Ингаляция показание и противопоказания к применению
Сегодня мало кому необходимо объяснять неоценимую пользу ингаляций небулайзером. Однако мало кто задумывается о том, что ингаляции, как таковые (ингалятором или же небулайзером) имеют противопоказания. Болеют все, но не все идут к врачу. В большинстве своем мы занимаемся самолечением, берем рецепты «нашей бабушки» и вперед. А правильно ли это?
Любые ингаляционные манипуляции категорически запрещены при сердечной недостаточности. Нельзя делать процедуру, если температура тела превышает 38°. Под строжайшим контролем всевозможные ингаляционные операции проводят детям, которые страдают от аллергии, а также имеют заболевание бронхиальная астма, которое весьма распространено сегодня, особенно в больших городах.
В отдельных случаях возможны ингаляции содой и минеральной водой, но подобные назначения может проводить только врач. Кроме того, минеральную воду можно использовать только в паровом небулайзере с целью увлажнить слизистую. А теперь обо всем по порядку.
Противопоказания для ингалятора
Ингаляции классифицируются по способу воздействия на:
- паровые;
- сухие;
- тепло-влажные;
- масляные.
Паровые проводятся, как правило, при общих респираторных заболеваниях. Температура пара порядка 45°С. Своя безопасность и здоровье окружающих не нужно отодвигать на второй план. Техника безопасности должна соблюдаться, велика опасность получить ожог.
Видео: опасность паровых ингаляций для детей и взрослых
Сухие ингаляции необходимы больным ангиной, хроническим тонзиллитом, туберкулезом легких. Излечивающие препараты распыляются при помощи инсуфлятора.
Инсуфлятором называется прибор, который используют для подачи инертного газа, посредством чего образуется полость, в которую в дальнейшем вводятся эндоскопические инструменты. Как правило, используют углекислый газ, так как не происходит взаимодействия с тканями, газ не горюч, без особых проблем удаляется из организма.
Тепловлажные ингаляции способствуют выводу мокроты. Проподятся при температуре 38-42 градуса, чуть ниже, чем при паровых процедурах. Используется минеральная вода, антибиотики, щелочные и солевые растворы.
Масляные ингаляции назначаются при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Масла разогреваются, распыляются, попадают на слизистую и защищают ее.
Тип ингаляции | Правила проведения | Показания | Противопоказания |
паровые | — разрешено делать только после полутора часов от последнего приема пищи; — в течении 10 дней, три раза в день в течении 5-50 минут; — из расписания на день исключает прогулки курение, интенсивные разговоры, пение | ОРВИ, ОРЗ | — аллергия на компоненты ингаляционных растворов — температура выше 37,5 — слабые сосуды в носовых ходах — атеросклероз сосудов головного мозга — перенесенные инсульт или инфаркт менее чем восемь месяцев назад — аритмия, артериальная недостаточность, сердечная недостаточность — наличие полипов в дыхательных путях, легочная недостаточность 3-й степени, плеврит, воспаление легких тяжелой формы |
сухие | Ангина, тонзиллит | ||
тепловлажные | Удушающий кашель | ||
масляные | Заболевания верхних дыхательных путей |
Итак, прежде чем слепо верить «бабушке на лавочке» и сразу делать ингаляционные процедуры, внимательно прочтите противопоказания к ингалятору, а нет ли у вас чего-нибудь из списка. Особенно будьте внимательны в отношении детей.
Противопоказания для небулайзера
В целом противопоказания для ингаляций небулайзером от сети аналогичны тем, что перечислены для ингалятора. Однако серьезным аргументом для отказа от процедуры могут послужить легочные кровотечения, рецидивирующий пневмоторакс, церебральный атеросклероз.
Помимо всего прочего категорически запрещено проводить масляные ингаляции посредством небулайзера. Речь здесь не только о порче оборудования. Это напрямую связано с состоянием здоровья, велика вероятность возникновения такого заболевания, как масляная пневмония. Это связано с тем, что масла не воздействуют на верхние дыхательные пути, а оседают в легких.
Особенно важно анализировать состояние ребенка.
У детей противопоказания к ингаляции небулайзером несколько шире.
- Новорожденным ингаляции проводить лучше в стационаре под контролем специалистов.
- Как и у взрослых, при проведении процедуры температура тела должна быть нормальной.
- Если ребенок не спокоен, постоянно капризничает, утихомирить его не удается, стоит отложить ингаляцию.
При соблюдении хотя бы этих простых правил, учитывании самых элементарных противопоказаний, внимательному отношению к своему здоровью любые ингаляции будут полезны. Будьте внимательны к себе!
Рекомендуем к прочтению также статью: Вред и опасность ингаляций небулайзером.
Небулайзер — это специальный прибор, позволяющий в домашних условиях проводить лечебные ингаляции.
Как работает ингалятор
Впервые слово «небулайзер» было употреблено в 1874 году. Оно обозначало устройство, превращающее жидкое вещество в аэрозоль и использовалось в медицинских целях. Первые ингаляции парами смол применялись для больных туберкулезом. Сейчас слово «небулайзер» часто заменяют словом «ингалятор».
Основная цель небулайзерной терапии состоит в доставке в дыхательные пути лекарственной дозы препарата в аэрозольной форме за короткий период времени. Непрерывная подача микроскопических частиц в течение нескольких минут создает, в дыхательных путях, высокую концентрацию лекарственного вещества с низкой вероятностью развития побочных эффектов. Ингалятор прекрасно справляется с лечением острых и хронических заболеваний, так как лекарственные частицы из прибора поступает во все отделы дыхательной системы. Эффект от подобной ингаляции заметен с первых процедур, так как лекарство не просто попадает внутрь, а распыляясь в организме оседает на воспаленных участках.
Показания к применению небулайзера
- Профилактика и лечение заболеваний верхних дыхательных путей: насморк, отек носоглотки, ОРЗ, ОРВИ и др.;
- Лечение заболеваний трахеи и гортани: фарингит, трахеит, ларингит и др.;
- Лечение заболеваний связанных с воспалительными процессами в нижних дыхательных путях, альвеолах и бронхах: бронхит, астма, пневмония и др.;
- Лечение аллергических реакций организма, которые сопровождаются насморком, чиханием, болями в горле и кашлем;
- Профилактические послеоперационные мероприятия, если в ходе операции были повреждены органы дыхания;
- Профилактические ингаляции после перенесенной операции на органы дыхания.
Меры предосторожности при использовании небулайзеров
Опасность паровых ингаляций: видео
Как обращаться с электрическими ингаляторами:
- Ингалятор устанавливается на ровную поверхность стола;
- Во избежание перегрева не следует закрывать воздухозаборник прибора;
- Дети должны пользоваться небулайзером под контролем взрослых;
- После использования прибора, необходимо отключать его от электрической сети;
- Нельзя: помещать прибор в воду, под слив воды или в душевую кабинку, использовать во время купания;
- Нельзя самостоятельно придумывать растворы лекарственных смесей;
- Ингалятор нельзя использовать для ингаляционной анестезии и искусственной вентиляции легких;
- Применение ингаляции при температуре тела свыше 37 С крайне не желательно;
- Перед началом проведения ингаляции необходима консультация с лечащим врачом.
Порядок проведения ингаляции небулайзером
1 | Перед началом проведения ингаляции пациент должен принять сидячее положение, прибор установить на ровную поверхность, а изо рта убрать все посторонние предметы (жвачку или остатки еды); |
2 | В зависимости от типа ингаляции необходимо использовать мундштук или насадку для носа, либо ингаляционную маску. Каждый пациент должен пользоваться индивидуальными насадками, либо после каждого использования тщательно кипятить или дезинфицировать специальными антисептиками. Это необходимо делать для того, чтобы избежать передачи инфекции другим пациентам; |
3 | Растворы для ингаляции должны быть приготовлены в стерильных условиях. Для приготовления лекарственных смесей в качестве растворителя используют 0,9 % натрия хлорид или физраствор. Не следует использовать водопроводную (даже кипяченую) воду для приготовления ингаляционного лекарственного раствора; |
4 | Процедура ингаляции длится в течение 5-10 минут; |
5 | В сутки проводится от 1 до 3 процедур; |
6 | Курс лечения не более 7 дней. |
Ингаляция при насморке
Показаниями для применения ингаляций небулайзером является отек слизистой оболочки носа. С насморком может справиться как ультразвуковой небулайзер, так и компрессорный, паровой или мембранный.
Наибольшего эффекта при лечении насморка можно добиться используя паровой небулайзер. Только паровые ингаляции можно проводить с использованием эфирных масел, которые снимут заложенность и избавят от болей в горле. При использовании компрессорного ингалятора главное правильно установить насадку-распылитель, которая сможет измельчить лекарственные частицы до размера 5-10 мкм и позволит осесть им в носовой полости.
При кашле
Наличие у больного кашля может свидетельствовать о множестве заболеваний: от ОРЗ и ОРВИ до бронхиальной астмы и пневмонии. От того какой именно кашель (сухой, грудной, с мокротой и т.д.) врач ориентируется на постановке диагноза. Не старайтесь самостоятельно определить и поставить диагноз. Не занимайтесь самолечением, а вовремя обратитесь к врачу. Чаще всего для врача наличие кашля является показанием для назначения ингаляции небулайзером.
В зависимости от заболевания следует выбирать тип прибора и лекарственные растворы для проведения ингаляций. Рассмотрим таблицу, в которой указано какие лекарства разрешено применять в конкретном типе небулайзера, а какие применять крайне нежелательно.
Применение растворов
Лекарственная смесь/тип небулайзера | Ультразвуковой | Компрессорный | Мембранный | Паровой |
Содовый раствор | + | + | + | + |
0,9% и 2% физ. раствор (хлорид натрия) | + | + | + | + |
Все травяные растворы | — | + | + | — |
Эфирные масла | — | — | — | — |
Лекарственные смеси с использование муколитиков и секретолитиков | — | — | — | + |
Минеральная вода | + | + | + | + |
Внимание! На сегодняшний день многие врачи считают ингаляции минеральной водой ОПАСНОЙ и рекомендуют использовать ее только в паровом небулайзере. Подробнее читайте в статье: Опасность ингаляций небулайзером.
Перечислить все заболевания и конкретные показания для использования небулайзера крайне трудно. Однако, зная какое лекарство для ингаляции назначил врач, пациент может, обратившись к данной таблице, выяснить какой тип небулайзера ему подойдет при лечении его заболевания.
Использование лекарственных растворов и смесей при кашле
- Ротокан (используется совместно с физраствором в соотношении 1/40);
- Лазолван (с физраствором, в соотношении 1/1);
- Тонзилгон (с физраствором, в соотношении 1/2);
- Амбробене (с физраствором, в соотношении 1/1);
- Содовый раствор (2 % раствор);
- 0,9% или 2% физический раствор (хлорид натрия);
- Минеральная вода (используется только вода без газа, с малым количеством минералов);
- Травяные растворы (ромашка, эвкалипт, шалфей, календула);
Показания для лечения дыхательной системы ребенка
1 | Если ребенок страдает аллергическим кашлем или бронхиальной астмой, то лучше всего для лечения подойдут компрессорные небулайзеры. В ультразвуковых и паровых приборах невозможно использовать лекарственные растворы стероидов; |
2 | Для ребенка страдающего астмой крайне важно иметь небулайзер, который можно взять с собой в дорогу, то есть прибор должен быть портативным, легким, не зависящим от электросети, работающим на аккумуляторе; |
3 | Если ребенок часто простужается, то лучше всего от насморка и боли в горле подойдет ультразвуковой или паровой небулайзер. Ультразвуковой прибор можно использовать только с физраствором, без применения эфирных масел и лекарственных смесей; |
4 | При необходимости лечения воспалительных процессов в дыхательных путях, стоит отдать предпочтение компрессорному устройству; |
5 | Перед тем как выбрать небулайзер для детей, стоит обратить внимание на комплектацию устройства. |
Показания при беременности и грудном вскармливании
Одной из разрешенных форм лечении женщины в период беременности и грудного вскармливания является ингаляции. При выборе препаратов, стоит отдать предпочтение тем, которые изготовлены на травах. Воздержитесь от приобретения и использования смесей, в котором будут содержаться антибиотики.
Каждая ингаляция должна проводиться в щадящем режиме, при минимальной дозе за один раз и в сутки. При малейшем ухудшении состояния нужно немедленно обратиться к лечащему врачу.
В ходе проведения процедуры доля лекарственных препаратов поступает в организм матери и через грудное молоко передается детям. У каждого лекарства свой %, при котором он полностью расщепляется в организме человека. Если у кормящей матери нет на данное лекарство аллергии, это не значит, что его не может быть у малыша. Для этого, необходимо после первой процедуры обратить пристальное внимание на самочувствие ребенка. При малейших признаках недомогания процедуры следует прекратить и незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
Ингаляции могут быть опасны для Вашего здоровья. Рекомендуем к прочтению статью: Вред и опасность ингаляций.
Сложно найти человека, который бы не пытался лечить кашель, больное горло или насморк в осенне-зимний период с помощью такого простого метода, как ингаляция. Главное преимущество этой процедуры состоит в том, что необходимые лекарства вводятся в организм через дыхательные пути и при контакте со слизистой оболочкой горла, гортани или носа быстрее всасываются и оказывают усиленное лечебное воздействие. При этом слизь, мокроты и инфекции быстрее выводятся из организма.
Ингаляцию можно делать, чтобы предупредить появление простудных заболеваний без применения антибиотиков и противовирусных препаратов.
Какие бывают ингаляции?
Все процедуры делятся на два вида: естественные и искусственные. Для естественных ингаляций не нужно покупать специальное оборудование. Их проведение возможно в определенных климатических условиях. Отправляясь на прогулку в лес человек вдыхает эфирные масла сосновых деревьев и трав, а на морском побережье лечебное действие оказывает морской воздух, наполненных ионами морских минералов и водорослей. В горах человек дышит чистым воздухом и получает повышенное количество кислорода, который благотворно влияет на больные органы.
Искусственные ингаляции назначают в лечебных целях. Во время процедур лекарства вводятся в организм специальными приборами — ингаляторами. Кроме ингаляторов, для процедуры понадобиться жидкость, содержащая лечебные препараты. Искусственную ингаляцию можно разделить на подвиды:
- паровая — в этом случае больной вдыхает сухие лекарственные пары;
- влажная — пациент дышит над горячим целебным раствором, который не имеет постоянного подогрева и постепенно остывает;
- термовлажная — во время этой процедуры поддерживается постоянная температура лекарственного раствора;
- аэрозольная — лекарство попадает в организм из специального баллончика под давлением.
Все ингаляционные процедуры проводят с целью разжижения слизи в органах дыхания, увлажнения слизистой, улучшения кровообращения. Лекарственные растворы оказывают бронхорасширяющее, противовоспалительное и противоотечное действие, и способствуют выведению слизи. Какую ингаляцию делать и какое лекарство использовать во время ее проведения, должен решать врач.О том, сколько дней нужно делать ингаляцию, тоже можно спросить у врача.
Когда применяют ингаляции?
Показаниями к проведению ингаляционной терапии являются:
- острые респираторные вирусные инфекции, заболевания горла и гортани и их осложнения (насморк, фарингит, трахеит, риносинусит и другие);
- бронхо-легочные формы муковисцидоза, при котором поражаются экзокринные железы и происходят функциональные расстройства со стороны дыхательной системы;
- грибковые болезни верхних дыхательных путей;
- бронхиты в стадии обострения, пневмонии на последней стадии разрешения;
- туберкулез легких на всех этапах болезни;
- бронхиальная астма.
О несложных способах лечения простуды слышали многие, но как правильно делать ингаляцию, чтобы она не принесла вред, известно не всем, поэтому стоит рассмотреть случаи, когда проведение ингаляционной терапии противопоказано.
Противопоказания для проведения ингаляций
Учитывая, что во время ингаляции используются лекарственные препараты, их нельзя проводить бесконтрольно. Если возникли сомнения по поводу того, можно ли делать ингаляции при температуре, лучше перед их проведением проконсультироваться с врачом. Процедуру не делают, если температура тела превышает 37,5 градусов, потому что она увеличит нагрузку на сердце. Противопоказанием является гипертония, легочная или сердечная недостаточность.
Лечебные процедуры нельзя проводить больным гнойной ангиной, тем, у кого есть склонность к носовым и легочным кровотечениям, людям, страдающим от аллергии на лекарственные препараты, а также тем, у кого имеется нарушение мозгового кровообращения.
Врачи не назначают ингаляции беременным женщинам и кормящим матерям, поскольку во время процедуры в организм попадут препараты, которое могут причинить вред ребенку.
Основные рекомендации к проведению ингаляций
Любое лечение нужно проводить после посещения врача, который подберет препарат и скажет, сколько делать ингаляции. Продолжительность ингаляции должна ограничена. Для взрослых сеансы проводят 2-3 раза в день в течение 5-10 минут. Детям можно проводить не более двух сеансов продолжительностью от 1 до 3 минут. До трехлетнего возраста проведение ингаляций детям запрещено, потому что велика вероятность получения ожога дыхательных путей у ребенка. О том, делать ли ингаляции ребенку, следует спрашивать у врача.
Во время лечения простудных заболеваний пациентам можно рекомендовать:
- Делать вдох через нос при лечении насморка, а при заболеваниях горла и дыхательных путей — дышать ртом. После вдоха следует ненадолго задержать дыхание и сделать выдох через несколько секунд.
- Во время процедуры и в течение часа после нее необходимо соблюдать режим тишины, не разговаривать, не петь, не смотреть телевизор.
- Пить и употреблять пищу можно через час после процедуры, от курения необходимо отказаться на время лечения.
- Особое внимание следует уделить гигиене: вымыть руки перед началом ингаляции, а после сеанса продезинфицировать ингалятор.
- Раствором для ингаляций можно пользоваться 1 раз, после употребления остатки нужно вылить.
- Курс лечения для взрослых составляет 7-10 дней.
Копачану
Юлия Юрьевна
Аллерголог, Иммунолог, Педиатр
Записаться
Чем делать ингаляцию в домашних условиях?
В домашних условиях для проведения ингаляций обычно пользуются чайником или небольшой кастрюлей. Чтобы достичь лечебного эффекта, в кастрюлю нужно налить горячую жидкость с лекарством, нагнуться над кастрюлей и при вдыхании паров накрыть голову махровым полотенцем. Переделать чайник в ингалятор можно с помощью воронки. Для этого сворачивают лист картона так, чтобы его узкой частью его можно было вставить в носик, а широкая закрывала рот или нос.
Перед проведением сеанса нужно определиться с тем, чем делать ингаляции при насморке или кашле. Самым простым средством является раствор пищевой соды. Для его приготовления в литре воды растворяют 3-4 чайных ложки двууглекислого натрия. Такой состав способствует разжижению мокрот, очищает горло и бронхи.
Кроме ингаляций с пищевой содой, хорошее лечебное действие оказывают:
- Луково-чесночные ингаляции. Чтобы приготовить целебный состав луковицу и несколько чесночных зубков измельчают до кашицеобразного состояния и заливают горячей водой. Вдыхание пара оказывает антимикробное и противовирусное действие.
- Ингаляции с применением лекарственных трав: ромашки, зверобоя, липового цвета, хвои, веточек можжевельника, душицы, мяты и многих других. Три столовых ложки травяного сбора заливают литром крутого кипятка, настаивают в течение получаса, после чего используют для процедуры. Пары травяного настоя способствуют заживлению ран, избавляют от першения в горле.
- Ингаляции с применением эфирных масел кедра, эвкалипта, пихты, бергамота, аниса облегчают дыхание, оказывают антибактериальное и противовирусное действие, смягчают боль в горле. Для приготовления раствора в литр кипятка добавляют чайную ложку эфирного масла.
Небулайзер для ингаляций
В последнее время популярностью среди пациентов пользуется небулайзер. Это прибор, который преобразует лекарства в аэрозоль и подает его в горло и дыхательные пути. Если надоели процедуры с кастрюлями и чайниками, стоит спросить у врача, можно ли делать ингаляцию небулайзером, и при получении положительного ответа купить его в аптеке. Особенно подходит он для больных бронхиальной астмой. Одно из главных преимуществ устройства состоит в том, что оно обеспечивает непрерывную подачу лекарства в дыхательные пути, поэтому у пациентов нет необходимости совершать глубокие вдохи и выдохи.
С помощью небулайзера можно делать ингаляцию с беродуалом, который считается одним из основных препаратов при лечении астмы, эмфизематозного и обструктивного бронхита и легочной недостаточности. Небулайзер предполагает использование только лекарственных форм, отвары трав и эфирные масла в приборе не используются.