Имплантация все на четырех противопоказания

Имплантация All-on-4 подразумевает установку не снимающегося протеза на челюсть, не имеющую зубов. Протез крепится к челюсти на четыре импланта и не требует снятия при чистке.

Показания к имплантации

Имплантация применяется:

— При полном отсутствии зубов на одной челюстей;
— Имеются разрушенные зубы, не выполняющие роль протезной опоры;
— Невозможность установки классических имплантов из-за близости гайморовых пазух;
— Если нельзя наращивать кости.

Противопоказания к имплантации

Имплантация не будет проведена при:
— Беременности или грудном кормлении;
— Пародонтозе зубов;
— Наличии заболеваний сердца, сосудов, иммунитета, диабете.
— плохой свертываемости крови.

Как проводится данная имплантация

При такой процедуре два импланта устанавливаются в середине челюсти, а два других по бокам. Данное расположение имплантов делает протез стабильным, а из-за установки под наклоном появляется возможность поставить большой имплант даже если костной ткани мало. Если имеется такой недостаток и в середине челюсти, то вместо обычных имплантов используются скуловые, ввинчивающиеся в скуловую кость.

Подготовка к имплантации

Имплантацию All-on-4 в народе называют зубами, сделанными за день. Это правда, ведь стоматолог установит импланты всего за один сеанс. Однако, подготовиться к установке необходимо заранее.
Изначально требуется сдать анализы (чаще всего обходится общим анализом крови) по которым выявляются заболевания, которые противопоказывают имплантацию. Если таковых нет, делается компьютерная томография, результаты которой загружаются в специальную программу, которая показывает наилучшее место установки имплантов.
Производятся также подготовительные работы полости рта: лечатся десна, удаляются остатки зубов.

Ход операции имплантации All-on-4

1. Пациент получает обезболивающее средство. Не стоит бояться, ведь современные препараты действенны и безопасны, все болевые ощущения полностью блокируются.

2. Специалист накладывает на челюсть специальную пластиковую конструкцию, имеющую отверстия и выполняющую роль шаблона. Конструкция индивидуальна и изготавливается, исходя из данных компьютерной томографии.

Через отверстия происходит ввинчивание имплантов под необходимым углом. Данная технология не предусматривает никаких надрезов и сверления, так как импланты имеют специальную резьбу, которая позволяет их легко ввинчивать в кость. Швы, соответственно, накладывать не надо.

3. После этого пациент отдыхает пару часов. В этот временной промежуток делается временный протез, который затем крепится на челюсть.
Затем пациент отпускается домой. В течение 10 дней необходимо ещё раз посетить стоматолога и провести осмотр ротовой полости. Жевать челюстями не только можно, но и полезно для ускорения заживления.
Примерно на протяжении шести месяцев пациент носит временный протез, до того момента, пока не произойдет приживление имплантов. Спустя это время, протез можно снять (хотя это не обязательно) и на него поставить металлокерамический несъемный мост.

Срок службы имплантов

Установленные в челюсть импланты имеют срок службы от двадцати лет, а если обеспечить надлежащий уход за ними они способны прослужить до конца жизни. Срок службы постоянного протеза составляет от пяти до десяти лет. При поломке он без труда заменяется, ведь повторно устанавливать импланты не нужно.

Если на одной из челюстей полностью отсутствуют зубы имплантация по технологии All-on-4 будет наилучшим способом протезирования.

Ссылка на источник: перейти

Смотрите также:

«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

Источник

Чем меньше зона оперативного вмешательства, тем эффективней и безболезненней операция, и быстрее протекает восстановление. Это справедливо и в случае, когда проводится одноэтапная имплантация зубов в стоматологической клинике. При этой операции разрезы на деснах отсутствуют, вживление и установление коронок производится одномоментно. Данная манипуляция наименее травматична из всех видов протезирования зубов на имплантах.

Противопоказания для all on 4 и показания для одноэтапной имплантации зубов

Оперативная одноэтапная имплантация зубов показана пациентам с такими проблемами:

отсутствие зубов или зуба на одной или обеих челюстях;
полная непереносимость или дискомфорт и болезненные ощущения при ношении съемных протезов;
кортикальная пластина ярко выражена, а кость уплотнена;
потеря жевательной функции, которая нуждается в срочном восстановлении.

Противопоказания для протезирования могут быть абсолютными и относительными. Абсолютно противопоказана одноэтапная имплантация зубов пациентам со следующими проблемами:

остеопороз и другие заболевания костной системы при которых наблюдается разрыхление тканей;
беременность;
возраст пациента до 18 лет;

К относительным противопоказаниям относятся:

пародонтит и гингивит;
не санированный кариес;
различные аномалии прикуса;
сахарный диабет;
онкология;
заболевания иммунной системы, СПИД;
гемофилия;
различные воспаления слизистой рта;
алкоголизм и наркотическая зависимость;
туберкулез;
слишком широкая для импланта лунка отсутствующего зуба.

Суть метода одноэтапной имплантации

Данный метод, с помощью минимального хирургического вмешательства, позволяет имплантировать искусственные зубы в момент удаления поврежденных «родных». На вживленный в костную ткань десны имплант закрепляют коронки. Уже в день операции функционал зубов полностью восстановлен.
Такая имплантация зубов имеет ряд особенностей:

Имплант устанавливается в лунку только что удаленного зуба. Если операция предусматривает накладывание швов, то установка коронок происходит только после этапа заживления.
При недостатке тканей, дополнительно устанавливается её формирователь, который внешне трудно отличить от настоящей десны.

В любом случае, одноэтапная имплантация зубов предусматривает установку импланта так, что его верхушка возвышается над десной. Это позволяет без дополнительных разрезов установить временную коронку. Постоянная, из материала, выбранного заказчиком, устанавливается через несколько месяцев.

Преимущества одноэтапной имплантации зубов

Данную методику называют бескровной или бесшовной. Но и помимо этого у неё есть преимущества:

малоинвазивный метод – одноэтапная имплантация зубов проходит практически безболезненно;
соседние зубы не нуждаются в обтачивании и остаются неповрежденными;
осложнения после проведения операции исключены;
жевательная нагрузка при имплантировании распределяется по челюсти равномерно;
импланты быстро и идеально приживляются к костной ткани;
операция может быть проведена при единственном посещении стоматолога.

Одноэтапная имплантация зубов — цена в Санкт-Петербурге

По сравнению со всеми другими видами протезирования, самую низкую стоимость имеет одноэтапная имплантация зубов — цена сравнима с обычным стоматологическим лечением и в основном зависят от выбора отечественного или импортного импланта. На стоимость имплантации также влияет количество и сложность предоперационных процедур.

Особенности одноэтапной имплантации

Главное, чем отличается одноэтапная имплантация зубов в Центре All-on-4 от остальных методов протезирования, это быстрота её проведения и отсутствие восстановительного послеоперационного периода. Пациенту не придется ходить без зубов длительное время. Малоинвазивная операция означает, также, меньшее количество используемых анестезиологических средств. А это положительно отражается на общем состоянии здоровья пациента.

Этапы проведения одномоментной имплантации

Вся одноэтапная имплантация зубов состоит из следующих хирургических шагов:
Шаг 1. Предварительный осмотр и диагностика костной ткани и состояния зубов. Санация полости рта.
Шаг 2. Удаление поврежденного зуба или зубов с одновременной установкой имплантов в необходимом количестве.
Шаг 3. Установка временной пластиковой коронки на вживленный имплант.
Шаг 4. Стоматологический осмотр устанавливает степень приживления искусственных зубов. Если всё в порядке, то ортопед фиксирует постоянную коронку.

Источник

Этапы проведения All on 4 имплантации

Столкнуться с потерей зубов можно не только в преклонном возрасте. Причины раннего лишения функции полноценного пережевывания пищи разнообразны.

Чем дольше человек откладывает лечение, тем меньше остается недеформированной костной ткани, что в итоге только ухудшает ситуацию и приводит к осложнениям.

Классическое решение проблемы – съемные протезы и имплантация может помочь далеко не всегда, особенно в самых тяжелых ситуациях.

Съемный протез слишком давит на десну, что не особо приятно, и часто приводит к другим проблемам. К тому же, врачу не всегда удается точно повторить прикус пациента.

Разработчики в области ортопедической стоматологии создали альтернативную систему протезирования – «All on 4», с помощью которой появилась возможность помочь, в прошлом безнадежным пациентам.

Суть технологии

Метод All on 4 был разработан известным португальским профессором – Пауло Мало. В результате клинических исследований она нашел оптимальный способ размещения и вживления имплантов.

Методика позволила пациентам с полной адентией всего после одного дня работы специалиста получить белоснежную улыбку. К тому же, чувства дискомфорта во время приема пищи у пациентов не наблюдается.

По сути, весь метод «All on 4» представляет собой установку несъемных протезов всего на 4 имплантах, зафиксированных в нижнем или верхнем ряду. Протез крепится на отдельных винтах, что позволяет надежно его стабилизировать.

All on 4 имплантация цена

Отличия All on 4 от обычного протезирования:

В лечении применяется только 4 импланта. Половина крепится вертикально по фронтальной части, а остальные – под углом с боков.
Подобное расположение нужно, чтобы увеличить площадь охвата стержнем костной ткани, повышая давление на нее для эффективного питания и стабильной поддержки используемых протезов.
Используются мульти-юнит абатменты наклонного типа. Это помогает выровнять протез и поправить его местонахождение, чтобы изменить весь прикус. При этом зубы будут выглядеть максимально правильно с эстетической точки зрения — ряд ровный, соответствующий форме лица.
Импланты монтируются под углом, располагаясь в костной ткани таким образом, чтобы не затронуть атрофированные области. Получается, что в наращивании костной ткани нет необходимости.
Протез фиксируется на импланты сразу после их установки. Обычно конструкция изготавливается на основе акрила. Пластичность материала позволяет проводить корректировку протеза, не демонтируя его.
Титановые стержни протеза крепятся на винты, которые завинчиваются сквозь коронки. Потому для снятия конструкции распиливание не потребуется.
Нагрузка на протез не поступает сразу. Жевать разрешается через 12 часов после операции. Костная ткань должна получать полезные вещества, чтобы остеоинтеграция прошла в кратчайшие сроки.
Компьютерное моделирование. Операция выполняется только после детального компьютерного моделирования.
Это позволяет найти наиболее удачное для вживления искусственного корня место. Технология может полностью предсказать течение лечения, что помогает избежать врачебных ошибок.

Показания и противопоказания

All on 4 имплантация отзывы

Одним из главных показателей к проведению процедуры может служить недостаточный объем костной ткани (не верхней или нижней челюстной кости).

Проблемы могут возникнуть в жевательной части при отсутствии зубов на протяжении долгого срока. Также не всегда можно избежать проблемы при использовании съемных протезов.

Показания:

полная адентия (на верхней или нижней челюсти совсем нет зубов);
очень близкое расположение носовых или гайморовых пазух к верхней челюсти, из-за чего классическая имплантация слишком опасна;
недостаточный объем костной ткани, особенно это относится к верхней челюстной кости;
наличие противопоказаний к наращиванию дополнительного объема кости для классической имплантации.

Противопоказания:

Сахарный диабет;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Плохая свертываемость крови;
Заболевания иммунной системы.

Также запрещается использовать методику «All in 4» при диагнозе запущенный пародонтоз или пародонтит. Воспаление, которое является следствием этих заболеваний, может поразить костные ткани, в которые планируется вживление импланта (это приводит к нестабильной фиксации и отторжению).

Подготовительные мероприятия

Перед операцией не требуется специальной подготовки, однако, если в месте предполагаемого протезирования находится инфекция, которая может как-то сказаться на качестве операции, ведется предварительное устранение любых воспалительных процессов и удаление оставшихся зубов.

Перед установкой имплантов врач должен осмотреть состояние полости рта пациента, провести конусно-лучевую томографию. На основе ее результатов разрабатывается компьютерная модель в проекции 3D.

Так получается точная цифровая копия челюсти больного с его количеством костной ткани и учетом всех анатомических особенностей.

Технология позволяет предельно точно определить место для установки искусственных корней, получить полную трехмерную картину ротовой полости и разработать методику лечения (создать максимально подходящий макет протеза).

Пациент перед операцией должен пройти, стандартное для всех хирургических вмешательств, обследование.

Виды имплантов и установка

Имплантация зубов all on 4

Разработчики стараются направить все ресурсы, чтобы обеспечить максимальный комфорт во время процедуры имплантации как для пациента, так и для специалиста. Создаются инновационные модели имплантов с использованием в их производстве качественных материалов.

Методика All on 4 подразумевает вживление классических имплантов с покрытием TIUnite:

Специальное покрытие позволяет снизить вероятность отторжение до минимума (99%). TIUnite – материал на оксидной основе. Биологически активное вещество не только отлично проникает в кость, но способствует благоприятной остеоинтеграции.
Форма имплантов обеспечивает простое проникновение в ткани и надежную фиксацию.
Всем моделям присваивается индивидуальный номер. Возможность подделки исключается.

Одни из самых дорогостоящих вариантов, используемых для процедуры – импланты Nobel. Это модели высокого качества, которые рекомендуются многими врачами. Их единственный минус – цена.

Более дешевые варианты от компаний OSSTEM, Oneway, Biomed и другие. Они используются в практике более 10 лет.

Установка:

Все начинается с подготовки к процедуре. Как было описано выше, пациент должен пройти полное обследование.
Лучшего результата операции удается достичь, если процедура вживления выполняется при помощи специального стоматологического шаблона. Он позволяет хирургу установить импланты в нужную челюсть с абсолютной точностью и под верным наклоном.
Шаблон изготавливается по слепку челюсти. В нем находятся отверстия, которые имеют верный наклон, размер и расположение, соответствующие параметрам будущих искусственных корней.
После установки импланта пациент отдыхает, пока техник будет изготавливать временный несъемный протез из 10 зубов.
Временная фиксация – уже спустя несколько часов на челюсти пациента будет закреплен временный протез из пластмассы.
Постоянный протез – последний этап лечения. Теперь врач должен заменить временный на постоянный протез. Процедура выполняется по истечению полугода с момента вживления имплантов.

Примечательно, что современные технологии позволяют пользоваться временным протезом до трех лет (например, если у пациента трудности с финансами, и он не в состоянии оплатить постоянный протез).

Теперь во рту будет уже не 10, а 14 искусственный зубов. Они создаются не из акриловой пластмассы, а из более крепких материалов — керамика, металлокерамика, металлопластмасс (керамика дороже всего, но она обладает отличными эстетическими параметрами).

Возможности протезирования

Имплантация на 4 имплантах

Методика «Все на 4» позволяет установить протез с минимальными расходами (время, деньги), и при этом восстановить полноценную жевательную функцию. Это лучший вариант при нежелании иметь во рту съемную конструкцию.

Возможности методики:

Протезирование независимо от возраста;
Крепкая стабилизация;
Безопасность;
Большой срок службы;
Правильная нагрузка во время пережевывания пищи;
Возможность смены протезов;
Быстрота – операция проводится в течение дня.

Стоимость

Самый важный этап – хирургическая имплантация (вживление самих имплантов и креплений на них) обойдутся пациенту примерно в 200–250 тысяч рублей. Сюда будет входить и цена за временный протез, который устанавливается сразу после операции.

Стоимость последнего этапа – установки протеза будет во много зависеть от типа и материала конструкции, подобранной пациентом. Цена может варьироваться от 200 до 600 тысяч рублей.

Имплантация – это достаточно дорогостоящая процедура. Стоимость лечения складывается не только на основании цены материалов.

Исследования, технологии, работа врачей, обучение специалистов требует немалых затрат. К тому же, оборудование, применяемое в процессе обследования и, непосредственно, операции не каждой клинике по карману.

Недостатки

У любой процедуры есть свои недостатки:

операция не разрешается при наличии некоторых хронических заболеваний (также не рекомендуется курильщикам, им лучше подойдет базальная методика).
«All on 4» сравнительно недавно начал практиковаться в России – методика пока освоена немногими врачами;
процедура требует компьютерного моделирования. Важно, чтобы планировка операции происходила в подходящей программе;
особое внимание уделяется прочности костной ткани. Протез насаживается сразу после вживления имплантов, поэтому врачу приходится стабилизировать конструкцию на месте.
Пациентам с рыхлой тканью не рекомендуется использовать схемы с быстрой нагрузкой. В случае с рыхлым основанием, воздействие приведет к расшатыванию (избежать этого можно при помощи дорогостоящих имплантов Nobel Zygome);

Другие методики

Имплантация зубов на 4 имплантах

Протезирование «все на четырех» используется в качестве альтернативы классическому способу решения проблемы полной адентитии, но только, если кости достаточно для фиксации имплантов.

Пациентам с выраженной атрофией тканей можно рассмотреть другие варианты, например «all on 6» или базальную имплантацию (количество имплантов увеличено для крепкой фиксации).

При адентии используется протезирование и на других имплантах – модели MDI. Это тоненькие и компактные имплантаты, вживляемые в ткань без сильного травмирования. Они могут только поддержать съемную конструкцию, опираемую на десны.

Однако методика не лучшим образом зарекомендовала себя – нагрузки на кость не хватает, из-за чего атрофия продолжает развиваться, а искусственные корни отторгаются.

При использовании методики «Все на 6» воспаления на деснах не мешают. Нагрузка лучше распределяется при атрофии средней степени из-за увеличенного количества имплантов.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Отзывы помогают потенциальному пациенту определиться с выбором методики. Мнения и опыт людей способны предостеречь от ошибки или, наоборот, посоветовать отличное решение проблемы. Поделитесь своим мнением о методике протезирования «All on 4» в комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.