Гепатромбин г его противопоказания

◊ Мазь для ректального и наружного применения желтовато-белого цвета, полупрозрачная, гелеобразная.

Вспомогательные вещества: парафин твердый — 50 мг, парафин жидкий — 797.11 мг, ланолин — 50 мг, кремния диоксид коллоидный — 70 мг.

20 г — тубы алюминиевые (1) в комплекте с наконечником для ректального введения — пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

◊ Суппозитории ректальные белого цвета, конические; на срезе — белого цвета, гомогенные.

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные — 1.08 мг, кремния диоксид коллоидный — 11.4 мг, жир твердый (Novata B) — 1801.2 мг, глицерил тристеарат — 27.5 мг.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные из ПВХ (2) — пачки картонные.

* 1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).

Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.

Гепарин — антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.

Преднизолон — ГКС, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.

Лауромакрогол 400 (полидоканол) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.

Гепарин

Всасывание и метаболизм

После абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе.

Распределение и выведение

Связывание с белками плазмы составляет 95%.

Vd возрастает с увеличением дозы. Выводится почками. T1/2 — 60-90 мин.

Преднизолон

Всасывание и метаболизм

Преднизолон после абсорбции биотрансформируется в печени.

Выведение

Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T1/2 составляет 18-36 ч, а T1/2 из плазмы — 115-212 мин.

• наружный и внутренний геморрой;
• тромбофлебит вен заднего прохода;
• свищи, экзема и зуд в области ануса;
• трещины ануса.

• бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
• туберкулез;
• сифилис;
• опухоли кожи;
• реакции на вакцинацию;
• предрасположенность к кровотечениям;
• I триместр беременности;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз/сут в течение 7 дней.

Ректально суппозитории вводят 1-2 раза/сут после дефекации.

Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.

Местные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.

При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.

Как применять Гепатромбин Г

Подготовка к нанесению и дальнейшие действия зависят от используемой лекарственной формы:

Для наложения мази нужно промыть область заднего прохода без использования мыла и просушить салфеткой. Мазь следует класть тонким ровным слоем на болезненную область и около нее. Процедуру нужно повторять от 2 до 4 раз в сутки. После того, как болезненные проявления геморроя прекратятся, нужно накладывать мазь около недели. Если геморроидальные узлы сильно воспалены и прикосновение к ним болезненно, то мазь накладывается легкими движениями. Если боль прошла, то мазь можно втирать. При особо сильных воспалительных процессах рекомендуется наносить Гепатромбин Г на тампон из марли, прикладывать к геморроидальным узлам и фиксировать эластичным бинтом.

Для введения мази в ректум используется наконечник. Введите его в задний проход и немного сдавите. Не стоит вводить слишком много мази. При чрезмерном количестве из-за специфического действия лауромакрогола регенерационные процессы будут не ускоряться, а наоборот, замедляться. Могут склерозироваться и здоровые ткани. При этом уменьшается всасывание последующих доз Гепатромбина Г. А это означает, что повреждения будут заживать долго.

Ввод свечей Гепатромбина

Г лучше всего осуществлять после дефекации, промывания и просушивания области заднего прохода. Рекомендуется вводить по 1 свече утром и перед сном. Обычно врач рекомендует курс в 1-2 недели. Все зависит от тяжести повреждений и особенностей организма.

Гепатромбин мазь инструкция по применению при беременности и кормлении грудью

Данная мазь выпускается в двух дозировках – 50000 и 30000 ЕД. Первую из них ни в коем случае нельзя использовать беременным женщинам, так как средство очень быстро распределяется по всему организму. А это может привести к развитию обильных кровотечений, и даже к летальному исходу. Во время лактационного периода данную дозировку тоже использовать нельзя, так как это может привести к ухудшению здоровья малыша.

Дозировку в 30000 ЕД можно использовать беременным женщинам с третьего месяца беременности. В этом случае мазь можно использовать против геморроя. Если препарат в данной дозировке назначается кормящей женщине, то врач должен учитывать, что польза для матери намного превышает риск ухудшения здоровья малыша. Лучше всего во время использования данного медикаментозного средства перевести ребенка на грудное вскармливание.

Инструкция по применению Гепатромбин способ и дозировка

Гель и мазь Гепатромбин наносят на поврежденные участки 1-3 раза в сутки. Необходимо выдавливать не больше 5 см геля (мази) и легкими массажными движениями втирать в кожу снизу вверх. При тромбофлебитах и тромбозах средство наносят на кожу, не совершая при этом массажных движений. При необходимости в случае заболевания вен можно применять повязки с нанесенной на них мазью (но не гелем!).

Препарат в виде геля запрещается наносить на кожу с нарушенной целостностью (то есть в случае отрытых ран), а также на слизистые оболочки.

Мазь Гепатромбин Г используют наружно, тонкий слой наносят на область анального отверстия и кожу вокруг него 2-4 раза в сутки. При необходимости мазь можно вводить в прямую кишку.

Свечи Гепатромбин Г вводят в прямую кишку 1-2 раза в сутки, для достижения лучшего терапевтического эффекта суппозитории используют после опорожнения кишечника.

Гель Гепатромбин С наносят тонким слоем 1-2 раза в сутки на болезненное место (если имеются раны и ссадины гель наносят вокруг них).

Длительность лечения в каждом конкретном случае определяется врачом и зависит от состояния больного. Как правило, терапевтический курс составляет 7-10 дней. Курс лечения мазью и/или свечами Гепатромбин Г обычно продолжается до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания.

Мнения о препарате врачей и особенности применения

Как эффективное антикоагулянтное лекарство Гепатромбин Г наиболее эффективен, если есть опасность тромбоза узлов при геморрое. Но также он применяется для профилактики возникновения самих геморроидальных узлов и для устранения послетромбозных проявлений.

Нередко Гепатромбин Г используют для подготовки пациента к проктологическим хирургическим операциям и после них. Также, это средство, как часть комплексного консервативного лечения, помогло огромному количеству пациентам избежать хирургического вмешательства по поводу геморроя.

Гепатромбин Г хорошо изучен. Вот результаты недавнего исследования препарата в одной из отечественных клиник:

1. 60 пациентов, больных хроническим геморроем (поровну женщин и мужчин) в течение месяца регулярно, дважды в день, пользовались свечами Гепатромбин Г. Еженедельно фиксировались результаты. Было доказано, что применение этого средства снижает количество ректальных кровотечений с 85% до 5% уже за первую неделю. Врачи отмечали противоотечное и антитромботическое действие, а пациенты говорили об уменьшении болезненности.
2. Проводились исследования при лечении Гепатромбином Г анальных трещин. При этом отмечалось обезболивающее действие лекарства, снижение обсемененности раны миклофлорой, низкий процент побочных реакций у больных.

По последним данным Гепатромбин Г показывает эффективность на уровне 65% и выше, что позволяет успешно лечить с его помощью геморрой в хронической и острой форме.

Показания к применению

Применяется при варикозном расширении вен, тромбозах и тромбофлебитах. Мазь применяют также при трофических язвах голени, а гель – в качестве средства улучшающего заживление после оперативных вмешательств.

Мазь успешно используется при гематомах и ушибах, сопровождающихся воспалением тканей, сухожилий, мышц, связок. Эта форма препарата показана людям, страдающим деформирующим остеоартрозом и болями при невралгиях.

Гепатромбин С чаще всего используют спортсмены, которые в силу своей профессии нередко получают травмы, сопровождающиеся тендинитами (воспалением сухожилий), тендовагинитами (воспалением сухожильного влагалища), бурситами (воспалением капсулы сустава) и т.д.

Мазь и свечи Гепатромбин Г хорошо зарекомендовали себя в качестве противогеморроидального средства. При внутреннем геморрое используют свечи, при наружном препарат применяют в форме мази. Данное средство хорошо справляется с тромбофлебитами вен заднего прохода, свищами прямой кишки, экземой, трещинами заднего прохода. Кроме того, мазь и свечи Гепатромбин Г действуют симптоматически, снимают зуд, боль и жжение в области анального отверстия.

Инструкция по применению

Используя мазь гепатромбин при геморрое, необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, а если её рекомендации скорректированы врачом – то их. Для лечения внутреннего геморроя удобнее использовать свечи, которые вводятся 2 раза в день после очищения кишечника. Если терапия внутренних узлов проводится при помощи мази, то для её введения используется особый наконечник, который надевается на тубу. Мази выдавливать при этом следует немного, слегка сжимая тюбик. Большой объём препарата в прямой кишке легко вызовет развитие геморроидального кровотечения.

Наружные узлы обрабатывают утром и вечером, желательно предварительно очистив кишечник. Далее проводят подмывание с применением хозяйственного мыла. Бумажным полотенцем область нанесения мази просушивают насухо. Мазь в небольшом количестве наносится непосредственно на шишку и слегка втирается лёгкими движениями без давления. Длительность лечения определяется врачом в зависимости от степени заболевания и скорости действия лекарственного средства на пациента.

Если имеются свищи заднего прохода, анальные трещины или экзема в области ануса, то необходимо использовать состав утром и вечером. После очищения кишечника больную область промывают прохладной водой, применяя хозяйственное мыло в качестве антисептика. Далее к области ануса прикладывается марлевая стерильная салфетка, которая пропитана гепатромбином Г. Её необходимо заменять через 12 часов.

Стандартно длительность лечения при любом использовании препарата не должна превышать 2 недель. В отдельных случаях лечащий врач может назначить более длительную терапию по индивидуальной схеме.

Противопоказания

Гепатромбин Г имеет противопоказания, которые должны соблюдаться в обязательном порядке. Нарушение их легко может привести к тяжёлым последствиям для здоровья больного. Проктолог, перед назначением мази или ректальных свечей, предварительно определяет, подходит ли такая терапия в конкретном случае. При невозможности использовать средство подбирается аналог, который будет разрешён в данной ситуации и не нанесёт больному вреда.

Применять гепатромбин, в том числе и с маркировкой Г, запрещается, когда у больных наблюдаются:

• непереносимость компонентов в составе лекарственного средства;
• наличие открытых кровоточащих ран – противопоказание относится только к применению мази. Свечи использовать, даже при кровоточащем геморрое, можно, так как их действие не такое активное;
• пониженная свёртываемость крови, особенно при гемофилии;
• гнойные поражения кожи в месте использования – также не применяется средство и в том случае, если имеется гнойное воспаление в прямой кишке, которое возможно при запущенном геморрое;
• раковые новообразования в области применения средства;
• склонность к кишечным кровотечениям по различным причинам – противопоказание относится к препарату в любой форме для использования в терапии геморроя и прочих нарушений состояния прямой кишки;
• туберкулёз;
• сифилис;
• грибковые заболевания в области половых органов;
• первый триместр беременности
• возраст до 16 лет.

Важно при лечении, кроме соблюдения противопоказаний, строго выдерживать дозировку лекарственного средства. Если гепатромбин Г наносится слишком часто, то из-за перенасыщения тканей активными веществами развивается локальная передозировка

На её фоне могут возникать интенсивные кровотечения, для остановки которых потребуется врачебная помощь, а также значительное замедление процесса восстановления тканей. Незначительное и не постоянное превышение дозировки подобного эффекта не вызывает и может иметь место.

Если на фоне применения мази возникают неприятные ощущения, то это является поводом для обращения к лечащему врачу. В такой ситуации может иметь место непереносимость лекарства, которая становится противопоказанием (до начала терапии она не может быть выявлена).

Дозировка препарата и его применение

Нарушение инструкций может повлечь осложнения

Перед использованием мази Гепатромбин Г следует тщательно вымыть анальную область обычной водой (без применения моющих средств) и подсушить салфеткой. Если мазь используется наружно, то наносить ее на пораженные участки следует от двух до четырех раз за сутки. После полного исчезновения болевых ощущений средство применяют еще неделю, по одному разу на день. Очень рекомендуется не превышать рекомендованную норму мази – накладывать ее следует равномерно, тонким слоем.

Препарат выпускается в двух лекарственных формах: свечи и мазь. Наибольшей популярностью пользуется терапия именно при помощи мази от геморроя Гепатромбин Г, однако и о препарате Гепатромбин свечи отзывов при геморрое довольно много.

При ректальном использовании небольшое количество мази вводят в задний проход с помощью специального наконечника. Производители данного лекарственного средства особо отмечают, что использование чрезмерного количества препарата приведет к обратному эффекту и существенно замедлит заживание. Что касается эффективности мази от геморроя Гепатромбин Г, то отзывы о нем только положительные.

Свечи Гепатромбин ставят в анальное отверстие один или два раза в сутки. Предварительно должно иметь место опорожнение кишечника и соответствующие гигиенические процедуры. Курс лечения, как правило, составляет полмесяца, однако он может варьироваться в зависимости от индивидуальных предписаний. О свечах от геморроя Гепатромбин Г отзывы потребителей не менее лестны.

Противопоказания

Противопоказан препарат при повышенной чувствительности пациента к гепарину, диметилсульфоксиду, декспантенолу и другим компонентам.

Не применяется гель при наличии бронхиальной астмы, тяжелой печеночной и/или почечной недостаточности, красной волчанки, открытых ран в месте нанесения геля.

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы (тяжелые формы стенокардии, инфаркте миокарда, инсульте, при выраженном общем атеросклерозе).

Гепатромбин С гель не применяется у детей до 5 летнего возраста, беременных и кормящих женщин.

Возможные побочные эффекты

Согласно отзывам пациентов, мазь «Гепатромбин» отлично справляется со своими обязанностями, и при этом очень редко приводит к возникновению нежелательных воздействий. Препарат прекрасно показал себя при лечении венозных заболеваний, а также при геморрое. Если использовать средство, четко руководствуясь инструкцией по применению, то побочные эффекты возникнут вряд ли. А вот при чрезмерном и длительном использовании пациенты замечали на коже сыпь, крапивницу, и даже отечности. Если вы заметили любые проявления побочных эффектов, обязательно обратитесь к врачу. В этом случае использовать мазь вам противопоказано.

Побочные эффекты

К нечасто отмеченным побочным эффектам от применения Гепатромбина Г относятся: болезненность и покраснение на местах нанесения. Это следствие аллергии на один из компонентов гепатромбина. Если вы наблюдаете подобное, то прекратите нанесение мази или введение свечей, посоветуйтесь с лечащим врачом. Но при правильном использовании гепатромбин Г обычно эффективен и не доставляет неприятных ощущений.

Нельзя бесконтрольно и длительно применять это средство, потому что в его составе есть гормональные составляющие (преднизолон). Назначать гепатромбин Г беременным должен врач. Применение при грудном вскармливании разрешено, но это также следует обсудить с врачом.

Показания к применению

Мазь гепатромбин от геморроя используется в первую очередь, хотя есть и прочие рекомендации для нанесения состава. В случае геморроя мазь прописывают при шишках наружной и внутренней локализации.

Также в проктоло?