Гепа мерц порошок побочные действия
Последняя актуализация описания производителем 10.06.2016
10.06.2016
Действующее вещество:
Орнитин* (Ornithine*)
АТХ
A05BA Препараты для лечения заболеваний печени
Фармакологические группы
- Препараты для лечения заболеваний печени [Детоксицирующие средства, включая антидоты]
- Препараты для лечения заболеваний печени [Гепатопротекторы]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- E72.2 Нарушения обмена цикла мочевины
- K70.0 Алкогольная жировая дистрофия печени [жирная печень]
- K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная
- K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
- K76.9 Болезнь печени неуточненная
3D-изображения
Состав
| Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь | 5 г |
| активное вещество: | |
| L-орнитина-L-аспартат | 3 г |
| вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная — 0,55 г; ароматизатор лимонный — 0,02 г; ароматизатор апельсиновый — 0,2 г; натрия сахаринат (сахарин натрия) — 0,0045 г; цикламат натрия — 0,0405 г; краситель «Солнечный закат» желтый — 0,0005 г; поливинилпирролидон (повидон) — 0,05 г; фруктоза (левулоза) — 1,1345 г |
Описание лекарственной формы
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: смесь гранул оранжевого и белого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — гепатопротективное.
Фармакодинамика
Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени: орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы). Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона.
Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.
Способствует уменьшению астенического, диспептического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при стеатозе и стеатогепатите).
Фармакокинетика
L-орнитин-L-аспартат быстро диссоциирует на орнитин и аспартат и начинает действовать в течение 15–25 мин, имея короткий T1/2. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.
Показания препарата Гепа-Мерц
острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная);
стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза).
Противопоказания
гиперчувствительность к компонентам препарата;
выраженная почечная недостаточность при показателе креатинина более 3 мг/100 мл;
период лактации;
детский возраст (в связи с недостаточностью данных).
С осторожностью: беременность.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ: нечасто — тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко — боль в конечностях.
Краситель «Солнечный закат» желтый может вызвать аллергические реакции.
Взаимодействие
Не описано.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, по 1–2 пак. гранул, предварительно растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки. Курс приема зависит от тяжести заболевания.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных действий.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.
Особые указания
Влияние на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. При постановке диагноза печеночная энцефалопатия из-за основного заболевания необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г. По 10 или 30 пак. (5 г) гранул для приготовления раствора для приема внутрь, содержащего 3 г L-орнитина-L-аспартата, упаковывают в картонную коробку.
Производитель
Предприятие-производитель: «Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА». D-60318, Германия, Франкфурт-на-Майне.
Претензии направлять по адресу: OOO «Мерц Фарма». 123317, Москва, Пресненская наб., 10, БЦ «Башня на Набережной», блок С.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения препарата Гепа-Мерц
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Гепа-Мерц
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| E72 Другие нарушения обмена аминокислот | Аминоацидурия |
| Аминокислотная недостаточность | |
| Валинемия | |
| Дефицит аминокислот | |
| Дефицит глутамина | |
| Наследственные аномалии аминокислотного обмена | |
| E72.2 Нарушения обмена цикла мочевины | Аргининемия |
| Аргининсукцинатемия | |
| Гипераммониемия | |
| Дефицит орнитинтранскарбамилазы | |
| Недостаточность ферментов цикла мочевины | |
| Цитруллинемия | |
| K70.0 Алкогольная жировая дистрофия печени [жирная печень] | Алкогольный стеатогепатит |
| Жировая дистрофия печени алкогольного генеза | |
| Стеатоз | |
| Стеатозные состояния | |
| K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная | Латентная печеночная энцефалопатия |
| Острая печеночная недостаточность | |
| Острая печеночно-почечная недостаточность | |
| Печеночная недостаточность | |
| Печеночная прекома | |
| K74 Фиброз и цирроз печени | Воспалительные заболевания печени |
| Кистозный фиброз печени | |
| Отечно-асцитический синдром при циррозе печени | |
| Прецирротическое состояние | |
| Цирроз печени c портальной гипертензией | |
| Цирроз печени с асцитом | |
| Цирроз печени с асцитом и отеками | |
| Цирроз печени с портальной гипертензией | |
| Цирроз печени с портальной гипертензией и отечно-асцитическим синдромом | |
| Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии | |
| Цирротический асцит | |
| Цирротическое и прецирротическое состояние | |
| K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках | Гепатоз жировой |
| Дистрофия жировая печени | |
| Жировая дегенерация печени | |
| Жировая дистрофия печени | |
| Жировая инфильтрация печени | |
| Жировое перерождение печени | |
| Жировой гепатоз | |
| Липидозы | |
| Нарушения липидного обмена печени | |
| Неалкогольный стеатогепатит | |
| Острая желтая атрофия печени | |
| Стеатогепатиты | |
| Стеатоз | |
| Стеатозные состояния | |
| K76.9 Болезнь печени неуточненная | Восстановление нарушенных функций печени |
| Выраженные нарушения функции печени | |
| Гепатит | |
| Гепатиты | |
| Гепатоз | |
| Гепатопатия | |
| Дисфункция печени | |
| Заболевания печени | |
| Изменение функции печени при сердечной недостаточности | |
| Нарушение функции печени | |
| Нарушения функции печени | |
| Нарушения функции печени воспалительной этиологии | |
| Функциональная недостаточность печени | |
| Функциональные нарушения печени | |
| Хронические заболевания печени | |
| Хроническое диффузное поражение печени | |
| Энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени |
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ãåïà-ìåðö
Ôàðìàêîäèíàìèêà. Ãåïàòîïðîòåêòîð — äåòîêñèêàíò. L-îðíèòèí-L-àñïàðòàò äåéñòâóåò íà äâà îñíîâíûå ïóòè äåòîêñèêàöè àììèàêà — ñèíòåç ìî÷åâèíû è ñèíòåç ãëóòàìèíà — ïîñðåäñòâàì àìèíîêèñëîò îðíèòèíà è àñïàðòàòà. Ñèíòåç ìî÷åâèíû îñóùåñòâëÿåòñÿ â îêîëîâåíîçíûõ ãåïàòîöèòàõ, â êîòîðûõ îðíèòèí äåéñòâóåò êàê àêòèâàòîð äâóõ ôåðìåíòîâ: îðíèòèíà êàðáàìîèëòðàíñôåðàçû è êàðáàìîèëôîñôàòñèíòåòàçû, à òàêæå â êà÷åñòâå ñóáñòðàòà äëÿ ñèíòåçà ìî÷åâèíû. Ñèíòåç ãëóòàìèíà ïðîèñõîäèò â îêîëîâåíîçíûõ ãåïàòîöèòàõ. Ïðè ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèÿõ àñïàðòàò è äèêàðáîêñèëàòû çàõâàòûâàþòñÿ îêîëîâåíîçíûìè êëåòêàìè ïå÷åíè, ãäå âûïîëíÿþò ðîëü ñóáñòðàòà èëè ñòèìóëÿòîðà àêòèâàöèè ñèíòåçà ãëóòàìèíà, óðîâåíü êîòîðîãî ïðè öèððîçå ïå÷åíè óìåíüøàåòñÿ íà 20%. Ýòî ïðèâîäèò ê óâåëè÷åíèþ ñâÿçûâàíèÿ àììèàêà â ôîðìå ãëóòàìèíà (îðíèòèíîâûé öèêë ìî÷åâèíîîáðàçîâàíèÿ). Ãëóòàìèí ôèçèîëîãè÷åñêè è ïàòîôèçèîëîãè÷åñêè íå òîëüêî íå òîêñè÷íàÿ ôîðìà äëÿ âûâåäåíèÿ àììèàêà, íî è âàæíûé àêòèâàòîð ñèíòåçà ìî÷åâèíû (ìåæêëåòî÷íûé îáìåí ãëóòàìèíà).  ôèçèîëîãè÷åñêèõ óñëîâèÿõ îðíèòèí è àñïàðòàò íå óãíåòàþò ñèíòåç ìî÷åâèíû. Ýêñïåðèìåíòàëüíûå èññëåäîâàíèÿ íà æèâîòíûõ ïîêàçàëè, ÷òî óñèëåíèå ãëóòàìèíîâîãî ñèíòåçà ÿâëÿåòñÿ ìåõàíèçìîì, ñíèæàþùèì ñîäåðæàíèå àììèàêà.  îòäåëüíûõ êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ îòìå÷àëîñü óëó÷øåíèå ñîîòíîøåíèÿ ðàçâåòâëåííûõ àìèíîêèñëîò ê àðîìàòè÷åñêèì. Ñïîñîáñòâóåò âûðàáîòêå èíñóëèíà è ñîìàòîòðîïíîãî ãîðìîíà. Óëó÷øàåò áåëêîâûé îáìåí ïðè çàáîëåâàíèÿõ, òðåáóþùèõ ïàðåíòåðàëüíîãî ïèòàíèÿ.
Ôàðìàêîêèíåòèêà. L-îðíèòèí-L-àñïàðòàò ðàñùåïëÿåòñÿ íà îðíèòèí è àñïàðòàò. Îáå àìèíîêèñëîòû èìåþò êîðîòêèé ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ — 0,3–0,4 ÷. ×àñòü àñïàðòàòà âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé â íåèçìåíåííîì âèäå.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ãåïà-ìåðö
Êîíöåíòðàò äëÿ èíôóçèîííîãî ð-ðà:
- îñòðûå è õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ïå÷åíè, ñîïðîâîæäàåìûå ãèïåðàçîòåìèåé (ãåïàòèò, öèððîç, æèðîâàÿ äèñòðîôèÿ, òîêñè÷åñêèå ïîðàæåíèÿ ïå÷åíè);
- ïå÷åíî÷íàÿ ýíöåôàëîïàòèÿ (ëàòåíòíàÿ è âûðàæåííàÿ), îñîáåííî â ñîñòàâå êîìïëåêñíîé òåðàïèè ïðè íàðóøåíèè ñîçíàíèÿ (ïðåêîìà) èëè êîìû;
Ãðàíóëÿò äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ ð-ðà äëÿ ïðèåìà âíóòðü:
- íàðóøåíèå äåçèíòîêñèêàöèîííîé ôóíêöèè ïå÷åíè (ïðè ïåðååäàíèè è óïîòðåáëåíèè àëêîãîëÿ);
- ëå÷åíèå ñîïóòñòâóþùèõ îñëîæíåíèé, â ÷àñòíîñòè ïå÷åíî÷íîé ýíöåôàëîïàòèè.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ãåïà-ìåðö
Âíóòðü: ïðåïàðàò â ôîðìå ãðàíóë íàçíà÷àþò âíóòðü ïî 3–6 ã (1–2) ïàêåòèêà ãðàíóëÿòà, ðàñòâîðåííîãî â 200 ìë æèäêîñòè 3 ðàçà â ñóòêè ïîñëå åäû.
Â/â ââîäÿò äî 20 ã (4 àìïóëû) â ñóòêè, ðàñòâîðèâ ñîäåðæèìîå àìïóë â 500 ìë èíôóçèîííîãî ðàñòâîðà. Îáû÷íî ââîäèòñÿ äî 4-õ àìïóë â ñóòêè. Áîëüíûì ñ íàðóøåíèå ñîçíàíèÿ (ïðåêîìà èëè êîìà) — äî 8 àìïóë â òå÷åíèå 24 ÷ â çàâèñèìîñòè îò òÿæåñòè ñîñòîÿíèÿ. Ðåêîìåíäóåòñÿ ðàñòâîðÿòü íå áîëåå 6 àìïóë íà 500 ìë èíôóçèîííîãî ð-ðà. Ãåïà-Ìåðö ñìåøèâàþò ñ îáû÷íûìè èíôóçèîííûìè ð-ðàìè (5% ð-ð ãëþêîçû, 10% ð-ð íàòðèÿ õëîðèäà, ð-ð Ðèíãåðà). Ââîäÿò ïðåïàðàò êàïåëüíî, ìàêñèìàëüíàÿ ñêîðîñòü èíôóçèè — 5 ã/÷, äëèòåëüíîñòü èíôóçèè, ÷àñòîòà è ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ îïðåäåëÿþòñÿ èíäèâèäóàëüíî. Ìàêñèìàëüíàÿ ñêîðîñòü èíôóçèè — 5 ã/÷ (5 ã àñïàðòàòà â ÷àñ, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò 1 àìïóëå). Åñëè ôóíêöèÿ ïå÷åíè çíà÷èòåëüíî ñíèæåíà, ñ öåëüþ ïðåäóïðåæäåíèÿ òîøíîòû è ðâîòû ñêîðîñòü ââåäåíèÿ ñëåäóåò êîððåêòèðîâàòü â ñîîòâåòñòâèè ñ ñîñòîÿíèåì áîëüíîãî.
Íåò äàííûõ î ïðèìåíåíèè êîíöåíòðàòà äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ èíôóçèîííîãî ð-ðà äëÿ ëå÷åíèÿ äåòåé.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ãåïà-ìåðö
Ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü ê L-îðíèòèíó-L-àñïàðòàòó èëè ëþáîìó êîìïîíåíòó ïðåïàðàòà; ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü òÿæåëîé ñòåïåíè (óðîâåíü êðåàòèíèíà â ñûâîðîòêå êðîâè 3 ìã/100 ìë).
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ãåïà-ìåðö
Ïðè ñîáëþäåíèè ðåêîìåíäîâàííûõ äîç Ãåïà-Ìåðö îáû÷íî õîðîøî ïåðåíîñèòñÿ. Âîçìîæíû àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè ê êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà, èíîãäà — òîøíîòà è ðâîòà. Ýòè ñèìïòîìû êðàòêîâðåìåííû è íå òðåáóþò îòìåíû ïðåïàðàòà.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ãåïà-ìåðö
Ïðè ââåäåíèè âûñîêèõ äîç Ãåïà-Ìåðö êîíöåíòðàòà äëÿ èíôóçèîííîãî ð-ðà ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü óðîâåíü ìî÷åâèíû â ñûâîðîòêå êðîâè è ìî÷å. Ïðè âûðàæåííîì íàðóøåíèè ôóíêöèè ïå÷åíè â ñîîòâåòñòâèè ñ ñîñòîÿíèåì áîëüíîãî íåîáõîäèìî óìåíüøèòü ñêîðîñòü ââåäåíèÿ èíôóçèîííîãî ð-ðà ñ öåëüþ ïðåäóïðåæäåíèÿ òîøíîòû èëè ðâîòû.
Íåñìîòðÿ íà îòñóòñòâèå ñîîáùåíèé îá îòðèöàòåëüíîì âîçäåéñòâèè ïðåïàðàòà Ãåïà-Ìåðö â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ, åãî ñëåäóåò ïðèìåíÿòü â ýòîò ïåðèîä òîëüêî ïîä ñòðîãèì íàáëþäåíèåì âðà÷à.
Ñàìî çàáîëåâàíèå âëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòàòü ñî ñëîæíûìè ìåõàíèçìàìè, ïîýòîìó ó ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àþùèõ Ãåïà-Ìåðö, ìîæåò áûòü íàðóøåíà òàêàÿ ñïîñîáíîñòü.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ãåïà-ìåðö
Íå ðåêîìåíäóåòñÿ ââîäèòü â îäíîì èíôóçèîííîì ð-ðå ñîâìåñòíî ñ ïåíèöèëëèíîì, âèòàìèíîì Ê, ðèôàìïèöèíîì, ìåïðîáàìàòîì, äèàçåïàìîì, êëîìåòèàçîëîì, òèîïåíòàëîì íàòðèÿ, âèíêàìèíîì.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ãåïà-ìåðö, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Ïðè ïðèåìå ïðåïàðàòà â ñîîòâåòñòâèè ñ èíñòðóêöèåé ïåðåäîçèðîâêà ìàëîâåðîÿòíà. Èíîãäà âîçìîæíû íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû ÆÊÒ.  ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ ñèìïòîìîâ, ñâÿçàííûõ ñ ïåðåäîçèðîâêîé, ïðèåì ïðåïàðàòà ñëåäóåò ïðåêðàòèòü è ïðîâîäèòü ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ãåïà-ìåðö
Ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °C.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ãåïà-ìåðö:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Аналоги
- Ларнамин;
- Орницетил.
Цена
Средняя цена онлайн*, 889 р. (10 пакетиков с гранулами)
Где купить:
- apteka.ru
- apteka-ifk.ru
Инструкция по применению
Препарат Гепа-мерц относится к гепатопротекторам. Его активным веществом является L-орнитин-L-аспартат. Выпускается он в виде концентрата для изготовления раствора для инфузионного введения и в гранулах для приготовления раствора для орального приема.
Показания
Порошок Гепа-мерц прописывают, если наблюдаются следующие патологии:
- болезни печени в острой и хронической фазе, которые сопровождаются повышенным содержанием солей аммония в крови;
- цирроз печени, гепатит;
- скрытая и выраженная печеночная энцефалопатия;
- жировая инфильтрация печени, вызванная различными причинами.
Способ применения и дозы
Перед применением гранулы нужно растворить в воде. Пьется лекарство после еды, кратность приема 3 раза в сутки. Для приготовления раствора 1—2 пакетика Гепа-мерц необходимо растворить в 200 мл воды.
Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально в зависимости от тяжести патологии. В среднем от 10 до 30 дней.
Если пациенту выставлен диагноз печеночная энцефалопатия, то из-за основного заболевания ему нужно соблюдать осторожность при управлении транспортным средством, а также при занятиях требующих повышенной концентрации внимания.
Во время лечения надо помнить, что препарат Гепа-мерц нельзя принимать одновременно с фенобарбиталом, мепробаматом, витамином К, антибиотиками пенициллинового ряда, рифампицином, диазепамом, этионамидом.
Противопоказания
Гранулы Гепа-мерц нельзя прописывать пациентам, у которых наблюдаются следующие заболевания:
- индивидуальная непереносимость состава лекарства;
- тяжелая форма почечной недостаточности, когда содержание сывороточного креатинина в 100 мл больше 3 мг.
Также лекарственное средство нельзя применять в детской практике, так как нет достаточно данных о том, как активное вещество скажется на растущем организме.
Назначение препарата Гепа-мерц в период вынашивания ребенка и кормления грудью
Гранулы Гепа-мерц женщинам в положении нужно назначать с осторожностью в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода.
Лекарственное средство несовместимо с грудным вскармливанием, поэтому на время лечения стоит перевести ребенка на смесь.
Передозировка
При превышении рекомендуемых доз может наблюдаться усиление выраженности нежелательных реакций. Специфического антидота не существует: пострадавшему показано промывание желудка, индукция рвоты, назначение адсорбентов, проведение симптоматического лечения.
Побочные эффекты
На фоне терапии могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:
- тошнота, рвота, абдоминальные боли, вздутие живота, жидкий стул;
- боли в конечностях;
- аллергия, которая может развиться на краситель «Апельсиновый желтый S».
Состав
Лекарственное средство представляет собой смесь гранул оранжевого и белового цвета. Продается в пакетиках, каждый из которых в качестве активного вещества содержит L-орнитина L-аспартат.
В качестве вспомогательных компонентов в состав лекарственной формы входят:
- лимонный и апельсиновый ароматизатор;
- фруктовый сахар;
- краситель «Апельсиновый желтый S»;
- лимонная кислота ангидрид;
- Е 952;
- Е 954;
- повидон.
Фармакология и фармакокинетика
Лекарственное средство оказывает детоксикационное действие, так как понижает высокий уровень аммиака в организме, которое наблюдается при патологиях печени.
Терапевтический эффект от медикамента связан с тем, что активное вещество участвует в орнитиновом цикле или цикле мочевины.
Действующее вещество стимулирует работу цикла, восстанавливает активность печеночных энзимов: орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы.
Кроме этого, он способствует синтезу инсулина и гормона роста, улучшает обмен белков при патологиях, требующих парентерального питания.
При жировой инфильтрации печени нормализует повышенную массу тела. Уменьшает астенический, диспепсический и болевой синдром.
При приеме внутрь L-орнитин-L-аспартат быстро распадается на орнитин и аспартат. Действие от препарата начинается через 15—25 минут. Выводится лекарственное средство почками через цикл мочевинообразования.
Условия продажи и хранения
Гранулы Гепа-мерц можно приобрести без рецепта. Хранить их стоит при температуре максимум 25 градусов в месте, где их не достанут дети. Срок годности лекарственного средства составляет 5 лет, после истечения, которого медикамент принимать нельзя.
Отзывы
(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)
После операции назначили курс антибиотиков. На них началась сильная крапивница, и врач в комплексе с другими медикаментами прописал Гепа-мерц по 1 пакетику 3 раза в день, курс 2 недели. Уже после первого приема сыпь начала проходить. Кроме этого, у меня на фоне лечения антибиотиками пожелтело лицо, после нескольких дней приема гранулята кожа стала нормального цвета. После завершения курса лечения врач назначил сдать анализы, чтобы оценить работу печени. По их результатам было видно, что состояние органа улучшилось. Гранулы нужно разводить в воде получается оранжевый раствор приятный на вкус, пьется легко. Из минусов препарата можно отметить высокую цену. Теперь я всегда ношу несколько пакетиков в сумочке. Во время новогодних праздников позволила себе запрещенные продукты, и результат не заставил себя ждать — началась аллергия. Выпила пакетик препарата Гепа-мерц и сыпь стала проходить.
Людмила
Около года назад начались боли в правом подреберье и проблемы с органами пищеварения. Пошла в больницу, назначили пройти обследование. Кровь на биохимию показала высокий уровень печеночных энзимов и билирубина, на УЗИ выявили диффузные изменения в печени. Доктор прописал препарат Гепа-мерц по 1 пакетику 3 раза в сутки в течение 10 дней.
Через неделю прошли боли в правом подреберье, перестал беспокоить желудок. Спустя месяц пересдала анализы, они оказались в норме. Хороший гепатопротектор, который быстро помогает. У готового напитка приятный апельсиновый вкус.
Галина
* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой
???? Инструкция по применению Гепа-Мерц
???? Состав препарата Гепа-Мерц
✅ Применение препарата Гепа-Мерц
???? Условия хранения Гепа-Мерц
⏳ Срок годности Гепа-Мерц
Описание лекарственного препарата
Гепа-Мерц
(Hepa-Merz)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2017 года, дата обновления: 2019.05.06
Код ATX:
A05BA
(Препараты для лечения заболеваний печени)
Лекарственная форма
| Гепа-Мерц | Гранулы д/пригот. р-ра д/приема внутрь 3 г/1 пак.: пак. 5 г 10 или 30 шт. рег. №: П N015093/01 Дата перерегистрации: 02.09.16 |
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гепа-Мерц
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь в виде смеси гранул оранжевого и белого цвета.
| 1 пак. (5 г) | |
| L-орнитина L-аспартат | 3 г |
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная — 0.55 г, ароматизатор лимонный — 0.02 г, ароматизатор апельсиновый — 0.2 г, натрия сахаринат (сахарин натрия) — 0.0045 г, натрия цикламат — 0.0405 г, краситель солнечный закат желтый — 0.0005 г, поливинилпирролидон (повидон) — 0.05 г, фруктоза (левулоза) — 1.1345 г.
5 г — пакетики (10) — коробки картонные.
5 г — пакетики (30) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности, при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени — орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы).
Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона.
Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.
Способствует уменьшению астенического, диспептического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при стеатозе и стеатогепатите).
Фармакокинетика
L-орнитин-L-аспартат быстро диссоциирует на орнитин и аспартат и начинает действовать в течение 15-25 мин, имея короткий Т1/2. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.
Показания препарата
Гепа-Мерц
- острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
- печеночная энцефалопатия (латентная или выраженная);
- стеатозы и стеатогепатиты различного генеза.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь по 1-2 пакетика гранул, растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза/сут, после еды.
Длительность курса зависит от тяжести заболевания.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: нечасто — тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — боль в конечностях.
Краситель солнечный закат желтый может вызвать аллергические реакции.
Противопоказания к применению
- почечная недостаточность тяжелой степени (сывороточный креатинин >3 мг/100 мл);
- период лактации;
- детский возраст (в связи с недостаточностью данных);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при беременности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат следует с осторожностью применять при беременности.
Препарат противопоказан к применению в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат применяется по показаниям.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (показатель креатинина 3 мг/100 мл).
Применение у детей
Применение препарата противопоказано в детском возрасте (в связи с недостаточностью данных).
Особые указания
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При установлении диагноза печеночная энцефалопатия из-за основного заболевания пациентам необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не описано.
Условия хранения препарата
Гепа-Мерц
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата
Гепа-Мерц
Срок годности — 5 лет.
Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
Контакты для обращений
МЕРЦ ФАРМА ГМБХ И КО. КГАА
(Германия)
 | Мерц Фарма ООО 123317 Москва, Пресненская наб. 10 |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код