Ферретаб побочные действия диарея
Твердые желатиновые капсулы, размер 2, цвет: красный, содержащие 3 красновато-коричневые мини-таблетки и одну мини-таблетку желтого цвета.
Активные вещества: 1 капсула содержит 152,10 мг фумарата железа II (эквивалентно Fe(II) 50 мг) и 0,50 мг фолиевой кислоты.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, полиакрилат дисперсионный 30%, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза, азорубин (Е 122), хинолин желтый (Е 104), титана диоксид (Е 171), желатин.
Антианемические препараты, железо в комбинации с фолиевой кислотой.
Код ATX: B03AD02.
Ферретаб комп. содержит активные вещества: фумарат железа и фолиевую кислоту в мини-таблетках с замедленным высвобождением, что позволяет избежать высоких локальных концентраций железа, которые могут раздражать слизистую оболочку. Данный препарат предназначен для восстановления нормального уровня железа и фолиевой кислоты в крови, в связи с увеличением потребности в фолиевой кислоте и железе во время беременности. Таким образом, он предотвращает такие осложнения, как: анемия, выкидыш, кровотечения, преждевременные роды и нарушения умственного развития ребенка вследствие дефицита железа и фолиевой кислоты.
Для лечения латентного дефицита железа и железодефицитной анемии с дефицитом фолиевой кислоты, особенно во время беременности.
— Гиперчувствительность к активным компонентам или к любому из вспомогательных компонентов препарата (см. Состав);
— Текущее состояние при заболеваниях, связанных с нарушением накопления железа: гемохроматоз, гемосидероз, хронический гемолиз;
— Нарушения усвоения железа: сидероахретическая анемия, талассемия, свинцовая анемия;
— Гемоглобинопатии, гемолитическая анемия, апластическая анемия, пернициозная анемия, анемия, не вызванная дефицитом железа и фолиевой кислоты, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.
Капсулы Ферретаба комп. подходят для использования во время беременности и лактации.
Потребность в железе во время беременности и лактации увеличивается экспоненциально, и в большинстве случаев не может быть покрыта запасами в организме,или диетой. Поэтому уровень железа должен восполняться во второй половине беременности в случае снижения лабораторных значений.
Кроме того, потребность в железе повышается в период лактации.
Фолиевая кислота обычно используется для лечения мегалобластной анемии во время беременности. Потребность в фолиевой кислоте значительно увеличивается во время беременности, а дефицит приводит к повреждению плода. Исследования среди беременных женщин не показали увеличения риска патологий плода во время применения препарата. Исследования не могут исключать возможность причинения вреда плоду, но, тем не менее, фолиевая кислота должна использоваться во время беременности, если это явно необходимо.
Фолиевая кислота выделяется с молоком кормящих женщин. В период лактации потребность в фолиевой кислоте заметно увеличивается, однако, количества, присутствующего в молоке, достаточно для восполнения потребности ребенка, хотя увеличение количества может быть необходимо при условии низкого веса ребенка при рождении, в случае грудного вскармливания матерью с дефицитом фолиевой кислоты (50 мкг в день), и у пациентов с инфекциями или с длительной диареей.
Маловероятно, что применение Ферретаб комп. может вызывать нежелательные эффекты во время беременности и лактации.
Не влияет на способность управлять транспортным средством или механизмами.
При одновременном использовании капсул Ферретаб комп. со следующими веществами, могут проявляться следующие терапевтические эффекты:
| Взаимодействие с | Возможные последствия |
| Антациды (соли алюминия, магния, кальция), биологически активные добавки к пище с содержанием кальция и магния, колстирамин, колестипол, лактобионат бромида кальция, кофеин (кофе и чай), молоко (молочные продукты), бикарбонат натрия, железосвязывающие вещества, такие как фосфаты, фитаты или оксалаты | Снижение уровня железа |
| Антиконвульсивные препараты (например, фенитоин, фенобарбитал, пиримидон) | Снижение уровней содержания антиконвульсивных препаратов в крови из-за приема фолиевой кислоты и, тем самым, при определенных обстоятельствах повышенная судорожная готовность |
| Аскорбиновая кислота | Повышенная абсорбция железа |
| Хинолоновые антибиотики (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин) | Соли железа оказывают влияние на резорбцию хинолоновых антибиотиков |
| Хлорамфеникол | Усиленное расщепление хлорамфеникола, снижение действия железа |
| Фторурацил или пероральные фторпиримидины (например, капецитабин) | При одновременном приеме фолиевой кислоты в высоких дозах отмечается усиление действия и, тем самым, повышение (цито-) токсичности фторурацила или пероральных фторпиримидинов. Это может привести, например, к тяжелой диарее. |
| Антагонисты фолиевой кислоты (например, химиотерапевтические препараты, такие как триметоприм, прогуанил, пириметамин и цитостатические препараты, такие как метотрексат) | При одновременном приеме фолиевой кислоты в высоких дозах отмечается взаимное ингибирование действия |
| Леводопа, метилдопа | Соли железа снижают резорбцию леводопы и метилдопы |
| Компоненты пищевых продуктов | Сниженная резорбция железа (поэтому необходимо принимать натощак) |
| Пеницилламин | Взаимное снижение уровней в крови (образование хелата) |
| Тетрациклин | Снижение уровня тетрациклина |
| Тироксин | Соли железа снижают резорбцию тироксина у пациентов, получающих заместительную терапию тироксином. |
| Токоферол | Снижение действия токоферола |
| Цинк | Снижение уровня цинка |
Во избежание риска передозировки железа, следует соблюдать особую осторожность в случае приема диетических или других добавок, содержащих соли железа.
Лечение железодефицитной анемии в большинстве случаев дает хорошие результаты, но несмотря на это, чрезвычайно важно выявить причину дефицита железа. Возможное окрашивание стула в черный цвет не имеет значения. Следует учитывать, что обнаружение в стуле скрытой крови может быть ложно позитивным. Перед проведением такого анализа прием капсул Ферретаб комп. следует прекратить на несколько дней.
При введении фолиевой кислоты дневной дозировкой 1 мг и более при пернициозной анемии может произойти ремиссия гематологических параметров, в то время как неврологические проявления будут прогрессировать. Поэтому перед лечением фолиевой кислотой следует исключить пернициозную анемию.
Эффективная терапия железом должна продолжаться после нормализации эритроцитарных параметров крови несколько (минимум 4-12) недель, пока дефицит железа полностью не будет устранен и внутриклеточные депо железа не восполнятся.
Контроль хода лечения: Если требуется, степень дефицита железа, эффективность лечения и необходимость продолжения замещения железа определяют по следующим параметрам с интервалом в 4 недели: гемоглобин, количество и показатели эритроцитов (MCV, МСН), ретикулоциты, уровень железа в сыворотке крови, трансферрин. Определение ферритина сыворотки крови позволяет оценить состояние внутриклеточных депо железа; ферритин сыворотки крови < 15 мкг/л указывает на пустые депо в организме.
Данное лекарственное средство содержит лактозу. Пациенты с редкой врожденной непереносимостью галактозы, врожденной недостаточностью лактазы или глюкозно-галактозной мальабсорбцией не должны принимать данный препарат.
Содержащиеся в Ферретаб Комп. красители Е122 и Е104 могут вызывать аллергические реакции.
Взрослые старше 18 лет
• При легкой железодефицитной анемии и латентном дефиците железа с дефицитом фолиевой кислоты или для профилактики дефицита железа и дефицита фолиевой кислоты: 1 капсула в день.
• При тяжелом дефиците железа и фолиевой кислоты: 1 капсула 2-3 раза в день.
• Во время беременности максимальная рекомендуемая доза составляет 2 капсулы в день. Не следует назначать более высокие дозы на длительный срок.
Лица младше 18 лет
Нет показаний к применению Ферретаб Комп. у лиц младше 18 лет.
Способ применения
Капсулы принимают, не разжевывая, примерно за 30 минут до завтрака или другого приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Продолжительность применения
Лечение следует продолжать не менее 4 недель, максимум 12 недель после нормализации уровня железа в сыворотке и гемоглобина по 1 капсуле в день.
Если вы забыли принять Ферретаб комп., выпейте пропущенную капсулу, как только вспомните об этом. Следующую капсулу принимайте в обычное время приема. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.
После приема очень высоких доз, может произойти интоксикация железом со следующими симптомами:
1-6 часов после приема: боли в желудке, рвота, диарея со стулом черного цвета, потеря сознания, желудочно-кишечные кровотечения, шок.
6-24 часов после приема: лихорадка, лейкоцитоз, метаболический ацидоз, нарушения свертываемости крови, повреждения печени и почек.
Лечение необходимо начать немедленно, чтобы предотвратить всасывание больших количеств железа:
— если состояние пациента позволяет, провести очищение желудка с помощью рвотных растворов и / или промывание желудка (1%-ым натрия гидрокарбонатом – для образования нерастворимого карбоната железа). Далее: прием сырых яиц и молока может поспособствовать комплексному образованию ионов железа, что сократит всасывание железа через желудочно-кишечный тракт.
— специфическая терапия при отравлении: дефероксамин (дозу уточните в соответствующей инструкции для специалистов),
— дополнительная симптоматическая шоковая терапия.
Подобно всем лекарственным препаратам Ферретаб Комп. может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Зарегистрированы следующие побочные реакции.
Редко (менее чему 1 человека из 1000): аллергические кожные реакции – эритема, зуд.
Очень редко (менее чему 1 человека из 10000): пароксизмальная ночная гемоглобинурия, эритропоэтическая порфирия или поздняя кожная порфирия, аллергические реакции, например, бронхоспазм, тошнота или анафилактический шок.
Частота не известна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно): чувство переполненности в животе, коликообразные боли в желудке, изжога, рвота, диарея или запор.
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в инструкции по применению препарата. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов.
Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
3 года.
Не использовать Ферретаб комп. по окончании срока годности.
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
10 капсул в ПВХ/алюминиевом блистере.
3 или 10 блистеров в картонной коробке с инструкцией по медицинскому применению.
Производитель
Г.Л. Фарма ГмбХ, ул. Шлоссплатц 1, А-8502, Ланнах, Австрия
Состав
1 капсула включает 1 минитаблетку 0,54 мг фолиевой кислоты (соответственно 0,5 мг сухого вещества) и 3 минитаблетки 163,56 мг железа фумарата (соответственно 50 мг железа) – активные ингредиенты.
Вспомогательные ингредиенты:
- 34,47 мг — моногидрата лактозы;
- 2,3 мг — диоксида кремния коллоидного;
- 2,3 мг — стеарата магния;
- 13,98 мг — полиакрилата;
- 24,25 мг – микрокристаллической целлюлозы.
Капсулы:
- красители азорубин и хинолин желтый;
- диоксид титана;
- желатин.
Форма выпуска
Капсулы, обладающие пролангированным действием.
Одна упаковка включает 30 капсул.
Фармакологическое действие
Гемопоэтическое (при дефиците железа в организме).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Ферретаб комп (Ферретаб) является лекарственным препаратом, используемым для профилактики и терапии состояний, связанных с дефицитом железа (железодефицитных). Действие Ферретаба выражается эффектами активных веществ, входящих в его состав.
Железа фумарат представляет собой соль железа, которая необходима организму для благополучного синтеза гемоглобина. Внутренний прием солей железа приводит к быстрому компенсированию его нехватки в организме, что в дальнейшем ведет к постепенному снижению лабораторных и клинических проявлений анемии (слабость, головокружение, утомляемость, тахикардия, сухость и болезненность кожных покровов).
Фолиевая кислота требуется организму для нормального формирования мегалобластов и нормобластов. Участвует в активации эритропоэза, и репликации аминокислот, пиримидинов, пуринов и нуклеиновых кислот, а также в обмене холина. В период беременности предохраняет организм от тератогенных эффектов.
Ферретаб восстанавливает и поддерживает соответствующую концентрацию железа в крови и предупреждает развитие выкидыша, анемии, преждевременных родов. Также способствует нормальному умственному развитию детей, которое, среди множества факторов, зависит и от содержания в организме фолиевой кислоты и железа. Доля усвояемого железа варьируется от 5% до 35%.
Железо в сыворотке активно связывается с трансферрином и принимает участие в производстве гемоглобина, цитохромоксидазы, миоглобина, пероксидазы, каталазы, а также откладывается в тканях в форме ферритина.
Выделяется по средствам кишечника и почек, а также выводится потом.
Большей частью всасывание фолиевой кислоты происходит в верхних участках 12-перстной кишки. С протеинами связывается на 64%. Метаболизм проходит в печени, а выделение в основном почками и частично кишечником.
Показания к применению
Проведение профилактики и терапии железодефицитных состояний (в том числе продолжительное кровотечение, нарушение во всасывании железа, беременность, неполноценное и/или несбалансированное питание).
Противопоказания
- гиперчувствительность к ингредиентам, составляющим препарат или саму капсулу;
- болезненные состояния, сопровождающиеся увеличением содержания железа в организме (талассемия, гемолитическая и апластическая анемии, гемохроматоз, гемосидероз);
- анемия, развившаяся не по причине недостатка фолиевой кислоты или железа;
- расстройство усвоения организмом железа (недостаточность витамина B12, пернициозная, свинцовая и сидероахрестическая анемии).
Побочные действия
Как правило, Ферретаб переносится хорошо. В редких случаях прием Ферретаба приводил к негативным проявлениям со стороны ЖКТ, временного характера: ощущение тяжести и наполнения в желудке, запор, тошнота, позывы к рвоте, аллергические реакции.
Инструкция по применению Ферретаб
Инструкция на Ферретаб комп рекомендует принимать капсулы перорально (внутрь) натощак, с использование большого количества воды. В основном показан прием 1 капсулы в сутки.
При значительной нехватке железа или фолиевой кислоты, дозу увеличивают вдвое, а в некоторых случаях и втрое.
После достижения обычного уровня содержания гемоглобина, лечение продолжают до нормализации ферритина, который является критерием запасов железа в организме. Минимальный срок поддерживающей терапии должен быть не менее 4-х недель.
Передозировка
В случае передозировки Ферретаба наблюдали усиление его побочных эффектов.
Показано проведение исследований содержания ферритина с целью выяснения уровня железа. В случае, когда данный уровень значительно превышает норму, назначают хелаторы железа, например Десферал, в дозе соответствующей рекомендациям по его применению.
Взаимодействие
При сочетаемом применении с аскорбиновой кислотой всасывание железа улучшается, а при приеме с антацидами ухудшается.
Необходимо избегать одновременного применения с антибиотиками ряда тетрациклинов, так как при данном сочетании нарушается процесс всасывания железа.
Фенитоин, холестирамин, Фенобарбитал, Сульфасалазин, Карбамазепин, гормональные контрацептивы, триметоприм, антагонисты фолиевой кислоты, Триамтерен, сырые злаки, хлеб, яйца, молочные продукты, чай и твердая пища понижают абсорбцию железа.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Температура хранения Ферретаба не должна превышать 25°C.
Срок годности
36 месяцев.
Особые указания
Перед назначением терапии с применением Ферретаба комп, следует провести исследования с целью определения концентрации ферритина и железа в сыворотке крови.
Возможно возникновение кала окрашенного в темный цвет, не имеющее клинического значения.
Бензидиновая проба, на фоне приема Ферретаба, может дать ложноположительный результат.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Если на данное время нет возможности приобрести Ферретаб комп, Вам могу предложить его аналоги: жевательные таблетки Мальтофер и Биофер, таблетки Тардиферон и Гино-Тардиферон или капсулы Актиферрин и Ферри-Фол.
Ферретаб при беременности (и лактации)
При существовании показаний к применению лекарственного средства Ферретаб, допускается его назначение при беременности и в период кормления грудью.
Отзывы о Ферретаб комп
Мнения о железосодержащем препарате Ферретаб комп поделились примерно 20% на 80%, среди которых 80% это те пациенты, которые остались довольны его действием. Редко можно встретить упоминание о побочных эффектах, в частности о запорах (при дозе превышающей 1 капсулу в день).
Положительные и отрицательные отзывы на Ферретаб при беременности встречаются в таком же процентном соотношении. Чаще всего данный препарат помогает справиться с проблемой низкого гемоглобина, тем самым предохраняя плод от гипоксии и предавая будущей маме бодрости и уверенности в себе. Стоит заметить, что при приеме Ферретаба во время беременности, практически не упоминалось о проблемах запоров.
Еще одним безусловным плюсом препарата является его небольшая стоимость, по сравнению с прочими лекарственными средствами, предназначенными для пополнения дефицита железа в организме.
Цена Ферретаба, где купить
Средняя цена Ферретаба комп в аптеках составляет – 270 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
Ферретаб Комп. капсулы пролонг действия 30 шт.Г.Л.Фарма ГмбХ/Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ
Аптека Диалог
Ферретаб ретард капсулы №30Lannacher
показать еще