Диклофенак мазь показания и противопоказания
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Условия и сроки хранения
Условия отпуска из аптек
Производители:
Россия, СИНТЕЗ
Аналоги:
Диклофенак и ещё 55 аналогов
Гель для наружного применения 5% белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, однородный, со специфическим запахом.
1 г диклофенак натрия 50 мг Вспомогательные вещества: этанол, пропиленгликоль, карбомер (карбопол), метилпарагидроксибензоат, триэтаноламин (троламин), масло лавандовое, вода очищенная.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.НПВП для наружного применения.
Диклофенак обладает выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
Используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака.
- посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов;
- ревматические заболевания мягких тканей (в т.ч. тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);
- болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас);
- мышечные боли ревматического и неревматического происхождения (для геля 5%).
Наружно. Количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза геля 1% составляет 2-4 г (по объему сопоставима с размером вишни или грецкого ореха). Разовая доза геля 5% — до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы).
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу 3-4 раза/сут и слегка втирать.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат в форме геля 1% следует наносить на кожу не более 2 г (за одно нанесение) до 2 раз/сут; препарат в форме геля 5% — не более 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине тубы) за одно нанесение до 2 раз/сут.
После нанесения препарата руки необходимо вымыть.
Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.
Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).
Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.
- нарушение целостности кожных покровов;
- указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы после применения НПВП и салицилатов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты);
- III триместр беременности;
- период лактации;
- детский возраст до 6 лет;
- повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к салицилатам (в т.ч. к ацетилсалициловой кислоте) или другим НПВП.
С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии (обострении), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, у пациентов пожилого возраста.
Дополнительно для препарата в форме геля 5%: с осторожностью следует применять при нарушениях свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям).
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.
Опыта применения препарата в период лактации не имеется.
С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии, тяжелых нарушениях функции печени.
С осторожностью следует применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек.
Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.
Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны.
После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку.
Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.
При длительном использовании больших количеств препарата нельзя исключить появление системных побочных эффектов, характерных для НПВП.
Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.
Симптомы: при случайном проглатывании больших количеств геля (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП.
Лечение: следует промыть желудок, принять активированный уголь.
Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С; не замораживать. Срок годности — 2 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Заболевания суставов, травмы – источник неприятных ощущений в теле человека. Устранить боль, отечность, поможет Диклофенак мазь – противовоспалительный препарат, отпускающийся без рецепта. Как действует это лекарственное средство, при каких заболеваниях эффективно? Чтобы избежать проблем, не нанести вреда здоровью, необходимо познакомиться с инструкцией, узнать противопоказания, побочные эффекты. В этом поможет обзор особенностей препарата и его аналогов.
Мазь Диклофенак
Это средство относится к нестероидным противовоспалительным. Мазь с Диклофенаком наносится наружно на суставы, места травм. Лекарство быстро впитывается, обладает отличной проникающей способностью. В результате применения мази:
- останавливается воспаление;
- ликвидируется скованность суставов по утрам;
- возникает анестезирующий эффект – снимается боль в состоянии покоя, при движении;
- устраняется припухлость пораженной области;
- снимаются отеки;
- улучшается двигательная функция.
Diclofenac sodium – такое название имеет лекарство Диклофенак на латинском языке. Мазь предназначена для местного лечения патологий опорно-двигательной системы, эффективна при травмах, помогает во время восстановительного процесса после операций. При регулярном использовании препарат проникает через кожные покровы, продляет свое действие, накапливаясь в:
- суставной капсуле;
- мышечных тканях;
- подкожной клетчатке;
- синовиальной полости суставов.
Состав
Активное действующее вещество, которое содержит в составе препарат Диклофенак – натрия диклофенак (по латыни – diclofenac sodium). Среди компонентов мази есть вспомогательные вещества, обеспечивающие ее вязкость, лечебные качества. Состав препарата включает:
- пропиленгликоль;
- полиэтиленоксид 1500;
- диметилсульфоксид;
- полиэтиленоксид 400.
Форма выпуска
Препарат Диклофенак для наружного применения выпускается в виде мази, геля. Так упаковки выглядят на фото. Действующее вещество этих средств одинаковое. При сравнении лекарственных препаратов отмечают:
- Мазь. Имеет концентрацию активного вещества 1% – 0,3 г на тубу весом 30 грамм. Основа жирная, наносится легко, одежду не пачкает.
- Гель. Выпускается с насыщенностью 1 и 5%, быстрее впитывается. С его использованием, при комплексном лечении с применением таблеток, их дозировку можно уменьшить. Состав с концентрацией 5% противопоказан при нарушении свертываемости крови.
Применение
Диклофенак мазь – препарат, который не относится к гормональным, назначают при лечении хирурги, травматологи для снятия неприятных симптомов. Не рекомендовано употреблять его без назначения врача из-за наличия многочисленных противопоказаний. Диклофенак оказывает эффективное действие при лечении:
- шейного остеохондроза;
- грыжи позвоночника;
- ревматоидного артрита;
- обострения подагры;
- радикулита;
- полиартрита;
- люмбаго;
- остеоартроза;
- тендовагинита;
- ревматического поражения мягких тканей;
- бурсита;
- геморроя;
- защемления седалищного нерва;
- ишиаса.
Хорошие отзывы имеет крем Диклофенак в случае спортивных травм, вывихов, ушибов. К показаниям для применения относят:
- суставной синдром при ревматизме;
- воспалительные процессы в сухожилиях;
- коксартроз тазобедренного сустава;
- боли в поясничном отделе позвоночника;
- напряжения мышц шеи;
- артрит коленных суставов;
- воспаления после прыщей;
- повреждения связочного аппарата;
- постравматические воспаления суставов, мягких тканей;
- миалгии после сильных физических нагрузок;
- растяжения мышц;
- отеки, воспаления, после операций, травм.
Противопоказания
Чтобы не нанести вреда своему здоровью, не стоит употреблять Диклофенак самостоятельно. При заболевании суставов, травмах, доктор назначит комплексное лечение с применением мази, внутримышечных уколов, таблеток. Это имеет особое значение в связи с большим количеством противопоказаний. Нельзя использовать Диклофенак натрия мазь в случае:
- высокой чувствительности к активному веществу препарата;
- язвы двенадцатиперстной кишки при обострении;
- бронхиальной астмы;
- ринита;
- сахарного диабета;
- обостренной язвы желудка;
- нарушений целостности кожи;
- открытых ран.
Мазь на основе Диклофенака противопоказана к применению:
- детям младше шести лет;
- беременным;
- кормящим мамочкам;
- пожилым пациентам;
- при проблемах свертываемости крови;
- в случае гнойных поражений кожи;
- при трофических язвах;
- при наличии термических, химических ожогов;
- в случае проблем с печенью;
- при хронических патологиях почек;
- в период обострения геморроя;
- при нарушении обмена веществ;
- после значительных хирургических вмешательств;
- при онкологических заболеваниях;
- в условиях хронических проблемах органов дыхания.
Инструкция по применению
Перед началом использования Диклофенака в виде мази, необходимо изучить инструкцию по применению, в которой дано полное описание препарата. Можно ознакомиться с его пользой и вредом для организма. Инструкция оговаривает:
- количественный состав мази;
- особенности дозировки для взрослых, детей;
- показания к применению;
- возможные побочные эффекты;
- противопоказания для употребления.
Согласно инструкции, при использовании мази необходимо:
- после нанесения Диклофенака на кожу вымыть с мылом руки;
- не проводить лечение без согласования с врачом;
- учесть – длительность курса не должна превышать две недели;
- при серьезных симптомах заболеваний проводить комплексное лечение с использованием других форм – таблеток и инъекций Диклофенак;
- отказаться от курения для исключения поражений бронхов, развития бронхиальной астмы;
- применять мазь только снаружи;
- не допускать попадания на слизистые оболочки, открытые раны, глаза.
Важные моменты, которые необходимо учитывать при использовании препарата Диклофенак:
- не следует накладывать на пораженное место повязку;
- требуется исключить алкоголь, чтобы не спровоцировать развитие язвы, кровотечения в желудке, кишечнике;
- при взаимодействии с антибиотиками усиливается их эффект;
- риск возникновения побочных моментов увеличивается при нанесении мази на большую зону кожи, совместном использовании иных нестероидных противовоспалительных средств;
- при одновременном приеме с другими формами Диклофенака учитывать суточную норму препарата.
Дозировка
Диклофенак в виде мази предназначен исключительно для наружного применения. Максимальная суточная доза составляет для взрослого человека 8 грамм. Точное количество наносимого за один раз препарата, продолжительность курса лечения, определяет доктор в зависимости от симптомов, состояния пациента. Мазь тонким слоем накладывается на воспаленный участок, осторожно втирается в поверхность кожи.
Подбор дозы производится индивидуально с учетом размера зоны поражения. При лечении Диклофенаком необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- разовая доза мази с концентрацией 1% – 2-4 г;
- единовременное употребление геля 5% – до двух грамм;
- нет необходимости наносить мазь до полного впитывания;
- количество применений за сутки – от двух до четырех раз по назначению врача.
Побочные действия
Какие бы хорошие отзывы ни имела мазь, необходимо знать – при ее применении не исключены побочные эффекты. Они зависят от продолжительности лечения, чувствительности пациента к препарату, особенностей организма. При передозировке не исключены такие проявления:
- повышенная возбудимость;
- головная боль;
- судороги;
- тошнота;
- боли в животе;
- рвота;
- нарушение функций печени, почек.
Среди опасных побочных осложнений необходимо отметить:
- потерю аппетита;
- боли в области желудка;
- повышенную активность печеночных ферментов;
- кишечные, желудочные кровотечения;
- метеоризм;
- анорексию;
- сонливость;
- головокружение;
- раздражительность;
- утомляемость;
- бронхоспазмы;
- анафилактический шок;
- анемию;
- дезориентацию в пространстве;
- аллергию;
- высыпания на коже;
- припухлости;
- покраснение;
- жжение;
- зуд.
Диклофенак детям
Дети, которые активно двигаются, не застрахованы от травм и воспалительных заболеваний. Родителям недопустимо заниматься лечением ребенка Диклофенаком самостоятельно. Препарат – курс и схему – может назначить только врач с учетом особенностей болезни, если малышу уже исполнилось 6 лет. Необходим контроль состояния, чтобы при наличии побочных эффектов заменить лекарство. Существуют рекомендации:
- до 12 лет мазь, гель 1%, наносят дважды в день по 2 грамма, при количестве действующего вещества 5 % – по одному;
- старше двенадцати лет – до 4 раз в сутки, 2 грамма.
При беременности
В медицинской практике Диклофенак с форме мази не прошел клинических исследований влияния на организм женщины, плода при беременности. Неизвестно, попадает ли лекарство ребенку с молоком матери. Для исключения вредных последствий, предотвращения рисков, использовать препарат в период лактации, беременности запрещено. Самое опасное время – последний триместр. Применение Диклофенака в это время провоцирует:
- досрочное перекрытие артериального боталлова протока;
- поступление крови в легкие плода;
- подавление родовых схваток.
Цена мази Диклофенак
Лекарственный препарат можно приобрести в аптеке, при необходимости заказать через интернет-сайты с доставкой. Стоимость средства и его заменителей с аналогичным действием для Москвы составляет:
Препарат | Форма выпуска | Содержание активного вещества, % | Количество, грамм | Разбежка цен, рублей |
Диклофенак | Мазь | 1 | 30 | 25-70 |
Гель | 1 | 30 | 35-50 | |
5 | 50 | 60-90 | ||
Отрофен | Мазь | 2 | 50 | 40-90 |
Ибупрофен | 5 | 25 | 25-30 | |
Индометацин | 10 | 40 | 55-100 | |
Фениилбузалон | 5 | 20 | 145-210 | |
Вольтарен Эмульгель | Гель | 1 | 50 | 250-400 |
Пироксикам | 1 | 30 | 125-160 | |
Фастум гель | 2,5 | 30 | 190-250 | |
Этофенамат | 5 | 50 | 260-320 | |
Кетопрофен | 2,5 | 30 | 50-85 |
Аналоги
Возможно, по каким-либо причинам – противопоказаниям, отсутствием видимого положительного эффекта – недопустимо использовать назначенный противовоспалительный препарат. В этой ситуации доктор подберет для лечения аналог мази Диклофенак. При болезнях опорно-двигательного аппарата, травмах эффективное действие оказывают препараты с близким результатом применения. Хорошие отзывы имеют мази:
- Ортофен;
- Диелоран;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Клофезон;
- Фениилбузалон.
Для лечения воспалительных процессов во время беременности назначают безопасный аналог Диклофенака – гомеопатическую мазь Траумель. Если учесть все противопоказания к применению, для лечения суставов, устранения боли, отеков назначаются похожие по действию препараты форме геля:
- Вольтарен Эмульгель;
- Пироксикам;
- Фастум гель;
- Этофенамат;
- Найз-гель;
- Быструм-гель;
- Актрокол гель.
Отзывы
Анастасия, 58 лет
С приближением дачного сезона собираю аптечку. В ней обязательно есть мазь для спины Диклофенак. Наработаешься за день в огороде так, что разогнуться невозможно, сходишь в баню, потом намажешься – утром, как новенькая. После такого лечения легко снова приступать к трудовой деятельности. Я и соседкам советую ее купить – от суставов здорово помогает.
Вероника, 34 года
Работаю инструктором по фитнесу, как бы ни старалась, а растяжений мышц и связок избежать не удается ни мне, ни моим подопечным. Давно открыла для себя Диклофенак – он всегда приходит на выручку. Наношу вечером мазь тонким слоем, а утром отек спадает, боли нет. Стараюсь часто не злоупотреблять этим средством, но под рукой оно у меня всегда.
Валентина, 48 лет
Знала, что таблетки Диклофенак хорошо помогают при простуде, ангине, отите – уменьшают температуру, боли. То, что есть мазь, – я даже не слышала. Когда сильно заболели колени и поставили диагноз артрит, мне ее прописал врач. Удивилась, что стоит препарат дешево, а обезболивает отлично. Главное – утром стало легче вставать – это было большой проблемой.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!