Является ли запор противопоказанием к прививке

Добрый день!
пожалуйста, помогите разобраться.
Ребенку 8.5 месяцев.
Последние 2 недели нерегулярный стул. А именно — раз в 2-3 дня. Сам стул довольно плотный, но не твердый. Ребенок тужится, но не плачет. Живот у малыша мягкий, не похоже, что такой редкий стул для него является источником страдания.
На этой неделе нам назначена 3-я прививка АКДС + прививка от полиомиелита и гепатита Б. Где-то слышала, что при таком регулярном запоре прививки делать нельзя. Кажется, это было у Комаровского. Это действительно так?

1-ю прививку АКДС + от гепатита Б + от полиомиелита малышу сделали как положено в 3 месяца, вторую — в 4.5 месяцев. А вот третью ему никак не делают. Сначала малыш простудился, потом был низкий гемоглобин — 95. Прописали Феррум-Лек. Гемоглобин начал медленно расти. Врач сказала, что пока не вырасет до 110 прививку делать не будем. Возможно, именно Феррум-Лек и стал причиной запоров, т.к. до него со стулом все было в порядке — раз в день в одно и то же время.

Теперь не знаю как поступить. Делать ли прививку или лечить запор? И если не делать — то сколько можно с прививками «тянуть». Неужели действительно они «не пропадают», как врачи здесь пишут. Но ведь должен быть какой-то максимальный срок? Иначе зачем вообще такая схема прививок была придумана?

Питание малыша в настоящее время : грудное молоко + прикорм . Каши — гречневая, кукурузная, рисовая. Фрукты — пюре баночное груша или яблоко. Овощи — брокколи, цв.капуста, кабачок, картошка, морковь, стручковая фасоль. Это пока все, что успели попробовать.

Очень прошу о консультации, буду очень благодарна всем кто сможет помочь.

Наталья П.

01.02.2010, 14:15

Ни показатели гемоглобина, ни вопросы частоты стула никакого отношения к проведению прививок не имеют и противопоказаниями к проведению прививок быть не могут
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Методические указания МУ 3.3.1.1095-02
«Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок»
(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ от 9 января 2002 г.)

13. Ложные противопоказания к вакцинации

13.1. Противопоказания, указанные в табл.1, встречаются реже чем у 1% детей. Не намного чаще выявляются состояния, которые требуют не «отвода», а лишь отсрочки иммунизации. На практике, даже в регионах с высоким уровнем охвата прививками, дети нередко «отводятся» от вакцинации (постоянно или на длительные сроки), не имея противопоказаний. Основными причинами таких отводов являются перинатальная энцефалопатия, аллергия и анемии. Отказы родителей, на которые часто ссылаются в регионах с низким уровнем охвата прививками, имеют место менее чем в 1% случаев. Все эти состояния должны рассматриваться как ложные противопоказания (табл.3). Использование педиатром перечисленных в табл.3 и иных ложных противопоказаний должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами.

Спасибо за ответ. Я просто в легком шоке. Ну ладно, наш участковый врач — пожилая женщина — 2 раза нам дала медотвод от прививки по причине низкого гемоглобина. Но ведь однажды ее заменяла врач с другого участка — она была довольно молода. И тоже дала медотвод по этой же причине (мы уже 3 раза сдавали анализ на гемоглобин). Я не пойму, у нас что ли разные учебники для врачей существуют?

Как думаете, наши предыдущие 2 прививки не пропали еще?

Прививки не пропадают. Надо доделать неждостающие дозы и все.

Очень признательна за участие в судьбе моего малыша!
А можно узнать, какие шаги лучше предпринять для того, чтобы стул ребенка стал регулярным как раньше? Нужны ли какие-то анализы? И вообще — обязан ли стул быть ежедневным? После ваших ответов не хочется идти за советом к участковому врачу. Боюсь, что она опять окажется некомпетентной.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Для начала увеличьте количество жидкости и овощей в рационе, добавляйте в овощи и каши растительное масло.

Хочу поблагодарить врачей, отвечавших на мои вопросы. Справились с запорами безо всяких лекарств. Просто стала — следуя данным здесь советам — давать гораздо больше воды, добавлять раститетльное масло в кашу и увеличила долю овощей в рационе. Причем по-прежнему пьем Феррум-Лек, но уже без всяких негативных последствий для малыша.

Вот еще хочу о чем написать. Я выше — в этой же теме — писала, что моему сыну не делают 3-ю прививку АКДС по причине низкого гемоглобина. Мне здесь советовали обратиться к более высокому руководству поликлиники, т.к. низкий гемоглобин не является противопоказанием к прививке. Я так и сделала. Но и заведущая также дала нам медоотвод. Она сказала, что при таком гемоглобине (в 9.5 месяцев он равень 105) у ребенка пониженный иммунитет, и поэтому нельзя делать прививку, пока гемоглобин не станет «хотя бы 110». Я в растерянности. Ведь не может быть такого , чтобы заведущая не понимала в медицине? Нам велено есть мясо и продолжать пить железо. И все. Никаких анализов других не назначалось. Сдавали только кровь из пальца на гемоглобин и цветовой показатель. Все показатели, кроме гемоглобина, в норме. Что нам теперь делать? Последняя прививка была в 5 месяцев, т.е. 5 месяцев назад.

Да, есть еще одна странность. Малыш, который при рождении был 53 см, сейчас, в 10 месяцев, имеет рост 70 см, что ниже нормы. Вес 9.4 кг. В последнии месяцы очень плохо растет. Что это может быть? Или мне надо по этому вопросу другую тему открыть? Я волнуюсь. В поликлинике на это не обращают внимания. Может ли плохой рост быть связан с низким уровнем гемоглобина?

Читайте также:  Перцы польза и противопоказания

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

13.4. Анемия — нетяжелая, алиментарного генеза не должна быть причиной отвода от прививки, после которой ребенку назначают соответствующее лечение. Тяжелая анемия требует выяснения причины с последующим решением вопроса о времени вакцинации.

Использование педиатром перечисленных в табл.3 и иных ложных противопоказаний должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами.
🙁
Это нормативный документ, которому обязана следовать и заведующая в том числе.

Насчет роста-веса-посмотрите таблицы физического развития в ЧАВО. У ребенка нормальные роствес. Для точности заполните таблицы и выложите.

Источник

8 августа 2017, 14:01

Девочки, кто знает?
1. Если у ребёнка запор стоит ли делать прививку (пентаксим)?
2. Что будет если делать не все прививки, в том числе по количеству-например от кок/столб/диф не 4, а только 2 сделать?
3. Никто не в курсе сколько лет Пентаксиму? Как давно она существует?

Спасибо????


Подпишись на канал baby.ru в

Следить за комментариями

Комментарии пользователей

 19

Смотря сколько дней запор, там кол-во какое-то есть, это педиатр должна сказать. Если сделать не все действие ослабевает или обнуляется, смотря какие вакцины. У гепатита в срок 6 лет кажется.

БогиняПлодородия

Педиатр сказала что можно делать. Но я не всегда доверяю врачам. 7 дней. Вот сейчас наконец покакали?Прости за подробности.
На счёт не всех-я просто подумала-раз не могу решиться не делать их совсем (да и муж настаивает на прививках), то может сделать половину, раз не могу принять решение-«встать» по середине типа…

Берендика

У вас есть хорошие платные врачи, не те что в пк?

БогиняПлодородия

Думаю есть, надо поискать. Я взяла у неё направление на анализ-проверить флору (думаю а вдруг дисбактериоз), но опять же не знаю является ли дизбактериоз противопоказанием. Да и откуда ему быть?‍♀️ Врач говорит что на ГВ запоры-норма, и грешит на меня что наелась фруктов персики абрикосы. Короче сдам анализ сама-И посмотрю что у нас. А там решу идти ли к другому врачу. Я уже сама буду скоро как врач?

Берендика

Фу какой бред, при чем тут твои персики и запоры? Молоко из желудка что ли вырабатывается. Пока не поздно найди хорошего педиатра, не пожалей на это денег.

Муж у меня конечно настаивает прямо на прививках, но на импортных и мне у виска все время крутит, когда я поднимаю эту тему… но мне жутко страшно такие эксперименты над дочерью проводить… с другой стороны не прививать тоже может вылиться в рулетку, только позже…

ekaterina

Я тоже из Ярославля) и муж такого же мнения у меня когда говорю об антипрививках)

Берендика

Мы сейчас в яре не живём, надеюсь, вернёмся) У нас, кстати, тоже проблемы со стулом, почти всегда живём на клизмах (( сдана и Капрограмма и на дисбактериоз врач говорит, что нет противопоказаний… но для меня ещё авторитетно мнение невролога… без него точно ничего ставить не буду… смотрю, вы постарше нас) вы в три месяца отказ получается писали?

ekaterina

Нет, нам прививку эту назначили в 3,5 мес. Но я все еще думаю сделать или подождать. Кстати хотела тоже сдать на дизбактериоз анализ, но меня вроде отговаривают-мол на ГВ запор бывает норма?‍♀️

Берендика

Ну мы сдали, отдали за анализ 1500 и получили то, что говорили врачи все — не зрелость кишечника… Плохих бактерий нет, но хороших не достаточно… все Возрастное… говорят, с прикормом наладиться должно

ekaterina

Хм… а сказали никак не надо заселять хорошими? Мне тоже сказали что надо начать в 4 мес кабачок, мол он и стулу поможет

Берендика

Вы на гв? Нам сказали поить фагами… интестифаг и бифидумбактерин… но у нас ооочень тяжело идет что либо кроме молока из груди… ни ложки, ни бутылки не признаем, вякаем до рвоты… поэтому пока не спешу… да и у меня у самой от бифидумбактерина были запоры… боюсь, что у дочери только усугубит это…

ekaterina

Мы на ГВ, я начала пить сама бифидумбактерин. Незнаю поможет ли это ей?? может и ей надо бы подавать….? А вам врач сказала что все это Не является противопоказанием к прививке?

Берендика

Сказала, что нет… завтра пойдем на прием, посмотрим что скажет… а вы анализы уже сдавали?

Почитала ваши посты, что тоже мечетесь с прививками) что решили? Пентаксим будете ставить? Я уже тоже всю голову себе переломала(( видела в больнице последствия прививок… врагу не пожелаешь ((

ekaterina

Да, мечусь. Понимаю что не надо ставить прививки, но боюсь болезней тоже. Думаю между пентаксимом и не делать вообще. Думаю может сделать не все? Типа и защитились для моего успокоения, но и не так много «яда влили» в ребёнка. А вы к чему склоняетесь?

БерендикаМы уже взяли рецепт, чтобы выкупить пентаксим… будем его ставить… вот послезавтра нам на прием, завтра сдаём анализы, но мы не попали к неврологу… если педиатр даст добро, я напишу отказ… без невролога на эту прививку не пойду… прививку делать по-хорошему то надо конечно… сейчас вон миграция какая… даже вот у нас в Ярославле (мы оттуда) сколько всяких… неизвестно, что они везут с собой (( не было бы такой миграции, я бы даже не думала о прививках…

Актуальные посты

Источник

является ли запор у ребенка противопоказанием к прививке?
 

Добрый день!
пожалуйста, помогите разобраться.
Ребенку 8.5 месяцев.
Последние 2 недели нерегулярный стул. А именно — раз в 2-3 дня. Сам стул довольно плотный, но не твердый. Ребенок тужится, но не плачет. Живот у малыша мягкий, не похоже, что такой редкий стул для него является источником страдания.
На этой неделе нам назначена 3-я прививка АКДС + прививка от полиомиелита и гепатита Б. Где-то слышала, что при таком регулярном запоре прививки делать нельзя. Кажется, это было у Комаровского. Это действительно так?

1-ю прививку АКДС + от гепатита Б + от полиомиелита малышу сделали как положено в 3 месяца, вторую — в 4.5 месяцев. А вот третью ему никак не делают. Сначала малыш простудился, потом был низкий гемоглобин — 95. Прописали Феррум-Лек. Гемоглобин начал медленно расти. Врач сказала, что пока не вырасет до 110 прививку делать не будем. Возможно, именно Феррум-Лек и стал причиной запоров, т.к. до него со стулом все было в порядке — раз в день в одно и то же время.

Теперь не знаю как поступить. Делать ли прививку или лечить запор? И если не делать — то сколько можно с прививками «тянуть». Неужели действительно они «не пропадают», как врачи здесь пишут. Но ведь должен быть какой-то максимальный срок? Иначе зачем вообще такая схема прививок была придумана?

Питание малыша в настоящее время : грудное молоко + прикорм . Каши — гречневая, кукурузная, рисовая. Фрукты — пюре баночное груша или яблоко. Овощи — брокколи, цв.капуста, кабачок, картошка, морковь, стручковая фасоль. Это пока все, что успели попробовать.

Очень прошу о консультации, буду очень благодарна всем кто сможет помочь.

Наталья П.01.02.2010 14:15

Ни показатели гемоглобина, ни вопросы частоты стула никакого отношения к проведению прививок не имеют и противопоказаниями к проведению прививок быть не могут
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Методические указания МУ 3.3.1.1095-02
«Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок»
(утв. Главным государственным санитарным врачом РФ от 9 января 2002 г.)

13. Ложные противопоказания к вакцинации

13.1. Противопоказания, указанные в табл.1, встречаются реже чем у 1% детей. Не намного чаще выявляются состояния, которые требуют не «отвода», а лишь отсрочки иммунизации. На практике, даже в регионах с высоким уровнем охвата прививками, дети нередко «отводятся» от вакцинации (постоянно или на длительные сроки), не имея противопоказаний. Основными причинами таких отводов являются перинатальная энцефалопатия, аллергия и анемии. Отказы родителей, на которые часто ссылаются в регионах с низким уровнем охвата прививками, имеют место менее чем в 1% случаев. Все эти состояния должны рассматриваться как ложные противопоказания (табл.3). Использование педиатром перечисленных в табл.3 и иных ложных противопоказаний должно рассматриваться как свидетельство его некомпетентности в вопросах иммунопрофилактики со всеми вытекающими отсюда мерами.

Хочу поблагодарить врачей, отвечавших на мои вопросы. Справились с запорами безо всяких лекарств. Просто стала — следуя данным здесь советам — давать гораздо больше воды, добавлять раститетльное масло в кашу и увеличила долю овощей в рационе. Причем по-прежнему пьем Феррум-Лек, но уже без всяких негативных последствий для малыша.

Вот еще хочу о чем написать. Я выше — в этой же теме — писала, что моему сыну не делают 3-ю прививку АКДС по причине низкого гемоглобина. Мне здесь советовали обратиться к более высокому руководству поликлиники, т.к. низкий гемоглобин не является противопоказанием к прививке. Я так и сделала. Но и заведущая также дала нам медоотвод. Она сказала, что при таком гемоглобине (в 9.5 месяцев он равень 105) у ребенка пониженный иммунитет, и поэтому нельзя делать прививку, пока гемоглобин не станет «хотя бы 110». Я в растерянности. Ведь не может быть такого , чтобы заведущая не понимала в медицине? Нам велено есть мясо и продолжать пить железо. И все. Никаких анализов других не назначалось. Сдавали только кровь из пальца на гемоглобин и цветовой показатель. Все показатели, кроме гемоглобина, в норме. Что нам теперь делать? Последняя прививка была в 5 месяцев, т.е. 5 месяцев назад.

Да, есть еще одна странность. Малыш, который при рождении был 53 см, сейчас, в 10 месяцев, имеет рост 70 см, что ниже нормы. Вес 9.4 кг. В последнии месяцы очень плохо растет. Что это может быть? Или мне надо по этому вопросу другую тему открыть? Я волнуюсь. В поликлинике на это не обращают внимания. Может ли плохой рост быть связан с низким уровнем гемоглобина?

Источник

И это неудивительно: первые прививки нашим детям делают (или по крайней мере должны делать) еще в роддоме, и дальше — практически ни года без «уколов» или капель. Но так ли уж они необходимы, эти «уколы». И можно ли их делать всем подряд?

Если раньше в пользе поголовной вакцинации с самого раннего возраста практически никто не сомневался, то в последнее время все чаще родители отказываются прививать своих детей. Более того — раздаются голоса против такого метода профилактики болезней вообще: мол, и неэффективны вакцины, и небезопасны, и вообще — ребенок еще слишком маленький и слабенький, постоянно болеет, так что вырастет, окрепнет, вот тогда и привьем…

Противопоказания ложные

Кстати, эта причина отказа от прививки — «ребенок слабый и болезненный» — одна из наиболее часто встречающихся. И, увы, как раз в этом случае отказ от прививки не только не обоснован — в большинстве случаев опасен для малыша. Дело в том, что слабые дети гораздо хуже и с более тяжелыми осложнениями переносят те заболевания, от которых их защищает прививка. При этом даже такое серьезное, тяжелое состояние, как первичный иммунодефицит (не просто «слабый иммунитет»), отнюдь не является абсолютным противопоказанием против всех прививок.

Читайте также:  Нимесулид противопоказания при беременности

Просто нужно правильно подобрать и применить вакцину — например, вместо живой использовать инактивированную, с убитыми возбудителями.

Риск осложнений есть, разумеется, и в этом случае, но он гораздо меньше того риска, которому подвергается ребенок при встрече с тем же возбудителем, но живым-здоровым, активным и проникающим в организм без всякого предупреждения. Так что слабость и болезненность ребенка во всем мире считается не истинным, а ложным противопоказанием против вакцинации.

К ложным относят и другие противопоказания, выявленные не специалистами, разрабатывающими, испытывающими и применяющими вакцины, а самими родителями и — увы! — некоторыми врачами, чья компетентность в таком сложном вопросе вызывает вполне определенные сомнения.

Фактически ложные противопоказания — это самые распространенные заблуждения относительно эффективности и безопасности вакцин, и по строгому (и достаточно старому) указанию Минздрава РФ использование врачом таких противопоказаний для освобождения ребенка от прививок считается свидетельством врачебной некомпетентности.

Хороший, опытный врач в тех случаях, когда у него есть сомнения, прививать ребенка или нет, будет ли вакцинация достаточно безопасной, должен назначить дополнительные обследования и проконсультироваться со специалистами.

Существует несколько ложных противопоказаний:

Аллергия, астма, экзема. Если нет аллергических реакций на какой-либо из компонентов конкретной вакцины, например на куриный белок или пивные дрожжи (в таких случаях нужна консультация у аллерголога). Ну и, разумеется, не является основанием для освобождения от прививок аллергия не у самого ребенка, а у кого-то из родственников: такие реакции сугубо индивидуальны. Проверка нужна — но бояться «на всякий случай» все-таки не следует. Вообще следует учитывать, что у детей-аллергиков даже обычные детские болезни могут протекать заметно тяжелее. Так что дополнительная защита от опасных инфекций им особенно нужна.

Анемия, особенно в легкой форме. Если ребенок получает соответствующее лечение и наблюдается у врача, прививать можно и нужно. В тяжелых случаях нужно обязательно найти и учитывать причину анемии, а также эффективность лечения и поддерживающей терапии. Возможно, нужно будет просто перенести время вакцинации на более подходящий период.

Перинатальная энцефалопатия (повреждение центральной нервной системы при рождении, проявляющееся в первые месяцы жизни). Если нарушения не прогрессируют, то врач вполне может принять решение о необходимости прививки.

Дисбактериоз. Само по себе отклонение от нормы микрофлоры в анализе кала противопоказанием для прививок не является. Оно может быть вызвано различными причинами. Если расстройство стула и нарушение микрофлоры вызваны длительным применением антибиотиков при лечении какого-нибудь тяжелого заболевания, сроки прививки переносятся до полного выздоровления и отмены лечения.

Поддерживающая терапия теми или иными лекарствами: противоаллергическими, сердечными, эндокринными, антибиотиками и т.д. В этом случае нужно учитывать противопоказания и совместимость, указанные и для лекарства, и для вакцины. И если таких противопоказаний нет, прививку можно делать. Однако это относится именно к поддерживающей терапии, а не к лечению заболевания: в случае обострений, тяжелых и затяжных болезней и т.д. нужно учитывать и общее состояние маленького пациента.

Недоношенность. При весе новорожденного менее 2 кг требуется отсрочка противотуберкулезной прививки БЦЖ, но не из-за опасности вакцины, а из-за тонкой и чувствительной кожи. В дальнейшем, когда ребенок набирает вес и развивается так же, как и обычные дети, отменять прививки только из-за сокращенного срока вынашивания не следует.

Вообще список ложных противопоказаний достаточно обширен, причем в каждой стране он свой. В США, например, (у нас на американскую медицину зачастую равняются как на самую передовую) к ложным противопоказаниям относят: легкие простудные заболевания и расстройства кишечника. Наблюдавшиеся в семье побочные реакции на прививки (если они не были вызваны иммунодефицитом), вес меньше нормы и даже, например, побочные реакции на АКДС, если воспаление наблюдалось только непосредственно возле места укола, а температура тела поднималась не выше 40,5 градусов — не являются противопоказанием для повторной вакцинации.

Истинные противопоказания

В России сильная реакция на вакцину или осложнения после прививки (поствакцинальные) являются истинными противопоказаниями против дальнейшего применения такой вакцины (заметим —; не против любых прививок вообще!).

Истинные противопоказания — это те, которые указаны либо производителем вакцины, либо руководящими документами для врачей. Список таких противопоказаний достаточно велик (вопреки распространенному убеждению, что «доктора хотят прививать всех подряд»), и отнюдь не является какой-либо врачебной тайной. Кроме уже упоминавшихся сильных реакций на вакцину, в нем можно найти и другие истинные противопоказания:

Иммунодефицитные состояния и иммуносупрессия (подавление иммунитета какими-либо препаратами). При таких состояниях нельзя применять живые вакцины, но в ряде случаев можно использовать инактивированные, с убитыми возбудителями. Кроме того, дефицит иммунитета, при котором отменяются прививки — это не просто болезненность ребенка, а вполне определенная (и тяжелая!) клиническая картина. К счастью, наблюдающаяся достаточно редко — до «непрививочного» уровня иммунитет у обычного ребенка не снижается.

Прогрессирующие заболевания нервной системы. При них не применяется вакцина АКДС (но можно применять вакцину АДС — в ней отсутствует коклюшный компонент, являющийся причиной противопоказания).

Тяжелые аллергические реакции на аминогликозиды и куриный белок. Повышенная чувствительность такого рода является противопоказанием для введения живых вакцин от кори, краснухи и паротита, а также комплексных вакцин, включающих соответствующие компоненты.
Аллергия на пекарские дрожжи (обычно проявляется непереносимостью хлеба и т.п.). В этом случае противопоказана вакцина от гепатита В, делающаяся на дрожжевой основе. Кроме того, обычно не прививаются дети с острыми заболеваниями или хроническими в стадии обострения. В этих случаях вакцинация откладывается до полного выздоровления или ремиссии (улучшения при хроническом заболевании). При острых тяжелых болезнях нервной системы (менингит и т.д.) график прививок изменяется — сроки между прививками увеличиваются. Такие противопоказания называются временными — полностью отменять профилактику вакцинами не следует, нужно только немного подождать.

Все относительно

Надо заметить, что с развитием медицины и фармакологии меняется не только отношение к прививкам, но и возможности их применения, и списки противопоказаний. Например, новые технологии позволили избавить ряд вакцин от значительного количества куриного белка. И теперь врач может сам принимать решение — назначать или нет такую вакцину человеку с аллергией.

Появился и выбор между препаратами более и менее опасными. Такие противопоказания называются относительными: если нет оснований опасаться заражения (риск болезни ниже риска осложнений) — прививать не обязательно, если создалась угроза эпидемии — лучше защитить от нее ребенка, проведя при этом профилактику возможных поствакцинальных осложнений.

Вообще если есть возможность, лучше обеспечить малышу защиту от таких почти забытых, но страшных (и, увы, возвращающихся к нам!) заболеваний, как дифтерия, туберкулез.

Источник: журнал «Страна здоровья»

Иллюстрация: thinkstockphotos.com

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Source: health.mail.ru

Источник