Дуодарт инструкция по применению противопоказания
- Показания к применению
- Способ применения и дозы
- Противопоказания
- Побочные реакции
- Передозировка
- Применение в период беременности и кормления грудью
- Состав
Дуодарт — средство, применяемое при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Антагонист α1-адренорецепторов.
Показания к применению
Лечение умеренных и тяжелых симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Уменьшение риска возникновения острой задержки мочи и необходимости хирургического вмешательства у пациентов с умеренными и тяжелыми симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Способ применения и дозы
Взрослые (включая больных пожилого возраста)
Рекомендуемая доза Дуодарту — 1 капсула (0,5 мг / 0,4 мг) в сутки для перорального приема через 30 минут после еды. Капсулу проглатывать целиком, не открывать и не разжевывая, поскольку при контакте с содержанием капсулы возможно раздражение слизистой оболочки рта и глотки.
Дуодарт можно применять для замещения комбинированной терапии дутастеридом и тамсулозина гидрохлорид с целью облегчения лечения.
Замена Дуодартом дутастерида или тамсулозина гидрохлорида при монотерапии возможна, если это клинически обосновано.
почечная недостаточность
Фармакокинетика дутастерида-тамсулозина у больных с почечной недостаточностью не изучалась. Изменять дозу препарата для лечения таких больных не требуется.
печеночная недостаточность
Фармококинетика дутастерида-тамсулозина у больных с печеночной недостаточностью не изучалась, поэтому препарат следует применять с осторожностью при легкой и умеренной печеночной недостаточности. Больным с тяжелой печеночной недостаточностью препарат противопоказан.
Противопоказания
Дуодарт не применяют для лечения женщин и детей.
Дуодарт противопоказан больным с повышенной чувствительностью к дутастерида, других ингибиторов 5a-редуктазы, тамсулозина (включая тамсулозининдукований ангионевротический отек), другим компонентам препарата или к сое и арахиса.
Дуодарт противопоказан больным, имеющим в анамнезе ортостатической артериальной гипотензии.
Дуодарт противопоказан больным с тяжелой печеночной недостаточностью.
Побочные реакции
Клинические исследования применения Дуодарту не проводились, однако были продемонстрированы биоэквивалентность Дуодарту совместному применению дутастерида и тамсулозина.
Информацию об одновременном применении получено по исследованию CombAT (комбинация Аводарта и тамсулозина), в котором сравнивали комбинации дутастерида в дозе 0,5 мг и тамсулозина 0,4 мг один раз в сутки в течение 4 лет или монотерапии этими препаратами.
Информацию о профилях побочных эффектов для каждого компонента отдельно (дутастерид и тамсулозин) также приведен ниже.
Одновременное применение дутастерида и тамсулозина
Данные клинических исследований
По данным 4-летнего исследования CombAT, процент побочных реакций, определенных исследователями в течение первого, второго, третьего и четвертого лет лечения менялся соответственно: 22%, 6%, 4% и 2% при комбинированной терапии дуастерид + тамсулозин; 15%, 6%, 3% и 2% при монотерапии дутастеридом; 13%, 5%, 2% и 2% при монотерапии тамсулозином. Высокий процент побочных реакций в группе, получавшей комбинированную терапию в течение первого года лечения обусловлен высокими показателями репродуктивных нарушений, а именно нарушение эякуляции, которые наблюдались в группе.
Такие побочные реакции, определенные исследователями, наблюдались (с частотой возникновения более
1%) в ходе проведения исследования CombAT. Процент возникновения побочных реакций в течение четырех лет лечения приведены в таблице:
Комбинация — 0,5 мг дутастерида один раз в сутки и 0,4 мг тамсулозина один раз в сутки.
Побочные реакции, связанные с нарушением сексуальной функции, ассоциируются с лечением дутастеридом (включая монотерапии и комбинацию из тамсулосином).
Эти побочные реакции могут продолжаться после прекращения лечения. Роль дутастерида в их продолжительности неизвестна.
Комбинированное понятие «сердечная недостаточность» включает в себя застойную сердечную недостаточность, сердечную недостаточность, недостаточность левого желудочка, острую сердечную недостаточность, кардиогенный шок, острую недостаточность левого желудочка, недостаточность правого желудочка, острую недостаточность правого желудочка, недостаточность желудочка, кардиопульмональный недостаточность, конгестивную кардиопатией .
Включая гиперестезию и увеличение грудных желез.
Монотерапия дутастеридом Данные клинических исследований
В трех плацебо-контролируемых исследованиях применения дутастерида (n = 2167) по сравнению с плацебо (n = 2158) III фазы побочные реакции, которые наблюдались через один или два года после лечения были сходны по типу и частоте возникновения тем, что наблюдались при монотерапии дутастеридом в ходе исследования CombAT (см.
таблицу выше).
В открытой дополнительной фазе этих исследований не наблюдалось никаких изменений профиля побочных реакций в течение следующих 2 лет.
Данные постмаркетинговых исследований
В постмаркетинговом спостерженни побочные реакции отмечались с спонтанных сообщений, поэтому точная частота таких реакций неизвестна.
Со стороны иммунной системы:
Частота неизвестна: аллергические реакции, включая сыпь, зуд, крапивница, локализованный отек и ангионевротический отек.
Со стороны психики:
Частота неизвестна: депрессия.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки:
Редко алопеция (главным образом, потеря волос на теле), гипертрихоз.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез:
Частота неизвестна: тестикулярный боль и отек.
Монотерапия тамсулозином Данные клинических и постмаркетинговых исследований
Побочные реакции и частота возникновения, приведены ниже в таблице, основаны на общеизвестных данных. Реакции, которые наблюдаются часто и нечасто, соотносятся с теми, которые наблюдались в ходе клинического исследования, а категории частоты целом отражают частоту возникновения сравнению с плацебо. Реакции, которые наблюдаются редко и очень редко, по сравнению с теми, которые приведены в отчетах постмаркетинговых наблюдений, а категории частоты отражают интенсивность отчетности.
По данным постмаркетингового наблюдения во время операции по поводу катаракты и глаукомы у некоторых пациентов, которые ранее получали альфа1-адренорецепторов, включая тамсулозин, был отмечен интраоперационный синдром атонической радужки (ИСАР, вариант синдрома узкого зрачка) (см. «Особенности применения»).
По данным послерегистрационного применения были дополнительные сообщения о случаях фибрилляции предсердий, аритмии, тахикардии, одышка, носовых кровотечений, нарушений зрения, в т.ч. в виде снижения его остроты, полиморфной эритемы и эксфолиативного дерматита, ассоциированные с применением тамсулозина.
другие данные
В ходе клинического исследования (исследование REDUCE) у мужчин, лечившихся дутастеридом, отмечалась высокая частота возникновения рака предстательной железы (по шкале Глисона — 8-10) по сравнению с группой плацебо (см.
Раздел «Особенности применения» и «Фармакологические»). Причинной взаимосвязи между применением дутастерида и возникновением рака предстательной железы высокой градации по Глисоном установлено не было.
По данным клинических исследований и постмаркетинговых наблюдением были сообщения о случаях рака молочных желез у мужчин.
Передозировка
Данных о случаях передозировки Дуодартом нет. Далее предоставляется информация о применении каждого компонента отдельно.
дутастерид
По данным клинических исследований, у волонтеров разовые дозы дутастерида до 40 мг / сут (в 80 раз выше терапевтические) в течение 7 дней не вызывали беспокойства по соображениям безопасности их применения. Во время клинических исследований применяли дозы дутастерида по 5 мг / сут в течение 6 месяцев без появления дополнительных побочных реакций по сравнению с применением дутастерида в дозе 0,5 мг / сут.
Специфического антидота нет, поэтому в случае возможной передозировки проводится симптоматическая и поддерживающая терапия.
тамсулозин
Поступали сообщения о острой передозировки тамсулозина гидрохлорид в дозе 5 мг, в результате которого наблюдалась острая артерильна гипотензия (систолическое кровяное давление
70 мм / Hg), рвота и диарея, которые лечили инфузии жидкости, после чего пациент почувствовал облегчение в тот же день. В случае острой артерильнои гипотензии, которая возникает после передозировки тамсулозина гидрохлорид, следует обеспечить поддержку деятельности сердечно-сосудистой системы. В таком пациенту следует принять горизонтальное положение, чтобы восстановить артериальное давление и нормализовать частоту сердечных сокращений. Если это не поможет, следует назначить плазмозамищувальни средства, а в случае необходимости — сосудосуживающие средства. Следить за функцией почек и проводить загальнопидтримувальну терапию. Диализ может оказаться неэффективным, поскольку тамсулозина гидрохлорид почти полностью связывается с белками плазмы.
При передозировке, чтобы предотвратить абсорбции, у пациента необходимо вызвать рвоту. Если принято большие дозы препарата, необходимо провести промывание желудка, дать активированный уголь и слабительное, например сульфат натрия.
Применение в период беременности и кормления грудью
Дуодарт не предназначен для лечения женщин. Исследования по изучению влияния Дуодарту на беременность, лактацию и фертильность не проводились. Далее предоставляется информация о применении каждого компонента отдельно.
Фертильность.
Дутастерид влияет на характеристики эякулята (уменьшение количества сперматозоидов, объема эякулята и подвижности сперматозоидов).
Состав
действующее вещество: дутастерид, тамсулозина гидрохлорид
1 капсула содержит дутастерида 0,5 мг и тамсулозина гидрохлорида 0,4 мг
вспомогательные вещества: монодиглицериды кислоты каприловой, бутилгидрокситолуол (Е 321), желатин, глицерин, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е172), триглицериды средней цепи и лецитин; целлюлоза микрокристаллическая, метакрилатного сополимера дисперсия, тальк, триэтилцитрат; оболочка твердой капсулы: каррагинан (Е 407), калия хлорид, титана диоксид (Е 171), FD & C Yellow 6 (E 110), гипромеллоза, воск карнаубский, крахмал кукурузный, железа оксид красный (Е172), SW-9008 Black Ink ( шеллак, пропиленгликоль, железа оксид черный (Е172), калия гидроксид).
Для эффективного лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы используется медикаментозное средство «Дуодарт». В 1 упаковке содержится 90 таблеток, которые положительно влияют на состояние мочеполовой системы и половые гормоны.
Завышенная цена препарата оправдана его эффективностью и хорошей переносимостью. Принимать лекарство «Дуодарт» рекомендуется только после предварительной консультации с урологом, чтобы исключить вероятность негативного воздействия активных компонентов лекарства на организм больного. В единичных случаях терапия может сопровождаться проявлением побочных реакций.
Формы выпуска и состав препарата
«Дуодарт» 90 таблеток (цена препарата оправдана его эффективностью и хорошей переносимостью) позволяет существенно улучшить процесс мочеиспускания, нормализовать работу нижних мочевыводящих путей, а также восстановить природный размер предстательной железы.
В состав медикаментозного средства входят сразу 2 активных компонента – дутастерид и тамсулозин гидрохлорид, которые дополняют друг друга по механизму своего действия.
Среди вспомогательных веществ можно выделить:
- Микрокристаллическая целлюлоза.
- Триэтилцитрат и желтый диоксид железа.
- Триглицериды среднего звена.
- Лецитин.
В состав оболочки лекарства входят: калий хлорид, диоксид титана, гипромеллоза, а также кукурузный крахмал и красный оксид железа.
Описываемое медикаментозное средство выпускается в виде небольших таблеток с модифицированным типом высвобождения.
В 1 таблетке содержится 0.4 мг тамсулозина гидрохлорида и 0.5 мг дутастерида. Во флаконе может быть 30 либо 90 таблеток. Выпускается препарат в Великобритании.
Фармакологические свойства
В состав препарата входит дутастерид, который в избирательном порядке ингибирует активность ферментов, отвечающих за синтез дигидротестостерона (ДГТ) – основного андрогена, участвующего в развитии гиперплазии предстательной железы.
После понижения уровня дигидротестостерона состояние предстательной железы постепенно нормализуется, восстанавливается естественная функция мочеиспускания, за счет чего снижается вероятность острой задержки мочи, для борьбы с которой пациенту понадобилась бы хирургическое вмешательство.
Препарат «Дуодарт» обладает следующим принципом действия:
- Снижает тонус гладких мышц уретры и предстательной железы, что существенно улучшает отход скопившейся мочи.
- Устраняет болезненную симптоматику во время мочеиспускания.
- Восстанавливает естественный размер предстательной железы.
- Снижает показатель дигидротестостерона.
- Избавляет пациента от симптомов повышенной раздражительности.
- Снижает обструкцию.
Интенсивность воздействия дутастерида на организм больного зависит от концентрации этого вещества в организме. Максимальное сокращение дигидротестостерона достигается только через 7-14 дней после начала применения препарата.
Фармакодинамика и фармакокинетика
«Дуодарт» 90 таблеток (цена, показания и противопоказания препарата должны быть изучены пациентом заранее) является востребованным препаратом в урологии.
Высокая терапевтическая эффективность основана на взаимодействии главных компонентов:
- Дутастерид представляет собой изоферментный ингибитор, который преобразует тестостерон в дигидротестостеронную форму, благодаря чему в простатических тканях происходят гиперпластические изменения. Описываемый активный компонент помогает устранить симптомы заболеваний мочевыводящих путей, а также предотвращает возникновение мочеиспускательных задержек.
- Тамсулозин снижает активность альфа-адренорецепторов в гладких мышцах предстательной железы и мочевого пузыря. Альфа-адреноблокаторы призваны облегчить течение заболевания, улучшив качество жизни пациента. Уже после первого применения наблюдаются следующие эффекты: нормализация оттока мочи, релаксация гладкой мускулатуры с уменьшением болевых ощущений, возвращение полового влечения, ликвидация застоя крови в малом тазу.
Препарат «Дуодарт» является комбинированным медикаментозным средством, которое предназначено для борьбы с доброкачественными новообразованиями в предстательной железе.
Тщательно подобранный состав лекарства помогает избавиться от болезненных симптомов патологии, а также существенно улучшить состояние здоровья пациента.
Максимальная эффективность от применения дутастерида сможет проявиться только через 1-2 недели после начала терапевтического курса. Через 14 дней применения препарата в дозе 0.5 мг в сутки показатели дигидротестостерона снизятся на 90%.
Если у больного была диагностирована доброкачественная гиперплазия, тогда средний показатель коррекции уровня ДГТ за 1 год составит 94% и 93% за 2 год. Средний показатель содержания тестостерона увеличится на 18-20% в течение 2 годов лечения. Высокая эффективность терапевтического курса достигается благодаря снижению 5-альфа-редуктазы.
Показания к применению
«Дуодарт» 90 таблеток (цена, а также инструкция должны быть изучены пациентом перед покупкой препарата) урологи рекомендуют принимать для профилактики, а также лечения прогрессирования доброкачественной гиперплазии предстательной железы, когда пациента беспокоят симптомы легкой и средней тяжести.
Урологи рекомендуют использовать описываемое лекарство для достижения следующего терапевтического эффекта:
- Уменьшение размеров простаты.
- Нормализация мочеиспускания.
- Снижение вероятности возникновения острой задержки мочи.
Регулярное применение препарата «Дуодарт» помогает также избежать необходимости срочного проведения хирургического вмешательства.
Противопоказания
Медикаментозное средство «Дуодарт» можно применять только после предварительной консультации с урологом, который исключит вероятность негативного воздействия компонентов препарата на организм пациента.
Для избежания вероятности развития побочных реакций лекарственное средство не рекомендуется применять тем, у кого были диагностированы следующие заболевания и состояния:
- Ортостатическая гипотензия.
- Хроническая почечная недостаточность, когда показатели клиренса креатинина опустились ниже допустимых 10 мл/мин.
- Выраженная печеночная недостаточность.
- Наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства, а также других ингибиторов 5-альфа-редуктазы.
- Артериальная гипотензия.
«Дуодарт» запрещено использовать вместе с умеренно активными веществами, которые подавляют изофермент CYP3A4 (к примеру, «Кетоконазол», «Вориконазол»). От применения препарата также стоит отказаться тем пациентам, у которых запланировано хирургическое вмешательство для лечения катаракты.
С какого возраста можно применять препарат?
Препарат «Дуодарт» запрещено назначать детям до 18 лет. В противном случае существует большой риск развития побочных действий, которые могут существенно ухудшить состояние больного. Для лечения диагностированной доброкачественной гиперплазии предстательной железы у ребенка детским урологом должен быть подобран качественный аналог.
Инструкция по применению, дозировка
«Дуодарт» рекомендуется принимать по 1 капсуле 1 раз в сутки. Лекарство употребляют перорально через 35-40 мин. после приема пищи. Для повышения терапевтического эффекта препарат рекомендуется принимать в одно и то же время суток.
Лекарство нужно проглатывать целиком, так как в случае разжевывания таблетки не исключено раздражение слизистой оболочки рта и глотки. Упаковка препарата из 90 таблеток рассчитана на 3 месяца. Купить «Дуодарт» по доступной цене можно в интернет-аптеке.
Описываемый препарат разрешено использовать для замещения комбинированной терапии тамсулозином и дутастеридом с целью облегчения терапевтического курса. Длительность лечения должен определить уролог.
Побочные действия
При соблюдении рекомендуемой дозировки «Дуодарт» хорошо переносится пациентами.
Только в редких случаях у больного могут возникнуть следующие побочные реакции:
- Гипертрихоз.
- Алопеция (проявляется выпадением волос на теле).
- Головокружение.
- Нарушение эякуляции (ускоренное, задержанное, ретроградное семяизвержение).
- Неустойчивый стул.
- Тошнота, рвота, ноющая боль в области эпигастрии.
- Учащенное сердцебиение.
- Астения.
- Постуральная гипотензия.
- Зуд, жжение кожного покрова, крапивница.
- Ринит (заболевание верхних дыхательных путей).
- Синдром Стивенса-Джонса (злокачественная экссудативная эритема).
- Приапизм (продолжительная болезненная эрекция, не связанная с сексуальным возбуждением и не прекращающаяся после полового акта).
- Ангионевротический отек.
В единичных случаях при проведении комбинированной терапии у больного может возникнуть: гинекомастия, снижение либидо, нарушение эякуляции и импотенция. Все нарушения в интимной сфере связаны с использованием дутастерида. Побочные действия могут некоторое время сохраняться даже после отмены препарата.
Передозировка
В медицинской практике пока не зафиксированы случаи передозировки препаратом «Дуодарт». Но на практике возникновение такой ситуации вполне возможно.
В случае применения большой дозы препарата у пациента могут возникнуть следующие симптомы:
- Острая артериальная гипотензия.
- Головокружение, мигрень.
- Рвота.
- Диарея.
- Тахикардия.
При наличии признаков передозировки должно быть проведено эффективное симптоматическое лечение. Больному показано обильное питье, так как поступление жидкости нужно организму для вывода токсинов и других продуктов распада поврежденных тканей.
Для улучшения самочувствия можно принять лекарство для улучшения циркуляции крови. В условиях стационара нужен постоянный контроль над состоянием больного и поддержание стабильной работы почек. Эффективность гемодиализа маловероятна.
Особые указания
Входящий в состав препарата дутастерид может проникать в организм человека через кожный покров, из-за чего детям и женщинам необходимо избегать прямого контакта с описываемым лекарственным средством. В противном случае нужно тщательно промыть контактирующий участок кожи под протечной водой с мылом.
Пациентам с гиперплазией предстательной железы перед применением лекарства «Дуодарт» нужно провести ректальное исследование и задействовать другие варианты диагностики, чтобы исключить вероятность развития злокачественного онкологического новообразования в предстательной железе.
Уровень простатического специфического антигена (ПСА) в сыворотке является важным элементом комплексного обследования, действие которого направлено на выявление онкологических новообразований. После проведения терапевтического курса на протяжении 6 месяцев сывороточный уровень ПСА постепенно снизится на 40-50%.
Через полгода медикаментозного лечения пациенту определяют новый базовый показатель ПСА. После этого необходимо регулярно проверять уровень простатического специфического антигена.
Если показатель будет увеличиваться, то это может указывать на то, что больной не соблюдал режим терапии, либо в его организме развивается злокачественное онкологическое новообразование.
Во время лечения не исключено развитие ортостатической гипотензии, которая в единичных случаях чревата обмороками.
На время прохождения терапевтического курса рекомендуется отказаться от управления автотранспортными средствами и сложными механизмами, так как не исключено головокружение и спутанность сознания.
Комбинированную терапию уролог может назначить только после тщательно сопоставления пользы и риска, в связи с увеличением риска развития побочных реакций (включая сердечную недостаточность). Должны быть изучены доступные варианты эффективного альтернативного лечения.
Лекарственное взаимодействие
«Дуодарт» 90 таблеток (цена лекарственного средства немного завышена, но это оправдано его эффективностью в борьбе с гиперплазией предстательной железы) может назначить только уролог после предварительного обследования пациента.
Но чтобы терапевтический курс был эффективным и безопасным для больного, необходимо учитывать лекарственное взаимодействие медикаментозных средств:
- Капсулы запрещено принимать с сиропами и настойками, в составе которых содержится этанол.
- Запрещено включать в комплексную терапию гидрохлорид тамсулозина. В противном случае у пациента может резко упасть артериальное давление, из-за чего может понадобиться срочная госпитализация и симптоматическое лечение.
- Дутастерид в сочетании с колестирамином не снижают эффективность терапии.
В лабораторных условиях не производились полноценные исследования по поводу того, как «Дуодарт» взаимодействует с другими препаратами. При первых симптомах возникновения побочных реакций от прохождения комплексной терапии необходимо обратиться за консультацией к своему лечащему врачу.
Аналоги
В большинстве случае лекарство «Дуодарт» хорошо переносится пациентами. Но при наличии противопоказаний нужно обратиться к урологу, чтобы подобрать безопасный аналог.
| Название препарата | Описание |
| «Аденорм» | Урологи назначают этот препарат при заболеваниях простаты и мочевого пузыря, а также при недержании мочи, цистите и гиперплазии предстательной железы. Длительность лечения и дозировку должен подбирать уролог, предварительно выслушав жалобы пациента. Производитель рекомендует принимать по 1 капсуле в сутки. Из-за превышения дозировки происходит снижение артериального давления. |
| «Альфатам» | Это лекарство рекомендуется использовать для лечения нарушений функциональной деятельности нижних мочевыводящих путей при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Для достижения максимального терапевтического эффекта нужно принимать по 1 таблетке 1 раз в день. Существенное улучшение самочувствия происходит только через 10-14 дней лечения. |
| «Базетам» | Это лекарство используется в урологической практике для лечения аденомы простаты. Препарат уменьшает интенсивность проявления симптомов раздражения и обструкции, снижает тонус гладкой мускулатуры предстательной железы и шейки мочевого пузыря. Урологи рекомендуют принимать по 1 капсуле 1 раз в сутки. Длительность терапевтического курса подбирается индивидуально. |
| «Омикс» | Лекарственное средство предназначено для устранения заболеваний мочеполовой системы, которые связаны с развитием гиперплазии предстательной железы. Прием препарата рекомендуется осуществлять после завтрака. Рекомендуемая дозировка лекарственного средства «Омикс» составляет 0.4 мг тамсулозина в сутки. |
| «Ранопрост» | Современный лекарственный препарат, изготовленный на основе тамсулозина. «Ранопрост» предназначен для симптоматического лечения функциональных расстройств мочевыводящих путей, которые возникли на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Лекарство нужно принимать по 1 капсуле в день. Стандартный курс лечений – 30 дней. |
| «Тамсол» | Лекарство оказывает расслабляющее воздействие на гладкие мышцы предстательной железы и мочеиспускательный канал, благодаря чему повышается скорость потока мочи. Дополнительно препарат уменьшает выраженность ирритативных и обструктивных симптомов, которые спровоцированы сокращением гладкой мускулатуры. Для улучшения самочувствия и борьбы с урологическими заболеваниями пациент должен принимать по 1 капсуле в день. Длительность лечения зависит от первоначального состояния. |
Выбор подходящего аналога лучше доверить квалифицированному урологу, который подберет препарат в соответствии с жалобами пациента, а также исключит вероятность развития побочных реакций.
Сроки, условия продажи и хранения
Хранить лекарство «Дуодарт» рекомендуется в сухом, хорошо проветриваемом помещении, подальше от детей. Оптимальная температура воздуха в помещении – от +15 до +25 C. Срок годности препарата составляет 2 года со дня выпуска. Хранить лекарственно средство разрешено только в оригинальной упаковке. Приобрести препарат можно по рецепту врача.
Цена
В урологии для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы используется препарат «Дуодарт».
Дуодарт
Компоненты этого лекарства положительно влияют на половые гормоны мужчин, а также нормализуют работу мочеполовой системы. Цена упаковки лекарства из 90 таблеток находиться в пределах от 3444 до 3900 руб. Стоимость препарата во многом зависит от региона и наценки выбранной аптечной сети.
Автор: Дорогокуп Дарья
Видео о препарате Дуодарт
Обзор таблеток Дуодарт: