Физические противопоказания при гастродуодениты

Физкультура у детей с хроническим гастродуоденитом

Детям с хроническим гастродуоденитом противопоказаны физические нагрузки высокой интенсивности (бег и прыжки в быстром темпе, эстафеты и др.), акробатические упражнения (кувырки вперед и назад, «мостик», «березка», стойка на руках и на голове и др.), упражнения на гимнастических снарядах, в т.ч. висы без опоры, подтягивание на перекладине, прыжки через «коня», упражнения на брусьях и кольцах, упражнения, выполнение которых связано с натуживанием либо интенсивным напряжением мышц брюшного пресса.

Локализация воспаления при гастродуодените Детям с гастродуоденитом должны быть ограничены продолжительные физические нагрузки средней интенсивности (бег трусцой, бег в умеренном темпе, подвижные игры и др.), физические упражнения, направленные на развитие общей и локальной выносливости, скоростно-силовых качеств, упражнения с длительным статическим напряжением мышц, упражнения на тренажерах (необходим индивидуальный подбор тренажера со строгим дозированием физических нагрузок), упражнения, вызывающие нервное напряжение или сопровождающиеся значительным сотрясением тела (прыжки в высоту, с разбега, спрыгивания и др.), круговые движения туловища и наклоны, особенно вперед, круговые движения головой, наклоны головы.

В основную медицинскую группу для занятий физической культурой включаются дети со стойкой ремиссией заболевания не менее 2 лет и благоприятной реакцией на пробу с дозированной физической нагрузкой.

В подготовительную медицинскую группу для занятий физической культурой включаются дети с полной ремиссией заболевания в течение 1 года и благоприятной реакцией на пробу с дозированной физической нагрузкой. Детям разрешаются занятия по учебным программам физического воспитания при условии более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, более осторожного дозирования физической нагрузки и исключения противопоказанных движений. Тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов и участие в массовых физкультурных мероприятиях не разрешаются без дополнительного медицинского осмотра. К участию в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются. Рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательном учреждении или в домашних условиях.

В специальную медицинскую группу для занятий физической культурой (подгруппа А) включаются дети с полной ремиссией заболевания в течение 2 месяцев и удовлетворительной реакцией на пробу с дозированной физической нагрузкой. Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия оздоровительной физической культурой по специальным программам (профилактические и оздоровительные технологии). При занятиях оздоровительной физической культурой должны учитываться характер и степень выраженности нарушений состояния здоровья, физического развития и уровень функциональных возможностей ребенка. Возможны занятия адаптивной физической культурой.

В специальную медицинскую группу для занятий физической культурой (подгруппу Б) включаются дети с неполной ремиссией заболевания или неблагоприятной реакцией на пробу с дозированной физической нагрузкой. Отнесенным к этой группе несовершеннолетним рекомендуются в обязательном порядке занятия лечебной физкультурой в детской поликлинике, а также проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом по лечебной физкультуре.

Источник: Русова Т.В., Селезнева Е.В., Глазова Т.Г. Диспансеризация детей с хроническим гастродуоденитом // Вопросы детской диетологии, 2015, т. 13, № 1, С. 62-69.
Возможно, вам будет интересны статьи: «Гастродуоденит», «Рекомендации по диетотерапии при хроническом гастрите, гастродуодените, язвенной болезни у детей».

Назад в раздел

Источник

Никто не станет спорить, что регулярные физические нагрузки укрепляют не только дух, но и организм. Но существует мнение, что при гастрите желудка нельзя выполнять упражнения на силу и выносливость. С чем это связано, и действительно ли это так? Можно ли заниматься спортом при гастрите и язве желудка? Как физическая активность влияет на течение заболевания? Чем хороша йога при язве или гастрите?

Доказано, что почти каждый спортсмен страдает желудочно-кишечными расстройствами. Но, по большей части, эти вызвано не только сверхинтенсивными физическими нагрузками, но и неправильным образом жизни. Сегодня мы расскажем о том, какие виды спорта облегчат ваше самочувствие в период обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Можно ли качать пресс при язве и гастрите или стоит ограничиться простыми общеукрепляющими упражнениями и асанами из йоги? Какие существуют противопоказания, и какая польза от тренировок при недугах органов ЖКТ?

Польза спорта при гастрите

Прежде, чем рассказать о случаях, когда спортивные занятия противопоказаны, необходимо остановиться на благоприятном влиянии спорта при гастрите и язвенной болезни:

Благодаря стимуляции кровообращения, физические упражнения улучшают работу желудочно-кишечного тракта. При регулярных тренировках можно избавиться от таких симптомов, как: изжога, спазмы, запор и метеоризм.
Регулярные занятия спортом нормализуют работу секреторной и моторной функций, что способствует регуляции пищеварительных процессов
Люди, которые страдают от хеликобактерной инфекции в период регулярных, но щадящих занятий спортом, замечают, что боли становятся редкими и не столь сильными. Врачи считают, что, возможно, причина кроется в том, что фитнес усиливает иммунно-защитную функцию организма. А ведь известно, что хороший иммунитет защищает человека от активной деятельности Helicobacter pylori.
Регулярные тренировки способствуют восстановлению трофики в слизистой желудка.
Прилив крови к органам пищеварения позволяет быстрее заживлять изъязвления.
С помощью упражнений можно добиться улучшения глубокого диафрагмального дыхания.

Что рекомендуется

Для людей, страдающих язвой или гастритом, рекомендованы следующие виды спортивной нагрузки:

плавание;
спортивная ходьба;
легкий бег;
теннис или бадминтон;
фигурное катание;
стретчинг и занятия йогой;
упражнения с фитболом.

Какие виды спорта противопоказаны при гастрите и язве

При заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта рекомендуется полностью отказаться от занятий единоборствами. Любой удар в живот может усугубить течение заболевания и привести к негативным последствиям.
Медики предупреждают, что профессиональный спорт при гастрите и язве противопоказан. Не следует, например, профессионально заниматься легкой атлетикой. Исследования показали, что 50-70% профессиональных бегунов страдают гастритом.
Тяжелая атлетика при болезнях ЖКТ тоже не рекомендована. Большая часть упражнений с весами сильно нагружает брюшные мышцы и дает на них чрезмерную нагрузку, что может вызвать обострение болезни. Помните, что спровоцировать рецидив язвы может даже слишком тяжелая сумка, что уж говорить о штанге.
Исключить необходимо виды спорта, чрезмерно напрягающие мышцы пресса и грозящие падениями и травмами (например, альпинизм).

Особенности тренировок в зависимости от стадии болезни

Гастрит, язва и спорт — понятия совместимые. Однако следует запомнить, что в период обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо соблюдать некоторые правила:

В острый период гастрита и язвы (первые 7-14 дней) исключены любые тренировки. Лишь после того, как болезненный синдром утихнет, можно постепенно возвращаться к регулярным спортивным занятиям.
Около 2-х недель после обострения нельзя заниматься силовыми упражнениями, к «табу» относится и популярный кроссфит.

Обязательно предупредите своего инструктора о наличии проблем с желудком.

Разрешается:

В период обострения, если боли несильные, можно обратить внимание на йогу. Восточные практики снимают стресс и стимулируют работу пищеварительного тракта. Среди асан рекомендуется практиковать: позу кобры, позу плуга, позу верблюда. Одной из лучших техник при гастрите считается йогическая поза саранчи. Этот комплекс, состоящий из нескольких асан, рекомендуется выполнять и в период ремиссии гастрита и язвенной болезни.
Вовсе не стоит игнорировать спорт при язве желудка. Ученые доказали, что даже в период обострения болезни очень полезны пешие прогулки. Несколько раз в неделю устраивайте себе получасовую прогулку в размеренном темпе. Специалисты выяснили, что такая аэробная нагрузка в щадящем режиме полезна при гастрите и язве. Она помогает продлить стадию ремиссии заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Что учитывать при физических нагрузках

Немногие люди, которые страдают гастритом, знают о том, что рекомендованная степень нагрузки и интенсивность занятий зависит от типа секреции соляной кислоты. Доказано, что серьезные тренировки в быстром режиме приводят к понижению кислотности желудка. Поэтому вне зависимости от стадии недуга рекомендуется придерживаться ниже приведенных советов физиологов.

Людям с повышенной кислотностью желудка рекомендуется строить занятия спортом следующим образом:

Все упражнения выполняются в медленном темпе (плавно и без рывков).
Интенсивность повышается постепенно, а в конце занятия так же медленно снижается (перед растяжкой обязательно делайте заминку). Например, в день тренировки ягодиц вы приседаете и делаете выпады со свободными весами. Значит перед стретчингом вам необходимо повторить все упражнения, но уже без спортивного инвентаря.
При повышенной секреции агрессивной соляной кислоты рекомендуется чередовать интенсивные силовые тренировки с расслабляющими техниками. Между подходами советуем сделать несколько асан из йоги.
Также обращаем ваше внимание на то, что при повышенной кислотности следует заниматься в многоповторном режиме. При этом разрешены длительные занятия.
Идеальным вариантом тренировок для людей с повышенной секрецией соляной кислоты станет фитнес на швейцарском мяче или домашние занятия пилатесом. Также советуем подумать насчет йоги.

Специалисты советуют людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта заниматься спортом за час-полтора до обеда. В этот период снижается выработка соляной кислоты. Также существует мнение, что при гастрите лучше тренироваться вечером (после ужина). Однако некоторые ученые считают, что поздние спортивные занятия не дают организму полноценно отдохнуть ночью, что приводит к усталости и стрессу. А ведь известно, что стресс провоцирует обострения болезней ЖКТ.

Больным с пониженной секрецией соляной кислоты рекомендуется:

Заниматься не более получаса и обязательно в первой половине дня. Желательно после тренировки выпить стакан минеральной воды без газа.
Людям с пониженной кислотностью желудка следует выполнять упражнения в более интенсивном темпе и с меньшим количеством повторений.

Упражнения для живота при язве желудка

Ответить на вопрос, разрешено ли качать пресс при гастрите и язве, сложно, поскольку все зависит от стадии заболевания. Если у вас было диагностировано обострение гастрита или рецидив язвы, то, конечно же, различные вариации скручиваний и упражнение «Складка» противопоказаны.

Отдельно нужно сказать и о популярном «Вакууме живота». Хотя это упражнение является более щадящим и рекомендовано даже женщинам после родов, его не стоит выполнять при обострении гастрита или язвы. Дело в том, что «вакуум» обеспечивает максимальный приток крови к органам желудочно-кишечного тракта, что довольно часто вызывает болезненные ощущения. И даже если ваше самочувствие не ухудшается при выполнении этого статического упражнения, все же рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Помните, что прилив крови к органам желудка и кишечника хорош в период ремиссии. В стадии обострения (даже если вы страдаете сильными болями) тренировки на пресс противопоказаны. При язве желудка или двенадцатиперстной кишки они могут даже спровоцировать кровотечение. Заниматься спортом без фанатизма можно начинать спустя 1-2 недели после начала лечения (в зависимости от самочувствия). Упражнения на прокачку пресса оставьте только на период полного заживления язвы.

Если при выполнении упражнений, направленных на проработку мышц живота или кора, вы ощутили боль в верхней части живота, советуем обратиться к гастроэнтерологу.

Неприятные ощущения, локализированные в верхней части живота, могут указывать и на другие проблемы:

новообразования;
камни в почках или мочевом пузыре;
грыжу спинного диска.

Сколько нельзя заниматься после лечения

Если же все-таки обострившийся гастрит или язва дали о себе знать, то необходимо пройти диагностику, а затем и курс лечения, назначенный врачом. По завершению курса приема медикаментозных препаратов постарайтесь не нагружать свой организм в течение 10-14 дней. Это необходимо для его полного восстановления. По истечении этого периода можно приступать к легким тренировкам. Идеально начать с 10-15 минутной легкой разминки, а затем постепенно увеличивать продолжительность спортивных занятий и интенсивность.

Если вы профессионально занимаетесь спортом, то должны понимать, что после лечения обострившейся язвы следует отказаться от приема спортивных добавок, которые негативно воздействуют на слизистую.

Людям, которым удалили язву хирургическим путем, необходимо отказаться от привычных тренировок на срок до 6-8 месяцев. С разрешения врача, через 2-3 месяца можно поднимать вес до 5 кг. После операции рекомендованы занятия лечебной физкультурой. Помимо комплекса общеукрепляющих упражнений, больного следует ознакомить с дыхательными техниками.

Теперь вы знаете о влиянии спорта на течение язвы и гастрита. Не забывайте прислушиваться к своему организму, ведь мы все индивидуальны. Один человек может спокойно заниматься фитнесом или танцами в период обострения заболевания, а другой испытывает дискомфорт, делая утреннюю зарядку. Советуем прислушиваться к рекомендациям лечащего врача и не издеваться над своим организмом. Подождите, пока период обострения пройдет, а затем «дозированно» увеличивайте нагрузку.

Как вы оцените данный материал?

Источник

Гастродуоденит — это воспаление привратникового отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Первичным гастродуоденитом чаще страдают дети дошкольного и школьного возраста, хотя и у взрослых такой диагноз не редкость. Почему возникает эта болезнь, какими могут быть последствия и каким должно быть лечение?

Гастродуоденит: типы болезни

Из-за воспалительного процесса нарушается нормальная моторика кишечника и выработка желудочного сока, что сказывается на переваривании пищи в целом. Гастродуоденит может быть как острым, так и хроническим.

Различают несколько видов гастродуоденита.

Поверхностный гастродуоденит — умеренное воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, при котором отсутствует эрозия.
Эрозивный гастродуоденит, при котором появляются поверхностные дефекты слизистой оболочки.
Гипертрофический (нодулярный) гастродуоденит — изменение структуры слизистой, вызванное воспалительным процессом. Оболочка желудка и кишки разрастается и утолщается.
Атрофический гастродуоденит, при котором слизистая истончается, а расположенные на ней железы перестают работать в нормальном режиме. В результате этого выработка кислоты и ферментов для переваривания пищи снижается.
Смешанный гастродуоденит — сочетание разных типов гастродуоденита.

Кроме того, из-за попадания желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка возникает дуоденогастральный рефлюкс.

Гастродуоденит весьма распространен среди подростков и младших школьников. Такая ситуация обусловлена особенностями работы детской пищеварительной системы и тем, что именно дети являются основными потребителями продуктов, которые усугубляют течение болезни: чипсов, газировки и т.п. Заболевание встречается у 45% дошкольников и детей младшего школьного возраста и у 73% детей среднего и старшего школьного возраста. С возрастом количество случаев гастродуоденита снижается, но не потому, что он проходит сам собой, а потому, что это заболевание в конечном итоге приводит к язвенной болезни, а это уже совсем другая статистика.

Причины заболевания

Гастродуоденит развивается по разным причинам. Врачи выделяют два типа: внешние и внутренние.

Среди внешних (экзогенных) причин — нарушение качества и режима питания (длительные интервалы между приемами пищи, злоупотребление однообразной, острой, холодной или горячей пищей и др.), вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем и крепким кофе), профессиональные вредности (тяжелые металлы, кислоты, щелочи и др.).

Главной экзогенной причиной гастродуоденита на сегодняшний день считается присутствие в организме бактерии Helicobacter pylori, с которой связывают возникновение гастрита и язвенной болезни. Инфекция H. pylori широко распространена во всем мире. В Российской Федерации распространенность H. рylori среди детского населения изучена крайне мало. В США, Австралии, Западной Европе инфицированы от 8 до 20% детей. В развивающихся странах этот показатель составляет 70–90%. Экзогенный гастродуоденит также может быть связан с длительным применением некоторых лекарственных средств (кортикостероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП, сердечные гликозиды и др.), которые способны повреждать слизистую желудка.

К внутренним (эндогенным) причинам гастродуоденита относятся:

заболевания вегетативной нервной системы и эндокринных органов: надпочечника, гипофиза, щитовидной железы;
гематогенные гастриты (при хронических инфекциях);
гипоксия (при хронической недостаточности кровообращения), эмфизема, пневмосклероз, легочное сердце;
аллергия;
недостаточная выработка слизи;
гормональный дисбаланс.

На долю аутоиммунной формы гастрита, которая сопровождается образованием антител к главным и париетальным клеткам желудка, приходится 1–2% от всех хронических гастродуоденитов. Одной из вероятных причин развития аутоиммунного гастрита является инфекция вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ). Кроме того, эндогенной причиной гастродуоденита может быть дуоденогастральный рефлюкс — заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки (панкреатических ферментов, желчных кислот и их солей, лизолецитина). Желчные кислоты и фосфолипаза А, соединяясь в желудке с соляной кислотой, образуют лизолецитин, повреждающий эпителий слизистой оболочки желудка.

Симптомы гастродуоденита

Признаки гастродуоденита разнообразны и во многом зависят как от общего состояния больного, так и от локализации воспаления, степени развития заболевания и его типа.

При существенном воспалении двенадцатиперстной кишки боли могут возникать ночью или через несколько часов после последнего приема пищи (так называемые голодные боли), которые пропадают после перекуса.

В случае преобладания гастрита с секреторной недостаточностью преобладает синдром неязвенной «желудочной» диспепсии.

Боль в животе. Боль имеет разлитой характер, появляется в верхней средней части живота сразу после еды. Иногда после еды возникает чувство давления в верхней средней части живота, переполнения желудка. При гастроптозе (опущении желудка) боли усиливаются в положении стоя, при ходьбе и уменьшаются лежа. В отличие от язвенной болезни, боль при этом носит эпизодический характер, отсутствует сезонность ее возникновения, она менее интенсивна.
Ощущение тяжести в желудке. Обычно этот симптом проявляется после еды, причем вне зависимости от того, насколько основательным был обед. Некоторые пациенты также жалуются на чувство распирания и давление в области живота. Это может быть связано с ферментной недостаточностью.
Неприятный привкус во рту. Ощущается горьковатый привкус, не связанный с приемом пищи.
Плохой аппетит.
Тошнота.
Отрыжка горечью.
Нарушения дефекации. Запоры и диарея, которые могут чередоваться. Диарея характерна для воспаления в области желудка, если же поражена двенадцатиперстная кишка, пациенты чаще жалуются на запоры. Иногда потребность сходить в туалет возникает во время еды или сразу после принятия пищи. Этот симптом особенно характерен для детей и подростков. В возникновении поноса существенную роль играет состояние функции поджелудочной железы.
Метеоризм, то есть повышенное образование газов и вызванное этим ощущение вздутого живота. Иногда скопление газов может даже провоцировать боль. Нередко метеоризм на фоне гастродуоденита говорит о панкреатите.
Слабость, вялость, постоянная сонливость. Нередко возникает потливость, не связанная с физическими нагрузками.
Астеноневротический синдром (слабость, раздражительность, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиалгия, аритмия, артериальная неустойчивость с наклонностью к гипотонии). При атрофических формах хронического гастрита в стадии секреторной недостаточности у больных может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом (внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды).

Сочетание этих симптомов позволяет заподозрить гастродуоденит, однако для постановки точного диагноза необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.

При гастродуодените в патологический процесс могут вовлекаться и соседние органы, нередко нарушается и функция поджелудочной железы. К счастью, это касается не выработки инсулина, а так называемой экзокринной ее функции — способности вырабатывать пищеварительные ферменты. Впрочем, симптомы экзогенной недостаточности поджелудочной железы связаны с нарушением усвоения компонентов пищи (мальабсорбции).

Нарушено усвоение жиров: стеаторея (обильный кашицеобразный зловонный стул светлого цвета, который плохо смывается, всплывает, остается на стенках унитаза).
Нарушено усвоение белков: сухие волосы, выпадение волос, отеки.
Нарушено усвоение углеводов: метеоризм (с которым связан дискомфорт в животе), обильная диарея
Нарушение питания (синдром мальнутриции). Из-за недостаточного переваривания поступающие в организм питательные вещества плохо усваиваются. В организме возникает дефицит белка, жиров и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Человек беспричинно худеет, появляются и другие признаки нарушенного питания: портятся волосы и ногти, возникает анемия, снижается иммунитет, в тяжелых случаях развиваются осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Все дело в том, что желудочно-кишечный тракт — это не конструктор из отдельных органов, а сложная система, в которой все органы взаимосвязаны и регулируют действие друг друга. Так, функция поджелудочной железы регулируется, главным образом, двумя регуляторными пептидами (аминокислотными цепочками) — секретином и холецистокинином, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Разумеется, при активном воспалении в этом органе выработка регуляторных пептидов нарушается.

Кроме того, для выработки секретина нужно, чтобы в просвет двенадцатиперстной кишки поступила пищевая кашица, обладающая определенной кислотностью. При гастродуодените с пониженной кислотностью желудочного сока слизистая оболочка просто не получает нужного стимула для выработки этого секретина и холецистокинина.

Немногим лучше обстоят дела и при повышенной кислотности. Секретин при этом вырабатывается, и ферменты поджелудочной железы поступают в просвет кишки. Но для того чтобы они активировались, необходима уже щелочная среда. Обычно в секрете поджелудочной железы присутствует достаточно ощелачивающих веществ (бикарбонатов), чтобы создать нужный рН среды. Но если желудок вырабатывает чрезмерно много кислоты, их может не хватить, тогда ферменты поджелудочной железы будут недостаточно активны для полноценного пищеварения.

Если симптомы гастродуоденита сочетаются с признаками нарушения функции поджелудочной железы, врач вносит коррективы в назначенные анализы и лечение.

Диагностика

Первый шаг в диагностике гастродуоденита — консультация у гастроэнтеролога, который при необходимости направляет пациента на дополнительные анализы и обследования. Чтобы врач мог составить максимально полную картину, заранее подготовьтесь к визиту: вспомните и сформулируйте все неприятные ощущения, которые вас беспокоят, — характер и обстоятельства возникновения боли в животе (до или после еды, днем или ночью), изменения стула. Будьте готовы ответить на вопросы о рационе питания, принимаемых лекарствах, хронических заболеваниях.

Лабораторные исследования

Дыхательный тест на определение уреазной активности Helicobacter pylori.
Анализ кала на наличие антигенов Helicobacter pylori.
Мазок на Helicobacter pylori методом ПЦР. Позволяет выявить эту бактерию даже при незначительной ее концентрации.
Биопсия слизистой желудка с последующим исследованием биоптата на наличие болезнетворных бактерий.
Исследование желудочного сока.
Общий и биохимический анализ крови.

Инструментальные исследования

Антродуоденальная манометрия проводится для обнаружения спазмов в двенадцатиперстной кишке.
УЗИ органов брюшной полости позволяет подтвердить или исключить сопутствующие патологии.
Внутрижелудочная pH-метрия проводится для того, чтобы выяснить уровень кислотности у пациента.
Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки нижнего отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение гастродуоденита у взрослых

Самая большая сложность для врача-гастроэнтеролога — лечить пациента, который на протяжении многих месяцев или даже лет пытался справиться с болезнью самостоятельно, используя народные средства или схемы терапии, найденные в интернете. Самолечение может привести к осложнениям. Зачастую в результате самолечения длительное течение гастродуоденита может осложниться стенозом (сужением) привратника, перфорацией привратника при язвенной болезни или онкологическим заболеванием.

Лекарственная терапия при гастродуодените подбирается в зависимости от типа заболевания. Если гастродуоденит сопровождается повышенной кислотностью желудка, доктор назначит антациды и ингибиторы протонной помпы (ИПП). При пониженной кислотности и признаках недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы показаны ферменты.

Кстати!

Ферментные препараты назначаются с учетом не только действующего вещества, но и формы выпуска. Например, при нормальном процессе пищеварения активное действие панкреатических ферментов начинается не в желудке, а в верхнем отделе кишечника. Прием в форме таблеток не дает такого эффекта, так как ферменты высвобождаются в желудке сразу, частично инактивируясь в среде желудка. Кроме того, как было сказано выше, контакт слизистой желудка с панкреатическими ферментами также является одним из факторов, провоцирующих развитие гастрита. Современная форма выпуска ферментных препаратов в виде капсул с микрогранулами панкреатина позволяет приблизить процесс высвобождения ферментов к естественному.

Если анализы выявили наличие бактерии Helicobacter pylori, врач прописывает антибиотики. Принимают их по особой схеме, сочетая с препаратами висмута, имеющими гастропротекторное действие, а также с ИПП.

На сегодняшний день существуют препараты комплексного действия, оказывающие одновременно и антибактериальное, и гастропротекторное действие. Среди них лекарства на основе висмута трикалия дицитрата, которые обеспечивают комплексное лечение. Они оказывают местное бактерицидное действие, создают своеобразную пленку на внутренних стенках желудка, что может способствовать облегчению болевого синдрома, ограничению воспалительного процесса и раздражающего воздействия соляной кислоты.

Во время первой недели терапии рекомендуется постельный режим, если речь идет об острой форме заболевания. Не менее важна диета — на время лечения рекомендовано придерживаться так называемого стола №1, то есть полностью исключить жареное, жирную рыбу и мясо, волокнистые овощи, фрукты, цельное молоко и молочные продукты высокой жирности, сладости и хлеб, а также кофе, чай, алкоголь и газированные напитки. Разрешены блюда из измельченного нежирного мяса и рыбы, приготовленные на пару, легкий творог, протертые каши и супы.

Диеты нужно придерживаться и после выздоровления. Конечно, она уже не должна быть настолько строгой. Однако всем, кто перенес гастродуоденит, необходимо внимательно относиться к рациону и ограничивать потребление острых, копченых, маринованных и жирных блюд, избегать алкоголя и кофе.

Такая диета является не только залогом быстрого восстановления после гастродуоденита, но и отличным способом профилактики его обострения. Чтобы контролировать болезнь, необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога и следовать его рекомендациям.

Если гастродуоденит сочетается с недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы, то врач назначает ферментные препараты.

Лечение гастродуоденита — одна из наиболее действенных мер, направленных на предотвращение язвенной болезни. Отнестись к этому диагнозу необходимо со всей серьезностью: соблюдать диету, принимать назначенные препараты и регулярно посещать гастроэнтеролога, чтобы не допустить прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Источник