Имунофан побочные действия и противопоказания

Имунофан – иммуностимулирующий препарат с гепатопротекторным, дезинтоксикационным, антиоксидантным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Имунофана:

• Раствор для внутримышечного (в/м) и подкожного (п/к) введения: прозрачная бесцветная жидкость (по 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
• Суппозитории для ректального применения: торпедообразной формы с однородной структурой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, могут иметь слабый специфический запах (по 5 или 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
• Спрей для назального применения дозированный: бесцветная, прозрачная или слабо опалесцирующая жидкость, допускается наличие слабого специфического запаха (по 8,5 мл в пластиковом флаконе с дозирующим устройством, в картонной пачке 1 флакон).

Активное вещество – имунофан:

• 1 мл раствора – 50 мкг;
• 1 суппозиторий – 100 мкг;
• 1 доза спрея – 50 мкг.

Вспомогательные компоненты:

• Раствор: натрия хлорид, глицин, вода для инъекций;
• Суппозитории: глицин, твин 80, твердый жир, вода очищенная;
• Спрей: бензалкония хлорид, натрия эдетат (трилон Б), натрия хлорид, глицин, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

При применении Имунофана наблюдаются три основных эффекта: ослабление множественной лекарственной резистентности, обусловленной белками трансмембранного транспортного насоса клетки, восстановление баланса оксидантно-антиоксидантной реакции организма и регенерация иммунной системы.

Фармакокинетика

Действие препарата проявляется в течение 2–3 часов после введения (быстрая фаза) и длится на протяжении 4 месяцев (средняя и медленная фазы).

Быстрая фаза начинается через 2–3 часа после применения Имунофана и длится до 2–3 дней. Прежде всего, она характеризуется детоксикационным эффектом, который выражается в торможении распада фосфолипидов клеточной мембраны и продуцирования арахидоновой кислоты с дальнейшим снижением уровня холестерина в крови и синтеза медиаторов воспаления, нормализации процессов перекисного окисления липидов и усилении антиоксидантной защиты посредством активизации синтеза лактоферрина и церулоплазмина и стимуляции активности каталазы. При инфекционных и токсических поражениях печени Имунофан подавляет активность трансаминаз и уменьшает содержание билирубина в сыворотке крови, а также препятствует цитолизу.

Средняя фаза после введения препарата начинается через 2–3 дня и длится до 7–10 дней. В этот период усиливаются реакции фагоцитоза, и происходит гибель внутриклеточных бактерий и вирусов.

Медленная фаза начинается на 7–10-й день и длится около 4 месяцев. В это время отмечается иммунорегуляторный эффект Имунофана, который способствует восстановлению нарушенных параметров гуморального и клеточного иммунитета. Также наблюдается активизация продуцирования специфических антител, и нормализуется иммунорегуляторный индекс. Воздействие Имунофана на процессы синтеза антибактериальных и противовирусных антител специфического характера тождественно действию определенных лечебных вакцин. В отличие от последних, препарат существенно не воздействует на выработку реагиновых антител класса IgE (иммуноглобулина Е) и не способствует усилению реакции гиперчувствительности немедленного типа. Препарат усиливает выработку IgA (иммуноглобулина А) при его врожденном дефиците.

Имунофан эффективно ингибирует множественную лекарственную резистентность опухолевых клеток и повышает их сенситивность к действию цитостатических препаратов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Имунофан показан для профилактики и лечения хронических воспалительных заболеваний различной этиологии, иммунодефицитных и токсических состояний.

Кроме этого, препарат назначают:

• Раствор для инъекций и суппозитории ректальные – при вакцинации против вирусных и бактериальных инфекций в качестве адъюванта (только взрослым);
• Спрей назальный – при терапии острых форм инфекционно-воспалительных патологий.

Противопоказания

• Возраст до 2 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам Имунофана.

Дополнительно, раствор для инъекций и суппозитории ректальные противопоказано применять при осложненной резус-конфликтом беременности.

С осторожностью рекомендуется применять спрей назальный в период беременности и грудного вскармливания.

Инструкция по применению Имунофана: способ и дозировка

Раствор предназначен для п/к или в/м инъекций, препарат назначают курсами, суточная (разовая) доза – 50 мкг.

Суппозитории применяют ректально в суточной (разовой) дозе – 100 мкг.

Спрей используют интраназально, для этого необходимо (при вертикальном положении флакона и головы больного) вставить в носовой ход распылитель и нажать до упора на широкий ободок устройства. Применение нового флакона следует начинать с заполнения дозирующего насоса, нажав 3-4 раза на широкий ободок устройства распыления. Одна доза спрея содержит 50 мкг имунофана. Максимальная суточная доза – 200 мкг.

Кратность применения суппозиториев и уколов Имунофан – 1 раз в сутки, спрея – 1-2 раза. Курс лечения зависит от клинических показаний и возраста больного:

• Онкологические патологии в схеме комбинированного радикального (операция, химиолучевая терапия) лечения: 8-10 инъекций или суппозиториев (по 1 дозе спрея в каждый носовой ход в течение 8-10 дней) перед операцией и химиолучевой терапией, затем с перерывами по 15-20 дней между курсами на протяжении всего периода терапии;
• Распространенный опухолевый процесс (III-IV стадия онкологического заболевания) различной локализации (комплексная или симптоматическая терапия): 8-10 инъекций или суппозиториев (по 1 дозе в каждый носовой ход в течение 8-10 дней), данный курс следует повторять после перерыва в 15-20 дней на протяжении всего периода терапии;
• Злокачественные заболевания лимфоидной и кроветворной систем у детей: 10-20 инъекций или суппозиториев на протяжении всего периода химиолучевой терапии и после завершения для профилактики развития токсикоза;
• Папилломатоз гортани и ротоглотки у детей (в составе комплексной терапии): 10 инъекций или суппозиториев;
• Цитомегаловирусная и герпетическая инфекция, криптоспоридиоз, токсоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз: 15-20 инъекций или суппозиториев, или по 1 дозе спрея в каждый носовой ход 2 раза в сутки в течение 10-15 дней, повторение курсов возможно после перерыва в 2-4 недели;
• ВИЧ-инфекции (в составе комплексной терапии): 15-20 инъекций или суппозиториев (по 1 дозе в каждый носовой ход на протяжении 10-15 дней), проведение повторных курсов возможно после перерыва в 2-4 недели;
• Хронические формы вирусного гепатита и бруцеллеза: 15-20 инъекций или суппозиториев (по 1 дозе в каждый носовой ход в течение 10-15 дней), для профилактики рецидивов через 2-3 месяца рекомендуется проводить повторные курсы лечения (для спрея назального – через 4-6 месяцев);
• Дифтерия: 8-10 инъекций или суппозиториев, носителям бактерий дифтерии – 1 раз в 3 дня, период лечения – 3-5 инъекций или суппозиториев;
• Псориаз: 15-20 инъекций или суппозиториев;
• Ожоги III-IV степени с признаками токсемии и септикотоксемии, септический эндокардит, гнойно-септические осложнения после хирургических операций, длительно незаживающие раны конечностей: 7-10 инъекций или суппозиториев, в тяжелых случаях лечение рекомендуется продолжать до 20 дней;
• Вакцинопрофилактика: только взрослым – 1 инъекция (1 суппозиторий) в день вакцинации.

При лечении бронхообструктивного синдрома, ревматоидного артрита, холецистопанкреатита Имунофан назначают 1 раз в 3 дня, период лечения состоит из 8-10 суппозиториев или инъекций, в случае необходимости курс следует продлить по той же схеме до 20 процедур.

Применение спрея при острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях с симптомами интоксикации и иммунодефицита производят в составе комплексной терапии ежедневно по 1 дозе в каждый носовой ход 2 раза в сутки, в течение 10-15 дней.

Побочные действия

Развитие побочных эффектов возможно при индивидуальной непереносимости препарата.

Передозировка

На данный момент случаи передозировки Имунофана не зарегистрированы.

Особые указания

Вследствие активации фагоцитоза может наблюдаться непродолжительное обострение очагов хронического воспаления, поддерживаемых благодаря сохранению функциональной активности вирусных или бактериальных антигенов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение Имунофана не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды работ, требующие повышенной сосредоточенности и быстрых психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Поскольку применение Имунофана в период беременности и грудного вскармливания недостаточно изучено, его назначают только в случаях, если потенциальная польза лечения для матери существенно превышает возможные риски для плода.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение всех лекарственных форм препарата возможно со стероидными и нестероидными противовоспалительными средствами.

Случаи взаимодействия уколов Имунофан с другими лекарственными препаратами не установлены.

Спрей назальный способствует преодолению резистентности к глюкокортикостероидной терапии, повышает терапевтический эффект других лекарств.

Аналоги

Аналогами Имунофана являются: Алкимер, Иммунал, Арбидол, Анаферон, Гроприносин, Вобэнзим, ИРС 19, Тимоген.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 до 10 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Имунофане

Согласно отзывам, Имунофан в форме раствора для подкожного и внутримышечного введения в большинстве случаев оказывает благоприятное воздействие на иммунную систему уже после первой инъекции. Пациенты отмечают значительное улучшение состояния и положительную динамику, которая наблюдается в процессе терапии при использовании Имунофана как в виде инъекций, так и в виде суппозиториев или спрея.

Специалисты считают препарат достаточно эффективным для лечения различных инфекционных и вирусных заболеваний. Наиболее удобной формой для лечения большинство считает суппозитории.

Цена на Имунофан в аптеках

В среднем цена Имунофана в форме спрея составляет около 820‒1083 рублей. Приобрести суппозитории для ректального применения можно за 456‒584 рубля (в упаковку входит 5 шт.). Раствор для внутримышечного или подкожного введения обойдется примерно в 493‒596 рублей (в упаковку входит 5 ампул).