Дюфалак при беременности побочные действия
Будущие мамы прибегают к разным средствам от запора. В частности, распространен Дюфалак при беременности. Насколько он эффективен и не навредит ли малышу?
Это слабительный препарат с осмотическим действием. Выпускается в форме сиропа, 100 мл которого содержат 66,7 г лактулозы и очищенную воду. Приобрести его можно в пластиковых флаконах с мерным стаканчиком в комплекте.
Еще одна форма выпуска медикамента – одноразовые пакетики из фольги. Смотрите фото препарата.
Слабительное средство способствует опорожнению кишечника, естественным способом избавляет от запоров. Его назначают взрослым и детям, также можно беременным и во время лактации.
Помимо слабительного действия Duphalac оказывает пребиотическое. Лактулоза активизирует жизнедеятельность и синтез полезной микрофлоры. Это способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта, улучшению общего самочувствия и качества жизни.
Врачи назначают препарат во время беременности в тех случаях, когда женщина не смогла избавиться от запоров с помощью правильной диеты или народных средств. Большинство слабительных запрещены во время вынашивания ребенка. Но к Дюфалаку это не относится.
Назначается в особых случаях
Вещества лекарства не проникают в кровоток, но при этом действуют весьма эффективно. Кроме того, лактулоза не переваривается в кишечнике, а увеличивает его размер, усиливая давление.
Это явление не полезно, так как расширение объема кишечника может негативно повлиять на течение беременности, особенно на поздних сроках. Но если других вариантов справиться с запором нет, врач может назначать Дюфалак.
Чаще средство прописывают на ранних сроках, когда матка еще не слишком велика. Препарат помогает размягчить каловые массы, упрощает их продвижение по кишечнику. Вместе с фекалиями выводятся и продукты жизнедеятельности.
С одной стороны это хорошо, с другой – плохо. Ведь выходят не только вредные вещества, но и полезные, что для беременной нежелательно. Поэтому Дюфалак не стоит употреблять самостоятельно, а только по рекомендации лечащего доктора.
Можно беременным
Врачи разрешают пить Дюфалак на ранних сроках в первую очередь потому, что средство не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия при беременности. Оно безопасно для ребенка в утробе.
Сироп не вызывает привыкания, во время лечения можно кормить грудью.
Он даже полезен для будущих мам, страдающих запорами, так как снимает интоксикацию, т. е., выводит из организма застоявшиеся токсины. Наряду с этим, препарат улучшает всасывание витаминов, что хорошо женщинам в положении.
Но это не значит, что медикамент нужно употреблять всю беременность, особенно не проконсультировавшись с врачом.
Дамам в положении Дюфалак прописывают:
- при запорах – для регуляции естественного ритма опорожнения кишечника;
- для размягчения стула при обострении геморроя;
- при печеночной недостаточности в лечебных и профилактических целях во избежание панкреатита.
Это слабительное —
будьте осторожны
Как действует и через сколько
Главная фармакологическая направленность Дюфалака – слабительное. Лактулоза стимулирует перистальтику, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов, способствует выведению ионов аммония.
Применение Дюфалака у беременных восстанавливает физиологический ритм опорожнений кишечника и устраняет запоры.
При печеночной недостаточности препарат выводит токсические вещества азотистого обмена, снижая их негативное влияние на организм.
Согласно инструкции Дюфалак – пребиотик, который стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, угнетает синтез патогенной микрофлоры, уменьшает время их выделения. Он обеспечивает оптимальный баланс кишечного микробиоценоза.
Препарат обладает низкой всасываемостью. После приема внутрь доходит до толстой кишки, и там расщепляется. Если принять сироп в дозе 40-75 мл, он полностью метаболизируется. При приеме больших количеств средство частично выводится из организма в неизменном виде.
Достоверно сказать, как быстро действует Дюфалак, сложно. В инструкции указано, что эффект ощущается спустя 2-3 суток после начала применения. Поэтому придется подождать, пока работа кишечника наладится.
У некоторых женщин при беременности, если верить отзывам, эффект наступает быстрее, примерно через пару часов после приема. Соблюдение точных дозировок и рекомендаций врача способствует скорому достижению лечебного действия.
Очень важна поддержка близких
Инструкция — как принимать
Чтобы Дюфалак при беременности оказался эффективным, принимать его нужно правильно:
- по инструкции сироп пьют утром, во время еды. Можно делать это натощак, не съев предварительно даже кусочек. Это поможет избежать вздутия живота;
- пьют лекарство как в разведенном, так и в не разведенном виде;
- оптимальное время – 4-5 часов утра. После этого можно ложиться спать дальше;
- запивают препарат большим количеством воды. Не менее 1-2 стаканов;
- некоторые женщины предпочитают употреблять медикамент на ночь, перед сном. Тогда утром сразу после пробуждения наступает облегчение;
- инструкция по применению гласит, что на протяжении всего приема Дюфалака нужно пить много жидкости и следить за питанием. Продлить эффект после лечения поможет употребление продуктов, обогащенных клетчаткой;
- запрещено принимать лекарство одновременно с другими препаратами. Это нивелирует действие последних. Если беременной прописаны прочие медикаменты, соблюдается двухчасовой интервал между приемами.
Препарат нужно запивать
Способ применения Дюфалака – внутрь. Пьют сироп 1 раз в сутки, каждый день, независимо о того, на ранних сроках беременность или поздних.
А сколько принимать препарат при запорах, как долго? Курс лечения составляет 21 день. Не важно 1-2 или 3 триместр. По показаниям продолжительность терапии может быть продлена. Некоторые беременные пьют медикамент до самых родов.
Дюфалак практически не имеет противопоказаний. Он не вреден для ребенка, не поникает сквозь плаценту. Через отделы ЖКТ лекарство проходит транзитом в неизменном виде и начинает действовать непосредственно в толстой кишке.
Новая форма упаковки
Оказывает мягкий и деликатный эффект, не раздражает гладкую мускулатуру и слизистые оболочки. Поэтому он совершенно безопасен для беременных и в период лактации. Его часто назначают и после родов, во время вскармливания грудью. Также показан новорожденным для лечения запоров.
Имеются противопоказания. Это:
- непереносимость лактозы;
- непроходимость кишечника;
- наследственное нарушение обмена галактозы.
При сахарном диабете принимать лекарство следует с осторожностью.
Дозировка
Суточное количество Дюфалака для беременных не превышает 45 мл.
Обычно женщинам в положение назначают дозу в 25-30 мл. После нормализации работы кишечника пациентку переводят на поддерживающую дозировку – 10-15 мл.
Мнение врачей
Врачи о Дюфалаке отзываются хорошо, отмечая такие его достоинства:
- удобная форма приема;
- легкая дозация;
- мягкое действие;
- широкая сфера применения (от элементарного лечения запоров до подготовки к оперативным вмешательствам на органах малого таза);
- безопасность при беременности и лактации.
За вас переживают все
Это не значит, что при запорах врачи спешат назначить препарат. Лечение должно быть поэтапным и начинаться с изменения питания и образа жизни.
Если немедикаментозная терапия не привела к исчезновению запоров, врач использует лактулозу в качестве средства, максимально приближенного к понятию «идеального слабительного». Сироп задерживает воду в толстой кишке и меняет консистенцию кала, что вызывает усиление перистальтики.
Препарат перерабатывается не организмом, а микробами, находящимися в кишечнике. Не оказывает тератогенного действия. Но лечение должно осуществлять под контролем специалиста, так как превышение дозы или длительное применение способно привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.
Иногда Дюфалак прописывается врачом в качестве пребиотика. В этом случае главный принцип его действия заключается в увеличении количества полезных бактерий и улучшении метаболизма углеводов.
Старайтесь не нервничать
Согласно исследований, включение лактулозы в молочные продукты стимулирует рост лакто- и бифидобактерий с 8 до 57%, а число кишечных палочек снижается в 100 раз.
Дюфалак, создавая кислую среду, угнетает процессы гниения и способствует размножению полезных сапрофитных бактерий.
Сфера применению медикамента среди врачей весьма широка:
- мягкое слабительное средство для взрослых, детей, беременных и кормящих женщин;
- у больных сальмонеллезным энтеритом. Исследования показали, что лактулоза эффективней многих симптоматических средств. Кишечная палочка, клостридии, сальмонеллы, шигеллы с трудом метаболизируют ее, уничтожаясь в процессе;
- при лечении муковисцедоза, сопровождающегося тяжелым дисбактериозом кишечника;
- в медицинских целях для размягчения стула при геморрое, анальных трещинах, дивертикулах, крупных ожогах, после операций. Препарат показан пациентам, которым противопоказано натуживание;
- в диагностических целях при подготовке к колоноскопии, лапароскопии. Отмечено, что у людей, за день до процедуры принявших Дюфалак, лучше обзор органов малого таза, что снижает риск травм кишечника и повышает результативность;
- для предупреждения желчнокаменной болезни при наличии камней в желчном пузыре;
- длительное применение лактулозы после полипэктомии существенно уменьшают риск полипов.
Применяют при геморрое
Таким образом, помимо слабительного действия Дюфалак обладает пребиотическим, угнетает эндотоксины, снижает их синтез и всасывание. Спектр показаний широк и не ограничивается запорами.
Изучение препарата продолжается, обнаруживаются новые терапевтические свойства, что в дальнейшем может привески к расширению списка показаний.
Аналоги
Структурными аналогами, которыми можно заменить Дюфалак, являются:
- Нормазе. Выпускается в виде сиропа, оказывает гиперосмотическое, слабительное, гипоаммониемическое действие. Действие лекарства улучшает абсорбцию фосфата и солей кальция. Назначают при дисбактериозе, хронических запорах, сальмонеллезе, печеночной недостаточности, геморрое.
- Лактулоза. Оказывает невыраженное слабительное действие. Выпускается в виде сиропа. Назначается при нарушениях пищеварения, вызванных отравлениями и гнилостными процессами, острых инфекциях ЖКТ, заболеваниях печени с нервно-психическими нарушениями.
- Порталак. Слабительное, стимулирующее перистальтику, гипоазотемическое действие препарата полезно при любых видах запоров, в том числе у беременных, энтеритах, для смягчения стула при геморрое и болях в области ануса.
Принимайте строго по инструкции врача
Помимо структурных аналогов, гинеколог может беременным назначать другие слабительные препараты. Например:
- вазелиновое масло – способствует размягчению кала;
- Гутталакс – стимулирует перистальтику. Медикамент не назначают женщинам в 1 триместре беременности;
- Транзилан, Мукофальк – увеличивают объем содержимого кишечника. Действие средства придется ждать 5-7 дней;
- микроклизмы Норгалакс, Нормакол – для быстрого эффекта;
- травяные чаи, глицериновые свечи.
Побочные действия
Если Дюфалак дозировать правильно, нежелательных последствий не возникает. При избыточном приеме могут проявиться симптомы:
- диарея с сильными или не очень спазмами в животе;
- слабость;
- метеоризм;
- тошнота;
- аритмия;
- судороги;
- головная боль;
- головокружение.
Если возникает понос или другие побочные действия, следует прекратить применять лекарство и обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Отзывы о Дюфалаке при беременности
Екатерина Алеева:
Во время беременности мучилась запорами. Я думала, это никогда не кончится. Врач прописал Дюфалак. Не помог, более того, вскоре начались рези.
Несколько дней живот крутило, не спала ночами, метеоризм жуткий. Может со мной что-то не так, но препарат оказался неэффективным.
Ольга Зубова:
На последних сроках беременности назначили Дюфалак, так как возникли проблемы со стулом. Отличный препарат. Действует уже через четверть часа, прост в применении: подается в одноразовых пакетах. Открыла и выпила. Цена доступная.
До родов только им и спасалась. Теперь даю его ребенку при запорах.
Екатерина Волкова:
Я пила Дюфалак во время 18 недели беременности по рекомендации врача. Мучила тяжесть в желудке, сходить в туалет не получалось нормально, а тужится боялась.
Помог мягко и быстро. Правда, увлеклась им и заработала диарею. Поэтому не превышайте дозировку.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника «Космет»
Вам будут интересны эти статьи:
Йодомарин при беременности и планировании
Ренни при беременности — можно ли
Свечи Релиф при беременности
Аквамарис при беременности — отзывы
Синупрет при беременности — отзывы о препарате
Можно ли Снуп при беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Организм женщин в положении работает совсем по-другому, ведь нагрузка на него значительно увеличивается. При этом нередко наблюдаются сбои в пищеварении, результатом которых становятся запоры. Для устранения данной деликатной проблемы будущим мамам сначала рекомендуют изменить питание и режим дня. Если же такие меры не помогли, назначаются безопасные для плода лекарства, например, «Дюфалак».
Особенности препарата
«Дюфалак» – сладковатая прозрачная вязкая жидкость, обычно бесцветная, но иногда бывает коричневатый или желтоватый оттенок. Такой сироп продается во флаконах из пластика по 200, 500 или 1000 мл, а также в порционных пакетиках, вмещающих по 15 мл препарата. Флаконы оснащены колпачком из полипропилена – его используют в качестве мерного стаканчика.
Главный ингредиент сиропа называется лактулозой. Каждый миллилитр препарата содержит такое вещество в дозировке 667 мг, а единственный неактивный компонент лекарства – это очищенная вода. Никаких других химических соединений такой медикамент не включает. В таблетках, капсулах и других формах этот препарат не представлен.
Приобрести «Дюфалак» в аптеке можно без рецепта. Средняя цена упаковки из 10 порционных пакетиков или флакона емкостью 200 мл составляет 300 рублей.
Срок годности сиропа – 3 года. До его завершения хранение препарата должно проходить в сухом месте, где он будет недоступным для маленьких детей. Рекомендуемая производителем температура хранения «Дюфалака» – до +25 градусов Цельсия, поэтому держать флакон или пакетики в холодильнике не требуется.
Принцип действия
Один из главных лечебных эффектов лактулозы – слабительный. Он обусловлен гиперосмотическим влиянием такого вещества. После попадания в толстую кишку «Дюфалак» начинает расщепляться представителями нормальной кишечной флоры. В результате такого расщепления образуются органические кислоты, что понижает рН содержимого кишечника и способствует увеличению осмотического давления. Сироп стимулирует всасывание фосфатов и солей кальция, а также способствует более активному выведению ионов аммония.
Это все изменяет консистенцию стула и увеличивает объем каловых масс, а также активизирует перистальтические движения.
Благодаря такому действию «Дюфалак» восстанавливает физиологичный ритм дефекации и улучшает состояние микрофлоры кишечника, поэтому его активное вещество также относят к пребиотикам. Доказано, что применение лактулозы положительно сказывается на росте бифидо- и лактобактерий, в результате чего патогенные микробы подавляются.
Так как после приема «Дюфалака» ритм опорожнений налаживается, то устраняется застой содержимого кишечника, что предотвращает интоксикацию организма вредными соединениями. При этом средство не вбирает полезные соединения, например, витаминные компоненты пищи и минеральные соли. Кроме того, у сиропа отсутствует раздражающее влияние на слизистую оболочку кишки.
А также отмечается, что всасывание «Дюфалака» в стенки желудка и кишечника не происходит. Принятый внутрь сироп без каких-либо изменений движется по пищеварительному тракту прямо к толстому кишечнику, где и начинает расщепляться бактериями. Если принять медикамент в дозе меньше 75 мл, микроорганизмы полностью его переварят. При использовании более высоких дозировок все лишнее лекарство покинет организм вместе с калом без изменений.
Разрешен ли беременным?
«Дюфалак» относят к безопасным для беременных женщин препаратам, поэтому его могут назначать на любом сроке вынашивания ребенка. Активный компонент сиропа не обладает эмбриотоксическим или тератогенным действием. Он не попадает к плоду и не способен повлиять на закладку органов, поэтому может без опасений использоваться в 1 триместре, если его выписал доктор.
Лечение во 2 или 3 триместре тоже не противопоказано, но должно контролироваться врачом. Прямого воздействия на мышечную оболочку кишечника у «Дюфалака» нет, поэтому и маточную мускулатуру это лекарство не стимулирует. Прием сиропа никак не сказывается на течении беременности, поэтому средство может использоваться даже на последних неделях и в послеродовом периоде.
Когда назначают будущим мамам?
Самая распространенная причина использования «Дюфалака» у женщин в положении – это запор. У одних будущих мамочек такая проблема возникает уже в первые недели ожидания, у других – на поздних сроках. Кто-то страдает от запора периодически и не принимает никаких лекарств, а кому-то приходится прибегать к медикаментозному лечению.
Проблемы со стулом во время беременности возникают вследствие сочетания сразу нескольких факторов. Из-за повышенного уровня прогестерона, который не допускает гипертонуса матки, мускулатура кишечника тоже расслабляется, из-за чего пища продвигается по пищеварительному тракту медленнее. Появлению запора способствуют и изменения в питании (меню многих женщин меняется еще на ранних сроках), и ограничения в физической активности. Не последнюю роль играет и кишечная микрофлора, состав которой во время беременности нередко становится другим.
Из-за задержки каловых масс в организме многие вещества могут всасываться в кровоток, что вредит и самой женщине, и еще нерожденному малышу. К тому же застой в кишечнике является одним из факторов, провоцирующих воспаление пищеварительного тракта.
При запоре будущую маму беспокоит тяжесть и боль, самочувствие и настроение ухудшается. Кроме того, если женщина будет сильно тужиться в туалете, это может повысить тонус в матке и стать причиной расширения геморроидальных узлов. Именно поэтому лечить запор надо в обязательном порядке, и применение лактулозы полностью оправдано.
Еще одним поводом выписать «Дюфалак» беременной является геморрой или послеоперационный период. При таких показаниях необходимо размягчение кала для более легкого его выделения из кишечника, с чем сироп прекрасно справляется, не доставляя какого-либо дискомфорта.
Кроме того, препарат может использоваться и при дисбактериозе, признаками которого выступают метеоризм, слабость, диарея, понижение работоспособности, распирание в животе, ухудшение аппетита, головная боль. Лактулоза помогает исправить дисбаланс вредных и полезных бактерий, что вскоре устраняет недомогания и улучшает переваривание пищи.
Если у будущей мамы есть серьезное заболевание печени, «Дюфалак» назначается при печеночной недостаточности, чтобы ускорить выведение токсических соединений, образующихся в результате обмена азота. Это помогает снизить их негативное действие на женский организм и не допустить развития печеночной энцефалопатии.
Противопоказания
Несмотря на безвредность лактулозы для большинства женщин и отсутствие негативного воздействия на плод, «Дюфалак» все же не рекомендован отдельным пациенткам. Сироп не применяют в таких случаях:
- если женщина использовала такой медикамент или его аналог по действующему веществу в прошлом и выявила повышенную чувствительность к лактулозе;
- если есть подозрение на перфорацию стенок ЖКТ или непроходимость кишечника;
- если у пациентки имеется непереносимость галактозы или фруктозы, отсутствует достаточное количество лактазы, выявлена глюкозо-галактозная мальабсорбция или галактоземия.
При обнаружении сахарного диабета прием сиропа требует осторожности.
Побочные действия
Когда женщина лишь начинает лечение «Дюфалаком», она часто может отметить появление метеоризма, но такое дискомфортное явление в большинстве случаев проходит самостоятельно за несколько дней. Среди других распространенных побочных эффектов сиропа отмечают разжижение стула, тошноту, болевые ощущения в животе, рвоту. Для их устранения зачастую надо снизить дозировку, но если это не помогло, от дальнейшего применения «Дюфалака» придется отказаться.
Как принимать?
Согласно инструкции по применению препарат можно пить в не разбавленном виде, но допустимо и разводить какой-либо жидкостью. Нужное количество сиропа правильно сразу же проглатывать, не задерживая во рту. Если назначен «Дюфалак» во флаконе, то для точной дозировки следует использовать мерный стаканчик. При использовании пакетиков надо оторвать угол упаковки, вылить содержимое пакетика в рот и немедленно проглотить.
Сколько принимать сиропа конкретной женщине, следует уточнить у врача. Он определит суточную дозу медикамента, которую можно употреблять за один прием или делить на две порции. Время приема лекарства должно быть примерно одинаковым каждый день. Большинство беременных предпочитает принять медикамент утром во время завтрака, но некоторым удобнее пить сироп в вечернее время, употребляя его на ночь.
Во время использования лекарства женщине обязательно порекомендуют пить больше жидкости, изменить питание, добавить в меню продукты, в которых содержится достаточно клетчатки. После оценки действия «Дюфалака» на организм будущей мамы доктор может изменить начальную дозировку, увеличив ее, если эффект был слишком слабым, или уменьшив при появлении побочных явлений.
Хотя польза препарата для беременных женщин с запорами очевидна, но это все же лекарственное средство, поэтому пить «Дюфалак» без назначения не стоит, а превышать выписанную специалистом дозу ни в коем случае не следует. При передозировке лактулозы обычно развивается понос, который сопровождается болевыми ощущениями в кишечнике и может привести к обезвоживанию.
Как долго пить сироп, тоже надо спросить у своего акушера-гинеколога, ведь продолжительность использования определяют индивидуально. Так как лактулоза не способна накапливаться в кишечнике и не провоцирует привыкание, то прием «Дюфалака» возможен в течение продолжительного времени. Если средство назначено как пребиотик, то минимальным сроком его использования является один месяц.
Отзывы
О применении «Дюфалака» в период ожидания малыша можно прочесть немало положительных отзывов от женщин, которым довелось испытать такое лекарство на себе. В них средство называют удобным в использовании, безопасным для ребенка и самой женщины. По словам будущих мам, действие сиропа довольно мягкое, а негативные побочные реакции возникают редко.
В отдельных отрицательных отзывах женщины жалуются на отсутствие лечебного эффекта и появление привыкания, из-за которого им пришлось прибегать к другим слабительным лекарствам. Изредка после приема препарата тошнит или вздувается живот. Некоторые беременные среди минусов лекарства называют слишком приторный вкус и завышенную цену.
Врачи оставляют о «Дюфалаке» в основном положительные отзывы.
По словам медиков, назначавших такое лекарство женщинам в ожидании малыша, переносится сироп нормально, негативного влияния на плод не оказывает, не вредит кишечнику, легко дозируется. Одним из основных плюсов препарата также называют широкую сферу применения от привычных запоров до тяжелых патологий печени и операций на органах таза.
Аналоги
Если в аптеке «Дюфалака» не оказалось, возможна замена такого лекарства другими препаратами на основе лактулозы. К ним относят «Нормазе», «Ромфалак», «Гудлак», «Порталак» и прочие средства. Все они представлены сиропом в бутылочках и пакетиках, принимаются при одинаковых показаниях и могут использоваться у беременных. Помимо них, при запоре врач может выписать и слабительные средства с другими активными веществами.
- Глицериновые свечи. Такое лекарство быстро растворяется в кишечнике, размягчает каловые массы и активизирует перистальтику. В первом триместре эти суппозитории можно применять лишь при отсутствии гипертонуса. Во втором триместре их используют без опаски, а в конце беременности – с повышенной осторожностью, ведь они могут вызвать роды раньше срока. По этой причине с 30 до 38 недели от их применения стоит отказаться.
- «Форлакс». Основой такого порошка является макрогол 4000. После смешивания с водой он образует белую жидкость, которая пахнет грейпфрутом и апельсином. Она способна удерживать воду, что увеличивает объем содержимого толстой кишки и способствует опорожнению. Препарат не всасывается, не опасен для плода, поэтому может применяться на любом сроке вынашивания малыша.
- «Микролакс». В составе такого раствора есть сорбит, лаурилсульфоацетат натрия и цитрат натрия. Препарат используют ректальным способом при запорах, а также при подготовке к обследованию кишечника. Его ингредиенты действуют лишь в просвете кишечника, поэтому беременность для таких микроклизм не является противопоказанием. Взрослым они назначаются по одному тюбику в сутки.
- «Фитомуцил». Действие такой добавки на кишечник обусловлено растительными компонентами – плодами сливы и шелухой семечек подорожника. Они богаты пищевыми волокнами, которые после попадания в кишечник становятся гелем, притягивают воду и делают кал более мягким. Средство разрешено для беременных, не провоцирует привыкания, может применяться при сахарном диабете.