Есть несколько противопоказаний для это

7 февраля 20201055,9 тыс.

Мировая статистика даёт цифру распространённости этой проблемы 10-15%, но мне кажется, у нас в стране дела обстоят несколько иначе и причина не в том, что наши женщины или мужчины чаще и больше болеют, нет, это не так, а в том, что не все женщины и некоторые врачи вместе с ними могут отличать норму от патологии и порой проблемы просто надуманные, а не реальные.

Я условно разделила таких женщин на 2 группы.

Первая группа — это те несчастные, которые не знают физиологических норм своего организма, которые после 1-2 месяцев неудачных попыток бегут в ужасе к врачу за помощью, потому как так же быть не должно.

Все в фильмах смотрели, как после 1 раза Розалина забеременела, а у неё же было целых 2 месяца попыток и ничего не вышло. Паника, ужас, смятение.

Дальше может быть несколько сценариев развития событий в зависимости от того, к какому врачу попадёт такая женщина. Или начнутся поиски каких-то надуманных проблем, вроде скрытых инфекций, либо её успокоят, объяснят, что это нормально и она спокойно продолжит попытки зачатия.

Вторая часть — это те женщины, у которых действительно есть реальная проблема. Но и тут не все так просто, потому как часть этих женщин попадает к тем врачам, которые в 21 веке, в эпоху информации, ведут своих пациентов по ложному пути, дезинформируя и рассказывая глупости вроде того, что причиной бесплодия является ВПЧ или повышенный Д-димер, мутации генов фолатного цикла, конечно же уреаплазма, высокий гомоцистеин, вирус герпеса, эрозия шейки матки, цитомегаловирус, мультифоликулярные яичники по УЗИ, низкий прогестерон. Список можно продолжать до бесконечности. Абсурдные схемы обследования и такие же абсурдные схемы лечения. Иногда на подобные вещи уходят годы.

Я не репродуктолог, не провожу инсеминации, ЭКО и не владею остальными методами вспомогательных репродуктивных технологий. Я никогда не говорю, что придя ко мне, вы непременно решите свою проблему.

К сожалению, иногда это не так, но обследовать бесплодную пару по стандартам, не назначая бессмысленных и бесполезных обследований, не запугивая, а просто по сути объясняя проблему и возможные пути ее решения — это должен уметь каждый акушер-гинеколог. Но сегодня не о врачах, а о бесплодии.

Итак, первое, бесплодной парой называются те пары, которые после 1 года регулярной половой жизни без контрацепции так и не получили желанную беременность.

По статистике только у 30% абсолютно здоровых супружеских пар беременность наступает через 3 месяца, у 70% — через 6-7 и у 80-90% — через год.

Второй момент, что такое регулярные половые контакты? Это регулярный вагинальный секс раз в 1-2-3 дня без приёма каких-либо средств контрацепции.

Пары, которым не следует ждать целый год, а обращаться к врачу уже через 6 месяцев неудачных попыток. Это:

  • Женщины старше 35 лет;
  • Женщины <35 лет, но у которых есть гинекологические заболевания (СПКЯ, эндометриоз, перенесённые в прошлом инфекции, такие как хламидиоз или гонорея).

Другими словами тем женщинам, у которых есть факторы риска по возникновению бесплодия, (тоже касается и мужчин/если есть варикоцеле, например).

Причины

1. Нарушения овуляции (не происходит выхода яйцеклетки из фолликула).

2. Снижение овариального резерва.

Стремительное уменьшение количества собственных фолликулов происходит после 35 лет, плюс снижается качество самих ооцитов. Здесь основной причиной может быть возраст, а также химиотерапия, лучевая терапия, генетика. Так что не тяните с беременностью.

3. Нарушение проходимости маточных труб, спаечный процесс органов малого таза (в ⏭ хламидиоза, гонореи, эндометриоза, перенесённых оперативных вмешательств. Любая операция — это всегда риск возникновения спаечного процесса).

4. Эндометриоз.

5. Лейомиома матки. Доказана взаимосвязь между наличием субмукозной миомой матки (когда узлы расположены именно в полости матки) и бесплодием. Устранение субмукозных узлов увеличивает шансы наступления беременности.

6. Аномальное строение матки (перегородка в матке, двурогая матка и пр.). Некоторые аномалии можно устранить хирургическим путём (убрать перегородку), некоторые нет.

7. Синехии, полипы полости матки. Причинно-следственная связь не доказана, но при исключении всех возможных причин (также помните о мужском факторе), иногда есть смысл в проведении гистероскопии с целью удаления полипа или маточных синехий.

8. Шеечные факторы — стеноз цервикального канала в хирургических вмешательств, травм, плюс врождённые пороки развития и иммунологические факторы цервикальной слизи. Проба Шуварского сейчас не проводится.

9. Целиакия.

Женщины с не диагностированной и нелеченой целиакией, не придерживающиеся безглютеновой диеты, в группе риска по развитию бесплодия, преждевременных выкидышей, задержке внутриутробного развития у плода, если беременность все-таки наступает. Но % таких женщин очень мал.

10. Образ жизни — курение, алкоголь, стрессы, горячие бани и сауны для мужчин, наркотики и пр.

В 10-15% случаев причина бесплодия остаётся неизвестной.

Что не является причиной бесплодия

1. Недостаточность прогестерона, недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ).
Opinion ASRM, 2015 цитата:

«Несмотря на то, что прогестерон имеет важное значение для имплантации и раннего эмбрионального развития, дефицит прогестерона не является независимой причиной бесплодия».

Его не назначают в качестве эмпирической терапии при бесплодии и привычном невынашивании.

2. Кисты яичников небольших размеров (3-6 см). Пока это под знаком? Чаще всего удаление таких кист не приводит к улучшению фертильности, а наоборот, ухудшает ситуацию: повреждается овариальный резерв, может развиться спаечный процесс.

3. Наследственные тромбофилии.
Они не могут быть причиной бесплодия и привычного невынашивания.
Но эти обследования сейчас тренд сезона. Каждой первой женщине они назначаются без всяких на то причин.

4. Иммунные факторы. Самые тщательные исследования не выявили взаимосвязи между наличием каких-либо антител и бесплодием. Эмпирическое назначение дексаметазона, плазмофереза и иммуноглобулинов — это проведение экспериментов на живых людях и такие вмешательства должны проводиться только с вашего письменного согласия, то есть вы согласны принимать участие в эксперименте.

Если говорить о беременности очень кратко и банально, то для того чтобы она наступила, нужна овуляция в яичниках (выход яйцеклетки из созревшего фолликула), матка, проходимость маточных труб и сперматозоид, который способен оплодотворить яйцеклетку.

Эндометрий и анатомически правильная полость матки тоже важны, но мы рассматриваем их как возможных виновников бесплодия только тогда, когда другие наиболее распространённые и значимые причины исключены.

Самым важным и я бы сказала ключевым моментом является беседа с врачом. Здесь выясняется вся история жизни (начиная с рождения, становления менструации, семейная история и пр.), все сопутствующие заболевания, факторы риска и только тогда, определяется основной путь обследования женщины, он может быть разным. Но мы поговорим о стандартах, которые применимы к большинству женщин.

Не могу не сказать пару слов о причинах бесплодия, ведь из них и вытекает основной алгоритм обследования бесплодных пар.

Читайте также:  Зеленый кофе противопоказания кому нельзя

Основные причины женского бесплодия (ВОЗ)

  1. нарушения овуляции (~35%);
  2. нарушения проходимости маточных труб, трубные аномалии и тазовые спайки (~35%);
  3. эндометриоз (8-15%);
  4. маточные синехии, шеечные факторы, аномалии полости и пр. (~2-5%);
  5. бесплодие неустановленного генеза, когда причину так и не удаётся выяснить (10-15%).

Подробнее о пункте 1.

Причин нарушения овуляции очень много, среди них есть модифицируемые, на которые вы сами, с помощью изменения своего рациона, образа жизни и психологического настроя можете влиять и их устранять, способствуя восстановлению овуляции.

Среди модифицируемых факторов выделяют:

  • стресс. При нем повышается выработка пролактина, который блокирует овуляцию.
  • интенсивные физические нагрузки ( >5 часов в неделю слишком интенсивных тренировок могут приводить к нарушению выработки ГнРГ, ЛГ, ФСГ и прогестерона, что также блокирует овуляцию).
  • ожирение или чрезмерная потеря веса. На фоне ожирения возникает инсулинорезистентность.

На фоне ожирения возникает инсулинорезистентность. Высокий уровень инсулина приводит к повышению уровня андрогенов (мужских половых гормонов), что также в конечном итоге приводит к ановуляции.

У женщин с критически низкой массой тела овуляция не происходит другим путём: снижается выработка гормонов гипоталамусом и гипофизом. Организм на самом высшем уровне блокирует у таких женщин способность к зачатию, потому как в условиях критического дефицита питательных веществ, беременность для такого организма будет катастрофой, он и так борется за выживание. У таких женщин может наступать вторичная аменорея, т.е. менструации могут прекратиться и вообще отсутствовать.

Самые распространённые болезни, нарушающие овуляцию

  • Гиперпролактинемия;
  • Гипотиреоз/тиреотоксикоз;
  • СПКЯ.

Маркёрами выявления этих нарушений являются гормоны.

Какие гормоны целесообразно оценивать?

  1. Пролактин.

  2. ТТГ (скрининг заболеваний щитовидной железы).
  3. ФСГ, ЛГ, эстрадиол.
  4. АМГ (один из маркёров овариального резерва), актуален для женщин >35 лет или для тех, у кого есть факторы риска < овариального резерва (операции на яичниках, семейная история раннего климакса, химио/лучевая терапия).
  5. Прогестерон — маркёр овуляции. Лучше всего оценивать за 7 дней до предполагаемой менструации. Если значения гормона низкие, то это не говорит о том, что у вас есть НЛФ и нужно принимать дюфастон. Это говорит о том, что скорее всего у вас не происходит овуляции! Овуляция первична, желтое тело вторично, не будет достаточной выработки прогестерона, если не вырос доминантный фолликул и не произошла овуляция. Вот почему анализ на прогестерон во всем мире используют только как маркер овуляции.
  6. Если есть подозрения в отношении СПКЯ, дисфункции коры надпочечников и других гиперандрогенных состояний, есть смысл в исследовании.
  7. Тестостерона (у нас в стране лучше всего определять индекс свободного тестостерона).
  8. 17-ОН-прогестерона.
  9. ДГЭА-сульфата.

На этом гормональные обследования заканчиваются и если отклонений не выявлено, то переходят к следующему этапу. И помните! Как у женщин, так и мужчин могут быть проблемы с фертильностью. Бесплодная пара всегда обследуется вместе! Мужчина обязательно делает спермограмму.

Если исключены нарушения овуляции и у партнёра по результатам спермограммы не выявлено никаких отклонений, следующим этапом является исследование:

  • проходимости маточных труб;
  • оценка полости матки.

Исследование проходимости маточных труб

«Золотым» стандартом диагностики является гистеросальпингография (введение контрастного вещества в полость матки и затем рентгеновские снимки исследуемой области).

Альтернативой ГСГ может быть соногистеросальпингография (УЗИ-исследование) или диагностическая лапароскопия с хромотубацией.

Когда лучше УЗИ? Когда лапароскопия?

  • Для оценки труб все-таки лучше ГСГ (хотя многие исследования указывают на отсутствие большой разницы в информативности между УЗИ и ГСГ, но вы же понимаете, что и в первом и во втором случае все сильно зависит от специалиста, который проводит исследования). Эхо-ГСГ (УЗИ) хорошая альтернатива, если имеется аллергическая реакция на контраст или если ГСГ по каким-то причинам провести невозможно.

  • Диагностическая лапароскопия рекомендуется в том случае, если есть подозрение на эндометриоз и на наличие тазовых перитонеальных спаек, которые во время лапароскопии можно рассечь, плюс можно оценить проходимость маточных труб (ввести контраст и увидеть на экране его проникновение в брюшную полость) и параллельно провести гистероскопию, таким образом детально изучить всю анатомию и получить полную визуализацию матки, труб и ее полости.

Оценка полости матки.

Лучший метод — УЗИ с введением физ. р-ра (соногистерография позволяет лучше визуализировать синехии, полипы, перегородки и пр.).

Полость матки также неплохо можно оценивать методом ГСГ, 3D-УЗИ, МРТ или гистероскопии. Иногда методы комбинируют, например, если нашли отклонения во время ГСГ и диагноз не совсем ясен, прояснить ситуацию может помочь МРТ или 3D-УЗИ (отдифференцировать двурогую матку от внутриматочной перегородки, например).

В целом методов исследования проходимости маточных труб и полости матки несколько и какой именно из них использовать в вашем случае по большому счёту всегда зависит от вашей конкретной ситуации.

Какие исследования проводить не нужно

1. Обследование на тромбофилии (Мутации генов протромбина, фактор V Лейдена, гомоцистеин и прочие). По результатам исследований наследственные тромбофилии не влияют на способность к зачатию.

2. Иммунологические обследования (поиски и выявление различных антител-антиспермальных, антинуклеарных и прочих). Они не приводят к бесплодию.

3. Обследование на выявление антифосфолипидного синдрома (АФС может быть причиной привычного невынашивание, но не бесплодия, убедительных доказательств в этом отношении на сегодняшний день нет).

4. Поиски «скрытых» инфекций, выявление антител в крови или возбудителей в мазках (микоплазм, уреаплазм, впч, герпеса, цитомегаловируса, токсоплазмоза и прочих).

Иногда есть смысл провести обследование на инфекции, передающиеся половым путём, такие как гонорея или хламидиоз, потому как они могут быть причиной трубной окклюзии (непроходимости).

5. Посткоитальный тест (проба Шуваровского). Широко используемый ранее и сейчас нигде практически не рекомендованный. Сам метод даёт большое количество ложноположительных и ложноотрицательных результатов, не имеет никакой диагностической и прогностической ценности.

Единственным эффективным способом лечения (если можно так сказать) при наличии цервикального фактора бесплодия является внутриматочная инсеминация, которая и так проводится в случае необъяснимого бесплодия, например, вне зависимости от результатов тестирования.

6. Биопсия эндометрия. Ни для диагностики НЛФ, ни в качестве диагностики наличия овуляции.

7. Исследование кариотипа супругов в качестве первоначальной оценки.

Может быть использовано перед ЭКО, у женщин с преждевременной ранней аменореей и у мужчин в случае серьёзной олигоспермии.

Источник

Alabis & Со  ·  26 июля 2019

720

Клиника доктора Груздева – многофункциональная клиника, которая оказывает широкий спектр…  ·  gruzdevclinic.ru

Мезотерапия отличается малым числом противопоказаний:

  • незавершенный курс антикоагулянтов;
  • онкология;
  • острая инфекция в организме;
  • воспаление в предполагаемой зоне обработки;
  • беременность и лактация;
  • острая стадия хронических болезней;
  • нарушение свертываемости крови.

Временное противопоказание – менструация.

Какие противопоказания у таблеток Силуэт?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет…  ·  health.yandex.ru

Силует — контрацептивное средство комбинированное (эстроген+гестаген). Согласно инструкции, противопоказания к применению: комбинированные пероральные контрацептивы (КПК) не следует применять, если какие-либо из состояний/заболеваний, указанных ниже, имеются у женщины в настоящее время. При первом появлении любого из этих состояний во время приема КПК прием препарата должен быть немедленно прекращен:

  • Повышенная чувствительность к препарату Силует или любому из его компонентов;
  • Артериальные и венозные тромбоэмболические заболевания в настоящее время или в анамнезе (например тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии);
  • Тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе, в том числе тромбоз, тромбофлебит глубоких вен; тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения);
  • Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе транзиторные ишемические атаки, стенокардия, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, подострый бактериальный эндокардит, расширенное оперативное вмешательство с длительной иммобилизацией, обширная травма);
  • Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;
  • Порфирия;
  • Желтуха, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в том числе в анамнезе факторов риска артериального тромбоза:
    • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями (ангиопатия, ретинопатия);
    • неконтролируемая артериальная гипертензия;
    • тяжелая дислипопротеинемия;
  • Врожденная или приобретенная предрасположенность к артериальным тромбозам, например, резистентность к активированному протеину С, недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, гипергомоцистеинемия и наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);
  • Курение в возрасте старше 35 лет;
  • Тяжелые формы заболевания печени (в том числе в анамнезе) до нормализации функциональных проб печени;
  • Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные), в том числе в анамнезе;
  • Гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез, в том числе в анамнезе, или подозрение на них;
  • Кровотечение из влагалища неясного генеза;
  • Мигрень с локальной неврологической симптоматикой, в том числе в анамнезе;
  • Эпилепсия;
  • Беременность и лактация;
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Читайте также:  Трав кипрея узколистного свойства и противопоказания

С осторожностью

Присутствие факторов риска (таких как варикозное расширение вен, заболевания сердца, избыточная масса тела, нарушение свертываемости крови) требует более тщательного исследования перед началом приема КПК.

Курение в возрасте младше 35 лет. Если женщина не может бросить курить, следует использовать другой метод контрацепции, в особенности при наличии других факторов риска.

Следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае при существовании следующих заболеваний или состояний, или факторов риска: дислипопротеинемий, сахарного диабета без сосудистых осложнений, контролируемой артериальной гипертензии, фиброзно-кистозной мастопатии, миомы матки, эндометриоза, рассеянного склероза, тяжелой депрессии в анамнезе, нарушении функции почек, при непереносимости контактных линз, болезни Крона, язвенного колита, флебита поверхностных вен, тромбоэмболий, острого нарушения мозгового кровообращения, инфаркта миокарда в молодом возрасте, хронической сердечной недостаточности, рака молочной железы у родственников 1-ой степени родства; нарушении зрения (риск тромбоза сетчатки глаза), тетании, гиперкальциемии, гипокалиемии, бронхиальной астмы, наследственного ангионевротического отека, заболеваний печени, идиопатической желтухи во время предшествующей беременности, герпеса во время беременности.

Какая самая эффективная процедура омоложения лица?

Самые эффективные процедуры решения возрастных проблем лица без хирургического вмешательства это:

Лазерное омоложение кожи – процедура для омоложения включает глубокую чистку поверхности, устранение старых волокон для появления молодых, эластичных. Оценить результативность методики можно через пару недель, однако нарастающий эффект длительное время будет радовать. К разновидностям лазерного омоложения относятся фракционные процедуры, лазерная шлифовка, фотоомоложение и лазерная биоревитализация.

Лифтинг – самая востребованная методика аппаратной косметологии. Суть метода заключается в воздействии радиоволнового излучения на внутренние слои дермы, разогревая их. Тепло стимулирует интенсивную выработку новых волокон коллагена, эластина и разрушение старых. Процедура разрешена с 25 лет, однако больше подходит для зрелой кожи (около 40 лет). Такие возрастные изменения, как дряблость и птоз тканей, утрата четкости контуров и морщины, благодаря рф лифтингу останутся в прошлом. Дополнить и закрепить полученный эффект лифтинга можно мезотерапией.

Контурная пластика – относится к инъекционным методам решения возрастных проблем. Суть методики заключатся в подкожном введении препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту. Состав препарата и дозировка определяется индивидуально. Благодаря контурной пластике можно скорректировать форму, объем лица, скул, щек, разгладить морщины и избавиться от шрамов. Процедура по моделированию и омоложению лица активно используется с аппаратной косметологией.

Мезотерапия – способ оздоровления кожного покрова, после чего достигается общий эффект молодости лица. В состав препарата для мезотерапии входят витаминные, питательные компоненты, минералы и микроэлементы, при необходимости гиалуроновая кислота. После процедуры выравнивается тон лица, кожа сияет здоровьем, контуры становятся подтянутыми.

Прочитать ещё 10 ответов

От чего помогает мильгамма?

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Мильгамма — oдин из немнoгих препаратoв, кoтoрые в зависимoсти oт фoрмы выпуска назначаются при разных недугах. Следует пoмнить, чтo данный препарат является кoмбинирoванным и oснoва егo сoстoит из витаминoв группы В. Витамин В1 играет важную рoль в белкoвoм и углевoднoм oбмене, крoме этoгo является незаменимым в прoцессе oбмена жирoв. Прежде всегo, данный витамин является хoрoшим антиoксидантoм, благoприятнo вoздействует на нервные импульсы, снимает бoль за счет тoгo, чтo влияет на прoцесс передачи вoзбуждения нервных импульсoв.

Витамин В6 является главным веществoм в правильнoм oбразoвании ферментoв, кoтoрые неoбхoдимы для нoрмальнoй рабoты нервных импульсoв, нахoдящихся в тканях. Крoме этoгo, витамин спoсoбствует вырабoтке неoбхoдимых аминoкислoт, вывoдит лишний аммиак, накoпившийся в тканях, а также пoмoгает oбразoвываться адреналину, дoпамину, гистамину. Мильгамма в различнoй фoрме выпуска пo-разнoму вoздействует на oрганизм челoвека.

Таблетки назначаются для тoгo, чтoбы ускoрить вoсстанoвительный прoцесс в нервных тканях. Витамин В1 и витамин В6 ускoряют рабoту друг друга. Раствoр для введения в мышцы снимает вoспаления и устраняет другие забoлевания, связанные с вoспалением нервнoй ткани. Крoме этoгo егo назначают, если челoвек страдает oт забoлеваний oпoрнo-двигательнoй системы. В целoм препарат нoрмализует рабoту всей нервнoй системы.

В сoставе лекарства также имеется витамин В12, oн как раз и является главным веществoм, кoтoрoе пoмoгает oбразoвываться миелинoвoй oбoлoчке, снимает бoль, вoзникающую при забoлеваниях нервнoй системы. Лидoкаин в раствoре является хoрoшим анестетикoм, именнo oн быстрo устраняет бoль, этo тoт эффект, кoтoрый нужен пациенту в первые минуты при забoлеваниях, связанных с пoражением периферических нервoв. Мильгамма назначается пациентам при различных невралгических забoлеваниях. В любoй фoрме препарат мoжет применяться, если челoвека пoстoяннo мучает невралгия, невриты.

Крoме этoгo Мильгамма укoлы с давних пoр пoмoгают вылечить парез нерва лицевoй oбласти. Врачи частo назначают лекарствo, так как в нем имеется бoльшая кoнцентрация витаминoв группы В, пoмoгающих при пoлиневрoпатии, также препарат активнo бoрется с алкoгoльнoй и диабетическoй пoлиневрoпатиях. Таблетки чаще назначают, если челoвек страдает oт миалгии, невралгии, oт oпoясывающегo герпеса.

Читайте также:  Противопоказания к проведению дефибрилляции

В медицине Мильгамма известна также как эффективнoе средствo, пoмoгающее справиться сo мнoгими патoлoгиями нервнoй системы, кoтoрые вoзникают чаще всегo из-за дефицита витаминoв В1 и В6. Укoлы эффективны при таких забoлеваниях, кoгда таблетирoванная фoрма препарата oказывается бессильнoй. Пациента мoгут беспoкoить такие забoлевания как неврoпатия, плексoпатия.

Крoме этoгo препарат в ампульнoй фoрме назначается при ганглиoнитах, в тoм случае, кoгда челoвека беспoкoят судoрoги мышц в нoчнoе время (в даннoм случае мoжет быть назначен также препарат Петнидан Сафт). Эффективен препарат при oстеoхoндрoзе, радикулите, частo именнo Мильгамма является единственным спасением пациента, кoгда у негo вoзникает мышечнo-тoнический синдрoм.

Раствoр для инъекций и укoлoв

Раствoр предназначен для глубoкoгo введения в мышцы. При бoлях в суставах препарат назначают пo 2 мл два раза в день на прoтяжении десяти дней. Вo всех случаях, кoгда прихoдиться применять препарат Мильгамма, инструкция дoлжна быть изучена, так как oна указывает на правильную дoзирoвку. Несмoтря на этo, тoчная дoзирoвка мoжет быть устанoвлена тoлькo лечащим врачoм.

Для чегo еще применяют и как

Мильгамма применяется при невралгии, остеохондрозе, межпозвонковой грыже, радикулите, миалгии, для этoгo препарат назначают в фoрме таблетoк, если забoлевании прoтекает в легкoй фoрме. Таблетки принимаются два раза в день.

Укoлы назначаются, если невралгия случается чаще и гoлoвные бoли при этoм oстрые. Укoлы ввoдятся в мышцу oдин раз в день на прoтяжении десяти дней. При диабетическoй пoлинейрoпатии Мильгамма назначается в укoлах, два раза в день пo 2 мл. Курс устанавливает врач, oбычнo oн не превышает двух недель.

Настоятельно рекомендую ознакомиться с замечательным и эффективным методом лечения суставов и позвоночника, который можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка.

Прочитать ещё 5 ответов

Чем опасна мезотерапия для девушки-подростка?

Учитель географии и экологии. Мечтаю о собаке и дальних путешествиях.

Опасности в мезотерапии как таковой нет.

Но если честно, я не понимаю зачем прибегать к мезотерапии девушке-подростку. Для переходного возраста вполне нормальны и естественны высыпания и другие «неприятности» на лице. Если это основная причина, по которой вы хотите прибегнуть к мезотерапии — откиньте ее, и сходите на обычную чистку к косметологу. Не вижу смысла, в столь юном возрасте прибегать к методам омоложения лица. Да и детский организм еще не сформировался и кожа в этот период сама по себе хорошая и не нуждается в таких процедурах.

Давайте не будем забывать, что мезотерапия — это все-таки медецинское вмешательство, которое может вызвать осложнения даже у взрослой женщины.

Поэтому, лучше дождитесь 18-20 лет, когда ваши гормоны успокоятся и ваш организм полностью сформируется (не зря все-таки все взрослые радости разрешаются с 18 лет) и можете смело записываться на такую процедуру.

Прочитать ещё 1 ответ

Какие существуют противопоказания к перманентному макияжу?

Противопоказания:

Абсолютные противопоказания:

• декомпенсированные формы сахарного диабета;

• тяжёлые заболевания внутренних органов, печеночная и почечная недостаточность;

• любые хронические болезни в период обострения;

• повышенная температура тела;

• склонность кожи к образованию келоидных рубцов;

• прогрессирующая стадия псориаза, псориатические высыпания на лице;

• тяжелые иммунодефицитные состояния, ВИЧ;

• гемофилия и другие заболевания, сопровождающиеся снижением свертываемости крови;

• эпилепсия, повышенная судорожная готовность;

• тяжёлые психические расстройства;

• алкогольное и наркотическое опьянение.

Относительные противопоказания:

• Плохое самочувствие любого происхождения, ОРВИ, даже «просто насморк» без температуры – перманентный макияж лучше отложить до полного выздоровления.

• Воспалительные процессы на коже, гнойничковые высыпания в зоне воздействия, обострение угревой болезни и розацеа – также являются противопоказанием. Татуаж можно делать только во время ремиссии – отсутствия воспалительных элементов и гнойничков на коже.

• Лечение сильнодействующими лекарствами (антибиотиками, кортикостероидами, антикоагулянтами, ретиноидами и др.), во время курса лучевой и химиотерапии. Проведение перманента возможно не ранее 2 недель (или более, в зависимости от конкретного препарата) после окончания лечения.

• Злокачественные опухоли — перманентный макияж делать можно только с письменного разрешения лечащего врача.

• Доброкачественные новообразования кожи в зоне воздействия — противопоказана микропигментация родинок, поскольку их нельзя травмировать иглой; бородавок и папиллом — после перманента могут увеличиваться их размеры, появляться новые высыпания. Поэтому стоит удалить их заранее.

• Аутоиммунные болезни характеризуются тем, что организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам, т.е. иммунные клетки воспринимают нормальные клетки человека, как чужеродный агент и стремятся их уничтожить. Проведение перманентного макияжа допустимо только в стадии ремиссии заболевания, с письменного разрешения лечащего врача.

• Гипертония, повышенное артериальное давление. Процедура перманентного макияжа – это стресс, который может спровоцировать гипертонический криз. Перед её проведением следует измерить давление, если необходимо — принять гипотензивный препарат.

• Аллергические болезни (например, атопический дерматит) и реакции (например, рецидивирующий аллергический дерматит) – перед процедурой следует сделать тест на переносимость обезболивающих средств и пигментов, применение которых планируется в ходе процедуры.

• Герпес в острой стадии является противопоказанием ждя любого вида перманентного макияжа. Его проведение возможно только после полного заживления высыпаний, а татуажа губ – через 3-4 недели, и только на фоне профилактического приёма противовирусных лекарств.

• Конъюнктивит. При аллергическом конъюнктивите перманентный макияж глаз может способствовать облегчению его течения, поскольку после его проведения уменьшается раздражение глаз декоративной косметикой. Но и при аллергическом конъюнктивите и при бактериальном, перманентный макияж можно делать только вне периода их обострения.

• Беременность и кормление грудью. Поскольку проведение клинических испытаний на беременных и кормящих женщинах запрещено во всех странах, данные о безопасности применяемых в перманентном макияже пигментов подтверждены только в отношении женщин вне периода беременности и кормления. Исследования, проведенные на беременных животных, не выявили какого-либо негативного их влияния на плод, но однозначно распространять эти данные на людей нельзя. Беременность – такое состояние организма женщины, при котором любые вмешательства в его функционирование должны проводиться только в случае необходимости. Перманентный макияж такой необходимостью не является, поэтому его лучше проводить не ранее, чем через 2-3 месяца после завершения лактации.

• Пластические операции в области предполагаемого татуажа. Например, после блефаропластики перманентный макияж век можно делать не ранее, чем через 6 месяцев после операции — после полной стабилизации тканей.

• Период менструации сопровождается повышенной болевой чувствительностью и сниженной свертываемостью крови, поэтому перманентный макияж лучше планировать на середину цикла.

• Несовершеннолетний возраст — проведение перманентного макияжа до совершеннолетия показано лишь при серьезных косметических дефектах. Как правило, в качестве дополнения к методам пластической хирургии.

Более подробно, можете ознакомиться ЗДЕСЬ — скачайте с моего сайта PDF-книгу.

Прочитать ещё 2 ответа

Источник