Дистрофия сетчатки противопоказания к работе
Аппаратное лечение дистрофических заболеваний заднего отрезка глаза должно проводиться строго по рекомендации врача и всегда является дополнением к основному лечению (например, анти-VEGF терапии). Не рекомендуется проведение сеансов лазерного консервативного лечения без предварительного осмотра врача-офтальмолога.
Дистрофия сетчатки глаза – целая группа необратимых заболеваний, при котором происходят органические изменения тканей или структур глазного яблока.
Причины дегенерации
Спровоцировать развитие дистрофии могут различные факторы:
- наследственная предрасположенность;
- возрастные изменения;
- миопия;
- воспалительные глазные заболевания;
- патологии сосудистой системы глаз;
- вирусные инфекции;
- травмы;
- офтальмологические операции;
- авитаминоз (особенно недостаток витамина А);
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- интоксикация организма;
- хронические стрессы.
Дегенеративные поражения сетчатки в 40% случаев диагностируются у близоруких людей, в 8% у дальнозорких. У людей с нормальным зрением подобные проблемы встречаются довольно редко (в 2-3% случаев).
В группу риска входят люди, страдающие сахарным диабетом, ожирением, гипертонией, атеросклерозом, заболеваниями сердца.
Виды патологии
Дистрофия может быть врожденной и приобретенной. Врожденная форма полностью не лечится и постоянно прогрессирует, существенно ухудшая остроту зрения. Чтобы затормозить дегенерацию, необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации.
Приобретенную дистрофию подразделяют на:
- Центральную, или макулярную (макулодистрофию) – поражает центральный отдел сетчатки (макулу), отвечающий за точность изображения и способность различать мелкие детали. В результате нарушается центральное зрение, но не изменяется периферическое. При этом появляются проблемы при чтении, писании, рисовании, вождении автомобиля.
- Периферическую – развивается на периферии сетчатки. Не сказывается на остроте зрения, но может приводить к разрыву и отслойки сетчатки.
Симптомы болезни
Клинические проявления могут варьировать в зависимости от вида патологии.
Но есть и общие признаки:
- размытость или искажение изображения, искривление линий;
- ухудшение или потеря восприятия цветов;
- затруднения при чтении и работе с мелкими предметами;
- невозможность различать движущийся и неподвижный объект;
- нарушение ориентации в сумерках;
- появление темных пятен или ярких вспышек перед глазами;
- выпадение букв при чтении.
В тяжелых случаях возможна полная потеря зрения.
Диагностика
Чтобы диагностировать дегенеративные изменения, офтальмолог проводит комплексное обследование:
- визометрию – проверка остроты зрения по таблице;
- периметрию – изучение зрительного поля;
- офтальмоскопию – обследование глазного дна;
- УЗИ глазного яблока;
- флуоресцентную ангиографию сосудов;
- электрофизиологическое исследование – определение работоспособности зрительного нерва и нервных клеток сетчатки;
- когерентную оптическую томографию – показывает мельчайшие изменения в тканях;
- лабораторные анализы.
Методы лечения
При дистрофии сетчатки глаза лечение возможно консервативными способами:
- глазные капли;
- внутриглазное введение лекарственных препаратов;
- оральный прием медикаментов (ангиопротекторы, сосудосуживающие средства, глюкокортикостероиды, диуретики);
- аппаратное воздействие (фотостимуляция, лазеростимуляция, магнитостимуляция, электростимуляция, электрофорез, фонофорез, фотодинамическая, микроволновая и ультразвуковая терапия).
Оптимальный метод терапии офтальмолог подбирает индивидуально для каждого пациента, учитывая причину и распространенность дегенеративных процессов, тяжесть и скорость прогрессирования болезни. Но в большинстве случаев наиболее эффективно лазерное лечение дистрофии сетчатки глаза, которое широко используют в своей практике специалисты ведущих офтальмологических клиник.
В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство:
- лазерная коагуляция – прижигают поврежденные участки к другим отделам глаза, что позволяет предотвратить отслойку сетчатки;
- реваскуляризация – увеличивают просвет сосудов:
- вазореконструкция – восстанавливают сосуды при помощи трансплантатов;
- витрэктомия – удаляют стекловидное тело и заменяют его специальным материалом.
Лазерное лечение дистрофии сетчатки аппаратами МАКДЭЛ
При дистрофии сетчатки лечение лазером часто проводят с помощью аппарата МАКДЭЛ-08. Во время работы аппарат проецирует качественную спекл-структуру (глаз воспринимает ее как картинку из хаотически движущихся точек) на сетчатку, что способствует улучшению общего состояния зрительной системы.
В отличие от аналогичных аппаратов, МАКДЭЛ-08 образует узкую спектральную полосу, что обеспечивает устойчивость спекла. К тому же излучение лазера выше, что позволяет значительно уменьшить время воздействия.
Лечение осуществляют курсами по 10-12 процедур длительностью 3-5 минут. Терапию рекомендуется повторять 2-3 раза в год.
Эффективность и результаты лечения
При дистрофии сетчатки глаза лечение лазером позволяет:
- активировать кровообращение и обмен веществ;
- улучшить питание тканей;
- укрепить глазные мышцы;
- расслабить зрительный нерв;
- остановить дегенерацию;
- стабилизировать состояние;
- повысить остроту зрения;
- продлить периоды ремиссии.
Противопоказания
Нельзя проводить лазерное лечение дистрофии сетчатки при:
- лихорадке;
- присутствии инородных тел внутри глаза;
- кровоизлияниях в глазные среды;
- инфекционных и онкологических заболеваниях глаз;
- декомпенсированной глаукоме;
- эпилепсии.
Возрастные ограничения отсутствуют.
Рекомендации офтальмологов
После окончания курса терапии необходимо:
- на улице пользоваться солнцезащитными очками;
- при чтении, письме, работе за компьютером использовать качественное освещение и регулярно делать перерывы;
- выполнять специальные упражнения;
- обогатить рацион продуктами, полезными для зрения;
- принимать витаминно-минеральные комплексы;
- избегать чрезмерных физических нагрузок;
- отказаться от вредных привычек (курения, спиртных напитков).
Чтобы избежать дегенерации сетчатки, рекомендуется:
- правильно питаться –рацион питания должен содержать витамины и минералы, достаточное количество овощей и фруктов;
- читать и работать за компьютером при хорошем освещении;
- бросить курить.
Ежегодные профилактические осмотры у офтальмолога позволят своевременно выявить и устранить малейшие патологические изменения в зрительной системе.
Дистрофия сетчатки — это общий диагноз для группы заболеваний внутренней светочувствительной оболочки глаза с фоторецепторными клетками. Такой недуг часто остается незамеченным, так как протекает практически бессимптомно. Он может быть обусловлен миопией, травмами, генетической предрасположенностью и возрастными изменениями.
Из-за чего возникает дистрофия сетчатки и как ее распознать на ранней стадии заболевания? Люди с различными патологиями зрения, особенно близорукие, находятся в зоне риска, поэтому в их интересах регулярно обследоваться у офтальмолога, выбирая полный профилактический осмотр с использованием современного диагностического оборудования. Ранняя диагностика повышает шансы на благоприятный прогноз.
Около 40% случаев диагностирования дистрофии сетчатки приходится на пациентов с миопией. Среди причин — растяжение глазного яблока и, как следствие, сетчатки, травмы, нарушение нормального кровотока органов зрения.
У людей с хорошим зрением, без патологий и нарушений рефракции, дистрофия сетчатки встречается редко, что составляет около 5% случаев. Что должно насторожить человека, находящегося в группе риска? Чаще всего болезнь протекает без симптомов, но есть ряд признаков заболевания, которые должны обратить на себя внимание.
Дистрофия сетчатки глаза — причины и симптомы заболевания
Сетчатка — важная структура оптической системы глаза, у нее сложное строение, позволяющее преобразовывать электромагнитные излучения в нервные импульсы, совершать первичную обработку. Сетчатка взаимодействует с головным мозгом, получая и передавая информацию, поэтому очень важно сохранить ее здоровье и функциональность. К сожалению, не все зависит от человека. Среди частых причин развития дегенерации сетчатки глаза, ее истончения — возрастные изменения, вызванные неизбежным процессом старения организма, наследственность, а также последствия травм.
Дистрофия сетчатки глаза — симптомы и первые признаки заболевания:
- сужение поля зрения;
- снижение способности ориентироваться в плохо освещенных помещениях;
- ухудшение остроты зрения, снижение видимости периферических полей;
- искажение, искривление линий и предметов;
- появление «мушек», пятен перед глазами, а также оптических эффектов в виде молний и вспышек;
- появление зон помутнения.
Иногда причиной появления патологии сетчатки могут стать такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, атеросклероз. Они успешно лечатся методом лазеркоагуляции сетчатки, но решение о целесообразности этой процедуры принимается врачом, с учетом имеющихся патологий.
Диагностика дистрофии сетчатки глаза, важные симптомы болезни
При появлении дискомфорта в глазах в вечернее время, ухудшении остроты зрения и появлении явных искажений видимых предметов необходимо обращаться к офтальмологу. Диагностируется дистрофия при полном осмотре сетчатки, во время офтальмологического обследования, включающего комплекс важных исследований, среди которых:
- определение остроты зрения;
- периметрия, оценивающая состояние сетчатки на периферии;
- исследование глазного дна;
- измерение внутриглазного давления;
- исследование ультразвуком внутренних структур глаза;
- проверка состояния зрительного нерва, жизнеспособности нервных клеток сетчатки.
Наиболее полную картину дает оптическая когерентная томография сетчатки. Это исследование позволяет визуализировать структуру сетчатки, дифференцировать ее слои, определить толщину каждого слоя. Томография может выявить макулярные разрывы, для которых характерна отслойка нервных волокон при целостности остальных слоев.
Причины дегенерации сетчатки глаза и ее разновидности
Дистрофия сетчатки делятся на группы, в зависимости от причины, вызвавшей нарушение. Основной причиной дегенерации сетчатки глаза является близорукость. Из-за сильной миопии глаз становится больше, а сетчатка растягивается, на ней образуются патологические очаги. У близоруких людей наиболее часто встречается периферическая дистрофия сетчатки, вызванная в том числе и нарушением кровоснабжения органов зрения. При лечении периферийных дистрофий с профилактической целью выполняется лазерная коагуляция, которая снижает риск отслоения сетчатки, потому что укрепляет ее. Во время операции лазер создает сращения между сетчатой и сосудистой оболочками глаза.
Разновидности дистрофии сетчатки бывают приобретенными и наследственными:
- возрастные нарушения — возрастная дистрофия сетчатки протекает в сухой и влажной форме (экссудативной), относится к приобретенным заболеваниям, развивается после 60 лет, часто ее сопровождают такие недуги, как катаракта;
- приобретенные патологии — возникают из-за болезней, нездорового образа жизни, травм, нарушения работы рецепторов;
- врожденные — болезнь Беста, кистозная макулярная дегенерация, ахроматопсия (тяжелое нарушение цветовосприятия);
- ювенильные, наследственные — колбочковая дистрофия, ювенильный ретиношизис, болезнь Штаргардта (в анамнезе наследственный фактор).
Изменения в центральной части сетчатки возникают на фоне избыточной инсоляции, ослабления иммунитета, после полученных травм, имеющихся заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной системы организма.
В зоне риска женщины со светлыми глазами, кожей, волосами. Дистрофия центральной части сетчатки часто бывает врожденной.
Как диагностируется болезнь Штаргардта — причины, симптомы заболевания и профилактика
Болезнь Штаргардта начинается в детстве, юности, часто приводит к инвалидности. Проявляется дистрофическими изменениями макулярной зоны, значительным ухудшением зрения, нарушением цветовосприятия (слияние красного, желтого, зеленого в единый цвет). Среди причин возникновения патологии — мутация гена АВСR, нарушение выработки белка. Ранняя диагностика дает высокие шансы на успешное лечение. Этот недуг во многом обусловлен генетически, но у нового поколения может протекать легче, не приводя к инвалидности. Патология передается по аутосомно-рецессивному типу, то есть наследование болезни не всегда передается другому поколению и не связано с полом.
Для получения точных диагностических данных необходимо пройти электрофизиологическое обследование, визометрию, периметрию, оптическую когерентную томографию сетчатки, флуоресцентную ангиографию (исследует состояние капилляров и сосудов сетчатки), а также проверку цветоощущения.
Если в семье были случаи болезни Штаргардта, желательно также пройти молекулярно-генетический анализ. Причем он позволяет обнаружить болезнь задолго до того, как она проявится.
Лечение и профилактика дистрофии сетчатки глаз при болезни Штаргардта
Болезнь Штаргардта может поражать центральные клетки сетчатки, парацентральные и центропериферические. Что касается лечения патологии, то на данном этапе развития науки не существует лечения, которое бы устранило причину заболевания и полностью бы избавило от его проявлений.
Пациентам рекомендуют стимулирующее консервативное лечение дегенерации сетчатки глаз:
- анаболические стероиды;
- аппаратное лечение — лазерная и магнитная стимуляция, электростимуляция, электрофорез с никотиновой кислотой и папаверином;
- реваскуляризирующие операции;
- ношение солнцезащитных очков для профилактики и уменьшения негативных симптомов.
Большую часть центральных дистрофий составляют возрастные макулярные дегенерации, при которых сетчатка полностью не повреждается и слепота не возникает, так как остается периферическое зрение. Лечение центральных дистрофий зависит от особенностей формы протекания болезни.
Лечение возрастной макулярной дистрофии
Причины возрастной дегенерации сетчатки достоверно неизвестны, но среди негативно влияющих факторов образ жизни, питание, хронические заболевания. При сухой форме дистрофии глаз терапия направлена на нормализацию кровообращения, улучшение обменных процессов. Достаточно эффективны аппаратная стимуляция и применение малых энергий лазерного излучения (повышают антиоксидантную активность сетчатки). Пациентам назначаются сосудорасширяющие препараты: «Трентал», «Кавинтон», «Пикамилон», «Стугерон», витамины с цинком и селеном, препараты с высоким содержанием лютеина, антиоксиданты: «Эмоксипин», «Токоферол». Также больным рекомендуется обогатить рацион овощами, фруктами, листовой зеленью. С целью улучшения кровотока макулярной зоны могут быть предложены реваскуляризирующие и вазореконструктивные операции, если консервативное лечение не оказывает должного эффекта.
При влажной форме возрастной макулярной дистрофии сетчатки глаз назначают антиоксидантные препараты, диуретики для снятия отеков, гемостатические препараты и фибринолитики (при кровоизлияниях), фотодинамическую терапию: пациенту внутривенно вводится особое лекарство — фотосенсибилизатор.
Своевременно начатое консервативное лечение дегенерации глаз обеспечивает высокую результативность терапии, основной целью которой является препятствование прогрессированию недуга.
Дистрофия сетчатки глаза — народное лечение
Народные способы лечения дистрофии сетчатки глаза могут быть эффективными на начальном этапе развития болезни. При появлении первых симптомов необходимо начать консервативное лечение, рекомендованное офтальмологом, а для усиления терапевтического эффекта можно воспользоваться опытом народной медицины. В первую очередь необходимо разнообразить свое питание продуктами, богатыми селеном, цинком, лютеином, витаминами С, А, каротином, B1, B6, B9, B12 и E.
Меню должно включать блюда с говядиной, индейкой, морепродуктами, куриными яйцами и другими белками животного происхождения. Также полезно употреблять продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами Омега-3: лосось, сельдь, креветки, скумбрия, семена льна, миндаль, фисташки, кедровые орехи.
Правильно питаясь и выполняя предписания врача, можно избежать неприятных симптомов, спутников заболевания.
Так, уменьшив количество потребляемой соли, человек с диагностированной патологией сетчатки, имеющей отечную форму, почувствует значительные улучшения своего состояния.
Достаточно эффективными являются компрессы на глаза с отварами тмина и цветов василька, трав майского сбора, хвои, шиповника и луковой шелухи в равных пропорциях, а также с крапивой. Её необходимо заливать кипятком и настаивать шесть-семь часов.
Также необходимо в течение всего периода лечения для облегчения симптомов заболевания употреблять черничный, шиповниковый чай. Народные средства не помогут избавиться от болезни, но они эффективно помогают предотвратить ее прогрессирование.
- 26 Июня, 2018
- Офтальмология
- Елена Каштанова
Современная врачебная статистика отмечает, что людей, страдающих заболеваниями глаз, становится все больше и больше. Каких только офтальмологических болезней не существует на сегодняшний день. Наша статья посвящена одной из них — дистрофии сетчатки глаза. Что это такое, какие симптомы указывают на то, что данный недуг поразил глаза? Мы постараемся ответить на эти вопросы. Расскажем и про последствия патологии, и про современные методы лечения.
Дистрофия сетчатки глаза — что это такое?
Данным названием именуется не одно заболевание, а целая группа, в которую входят различные патологические изменения сетчатки. При этом дистрофия всегда сопровождается прогрессирующим отмиранием тканей этой структуры.
На фоне патологии у человека наблюдается постепенное ухудшение зрения. На скорость этого процесса влияет тип и характер заболевания. Дистрофия сетчатки опасна тем, что может привести к полной потере зрения или слабовидению.
Обычно данные изменения развиваются у людей, входящих в следующие группы риска:
- гипертоники;
- диабетики;
- люди, страдающие атеросклерозом;
- имеющие лишний вес;
- курильщики;
- люди, подверженные частым стрессам;
- испытывающие недостаток витаминов в питании;
- люди с генетической предрасположенностью к данной болезни глаз.
Дистрофия сетчатки глаза — что это такое? Чтобы понять это лучше, нужно разобраться, что скрывается под термином – сетчатка. Это внутренняя оболочка в глазном яблоке, содержащая клетки-фоторецепторы, которые и отвечают за восприятие световых сигналов, поступающих в глаз. Данный процесс делает для нас видимым этот мир. Функции сетчатки можно разделить на три этапа:
- Принятие зрительного сигнала.
- Кодирование картинки, которая была получена.
- Передача изображения в мозг.
При дистрофии сетчатки происходят следующие процессы:
- разрушение ее тканей;
- нарушение кровоснабжения;
- нарушение работы фоторецепторов, которые отвечают за цветовосприятие и непосредственно за само зрение.
Виды дистрофии сетчатки
Заболевание разделяется по двум видам локализации поражения:
- Периферическая дистрофия сетчатки глаза. При этом виде патологии, истончение и разрывы внутренней оболочки глаз происходят в периферических областях.
- Дистрофия макулярная или центральная дистрофия сетчатки глаза. Это понятие включает в себя поражение центральной зоны сетчатки. Макулодистрофия в свою очередь подразделяется на два вида.
Виды макулодистрофии
Различаются два типа данной патологии:
- Сухая форма – дегенеративные нарушения макулы (центральной части сетчатки) в начальной стадии. Эта форма самая распространенная, ею страдает почти 90 % пациентов.
- Влажная форма. Переходит постепенно из сухой, в том случае, если болезнь не выявляется на ранней стадии и скрыто прогрессирует. Данная форма более тяжелая и может привести к полной утрате зрительных функций.
Сухую дистрофию еще называют неэкссудативной. Эта форма считается относительно доброкачественной, т. к. имеет медленное течение. Зрение при этом снижается медленно и незаметно. Выделяется 3 стадии течения сухой макулодистрофии:
- Ранняя. Изменения в виде постепенного образования небольших друз уже начались, и опытный офтальмолог при осмотре может их увидеть, но сам больной еще не ощущает каких-либо беспокойств, острота зрения пока хорошая.
- Стадия промежуточная. На этом этапе в центральной части макулы уже формируется одна большая друза или несколько маленьких. Эти образования становятся причиной некоторого уменьшения поля зрения. Главным симптомом этой стадии макулодистрофии является необходимость обязательного яркого освещения при чтении или письме.
- Выраженная стадия. Здесь уже в поле зрения появляется центральное пятно, имеющее темный цвет и не позволяющее видеть человеку значительную часть площади зрительного обзора.
Влажная макулярная дистрофия сетчатки глаза сопровождается высоким риском отслоения сетчатки, падение остроты зрения происходит стремительными темпами. При этой форме болезни под сетчатку прорастают новые сосуды, имеющие патологическую структуру, нехарактерную для здорового глаза.
Оболочка этих новых сосудов легко травмируется, и через эти микротрещины выпотевает экссудат, состоящий из крови и жидкости. В результате данного процесса скапливающийся под сетчаткой экссудативный выпот все сильнее и сильнее давит на нее, заставляя постепенно отслаиваться.
Симптоматика
Дистрофия сетчатки глаза – что это такое, как себя проявляет? Начальная стадия болезни может протекать незаметно, это происходит из-за того, что дегенеративные изменения в сетчатке накапливаются медленно и постепенно. К выраженным симптомам дистрофии сетчатки глаза относятся следующие проявления:
- внезапное появление перед глазами световых вспышек и темных мушек;
- глаза быстро утомляются;
- снижение контрастности зрения;
- двоение предметов;
- снижение зрения при недостаточном освещении;
- искажение цветового восприятия;
- астигматизм;
- гиперметропия;
- частичное отсутствие периферического зрения;
- зрительное искривление формы предметов;
- в поле зрения могут появиться участки (затемненные пятна), которые глаз не может воспринимать.
При появлении симптомов дистрофии сетчатки рекомендуется сразу же пройти полный офтальмологический осмотр, чтобы начать лечиться как можно ранее и не допустить опасных изменений в глазах.
Лечение
Терапия данного заболевания на ранних стадиях прежде всего направлена против разрушительных процессов в тканях сетчатки. Лечение дистрофии сетчатки глаза сугубо индивидуально и назначается офтальмологом после тщательного обследования пациента. В схему лечения входят препараты:
- мешающие тромбообразованию;
- укрепляющие сосуды.
Это специальные капли для глаз с восстановительным действием, витамины, полипептиды.
Сегодня существует эффективная методика, помогающая как при периферической, так и при макулярной дистрофии сетчатки глаза – это лечение при помощи лазерной коагуляции.
Лечение лазером
Пациент должен понимать, что этот вид лечения не может восстановить зрение, потому что направлен на другие цели: предотвратить возможное отслоение сетчатки и не допустить прогрессирование процесса. Если какая-то часть фоторецепторов уже погибла, то возродить их к жизни при помощи лазера не представляется возможным. Но дальнейшее падение остроты зрения после удачно проведенной операции обычно прекращается.
Принцип действия лазерной коагуляции основывается на свертывании белка эпительных клеток в местах истончения сетчатки. Данный эффект достигается при помощи прижигания этих участков лучом лазера. Это укрепляет сетчатую оболочку и помогает не допустить отрыва внутреннего слоя, состоящего из светочувствительных колбочек и палочек.
Перед операцией лазерной коагуляции пациенту закапываются в глаз капли-анестетики, поэтому, как правило, никаких болезненных ощущений он не испытывает. Процедура проводится лазерным хирургом на специальном оборудовании амбулаторно и продолжается не более получаса.
Как вести себя в послеоперационный период
После лечения дистрофии сетчатки глаза лазером надо четко придерживаться рекомендаций, которые даст офтальмолог. Обычно врач прописывает пациенту капли и назначает прием через 2 недели после проведения процедуры.
В течение 14 дней нужно не допускать больших физических нагрузок, избегать сильных стрессов и обязательно надевать солнцезащитные очки перед выходом на улицу. Важно стараться обеспечивать глазам максимальный покой: поменьше работать за компьютером, смотреть телевизор или читать.
Гипертоникам и диабетикам необходимо тщательно следить за своими физиологическими показаниями.
Возможные осложнения
Непосредственно после коагуляции пациента может беспокоить временное снижение зрения, вызванное отеком роговицы. Это явление проходит само собой и не требует врачебной помощи.
Может проявиться и такое осложнение, как отек цилиарного тела, в связи с чем нарушается отток внутриглазной жидкости. В этом случае понадобится помощь офтальмолога.
Противопоказания к лечению лазером
Лечение с помощью укрепления сетчатки лазером – метод очень эффективный. Его дополнительным плюсом является еще то, что процедура переносится хорошо большинством пациентов. Но все-таки и у этой методики имеются противопоказания. Вот они:
- наличие кровоизлияний из сетчатки в стекловидное тело (гемофтальм);
- патология разрастания сосудов радужки;
- преретинальные, интравитреальные, а также ретинальные кровоизлияния;
- если имеется помутнение в хрусталике, стекловидном теле или роговице;
- относительное противопоказание – зрение менее 0,1 единицы.
Уколы в глаза при дистрофии сетчатки
Данный метод лечения применяется в тяжелых случаях для помощи при влажной форме центральной дистрофии сетчатки, сопровождающейся отеком макулы. Лечебное средство с помощью инъекции вводится прямо в глазное яблоко. Данная процедура выполняется только после местной анестезии.
Лекарство прекращает процесс прорастания под сетчатку новых измененных сосудов и помогает предотвратить кровоизлияние и отек макулы.
Лечение дистрофии сетчатки глаза при помощи препарата, введенного интравитреально, укрепляет стенки уже образовавшихся сосудов, снижает их проницаемость, что служит препятствием просачивания экссудата под сетчатую оболочку и снижает риск отслаивания сетчатки.
Для того чтобы получить устойчивый терапевтический эффект, требуется проведение нескольких инъекций. Обычный курс предполагает три укола с перерывом в один месяц. Это эффективный современный метод, но не пользующийся особой популярностью ввиду своей дороговизны.
Особенности питания и витамины
Установлено, что дополнительно воздействовать на укрепление сетчатки, наряду со специфическим лечением, можно при помощи каротиноида природных желтых ферментов. Это особое вещество – лютеин, которое наше тело не может синтезировать. Источником лютеина являются для нас пищевые продукты:
- яичный желток;
- тыква;
- петрушка;
- капуста брокколи;
- фисташковые орешки;
- зеленый горошек.
В аптеках продаются витаминные комплексы. В них входят витамины, необходимые больным, у которых наблюдаются дегенеративные изменения в глазах. Очень полезна аскорбиновая кислота, витамины из группы В (особенно ценным считается пиридоксин — В6), а также Р, Е и А.
Рекомендуется следить за разнообразием ежедневного рациона, включать в меню достаточное количество овощей и фруктов и ни в коем случае не забывать о рыбе. Лосось, сельдь, сардины и скумбрия могут служить для организма идеальными поставщиками жирных кислот (ненасыщенных) омега-3, которые чрезвычайно важны для укрепления глаз. Эти вещества также в избытке содержатся в грецком орехе.
Профилактика
Лучшей профилактикой дистрофии сетчатки глаза является здоровый образ жизни. Больной человек должен твердо уяснить, что нужно постараться исключить из своей жизни факторы, способствующие повышению холестерина и нарушениям в обменных процессах, вызывающих накопление организмом лишних килограммов.
Крайне отрицательным фактором является курение. Убедительно доказано разрушительное действие окислительного стресса клеток сетчатки и нарастание ее дистрофии в результате регулярного поступления в организм табачного дыма. Так что тем людям, которые хотят сохранить сетчатку глаз от патологических изменений, необходимо как можно скорее бросить курить.
Следующий негативный фактор – воздействие на роговицу глаз ультрафиолетового излучения. Защититься от этого достаточно легко при помощи солнцезащитных очков и головных уборов с широкими полями.
Важным пунктом в профилактике дистрофии сетчатки является ежегодный осмотр у офтальмолога. Пожилым людям ни в коем случае не нужно пренебрегать этим советом, особенно если известно, что кто-то из близких родственников страдал ранее дистрофией роговицы, сетчатки или сосудов глаз.
Последствия дистрофических изменений сетчатки
Из-за того что дистрофия сетчатки глаз – это патология, имеющая прогрессирующий характер, невозможно дать стопроцентный положительный прогноз относительно дальнейшего протекания процесса. Однако врачи считают, что само по себе данное заболевание редко приводит к абсолютной слепоте.
Но нужно при этом учитывать, что дистрофическое поражение сетчатки, усугубленное тяжелой формой диабета либо травмой, все-таки может привести к полной потере зрения, особенно если дегенеративные изменения произошли в районе макулы.
Дистрофия сетчатки глаза может по ряду причин начать через какое-то время прогрессировать с новой силой даже в случае успешного лечения и получения устойчивого результата.
Заключение
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что данное заболевание требует обязательного лечения. Причем его успех во многом будет определяться тем, насколько своевременно пациент начал получать квалифицированную офтальмологическую помощь. Это заболевание не может пройти самостоятельно!