Фолиевая кислота побочные действия для детей
Автор Владимир Подольский На чтение 4 мин. Просмотров 365
Folic Acid — это главный витамин при беременности. Причем начиная от ее планирования. Также B9 назначают и в других случаях. Все благодаря ряду полезных свойств, которыми вещество обладает. Однако нутриент может нанести и вред организму. Все возможные побочные эффекты фолиевой кислоты описаны в статье.
Solgar, Фолиевая кислота, 800 мкг, 250 таблеток
от 822 ₽
Противопоказания к приему
Прием витамина В9 не всегда возможен, поскольку вещество имеет ряд противопоказаний:
- Гиперчувствительность к составу препарата.
- Индивидуальная непереносимость.
- Проблемы со здоровьем почек и печени.
- Возраст до 3 лет.
- Анемия на почве дефицита В12.
С осторожностью: при фолат-зависимых злокачественных опухолей.
Перед употреблением необходима проконсультироваться с врачом.
Узнать о пользе вещества можно из следующего видео:
https://www.youtube.com/watch?v=bwmndVnS2Ls
Побочные эффекты
При приеме фолиевой кислоты возможны следующие побочные эффекты:
- нарушение работы ЖКТ;
- расстройства желудка;
- анорексия;
- ухудшение работы дыхательных функций;
- ощущение неприятного привкуса во рту.
Во избежание побочки следует внимательно отнестись к противопоказаниям, рекомендуемой дозировке и консультироваться со специалистом.
Аллергия
Фолиевая кислота — синтетическая форма В9. Именно такой вид производной витамина может провоцировать возникновение аллергической реакции.
Людям, склонным к аллергии, рекомендуется получать B9 в натуральной форме. Самый оптимальный вариант — продукты питания.
Интересно знать! Самыми богатыми фолиевой кислотой продуктами являются: арахис, семечки (подсолнечника), петрушка, печень трески и кунжут.
Аллергия проявляется в следующих симптомах:
- ощущения зуда кожи, в том числе и вокруг глаз;
- крапивница.
Проявления также могут быть схожими с симптоматикой пищевого отравления.
Разжижение крови
Фолиевая кислота разжижает кровь, а также очень значима для сердечно-сосудистой системы.
Интересно знать! Больше пользы витамин B9 дает при совместном приеме В12 и В6 (подробнее).
Тошнота и вздутие живота
Тошнота, рвота, боли в желудке и кишечные расстройства чаще всего возникают при длительном превышении дозировки В9. Тошнит, беспокоит кишечник и т. д.? Прекратите пить добавки и обратитесь к специалисту. Может также возникнуть потеря аппетита.
Передозировка выводится с помощью гемодиализа.
Если вас тошнит во время беременности, то это не связано с побочкой от фолиевой. Наоборот, В9 и В6 (при одновременном приеме) облегчают симптомы токсикоза.
Головные боли
Болеть голова от B9 может в самых редких случаях. Обычно такие расстройства связаны с нарушениями нервной системы. А фолиевая кислота достаточной мере нормализует работу ЦНС.
Также голова может болеть у спортсменов во время перегрузок.
Now Foods, Methyl Folate , 1,000 mcg, 90 Tablets
от 877 ₽
Набор в весе
При правильном употреблении добавки ожирение практически невозможно. Витамин регулирует обменные процессы, ускоряя метаболизм. Прибавка в весе может возникнуть только при несоблюдении суточной нормы. Чаще всего жировые отложения образуются на почве гормонального сбоя и наличии определенных заболеваний.
Женские побочные действия: влияние на месячные
Побочные эффекты от употребления фолиевой кислоты у женщин такие же, как у мужчин и детей. Все симптомы описаны в списке побочек. Гормональные сбои у женщин, проблемы с циклом и т. д. не связаны с В9. Судя по отзывам многих девушек, фолиевая если и влияет на месячные, то только положительно. У некоторых представительниц женского пола после курса препарата даже больше не тянет низ живота во время менструации.
Почувствовали, что тянет низ живота? Сбился цикл? При возникновении проблем подобного рода, рекомендуется сдать анализы на гормоны и проконсультироваться с врачом.
Прыщи
Появление прыщей на лице и по телу вполне может возникнуть после курса B9 (фолин). Причем как у женщин, так и у мужчин. Такая реакция связана с индивидуальными особенностями организма.
Если вы обнаружите ощущение зуда либо высыпания на лице и других участка, рекомендуется прекратить прием синтетической формы витамина. В данной ситуации лучше перейти на натуральные источники — продукты.
Лекарственное взаимодействие
В9 снижает действие гормональных препаратов. Анальгетики, противозачаточные и противосудорожные средства, а также эстрогены увеличивают потребность организма в фолине.
Не следует сдавать анализы на содержание витамина во время лечения антибиотиками.
Фолиевая кислота имеет как противопоказания, так и побочные действия. И часто неприятные последствия возникают из-за невнимательности к ограничениям, что указаны в инструкции. Также не следует экспериментировать с дозировкой. Значительное превышение нормы сулит более серьезные проблемы. Особенно значимо контролировать прием фолина во время беременности.
А что вы скажите о витамине В9? Делитесь мнениями в комментариях. Понравилась статья? Расскажите друзьям!
Фолиевая кислота относится к витаминам группы В (является витамином В9) и очень часто назначается будущим мамам: как женщинам, которые лишь планируют беременность, так и тем, кто уже вынашивает малыша. Это связано со способностью такого витаминного соединения защищать зародыш от вредного воздействия, а также положительно влиять на созревание и функции плаценты.
Однако в некоторых случаях фолиевую кислоту назначают и детям. Она входит в состав многих мультивитаминных добавок, но также выпускается и отдельно – в виде препарата, который тоже называется «Фолиевая кислота». Прежде чем дать это лекарственное средство ребенку, нужно узнать, как оно действует на детский организм и в каких случаях применяется у детей.
Форма выпуска и состав
Все препараты, главным ингредиентом которых является фолиевая кислота, выпускаются лишь в твердой форме. Зачастую это круглые таблетки желтого цвета. У некоторых производителей они покрыты пленочной оболочкой. Иногда на одной из поверхностей таблетки имеется риска. Продается «Фолиевая кислота» как в блистерах, так и в баночках. Количество таблеток в одной упаковке чаще всего составляет 50 штук, но бывает и меньшим (10, 20, 25, 30 и 40 таблеток), и большим (75 или 100 таблеток).
Дозировка фолиевой кислоты в одной таблетке может быть:
- 400 мкг;
- 1 мг;
- 5 мг.
В наименьшей дозе витамин содержится в препарате от «Валента Фармацевтика», который называется «9 месяцев фолиевая кислота». Вспомогательные ингредиенты у разных производителей отличаются и могут включать лактозу, коповидон, стеариновую кислоту, сахарозу, картофельный крахмал, МКЦ и другие вещества.
Принцип действия
Польза витамина В9 заключается в его участии в обмене веществ и образовании клеток крови. Фолиевая кислота очень важна для разных процессов в человеческом теле и для нормальной функции разных органов. Попав в организм человека, такой витамин становится тетрагидрофолиевой кислотой, которая участвует в обменных реакциях в виде кофермента.
Она нужна для кроветворения, поскольку обеспечивает нормальное созревание красных кровяных клеток и активизирует эритропоэз. Без достаточного количества фолиевой кислоты образование нормобластов нарушается, из-за чего в крови появляются более крупные клетки, называемые макроцитами.
Кроме того, такой кофермент принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот (что важно для образования РНК и ДНК) и некоторых аминокислот. Не менее важна фолиевая кислота для обмена холина и для всасывания железа.
Активное вещество таблеток всасывается в кишечнике почти в полной дозе и уже через 30–60 минут обнаруживается в кровотоке в максимальной концентрации. Метаболические изменения фолиевой кислоты проходят в кишечнике и печени, а выведение происходит с мочой.
Показания
«Фолиевую кислоту» выписывают при выявлении дефицита витамина В9 в организме либо для предотвращения ее нехватки, причиной которой может быть:
- повышенная потребность в витаминах: при вынашивании ребенка, во время активного роста, при анемии, болезнях кожи и так далее;
- недостаточное количество фолиевой кислоты в пище, например, при несбалансированном питании;
- ухудшенное всасывание витамина в кишечнике: при целиакии, дисбактериозе, энтерите, синдроме мальабсорбции, спру и прочих болезнях.
К симптомам, которые возникают при дефиците фолиевой кислоты, относят бледную окраску кожи, слабость, задержку роста, беспокойный сон, эмоциональную неустойчивость, ухудшенный аппетит, появление стоматита, быструю утомляемость и прочие недомогания.
Витаминная недостаточность нарастает постепенно и, если ее не устранить вовремя, может спровоцировать серьезные нарушения.
Потребности в фолиевой кислоте у ребенка зависят от возраста:
- до года малыш должен получать ее ежедневно в количестве 25 мкг;
- годовалому карапузу и ребенку 2 лет требуется по 50 мкг такого витамина в сутки;
- детям 3–6 лет ежедневно нужно 75 мкг фолиевой кислоты;
- ребенок школьного возраста (7–10 лет) должен получать этот витамин в суточной дозировке 100 мкг;
- в подростковом возрасте потребности вырастают до 200 мкг в день.
Как видите, эти дозировки намного ниже содержания витамина в таблетках, поэтому детям с профилактической целью такой медикамент выписывают реже. Чаще всего в детском возрасте препарат используют при фолиеводефицитной анемии, а также в составе комплексного лечения других видов анемии. А вот у взрослых (в частности, у женщин, которые вынашивают ребенка или кормят его грудью) «Фолиевая кислота» востребована в первую очередь для профилактики.
Исследования подтвердили, что прием таблеток при беременности и в период грудного вскармливания помогает:
- избежать выкидыша;
- снизить риск патологий нервной системы у малыша;
- предотвратить отслоение плаценты;
- уменьшить вероятность развития гестоза;
- не допустить анемии у недоношенного ребенка.
Новорожденные получают достаточно фолиевой кислоты из маминого молока. Если же младенец получает молочную смесь, родился раньше срока или у него есть какие-то заболевания кишечника, тогда врач должен подсказать, как не допустить развития гиповитаминоза с помощью коррекции питания или витаминных добавок.
С какого возраста разрешена?
Поскольку «Фолиевая кислота» представлена лишь таблетированной формой, ее назначают детям старше 3 лет, ведь такие пациенты обычно без труда проглатывают таблетку.
Противопоказания
Помимо возрастных ограничений, у применения «Фолиевой кислоты» есть еще несколько противопоказаний. В первую очередь это гиперчувствительность к витамину В9 или любому из дополнительных веществ в составе таблеток. Так как в составе большинства препаратов имеется лактоза или сахароза, медикамент не назначают при наследственных болезнях, при которых нарушен метаболизм углеводов.
Давать «Фолиевую кислоту» пациентам со злокачественными опухолями нужно с осторожностью. А также не рекомендовано без контроля врача принимать этот витамин при нехватке кобаламина и развитии В12-дефицитной анемии. В такой ситуации фолиевая кислота может улучшить показатели анализа крови, но скроет неврологические проблемы.
По этой причине при обнаружении эритропении, нейтропении, низкого гемоглобина или изменении других показателей общего анализа крови требуется сначала пройти дополнительные обследования и лишь после этого принимать «Фолиевую кислоту», если анализы подтвердят, что это действительно нужно.
Побочные действия
Некоторые дети реагируют на медикамент зудом, эритемой, тошнотой, вздутием живота или кожной сыпью. В такой ситуации прием лекарства нужно прекратить. Если принимать таблетки слишком длительно, это может привести к гиповитаминозу В12.
Как и когда давать препарат?
Согласно инструкции по применению таблетки принимают после еды и запивают чистой водой. Дозировка назначается индивидуально, ведь она зависит и от причины использования «Фолиевой кислоты», и от возраста ребенка. Иногда лечение начинают с более высоких дозировок, а затем корректируют их с учетом реакции детского организма. Длительность приема должен определить врач, учитывая диагноз и положительную динамику, но дольше 30 дней подряд таблетки обычно не принимают.
Если доза, которую назначили маленькому пациенту, меньше 500 мкг (половинки таблетки), то разделить препарат на нужные кусочки будет сложно. В такой ситуации из лекарства готовят раствор, используя таблетки без оболочки. Для его приготовления берут негорячую прокипяченную воду в объеме 25 мл и 1/4 таблетки, что соответствует 250 мкг фолиевой кислоты.
В 1 мл получившегося раствора будет 10 мкг витаминного соединения, что позволяет дать малышу требуемое количество лекарства. Дав медикамент ребенку, оставшийся раствор нужно вылить, а на следующий день следует приготовить новый из другой таблетки.
Передозировка
Витамин В9, как и другие витамины группы В, считается водорастворимым. Это значит, что он не накапливается в организме, если поступает в небольшом избытке, а просто выводится с мочой. Однако при очень значительном превышении дозы возможно появление негативных симптомов со стороны ЦНС и пищеварительного тракта (тошнота, метеоризм, ухудшение сна, нервное возбуждение и другое).
Взаимодействие с другими препаратами
Всасывание «Фолиевой кислоты» ухудшается при сочетании с некоторыми антибиотиками: тетрациклином, неомицином, хлорамфениколом и другими. Лечение противосудорожными лекарствами повышает потребности в витамине В9, а антацидные средства и колестирамин понижают абсорбцию лекарства в кишечнике. Эффект от приема «Фолиевой кислоты» будет ниже, если одновременно назначают «Метотрексат», «Триметоприм» и похожие медикаменты.
Условия продажи
Таблетки продаются без рецепта и доступны во всех аптеках, а их цена зависит от упаковки и производителя. В среднем 50 таблеток по 1 мг можно приобрести за 30 рублей.
Условия хранения
Держать медикамент дома советуют при температуре до +25 градусов. Для хранения лучше всего подойдет скрытое от детей сухое место. Срок годности «Фолиевой кислоты» обычно составляет 3 года.
Отзывы
Практически все отзывы о «Фолиевой кислоте» являются положительными и подтверждают благотворное влияние такого витамина на организм. К плюсам препарата относят его доступность и низкую стоимость, а также небольшой размер таблеток (их легко глотать). Побочные реакции, по словам родителей, появляются очень редко, но именно они указываются в единичных отрицательных отзывах о лекарстве.
Аналоги
В аптеке можно встретить таблетки под названием «Фолацин», главным ингредиентом которых тоже выступает фолиевая кислота в дозировке 5 мг в одной таблетке. Препарат выпускают в пачках по 10–30 штук и назначают при тех же показаниях, что и «Фолиевую кислоту».
При анемии вместо «Фолиевой кислоты» в таблетках могут назначаться комплексные лекарства, в составе которых витамин В9 дополнен разными формами железа. К ним относятся препараты «Биофер», «Актиферрин композитум» и «Мальтофер Фол». Давать такие медикаменты ребенку можно лишь по предписанию врача.
Чтобы не допустить появления дефицита фолиевой кислоты, могут использоваться и комплексные добавки, включающие, помимо этого соединения, и другие витамины, а также минеральные вещества. Среди детских мультивитаминов пользуются спросом «Мульти-табс», «Пиковит», «Витамишки», «Алфавит», «Киндер биовиталь», «Витрум Юниор» и «Джунгли».
Кроме того, немаловажно следить, чтобы ребенок получал достаточно фолиевой кислоты из пищи. Таким витамином богаты зеленые овощные культуры, желток, сыры, орехи, крупы, субпродукты, рыба, авокадо, томаты, свекла и другие продукты.
Однако нужно помнить, что кулинарная обработка значительно уменьшает количество фолиевой кислоты, как и длительное хранение продуктов.
В следующем видео телеведущая Габриэла Масанга решила выяснить у доктора Комаровского, какие витамины лучше всего давать ребенку.
Подготовлено на основании официально утвержденной инструкции по применению,
предоставленной производителем в 2013 году.
Дата обновления 18.06.2020
Действующее вещество:
Фолиевая кислота* (Folic acid*)
АТХ
B03BB01 Фолиевая кислота
Фармакологические группы
- Стимуляторы гемопоэза
- Витамины и витаминоподобные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- D52 Фолиеводефицитная анемия
- E53.8.0* Недостаточность витамина Bc
Состав
| Таблетки | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| фолиевая кислота | 1 мг |
| вспомогательные вещества: сахароза (сахар) — 21,3 мг; декстрозы моногидрат (глюкозы моногидрат) — 89,8 г; стеариновая кислота — 1,2 г; тальк — 1,5 г |
Описание лекарственной формы
Таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской, от бледно-желтого до желтого цвета. Допускаются незначительные вкрапления желтого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — метаболическое.
Фармакодинамика
Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9), может синтезироватьс и необходимой для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицин, метионин), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.
Фармакокинетика
Фолиевая кислота хорошо и полностью всасывается в ЖКТ, преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки (даже при наличии синдрома мальабсорбции на фоне тропического спру).
Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ, плаценту, а также в грудное молоко. Tmax — 30–60 мин. Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы).
Выводится почками преимущественно в виде метаболитов. Если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде.
Выводится с помощью гемодиализа.
Показания препарата Фолиевая кислота
фолиеводефицитная анемия;
гипо- и авитаминоз фолиевой кислоты (в т.ч. при тропической спру, целиакии, неполноценном питании).
Противопоказания
гиперчувствительность к компонентам препарата;
В12-дефицитная анемия;
дефицит сахаразы;
дефицит изомальтазы;
непереносимость фруктозы;
глюкозо-галактозная мальабсорбция;
детский возраст (до 3 лет).
С осторожностью: фолиеводефицитные анемии с дефицитом цианокобаламина.
Применение при беременности и кормлении грудью
Учитывая, что дефицит фолиевой кислоты особенно опасен на первых неделях беременности, этот витамин рекомендуется принимать в процессе подготовки к беременности, а также в течение всего периода вынашивания плода по 1 мг ежедневно.
Дозу и степень риска нельзя определять самостоятельно, это должен делать только лечащий врач.
Побочные действия
Аллергические реакции — кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.
Взаимодействие
Противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.
Антациды (в т.ч. препараты кальция, алюминия и магния), колестирамин, сульфонамиды (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.
Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).
В отношении препаратов цинка однозначная информация отсутствует: одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию цинка, другие эти данные опровергают.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Фолиеводефицитная анемия: взрослым и детям любого возраста начальная доза — 1 мг/сут. При применении больших доз может возникать резистентность.
Поддерживающее лечение: для новорожденных — 0,1 мг/сут; для детей до 4 лет — 0,3 мг/сут; для детей старше 4 лет и взрослых — 0,4 мг/сут; при беременности и лактации — от 0,1 до 0,8 мг/сут.
При гипо- и авитаминозе фолиевой кислоты (в зависимости от тяжести авитаминоза): взрослым — до 5 мг/сут; детям — в меньших дозах в зависимости от возраста. Курс лечения составляет 20–30 дней.
При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, после гастрэктомии, синдроме мальабсорбции, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза препарата должна быть повышена до 5 мг/сут.
Передозировка
Дозы фолиевой кислоты до 4–5 мг переносятся хорошо. Более высокие дозы могут вызвать нарушения со стороны ЦНС и ЖКТ.
Особые указания
Для профилактики гиповитаминоза фолиевой кислоты наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые фолиевой кислотой: зеленые овощи (салат, шпинат), помидоры, морковь, свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.
Фолиевую кислоту не применяют для лечения В12-дефицитной, нормоцитарной и апластической анемии. При В12-дефицитной анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена В12-дефицитная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется (исключение — беременность и период лактации).
Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.
Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин — за 4–6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты. Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов. При применении больших доз фолиевой кислоты, а также при терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина В12 (цианокобаламина).
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки, 1 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 50 табл. в банках из полимерного материала. Банку или 5 контурных упаковок помещают в пачку из картона для потребительской тары.
Производитель
ОАО «Марбиофарм».
424006, Россия, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, ул. К. Маркса, 121.
Тел.: (8362) 42-03-12;
факс: (8362) 45-00-00.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения препарата Фолиевая кислота
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Фолиевая кислота
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Фолиевая кислота — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛСР-001901/10 от 2010-11-23
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| D52 Фолиеводефицитная анемия | Анемия фолиеводефицитная |
| Железо/фолиеводефицитная анемия | |
| Макроцитарная анемия | |
| Сочетанные железо-фолиево-B12-дефицитные анемии | |
| E53.8.0* Недостаточность витамина Bc | Гиповитаминоз Вс |
| Дефицит железа и фолиевой кислоты при беременности | |
| Дефицит фолиевой кислоты | |
| Дополнительный источник фолиевой кислоты в период беременности | |
| Недостаточность фолиевой кислоты | |
| Повышенная потребность в фолиевой кислоте | |
| Фолиниевый гиповитаминоз |