Иммуностимулирующие средства побочные действия

Иммунитет — слово латинского происхождения, которое означает в переводе на русский «освобождение». Как отмечают медики, иммунитет — это борьба, а не игнорирование. Основная задача защитных сил организма — подавление чужеродных для себя клеток и микроорганизмов, которые могут быть смертельно опасными для организма. В идеале иммунитет должен работать самостоятельно — для этого есть целая цепочка реакций, которая включает защиту при попадании в организм человека чужеродных элементов. Однако бывает и так, что сил телу на самостоятельную борьбу не хватает. И в этом случае подключается медицина — назначаются специальные препараты, которые стимулируют иммунитет и помогают справиться с конкретной патологией. Сегодня их используют все чаще, а сами лекарственные средства называют иммуномодуляторами или иммуностимуляторами. О том, насколько это может быть полезно или вредно, материал АиФ.ru.

Поломка иммунитета

Починками защитных сил организма в массовом порядке полюбили заниматься не так давно. Раньше это было в основном преимущество тех, у кого иммунитет практически на нуле, например у людей, зараженных ВИЧ. Тут, конечно, без помощи иммуномодуляторов обойтись сложно, отмечают врачи. Однако с течением времени всем так понравилась идея, что защиту организма можно искусственно подхлестывать, что это переросло в глобальные масштабы. 

Сегодня на полках аптек огромное количество различных препаратов, которые подстегивают иммунитет. При этом нередко они безрецептурны, и приобрести себе такие может любой желающий. И тут-то кроется главная опасность. «Иммуномодуляторы — препараты, влияющие на иммунную систему. В числе самых распространенных вариантов — средства на основе альфаинтерферона (интерферон — белок, выделяющийся организмом при попадании в тело патогенных микроорганизмов — вирусов или бактерий — прим. ред.). Соответственно, использовать такие препараты самостоятельно или вообще с целью профилактики, потому что захотелось, ни в коем случае нельзя. Использовать иммуномодуляторы и иммуностимуляторы допускается лишь по строгим показаниям. Причем лучше всего пройти обследование у иммунолога, а не у терапевта или педиатра, сдать необходимые анализы, после чего уже выбирать препарат», — говорит врач-иммунолог Анна Шуляева.

И в этом есть своя логика. Ведь специалист, обученный работать со столь сложной системой, глядя на результаты специфических исследований (а кровь для определения работы иммунитета сдают по особым, не таким уж распространенным показателям), сможет сориентироваться. «Врач, глядя на данные, которые появляются перед ним, может понять, насколько иммунная система человека сама не справляется. В зависимости от этого работают и воздействуют с определенным звеном иммунного ответа. Так, например, его можно немножко простимулировать. При необходимости приходится влиять и посильнее. Но все это исключительно под контролем врача со своевременной коррекцией курса лечения при необходимости», — отмечает иммунолог.

Анна Шуляева отмечает, что необходимо четко понимать разницу между тем, когда организм немного не справляется, и тем, когда есть серьезная проблема, мешающая телу выполнять свои функции в полном объеме. Таким примером может служить как раз ВИЧ. 

При этом сейчас иммуномодуляторы и стимуляторы нередко принимаются многими как витаминки. Как серьезные препараты, бесконтрольный прием которых чреват неприятностями и необратимыми сбоями в организме, они нередко не воспринимаются. И совершенно зря.

Опасности бесконтрольного приема

Конечно же, никто не говорит, что такие средства опасны и лучше их избегать. Нет, они вполне действенны и отлично помогают, если подходить к вопросам терапии с умом. Но если отнестись к их использованию легкомысленно, можно получить серьезные проблемы. «Самое легкое, что можно получить от бесконтрольного приема таких препаратов, — сбой работы иммунной системы. Она решает: зачем мне работать самостоятельно, если мне и так все доставляют, просто так и без каких-либо обязательств. Все работает само, и отлично», — говорит иммунолог. А это значит, что при случае организм даже не сообразит, что пора начинать борьбу, и простые вирусы легко станут смертельно опасными.

Врачи отмечают, что последствиями такой искусственной лени защитных сил организма может стать, например, развитие хронических инфекционных процессов в организме. На фоне использования таких препаратов без назначения врача может развиться резистентность организма к инфекциям. Особенно опасно это у детей, у которых своя защита только формируется.

Индукторы интерферона — а именно они в большинстве своем и помогает активировать иммунитет — обладают иммунотоксическим действием. Иммуноткосичность — это свойство препаратов приводить к нарушениям функций организма, вследствие чего развиваются неадекватные иммунные реакции. Следствием такого воздействия может быть как угнетение иммунного ответа, так и развитие аллергии как следствие гиперчувствительности к появившимся в организме антигенам, и даже развитие аутоиммунных процессов.

Кроме того, слишком активное использование препаратов, подхлестывающих иммунную систему, может стать причиной развития смертельно опасного заболевания. «Есть уже немало исследований, которые говорят о том, что использование без какого-либо наблюдения со стороны врача и показаний вызывает рак», — говорит Анна Шуляева. Происходит это потому, что неспецифические средства иммуномоделирующего характера могут вдруг простимулировать и активировать те клетки в организме, которые в идеале должны быть спящими. Именно таким образом подхлестывается развитие патологий онкопрофиля.

По данным экспертов DSM Group иммуностимулирующие препараты входят в список самых продаваемых в России лекарственных средств. Препараты классифицируются по разным направлениям, имеют разные составы и действующие вещества, поэтому перед применением важно изучить, насколько они эффективны и безопасны для здоровья.

Что такое иммуностимуляторы

Иммуностимуляторами называют группу веществ, активизирующих деятельность иммунной системы. Данные лекарственные средства повышают способность организма бороться с различными инфекциями вирусного, грибкового и бактериального характера. При правильном назначении и приеме эти препараты помогают ускорить выздоровление, избежать осложнений и перехода болезни в хроническую стадию.

Иммуностимуляторы активизируют:

1. гуморальный иммунитет, отвечающий за способность вырабатывать специальные вещества – интерфероны, уничтожающие бактерии и вирусы;
2. клеточный иммунитет, проявляющийся в выработке иммунных клеток, пожирающих инфекционные частицы (фагоцитоз).

Когда прием оправдан

 Показаниями для лечения иммуностимуляторами являются:

• иммунодефициты врожденного и приобретенного характера;
• аллергические заболевания;
• онкологические заболевания;
• нарушения обмена веществ;
• частые простудные заболевания: грипп, ОРВИ, бронхит, хронический ринит, пневмония;
• грибковые болезни, вирусные инфекции;
• болезни мочеполовой системы;
• снижение иммунитета вследствие приема различных лекарственных средств;
• снижение иммунитета вследствие приема алкоголя, сильного стресса, воздействия разного рода излучения;
• состояния после тяжелых операций, в том числе по пересадке органов;
• как профилактическое средство.

Противопоказания

• беременность и период кормления грудью;
• детский возраст;
• нарушения в работе нервной системы, повышенная нервная возбудимость, эпилепсия;
• болезни сердца и сосудов;
• тяжелые поражения печени – цирроз, гепатиты;
• заболевания почек;
• аллергические реакции на любой компонент препарата;
• бронхиальная астма;
• туберкулез и другие инфекционные болезни в стадии обострения;
• сахарный диабет.

Меры предосторожности при приеме иммуностимуляторов

Воздействие иммуностимуляторов на организм на сегодняшний день изучено не достаточно.

Неконтролируемое применение большого количества таких средств может привести к следующим паталогическим состояниям:

• тяжелым формам аллергических реакций;
• возникновению аутоиммунных заболеваний, когда собственный организм воспринимается иммунной системой как чужой;
• поражению суставов;
• развитию тяжелых форм сахарного диабета;
• нарушению образования гормонов щитовидной железы;
• заболеваниям кожи;
• поражениям почек;
• возникновению бронхиальной астмы;
• появлению заболеваний печени.

Возможными побочными явлениями при приеме иммуностимуляторов являются:

• аллергические реакции;
• повышение температуры, озноб;
• головная боль, головокружение;
• тошнота, рвота, боли в животе;
• повышение или понижение артериального давления.

Какой именно иммуностимулятор необходим больному, решает врач – иммунолог, который может предварительно назначить следующие анализы:

• анализ крови на иммунный статус (иммунограмма);
• НСТ тест (анализ на активность фагоцитов);
• оценка интерферонового статуса;
• оценка чувствительности к интерфероновым препаратам;
• анализ на содержание иммунноглобулинов в крови;
• анализы на комплементы (белки крови, участвующие в защитных реакциях организма).

Природные иммуностимуляторы

К природным иммуностимуляторам относят лекарственные препараты растительного и бактериального (микробного) происхождения.

Иммуностимуляторы растительного происхождения

К данной группе иммуностимуляторов относят растения и лекарственные средства, полученные на их основе. У этих препаратов незначительный список противопоказаний, поэтому они являются наиболее востребованными.

Многие препараты входящие в список гомеопатических иммуностимуляторов содержат в себе экстракт черной бузины

К растениям — иммуностимуляторам относят лук, чеснок, цитрусовые, черную бузину, элеутерококк, женьшень, зеленый чай и множество других. Иммуностимулирующий эффект растений объясняется наличием в их составе фитонцидов, каротиноидов, биофлавоноидов, витаминов и микроэлементов.

Примерами растений, на основе которых уже долгое время изготавливают лекарственные препараты, являются эхинацея, элеутерококк, женьшень.

Список лекарственных средств на их основе обширен:

• Иммунал: средняя цена 350 — 400 руб. за упаковку.
• Настойка эхинацеи: 117 руб.
• Эхинацея форте: 320 руб.
• Иммунорм: 156 руб.
• Элеутерококк экстракт жидкий: 35 руб.
• Элеутерококк П: 90 руб.
• Элеутерококк Биокор: 79 руб.
• Элеутерококк экстракт сухой: 95 руб.
• Геримакс Женьшень: 446 руб.
• Гербион Женьшень: 266 руб.
• Доппельгерц Женьшень: 420 руб.
• Женьшеня настойка: 17 руб.

Данные иммуностимулирующие средства выпускаются в форме капель, таблеток, пастилок, настоек. Период лечения длится в среднем 2 недели. Препараты принимают до или во время еды.

Иммуностимуляторы микробного происхождения

Используются для профилактики и лечения заболеваний дыхательной системы инфекционного характера (ангина, тонзиллит, фарингит, бронхит, грипп, ОРВИ).

Применение этих средств напоминает вакцинацию, поскольку эти препараты изготавливают из частей микробных клеток, вызывающих респираторные заболевания. Эти частицы сами не могут вызвать болезнь, но стимулируют иммунитет. Иммуностимуляторы данного вида эффективны лишь при регулярном использовании.

К списку препаратов данной группы относят: 

• ИРС – 19: средняя цена 555 руб. за упаковку.
• Рибомунил: 443 руб.
• Бронхо – мунал: 510 руб.
• Имудон: 460 – 600 руб.
• BION – 3: 330 – 830 руб.

Средства выпускаются в виде спреев для носа, гранул, таблеток, капсул. Прием препаратов из данного списка разрешен с 6 месяцев жизни. Длительность приема составляет от 2 недель до 1 месяца.

При употреблении вышеперечисленных препаратов возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, понос. Их запрещено употреблять женщинам в период беременности и кормления грудью.

Синтетические иммуностимуляторы

К группе синтетических иммуностимуляторов относятся препараты, полученные в лабораторных условиях и содержащие искусственные компоненты.

Назначаются при воспалительных и гнойно – воспалительных заболеваниях дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и кожи. Форма выпуска: спреи для носа, таблетки, крема, свечи и растворы для инъекций. Синтетические активаторы иммунитета – достаточно мощные, широкого спектра действия иммуностимуляторы.

Список препаратов данной группы обширный:

Курс лечения от 10 дней до 4 недель.

Данные препараты противопоказаны при беременности и в период кормления грудью.

Эндогенные иммуностимуляторы

Вещества, образующиеся в организме человека и животных для борьбы с инфекцией.

Делятся на несколько групп:

1. Препараты, выделяемые из вилочковой железы и костного мозга: тактивин, тималин, миелопид.
2. Цитокины. Бывают нескольких видов: интерлейкины, интерфероны и индукторы интерферонов.
3. Препараты нуклеиновых кислот – деринат и нуклеинат натрия.

Эндогенные иммуностимуляторы регулируют активность и выработку иммунных клеток, стимулируют процессы восстановления тканей организма и способствуют выработке антител.

Интерлейкины

Вещества белковой природы, влияющие на рост и развитие иммунных клеток в организме, тем самым активируя работу иммунной системы.

Их используют для лечения язвенных и травматических поражений кожи и мягких тканей, при гнойно – воспалительных заболеваниях, недоброкачественных опухолях и сниженном содержании лейкоцитов в крови. Интерлейкины – иммуностимуляторы широкого спектра действия.

Список препаратов образуют средства, которые вводятся внутривенно и подкожно:

• Алдеслейкин: цена за 1 флакон — 18900 руб.
• Беталейкин: 5 ампул – 2475 руб.
• Ронколейкин: 1900 — 3400 руб. за 3 ампулы.

Данные препараты назначаются даже новорожденным детям. При введении могут наблюдаться побочные явления: лихорадка, озноб, аллергические реакции. Нельзя использовать беременным женщинам, при выраженных лихорадочных состояниях, сердечно – сосудистой недостаточности.

Интерфероны

Группа особых белков, которые вырабатываются при внедрении в организм болезнетворных вирусов. Эти белки начинают действовать сразу, еще до того, как подключаться остальные звенья иммунитета. Поэтому интерфероны считаются одними из самых эффективных иммуностимуляторов, помогающих организму бороться с инфекцией уже в первые дни болезни.

Интерфероны назначают для лечения и профилактики разнообразных простудных заболеваний, при злокачественных заболеваниях, различных видах вирусных гепатитов. Действующее вещество в данных препаратах – интерферон альфа, имеющий ряд противопоказаний: болезни щитовидной железы, кровеносной системы, печени, аллергические и аутоиммунные заболевания, эпилепсия.

Большинство средств данной группы, особенно для инъекционного введения и в виде свечей, запрещено использовать кормящим грудью и беременным женщинам.

Существуют несколько форм выпуска интерферонов:

1. Для назального введения:

• Назоферон: средняя цена 200 руб. за упаковку.
• Гриппферон: 280 — 340 руб.
• Лаферобион: 300 – 400 руб.
• Интерферон человеческий лейкоцитарный: 100 руб.

2. В виде вагинальных и ректальных свечей:

• Лафиробион: 100-300 руб.
• Генферон: 300 — 600 руб.
• Виферон: 200 — 1000 руб. в зависимости от дозировки.

Подобный способ введения интерферонов обеспечивает более долгую циркуляцию препарата в крови.

3. Для внутримышечного и подкожного введения. Данная форма выпуска лекарственных средств используется, если необходимо введение высокой дозы препарата. Такой метод введения оправдан при различных формах гепатитов и злокачественных состояний.

В этом списке иммуностимуляторов находятся:

• Альфаферон: цена 1130 – 3560 руб. за упаковку.
• Пегасис: 5700 руб.
• Пегинтрон: 5000 — 14400 руб.
• Реаферон: 500 – 1130 руб.

Индукторы интерферонов

Данные препараты могут усиливать выработку как определенного типа интерферона, так и образование всех типов сразу. Используются для лечения вирусных гепатитов, герпеса и цитомегаловирусной инфекции, хламидиоза, туберкулеза, лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.

Сюда относятся достаточно мощные иммуностимуляторы. Список препаратов, стимулирующих выработку интерферонов, значителен:

• Амиксин: цена 580 — 980 руб. за упаковку.
• Кагоцел: 250 руб.
• Эргоферон: 320 руб.
• Циклоферон: 150 руб.
• Неовир: 140 — 640 руб.

Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций.

Витамины

Витамины – это широко известные всем слоям населения иммуностимуляторы. Список препаратов, в состав которых они входят, включает в себя синтетические витаминные комплексы и многочисленные БАДы. Огромное значение для нормального состояния иммунной системы имеют витамины Е, А, С, D и группы В.

Данные витамины содержаться в следующих витаминных и витаминно – минеральных комплексах:

• Компливит: цена от 120 руб. за упаковку.
• Vitrum и VitrumKids: 450 — 1875 руб.
• Алфавит: 230 — 320 руб.
• Пиковит: 100 — 280 руб.
• Центрум: 460 — 550 руб.
• Мерц: 750 — 1870 руб.
• Элевит: 690 -1870 руб.

Эти комбинированные препараты выпускаются в виде драже, пастилок, сиропа, таблеток. Их также производят в нескольких формах – для детей, беременных женщин, взрослых. Основным побочным эффектом при приеме витаминов являются аллергические реакции.

Иммуностимуляторы, разрешенные во время беременности

Если беременная женщина склонна к затяжным заболеваниям инфекционного характера, то необходимо провести дополнительное обследование под наблюдением врача – гинеколога. И, возможно, будет рассмотрен вопрос о назначении препаратов, активизирующих иммунитет.

Иммуностимуляторы — это новые препараты, их влияние на организм беременной женщины и развитие плода до конца не изучено. Поэтому врачи подходят к их назначению во время беременности очень осторожно. Беременным должны назначаться самые безопасные иммуностимуляторы.

Список препаратов с наименьшими побочными эффектами и противопоказаниями приведен ниже:

1. Мультивитаминные комлексы, такие, как:

• «Элевит Пронаталь»: цена от 680 руб. за упаковку.
• «Компливит Триместрум»: 330 руб.
• «Vitrum Prenatal»: 500 — 730 руб.
• «Компливит Мама»: 210 руб.
• Магне В6: 470 — 530 руб.

Выпускаются в виде таблеток и драже.

2. Виферон: цена 200 — 1000 руб. за упаковку.
3. Оциллококцинум: 350 руб.
4. Береш плюс: 180 руб.
5. Лимонтар: 80 руб.

Вышеперечисленные средства выпускаются в форме драже, таблеток, гранул, мазей, свечей ректальных.

Самостоятельный прием иммуностимуляторов может привести к выкидышу или возникновению разнообразных отклонений в развитии у плода.

Особенности приема в детском возрасте

Вот список наиболее частых состояний, свидетельствующих о снижении иммунитета у ребенка:

• частные простудные заболевания (более 5 раз в год);
• нарушения сна, слабость, повышенная утомляемость;
• аллергия, вызванная пищевыми продуктами;
• увеличенные безболезненные лимфоузлы;
• отставание ребенка в росте, массе и развитии в сравнении с нормой.

Иммуностимуляторы назначает только врач – педиатр или иммунолог. Перед приемом данной группы препаратов рекомендуется сделать анализ на определение иммунного статуса ребенка. При назначении лечения врачи стараются подобрать наиболее безопасные для организма ребенка иммуностимуляторы.

Список препаратов, наиболее часто используемых в педиатрии, следующий:

1. Биоарон С назначается детям с 3 лет; средняя цена 120 — 130 руб.
2. Иммунал в виде раствора для приема внутрь разрешен с 1 года, в виде таблеток – с 4 лет. Стоимость от 360 руб.
3. Деринат не имеет возрастных противопоказаний; средняя цена 490 руб.
4. ИРС – 19 разрешен к применению с 3 месяцев; цена 550 руб.
5. Анаферон детский разрешается применять с 1 месяца; цена от 230 руб.
6. Виферон в форме мази разрешено применять с 1 года, в форме свечей не имеет ограничений по возрасту. Цена от 250 руб.
7. Афлубин не имеет возрастных ограничений; цена 280 – 350 руб.

Топ – 5 самых безопасных иммуностимуляторов

 На сегодняшний день самыми безопасными иммуностимуляторами можно считать: