Фурамаг противопоказания при беременности

Цистит можно назвать очень распространенным заболеванием среди женщин. Это объясняется тем, что строение женской уретры способствует легкому проникновению инфекции в полость мочевого пузыря. Такое случается в результате переохлаждения, механического раздражения мочевого канала, на фоне беременности. Лучший выход из ситуации — это своевременное обращение к доктору, который назначит лечение инфекционного воспаления мочевого пузыря.

Довольно часто приступ цистита, особенно если он рецидивирует, купируют с помощью капсул Фурамаг. Все болезненные признаки исчезают в первые дни лечения данным препаратом. Вот только женщина не всегда проинформирована о последствиях приема Фурамаг при беременности. Рассмотрим, стоит ли лечить цистит Фурамагом во время беременности.

Фурамаг при беременности: описание препарата

Фурамаг — антибактериальный препарат комплексного действия. В составе присутствует растворимый фурагин, который угнетает образование нуклеиновых кислот патогенов. В ходе лечения происходит снижение дыхательной и биохимической активности, что приводит к гибели возбудителей инфекции в мочевом пузыре.

Также происходит активизация выведения из организма токсинов, которые синтезируются патогенами. Это обеспечивает значительное улучшение самочувствия уже с первых дней лечения Фурамагом.

Фурагин активен по отношению ко многим бактериям, даже тем, которые нечувствительны к антибиотикам. Поэтому препарат Фурамаг часто назначается для лечения цистита, вызванного кишечной палочкой, сальмонеллой, стафилококком, шигеллой, стрептококком и др. Кроме того, в отличие от антибиотиков, Фурамаг не вызывает снижение резистентности микробов, что исключает «привыкание» бактерий к фурагину.

В отличие от антибиотиков, Фурамаг не вызывает снижение иммунитета, и даже наоборот, помогает иммунной системе активизироваться и быстрее преодолеть цистит. К тому же, Фурамаг не уничтожает полезную микрофлору кишечника, что исключает развитие дисбактериоза.

Фурамаг противопоказания при беременности

Особенности приема Фурамага при беременности

Официальная инструкция гласит, что Фурамаг в период беременности принимать запрещено. Однако у врачей разные мнения на этот счет, и случаи назначения Фурамага беременным не единичные.

Фурамаг при беременности на ранних сроках

Первая половина беременности — период, когда Фурамаг запрещено принимать в любом случае. Здесь нет исключений: этот препарат никогда не применяют в 1 триместре. Дело заключается в полном отсутствии данных о влиянии фурагина на развития эмбриона. Поэтому прием Фурамага связан с множеством серьезных рисков.

Женщинам детородного возраста перед началом приема Фурамага следует исключать беременность. Хотя эмбриотоксическое влияние фурагина на плод не подтверждено исследованиями, применение Фурамага на первой неделе беременности может нарушить внутриутробное развитие, что в итоге приведет к выкидышу.

Фурамаг противопоказания при беременности

Фурамаг при беременности на поздних сроках

Во второй половине беременности цистит часто рецидивирует. Если воспаление острое, то после 20 недели гестации прием Фурамага может быть необходим. При условии придерживания допустимой дозы препарата и питьевого режима, последствий у малыша и будущей мамы не будет.

Однако в большинстве случаев признаки цистита носят кратковременный характер, не влияют на процесс мочеиспускания, в крови не определяется воспалительный процесс. В таких случаях принимать Фурамаг нецелесообразно из-за риска развития побочных эффектов, которые принесут значительно больше вреда, нежели легкое воспаление мочевого пузыря. Если же цистит острый, с яркой клинической картиной, лучше всего прибегнуть к курсу антибиотикотерапии.

Фурамаг противопоказания при беременности

Фурамаг: инструкция по применению при беременности

Фурамаг относится к числу запрещенных препаратов при беременности. Если же женщине в положении приходится прибегать к его помощи, чтобы вылечить цистит, важно соблюдать правила приема препарата.

Показания к применению Фурамага во время беременности

Фурамаг назначают для лечения инфекции, вызванной патогенами, чувствительными к фурагину. К их числу относятся:

уретрит;
цистит;
гинекологические инфекции, включая ЗППП;
пиелонефрит.

Также показанием к назначению Фурамага являются любые манипуляции в урогенитальной области с целью профилактики занесения инфекции.

Фурамаг при беременности: режим дозирования и правила приема

Фурамаг рекомендуется принимать сразу после еды. Активный компонент заключен в капсулу, поэтому принимать лекарство нужно без повреждения оболочки.

В зависимости от выраженности воспалительного процесса, назначают по 1-4 капсулы трижды в сутки. Максимально допустимая суточная доза — 12 таблеток, что соответствует 300 мл фурагина. Длительность лечения определяют индивидуально, но не дольше 10 дней.

Фурамаг противопоказания при беременности

Фурамаг: противопоказания при беременности

Капсулы Фурамаг не назначаются в таких случаях:

период гестации и лактации;
непереносимость нитрофуранов;
патология печени;
дисфункция почек любой природы;
порфирия;
гемодиализ.

С осторожностью назначают Фурамаг при наличии у женщины:

анемии;
нехватки витаминов группы В;
патологиях легких;
сахарного диабета.

Фурамаг противопоказания при беременности

Фурамаг при беременности на ранних сроках — последствия

Прием Фурамага может сопровождаться различными побочными реакциями со стороны любых органов. К ним относятся:

головные боли;
шум в ушах;
хрипота;
функциональные расстройства ЖКТ;
высыпания;
ухудшение печеночных показателей;
отсутствие аппетита;
рвота;
неврит;
одышка;
нарушение зрительной функции;
головокружения;
судороги;
нарушение глотания;
общая слабость.

Важно! Все побочные реакции носят обратимый характер. После отмены лечения состояние здоровья быстро нормализуется.

Превышение дозы Фурамага приводит к передозировке. Завышенные дозы фурагина поражают нервную систему. Может наблюдаться тремор конечностей, невроз, головные боли. Для коррекции таких осложнений назначают антигистамины и витамины группы В.

От приема Фурамага при беременности последствия для ребенка могут быть трагическими. Врачи утверждают, что прием препарата в первой половине беременности может вызывать:

Замирание плода.
Выкидыш.
Аномалии развития эмбриона.

Фурамаг противопоказания при беременности

Фурамаг при беременности — отзывы

Екатерина:

Во втором триместре обострился цистит. Было больно ходить в туалет, повысилась температура, живот болел очень. Анализы мочи подтвердили воспаление, поэтому врач назначила Фурамаг. Принимать таблетки побаивалась, но решила, что уж лучше их, чем антибиотики колоть. Через пять дней лечения цистит прошел без последствий.

Ольга:

На 34 неделе беременности появился цистит. Врач советовала Фурамаг, но я не стала его принимать, ведь беременным его нельзя. Лечилась клюквенным морсом и растительным препаратом Канефрон. Все прошло и без Фурамага, но воспаление было несильным, может поэтому и обошлось.

Если врач принял решение о назначении Фурамага в период беременности, значит, для этого есть основания. Вероятно, что инфекция мочеполовой системы значительно опаснее данного препарата и лечение необходимо для профилактики ее распространения по всему организму.

Источник

При беременности мочевой пузырь воспаляется намного чаще – это объясняется давлением увеличившейся матки. Можно ли пить «Фурамаг» при беременности и, если да, какие дозы применяются в этом случае?

Цистит можно причислить к таким же женским проблемам, как и менструации, так как у мужчин он встречается во много раз реже.

Это объясняется строением уретры – у женщин она широкая и короткая, и инфекции очень легко внедриться в мочевой пузырь по восходящей при переохлаждении и раздражении мочевого канала.

Очень часто женщины сами виноваты, что у них рецидивирует цистит.

Они легко одеваются, носят тесное белье из ненатуральных материалов, а при появлении характерных симптомов – учащенное болезненное мочеиспускание – стараются лечиться сами, не обращаясь к помощи официальной медицины.

Среди лекарственных средств, которыми женщины стараются заглушить неприятную симптоматику, одним из самых популярных является «Фурамаг». Капсулы данного препарата употреблять удобнее, чем таблетки, уже после первой дозы боль отступает.

Используется данный препарат не только для лечения инфекций урогенитальной сферы – пиелонефрита, уретрита и цистита. Его включают в терапевтическую схему для устранения последствий ожогов мягких тканей и борьбы с гинекологическими инфекциями.

Его применяют и в профилактических целях перед проведением урогенитальных манипуляций, именно поэтому широко используют «Фурамаг» при планировании беременности.

Этот препарат не относится к антибиотикам, хотя спектр его действия достаточно широк. Он относится к группе нитрофуфанов. Именно поэтому лекарство не угнетает иммунитет, а наоборот, стимулирует защитные свойства;
Это средство имеет низкую резистентность, поэтому микроорганизмы к нему практически не привыкают;
Полезная флора кишечника не угнетается.

Высокая активность у «Фурамага» к Proteus morganii, E.coli, Staphylococcus spp и Proteus mirabilis.

Всасывается в тонком отделе кишечника. При употреблении 50 Мг препарата через 2-4 часа в моче достигается максимальная концентрация действующего вещества. Полностью выводится из организма через сутки.

Как и любого другого препарата, у «Фурмага» есть побочные действия:

головные боли и головокружения;
кожные высыпания;
снижение аппетита;
тошнота;
рвота;
расстройства кишечника, вызванные функциональным нарушением печеночных функций.

Все расстройства обратимы, при значительных нарушениях действие препарата купируется единовременным введением витаминов группы В и промыванием желудка. Возможно использовать «Энтеросгель».

Противопоказаниями к применению препарата являются:

непереносимость нитрофуранов;
лактация;
почечная и печеночная недостаточность;
порфирия;
детский возраст – дети младше 3 лет – если лекарственная форма капсулы;
беременность.

Так почему «Фурамаг» на ранних сроках врачи смело назначают пациентам, если в этот период применение любых лекарственных средств считается токсичным?

Врач, делая назначение, обязательно сопоставляет риск применения медикаментозного средства с риском развития болезни и возможного инфицирования организма при распространении инфекции восходящим, лимфогенным или гематогенным путем.

Используют «Фурамаг» в капсулах потому, что он считается одним из самых безопасных лечебных средств и имеет широкий спектр действия.

Если у беременной женщины появился цистит, то инфекция, «добравшись до почек, может привести к серьезным проблемам при беременности, спровоцировать ее прерывание. Очень важно, чтобы почки женщины, которая готовится стать матерью, работали стабильно. Нарушение почечной функции вызывает интоксикацию не только материнского организма, но и губительно действует на плод.

В медицинской литературе описывался прием «Фурамага» до 2 неделе беременности – никаких побочных действий на плод его назначение не оказало. В целом испытания на беременных фурагина – основного действующего вещества этого нитрофуфана не проводилось.

Но нельзя делать вывод на основании того, что женщины, не знавшие о своем состоянии, продолжали пить таблетки, а в дальнейшем рожали здоровых малышей. Любые лекарства при беременности можно использовать только после назначения врача.

Будущим мамам в настоящее время широко назначают «Фурамаг» с первой недели беременности. Если соблюдать дозировку, запивать таблетки большим количеством чистой воды, то никаких неприятных последствий не будет.

На 22-24 неделе, если у беременной возникает цистит или пиелонефрит, врачи стараются использовать уже иные средства. Для стабилизации состояния в это время достаточно часто применяется аскорбиновая кислота и хлористый кальций. При использовании «Фурамага» они замедляют его всасывание и не усваиваются. При вынашивании малыша для поддержания иммунитета и становления костной системы плода эти полезные вещества нужны больше других.

Если врач не назначил иную схему приема, то во время беременности препарат принимают 3 или 5-дневным курсом по 1-2 капсуле за 1 прием 3 раза в день. Количество капсул зависит от веса пациентки и тяжести заболевания. Во время беременности также может использоваться пролонгированная схема использования «Фурамага» – по 1 капсуле в течение 10 дней.

Если необходимо пройти еще 1 курс – для устранения возможного рецидива заболевания – необходимо выдержать перерыв в течение 14-21 дня.

Передозировка крайне опасна для здоровья матери и жизнедеятельности плода.

До использования препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию, в той части, где указаны побочные эффекты. При малейших признаках возникновения какого-либо из описанных состояний необходимо поставить в известность врача.

В обычное время иногда предлагается «перетерпеть» побочные эффекты, если они слабо выражены, чтобы закончить курс лечения. Но во время беременности следует соблюдать особую осторожность и при выявлении непонятных симптомов ставить в известность лечащего врача.

Однако имеется вероятность, что за побочные эффекты могут принять токсикоз, который не считается ранних сроках патологическим состоянием – таким образом у организма происходит адаптация к новому положению.

Если после отмены лекарственного средства тошнота осталась, то его использование можно возобновить – «Фурамаг» не обладает повышенной резистентностью и активность его действия в отношении патогенной флоры не уменьшается.

Чтобы снизить риск появления побочных эффектов, одновременно с «Фурамагом» назначаются антигистаминные средства. Лекарства, которые можно использовать во время беременности, подбирает врач.

Если все же нежелательные последствия возникли, то клизму для промывания желудка не ставят – это средство может повысить тонус матки. Лучше всего принять «Энтеросгель» и выпить побольше чистой воды.

Если врач назначил прием лекарства, но обязательно следует пролечиться, чтобы устранить заболевание.

Если доктор принял подобно решение, значит, он осознает опасность инфекции для общего состояния. Всегда следует доверять лечащему врачу, тем более, что он отвечает не только в данном случае за ваше здоровье, но и за жизнь будущего младенца.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальный препарат, производное нитрофурана

Действующее вещество

— фуразидин (furazidin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы твердые желатиновые, размер №4, коричневато-желтого цвета; содержимое капсул — порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.

1 капс.
фуразидин калия	25 мг,
что соответствует содержанию фуразидина	21.85 мг

Вспомогательные вещества: калия карбонат — 6.3 мг, магния гидроксикарбонат — 25 мг, тальк — 1.5 мг.

Состав желатиновой капсулы №4: желатин — 96.27%, краситель железа оксид желтый (Е172) — 0.73%, титана диоксид (Е171) — 3%.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, желтого цвета; содержимое капсул — порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета.

1 капс.
фуразидин калия	50 мг,
что соответствует содержанию фуразидина	43.7 мг

Вспомогательные вещества: калия карбонат — 12.6 мг, магния гидроксикарбонат — 50 мг, тальк — 3 мг.

Состав желатиновой капсулы №3: желатин — 97.48%, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 1.2%, титана диоксид (Е171) — 1.32%.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов.

Резистентность к Фурамагу развивается медленно и не достигает высокой степени.

Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.

К препарату устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.

Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот.

В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.

В отношении Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.

Фурамаг проявляет более высокую активность к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. по сравнению с другими группами антибактериальных препаратов.

Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.

Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот активизируют ее: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь фуразидин абсорбируется в тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.

Cmax в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.

Являясь смесью калиевой соли фуразидина и магния карбоната основного в соотношении 1:1, Фурамаг при пероральном введении имеет более высокую биодоступность, чем простой фуразидин (после приема капсулы Фурамага в кислой среде желудка не происходит превращение фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин).

Распределение

В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке крови, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке крови. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Метаболизм

Незначительно биотрансформируется (<10%).

Выведение

В отличие от нитрофурантоина (фурадонина), после приема препарата Фурамаг рН мочи не меняется. Через 4 ч после приема препарата концентрация фуразидина в моче значительно превышает ту концентрацию, которая образуется после приема той же дозы фурагина.

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой, в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к фуразидину микроорганизмами:

урогенитальные инфекции (острые циститы, уретриты, пиелонефриты);
гинекологические инфекции;
инфекции кожи и мягких тканей;
тяжелые инфицированные ожоги;
с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).

Противопоказания

хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
повышенная чувствительность к препаратам нитрофурановой группы.

С осторожностью применяют препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, почечной недостаточности.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь после еды, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза/сут.

Детям назначают по 25-50 мг 3 раза/сут (но не более 5 мг/кг массы тела в сут).

Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.

Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и т.д. препарат назначают взрослым по 50 мг, детям — по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры.

В случае пропуска приема препарата, очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — головная боль, головокружение, полиневрит.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

Фурамаг малотоксичен.

Передозировка

Симптомы: проявления нейротоксического характера, атаксия, тремор.

Лечение: следует выпить большое количество жидкости. Для купирования острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики невритов возможно назначение витаминов (тиамина бромид).

Лекарственное взаимодействие

Не следует применять Фурамаг одновременно с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).

Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами назначать препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

Особые указания

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов Фурамаг запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение препарата следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

Пациент должен информировать врача о любых побочных эффектах, возникающих во время лечения препаратом.

В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, поскольку возможно усиление побочных эффектов.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не отмечено.

Беременность и лактация

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.

Токсические явления в результате применения препарата чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек (возрастает интенсивность метаболизма фуразидина).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

Описание препарата ФУРАМАГ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник