы, применяемой в повышенных дозах, одновременно с ней рекомендуется назначать пациенту инсулин. Препараты вводят в такой пропорции – 1 ЕД инсулина на 4-5 грамм декстрозы.
Применение декстрозы в комбинации с другими препаратами требует контроля фармакологической совместимости.
И пяти-, и десятипроцентный раствор для инфузий может использоваться по показаниям в периоды беременности и грудного вскармливания.
Диабетикам декстрозу следует вводить под контролем ее содержания в моче и крови.
Данных, которые указывали бы на отрицательное влияние препарата на скорость моторных и психических реакций, нет. То есть раствор не нарушает способность человека управлять транспортным средством или выполнять потенциально опасную для здоровья и жизни работу.
Аналоги
Синонимы Декстрозы – Глюкоза и Глюкостерил.
Аналоги по механизму действия: Аминовен, Аминодез, Аминокровин, Аминоплазмаль, Аминотроф, Гидрамин, Гепасол, Дипептивен, Интралипид, Инфезол, Инфузамин, Инфузолипол, Нефротект, Нутрифлекс, Оликлиномель, Омегавен, Полиамин, Фибриносол, Оликлиномель N8-800, Хаймикс, СМОФлипид, СМОФКабивен, Мориамин С-2.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не более 25 ºC. Беречь от воздействия солнечных лучей. Не замораживать. Срок годности – 36 месяцев.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
???? Инструкция по применению Декстроза
???? Состав препарата Декстроза
✅ Применение препарата Декстроза
???? Условия хранения Декстроза
⏳ Срок годности Декстроза
⚠️ Срок действия регистрационного удостоверения данного продукта истёк 13.01.16
Описание лекарственного препарата
Декстроза
(Dextrose)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2019.11.25
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Декстроза | Р-р д/инф. 5%: бут. или фл. 100 мл рег. №: ЛП-000161 |
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Декстроза
| Раствор для инфузий 5% | 100 мл |
| декстроза | 5 г |
100 мл — бутылки (1) — пачки картонные.
100 мл — флаконы (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
Изотонический 5% раствор декстрозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легко усваиваемого питательного вещества. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
Гипертонический 10% раствор глюкозы повышает осмотическое давление крови, улучшает обмен веществ; повышает сократимость миокарда; улучшает антитоксическую функцию печени, расширяет сосуды, увеличивает диурез.
Показания препарата
Декстроза
Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок. Используется как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей.
Режим дозирования
В/в капельно 5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых — 2000 мл. 10% раствор вводят с максимальной скоростью до 3 мл (60 кап)/мин; максимальная суточная доза для взрослых — 1000 мл.
В/в струйно — 10-50 мл 10% раствора.
При использовании для парентерального питания у взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг/сут, т.е. около 250-450 г/сут (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом объем вводимой жидкости — 30-40 мл/кг/сут. Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения взрослым – 0.25-0.5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ, скорость введения снижают до 0.125-0.25 г/кг/ч).
Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем — до 15 г/кг/сут. При расчете дозы декстрозы при введении 5% и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости; для детей с массой 2-10 кг — 100-165 мл/кг/сут, детям с массой 10-40 кг — 45-100 мл/кг/сут. Скорость введения не должна превышать 0.75 г/кг/ч.
Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем её содержания в крови и моче.
Побочное действие
Нарушение водно-электролитного баланса, гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.
Противопоказания к применению
Гипергликемия, сахарный диабет, гиперчувствительность, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.
С осторожностью. Декомпенсированная сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.
Применение при беременности и кормлении грудью
5% и 10% растворы декстрозы для инфузий могут быть использованы по показаниям во время беременности и в период лактации
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия).
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.
Влияние на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особо внимания и быстроты реакций. Нет данных, указывающих на отрицательное влияние раствора декстрозы на способность к вождению автотранспорта и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: прекратить введение раствора глюкозы, ввести инсулин; симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
При комбинации с другими лекарственными препаратами необходимо визуально контролировать фармацевтическую совместимость.
Условия хранения препарата
Декстроза
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности препарата
Декстроза
Срок годности. 3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Состав
В 100 мл 10% раствора для инфузий содержится 10 г декстрозы.
Форма выпуска
• инфузионный раствор 5 или 10 %, выпускается в бутылочках или флаконах объёмом 100 мл;
• раствор для внутривенного введения 400 мг/ мл в ампулах (10 штук);
• таблетки.
Фармакологическое действие
Декстроза оказывает метаболическое и дезинтоксикационное действие, а также используется в качестве средства углеводного питания.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Декстроза — это моносахарид, который является правовращающим оптическим изомером молекулы глюкозы. Декстроза в Википедии указывается как d-глюкоза, которая принимает участие в различных обменных процессах, наиболее важными среди которых являются: усиление окислительно-восстановительных реакций, улучшение антитоксических функций печени.
Раствор Декстрозы частично способен восполнить водный дефицит. 10%, 20% и 40% гипертонические растворы повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ и повышают сократимость мышцы сердца – миокарда, увеличивают диурез и оказывают вазодилатирующий эффект.
Декстроза начинает всасываться уже в ротовой полости и направляется непосредственно в кровь (гликемический индекс — 100). Поступая в ткани, она фосфорилируется и превращается в глюкозо-6-фосфат.
Метаболизм Декстрозы сопровождается выделением значительного количества энергии. Если задаться вопросом: «Что такое Декстроза для человеческого организма?», то можно сказать, что она — супербыстрый и легкоусвояемый углевод. Распределение происходит по всем организму, выводится почками. Калорийность 1 литра 5/10% р-ров составляет соответственно 840 и 1680 кДж.
Показания к применению
- гипогликемия, в том числе гипогликемическая кома;
- недостаточность в углеводном питании;
- токсикоинфекция;
- гиповолемия (уменьшение V-циркулирующей крови);
- дегидратация (обезвоживание);
- геморрагический диатез;
- коллапс;
- шок;
- интоксикация (в том числе при болезнях печени: атрофия и дистрофия печени, гепатит, а также печеночная недостаточность);
- для приготовления растворов (кровезамещающие и противошоковые жидкости).
Противопоказания
Препарат не следует назначать в случае таких заболеваний или состояний как:
- гиперчувствительность к составляющим препарата;
- гипергликемия;
- сахарный диабет;
- гипергидратация;
- нарушения утилизации глюкозы в послеоперационный период;
- отек мозга или легких;
- гиперосмолярная или молочнокислая кома.
С осторожностью необходимо применять Декстрозу в случае декомпенсированной сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности и анурии, гипонатриемии.
Побочные действия
Проявляются в виде:
- лихорадки;
- воспаления тканей в месте введения;
- тромбоза и/или тромбофлебита, вызванного чаще всего нарушениями асептики в процессе приготовления раствора или при инъецировании — подкожного введения большого количества жидкости;
- гиперволемии (увеличение V-циркулирующей крови);
- гипергликемии;
- острой недостаточности левого желудочка сердца.
Инструкция по применению Декстрозы (Способ и дозировка)
Для внутривенного капельного применения следует вводить 5-процентный раствор, максимально допустимая скорость — 7 мл, соответственно 150 капель за минуту, то есть 400 миллилитров в час. Макс. суточная доза для взрослого составляет — 2 литра. Если раствор 10-процентный, то вводить его надо со скоростью 3 мл = 60 капель за 1 минуту, макс. суточная доза для взрослого — 1 литр.
Для внутривенного струйного применения готовят 10-процентный раствор в объеме 10-50 мл.
Для парентерального приема взрослым с нормальным метаболизмом допустимая суточная доза не должна превышать 4-6 г на килограмм, в среднем это 250-450 г в сутки. При замедленном обмене веществ дозу снижают до 200-300 г, причем объем вводимого раствора должен быть 30-40 мл на кг. Рекомендуемая скорость введения для взрослого: нормальный метаболизм – 0,25-0,5 грамма на 1 кг за 1 час, метаболизм со сниженной интенсивностью — не более 0,125-0,25 грамма на 1 кг за 1 час.
Парентеральное питание для детей, вместе с аминокислотами и жирами, в первый день предполагает применение Декстрозы в дозе 6 г на 1 кг, в последующие дни — до 15 г на 1 кг. Расчет дозы для введения 5% или 10% растворов следует производить с учетом допустимого объема вводимой жидкости:
- если вес ребенка от 2 до 10 кг, то вводится объем 100-165 мл на 1 кг в сутки;
- вес ребенка от 10 до 40 кг: 45-100 мл на 1 кг в сутки со скоростью введения не более 0.75 г на 1 кг за час.
Передозировка
Проявляется в виде гипергликемии, глюкозурии, нарушений водно-электролитного баланса. Для лечения назначают введение Инсулина, симптоматическую терапию, а также немедленное прекращение введения раствора глюкозы.
Взаимодействие
Для комбинирования с другими лекарственными средствами нужно визуально контролировать их фармацевтическую совместимость.
Условия продажи
Для приобретения Декстрозы необходимо наличие рецепта.
Условия хранения
В темном месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 ° Цельсия (не замораживать).
Срок годности
До трех лет.
Особые указания
Чтобы повысить осмолярность, 5%-й раствор можно комбинировать с раствором хлорида натрия. Для полного и быстрого усвоения Декстрозы применяют Инсулин: 3 единицы на 1 грамм сухой Декстрозы.
Больные сахарным диабетом, применяющие Декстрозу, должны быть под наблюдением врача и с постоянным контролем концентрации её в крови и в моче.
Декстроза используется в пищевой промышленности для производства БАД, кондитерских изделий, безалкогольных напитков и т.д.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
- Декстроза-Виал;
- Глюкоза Буфус;
- Глюкоза-Виал.
Отзывы
Многие задают вопрос: «Декстроза — что это такое?» Большинство ошибочно считает, что Декстроза – вред, который поступает в организм с энергетиками и прочими продуктами и вызывает зависимость. Получить достоверную информацию можно у квалифицированных специалистов на форумах, где Вам сообщат, что декстрозы моногидрат – природное органическое соединение, которое представляет собой белый кристаллический порошок и является универсальным источником энергии в организме, может применяться как дополнительное углеводное питание, а также в хирургической, травматологической и реанимационной практике.
Цена, где купить
Купить Декстрозу можно по цене 34-42 рубля за 10 ампул.