Иппотерапия показания и противопоказания

Показания и противопоказания

Показания для иппотерапии

Коррекция различных двигательных нарушений, таких, как парезы, параличи верхних и нижних конечностей, расстройства координации движений, насильственные движения и т.п.
Нарушения осанки
Нарушение мозгового кровообращения
Поражения органов чувств — слепота, глухота
Различные формы нарушения интеллекта, возникшие в результате органических или генетических заболеваний (например, синдром Дауна)
Нарушения психоэмоциональной сферы — аутизм, неврозы, шизофрения
Послеоперационная реабилитация

Противопоказания к иппотерапии

Противопоказания к иппотерапиии различаются абсолютные и относительные:
Абсолютные медицинские противопоказания — те, при которых использование иппотерапии категорически запрещается.
Относительные противопоказания — те, при которых, при соблюдении определённых условий и ограничений заниматься иппотерапией возможно.

Абсолютные противопоказания:

Гемофилия
Остеопороз, ломкость костей)
Все острые заболевания и травмы, в т.ч. любые заболевания в остром периоде или в стадии обострения, такие как воспалительные заболевания почек,заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной систем, диабет в стадии обострения
Некоторые травматические и воспалительные заболевания тазобедренных суставов (обострение хронических коксартритов, в т.ч. неоперированный врождённый вывих тазобедренного сустава.)
Деформации позвоночника (с III степени)
Нестабильность позвонков, наличие подвывихов, выраженные остеохондротические изменения, травматические повреждения и врождённые аномалии шейного (с-м Дауна) и нижней трети поясничного отдела позвоночника
Ожирение III степени
Воспалительные заболевания мягких тканей; контагиозные кожные заболевания; острая инфекционная патология
Ярко выраженные психотические и психопатоподобные состояния
Миопия высокой степени
Декомпенсированная и частично компенсированная глаукома
Острые и хронические воспалительные заболевания нервной системы
Миастения и миастенические синдромы
Злокачественные новообразования.

Относительные противопоказания:

(занятия иппотерапией разрешаются при соблюдении необходимых мер предосторожности)

Эписиндром органического или психотического типа — занятия возможны при условии постоянного применения противосудорожных препаратов
Хронические воспалительные заболевания почек — заниматься иппотерапией можно только в стадии ремиссии (нормальные анализы мочи) и только шагом;
При диабете можно заниматься в стадии ремиссии, (когда содержание сахара в крови на нормальном или околонормальном уровне)
Остаточные явления после травматических повреждений шейного или поясничного (кроме нижней трети поясничного) отделов позвоночника; занятия в основном на шагу, рыси немного, только для пациентов со стажем и только облегчённая
Пациенты с синдромом Дауна допускаются к занятиям ЛВЕ только при наличии рентгенограммы шейного отдела позвоночника, свидетельствующей об отсутствии патологии
Непреодолимый страх перед лошадью, перед необходимостью сесть на неё, если страх не проходит по прошествии длительного времени и многих попыток приучить пациента к лошади. Если удаётся изменить ситуацию к лучшему, можно постепенно и осторожно двигаться дальше, приучая пациента к общению с лошадью и езде на ней
Беспричинные, необъяснимые, постоянно возникающие при посадке на лошадь болевые ощущения у пациента: следует прибегнуть к помощи психолога, и, если ситуация изменяется к лучшему, следует осторожно продолжать занятия не форсируя их и не допуская переутомления; в противном случае, если боли продолжаются прекратить попытки
Компенсированная глаукома, дегенеративные заболевания центральной нервной системы и хронические заболевания внутренних органов в стадии ремиссии
Различного рода высыпания или воспалительные процессы на коже неконгиозного характера , в местах соприкосновения с седлом или со спиной лошади. Заниматься можно только при условии полного исчезновения этих проявлений, используя в дальнейшем мягкие подстилки на седло или на спину лошади

Источник

Как любой метод лечения и реабилитации, иппотерапия имеет свои показания и противопоказания. Воздействие иппотерапии многопланово и многофакторно, поэтому она может быть показана и с успехом использована при самых разных заболеваниях (соматических, нервных, сердечно-сосудистых желудочно-кишечных, психических и др.), в восстановительном периоде после хирургических операций или травм, а также при задержках умственного, физического или психического развития, при трудностях в обучении, в общении и ещё во многих других ситуациях. Во всех случаях возможность и целесообразность использования иппотерапии для каждого конкретного пациента решает лечащий врач!

Известный нам сегодня список показаний к применению иппотерапии, далеко не исчерпывает уникальных возможностей метода, поэтому решение вопроса о расширении списка показаний к её использованию зависит от широты охвата и полноты исследований при апробации ЛВЕ при многих недугах, воздействие на которые иппотерапии ещё не изучено…

Чем в более раннем возрасте начинать использовать ЛВЕ, тем лучше. Раньше нижней границей возраста для занятий иппотерапией считались 3 года, что объяснялось тем, что трёхлетнему ребёнку уже можно кое-что объяснить и наладить с ним контакт. Опыт же показал, что заниматься можно, с детьми, практически от полугода. При этом, занятия можно проводить укладывая или усаживая ребёнка прямо на лошадь (на мягкую подстилку), или поместить впереди инструктора, который садится на лошадь и страхует маленького пациента, сидящего впереди него. Верхней возрастной границы для занятий иппотерапии не существует.

Противопоказаний к занятиям иппотерапией не очень много. При этом различаются противопоказания абсолютные и относительные:

Абсолютные медицинские противопоказания — те, при которых использование иппотерапии категорически запрещается.

Относительные противопоказания — те, при которых, при соблюдении определённых условий и ограничений заниматься иппотерапией всё же ВОЗМОЖНО.

Есть ещё и предостережения!

Абсолютные противопоказания:

Гемофилия (несворачиваемость крови).
Болезнь Лобштайна — Фролика (остеопороз, ломкость костей)
Все острые заболевания и травмы, в т.ч. любые заболевания в остром периоде или в стадии обострения, воспалительных заболеваний почек, подтверждённое анализами мочи, диабет в стадии обострения,
Некоторые травматические и воспалительные заболевания тазобедренных суставов (обострение хронических коксартритов, в т.ч. неоперированный врождённый вывих тазобедренного сустава.), травматические повреждения и врождённые аномалии шейного (с-м Дауна) и нижней трети поясничного отдела позвоночника.
Злокачественные новообразования.

Относительные противопоказания:

(занятия иппотерапией разрешаются при соблюдении необходимых мер предосторожности)

эписиндром органического или психотического типа — занятия возможны при условии постоянного применения противосудорожных препаратов;
хронические воспалительные заболевания почек — заниматься иппотерапией можно только в стадии ремиссии (нормальные анализы мочи) и только шагом;
при диабете можно заниматься в стадии ремиссии, (когда содержание сахара в крови на нормальном или околонормальном уровне);
остаточные явления после травматических повреждений шейного или поясничного (кроме нижней трети поясничного) отделов позвоночника; занятия в основном на шагу, рыси немного, только для пациентов со стажем и только облегчённая;
пациенты с синдромом Дауна допускаются к занятиям ЛВЕ только при наличии рентгенограммы шейного отдела позвоночника, свидетельствующей об отсутствии патологии;
непреодолимый страх перед лошадью, перед необходимостью сесть на неё, если страх не проходит по прошествии длительного времени и многих попыток приучить пациента к лошади. Если удаётся изменить ситуацию к лучшему, можно постепенно и осторожно двигаться дальше, приучая пациента к общению с лошадью и езде на вей;
беспричинные, необъяснимые, постоянно возникающие при посадке на лошадь болевые ощущения у пациента: следует прибегнуть к помощи психолога, и, если ситуация изменяется к лучшему, следует осторожно продолжать занятия не форсируя их и не допуская переутомления; в противном случае, если боли продолжаются прекратить попытки;
различного рода высыпания или воспалительные процессы на коже, в местах соприкосновения с седлом или со спиной лошади. Заниматься можно только при условии полного исчезновения этих проявлений, используя в дальнейшем мягкие подстилки на седло или на спину лошади.

Предостережения:

(индивидуальны и обязательны для исполнения инструкторами по ЛВЕ на основе предписания врачей для отдельных пациентов)

предписание врачей о запрете пациенту ездить с опущенной вниз головой;
необходимость опорожнить мочевой пузырь перед занятием;
необходимость заниматься сидя на мягкой подстилке, и т.д. и т.п.

Возможность, целесообразность, форму и вид использования иппотерапии для каждого конкретного пациента определяет врач Центра при участии инструктора по ЛВЕ и психолога (педагога).

Нельзя недооценивать и то важное обстоятельство, что при использовании ЛВЕ успех лечения во многом зависит от созвучного взаимодействия двух живых существ — пациента и лошади. Взаимодействие и взаимовлияние всадника и лошади привносят в процесс реабилитации свои специфические сложности и особенности. Поэтому, повторяем: оптимальный подбор пары «пациент — лошадь» является актуальной темой современной иппотерапевтической теории.

Источник

Часто задаваемые вопросы о иппотерапии

На этой страничке я собрала часто задаваемые вопросы:

Показания для занятий иппотерапией и лечебной верховой ездой?

Есть ли противопоказания для занятий иппотерапией и лечебной верховой ездой?

Правила техники безопасности в конюшне и на манеже

Показания для занятий иппотерапией и лечебной верховой ездой?

1.Нарушение осанки.
2. Сколиоз 1-й и 2-й степени.
3. Детский церебральный паралич: спастическая, гемипаретическая, атонически — астатическая, гиперкинетическая формы.
4 . Неврозы.
5 . Остереохондроз.
6. Гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии.
7. Нестабильность позвоночно-двигательного столба.
8. Начальные стадии артроза в реберно-позвоночных суставах.
9. Грыжи (если не беспокоят клинические признаки).
10. Атаксия.
11. Аутизм.
12. Афазия.
13. Гидроцефалия.
14. Задержки психического развития.
15. Потеря зрения.
16. Заболевания крови (лейкемия и др.).
17. Менингоцеле.
18. Муковисцедоз.
19. Отсутствие конечностей.
20. Полиомиелит.
21. Рассеянный склероз.
22. Потеря слуха.
23. Умственная отсталость легкой или умеренной степени.
24. Потеря слуха.
25. Эпилепсия при редких припадках.

Есть ли противопоказания для занятий иппотерапией и лечебной верховой ездой?

Противопоказания делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания:

Сильная аллергия на шерсть, пот или лошадиный запах, сенную пыльцу в лошадиной шерсти
Острые инфекционные заболевания
Открытые раны, пролежни или порезы (даже малый порез является противопоказанием к иппотерапии, так как может быть причиной столбняка у не привитых детей с неврологическими расстройствами)
Непереносимость данного вида лечения (безудержный страх)
Отслоение сетчатки, повышенное давление внутри глазного яблока
Послеоперационные состояния, после переломов (позвоночника не раньше 6 месяцев, конечности не раньше 3 месяцев, не раньше чем через месяц после снятия гипса)
Вывихи и подвывихи бедра
Болезнь Пертеса
Нестабильность шейных позвонков С1-С2 (Синдром Дауна)
Сколиозы поясничного отдела L1-L2
Острая фаза болезни Шейермана и ее форма, охватывающая поясничный отдел
Сколиозы 3-4 степени, (более 20 Кобба)
Частая склонность к дископатии, особенно в поясничном отделе
Смыкание позвонков более 0,5 см
Болезнь Бехтерева или деформирующий спондилоартроз
Некрозы костей – в каждой фазе болезни
Миастении
Острые периоды мышечных дистрофий
Гемофилия
Острые воспалительные периоды болезней
Острые периоды психических расстройств
Значительный излишек веса, ожирение
Остеомаляция
Врожденная ломкость костей

Относительные противопоказания:

Эпилепсия с частыми атаками
Умственная отсталость тяжелой степени
Нарушение минерализации костей (остеопороз)
Упроченные деформации и искажения, миозиты, ограничение движений
Некоторые офтальмологические заболевания

Правила техники безопасности в конюшне и на манеже

Чтобы избежать травмы — соблюдайте следующие правила:

1. Строго выполняйте все указания и команды тренера.
2. Обращайтесь с лошадью всегда спокойно и ласково.
3. Не бегайте по конюшне, не нарушайте тишину.
4. Не просовывайте руки к лошади в решетку денника. Лошадь может схватить зубами за пальцы.
5. Подходите к лошади, предварительно окликнув ее с той стороны, в которую она смотрит.
6. Не подходите к лошади сзади. Лошадь может ударить ногой.
7. При седловке сначала накиньте на шею лошади повод, затем наденьте уздечку, а потом поседлайте.
8. Надевайте уздечку аккуратно — у лошади нежные уши.
9. Не выпускайте повод из рук с момента вывода лошади из денника и до расседлывания.
10. Выводя лошадь из денника, или вводя в денник — открывайте дверь полностью, чтобы лошадь ее не задела.
11. Ведите лошадь из конюшни или обратно в поводу, идя рядом с ней с левой стороны, сняв повод с шеи. В левой руке держите конец повода, а правой ведите лошадь под уздцы.
12. Ведите лошадь в манеж или обратно с подтянутыми стременами. Болтающееся стремя может за что-нибудь зацепиться.
13. Ведя лошадь в поводу, держитесь, от впереди идущей лошади, расстояния примерно 5 метров. Не подгоняйте, впереди идущую лошадь, хлыстом или взмахом руки — лошадь может отбить задом.
14. Перед тем, как сесть на лошадь, проверьте подпруги и, в случае необходимости, подтяните их (так, чтобы под них с трудом проходило два пальца).
15. Оседланной лошади с подтянутыми подпругами не давайте опускать голову — это чревато повреждением сосудов.
16. Для езды верхом рекомендуется использовать обувь, свободно входящую в стремя и имеющую небольшой каблук. Не рекомендуется ездить в обуви без каблука, с рифленой подошвой или с толстой подметкой — в случае падения нога может застрять в стремени. Также обязателен шлем. Желательны перчатки.
17. Садитесь на лошадь всегда с левой стороны и только по команде тренера. При посадке не бросайте и не распускайте повод.
18. Во время езды в смене не наезжайте на впереди идущую лошадь и не подъезжайте к лошади сбоку. 19. Чтобы избежать столкновения с другими всадниками — разъезжайтесь с ними левым плечом.
20. Управляйте лошадью спокойно и мягко, не дергайте лошадь поводьями. Пользуйтесь хлыстом только с разрешения тренера. Не бейте лошадь пятками.
21. Перед тем, как слезать с лошади, сбросьте оба стремени. Спешивайтесь с лошади перемахом правой ноги через круп лошади.
22. Спешиваясь, не оставляйте лошадь без присмотра. Не привязывайте лошадь с надетой уздечкой поводом к прутьям решетки, к стойкам препятствий, ограждениям манежа и т.д.
23. Не въезжайте в конюшню верхом, а вводите лошадь в поводу.
24.Угощение давайте на раскрытой ладони

Источник

Абсолютные медицинские противопоказания — те, при которых использование иппотерапии категорически запрещается.

Относительные противопоказания — те, при которых, при соблюдении определённых условий и ограничений заниматься иппотерапией всё же ВОЗМОЖНО.

Есть ещё и предостережения!

Абсолютные противопоказания:

1.Гемофилия (несворачиваемость крови).

2.Болезнь Лобштайна — Фролика (остеопороз, ломкость костей)

3.Все острые заболевания и травмы, в т.ч. любые заболевания в остром периоде или в стадии обострения, воспалительных заболеваний почек, подтверждённое анализами мочи, диабет в стадии обострения,

4.Некоторые травматические и воспалительные заболевания тазобедренных суставов (обострение хронических коксартритов, в т.ч. неоперированный врождённый вывих тазобедренного сустава.), травматические повреждения и врождённые аномалии шейного (с-м Дауна) и нижней трети поясничного отдела позвоночника.

5.Злокачественные новообразования.

Относительные противопоказания:

(занятия иппотерапией разрешаются при соблюдении необходимых мер предосторожности)

1.Эписиндром органического или психотического типа — занятия возможны при условии постоянного применения противосудорожных препаратов;

2.Хронические воспалительные заболевания почек — заниматься иппотерапией можно только в стадии ремиссии (нормальные анализы мочи) и только шагом;

3.При диабете можно заниматься в стадии ремиссии, (когда содержание сахара в крови на нормальном или околонормальном уровне);

4.Остаточные явления после травматических повреждений шейного или поясничного (кроме нижней трети поясничного) отделов позвоночника; занятия в основном на шагу, рыси немного, только для пациентов со стажем и только облегчённая;

5.Пациенты с синдромом Дауна допускаются к занятиям ЛВЕ только при наличии рентгенограммы шейного отдела позвоночника, свидетельствующей об отсутствии патологии;

6.Непреодолимый страх перед лошадью, перед необходимостью сесть на неё, если страх не проходит по прошествии длительного времени и многих попыток приучить пациента к лошади. Если удаётся изменить ситуацию к лучшему, можно постепенно и осторожно двигаться дальше, приучая пациента к общению с лошадью и езде на вей;

7.Беспричинные, необъяснимые, постоянно возникающие при посадке на лошадь болевые ощущения у пациента: следует прибегнуть к помощи психолога, и, если ситуация изменяется к лучшему, следует осторожно продолжать занятия не форсируя их и не допуская переутомления; в противном случае, если боли продолжаются прекратить попытки;

8.Различного рода высыпания или воспалительные процессы на коже, в местах соприкосновения с седлом или со спиной лошади. Заниматься можно только при условии полного исчезновения этих проявлений, используя в дальнейшем мягкие подстилки на седло или на спину лошади.

Предостережения:

1.Предписание врачей о запрете пациенту ездить с опущенной вниз головой;

2.Необходимость опорожнить мочевой пузырь перед занятием;

3.Необходимость заниматься сидя на мягкой подстилке, и т.д.

Возможность, целесообразность, форму и вид использования иппотерапии для каждого конкретного пациента определяет врач при участии инструктора по ЛВЕ и психолога (педагога).

Источник