Флюкостат побочные действия и противопоказания
Препарат принимают внутрь.
Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в первый день назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз/сут. Длительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите терапию обычно продолжают, по крайней мере, 6-8 недель.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения, терапию флуконазолом в дозе 200 мг/сут можно продолжать в течение длительного времени.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет в среднем 400 мг в первые сутки, а затем по 200 мг/сут. При недостаточной клинической эффективности доза может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
При орофарингеальном кандидозе препарат назначают в среднем по 50-100 мг 1 раз/сут; продолжительность терапии — 7-14 дней. При необходимости у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.
При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат назначают в средней дозе 50 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например, эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек, эффективная доза составляет в среднем 50-100 мг/сут при длительности лечения 14-30 дней.
Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии флуконазол может быть назначен по 150 мг 1 раз/нед.
При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат можно применять в дозе 150 мг 1 раз/мес. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение.
При баланите, вызванном Candida spp., флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.
Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут.
При микозах кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 нед., однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед.).
При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг 1 раз/нед. в течение 2 недель; некоторым больным требуется третья доза 300 мг/нед., в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием препарата в дозе 300-400 мг. Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг 1 раз/сут в течение 2-4 нед.
При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/нед. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно.
При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяется индивидуально и составляет при кокцидиоидомикозе 11-24 мес, при паракокцидиоидомикозе — 2-17 мес, при споротрихозе — 1-16 мес, при гистоплазмозе — 3-17 мес.
У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Флюкостат применяют ежедневно 1 раз/сут.
При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций.
Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.
У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.
У пациентов пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек препарат применяют в соответствии с обычным режимом дозирования.
У пациентов с нарушениями функции почек при однократном приеме изменение дозы препарата не требуется. При многократном применении препарата при КК более 50 мл/мин препарат назначают в средней дозе. При КК от 11 до 50 мл/мин следует сначала назначить ударную дозу от 50 мг до 400 мг, затем — дозу, составляющую 50% от рекомендуемой. Пациентам, у которых регулярно проводится диализ, назначают одну дозу препарата после каждого сеанса гемодиализа.
Флюкостат — это противогрибковый препарат, отличающийся от других подобных средств широким спектром действия. Наибольшая активность наблюдается в лечении отдельного вида грибка из рода под названием Candida, что вызывает молочницу. Но это триазольное соединение весьма эффективно борется и с другими грибковыми поражениями.
Активное вещество флюкостата — флуконазол, который в разных дозировках является основным компонентов таблеток, растворов и свечей. Препарат, благодаря продуманному составу, не наносит никакого время естественной микрофлоре кишечника и всего пищеварительного тракта, а также влагалища. Именно поэтому его чаще других средств используют для лечения внешних и внутренних грибковых поражений.
Форма выпуска препарата
Флюкостат выпускается в разных формах — существуют свечи и раствор для проведения внутривенных инъекций, но самой популярной формой являются капсулы. Тут тоже существует несколько вариантов:
Фото: Флюкостат в капсулах
- 50 мг. действующего препарата в форме непрозрачных капсул розового цвета, содержащих внутри белый порошок; упаковывается этот вариант по семь таблеток в каждый контурный блистер; одна стандартная упаковка содержит только один такой блистер;
- 150 мг. действующего препарата также в форме капсул, но уже непрозрачных белых, содержащих внутри все тот же белый порошок; стандартная упаковка состоит только лишь из одной ячейковой упаковки с одной только капсулой, есть вариант с двумя капсулами в коробке.
Для полноценного лечения наиболее популярной является именно дозировка в 150 мг., поскольку этого количества активного вещества как раз хватает для избавления организма от развивающихся грибковых инфекций.
Показания к применению
Флюкостат — это отечественный препарат, производящийся в полном соответствие со всеми европейскими стандартами. Он действительно обладает широким спектром действия, и, несмотря на особую активность в лечении молочницы, прекрасно подходит как для женщин, так и для представителей сильного пола, которые могут употреблять капсулы или раствор для инъекций с целью избавления от любых грибков. Так, показаниями к применению являются:
Фото: Кандидоз и микоз
- генитальный кандидоз, известный всем под «кодовым» названием «молочница; флюкостат применяется как для лечения первого случая заболевания, так и для избавления от рецидивов и их профилактики;
- поражения слизистых оболочек, в том числе поражения рта и глотки, вызванных ношением зубных протезов, поражений пищевода при попадании спор вместе с пищей, лечение кожи и профилактика возникновения любых грибковых инфекций у людей с ослабленным иммунитетом, в том числе и у больных СПИДом;
- лечение любых видов криптококкоза, отличающихся поражением важных систем организма — в том числе центральной нервной и дыхательной;
- лечение всех видов генерализованного кандидоза, в том числе при комплексном лечении злокачественных образований, при восстановлении организма больных интенсивной терапии и при существовании прочих факторов, являющихся предрасполагающими к развитию этого вида грибка;
- профилактика любых грибковых образований у больных со злокачественными опухолями, вследствие химиотерапии и облучения предрасположенных к развитию подобных инфекций;
- микозы любых участков кожи, развитие отрубевидного лишая и прочих вариантов внешних грибковых образований на теле;
- глубокие микозы с ярко выраженными симптомами, проявляющимися даже у больных с крепким иммунитетом.
Необходимые для лечения дозы
Степень развития болезни и рис развития рецидива существенно влияет на необходимое для лечения количество препарата. В плане лечения молочницы существует три основных варианта употребления препарата. Инструкций тут довольна проста, да и количество необходимого лекарства мало.
Фото: Капсула Флюкостата
1 капсула флюкостата обычно применяется при лечении впервые возникших симптомов заболевания и зачастую сочетается с использованием других форм препарата, например, со свечами. такое лечение подойдет для избавление от легких признаков молочницы, впервые проявивших себя. Однократный прием рекомендуется только в случае, если обострения наблюдаются менее трех раз в год.
В крови высокая концентрация вещества наблюдается уже через несколько часов после после капсулы, что позволяет сразу же после проявления первых симптомов уже начать избавление от грибковых образований. Активное вещество легко проникает во все ткани и системы тела.
2 таблетки направлены на избавление от более выраженных симптомов или же от проявлений болезни, появившейся на основе других сбоев в организме, например, вследствие резкого ослабления иммунитета и других проблем. Двукратный прием осуществляется с большим перерывом в 72 часа (первая капсула выпивается в первый день лечения, вторая — уже в четвертый)
Фото: тройная доза Флюкостата
3 капсулы флюкостата — это уже довольно радикальная форма лечения. К ней прибегают только в том случае, если за год наблюдалось сразу четыре или даже более эпизода болезни и все еще остается угроза рецидива.
В самых тяжелых случаях течения болезни дополнительно могут рекомендовать профилактический прием флюкостата, заключающийся в употреблении одной капсулы препарата (150 мг.) один раз за семь дней на протяжении шести месяцев.
При лечении любых других грибковых поражений точные дозировки обычно назначает врач, обычно сочетая применения обеих форм капсул (150 и 50 мг.) для проведения качественного лечения и последующей профилактики. Применение в этом случае строго регламентируется и контролируется лечащим врачом. Минимальный срок лечения обычно составляет две недели и может длиться до полугода или же до полного восстановления внешних тканей.
Фото: Поражения кожи
При поражениях кожи максимальная доза при лечении обычно составляет 50 мг., в последующем капсулы с дозировкой 150 мг. становятся основой для профилактики.
При глубоких микозах и прочих запущенных вариантах болезни ежедневная доза препарата обычно колеблется между 200 и 400 мг., длительность лечения в этом случае обычно составляет несколько недель или месяцев.
В лечении детей дозировка рассчитывается на основе данных об их весе — в первый день приема обычно назначается максимальная дозировка (5 мг. на каждый килограмм тела), во все последующие дни, установленные врачом, доза уменьшается до 3 мг. на каждый килограмм тела.
Рекомендации
Существует несколько советов, направленных на увеличение эффективности лечения с помощью капсул флюкостата. В первую очередь специалисты обычно советуют сочетать их с другими формами, например, свечами в случае лечения той же молочницы, и дополнять лечение любой продолжительности последующей профилактикой с использованием все той же или уже меньшей дозировки препарата.
У препарата нет привязки к приемы пищи, так что капсулы можно принимать до и после еды. Но вот при продолжительном лечение лучше соблюдать время приема таблеток, чтобы обеспечить достаточный положительный эффект.Противопоказания к применению
У флюкостата очень небольшой список противопоказаний, но не стоит забывать об их существовании. К главным противопоказаниям можно отнести:
- период лактации и кормления грудью;
- небольшой возраст (обычно с трех лет детей уже разрешают лечить небольшими дозами флюкостата);
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарства, входящих в состав капсул.
Флюкостат при беременности
Отдельным ограничением для применения препарата считается период беременности. В это время лечение флюкостата могут назначать только при серьезных и опасных для здоровья или даже жизни матери грибковых инфекциях.
Фото: Флюкостат при беременности
В виде побочных реакций при превышении рекомендуемых или установленных врачом доз могут наблюдаться:
- симптомы отравления, включая банальную тошноту и изменения стула, а также изменение (обострение или притупление) работы вкусовых рецепторов;
- головные боли, в особенно тяжелых, но совершенно редких случаях — судороги;
- аллергия и появления кожной сыпи, покраснений и болезненных раздражений кожи;
- активное влияние на центральную нервную систему, выражающееся в заторможенности реакции или чрезмерной возбужденности.
Преимущества использования капсул
Фото: Лекарственные капсулы
Капсулы флюкостата в дозировке 150 мг. считаются универсальным и эффективным средством, среди плюсов которого и врачи, и люди, познакомившиеся с действием препарата, выделят большое количество уникальных преимуществ:
- для комплексного лечения необходимо удаление грибковых клеток из всех частей организма и тканей, где они могут обитать.поверхностная обработка одних только пораженных участков тела не поможет в полной мере избавиться от проблемы, а вот дополнительный прием капсул приведет к положительному результату лечения;
- препарат, поступающий внутрь организма, минимизирует шанс повторного развития болезни;
- капсулы можно принимать в любое время практически без ограничений — у них совсем небольшой список существующих противопоказаний, и отсутствует привязка употребления ко времени суток или к сочетанию с пищей;
- обычно полный курс лечения состоит из одной или двух капсул, большее их количество требуется лишь при обострившихся формах грибковых инфекций или повторном заражении;
- спектр действия флюкостата очень большой — огромное количество грибковых поражений и инфекций, вызванных спорами-возбудителями, не требуют применения дополнительных препаратов.
Аналоги и цена
Фото: Аналоги Флюкостата
Самостоятельно заменять флюкостат на существующие аналоги не желательно, да и обычно бесполезно, лучше это делать только по рекомендации врача. Особого смысла в выборе других лекарств нет. Существует только два аналога флюкостата:
- дифлюкан;
- флуконазол.
Первый вариант является абсолютным аналогом флюкостата европейского производства. Соответственно, его свойства никак не отличаются от российских капсул, но цена более высокая.
Флуконазол — это главный активный компонент флюкостата. Особой разницы кроме цены и производителя (оба производства российские) нет, но стоит учитывать, что из-за упрощенного состава флуконазола могут наблюдаться некоторые побочные действия и указываться большее количество противопоказаний.
Видео
Смотрите видео: Флюкостат и молочница — заблуждения, отзывы врачей
Смотрите видео: Флюкостат
Отзывы
Отзывы препарат собирает исключительно положительные. Несмотря на отечественное происхождение он полностью соответствует высокому европейскому уровню лекарственных средств и активно действует практически на все группы грибковых заболеваний. Отдельным преимуществом является небольшое количество противопоказаний и возможность регулярно проводить повторное лечение в случае необходимости без проявления каких-либо побочных эффектов.
Флюкостат – популярное и действенное лекарственное средство, относящееся к фармакологической противогрибковой группе. Употребляется при профилактике или лечении широчайшего спектра заболеваний, в том числе грибка Candida, вызывающего молочницу. Самым эффективным считается метод местной терапии, но в некоторых ситуациях врачи могут назначить таблетки. В статье описано почему многие выбирают Флюкостат от молочницы, сколько форм выпуска на данный момент существует, также какие противопоказания и сопутствующие реакции?
Показания к применению
В основном, врачи выписывают Флюкостат при молочнице, но на ней спектр действия не ограничивается. Так как данное фармацевтическое средство отлично справляется с устранением грибковых инфекций, его можно использовать для лечения следующих заболеваний:
- Генитальный кандидоз (молочница) – используется как на начальной стадии, так и при устранении осложнений;
- Грибковые заболевания слизистой оболочки ротовой полости или глотки;
- Криптококкоз всех возможных видов, и даже воздействующий на органы дыхания или центральную нервную системы;
- Восстановление после прохождения курса интенсивной терапии;
- Профилактика вирусов микозного типа пациентам с диагнозом злокачественной опухоли или ВИЧ/СПИДА;
- Грибковые поражения на любых кожных участках;
- Лишай отрубевидного типа;
- Глубокие микозы местного характера, в том числе кокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз;
- Онихомикоз.
Врачи назначают Флюкостат мужчинам против грибковых инфекций.
Состав Флюкостата
Основным действующим веществом в противомикозном лекарстве является флуконазол. Далее список имеющихся элементов существенно отличаются. А зависит это от формы выпускаемого средства:
Раствор – используется для внутривенного внедрения, структура его содержит такие элементы, как натрия хлорид и дистиллированную (очищенную) воду.
Капсулы от молочницы имеют в своем составе кремния диоксид (коллоидного типа), крахмал кукурузный, магния стеарат, лаурилсульфат натрия, также лактозу.
Главный компонент Флюкостата от молочницы начинает концентрироваться уже спустя 30-90 минут после приема. Он генерирует стеролы, тем самым активно предотвращает рост и распространение грибковых инфекций.
Форма выпуска
- Таблетки Флюкостат по 150 мг – драже овальной формы и белого оттенка. Упаковывается в пластинки с контурными ячейками, поставляется в коробке.
- Таблетки Флюкостат по 50 мг – тоже выпускаются в белом цвете и овальной форме. Одна картонная упаковка содержит целую пластину на 7 или 14 штук.
- Раствор – вводится внутривенно, поставляется в небольших флакончиках емкостью 50 мл. Жидкость прозрачная, не имеет цвета.
- Флюкостат капсулы от молочницы – непрозрачные пилюли светло-розового либо коричнево-розового оттенка, для защиты покрыты тончайшей растворяемой оболочкой. Внутри каждой из них имеется порошок белого цвета. Каждая упаковка содержит по 1 пластинке из 7 капсул внутри, разделенных по контурным ячейкам. 1 капсула состоит из красителя из оксида железа, желатина, титана диоксида и кислоты уксусной. За счет этого препарат не растворяется сразу, а активный компонент доходит до нужной части целым.
- Вагинальные свечи – овальные, окрашенные в белый оттенок. Фасуются по небольшим упаковочкам из поливинилхлорида или фольги из алюминия.
Противопоказания и побочные действия
Препарат Флюкостат, как и аналоги других производителей, имеет противопоказания к применению. В их список входят следующие симптомы и признаки:
- Гиперчувствительность, непереносимость активного вещества или вспомогательных компонентов, содержащихся в составе;
- Одновременное употребление терфенадина, астемизола, цизаприда;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Индивидуальная непереносимость лактозы (с учетом недостаточной лактазы);
- Детский возраст до 3 лет;
- Галактоземия;
- Почечная или печеночная недостаточность;
- Профилактика фармацевтическими лекарствами с высоким уровнем негативного воздействия на печень;
- Проаритмогенные состояния;
- Риск развития аритмии.
Запомните! Из-за того, что препарат влияет на функциональную деятельность печени и почек, Флюкостат и алкоголь рекомендуется не совмещать.
При лечении таблетками или капсулами у многих пациентов вероятно проявление следующих побочных эффектов:
- Аллергические высыпания (сыпь, жжение, зуд, раздражение);
- Анафилактический шок;
- Боли в желудке и вздутие;
- Головокружения;
- Головные боли;
- Диарея (нарушение нормального стула);
- Тошнота, сопровождающаяся метеоризмом;
- Тромбоцитопения (понижение уровня тромбоцитов в структуре крови, низкая свертываемость);
- Крапивница;
- Кожная сыпь.
При введении лекарственного средства внутривенным путем возможно появление следующих сопутствующих реакций:
- Метеоризм и частая тошнота;
- Заболевания печени;
- Судороги;
- Алопеция волосяных покровов;
- Серьезное поражение почек.
Инструкция по применению
На противомикозное лекарственное средство Флюкостат инструкции по применению на каждую форму выпуска могут значительно отличаться.
Таблетки и капсулы употребляют внутрь частотой 1 раз за сутки, необходимо запивать водой, желательно целиком. При нарушении их целостности эффективность лечения может быть снижена. Не важно, на какое время суток назначен курс лечения – до или после еды, так как на абсорбцию действующих компонентов этот фактор не влияет. Длительность курса назначает врач, и она напрямую зависит от типа и степени осложнения заболевания. Для дополнительной эффективности параллельно с Флюкостатом от молочницы назначают антибиотики. Следствием тому является специфическое воздействие на микрофлору урогенитальной области и возможность развития вирусов не грибкового происхождения.
Детям препарат выписывают в целях профилактики или лечения симптомов грибковых кожных инфекций. Используемая доза определяется по весу ребенка, типу и уровню сложности заболевания.
Раствор можно применять как по назначению лечащего врача, так и без рецепта. Главное соблюдать оптимальную дозировку средства. В среднем, 150 мл флакончик необходимо использовать в первые 4 дня.
Вагинальные свечи Флюкостата предназначены для местного применения – они не доставляют ощущения дискомфорта и неприятных ощущений. При этом курс лечения ими можно начинать сразу же, вне зависимости от менструального периода. Отмечается, что свечи реже всего вызывают побочные реакции, а их эффективность не обуславливается временем суток. Обычно явные признаки выздоровления проявляются уже на первой неделе лечебного курса при легкой форме и на второй – при устранении осложнений.
Условия хранения
Хранить Флюкостат от молочницы рекомендуется в местах, недоступных для проникновения детей. Температура помещения при этом не должна быть выше 15 и ниже 25 градусов по Цельсию. Максимальный срок годности его не превышает 2 лет.
Аналоги Флюкостата
Если по каким-либо причинам вы не можете принимать Флюкостат, то вам могут подойти аналоги от местных или зарубежных производителей. В их числе Дифлюкан, Пимафуцин, Флюконазол, Микосист, Вифенд, Итракон и так далее. Первые три препарата пользуются огромной популярностью, поэтому рассмотрим их основные различия и преимущества.
Дифлюкан
Выбирая Дифлюкан или Флюкостат от молочницы учитывайте, что первое лекарство отличается от второго только страной производства. По цене первый препарат не уступает, но это никак не влияет на его востребованность. Некоторые пациенты отмечают его высокую эффективность, но есть те, которые предпочитают более дешевый аналог.
Пимафуцин
При выборе между Флюкостатом или Пимафуцином от молочницы не нужно забывать, что оба относятся к группе антигрибковых препаратов. Главное отличие состоит в главном действующем компоненте, входящим в состав. В первом это флюконазол, а во втором – наматицин. Флюкостат после приема вовнутрь активируется, всасывается в кровь практически сразу, при этом действует системно. Пимафуцин начинает расщепляться и впитываться только в кишечной среде, поэтому список побочных реакций в нем значительно снижен.
Флуконазол
Флуконазол – средство против широкого спектра микозов, наименование которого основано от активного компонента. Производится и выпускается оно в России, но в сравнении с Флюкостатом список компонентов в составе более сокращен. Из-за этого перечень противопоказаний, возможных побочных эффектов расширен. Именно поэтому при вагинальном кандидозе (молочнице) Флуконазол принимают с особенной осторожностью. Если вы никак не определитесь, какой препарат больше для вас подойдет – Флуконазол или Флюкостат, помните о многочисленных сходствах их состава. По цене оба препарата тоже практически ничем не отличаются.
Флюкостат в период беременности и лактации
Врачи ни в коем случае не рекомендуют употреблять Флюкостат во время беременности после диагностирования молочницы, также прочих микозных поражений. Исключением являются тяжелые заболевания, угрожающие здоровью будущей матери или вынашиваемого плода. Используя Флюкостат при лактации иногда пациентки могут обнаружить неприятные сопутствующие реакции – от тошноты, диареи или головных болей, до аллергии, заторможенности, и даже чрезмерной возбужденности.
Вам также может быть интересно
