Если импланты противопоказания что делать

Если импланты противопоказания что делать thumbnail

что такое импланты зубов, их вред, противопоказания, отзывы тех кто их ставил

Дентальная имплантация — современная методика, позволяющая качественно восстановить зубной аппарат практически пожизненными имплантатами.

Имплантат – конструкция, вживляемая в костную ткань челюсти, на которой держится искусственный зуб. Имплантаты бывают внутрикостные, поднадкостничные, чрезкостные.

Имплантаты с качественной коронкой успешно имитируют родные зубы и часто используются в современной стоматологии.

Успешно развивающаяся научная и практическая имплантология, используя высокотехнологичное оборудование и биосовместимые материалы, возвращает пациентам радость улыбки, возможность полноценного усвоения пищи, психологический комфорт.

Но имплантация имеет ряд противопоказаний, может изредка давать побочные эффекты или быть неудачно проведенной.

Поэтому, решившись на проведение такой серьезной операции, нужно взвесить все «за» и «против» и тщательно подойти к решению этой проблемы.

Есть ли опасность?

Любой пациент, решившийся на имплантацию, задает себе и врачу массу вопросов, на которые хочет получить ответы.

Возможны ли осложнения, больно ли, каковы последствия, какова цена и гарантия – вопросы, на которые можно получить ответы.

Больно или не больно?

болезненна ли операция по имплантации передних зубов

Нет, не больно. Процедура безболезненная, может быть, не совсем комфортная – нужно находиться в кресле с открытым ртом.

Чтобы уменьшить болевые явления перед инъекцией, пациенту обрабатывают область укола анестетиком.

Болевые ощущения могут наблюдаться после снижения действия анестезирующих препаратов, как и при обычном удалении зуба. В таком случае помогают обезболивающие препараты: ибупрофен, нурофен, кетанов.

Необходим ли общий наркоз, его вред

Существует несколько типов анестезии:

  • Введение местных анестезирующих препаратов.
  • Проведение седации. Седация – сноподобное состояние, при котором пациент практически не чувствует боли, но может реагировать на действия и слова врача.
  • Введение наркоза.

Какую методику обезболивания использовать, решает врач, оценивая состояние здоровья и психологический настрой пациента.

Общий наркоз может применяться в клиниках, имеющих на эту процедуру лицензию и послеоперационные палаты.

Важное звено – анестезиолог. Его задачи – рассчитать дозу наркоза, ввести его, следить за состоянием пациента, реагировать на малейшие осложнения.

применение общего наркоза, лучшая альтернатива

У имплантолога своя, не менее трудная задача. Только в тандеме можно достигнуть успеха в проведенной операции и избежать осложнений.

Повреждение челюсти при глубоком вкручивании

Очень редко, но при халатном, безответственном, непрофессиональном отношении врача к выполнению операции возможны такие повреждения:

  • Выход имплантата в полости носа или рта.
  • Повреждение лицевого, тройничного (ветви, иннервирующей нижнюю челюсть) нервов.
  • Прободение стенок гайморовой пазухи.

Расхождение швов

Причины расхождения швов:

  • Врачебная ошибка (редкое осложнение).
  • Курение, механическое неосторожное вмешательство в область операции, несоблюдение рекомендаций врача пациентом.

Если место шва не видно при улыбке, часто врачи не рекомендуют повторного наложения швов. Рана затянется сама. В других случаях швы накладываются повторно.

Долго не заживает рана, сильные отеки после операции, длительная кровоточивость

Возможны ли такие последствия? Полное клиническое обследование, соблюдение стерильности во время проведения процедуры, тщательное соблюдение правил послеоперационного периода сводит риск таких осложнений к нулю.

Первые дни послеоперационного периода характеризуются отечностью, небольшим кровотечением. Эти симптомы исчезают буквально на второй-четвертый день.

что лучше сделать, если не проходит отек

Причины кровоточивости:

  • повышенное артериальное давление (необходимы лекарственные препараты от артериальной гипертензии);
  • травмы в ротовой полости (часто твердой пищей, при неаккуратной гигиене ротовой полости).

Если рана заживает плохо или не заживает вообще, нужно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений и отторжения имплантата.

Вероятность отторжения

Правильная, грамотная установка высококлассным специалистом и соблюдение всех рекомендаций после вживления имплантата дает практически 100 % гарантию качества.

Аллергия на титан: миф или реальность?

Медики в основном утверждают, что на титан аллергии не бывает. У большинства пациентов, действительно, титановые корни приживаются хорошо и не дают никаких побочных эффектов. Но у 3 % людей возможна биологическая несовместимость с этим металлом.

Европейская Ассоциация Остеоинтеграции (Цюрих) на последнем конгрессе обсуждала этот вопрос.

Клинические исследования по оральной имплантологии (Испания) показали, что аллергия на титан все-таки существует. Что происходит?

возможна ли аллергия на титан

Под действием естественного электрогальванизма атомы титана связываются с белками и образуют чужеродный комплекс, на который организм выдает аллергическую реакцию: появляется сыпь, слабость, мышечные боли.

В тяжелых случаях возможно развитие аутоиммунного заболевания.

Что делать? Обязательно пройти консультацию у аллерголога. Возможна установка имплантатов из полимерного материала, оксида циркония.

О том, с какими проблемами после установки имплантов еще может столкнуться пациент, узнаем в следующем видео:

Запреты по проведению операции

Любая медицинская процедура имеет свои противопоказания. Их можно объединить в несколько групп: абсолютные, относительные, общие, местные, постоянные, временные. Наиболее важные – абсолютные и относительные.

Абсолютные

Запрещено проводить имплантацию зубов в таких случаях:

  • Заболевания ЦНС (центральной нервной системы), психические нарушения (есть вероятность неадекватного поведения во время лечения).
  • Патологии сердечно-сосудистой системы, гемофилия, низкая свертываемость крови, что чревато кровотечениями.
  • Злокачественные новообразования, которые могут повлечь за собой рост метастаз после операции.
  • какие существуют противопоказания

  • Заболевания соединительной ткани челюстного аппарата, ревматизм, ревматоидные артриты.
  • Хронический афтозный стоматит, синдром Шегрена (аутоиммунное поражение желез, в частности, слюнных).
  • Эндокринные заболевания гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет I типа (инсулинозависимый).
  • Бруксизм (скрежет зубами), гипертонус жевательной мускулатуры.
  • Хронические инфекционные и аутоиммунные заболевания. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Заболевания костной ткани со снижением ее регенеративной способности.
  • Лучевая болезнь.
  • Аллергические реакции.
Читайте также:  Диспорт вокруг глаз противопоказания

Относительные

К относительным противопоказаниям к имплантации относятся:

  • инфекционные заболевания, актиномикоз;
  • обострение хронических воспалительных заболеваний;
  • беременность;
  • гиповитаминозы, авитаминозы;
  • сифилис;
  • тяжелый физический труд, травматичные, экстремальные виды спорта (бокс, борьба).

Противопоказаний к имплантации много, но хирург решает, возможна ли имплантация, с каждым пациентом индивидуально. Перед операцией пациент проходит полное медицинское обследование:

  • анализ полости рта;
  • рентгенографию челюстного аппарата, панорамный снимок или 3D-диагностику;
  • электрокардиографию;
  • общий и/или биохимический анализы крови;
  • консультации эндокринолога, терапевта, аллерголога, невропатолога.

консультация эндокринолога перед проведением имплантации

С каждым годом с совершенствованием технологии имплантации перечень противопоказаний уменьшается. Более тщательный контроль состояния здоровья пациента гарантирует хорошие результаты.

Мифы

Занимает очень много времени

Установка искусственного титанового корня занимает всего около часа времени. Больше времени занимает установка постоянной коронки.

Между установкой имплантатов и установкой протеза проходит от двух дней до четырех месяцев. Этот срок зависит от индивидуальных особенностей пациента, клинических показаний и остеоинтеграции.

Остеоинтеграция – анатомическая и функциональная взаимосвязь, возникающая между костной тканью и имплантатом за счет жевательной силы.

Это слишком дорого

Современная стоматология предлагает имплантаты разной ценовой политики – более дешевые (доступные основной части населения) и дорогие. Цена зависит от материалов и подготовительного этапа.

Если сравнивать цену обыкновенного протеза и имплантата, то разница в цене кажется существенной.

сколько служат импланты, их стоимость

Но нужно учитывать, что для того, чтобы установить обыкновенный протез, необходимо провести лечение этих зубов: сделать несколько снимков, удалить нерв, вставить штифт, поставить качественную пломбу, – а это тоже стоит денег.

Съемные протезы, хоть и удобны, но вызывают некоторый психологический дискомфорт – их нужно снимать, мыть, обрабатывать, со временем их приходится заменять новыми.

Постоянные протезы также не вечны – проседают десны, образуются щели между коронкой и обточенным зубом, зуб начинает разрушаться.

Возникает необходимость замены всего протеза, что ведет за собой новые финансовые расходы.

ROOTT-имплантация – это быстрота, надежность, долговечность, безболезненность, экономичность.

Цены на установку имплантатов зависят от материалов, подготовительного этапа, клиники, квалификации врача и вида услуги:

Вид услугиСтоимость
Классический, производство Израиля (без коронки)от 21 000 руб.
Классический, производство Швейцарии (без коронки)25 000 – 28 000 руб.
Одномоментный, производство Швейцарии с коронкой35 000 – 41 000 руб.
Одномоментный (Швейцария) с коронкой из диоксида циркония65 000 руб
Полная одноэтапная комплексная имплантация одной челюсти295 000 руб.
Полная одноэтапная комплексная имплантация обеих челюстей550 000 руб.
Классический имплантат с удалением зуба и одномоментной установкойот 40 500 руб.
Съемный протез на одну челюсть на четырех имплантатах136 000 руб.

Указаны средние значения цен для клиник России. Стоимость может варьироваться. Некоторые клиники проводят различные акции.

Перед проведением манипуляций нужно точно установить у специалиста стоимость окончательной работы – установки имплантатов и коронки.

Стоимость коронки часто не входит в стоимость работы, так как цена зависит от выбора материала: золото, металлокерамика, металлопластмасса и другие материалы.

В стоимость имплантата входят анестезия, установка, осмотр, гарантия, работа врача.

Цены на имплантаты:

Премиум-класс (очень качественные, с пожизненной гарантией)Nobel Biocare  (Швейцария-США)40 000 – 70 000 руб.
Straumann (Швейцария)40 000 – 50 000 руб.
XIVe (Германия)30 000 руб.
Anthogyr (Франция)-20 000 руб.
Astra Tech, производитель Швеция35 000 – 45 000 руб.
Средний уровень (более дешевые, но качественные)Dentsply Friadent20 000 – 30 000 руб.
Schutz (Германия)18 000 – 30 000 руб.
Zimmer (США)18 000 – 30 000 руб.
Niko (Лико), Россия23 000 – 30 000 руб.
Бюджетный вариант (хорошее качество и спрос)Mis (Израиль), Ards, AlphaBio15 000 – 24 000 руб.
Implantium, корейское качество13 000 – 25 000 руб.
Бюджетный вариант (более низкое качество)Имплантаты бывших стран СНГ7 000 – 17 000 руб.

Это те же протезы, но более дорогие

Имплантаты кардинально отличаются от протезов:

СравнениеОдномоментная имплантацияКлассическаяПротезирование
ТравматизацияМинимальная, не происходит отслаивания десныТравматизация при отслаивании десныДепульпация и обтачивание здоровых зубов
СрокиДо недели2 – 4 месяца2 – 3 недели
Необходимость наращивания
костной ткани
ОтсутствуетНеобходима по показаниямОтсутствует
Атрофия костной ткани при эксплуатацииАтрофия отсутствуетПроисходит со временем, зубы могут смещаться
Жевательная функцияВосстанавливается на 3 – 4 деньВосстановление до полугодаВосстанавливается сразу
ЭстетикаУровень средний из-за участка искусственной десны (при атрофии кости). Возможно перепротезированиеОтличная эстетикаВысокая, но временная эстетика мостовидных протезов.

Низкая – для съемных

Стабилизация протезаОтличнаяНадежнаяЗависит от опорных зубов.

Для съемных протезов необходимы дополнительные фиксаторы (клеи, кремы)

Сроки службыПожизненнаяМостовидные – 5 – 20 лет.

Съемные – 3 – 5 лет

Читайте также:  Гербалайф чай термоджетикс противопоказания

Вывод о том, что протезы и имплантаты – это не одно и то же, очевиден.

К процессу необходимо долго готовиться

Продолжительность подготовки к имплантации зависит от многих причин. Вначале врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, назначает обследование, затем, если необходимо, назначает консультации специалистов.

подготовка к имплантации

Если противопоказаний нет, имплантолог назначает день операции. Если же пациенту требуется специфическое лечение, назначенное эндокринологом, невропатологом, терапевтом и другими специалистами, время операции отодвигается.

Часто пациенту требуется полная санация ротовой полости.

Пока приживаются, пациент ходит без зубов

По желанию пациента устанавливаются временные коронки или протезы, особенно если область имплантации видна при улыбке.

В России делают плохо

Выбор клиники, врача высшей категории, прошедшего обучение у ведущих специалистов страны и зарубежья, овладевшего современнейшими технологиями, гарантируют качество, эстетичность, долговечность вашим новым зубам.

Выбирайте клинику, имеющую достаточный опыт в проведении подобных манипуляций; подбирайте специалиста, подходящего вам по профессиональным и психологическим качествам. Находите на просторах интернета материалы об имплантации, читайте, изучайте отзывы.

Не стесняйтесь расспрашивать врача о малейших нюансах будущей процедуры и ее последствиях.

На оригинальные имплантаты выдается гарантия и сертификат производителя. На работу врача гарантия 2 года.

К ним нужно долго привыкать

Установка постоянной конструкции делает привыкание очень быстрым, особенно если правильно подобрана верхняя часть – коронки зуба. Буквально через несколько дней (при качественном медицинском вмешательстве) пациент забывает, что ему вживляли имплантаты.

Совет 1: Уход за имплантатами точно такой, как и за родными зубами: ежедневная двухразовая чистка зубной пастой, полоскание после еды, использование при необходимости зубной нити, посещение стоматолога не реже, чем один раз в год, проведение плановой профессиональной чистки зубов в клинике.

советы по уходу за зубными имплантами

Совет 2: Желательно для чистки зубов приобрести электрическую щетку с технологией пульсации, а также ирригатор для орошения межзубных промежутков и удаления зубного налета.

Что говорят пациенты

Если вы проводили имплантацию в России или за рубежом, оставьте, пожалуйста, свои отзывы в комментариях о ваших ощущениях во время и после проведения операции.

Напишите о том, как вам живется с имплантатами, удалось ли вам решить все стоматологические и эстетические проблемы. Ваши отзывы очень важны врачам и будущим пациентам.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Имплантация позволяет исправить любые дефекты зубного ряда, поэтому пациенты все чаще обращаются к дантистам для установки имплантатов и микроимплантатов из новых качественных материалов. Но имплантация отличается от других методов протезирования зубов большим списком противопоказаний и возможных осложнений, поэтому прежде, чем выбирать этот способ восстановления зубного ряда, следует ознакомиться с присущими ему особенностями.

Установка имплантата

Предварительная диагностика, показания и противопоказания

Имплантация зубов проводится по разным показаниям. Импланты применяются, если отсутствует один или несколько зубов, в этом случае они устанавливаются как полноценные протезы или в качестве опоры для других конструкций. При полном отсутствии зубов имплантация проводится как самостоятельный метод протезирования или в качестве вспомогательного, когда в челюсть вживляют только 4–6 имплантов, а на них устанавливают другие протезы.

Мостовидный протез на имплантах

Мостовидный протез на имплантах

Имплантация является полноценной операцией, которую противопоказано проводить при наличии некоторых заболеваний и нарушений, так как они повышают риск неприятных осложнений. Поэтому перед протезированием имплантатами стоматолог проводит обследование пациента для оценки состояния его ротовой полости и общего здоровья. Для этого используются такие методы диагностики:

  • Осмотр зубов и десен на наличие кариеса, зубных камней, воспалительных процессов.
  • Проверка прикуса.
  • Рентген челюсти.
  • Анализы крови на наличие инфекции, свертываемость и уровень сахара.

Если дантист заподозрит наличие каких-либо патологий внутренних органов, которые могут стать препятствием для проведения процедуры, он может отправить пациента на консультацию к специалистам другого профиля, к примеру, к кардиологу, онкологу или иммунологу.

Абсолютные противопоказания к установке имплантов зубов

Абсолютными противопоказаниями к имплантации являются те факторы, при которых операция категорически запрещена. К ним относятся:

  • Болезни крови, органов кроветворения, нарушение процесса свертываемости.
  • Болезни нервной системы.
  • Онкологические новообразования в любом органе.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Иммунные и аутоиммунные нарушения, наличие ВИЧ-статуса.
  • Туберкулез.
  • Тяжелые заболевания полости рта.
  • Склонность к бруксизму.
  • Сахарный диабет.
  • Почечная недостаточность.
  • Врожденные патологии костной ткани челюсти.
  • Детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Методы протезирования, относящиеся к имплантологии, противопоказаны при наличии такой анатомической особенности, как маленькое расстояние от места установки протеза до верхнечелюстной или носовой пазухи.

Имплантация – это серьезное хирургическое вмешательство, которое сопровождается сильной болью, поэтому без анестезии импланты не ставят. Если у пациента развивается аллергическая реакция на анестетики, ему придется искать другие способы решения стоматологических проблем. Также учитываются индивидуальные противопоказания: нельзя ставить имплантанты зубов, изготовленные из материала, вызывающего аллергию у конкретного пациента.

Читайте также:  Ингаляции с мирамистином противопоказания

Относительные противопоказания к установке имплантов зубов

Наличие относительных противопоказаний к установке имплантов зубов не исключает возможность протезирования. Пациент может выполнить данную процедуру после соответствующего лечения, при условии нормализации состояния здоровья. К этой группе противопоказаний относят:

  • Местные заболевания полости рта.
  • Воспаление ЛОР-органов.
  • Дефекты прикуса.
  • Заболевания нижнечелюстного сустава.
  • Патологии костной ткани.
  • Венерические инфекции.
  • Период реабилитации после другой операции.
  • Реабилитация после лучевой терапии.
  • Прием антидепрессантов.
  • Возраст старше 60 лет (требуется более тщательное обследование).

Имплантация зубов, проводимая в период беременности, может причинить вред будущему ребенку, так как она является своеобразным стрессом для матери и сопровождается применением различных лекарств. Поэтому женщине следует отложить протезирование до послеродового периода, а при грудном вскармливании – до окончания лактации.

Если пациент страдает от алкогольной, наркотической зависимости или постоянно игнорирует соблюдение правил гигиены, он должен отказаться от своих пагубных привычек и вернуться к нормальному образу жизни. Тогда при отсутствии других проблем врач может установить ему протез. Если человек не стремится изменять свой уклад жизни и продолжает причинять вред здоровью, указанные противопоказания к установке зубных имплантов переходят в разряд абсолютных, и стоматолог принимает решение об окончательном отказе в проведении операции.

Принятие решения о возможности имплантации

После полного обследования стоматолог сообщает пациенту об отсутствии или наличии противопоказаний к имплантации зубов. Если они относятся к группе абсолютных, доктор информирует о других современных способах коррекции зубного ряда. Поиск альтернативных методов продолжается и в том случае, если человек психологически не готов вытерпеть все неприятные процедуры во время протезирования.

Если противопоказания для имплантации зубов есть, но они являются относительными, дальнейшие действия будут такими:

  • Если имеется невылеченное заболевание, человек проходит терапию у врача соответствующей специализации.
  • Если нужно временно отложить вмешательство, к примеру, до родов, окончания лактации или до совершеннолетия, пациент выжидает определенное время и в этот период тщательно ухаживает за полостью рта.

Разные стоматологи по-разному относятся к одним и тем же запретам к имплантации. К примеру, одни дантисты запрещают вставлять протезы пациентам младше 18 лет, другие советуют повременить до 22-летнего возраста. В некоторых стоматологиях имплантацию проводят даже беременным, но только во втором триместре и при хорошем самочувствии.

На принятие решения о возможности установки импланта влияет не только наличие какого-либо заболевания, но и степень его тяжести.

Возможные осложнения

Если были проигнорированы важные противопоказания для установки имплантантов зубов, врач допустил ошибки во время манипуляций, либо человек не соблюдал правила питания и ухода за полостью рта в период заживления, могут возникнуть следующие осложнения:

ОсложнениеВозможные причины
Длительное и обильное кровотечение (дольше 3 суток)Травма или ошибка врача в ходе хирургического вмешательства
Сильные, продолжительные болиОшибки при имплантации, развитие инфекции
Онемение мягких тканейПовреждение нерва
Сильный отек мягких тканейРазвитие инфекции
Высокая температура, которая держится дольше 3 днейРазвитие инфекции в челюсти вокруг установленного имплантанта или его отторжение организмом
Нарушение целостности швовТравма или развитие инфекции в тканях вокруг имплантанта
Переимплантит – признаки воспаления вокруг имплантатаИнфицирование тканей при имплантации зубов или из-за несоблюдения правил гигиены
Подвижность имплантаОсобенности строения костной ткани или ошибки при имплантации

Проблемы, связанные с заживлением

Признаки отторжения зубного импланта

Признаки отторжения зубного импланта

Существуют некоторые проблемы со здоровьем, которые препятствуют заживлению тканей после установки импланта. К примеру, если человек находится в состоянии глубокого длительного стресса, организм может не справиться с очередной нагрузкой, и процесс заживления тканей затянется. Иногда регенерация осложняется внутренними заболеваниями и истощением организма из-за недоедания, перенесенного тяжелого заболевания, сложной операции.

После проведения имплантации стоматолог предупреждает пациента о возможных неприятных ощущениях. Умеренная боль, отечность десны и небольшое повышение температуры в первые два дня после процедуры – норма, а не осложнение. Но игнорировать тревожные симптомы, которые сохраняются дольше указанного времени, нельзя. Бездействие не только чревато возможной потерей имплантанта, но и угрожает жизни пациента.

Игнорирование противопоказаний для использования имплантантов зубов может оказаться опасным для жизни. Если доктор принял решение о невозможности имплантации, можно поставить другой протез. Чтобы не спровоцировать осложнения после установки импланта, нужно четко соблюдать правила поведения в период его приживления.

Источник